Анальные бахромки — причины, симптомы, диагностика и лечение

Анальные бахромки — это мягкие бесформенные выросты кожи размерами до 1,5 см, расположенные в перианальной зоне. Кожные разрастания внешне напоминают бахрому. Проявляются дискомфортом при дефекации и ходьбе, незначительным зудом, сложностями при гигиеническом уходе, при воспалении сопровождаются болью, покраснением, мокнутием. Диагностируются с помощью проктологического осмотра, ректального пальцевого исследования, ректороманоскопии, гистологического анализа биоптата. Для удаления проводятся радиоволновые, криодеструктивные и лазерные вмешательства.

МКБ-10

  • Причины
  • Патогенез
  • Симптомы анальных бахромок
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение анальных бахромок
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Анальные (перианальные, геморроидальные) бахромки в большинстве случаев не имеют яркой клинической картины, считаются не заболеванием, а косметическим дефектом. Одинаково часто наблюдаются у мужчин и женщин, обычно появляются после 25-30 лет. У детей кожные перианальные разрастания диагностируются в спорадических случаях. В группу риска по возникновению анальных бахромок входят многократно рожавшие женщины, а также пациенты, которые имеют избыточный вес, ведут малоподвижный образ жизни, часто едят острую, копченую и пряную пищу, злоупотребляют спиртными напитками.

Причины

Возникновение геморроидальных бахромок связано с наличием проктологических заболеваний, сопровождающихся растяжением кожи перианальной зоны. Вероятность появления кожных выростов увеличивается при наличии длительно существующей патологии. Специалисты в сфере современной проктологии выделяют следующие этиофакторы формирования анальных бахромок:

  • Наружные геморроидальные узлы. Геморрой — наиболее распространенная причина развития перианальных бахромок. Выросты образуются в результате продолжительного растягивания кожных покровов напряженными геморроидальными сосудами, при этом определенную роль играет нарушение трофики тканей.
  • Затяжные роды. Появление анальных послеродовых бахромок может наблюдаться при экстремальном напряжении и натуживании во время родовых потуг. Механизм возникновения патологии в этой ситуации аналогичен геморрою с той разницей, что повышение давления в геморроидальных сосудах является резким, но кратковременным.
  • Сфинктерит, анальные трещины. При воспалительном и травматическом происхождении анальных бахромок ведущую роль играет формирование воспалительных инфильтратов, сосудистые нарушения и отек тканей. Вероятность образования бахромчатых выростов повышается при сочетании трещин анального канала и воспаления.
  • Проктологические вмешательства. При несоблюдении техники выполнения операции по поводу геморроя или другой хирургической патологии в области заднего прохода возможен воспалительный и травматический отек тканей с растяжением кожи. Способствующим фактором также становится послеоперационный тромбоз.
  • Стойкие запоры. В редких случаях бахромчатые кожные образования в области ануса являются следствием значительного натуживания при затрудненном отхождении стула. Дополнительную роль в возникновении бахромок у пациентов с хроническими запорами играет постоянное раздражение кожи твердыми каловыми массами.

Патогенез

Механизм развития анальных бахромок представлен формированием кожных выростов над узловыми образованиями вокруг заднепроходного отверстия. При длительно существующих геморроидальных узлах, хронических воспалительных процессах постоянное растяжение кожи способствует компенсаторному увеличению площади покровного эпителия и подкожных волокон. У больных с острым натяжением кожных покровов усугубляющим фактором является частичный разрыв волокнистых структур. В обоих случаях нарушается сократимость кожи, которая принимает вид небольших свободно свисающих складок.

Симптомы анальных бахромок

Выраженность клинической картины заболевания зависит от размера и количества разрастаний. Как правило, кожные складки не доставляют пациенту болевых ощущений. Основными жалобами являются дискомфорт, незначительный зуд в промежности, сложности при проведении процедур интимной гигиены. При больших разрастаниях по всей окружности анального отверстия могут появляться болевые ощущения и дискомфорт во время акта дефекации, иногда больные отмечают неудобства при ходьбе.

При инфицировании развиваются местные признаки воспалительного процесса: болевой синдром различной интенсивности, покраснение и отечность бахромок, иногда — мокнутие и кровоточивость. Общее состояние нарушается только при тяжелом течении болезни или формировании осложнений. У пациентов зачастую возникают психологические проблемы, связанные с наличием косметического дефекта и чувством стыда во время полового акта.

Осложнения

Постоянное раздражение анальных бахромок нижним бельем приводит к появлению микроповреждений кожи, через которые могут поникать патогенные микроорганизмы. Вследствие инфицирования у пациентов возникает местное гнойное воспаление анальных кожных складок, что сопровождается усилением неприятных симптомов. В дальнейшем инфекционный процесс может распространяться на смежные органы. Чаще поражается прямая кишка с развитием проктита, в запущенных случаях формируется парапроктит.

Мацерация кожи бахромок вследствие загрязнения каловыми массами и недостаточной гигиены зачастую становится причиной анальных эрозий и поверхностных язв. Наблюдается постоянное отделение серозного или геморрагического содержимого, резкие боли в зоне ануса, усиливающиеся при акте дефекации. В случае глубоких язв отмечаются эпизоды хронического кровотечения, которое может вести к развитию постгеморрагической железодефицитной анемии.

Диагностика

Постановка диагноза не представляет затруднений. Анальные бахромки легко выявляются при обычном осмотре проктолога и в типичных случаях не требуют дифференцировки с другими патологиями. Необходимость проведения дополнительных исследований объясняется тем, что кожные складки зачастую сочетаются с различными заболеваниями прямой кишки. Наиболее информативными являются:

  • Проктологический осмотр. При рутинном осмотре анальной области проктолог может заметить наличие небольших (1-1,5 см) кожных складок, которые расположены вокруг заднего прохода. В случае воспаления бахромки могут быть гиперемированными, отечными, покрытыми эрозиями или корками.
  • Пальцевое исследование. Во время ректального исследования врач оценивает эластичность и тонус анального сфинктера, обследует слизистую стенки прямой кишки. После извлечения пальца определяется характер отделяемого на перчатке. Метод позволяет выявить геморроидальные узлы и трещины.
  • Ректороманоскопия. При подозрении на сочетание бахромок с другой патологией проводится визуальный осмотр внутренней поверхности прямой кишки при помощи ректороманоскопа. В ходе исследования оценивается состояние слизистой, наличие патологических образований или воспаления.
  • Гистологический анализ. Изучение цитоморфологического состава биоптатов кожных складок дает возможность провести дифференциальную диагностику бахромок с доброкачественными образованиями кожи вокруг анального отверстия с учетом клеточного состава и структуры ткани.

При отсутствии осложнений заболевания в клинических анализах крови и мочи изменений не наблюдается. В случае развития гнойного воспаления обнаруживается нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ. Частые кровотечения могут приводить к уменьшению количество гемоглобина и эритроцитов. При наличии гнойного отделяемого проводят бактериологический посев для уточнения вида возбудителя.

Бахромки чаще всего приходится дифференцировать с доброкачественными новообразованиями (анальными полипами, папилломами). В сомнительных случаях основным диагностическим критерием являются данные гистологического исследования. При простых анальных кожных складках аномалии в структуре биоптатов отсутствуют. Также для дифференциальной диагностики имеет значение анамнез и наличие сопутствующей патологии прямой кишки. По показаниям к обследованию больного может привлекаться дерматолог или онколог.

Лечение анальных бахромок

При наличии небольших кожных бахромок, которые не воспаляются и не нарушают процесс ухода за перианальной областью, рекомендовано наблюдение с периодическими осмотрами для оценки разрастаний и коррекция рациона с исключением продуктов, провоцирующих запоры. Если образования причиняют пациенту физический или выраженный психологический дискомфорт, показано хирургическое лечение. Для исключения послеоперационных осложнений вместо классического иссечения под местной анестезией обычно используют такие высокотехнологичные методы, как:

  • Радиоволновая эксцизия. Разрез и коагуляция тканей высокочастотными волнами — один из наиболее распространенных методов удаления перианальной бахромы. Низкая травматичность вмешательства позволяет свести к минимуму риск осложнений. Для уменьшения болевых ощущений после операции применяют анестетические мази.
  • Криодеструкция геморроидальных бахромок. Преимуществом криодеструктивного метода, как и радиоволнового, является низкая инвазивность, возможность обойтись без наложения швов. Однако после практически безболезненного прижигания анальной бахромы жидким азотом заживление длится дольше, чаще образуются послеоперационные рубцы.
  • Лазерное удаление бахромок. Удаление анальных кожных выростов с помощью лазера отличается высокой безопасностью и низкой вероятностью инфицирования. Лазерное прижигание тканей и сосудов в анальной зоне снижает риск возникновения кровотечения, а стимуляция регенераторных процессов излучением ускоряет заживление.

Прогноз и профилактика

Исход заболевания при наличии анальных бахромок благоприятный, рецидивы после проведенного хирургического удаления наблюдаются крайне редко. Меры специфической профилактики не разработаны. Для предупреждения формирования кожных анальных разрастаний необходимо проводить своевременную диагностику и лечение геморроидальных узлов, соблюдать технику выполнения хирургических манипуляций в области анального отверстия. В случае появления бахромок следует обратиться к врачу, чтобы не допустить осложнений.

Анальные бахромки

Анальные бахромки – бесформенные наросты размером 5-10 мм, образующиеся вокруг анального отверстия. Данные патологические изменения не причиняют болезненных ощущений, но вызывают дискомфорт в эстетическом плане, а также затрудняют выполнение процедур личной гигиены.

Симптомы

В состоянии ремиссии как таковых симптомов не наблюдается. Порой наросты можно обнаружить лишь во время проведения гигиенических мероприятий. Но в случае воспаления бахромок, они начинают беспокоить человека. Кроме того, что складки увеличиваются в размерах, также появляется:

  • Зуд;
  • Мокнутие (выделение сукровицы)
  • Болезненные ощущения при пальпации;
  • Проблемы с испражнением;
  • Раздражение.

Причины появления

Анальные бахромки могут возникнуть на фоне:

  • Обострения проктологических заболеваний;
  • Отсутствия терапии при патологиях прямой кишки;
  • Воспаления и самостоятельного рассасывания геморроидальных узлов;
  • Постоянных запоров;
  • Беременности и родов.

Осложнения

Несмотря на то, что на протяжении длительного времени бахромки не доставляют каких-либо проблем, но существует риск:

  • Некроза тканей наростов;
  • Появления язв на слизистой;
  • Возникновения тяжёлого заболевания – парапроктита.

Анальные бахромки также влияют на психологическое состояние, и в первую очередь это сказывается на сексуальной жизни. Ведь не каждый человек, имеющий такие наросты, может полностью расслабиться – обычно люди испытывают чувство неловкости перед сексуальным партнёром.

Диагностика

При обращении пациента с жалобами на складки в области заднепроходного отверстия, врач-проктолог диагностирует патологию на основании:

  • Визуального осмотра;
  • Пальцевого исследования;
  • Сбора анамнеза;
  • Лабораторных анализов.
  • Ректороманоскопия – позволяет получить информацию о состоянии прямой кишки и слизистой заднепроходного канала на расстоянии 20-25 см. В ходе обследования можно взять материал на гистологический анализ, ввести лекарственный препарат и иссечь обнаруженное новообразование.
  • Аноскопия – методика, предназначенная для исследования участка прямой кишки в пределах 10-12 см от заднепроходного отверстия посредством аноскопа. С помощью данного прибора можно обнаружить наличие различных патологий: воспалений, полипов и т.д.

Применение дифференциальной диагностики позволяет исключить развитие других более серьезных заболеваний, например, полипов, которые носят онкологический характер. Не менее важно установить, что спровоцировало образование анальных бахромок, и провести необходимое лечение основного заболевания. В противном случае будут достигнуты только временные результаты, то есть по прошествии какого-то времени бахромки образуются вновь.

Лечение

На сегодняшний день медикаментозного способа лечения анальных наростов не существует. Бахромки удаляют посредством хирургической операции либо малоинвазивных методик. Широкое распространение получил способ радиоволновой хирургии, предполагающий иссечение новообразований с помощью аппарата «Сургитрон». Это безболезненная методика, позволяющая проводить удаление бахромок в амбулаторных условиях.

Данный способ основан на использовании радиоволн, активно выделяющих тепло, под воздействием которого происходит разрушение патологических клеток и тканей. К преимуществам радиоволновой методики относится:

  • Оперативность проведения процедуры – удаление наростов занимает не более получаса;
  • Атравматичность – рядом расположенные ткани не травмируются;
  • Отличный косметический эффект – отсутствие послеоперационных шрамов и рубцов;
  • Исключается вероятность попадания инфекции – рана сразу же обрабатывается дезинфицирующим составом;
  • Короткий реабилитационный период – для восстановления повреждённых тканей потребуется всего лишь несколько дней.

Наряду с иссечением кожных складок врач может назначить иммуномодулирующую терапию, направленную на нормализацию иммунной деятельности и восстановление защитных сил организма.

Общие рекомендации

Наличие наростов порой затрудняет проведение гигиенических процедур. Но если бахромки не промыть после акта испражнения, то остатки фекалий могут спровоцировать воспаление слизистой в области ануса. Поэтому после дефекации вместо использования туалетной бумаги желательно промыть анальное отверстие водой.

Анальная бахромка

Анальная бахромка – это мягкая бесформенная складка от 5 до 15 мм, образующаяся рядом с анусом из-за перерастяжения кожи. Она не является патологией и не несет опасности для жизни пациента. Однако, расположенные вокруг анального отверстия, анальные бахромки выглядят неэстетично и способны негативно влиять на сексуальную жизнь. Пациент может их стесняться, у него возникают проблемы с обнажением перед партнером, а сам половой акт омрачается переживаниями.

Обычно пациент обнаруживает такие складки в ходе интимной гигиены. Так как с бахромкой можно спутать папилломы, полипы или развивающийся геморрой, при наличии наростов у анального отверстия необходимо обязательно обратиться к врачу. Также складки при попадании в них инфекции склонны воспаляться, что создает дополнительный дискомфорт. А при наличии прогрессирующего геморроя есть риск травмировать складку, из-за чего может возникнуть отек или тромбоз геморроидального узла.

Лечение анальных бахромок должно проводиться лишь после тщательной диагностики и выявления причин их развития. В противном случае патология, вызвавшая их появление, может повториться, и складки возникнут снова. Запишитесь на прием к врачу-проктологу нашей клиники, пройдите обследование, получите оптимальное лечение и вернитесь к привычному уровню жизни!

Причины возникновения

Наиболее часто появляются бахромки при геморрое (наружном). Узлы растягивают кожу, появляются складки, которые не исчезают даже после самостоятельного рассасывания узлов, так как после длительного натяжения ткани уже не могут самостоятельно вернуться в исходное положение. Складки могут остаться и после оперативного вмешательства при геморрое – так как они не опасны, некоторые врачи их не удаляют. Также анальные бахромки могут быть последствиями:

  • Беременности – растяжение кожи происходит при родовых потугах.
  • Частых запоров– из-за частого натуживания и прохождения через анальное отверстие излишне твердых каловых масс.
  • Обострения проктологических заболеваний – анальной трещины или внутреннего геморроя.

Справка! Анальные бахромки чаще выявляются у женщин, чем у мужчин. Чаще всего эта патология наблюдается у рожавших женщин.

Симптомы

Обычно анальные бахромки никак себя не проявляют и не доставляют пациенту физического дискомфорта, обнаружить их можно при ощупывании рукой области вокруг анального отверстия. Однако если в складки попадет инфекция, и они воспалятся, то наблюдаются следующие симптомы:

  • Увеличение бахромок.
  • Затруднение дефекации и ходьбы.
  • Зуд и боль в области заднего прохода.
  • Мокнутие складок.
  • Выделение крови.
  • Раздражение кожи вокруг анального отверстия.

Осложнения

Анальные бахромки являются больше эстетическим дефектом, нежели заболеванием. Однако они значительно затрудняют интимную гигиену. Даже качественно удалить остатки каловых масс порой становится затруднительно. Они переходят на нижнее белье, постоянное соприкасание кожных покровов с которым чревато развитием инфекции.

При недостаточной интимной гигиене воспаление складок может прогрессировать и привести к развитию:

  • дерматита;
  • некроза бахромок;
  • язв на слизистых оболочках;
  • парапроктита – воспаления параректальной клетчатки.

Диагностика

Обычно пациент приходит к проктологу, когда он обнаружил у себя некие наросты вокруг анального отверстия. Врач собирает анамнез, проводит визуальный осмотр и пальцевое ректальное исследование. Затем, на основании полученной информации, направляет пациента на инструментальные исследования:

  • Аноскопию – оценку состояния участка прямой кишки, расположенного на расстоянии 10–12 см от анального отверстия, с помощью прибора аноскопа, дает возможность выявить воспалительные процессы и новообразования.
  • Ректороманоскопию – эндоскопическое исследование, позволяет осмотреть слизистую оболочку заднепроходного канала и участок прямой кишки протяженностью до 25 см.
  • При необходимости – УЗИ органов брюшной полости.

Также обязательно проводится дифференциальная диагностика с полипами и папилломами.

Лечение

Консервативного лечения анальных бахромок не существует. Пытаться избавиться от них народными методами тем более не стоит – проблемы они не решат, но могут спровоцировать развитие осложнений.

Анальные бахромки удаляются в ходе оперативного вмешательства. На сегодняшний день существует 4 разновидности таких процедур:

1. Классическая хирургическая операция.

2. Радиоволновое лечение (удаление радионожом).

3. Лазерная коагуляция.

Классическое хирургическое вмешательство сейчас относится к устаревшим методам, так как появились более щадящие методики, а после такой операции остаются рубцы. К тому же реабилитационный период после иссечения бахромок скальпелем достаточно длителен. В это время пациент испытывает дискомфорт, зона, подвергшаяся вмешательству, может болеть. Однако в некоторых медучреждениях метод используется как основной: несмотря на недостатки, он все же отличается высокой надежностью. Вмешательство осуществляется под местной анестезией.

Остальные методы являются малоинвазивными, то есть без масштабного повреждения тканей. Послеоперационный период доставляет пациенту гораздо меньше дискомфорта, чем после классического хирургического лечения.

Радиоволновой метод дает высокие результаты. В отличие от классического вмешательства, удаление бахромок радионожом не оставляет рубцов. Непосредственно после операции пациент может отправляться домой, нет необходимости в госпитализации.

Радионож представляет собой приспособление, излучающее высокочастотные радиоволны. Осуществляется такое же иссечение складок, как и при обычной операции. Но при этом ткани не контактируют с инструментом. Поскольку воздействие радиоволнами запаивает поврежденные сосуды, процедура является бескровной. Также отсутствуют болезненные ощущения в ходе операции, так как радионож не контактирует с нервными окончаниями. Близлежащие ткани остаются целыми, а на прооперированные участки не нужно накладывать швы. Преимуществом процедуры является и исключение инфицирования, поскольку радионож оказывает бактерицидное воздействие. Послеоперационные боли слабы и длятся всего лишь в течение нескольких дней.

Читайте также:  Ницерголин в таблетках: инструкция по применению, аналоги, цена

Лазерная коагуляция проводится под местной анестезией. Этот метод, как и предыдущий, отличается высокой точностью: воздействие оказывается лишь на пораженные участки, а здоровые ткани не затрагиваются. Исключается риск инфицирования, а реабилитационный период отсутствует. Кожные складки прижигаются лазерными лучами. После такого вмешательства остается небольшой, быстро заживающий рубец. Для наилучшего и скорейшего заживления послеоперационной ранки может назначаться медикаментозное лечение. Сразу после удаления бахромок пациента отпускают домой.

Криодеструкция подразумевает применение жидкого азота. Воздействие низкими температурами запускает процессы деструкции: ткани, подвергшиеся обработке, отмирают. В ходе операции нет необходимости применять анестезию, так как холод воздействует и на нервные окончания: пациент не испытывает болей. Находиться после процедуры в стационаре также нет необходимости.

Метод устранения анальных бахромок выбирает врач, учитывая особенности расположения складок, их размер, а также состояние пациента. Прогноз операции в большинстве случаев благоприятный. Однако многое зависит и от самого пациента. Каким бы способом ни проводилось удаление, после операции необходимо придерживаться профилактических мер, чтобы не допустить рецидивов. К таким мерам относится диета, предупреждающая развитие запоров, и употребление достаточного количества (1,5–2 л в день) чистой воды (без учета других жидкостей: чая, кофе, соков, супа и т.д.). Это позволит избежать не только проблем со стулом, но и развития геморроя (так как запоры способны к нему приводить).

Анальные бахромки – лечение в Москве

Анальная бахромка – деликатная проблема, требующая от врача не только профессионализма, но и внимания к пациенту. В Поликлинике Отрадное работают опытные врачи, которые не только подберут оптимальный метод лечения, но и обстоятельно ответят на любые ваши вопросы по поводу вашей проблемы.

Анальная бахромка — симптомы и лечение

Что такое анальная бахромка? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Смирновой Е. В., проктолога со стажем в 17 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Анальные бахромки — это кожные эластичные складки, выступающие вокруг ануса. Их размеры в среднем от 5 до 15 мм. Внешне складки напоминают бахрому. Бахромки не угрожают здоровью и являются косметическим дефектом, однако при травмировании могут воспаляться.

Анальные бахромки — распространённый диагноз в эстетической проктологии. Одинаково часто встречается у мужчин и женщин, крайне редко выявляется у детей. Зачастую бахромки появляются после 25-30 лет.

Группы риска:

  • женщины, рожавшие три раза и более;
  • пациенты с лишним весом (индекс массы тела > 25) и малоподвижным образом жизни;
  • пациенты, злоупотребляющие алкоголем, острой, копчёной и жирной пищей. Эти продукты негативно влияют на состояние слизистой кишечника, вызывают прилив крови к органам малого таза и могут приводить к обострению заболевания, на фоне которого появились бахромки.

Анальные бахромки не опасны для здоровья, но часто являются следствием других патологий. Эти патологии сопровождаются растяжением кожи перианальной зоны, т. е. вокруг анального отверстия:

  • Наружный геморрой — распространённая причина появления анальных бахромок. В период обострения наружные геморроидальные узлы под кожей в области ануса воспаляются и увеличиваются. В результате кожа над ними растягивается. После уменьшения узлов в перианальный области остаются кожные складки. Чем чаще и длительнее обострение, тем сильнее растягивается ткань. Затем у геморроя наступает ремиссия (порой длительная), иногда даже без специального лечения. А вот последствия остаются на всю жизнь в виде эстетического дефекта перианальной зоны.

  • Роды с длительными потугами. Механизм появления бахромок при родах аналогичен с геморроем и связан с повышенным давлением на область ануса. В результате узлы набухают, растягивают кожу, которая затем остаётся в виде складок.
  • Сфинктерит (воспаление слизистой сфинктера) и анальные трещины. Вызывают местное воспаление, которое приводит к появлению бахромок.
  • Хронические запоры — редкая причина анальных бахромок. Складки могут возникнуть при сильном натуживании и раздражении кожи твёрдыми каловыми массами [1][3][4][5][6][7][8][9][10] .

Симптомы анальной бахромки

Обычно складки в области ануса пациент обнаруживает самостоятельно во время гигиенических процедур. Эти складки могут появляться по всей окружности ануса и затрудняют личную гигиену.

Других проявлений у анальных бахромок, как правило, нет — они безболезненны, не мешают опорожнению прямой кишки, не причиняют дискомфорта при движениях. Большинство пациентов приходит на приём с жалобами на эстетический дефект, приносящий психологический дискомфорт.

Но бывают и исключения. Если в перианальную область попадает микробная флора, бахромки воспаляются. Появляется зуд, раздражение, боль и небольшая кровоточивость. Складки увеличиваются в размерах, возникает покраснение. В тяжёлых случаях, при повреждении бахромок и инфицировании ранки, возможен некроз ткани или развитие парапроктита — гнойного воспаления тканей, окружающих прямую кишку.

Бахромки могут периодически вызывать неприятные ощущения, которые затем затихают. Подобное бывает у пациентов с сопутствующими воспалительными заболеваниями прямой кишки: внутренним геморроем, анальной трещиной, свищами. Обычно присутствуют и другие симптомы хронической патологии: резкая боль при дефекации и кровотечение при наличии трещины, выпадение геморроидальных узлов при внутреннем геморрое или боли и выделение гноя при свищах [1] [2] [4] [7] [8] [10] .

Патогенез анальной бахромки

Предрасполагающие факторы появления анальных бахромок и их основной причины — геморроя — схожи. К ним относятся:

  • неправильное питание;
  • запоры;
  • сидячий образ жизни;
  • беременность.

Эти факторы приводят к ухудшению кровообращения в области заднего прохода. В результате нарушается отток по кавернозным венам, увеличиваются геморроидальные тельца и образуются геморроидальные узлы. Геморроидальные узлы воспаляются, тромбируются и растягивают кожу перианальной области.

Площадь покровного эпителия и подкожной ткани увеличивается. В первую очередь повреждаются эластические волокна, но изменения происходят и в эпидермисе, и в подкожно-жировой клетчатке. При слишком сильном натяжении волокон возможен их разрыв. Кожа становится тонкой и хрупкой, меняет цвет и теряет эластичность.

У геморроя наступает фаза ремиссии, узел уменьшается, но сократительная способность кожи нарушена, и она принимает вид небольших, свободно свисающих складок.

Хронические запоры и чрезмерное натуживании во время дефекации приводят к схожему процессу растяжения кожи перианальной области [6] [7] [9] .

Классификация и стадии развития анальной бахромки

Анальные бахромки, возникшие в результате геморроя, по МКБ-10 имеют код I84.6 (остаточные геморроидальные кожные метки).

По клиническим проявлениям анальные бахромки делятся на две группы:

  1. Неосложнённые анальные бахромки.
  2. Симптомные анальные бахромки:
  3. сторожевой бугорок — разрастание соединительной ткани возле анального отверстия;
  4. «раздражённая» бахромка — воспалённая, гиперемированная бахромка.

Первая группа отличается безболезненностью, для второй характерна отёчность и дискомфорт. Симптомные бахромки возникают, как правило, в результате анальной трещины или геморроя [11] .

Осложнения анальной бахромки

Анальные бахромки обычно не причиняют дискомфорта. Однако некоторые факторы вызывают раздражение складок. Например:

  • неудобное бельё (стринги);
  • недостаточная гигиена;
  • потливость летом.

Эти факторы вызывают микроповреждения кожи, через которые проникают патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, некоторые энтеробактерии), кожные складки инфицируются. Далее, с разной скоростью, в зависимости от вида патогена и сопутствующих факторов, развивается местное гнойное воспаление. Этот процесс сопровождается неприятными симптомами: отёком, зудом, раздражением и болью.

Без лечения инфекционный процесс распространяется на смежные органы. На фоне этого развивается проктит — воспаление прямой кишки. Патология проявляется:

  • дискомфортом и болезненностью в области прямой кишки;
  • зудом, болью при дефекации;
  • слизистыми или гнойными выделениями из заднего прохода (иногда с кровью) .

В запущенных случаях в гнойный процесс вовлекается и параректальная клетчатка — скопление жировой ткани, окружающей прямую кишку, и развивается парапроктит с формированием гнойных ходов (свищей).

Анальные бахромки затрудняют интимную гигиену. При недостаточной гигиене каловые массы раздражают кожу, возникают эрозии и поверхностные язвы. Раздражённые кожные складки начинают «мокнуть»: отделяется жидкость или жидкость с примесью крови. Появляются резкие боли в области ануса, акт дефекации становится крайне болезненным. Это приводит к запорам и ухудшению общего состояния. Глубокие язвы вызывают хроническое кровотечение и, как следствие, — постгеморрагическую железодефицитную анемию. Заболевание проявляется слабостью, бледностью и сухостью кожных покровов, ломкостью ногтей и волос [3] [4] [7] [8] [10] .

Диагностика анальной бахромки

Зачастую пациент ещё до обращения к врачу знает о мягких эластичных кожных складках, выступающих или свисающих вокруг ануса. Диагноз «анальная бахромка» ставит проктолог при внешнем осмотре перианальной области. Во время осмотра врач собирает анамнез и выясняет:

  1. На фоне чего появились складки.
  2. Проводилось ли ранее обследование толстой кишки и какие заболевания были выявлены.
  3. Наличие хронических заболеваний кишечника и характер дефекаций: склонность к запорам или жидкому стулу.
  4. Что беспокоит пациента: эстетический дефект или сопутствующие симптомы: кровотечение, зуд, жжение, боль.

Далее, врач осматривает пациента — оценивает строение анального канала, размещение и количество анальных бахромок. Обращает внимание на сопутствующие патологические изменения: трещины, свищи, геморрой, выпадение прямой кишки.

Если это осложнённые бахромки, то внешне они увеличены в размерах, отёчны, гиперемированы (переполнены кровью). При этом может присутствовать зуд и выделение влаги.

Также врач проводит дифференциальную диагностику для исключения опасных образований — полипов и папиллом. Эти новообразования могут перерождаться в рак и требуют другого подхода к лечению. При появлении сомнений, проводят гистологическое исследование (изучение образцов поражённой ткани). При анальных бахромках аномальные изменения в структуре тканей не выявляются.

Затем, в соответствии со стандартами проктологического осмотра, врач оценивает тонус сфинктера, проводит пальцевое ректальное исследование, аноскопию (осмотр нижнего отдела прямой кишки с помощью аноскопа) и ректороманоскопию (осмотр всей прямой кишки до ректосигмоидного угла с помощью ректоскопа). Это необходимо для исключения возможных сопутствующих заболеваний прямой кишки.

Общие анализы крови, мочи и кала для диагностики анальных бахромок не требуются.

Дифференциальная диагностика проводится с заболеваниями:

  • воспалительные патологии аноректальной области (анальные трещины, парапроктит);
  • перианальные кондиломы;
  • выпадение прямой кишки;
  • папилломы, полипы и злокачественные опухоли.

После установления причины появления бахромок, врач предложит варианты лечения [3] [4] [7] [8] [10] .

Лечение анальной бахромки

Анальные бахромки — проблема деликатная и интимная, поэтому многие пытаются лечиться самостоятельно. Но не существует таблеток, мазей или народных средств, которые помогли бы их убрать. Самолечение только осложнит ситуацию. Анальные бахромки не вылечить консервативными методами.

Удалить анальные бахромки можно амбулаторно при помощи малоинвазивной хирургии. Быстро и безболезненно, под местным наркозом, т. е. через некоторое время после операции пациент может отправиться домой. Все процедуры проводят в один приём, курсовое лечение не требуется.

Но, прежде чем удалять анальные бахромки, необходимо определить причину их появления. Невыявленная этиология может привести к рецидивам в будущем. Рецидивы после хирургического удаления бывают крайне редко.

Показания к операции:

  1. Эстетический дефект (нет медицинских показаний).
  2. Желание больного облегчить гигиену (оправдано с медицинских позиций при выраженных бахромках).
  3. Осложнённые анальные бахромки с частыми обострениями, непроходящем зудом и жжением, невозможностью полноценного испражнения.
  4. Сторожевая бахромка при трещине, устойчивой к консервативной терапии.

Существует четыре основные методики удаления бахромок:

  1. Классическая хирургическая операция. Это традиционный и проверенный метод, который гарантирует полное удаление кожных складок скальпелем. Но это техника устарела, так как имеет существенные недостатки: формирование рубца на месте иссечения и реабилитационный период около месяца. На смену ему пришли малоинвазивные методики.
  2. Криодеструкция — быстрое и безболезненное разрушение анальных бахромок с помощью жидкого азота. Во время операции нет кровотечений, не требуется длительное восстановление, не нужна госпитализация. Но есть и минусы: заживление раны (до 10 дней) и возможное образование рубцов.
  3. Радиоволновое удаление — эффективный и нетравматичный метод, при котором на проблемную зону воздействуют радиоволновым излучением. В результате кожные складки разрушаются. Не травмируются окружающие ткани, не требуется госпитализация, повреждённые ткани быстро восстанавливаются, рубцы отсутствуют. Сам процесс абсолютно безболезненный.
  4. Лазерная коагуляция — распространённый метод удаления кожных складок лазером. Техника эффективна и безвредна, во время операции не требуется анестезия и отсутствует риск инфицирования. Регенерация происходит очень быстро, поэтому нет реабилитационного периода. Минусы: рубцы, которые быстро затягиваются, практически незаметные, но всё же остаются [1][3][4][7][9][10] .

При использовании современных методов удаления анальных бахромок осложнения встречаются очень редко. Иногда ранки после операции долго заживают, тогда назначают стимулирующие препараты. Процесс дефекации некоторое время может сопровождаться болезненностью и дискомфортом. Интенсивность этих ощущений зависит от индивидуальных особенностей пациента и плотности каловых масс.

Избежать рецидивов и осложнений после операции помогут меры профилактики :

  • для предотвращения запоров и раздражения прооперированной области исключить острую, солёную и жирную пищу, выпечку;
  • пить до двух литров жидкости в сутки;
  • подмываться гигиеническим душем;
  • избегать чрезмерной физической активности и не поднимать тяжести.

После операции для оценки скорости заживления необходимо периодически посещать проктолога. Частоту осмотров назначает лечащий врач.

Прогноз. Профилактика

Прогноз, как правило, благоприятный. При отказе от хирургической операции для профилактики осложнений пациенту необходима тщательная гигиена заднего прохода.

Предотвратить травмирование аноректальной области поможет замена туалетной бумаги на подмывание и отказ от неудобного и синтетического нижнего белья. При малейшем подозрении на развитие воспаления необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Профилактика анальных бахромок заключается в предупреждении геморроя и других патологий, нарушающих кровообращение в малом тазу. Пациентам, особенно входящим в группу риска, рекомендовано регулярное ежегодное посещение врача проктолога и осмотр аноректальной области с ректороманоскопией.

Меры профилактики:

  1. Сбалансировано питаться с достаточным количеством воды и клетчатки (не менее 400 грамм овощей и фруктов в день по рекомендации ВОЗ).
  2. Не злоупотреблять алкоголем.
  3. Заниматься адекватной состоянию здоровья физической активностью.
  4. Контролировать вес.
  5. Носить удобное нижнее бельё из натуральных материалов и использовать качественную мягкую туалетную бумагу, влажную туалетную бумагу без спирта и отдушек, средства для подмывания без отдушек с рH 5,5.
  6. Использовать гигиенический душ [2][3][4][7][8][9][10] .

Анальная бахромка: удаление бахромки фото до и после

Сегодня геморрой относится к одному из заболеваний, получивших наибольшее распространение. Как раз гемморой является типичной причиной обращения к специалисту-колопроктологу. Распространённость данного заболевания достигает 14% у взрослого населения, при этом геморрой одинаково часто появляется у мужчин и женщин.

Эффективное лечение

Возможно ли устранить с помощью препаратов?

Основной лечебной мерой устранения анальной бахромки является оперативное удаление. Лечение лекарственными медикаментами не способно в полной мере устранить проблему. Лекарства назначаются в том случае, если кожа вокруг ануса воспалилась и вызывает неприятные, болевые чувства. А также медикаменты применяются после операции по удалению анальной бахромки. Возможно обрабатывать пораженную зону «Хлоргексидином» и другими антисептическими растворами. Если присоединилась инфекция, то возможно лечение антибактериальными средствами, которые принимаются по предназначению врача в необходимой дозировке.

Дает ли результат нетрадиционная терапия?

Не стоит ждать положительных результатов, если пациент собрался лечить проблему нетрадиционным способом. Геморроидальная бахромка не поддается терапии народных средств. Целебные отвары и настои могут прописываться пациентам лишь после того, как проведено удаление бахромок. Народные лекарства в таком случае ускоряют заживление послеоперационных ранок и помогают снимать болезненные ощущения при дефекации. Отварами рекомендуется промывать область анального прохода после каждого опорожнения кишечника.

Три наиболее эффективных малоинвазивных метода

Современные методы пластики позволяют быстро и безболезненно устранить анальную бахромку.

В незапущенных случаях, когда отсутствуют осложнения, пациенту назначается малоинвазивное удаление анальной бахромы. Выделяют 3 наиболее эффективных способа:

  • Радиоволновой метод удаления. На патологические кожные наросты воздействуют высокочастотные радиоволны, вследствие чего происходит разрушение кожных отростков. Нередко удаление проводят аппаратом «Сургитроном». Радиоволновым методом удается избавиться от анальной бахромки менее, чем за 60 минут.
  • Удаление лазером. Сформировавшиеся складки эпидермиса выжигают лазером. А также после процедуры запускаются процессы восстановления кожного покрова.
  • Криодеструктивный метод. При манипуляции на анальную бахромку воздействует жидкий азот низкой температуры. Происходит отмирание ткани с последующим отпадением образовавшихся отростков в области ануса.
Недостатки и достоинства каждого метода

Удаление радиоволнами, лазером или жидким азотом имеет свои преимущества и недостатки. Некоторым пациентам подойдет один метод, другим же он не принесет положительных результатов. Только врач может назначить максимально подходящий способ удаления анальной бахромки. В таблице приведены недостатки и достоинства каждого малоинвазивного способа устранения проблемы.

Способ удаления Достоинства Недостатки
Криодеструктивный Отсутствие кровотечений и боли Возможны рубцы
Короткий период восстановления — не более 2 часов
Проведение в амбулаторных условиях Велика вероятность рецидива
Лазерный Минимальный вред для организма и вероятность инфицирования при процедуре Формирование заметных рубцов большого размера
Прижигание сосудов, что препятствует кровотечению
Радиоволновой Не затрагивает рядом расположенные здоровые ткани Высокая стоимость
Безболезненное удаление
Длительность восстановления 2—3 дня
Отсутствие шрамов
Читайте также:  Реабилитация после удаления грыжи позвоночника поясничного отдела: упражнения и процедуры

Когда необходима операция?

Радикальное иссечение анальной бахромки применяется крайне редко и известно в медицине под названием геморроидэктомии. Процедура устранения складок эпидермиса выполняется скальпелем под местной анестезией

После иссечения на пораженный участок накладывается шов, за которым важно тщательно ухаживать, чтобы не присоединилась инфекция. Такой метод требует длительного восстановления и оставляет рубцы на коже

Можно ли устранить проблему нехирургическими методами?

Если у пациента выявлены анальные бахромки, лечить их консервативными методами с получением положительного результата, как указывалось, невозможно. Не существует мазей, таблеток или уколов от излишней кожи. И также невозможно удалить бахромки, принимая отвары, настои или другие средства народной медицины. Складки кожи вылечить, не применяя хирургических способов, не удастся. Поэтому, если проктолог советует избавиться от наростов, нужно своевременно это делать.

Если этот дефект субъективно никак не проявляется и не доставляет дискомфорта и боли, то бахромки можно некоторое время не удалять. Пациент при этом должен обследоваться для уточнения диагноза, чтобы удостовериться, что у него нет полипов или более грозных новообразований, которые расцениваются как предрак. Тщательная гигиена должна стоять на первом месте, чтобы избежать инфицирования. В дальнейшем, в случае воспаления, мокнутия, дискомфорта без хирургического вмешательства обойтись не удастся.

В тех случаях, когда после осмотра проктолог предлагает операцию по удалению бахромок, от нее не стоит отказываться. После ее проведения опасность возвращения геморроя значительно уменьшается. Лишняя кожица исчезает, а вместе с ней пропадет дискомфорт и вероятность рецидива заболевания.

Диагностика анальных бахромок

Медики пришли к выводу о том, что причиной возникновения анальных бахромок могут быть воспалительные процессы, происходящие в нижнем отделе прямой кишки и заднем проходе. Хронические трещины анального отверстия приводят к огрубению ткани, рубцы которой разрастаются, провоцируя образований новых трещин. Примерно тот же процесс происходит с запущенными геморроидальными узлами, которые могут кровоточить и выпадать из заднего прохода.

Всё это чревато возникновением папиллом, полипов и других новообразований, которые неопытный пациент может принять за разрастание безобидных, на первый взгляд, бахромок. Даже если действительно так, в любой момент бахромки могут воспалиться, припухнуть, мешая, таким образом, нормальной дефекации. Они будут доставлять дискомфорт при ходьбе, мешать во время сидения и затруднять проведение обычных гигиенических процедур.

Если вы смирились с мыслью, что анальные бахромки – это всего лишь неприглядный косметический недостаток, что лечить и тем более удалять их не обязательно, посетить врача всё же стоит. Только он способен различить опасные проявления любых образований в области заднего прохода, а в случае необходимости назначить исследование ткани бахромок.

Удаление анальных бахромок в медицинском центре Class Clinic

В отношении лечения анальных бахромок можно сказать однозначно, что консервативных методов их устранения нет. Как нельзя назвать их и собственно болезнью. Если в эти мягкие складки кожи не попала инфекция, они не кровоточат, не мокнут и не отекают, то причин для беспокойства просто нет.

Другое дело, когда речь идёт об эстетической стороне проблемы. Многие пациенты, особенно женщины, испытывают стеснение из-за подобного недостатка. Проблема из эстетической плоскости перерастает в психологическую. Затруднение сексуальных контактов, ограничения в выборе купального костюма – всё это только на первый взгляд кажется несущественным. В жизни многие чувствуют себя дискомфортно при наличии у них анальных бахромок.

Современный уровень развития медицины располагает несколькими методиками устранения проблемы. Удаление анальных бахромок помогают проделать различные методы. Основные среди них:

  • обычная хирургическая операция в условиях стационара, после чего требуется некоторый период реабилитации и послеоперационного лечения. Ещё одним недостатком данного метода являются рубцы, которые останутся от разрезов, насколько виртуозно хирург не владел бы своим мастерством;
  • криодеструкция анальных бахромок, то есть удаление их с помощью жидкого азота. В этот момент происходит воздействие на ткань низкой температуры – 195,8 °C. Преимуществами метода является отсутствие анестезии, поскольку глубокое промораживание тканей приводит к потере чувствительности. После отторжения разрушенных наростов на некоторое время остаются эрозии, которые заживают, не оставляя следов. Госпитализация при проведении криодеструкции не обязательна;
  • вапоризация кожи лазером, которая заключается на воздействии сильной струи пара высокой температуры в сочетании с озоном. Происходит выпаривание ненужных тканей и клеток. При этом исключено заражение крови, поскольку процедура совершенно бескровная. Стенки кровеносных сосудов запаиваются под воздействием лазерного луча. Степень воздействия можно регулировать. Вся процедура непродолжительна, занимает от 10 до 30 минут, в зависимости от степени локализации наростов. Лечение проходит амбулаторно, госпитализация пациента не требуется;
  • радиоволновое воздействие на структуру ткани. При этом с помощью аппарата, излучающего радиоволны, точечно воздействуют на анальные бахромки. В этот момент происходит разрушение структуры тканей, из которых они состоят. Метод безболезненный, не оставляет рубцов и не требует лечения в стационаре.

Стоимость первичного приёма у врача-проктолога

  • Консультация врача
  • Аноскопия
  • Ректороманоскопия

Основные методы диагностики

Не устранив истинную причину геморроидальных бахромок, лечить их бесполезно, так как они появятся снова. Поэтому необходимо пройти ряд обследований, суть которых заключается в том, чтобы не спутать кожистые новообразования с полипами или папилломами, которые носят онкологический характер. Когда специалист поставит диагноз геморроидальная бахромка, он расскажет, как лечить патологию, и чем облегчить состояние.

Врач собирает анамнез и направляет пациента на:

  • аноскопию прямой кишки, позволяющую тщательно осмотреть нижнюю часть прямой кишки и анус;
  • ректороскопию, при которой исследуется поверхность слизистой.

А в глубинке по старинке

Во-первых, обязательно стоит рассказать о самом старом методе удаления анальных бахромок. Это удаление кожных новообразований при помощи скальпеля под местным обезболиванием, то есть хирургический способ.

Данный метод, безусловно, преисполнен недостатков:

  • хирург удаляет скальпелем фрагмент кожи, после чего в любом случае приходится накладывать швы, а, следовательно, итог – рубец;
  • в послеоперационный период пациент должен пройти продолжительный период реабилитации, так как затронута довольна деликатная зона, которая отвечает как за испражнение организма, так и за двигательные функции человека;
  • как правило, реабилитироваться пациент должен, пребывая на стационарном лечении.

Как ни удивительно, эта методика все еще используется в городских медицинских учреждениях.

Что это такое

Геморрой развивается при воспалении геморроидальных узлов. При обострении недуга человек может испытывать сильный зуд, болезненность при дефекации, жжение. Узлы бывают:

  • наружные;
  • внутренние;
  • смешанные.

После их оперативного удаления могут остаться последствия – кожистые складочки. Если вокруг анального отверстия осталась кожа после геморроя, то она гипертрофируется и свисает на несколько миллиметров. Это и называют анальными бахромками (шишками, разрастаниями, наростами).

Геморроидальная бахромка: способы терапии, возможные осложнения

Консервативные способы лечения недуга не используются. Устранение кожных новообразований проводят только с помощью хирургического вмешательства или малоинвазивных методик. Выбор удаления геморроидальной бахромки зависит от предпочтений пациента и оборудований, имеющегося в клинике.

Образование нужно удалять, особенно в том случае если оно сопровождается малоприятными симптомами. Главное понять, что ничего постыдного в обращении к специалисту в данном случае нет. От возникновения кожного дефекта не застрахован ни один человек.

Врач, после уточнения причины их появления, а возникнуть они могут при беременности, тромбозе геморроидальных узлов, посоветует подходящую методику.

К самым эффективным и распространенным способам иссечения геморроидальной бахромки относят: классическую операцию, криодеструкцию, лазерное удаление, радиоволновую методику.

Каждый из методов имеет свои плюсы и минусы:

Хирургическое вмешательство является, традиционным проверенным способом, заключающимся в удалении кожного дефекта с помощью скальпеля. Операцию проводят с использованием местной анестезии. После удаления складок на прооперированный участок накладывают небольшой шов. Невзирая на тот факт, что эта методика относится к устаревшим, потому как ей на смену пришли малоинвазивные методики, она продолжает использоваться во многих медицинских учреждениях.

Основное преимущество данного способа терапии недуга — надежность. При классической операции геморроидальная бахромка удаляется полностью. К недостаткам методики относят продолжительный восстановительный период и рубцы, которые остаются после вмешательства.

При применении криодеструкции на гипертрофированные сосочки воздействуют жидким азотом. Процедуру проводят без применения анестезии, так как болевые ощущения по время удаления нароста итак отсутствуют из-за замораживания нервных окончаний жидким азотом.

К основным преимуществам данной методики относят:

  • отсутствие кровотечений;
  • непродолжительный восстановительный период;
  • отсутствие дискомфортных и болезненных ощущений;
  • минимальный риск появления осложнений.

Помимо этого, холодовое воздействие оказывает благоприятное воздействие на окружающие ткани, способствует улучшению микроциркуляции крови, стимулированию обменных процессов.

Недостаток метода — продолжительное заживление раны — примерно полторы недели. Помимо этого, после удаления нароста может остаться рубец.

Что касательно лазерного удаления, то заключается этот способ в прижигании новообразования лазерным лучом. Под воздействием луча отмечается отсечение бахромки. На участке после манипуляции остается маленький рубец, который по истечении некоторого времени затягивается.

К основным плюсам данного метода относят:

  • эффективность;
  • безболезненность;
  • легкое разрушение тканей;
  • отсутствие кровотечения;
  • отсутствие риска занесения инфекции;
  • отсутствие восстановительного периода.

Проводят процедуру с использованием местного наркоза. Основной минус способа — наличие рубца. Он, конечно, почти незаметный, но все же остается.

Самый действенный, не травматичный и самый популярный метод удаления образований является радиоволновой. Заключается метод в воздействии на нарост высокочастотного радиоволнового излучения. При такой операции отсутствует риск травмирования здоровых тканей. Сама процедура проходит быстро и безболезненно. Полное восстановление ткани происходит в течение нескольких суток. Самое главное преимущество радиоволнового иссечения — отсутствие рубцов.

Отказ от лечения недуга, также, как и игнорирование симптомов чревато плачеными последствиями. Геморроидальная бахромка в ряде случаев может осложняться.

Неправильное лечение, несоблюдение гигиены, а также отказ от посещения врача, особенно при появлении воспаления и иных симптомов чревато:

  • некрозом;
  • появлением язв на слизистых;
  • парапроктитом.

Единственный способ устранения наружного дефекта и психологического дискомфорта — удаление образования. Поэтому не стоит медлить с обращением к врачу.

Способы удаления мешочка

Удаление геморроя лазером

Геморроидальные бахромки – своеобразный косметический дефект, который можно удалить при отсутствии воспаления и нагноения. Современные методы позволяют сделать это быстро и с минимальным дискомфортом для пациента. Наиболее распространенными являются:

  • Стандартная операция, при которой кожица иссекается скальпелем. Бахромку аккуратно удаляют под местным наркозом, закрывая раны косметическими швами. Недостатком является проблемная и болезненная реабилитация, сложности со стулом и необходимость долгое время соблюдать специальную диету. Пациенту придется на несколько дней задержаться в стационаре, чтобы исключить риск занесения инфекции.
  • Удаление лазером. Инфракрасный луч специального спектра быстро отрезает лишнюю деформированную кожицу и сразу прижигает открытую рану. После такой операции практически не бывает крови, не требуется сложная реабилитация. Прижигание оставляет едва заметный шов, который со временем исчезает или становится прозрачным. Среди положительных моментов – низкий риск занесения инфекции и послеоперационных осложнений.
  • Криодеструкция жидким азотом. Самый безболезненный способ на сегодняшний день заключается в нанесении слоя азота на геморроидальную бахромку. Химическое вещество замораживает нервные окончания, приводит к быстрому отмиранию кожи и затягиванию оставшихся ранок. Сразу после окончания мини-операции пациент может отправляться домой или приступить к работе. Перед проведением манипуляции не требуется специальное обезболивание, поэтому вариант отлично подходит аллергикам, остро реагирующим на любой наркоз.
  • Иссечение ткани с помощью радиоволн. Современный метод стал наиболее востребованным из-за простоты и отсутствия боли. Специальный аппарат формирует излучение на особом диапазоне, разрушая клетки мешочка изнутри. Высокочастотные лучи не затрагивают здоровый участок кожи, не оставляют шрамов. После применения метода всего через два–три дня с кожи ануса исчезают все признаки геморроидальной бахромки.

ВажноВыбор метода зависит от материальных возможностей больного и оснащения больницы. После операции врачи рекомендуют соблюдать гигиену, обрабатывать швы ранозаживляющими мазями

  • https://BezGemorroya.ru/info/kozha-ot-gemorroya
  • https://VseProGemorroy.ru/soputstvuyushhie-bolezni/kozha-ot-gemorroya.html
  • https://zhkt.guru/gemorroy-4/posledstviya-8/posle-operacii-6/kozha
  • https://vashproctolog.com/proktologiya/gemorroj/bahromki.html
  • https://stopvarikoz.net/gemorroy/soputstvuyushie/analnye-baxromki.html
  • https://gemor.guru/zabolevaniya/analnaya-bahromka.html
  • https://lechenie-gemorroya.com/myagkiy-meshochek-v-zadnem-prohode.html

Как лечить анальные бахромки

Складки кожи, появившиеся в результате острого наружного геморроя, чаще всего лечатся оперативным путем, так как консервативная терапия малоэффективна.

Проктологи в данном случае настаивают на операции не только из-за эстетических соображений. Бахромки после геморроя – осложнение, склонное к частым рецидивам. Но после удаления узлов обостряться будет нечему, и пациента ничего не будет беспокоить.

Оперативное лечение длится не более 10 минут и проводится под местным обезболиванием. Курс послеоперационной реабилитации – трое суток.

Проктологи предупреждают пациентов, что после проведения операции при хронических запорах, подъеме тяжестей, родах могут появиться новые мелкие наружные шишки – бахромки.

Интересные материалы по этой теме!

Что делать если лопнул геморрой?

Есть ли необходимость удалять бахромки

Чтобы не возникало болезненности и других неприятных симптомов, к кожистым анальным разрастаниям следует отнестись ответственно. Пациентам необходимо обращаться за врачебной помощью и не пускать болезнь на самотёк, иначе может развиться:

  • некроз складок кожи;
  • изъязвление слизистых оболочек;
  • нагноение подкожной клетчатки.

Щекотливость патологии и стеснение вынуждает многих больных прибегать к самолечению, что может затянуть процесс выздоровления и поспособствовать развитию осложнений.

Опасны ли анальные бахромки

Анальные бахромки по сути напоминают анальные сосочки (небольшие врождённые наросты в заднем проходе). Они обычно безвредны для человека и не вызывают никаких неприятных ощущений, ни боли, ни зуда.Дискомфорт, вызываемый перианальными бахромкамиИзредка случается, что какая-либо болезнь или инфекция могут вызвать воспаление анальных бахромок, соответственно они начинают зудеть и могут кровоточить, создавая некоторые затруднения при дефекации. Однако обычно они вызывают проблемы исключительно эстетического характера. Человеку бывает неловко обнажаться перед своим сексуальным партнёром во время полового контакта, он начинает стесняться и переживать, от чего серьёзно может пострадать его личная жизнь. Хоть подобная проблема и не имеет прямого отношения к физическому здоровью, она может вызвать некоторые психологические проблемы

А психическое здоровье не менее важно для поддержания полноценной жизни, чем физическое, к тому же восстановить его намного сложнее.Удаление перианальных бахромокВ период обострения заболевания, бахромки могут «мокнуть», вызывать раздражение, вызывать болезненные ощущения, воспаляться и зудеть. При возникновении подобных проблем нет нужды терпеть неудобства

К счастью, возможности современной эстетической хирургии позволяют легко справиться с такой проблемой как анальные бахромки. Какие же методы может предложить современная хирургия для устранения этой неприятной проблемы?- Хирургическое вмешательство. Одним из самых старых, проверенных методов является хирургическое удаление (или иссечение) кожных складок. Операционное вмешательство проводят под местной анестезией, после удаления анальных бахромок на место разреза накладывается незаметный шов. Однако, в условиях быстрого развития современной медицинской технологии, этот классический метод лечения несколько устарел.- Метод криодеструкции. Избавиться от перианальных бахромок без швов и боли поможет метод обработки их жидким азотом. Воздействуя на излишние кусочки ткани, он разрушает их. Минусом данного метода является тот факт, что полное заживление места обработки наступает в среднем через 10 дней. Кроме того после процедуры на коже могут остаться рубцы.- Метод удаления лазером. Лазерное удаление анальных бахромок является достаточно эффективным и современным. Однако после него на теле также могут появляться рубцы, хотя лазерный метод сводит их число до минимума.- Радиоволновой метод. Самым современным, действенным методом удаления анальных бахромок является метод радиоволнового вмешательства. Он заключается в том, что на нужный участок кожи оказывается точечное воздействие радиоволновым излучением высоких частот. Они вызывают активное тепловое выделение, разрушающее ненужные области. Плюсами данного метода является его безболезненность, отсутствие негативного действия на окружающие бахромки ткани, а также скорость проведения процедуры (от нескольких минут до часа). После использования радиоволнового метода, пациента нет необходимости госпитализировать, он может возвращаться к привычной жизни уже на следующий день.Выбор метода удаления зависит исключительно от желания человека, однако перед проведением операции необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом. Если анальные бахромки не доставляют никаких проблем, можно и вовсе их не трогать.

Симптомы и осложнения

Как определить, что после геморройного воспаления остался участок растянутой кожи? Часто человек может и не подозревать о наличии бахромки. При отсутствии симптомов выявить кожные наросты можно лишь во время гигиенических мероприятий. Однако такие предрасполагающие факторы, как травмирование кожицы, некачественная гигиена заднего прохода могут привести к неприятным симптомам.

Признаки, свидетельствующие о наличии осложнений, связанных с анальными бахромками:

  • дискомфорт во время акта дефекации;
  • наличие раздражения аноректальной области (особенно в жаркое время года, когда усиливается потоотделение);
  • изменение размеров. Воспаление, приводит к тому, что мешочек значительно увеличивается в размерах. Со временем это приводит к возникновению дискомфорта при ходьбе;
  • чувство жжения, зуд;
  • запущенный воспалительный процесс может привести к кровотечению;
  • отсутствие адекватного лечения воспалительного процесса приводит к дерматиту или гнойному парапроктиту.
Читайте также:  Лечение суставов холодом: как делать процедуры дома

Также будет интересно: Правильная подготовка к ректороманоскопии

Чаще всего человек испытывает не физический, а психологический дискомфорт. Неловкость во время полового акта может заметно испортить качество жизни человека. Наличие мешочков у женщин ограничивает их в выборе белья. В таком случае кожица приводит не только к психологическому дискомфорту, но также является косметическим дефектом, требуя немедленного удаления.

Чем опасны бахромки

На самом деле данные образования в области ануса не несут сильного вреда организму человека. В основном они доставляют косметический дискомфорт и немного сковывают пациента.

Однако при попадании вредоносных микроорганизмов на бахромки может начаться воспалительный процесс, который сопровождается такими симптомами:

  • сильный зуд, жжение и боли в очаге воспаления;
  • небольшие кровотечения (могут усиливаться после акта дефекации, особенно при сильном натуживании);
  • нарушение нормальной функции опорожнения.

При наличии таких образований у пациента могут оставаться следы каловых масс между складками, они трудно вымываются и доставляют неприятные ощущения. При их постоянном скоплении может произойти инфицирование с последующим воспалением бахромок. А это уже свидетельствует о серьезной проктологической проблеме.

Клинические проявления

Обычно пациент не испытывает боли, жжения или дискомфорта, а просто может обнаружить какое-то образование в области ануса при проведении гигиенических мероприятий. Перианальные кожные складки существенно затрудняют процесс личной гигиены. Непосредственного вреда для здоровья эти косметические дефекты не несут, они не мешают опорожнению прямой кишки и не затрудняют движений тела. Однако бывают нечастые ситуации, когда при попадании патогенной микробной флоры бахромки воспаляются — появляется зуд, болезненные ощущения и небольшая кровоточивость. На фото из архивов проктологов видна гиперемия и отечность кожи вокруг анального отверстия, увеличение и покраснение складок. В тяжелых случаях при повреждении бахромок и занесении в ранку инфекции происходит некроз ткани или развитие парапроктита.

Иногда бахромки могут периодически давать о себе знать неприятными ощущениями, потом затихать. Обычно такое волнообразное течение имеет место у пациентов с сопутствующей патологией прямой кишки (воспалительные заболевания, внутренний геморрой, анальная трещина, свищи). При этом есть и другие характерные проявления хронической патологии. Не стоит забывать о раке толстой и прямой кишки, который длительное время может существовать совершенно без всяких симптомов.

Обнаруженные случайно бахромки должны насторожить пациента и явиться поводом для обращения к проктологу для проведения соответствующего обследования заднего прохода, прямой кишки или других отделов кишечника с целью исключения возможной аноректальной патологии.

Большинство пациентов воспринимают эти дефекты как эстетическое неудобство (на фото видно, как некрасиво выглядит анус с бесформенными кожными складками у молодой женщины). Вред причиняется психологическому статусу человека. В первую очередь нарушается полноценная личная жизнь — человек неловко чувствует себя в обнаженном виде и находится в постоянном напряжении при интимной близости, что сказывается на общем самочувствии. Больше всего беспокойство по этому поводу проявляют женщины, которые обращаются к проктологу за помощью и просят решить эту косметическую проблему любым способом. Между тем, бахромки – это сигнал о возможном неблагополучии других отделов толстой кишки.

Причины патологии

Внешне анальные бахромки выглядят как бесформенные наросты или складки вокруг ануса. Эти патологические изменения слизистой являются скорее не медицинской, а косметической проблемой, поэтому специалисты не требуют от пациентов проводить иссечение бахромок, при условии, что они не вызывают беспокойства. Однако многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, испытывают психологические трудности.

Геморроидальная бахромка возникает в силу разных причин. Это:

  1. Перенесенные острые или хронические заболевания заднего прохода (геморрой, свищ, криптит, анальная трещина, тромбоз геморроидальных узлов).
  2. Различные воспалительные процессы в прямой кишке.
  3. Период беременности и после родов (в результате натуживания).
  4. Хронические запоры.

Анальные бахромки могут появляться после оперативного вмешательства по поводу лечения какого-либо проктологического заболевания, в результате саморассасывания геморроидальных узлов, а также при отсутствии адекватной терапии ректальной патологии.

Нередко наросты являются остаточными явлениями воспалительных процессов, но чаще сигнализируют о наличии более серьезных ректальных патологий.

Без устранения причины, вызвавшей появление наростов, лечить их бессмысленно, так как через время они появятся вновь. Поэтому самый верный выход – пройти диагностику, выявить первопричину появления бахромок, устранить ее, и только после этого приступать к устранению косметического дефекта.

Как распознать стадию патологии по внешнему виду

Стадия заболевания учитывает не только внешний вид узлов, но и симптоматику, характер изменений окружающих тканей. Подробности изложены в разделе «Как выглядят внешний и внутренний геморрой по стадиям?».

Внешний вид узла может подсказать наличие тромбирования сосуда, если цвет поменялся на синюшный, или появилась чернота. Аналогично выглядят ущемленные узлы. Серьезные выделения слизи из прямой кишки с раздражением и дерматитом кожи вокруг ануса говорят о запущенности процесса.

Геморрой не различается по половым признакам. Он одинаково выглядит как у мужчин, так и у женщин. Наиболее часто развивается при беременности. Сказывается застой в малом тазу, повышение внутрибрюшного давления, запоры.

Нагрузка на венозную сеть прямой кишки увеличивается у женщин:

  • в период месячных;
  • при родовой деятельности;
  • у дам, занимающихся бодибилдингом;
  • при доброкачественных опухолях матки;
  • при курении и употреблении алкоголя.

Насколько быстро восстановятся свойства вен прямой кишки зависит от наследственной предрасположенности в строении соединительной ткани, содержания коллагена.

Потеря тонуса мышц таза приводит к выпадению внутренних и наружных геморроидальных узлов, увеличивает число женских проблем.

Большинство мужчин страдают от геморроя в возрасте 30–50 лет. Особенно тяжелое положение создается у водителей пассажирского автотранспорта, офисных служащих.

Вредные привычки в виде курения, алкоголизма дополнительно влияют на тонус сосудов тазовых органов.

Мужчины чаще женщин боятся показывать свою промежность врачу. Поэтому приходят с запущенной стадией заболевания. Особенностью патологии считается негативное влияние на потенцию, простату. Воспаление с геморроидальных узлов переходит на соседние органы и способствует развитию хронического простатита в молодом возрасте.

Для диагностики используется пальпаторное обследование ануса, ректороманоскопия, аноскопия, при необходимости колоноскопия.

В детском возрасте геморрой бывает редко. Дело в том, что у ребенка наблюдается недоразвитие венозных кавернозных тел прямой кишки. Формирование заканчивается к подростковому периоду у старших школьников. У грудничков и младших школьников геморрою способствуют:

  • запоры при нарушении микрофлоры кишечника;
  • длительное бесконтрольное сидение на горшке;
  • крик и плач;
  • врожденная аномалия в виде расширения геморроидальных вен;
  • питание всухомятку;
  • дефицит овощей и фруктов в рационе.

Присоединение «взрослых» причин играет роль у подростков (малая подвижность, просиживание у телевизора и компьютера, пробы алкоголя и сигарет).

Течение чаще бессимптомное. Шишечка в области анального прохода обнаруживается случайно при подмывании малыша после стула. В покое узелок исчезает. Воспаление и кровь в кале указывают на развитие процесса, возможность тромбоза. У ребенка при этом повышается температура. У малышей за геморрой можно принять выпадение прямой кишки, кисту. Поэтому симптом нуждается в консультации детского хирурга.

Геморрой может выглядеть в соответствии с клинической картиной и ощущаться пациентом. Оба свойства равноценны в диагностике. Правильно рассмотреть симптоматику может только врач. Не стоит пытаться лечить неясные признаки бабушкиными методами. Задержка обращения вызывает осложнения.

Как выглядит и проявляется геморрой

При диагностике заболевания важно дифференцировать симптомы этого заболевания с признаками развития злокачественных и доброкачественных опухолей прямой кишки. Классические признаки геморроя следующие:

  1. Неприятные ощущения, дискомфорт в области прямой кишки;
  2. Ноющие боли в области ануса в момент дефекации или при долгом сидении;
  3. Уплотнения прямой кишки, которые можно прощупать;
  4. Жжение и зуд вокруг ануса;
  5. Отечность и покраснение анального отверстия – на фото показано, как выглядит воспаленная прямая кишка.

Большинство пациенток жалуются на то, что задний проход болит после дефекации, а также даже в состоянии покоя возникает ощущение инородного тела в прямой кишке.

Последствия и восстановительный период

Постоперационные осложнения возникают, если пациент игнорирует предписания врачей, считая, что одной операции вполне достаточно для выздоровления. Во время восстановительного периода необходимо выполнять назначенные гигиенические процедуры и правильно питаться.

Зачастую особых противопоказаний для удаления кожистых разрастаний в зоне заднего прохода не имеется. Но перед процедурой пациенту нужно пройти ряд обследований и сообщить врачам об аллергии на те или иные препараты (если реакция была ранее выявлена).

Кроме бахромок у больного могут быть обнаружены заболевания, при которых хирургическое вмешательство не желательно. Беременным женщинам пластику не проводят.

Суть проблемы, причины возникновения

Главной причиной его возникновения является даже не сама геморройная болезнь. Виновником подобного явления, по мнению специалистов, становится тромбоз – воспалительный процесс, который поражает как сами геморроидальные узлы, так и мягкие ткани вокруг них. Во время проведенной операции могут быть удалены не все тромбы и не сняты все отеки при геморрое, что и являет в последующем образование такого рода осложнений.

Беда не только в том, что бахромки смотрятся некрасиво. Основная причина воздействия на них – это причиняемое ими чувство дискомфорта. Не стоит ждать, пока оно проявит себя еще интенсивнее, при их нахождении обязательно нужно обратиться к специалисту. Он поможет избавиться от подобного «украшения». В противном случае велика вероятность появления симптомов раздражения, так как на них часто воздействуют вредные вещества, находящиеся в каловых массах. В этой ситуации к дискомфорту добавятся зуд и жжение.

Подобные новообразования могут возникнуть не только после перенесения тромбоза. Их образование возможно после острых течений других заболеваний, затрагивающих область анального отверстия или полость прямой кишки. Осложнение возникает после свища, который имел зоной своего поражения задний проход, трещины анального прохода, криптита. Последнее представляет собой воспаление, которое возникает вследствие инфицирования так называемых слепых карманов, находящихся в полости прямой кишки недалеко от сфинктера. Кроме того, «бахромки» могут появиться после большинства проктологических операций.

Как распознать стадию патологии по внешнему виду

Как определить геморрой? Только врач посредством диагностики ректоскопом определит все стадии геморроя.

Только врач посредством диагностики ректоскопом определит все стадии геморроя.

I стадия геморроя

Часто начальную стадию геморроя очень трудно обнаружить. Этот период может протекать от месяца до нескольких лет, прежде чем геморрой перейдет в хроническую форму.

В этом случае больной испытывает дискомфорт, который сопровождается зудом и жжением в области заднего прохода. В отдельных случаях при дефекации каловые массы высвобождаются вместе с прожилками крови светло-алого цвета.

Зуд и жжение являются причиной таких признаков у пациента, как появление анальных трещин и кондилом, увеличение метастаз, также они могут сигнализировать о наличии других заболеваний.

Появившиеся первые шишки в области ануса сопровождаются ростом, появлением новых узлов и воспалительными процессами. Вздутия могут лопнуть. Даже при малейших трещинах у больного появляются физические раздражения.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых вопросов

94% точность теста

10 тысяч успешных тестирований

Этот неприятный симптом может указывать, что наросты поражены калом или бактериями. Процесс необратим: развитие хронического геморроя и кишечного заболевания.

В начале болезни воспаление слизистой прямой кишки проявляется синюшным цветом, что говорит о воспаленной вене. Позже пятно синего цвета может трансформироваться в геморроидальный узел.

Симптомы геморроя у каждого проходят по-разному в силу индивидуальности организма. Начальный венозный застой у некоторых больных может сразу сопровождаться сильными болями, у других — проходить безболезненно.

При подозрении на геморрой по стадиям следует немедленно обратиться к специалисту.Лечение надо начать с отказа туалетной бумаги, чтобы не травмировать болезненные участки.Следует исключить белье из синтетики. Носить только хлопковое белье.Лечение народными средствами можно допустить только в исключительных случаях, для снятия боли.Больному геморроем следует соблюдать диету.

  1. При подозрении на геморрой по стадиям следует немедленно обратиться к специалисту. Заболевание может протекать скрытно. Узнать стадии геморроя сможет только профессиональный специалист при помощи современной медицинской техники.
  2. Лечение надо начать с отказа туалетной бумаги, чтобы не травмировать болезненные участки. После испражнения следует обмывать прохладной водой область ануса.
  3. Исключить белье из синтетики. Носить только хлопковое белье.
  4. Лечение народными средствами можно допустить только в исключительных случаях, для снятия боли.
  5. Назначается консервативное лечение. Допустимо применение ректальных препаратов (свечи), включающих в состав красавку, новокаин, анестезин, масла с содержанием витамина А.
  6. Соблюдать диету.
  7. Исключить из рациона продукты, раздражающие кишечный тракт, и алкогольные напитки.
  8. Употреблять пищу с большим содержанием клетчатки.
  9. Выполнять физические упражнения для тонуса мышечной ткани.

При 1 стадии геморроя нужно выполнять физические упражнения для тонуса мышечной ткани.

Лечение I стадии

  • мазей и кремов, содержащих кортикостероиды, лекарств, снимающих воспаления и восстанавливающих микроциркуляцию крови, веносклерозиующих лекарств и венотоников, тонизирующих больные вены и снимающих отеки;
  • противозудных растворов.

Зуд может быть следствием стресса. Доктор пропишет успокаивающие препараты, которые желательно применять во второй половине дня;

  • обезболивающих и успокаивающих спиртовых растворов, содержащих новокаин, ментол.

Во избежание образования тромбов врач может назначить антикоагулянты. Они великолепно разжижают кровь и улучшают скорость кровотока.

На начальном периоде заболевания нужно применять рецепты народной медицины. Подойдут настои почечуйного горца, ромашки, ванны с отваром из березовых листьев. Эффект дадут свечи из облепихового масла. Такие процедуры помогают снять воспалительные процессы.

Устранить воспалительные процессы помогут свечи с облепихой.

Стандартная хирургическая операция

Кожа, оставшаяся после геморроя, – неприятный дефект, который не только причиняет психологический дискомфорт, но также может стать причиной таких осложнений, как некроз, язвенное поражение кожных покровов и даже парапроктит. Если существует такая возможность, то лучше избавиться от геморроидальных бахромок.

Несмотря на то что современные методы практически не имеют противопоказаний, перед их проведением врач, все же, назначает минимум обследований, которые позволят выявить сопутствующие заболевания и возможные риски.

В некоторых медицинских учреждениях пациентам предлагают провести иссечение геморроидальных бахромок заднего прохода скальпелем под местным обезболиванием. Не смотря на наличие множества малоинвазивных методик, он продолжает активно использоваться в некоторых клиниках.

Гипертрофированные анальные бахромки можно удалять также с помощью лазера. Кожные складки прижигают с помощью специального инфракрасного излучения. Под воздействием лазера они отсекаются, а на месте проведения операции остается рубец. Но со временем он уменьшается и становится едва заметным.

К преимуществам лазерного метода относят:

  • отсутствие кровотечения: лазер прижигает все сосуды в зоне обработки;
  • разрушения наростов без повреждения окружающих тканей;
  • отсутствие контакта с обрабатываемой областью – это предупреждает риск инфицирования;
  • лазер оказывает антибактериальное воздействие и запускает процесс регенерации тканей.

Профилактика

Дефекты кожи возле анального канала формируются в результате обострения геморроя или воспаления сфинктера. Если эти проблемы не устранить, то их удаление бессмысленно.

Для профилактики их появления необходимо:

  • больше двигаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно питаться;
  • бороться с запорами;
  • придерживаться рационального режима дня;
  • избегать сильных физических нагрузок.

И так! Лечение анальной бахромки не проводится, а применяются лишь методы консервативной терапии геморроя. Они не опасны и не требуют срочной операции. Удаление складок носит косметический характер.

Часто пациенты наблюдают, что в области заднего прохода образовалась своеобразная анальная бахромка, представляющая собой кожные складки, которые свисают. Длина бахромки составляет от нескольких миллиметров до 2-х сантиметров. Такое отклонение часто у пациентов наблюдается при геморрое, после родов и как последствие патологии аноректальной области. Выглядит эта аномалия не особо привлекательно, но при этом не болит и лишь изредка вызывает зуд. Стоит обратиться к врачу и заняться лечением проблемы, поскольку возможно присоединение инфекции и осложнение, вследствие неправильной или недостаточной гигиеничности.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» геморрой можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте 3 раза в день наносить читать далее

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *