АСПАРКАМ» — обзор препарата

«Аспаркам» – медикаментозное средство, оказывающее антиаритмический эффект. Препарат рекомендован гипертоникам и не желателен к приему гипотониками. Лекарство имеет незначительнее противопоказания, однако, заниматься самолечением нежелательно. «Аспаркам» при давлении повышенном лучше использовать только после консультации с соответствующим медицинским специалистом (терапевт, кардиолог).

Основные сведения

Препарат «Аспаркам» относится к лекарственной группе средств, предназначенных для нормализации метаболизма. Его чаще всего используется в комплексе с «Диакарбом». Состав медикамента влияет на работу сердца, устраняя симптомы аритмии.

Препарат производится несколькими фармацевтическими компаниями в форме таблеток и раствора. Таблетированная форма, так же, как и инъекции для внутривенного введения, содержит в своем составе два основных компонента – калий и магний, необходимые для нормальной функциональности сердца.

Перед применением следует изучить инструкцию, в которой описано, «Аспаркам» повышает или понижает давление. Состав препарата оказывает влияние на состояние сосудов, расширяя их стенки, следствием чего становится понижение артериального давления. По этой причине при стабильно низком АД применение медикамента не рекомендовано.

Врачи, а также инструкция по применению указывают, что этот медицинский препарат обладает антиаритмическими свойствами, а значит, способствует понижению АД

Показания

«Аспаркам» понижает давление, поэтому основным показанием для терапии лекарственным средством является гипертония. Прописывают таблетки и при выраженном дефиците калия, а также магния, для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Инструкция включает показания при:

  • хроническом нарушении кровообращения;
  • учащенном сердцебиении (постоянном);
  • ишемических заболеваниях;
  • шоковых состояниях.

Препарат рекомендован для предотвращения патологических состояний:

  • экстрасистолия желудочков сердца;
  • фибрилляция, возникающая в области предсердий;
  • высокое давление (внутриглазное или внутричерепное);
  • приступы эпилепсии;
  • увеличение внутриушной эндолимфы;
  • отеки;
  • патологии тканей и суставов, провоцирующие нарушение метаболизма.

Лекарство имеет ряд противопоказаний и способно вызвать побочную реакцию. Чтобы не допустить ухудшения состояния больного, принимать «Аспаркам» от давления или иных патологических состояний следует после прохождения диагностики и в соответствии с указаниями лечащего специалиста.

Противопоказания

«Аспаркам» при высоком давлении может приниматься только при отсутствии противопоказаний. Основное влияние на список противопоказаний оказывает состав лекарства.

Производители указывают в инструкции по применению, что препарат нежелателен к приему больным, имеющим сопутствующие патологии:

  • хроническая, либо острая почечная недостаточность;
  • избыток калия (гиперкалиемия) или магния (гипермагниемия) в организме;
  • аллергическая реакция на дополнительные компоненты;
  • миастения в тяжелой форме.

Помимо основных противопоказаний, не принимают «Аспаркам» при пониженном давлении, в первом триместре беременности и в детском возрасте.

Как применять

«Аспаркам» от высокого давления назначается в форме таблеток. Инструкция к препарату указывает лишь общую схему приема лекарства. Для эффективного и безопасного лечения желательно определение лечащим врачом индивидуальной схемы.

Употреблять от высокого давления «Аспаркам» можно и в таблетированной форме

Для понижения артериального давления необходимо пить таблетки по две штуки утром и за два–три часа до сна. Если же повышение АД незначительное и лекарство принимается в профилактических целях, то выпивают три раза по одной таблетке за сутки. Курс терапии – от 3 недель до 1 месяца. Возможно его повторение с промежутком в 4–12 недель.

При значительно превышенном показателе артериального давления, когда существует риск инсульта или инфаркта, назначается внутривенное введение препарата. Раствор «Аспаркама» (20 мл) разводят в 150 мл раствора глюкозы. Эта дозировка рассчитана на две процедуры. Лекарство вводят капельным путем. Введение раствора чаще применяется только для снижения давления во время опасных приступов повышения АД. В резких случаях назначается несколько процедур.

Побочные действия и передозировка

Воздействие «Аспаркама» на кровеносную систему и работу сердца может вызвать проявление признаков побочного действия. Такая реакция наблюдается чаще в случае самолечения и превышения рекомендуемых дозировок. Реже побочный эффект становится следствием индивидуальной реакции.

Симптомы побочного действия лекарственного средства:

  • рвота, метеоризм, понос;
  • развитие язвы слизистой желудка;
  • внутренние кровотечения в органах ЖКТ;
  • снижение слюноотделения;
  • снижение ритма сердца;
  • резкое и значительное понижение давления;
  • венозный тромбоз или флебит;
  • кожная аллергическая реакция;
  • учащение дыхания;
  • сильное потоотделение;
  • слабость и головокружение.

Максимальная допустимая доза «Аспаркама» – 6 таблеток. Если значительно повысить дозировку, могут возникнуть патологические состояния, характеризующиеся:

  • аритмией;
  • гиперкалиемией (гипермагнмией);
  • парализацией конечностей;
  • остановкой работы сердца.

Применение «Аспаркама» без ведома врача, самостоятельное определение схемы лечения и наличие противопоказаний может привести к состоянию, угрожающему жизни больного. Прием медикамента должен контролироваться специалистом.

Можно ли принять Аспаркам при повышенном давлении?

«Аспаркам» при давлении повышенном применяют по ряду причин: здесь играет роль и антиаритмический эффект от приема препарата, и его антигипертензивное действие. Хорошая переносимость лекарства дает его довольно популярным, но в любом случае желательно принимать «Аспаркам» по назначению врача и под его контролем.

Обзор препарата

Форма выпуска и основные компоненты

Разобраться, «Аспаркам» повышает или понижает давление, будет проще, если проанализировать состав средства и принцип его действия.

Препарат выпускается в таких лекарственных формах:

  • таблетки по 175 мг активного вещества – 20 либо 50 штук в упаковке;
  • инъекционный раствор, 40 мг/мл либо 45 мг/мл – ампулы (5, 10 и 20 мл);
  • инфузионный раствор 7,9 либо 11,5 г/л – флаконы (200 либо 400 мл).

Основными девающими веществами «Аспаркама» являются:

  • калия аспарагинат;
  • магния аспарагинат.

Одним из самых популярных средств от давления является Аспаркам

Перечень вспомогательных веществ включает:

  • крахмал (картофельный либо кукурузный);
  • магния стеарат;
  • тальк;
  • воду и т. д.

Фармакологическое действие «Аспаркама»

Чтобы аргументировано ответить на вопрос, «Аспаркам» снижает давление или нет, разберемся фармакологическим действием его основных компонентов:

  • препарат выступает в качестве источника ионов калия и магния (максимальная концентрация ионов фиксируется через 1–2 часа после приема);
  • под воздействием «Аспаркама» снижается возбудимость сердечной мышцы (за счет уменьшения проводимости), что обеспечивает антиаритмический эффект;
  • прием препарата способствует восстановлению электролитического равновесия в организме;
  • в результате повышенное артериальное давление (АД) снижается, параллельно нормализуется кровообращение в коронарных сосудах.

Дополнительный эффект от приема «Аспаркама» заключается в стимулировании синтеза ряда аминокарбоновых кислот в организме.

Препарат отличается высокой биологической доступностью и выводится с помощью почек.

Его обычно назначают в комплексе с другими препаратами, так как сердечно-сосудистые заболевания нужно лечить с разных сторон

Показания к применению

«Аспаркам» от давления и других патологий назначают довольно часто. Основные показания к его применению:

  • нарушения ритма сердечных сокращений (аритмия) и сопутствующие патологии;
  • дефицит ионов калия;
  • дефицит ионов магния;
  • повышенный уровень АД;
  • увеличение внутриглазного/внутричерепного давления;
  • склонность к эпилептическим приступам;
  • патологии внутреннего уха;
  • некоторые заболевания суставов.

Применяют «Аспаркам» от высокого давления практически всегда в составе комплексной терапии. Дозировка и длительность курса в каждом конкретном случае должны определяться лечащим врачом.

Противопоказания

В отличие от высокого АД, «Аспаркам» при пониженном давлении применять не рекомендуется – результатом может стать неконтролируемое значительное снижение давление с множеством негативных последствий.

Аспаркам при низком давлении принимать не рекомендуется, лучше обратите внимание на другие препараты

Кроме того, к противопоказаниям относят:

  • нарушения проводимости сердечной мышцы;
  • гиперкалиемию/гипермагниемию;
  • патологии почек (недостаточность, заболевания коры надпочечников);
  • тяжелые патологии нервно-мышечной природы.

При непереносимости или повышенной индивидуальной чувствительности «Аспаркам» при высоком давлении также не назначают. В этом случае используют его аналоги либо альтернативные препараты со сходным терапевтическим эффектом.

Аналоги препарата

«Аспаркам» — это довольно старый перепарят, который сегодня производится многими фармацевтическими компаниями. Приобрести его можно под такими названиями:

  • «Аспаркам-УБФ»;
  • «Аспаркам-Фармак»;
  • «Аспаркам-L»;
  • «Аспаркам-РОС» и т. д.

К аналогам «Аспаркама» относятся:

  • «Панангин»;
  • «Панангин-форте»;
  • «Пропанорм»;
  • «Мексаритм»;
  • «Паматон» и др.

Панангин выпускается в разных видах – в форме раствора для инъекций и таблеток для перорального приема

Кроме того, в качестве альтернативы «Аспаркаму» могут назначаться и другие препараты магния и калия, антигипертензивные и антиаритмические средства.

Инструкция по применению «Аспаркама» при повышенном АД

Дозировка и способ приема

«Аспаркам» и давление понижает, и аритмию снимает, потому эффективность его специалистами не оспаривается.

Чаще всего принимать препарат рекомендуют по такой схеме:

  1. Частота приема – 3 раза в день, вне зависимости от приема пищи.
  2. Дозировка при снятии симптомов повышенного АД – 2 таблетки за прием (не более 6 таблеток в день), при профилактике – 1 таблетка.
  3. Таблетки глотают целиком, не измельчая и не разжевывая. Для облегчения усвоения препарата таблетки нужно запивать достаточным количеством воды.
  4. Продолжительность курса лечения – от 3 недель до месяца. Допускается периодическое повторение курса через 1–3 месяца.

При стабильно высоком давлении «Аспаркам» назначают в виде инъекций или капельниц. В этом случае самолечение полностью исключено: дозировка определяется исключительно специалистом.

Курс приема Аспаркама начинают в комплексе с другими лекарствами, которые направленны на восстановление работы сердца и сердечных сосудов

Передозировка и побочные действия

При приеме избыточной дозы «Аспаркама» у пациентов отмечается превышение концентрации ионов калия и магния в крови.

Это может сопровождаться:

  • резким снижением АД;
  • нарушением работы сердечной мышцы;
  • нарушением ориентации;
  • мышечной слабостью;
  • сухостью во рту (возможно, с металлическим привкусом) и жаждой.

При сильной передозировке необходимо прекратить прием препарата и обратиться к специалисту для купирования симптомов.

В целом «Аспаркам» характеризуется хорошей переносимостью. Но в ряде случаев могут возникать неприятные побочные явления:

  • позывы к рвоте;
  • нарушения дефекации (понос);
  • метеоризм;

Соблюдать дозировку необходимо при курсе любых препаратов, особенно тех, которые влияют непосредственно на сердечную мышцу, понижают давление или влияют на кровоток

  • чрезмерная потливость;
  • сухость во рту;
  • снижение частоты сердечных сокращений;
  • головокружение;
  • аллергические реакции.

При проявлении этих симптомов, а также при слишком интенсивном снижении АД прием препарата, как и в случае с передозировкой, нужно прервать. Специалист должен назначить симптоматическое лечение и подобрать альтернативный препарат для контроля давления и нормализации уровня калия/магния.

«Аспаркам» при беременности

Применение препарата при вынашивании ребенка и грудном вскармливании в целом допускается. При соблюдении ряда правил «Аспаркам» не оказывает отрицательного воздействия на организм ребенка.

При этом:

  • «Аспаркам» используется только в терапевтических целях, использование его для профилактики крайне нежелательно;
  • превышение дозировки способно нарушить баланс калия/магния и спровоцировать преждевременные роды;
  • в любом случае терапию нужно проводить под контролем лечащего врача и при малейших признаках осложнений прекращать прием препарата.

Заключение

«Аспаркам» понижает давление и купирует проявления аритмии – это позволяет с успехом применять препарат при комплексной терапии сердечно-сосудистых заболеваний. Но даже при хорошей переносимости у «Аспаркама» есть побочные эффекты, а его передозировка может быть весьма опасной. Потому перед приемом нужно как минимум проконсультироваться с врачом.

Регулятор метаболических процессов Аспаркам: инструкция по применению, влияние на давление, аналоги и отзывы

Лекарственное средство Аспаркам представляет собой сильный источник микроэлементов магния и кальция, которые очень важны для нормального функционирования организма.

Препарат способен регулировать обменные процессы, осуществлять сокращения мышц, поддерживать стабильную деятельность сердца. Кроме этого, он восстанавливает электролитный баланс и приводит в норму ЧСС, принимает участие в синаптической передаче.

  • 1 Показания к применению
  • 2 Аспаркам повышает или понижает давление?
  • 3 Состав
  • 4 Форма выпуска и упаковка
  • 5 Инструкция по применению
    • 5.1 Раствор для инъекций
    • 5.2 Таблетки
  • 6 Противопоказания
  • 7 Побочные действия
  • 8 Взаимодействие с другими лекарствами
  • 9 Срок годности
  • 10 Цена и где купить
  • 11 Аналоги
  • 12 При беременности и лактации
  • 13 Отзывы
  • 14 Видео по теме
Читайте также:  Кофе и холестерин - польза и вред при повышенном холестерине

Показания к применению

Медицинский препарат Аспаркам применяют при дефиците калия и магния, а также он используется в случае комплексного лечения при недостаточности кровообращения, протекающей в хронической форме.

Кроме этого, средство может быть назначено при ишемической болезни сердца (ИБС) и шоковых состояниях.

Из-за недостатка в организме таких компонентов как калий и магний у человека нарушается сердечный ритм, а применение Аспаркама стабилизирует его.

Препарат назначается при следующих диагнозах:

  • желудочковая экстрасистолия;
  • пароксизмы мерцания предсердий.

Комплексная терапия применяется и при следующих состояниях:

  • отёчный синдром;
  • болезнь Меньера;
  • эпилепсия;
  • подагра;
  • глаукома.

Аспаркам повышает или понижает давление?

Сопровождающая Аспаркам инструкция по применению при каком давлении – повышенном или пониженном – использовать препарат не указывает, поскольку он предназначен для других целей.

Многих гипертоников волнует вопрос о том, можно ли принимать Аспаркам при повышенном давлении? Лекарственный препарат Аспаркам при гипертонии не навредит.

Более того, Аспаркам при давлении повышенном может помочь несколько снизить показатели.

Состав

Лекарственное средство состоит из следующих компонентов:

  • безводный магния аспарагинат — 40 миллиграммов;
  • магний — 3,37 миллиграммов;
  • безводный калия аспарагинат — 45,2 миллиграммов;
  • калий — 10,33 миллиграммов.

Форма выпуска и упаковка

Страной-производителем Аспаркама является Украина. Он существует в двух формах выпуска:

  • таблетки (для перорального применения);
  • раствор для инъекций (для внутривенного, капельного и введения).

Производится средство в контурных упаковках. По 5 и 10 миллилитров в ампуле в количестве 5 и 10 штук в случае инъекций, а таблетки выпускаются в количестве 20 и 50 штук в пачке.

Инструкция по применению

Раствор для инъекций

Препарат используют несколькими способами: внутривенная инъекция, струйно (с применением устройства «Инфузомат») или капельно.

Во втором варианте следует проводить медленное введение. Обычно назначается по 10-20 миллилитров 1-2 раза в сутки, а курс такой терапии длится не более 5 дней.

Перед началом приёма данного медицинского препарата необходимо содержание 1-2 ампул по 10 миллилитров, либо 2-4 ампул по 5 миллилитров развести в растворе декстрозы, которого должно быть от 100 до 200 миллилитров.

Либо можно воспользоваться стерильным 0,9% раствором натрия хлорида.

В данном альтернативном варианте лекарство вводится внутривенно-капельным способом со скоростью 20-25 капель в минуту.

Также можно развести содержимое одной ампулы 10 миллилитров, либо двух ампул по 5 миллилитров в 20 миллилитрах 5% раствора декстрозы или натрия хлорида стерильного 0,9%, и ввести внутривенно струйно со скоростью, не превышающей 5 миллилитров в минуту.

Таблетки

Лекарственное средство применяются перорально после приёма пищи (спустя 30 минут), по 2 таблетки три раза в сутки.

Используя препарат исключительно в целях профилактики, либо в качестве поддерживающей терапии, таблетки разрешено применять по 1 штуке раз в день.

Курс такого лечения должен быть не более 30 дней, если есть необходимость, его можно повторить.

Противопоказания

Лекарственное средство не разрешено к применению в следующих случаях:

  • почечная и надпочечниковая недостаточность. В результате таких нарушений в плазме крови начинают повышаться показания калия и магния, что может привести к осложнениям состояния, а именно: стать причиной развития гиперкалиемии и гипермагниемии, что в дальнейшем может привести к полной остановке сердца. Данный случай касается исключительно инъекций и инфузий, а в виде таблеток использование препарата возможно, однако, с особой осторожностью и только под тщательным контролем уровня калия и магния в крови;
  • при повышенной чувствительности к этому препарату, либо его отдельным компонентам;
  • при обезвоживании организма. Из-за приёма препарата повышается удаление солей натрия и кислотность крови. Ацидоз способствует значительному повышению выхода калия в кровь из клеток, а также становится причиной развития гиперкалиемии;
  • применение препарата не разрешено при нарушениях проведения электрических импульсов из предсердий к желудочкам. В данном случае запрещено употребление средства даже при хороших показателях содержания калия в крови;
  • при травмах, гемолитической анемии, ожогах и при других состояниях, вследствие которых происходит большое количество выделения калия из-за разрушения клеток;
  • при тяжёлой форме миастении.

Побочные действия

Во время приёма лекарственного средства могут наблюдаться следующие нежелательные эффекты:

  • тошнота. Данный симптом очень часто сопровождается рвотой;
  • рвота;
  • гипермагниемия. Сопровождается покраснением лица, постоянным ощущением жажды, гипотонией, мышечной слабостью, судорогами, угнетённым дыханием, арефлексией, комой;
  • диарея;
  • гиперкалиемия. Характерными симптомами выступают: тошнота, диарея, рвота, парастезии;
  • спазмы или жжение в эпигастральной области. Данный побочный эффект наблюдается у больных холециститом или анацидным гастритом.

Взаимодействие с другими лекарствами

Медицинское средство в комплексном употреблении с другими препаратами может давать разные эффекты:

  • Аспаркам с мочегонными диуретиками, не выводящими калий, ингибиторами АПФ, гепарином, циклоспорином, блокаторами β-адренорецепторов НПВП – значительно повышается вероятность развития гиперкалиемии и появляется угнетающее воздействие на кишечную перистальтику;
  • при комбинированном применении Аспаркама с тетрациклином: будет значительно уменьшаться всасывание его пероральных форм, фторида натрия и солей железа;
  • одновременное применение препарата Аспаркам со средствами для наркоза: происходит угнетение функций ЦНС (центральной нервной системы);
  • Аспаркам значительно усиливает эффект средств, которые способствуют стимулированию трофических процессов в миокарде. Таким образом предотвращается риск развития гипокалиемии;
  • одновременное попадание в организм рассматриваемого средства с антидеполяризующими миорелаксантами повышает мышечно-нервную блокаду.

Срок годности

У лекарственного средства Аспаркам в форме выпуска таблетки срок годности составляет 3 года, а у раствора для инъекций — 2. Данный препарат запрещается использовать по истечении указанных периодов.

Цена и где купить

Стоимость Аспаркама следующая:

  • таблетки 20 штук — 47 рублей;
  • таблетки 50 штук — 57 рублей;
  • ампулы 5 миллилитров 10 штук — 75 рублей;
  • ампулы 10 миллилитров 10 штук — 128 рублей.

Приобрести препарат можно практически в любой аптеке или заказать на интернет-ресурсах.

Однако стоит учитывать, что некоторые формы выпуска отпускаются исключительно по рецепту врача.

Аналоги

У средства Аспаркам существует несколько аналогов. Российский – Аспаркам-УБФ — Уралбиофарм.

Зарубежные аналоги препарата:

  • Панангин Форте — Венгрия;
  • Аспаркам-Фармак — Украина;
  • Панангин — Венгрия;
  • Кормагнезин — Германия;
  • Мегамаг — Франция.

При беременности и лактации

Производитель предупреждает, что при беременности не всегда можно принимать Аспаркам. Не стоит его употреблять будущим мамам в течение первого триместра, а в последующие периоды — можно, но только при крайней необходимости.

При несоблюдении инструкции у женщины в положении могут возникнуть нежелательные побочные реакции, такие как:

  • уменьшение показателей кровяного давления;
  • сонливость;
  • рвота;
  • гипокалиемия;
  • вздутие живота;
  • апатия;
  • гипокальциемия;
  • кома в случае неправильного(быстрого) введения инъекции.

В период кормления грудью препарат употребляется с осторожностью.

Отзывы

Из отзывов специалистов в области медицины можно сделать вывод о том, что Аспаркам является широко используемым и эффективным препаратом, который достаточно редко вызывает побочные последствия.

По комментариям пациентов следует выделить, что они в редких случаях пишут о возникновении побочных действий, а в большей степени отмечают низкую стоимость и простоту использования. Кроме этого, часто средство отмечается высокоэффективным источником калия и магния.

Видео по теме

Подробнее о том, как правильно лечиться Аспаркамом, в видео:

Аспаркам является средством, которое обогащает организм пациента магнием и кальцием. Он оказывает благотворное влияние на множество систем. Из главных достоинств можно выделить приемлемую цену и высокую эффективность, которые не так часто сочетаются в одном лекарстве. Побочные реакции проявляются редко, противопоказаний имеется достаточно мало. Выпускается в форме таблеток и инъекций.

Аспаркам

Рейтинг 4,5 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Аспаркам (Asparcam): 22 отзыва врачей, 21 отзыв пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска.

Отзывы врачей об аспаркаме

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Основное преимущество данного препарата — это цена, за небольшие деньги вы получаете аналог «Панангина». Качество препарата среднее, но пенсионерам подходит как нельзя лучше. Комбинированный состав препарата отлично поддерживает сердечную мышцу. Хорошо комбинируется с другими сердечными препаратами. Рекомендуется прием по 10 дней каждого месяца.

Отсутствие жидкой формы, возможность передозировки.

Рекомендую пациентам как аналог «Панангина».

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Комбинированный препарат калия и магния. Назначается при патологии сердечной мышцы в качестве компонента комплексной терапии для регуляции метаболизма (при нарушениях сердечного ритма, гипокалиемии). Редко вызывает тошноту, рвоту, диарею, покраснение кожи лица. Не назначать пациентам с хроническим заболеванием почек.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Общеизвестный препарат, регулирующий метаболические процессы. Активно применяется в кардиологии, назначается при нарушениях сердечного ритма, при хронической недостаточности кровообращения, ишемической болезни сердца. Обладает хорошей переносимостью, однако иногда возможны побочные эффекты в виде тошноты, устраняемые уменьшением дозировки. Низкая стоимость, всегда в наличии в аптечной сети.

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Проверенный временем, доступный по цене препарат. Хорошо изучен. Используется при дефиците калия, а также в комбинации с приёмом мочегонных препаратов, выводящих калий (например, ацетазоламид).

Дозы и курс лечения определяет врач, исходя из состояния пациента и показателей уровня калия и магния в крови.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

«Аспаркам» — прекрасный доступный по цене и в то же время эффективный препарат. Источник ионов калия и магния для вашего организма. Улучшает обмен веществ в миокарде. Если вас мучают судороги нижних конечностей рекомендую пропить, конечно, после консультации со специалистом. Очень часто применяется при комбинированном лечении.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Обладает ноотропным действием, так как содержит калий, который является мембраностабилизатором. Применял у пациентов с черепно-мозговой травмой. Эффективен при судорогах икроножных мышц. Часто применял в комбинации с диуретиками. Слишком низкая цена, высокая доступность препарата.

Только вначале нужно определить уровень в крови калия и креатинина.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

«Аспаркам» — хороший представитель метаболиков из комбинации средств, направленные на устранение нехватки калия и магния в организме, применяется при лечении заболеваний сердечно-сосудистого характера. Очень часто обращаются пациенты с ИБС, сердечной недостаточностью, аритмией, которым выписан лечащим врачом этот препарат. Противопоказаний для проведения вмешательств в практике врача-стоматолога не выявлено. Побочных действий замечено не было.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Весьма хороший препарат, в своём составе содержит необходимый для правильной работы сердца калий.

Есть информация о достаточно частых аллергических реакциях в ответ на применение этого препарата.

Применение возможно только после консультации и назначения профильным специалистом. Ценовая политика адекватная.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

В неврологии часто приходится назначать диуретики для снятия отёчно-болевого синдрома в спине или повышенного внутричерепного давления. Вот тут в сцепке с диуретиком всегда следует назначать «Аспаркам» для прикрытия почек. Также этот препарат может быть применён для снятия ночных судорог в икроножных мышцах.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

«Аспаркам» — старинный препарат, зарекомендовавший себя положительно за долгие годы его применения врачами. Содержит калий и магний. Эффективно восполняет их дефицит. Применяется при сердечной патологии. Назначаю пациентам, проходящим у меня курс лечебного голодания, при таких состояниях нередки судороги мышц, обусловленные дефицитом калия крови. Прием одной таблетки в сутки купирует эти проявления. Назначать строго под врачебным контролем.

Читайте также:  Мандарины при гастрите: можно или нет?
Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Не дорогой, но достаточно хороший препарат для компенсации дефицитов калия и магния. Дозировка весьма скромная, а посему риск передозирования крайне низок.

Существенных недостатков не замечено.

Существуют аналоги с гораздо большей биодоступностью и концентрацией действующих веществ, но из того, что есть в каждой аптеке — бесспорно один из лучших по критерию цена-качество.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Данный препарат рекомендую гипертоническим больным, принимающих часто мочегонные лекарства (с «вымыванием» калия и магния из организма). Отлично восполняет суточную норму. Минимум побочных эффектов, удобная таблетированная форма выпуска.

Лучше всего проконсультироваться перед применением со своим терапевтом.

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Эффективен для сердечников, повышает выносливость при физических нагрузках. Требует назначения врача после проведения дополнительных биохимических анализов крови. Часто используется совместно с мочегонными препаратами. Соотношение цены и качества отличное, бюджетный препарат.

В составе два вещества — калий и магний, поэтому в случае недостатка именно магния, стоит выбрать другие препараты.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Побочных эффектов за всю свою карьеру не наблюдал. И стоит недорого.

Эффективно помогает бороться с электролитными нарушениями, когда требуется назначение «Диакарба». А в моей специальности это бывает часто. Назначаю по одной таблетке «Аспаркама» три раза в день в сочетании с «Диакарбом» — 1 таблетка утром.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Очень простой, но в то же время невероятно полезный и эффективный препарат «Аспаркам» за долгие годы своего существования применялся и продолжает применяться практически во всех клинических медицинских специальностях. Препарат очень быстро убирает электролитные нарушения, которые могут вызывать нарушения в работе сердца, судороги, плохое самочувствие.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Цена, много дженериков.

Дорогие дженерики пациенты считают кардиологическим препаратом, видимо, из-за рекламы по телевизору (ипохондрики начинают спрашивать про проблемы с сердцем).

Отличная бюджетная альтернатива источника магния при мышечных спазмах. Хорош для алкоголиков после запоя как источник калия.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

При приёме мочегонных препаратов у многих пациентов из организма выводится существенное количество калия и магния, в этом случае назначение «Аспаркама» является значимым для них. Препарат восполняет недостаток калия и магния, предотвращает развитие приступов тахикардии и хорошо переносится пациентами. Таблетки имеют невысокую цену и доступны в любой аптеке.

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Эффективность отличная. Цена низкая, что радует.

Склонен вызывать гиперкалимию.

Пользуюсь им при назначении мочегонных препаратов без калий-сберегающего эффекта. Например, в сочетании с приёмом «Ацеталозамида» (Диакарб) 250 мг. Назначаю только в дни приёма мочегонного средства, по 1 таблетке 3 раза в день.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Содержит калий и магний в среднесуточной дозировке. Помогает пациентам, которые постоянно принимают гипертензивные препараты из группы диуретиков. Восполняет дефицит этих микроэлементов. При изменениях в миокарде по ЭКГ помогает преодолеть эти проблемы. Также при судорогах икроножных мышц их купирует.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Очень часто назначаем пациентам с сердечной патологией, естественно, предварительно сдать биохимический анализ крови (электролиты).

Не выявлено побочных эффектов.

При приступе стенокардии и пароксизме мерцательной аритмии 2 таблетки однократно лишними не будут. Препарат дешевый, хорошо растолочь пожилым людям (в отличии от панангина).

Рейтинг 2,1 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Ни разу не назначал. Потому что ни разу не было в том надобности. И это при том, что пациенты бывают у меня самые разные. Просто есть другие, более надежные способы увеличить калий в крови у кардиологических пациентов. Хотя допускаю, что в других специальностях (не в кардиологии) — он нужен. Может быть, при значительной потере калия с рвотой и жидким стулом у инфекционных больных. Там — да.

В наши дни у кардиологических больных мы чаще встречаемся не с недостатком калия, а с его, возможно, даже избытком. То есть, мы все чаще боимся ГИПЕРкалиемии, а не ГИПОкалиемии, как раньше. Всё это потому, что стали широко использоваться в кардиологии лекарства, задерживающие калий: ингибиторы АПФ, сартаны, верошпирон. С другой стороны, поражение почек, встречающееся совсем нередко, тоже способствует увеличению калия в крови. Поэтому не надо наобум, без подтверждения лабораторными методами исследования крови того факта, что содержание калия снижено, принимать препараты калия.

В общем, если вы верите, что он вам будет полезен — принимайте. Только вначале определите в крови калий и креатинин. И рассчитайте скорость фильтрации в почках. Есть электронные калькуляторы для того.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Отлично помогает при сотрясении головного мозга.

Недостатков лично мной замечено не было, но в противопоказаниях к применению есть ряд ограничений, в том числе для беременных и в период лактации, а также при повышенной чувствительности к препарату, почечной недостаточности и еще ряде заболеваний. Необходимо внимательно прочитать инструкцию к применению и проконсультироваться с врачом.

К его достоинствам можно отнести низкую цену (даже смешную — всего 11 рублей за 50 таблеток) и совершенно безобидный состав: калий, магний, картофельный крахмал и кальций.

Отзывы пациентов об аспаркаме

Факты и личный НЕГАТИВНЫЙ опыт. Суточная потребность организма в калии: 2,5г-4,7г, потребность в магнии – 0,4-0,5г. (данные разнятся). Но таблетка «Аспаркама» содержит поровну – по 0,175г и калия, и магния. То есть, если вы пьете достаточно таблеток, чтобы восполнить нехватку калия – вы тем самым провоцируете гипермагниемию, так как магния в сутки требуется в несколько раз меньше, чем калия. Именно на «Аспаркаме» я поняла, что такое гипервитаминоз. Мне прописали «Аспаркам» одновременно с «Преднизолоном», поскольку «Преднизолон» якобы вымывает калий. Курс длился 4 месяца. Принимала строго по назначению, но вскоре у меня стали возникать побочные эффекты. Информацию о гиперкалиемии и гипермагниемии легко найти в интернете. А конкретно у меня – это сильные ночные судороги (особенно в ногах), перебои в ритме сердца (слабость сердечных мышц), недержание мочи (слабость мышц мочеполовой системы), снижение зрения на 1,5 диоптрии (слабость глазных мышц), потеря мышечной массы (руки и ноги резко исхудали). Я «на руках» втаскивала себя в автобус, налегала телом на лестничные перила (слабость мышц ног). Ну и общая слабость. Все это гематолог объяснял воздействием «Преднизолона» (поскольку эти признаки были отмечены не у меня одной). Но еще у меня на теле стали возникать «шишки» (накопление избытка микроэлементов под кожей). В конце концов я поняла, в чем дело, перестала пить «Аспаркам», и через некоторое время все симптомы исчезли – хотя «Преднизолон» я продолжала принимать. Потом я вспомнила, что подобные симптомы (слабость ног, падение зрения и пр) почему-то возникали и раньше (и почему-то исчезали), но ни я, ни врачи не связывали это с курсами «Аспаркама». Чтобы убедить врача в своей правоте, я сделала платный анализ крови на уровень калия и магния. Я спрашивала у гематолога, если вымывается именно калий, почему не назначаются монопрепараты, типа «Оротата калия», чтобы не нарушать баланс магния? Да просто потому, что для врачей существуют предписания, что именно назначать при той или иной болезни. При кратковременном приеме организм справляется с избытком микроэлементов, но длительный прием может вызвать различные нарушения. Учтите, что при назначении витаминов практически никогда не делается анализ на уровень этих витаминов в крови. А побочные эффекты относятся либо на счет соответствующих заболеваний, либо на счет осложнений от основных лекарств. Если вдруг падает зрение – неужели офтальмолог заподозрит витаминки, который прописал терапевт? Офтальмолог пропишет свои лекарства, а при прекращении приема зрение, скорее всего, восстановится, и кто сможет выяснить, почему: от глазных капель или благодаря прекращению поступлений избыточного калия? И еще учтите: калий – весьма распространенный элемент, который содержится во многих продуктах, и его нехватку несложно восполнить просто с едой. Делайте выводы сами. Я свои выводы выстрадала.

Пью курсами для поддержания сердца и сосудов, очень благотворно влияет на организм, аллергических реакций не было. Для меня этот препарат как витамины, после которого улучшается самочувствие. И цена адекватная.

Я принимаю «Аспаркам» по назначению врача каждые десять дней начала каждого месяца, а потом решила перейти на «Панангин» и у меня начали случаться ночные судороги ног. Прочитала инструкцию и оказывается от «Панангина» могут быть судороги, а «Аспаркам» наоборот избавляет от судорог, и я опять перешла на приём «Аспаркама. Вот в чём разница «Панангина» и «Аспаркама», а пишут что разницы нет, просто «Панангин» — импортный препарат, а «Аспаркам» отечественный. Так что если у вас случаются судороги, то лучше принимать «Аспаркам».

«Аспаркам» — давно известный препарат, содержащий в себе калий и магний, необходимые для нашего сердца. Недавно на ЭКГ показало, что у меня синусовое нарушение ритма сердца. Врач посоветовал выпить курс «Аспаркама». Попила в день три раза, теперь все в норме, чему и довольна.

Как-то у меня возникла тахикардия и замучили судороги икроножных мышц. Я начала пить «Кардиомагнил». Помогло. Закончился и я пошла в аптеку, чтобы приобрести его снова, но аптекарша предложила мне «народный» вариант — «Аспаркам». Каково было мое удивление — ведь я сэкономила почти в десять раз больше! Причем на эффективность препарата это нисколько не повлияло! Так что, уважаемые покупатели, зачем переплачивать и платить за рекламу?

Для всех, кто как и я серьезно занимается спортом, проблема судорог стоит очень остро, особенно в период интенсивных тренировок на фоне дефицита калорий. «Аспаркам» — отличное средство, которое способно купировать такую проблему на протяжение всего силового цикла. Я обычно начинаю их пить, когда дохожу до дефицита в 10-15%. Как правило, дней через 5 уже появляются первые признаки улучшения, а через 8-10 дней полностью исчезают судороги!

В последнее время стали мучить судороги в ногах. Участковый врач объяснил, что это происходит из-за недостатка калия в организме, и прописал «Аспаркам». После его приема судороги прекратились, да и чувствовать себя я стала гораздо лучше. Что мне ещё понравилось, так это его цена. По сравнению с аналогами зарубежного производства, очень бюджетный.

Врач назначила мне «Аспаркам» в связи с моими жалобами на небольшую аритмию во время магнитных бурь, а также на ночные судороги в мышцах ног. Я принимала препарат по назначению в течении полугода в течение 10 дней в каждом месяце. Почувствовала значительное улучшение состояния. Помимо лечебного эффекта, понравилась доступная цена лекарства. Кстати, врач также отметила, что особенно необходимо принимать «Аспаркам» в осенне-зимний период, когда количество витаминов и минералов в пище существенно снижено. Если наблюдаете снижение артериального давления, то надо просто уменьшить дозировку.

Читайте также:  Атонический запор | Причины и лечение атонического запора

Уже 10 лет я занимаюсь профессионально тяжелой атлетикой, потом фитнесом. «Аспаркам» зарекомендовал как 1 из лучших препаратов для спортсменов. Магний участвует в белковом обмене, поэтому «Аспаркам» помогает во время диеты, когда вы доводите белок до 3 г на 1 кг веса, он помогает избежать судорог при выведении калия и магния из организма. В период объемных тренировок и жестких диет, без него никому не обойтись. 1 из лучших безрецептурных препаратов в аптеке.

Учитывая, что занимаясь в зале, я сильно физически утомлял организм, «Аспаркам» помог решить эту проблему, и стоит просто копейки. Препарат нужно принимать, если вы занимаетесь с железом, это факт. Есть более дорогой «Панангин», и разницы я не заметил, оба работают на отлично. Существенно повышается выносливость при езде на велосипеде, когда проедешь уже достаточно много, то нет одышки, всё отлично. Насколько знаю, принимать его лучше тем, кто по-настоящему чувствует, что у него не хватает выносливости. Если не восполнять «Аспаркамом» потерю калия, то могут возникнуть такие симптомы как, например, может сводить мышцы, например, утром или во время сна, бывало сведет сильно мышцу шеи или ноги. Принимая данный препарат, это уходит практически за пару дней.

В определенный момент возникла необходимость принимать сильнодействующее мочегонное, вследствие чего начались очень сильные судороги икроножных мышц. Врач посоветовал пройти курс аспаркама. Через несколько дней судороги прекратились. С учетом сравнительно низкой цены, препарат замечательно восполняет недостаток калия и магния. Стараюсь периодически пропивать курсом, так как ещё страдаю ВСД.

«Аспаркам» для меня очень полезный препарат. Изначально познакомился с ним, когда покупал его для своей бабушки, страдающей нарушением ритма. Но, почитав спортивный форум, понял, что могу использовать данный препарат и в своих тренировках. После курса приема есть явный положительный эффект. Утомляемость значительно, могу переносить куда более серьезные нагрузки, чем раньше. Отдельно хочется отметить, что как препарат с содержанием калия, «Аспаркам» предотвращает появления судорог. Очень ценный эффект при занятиях спортом. Также радует невысокая цена и наличие в каждой аптеке.

Пользуюсь уже довольно давно данным препаратом. Причина простая. С возрастом появились проблемы с работой сердца. Тахикардия. Кроме того мучили судороги ног. По мне, так хорошие витамины для сердца и с хорошим положительным эффектом от применения. Прием периодически и как написано в инструкции по 1-2 таблетки 3 раза в день. Кроме того и стоимость таблеток невысокая. Последний раз покупал упаковку 56 таблеток за 72 рубля.

Моё применение аспаркама немного не по инструкции. Я занимаюсь в зале, а именно «тягаю железо». Мне посоветовали принимать «Аспаркам» по 2 таблетки три раза в день (имеется в виду тренировочный день), не скажу, что супер эффект, но восстанавливаемость организма после тренировки явно возросла. Мало того, работа иногда «делает нервы», но в сочетании укола витамина В6 и приёма аспаркама становишься спокоен «как удав». Имею проблемы с псориазом на нервной почве. В данном сочетании обострения не так выражены. Также принимаю его в жаркое время года для лучшей переносимости жары.

Два месяца назад решила заняться спортом. В общем на здоровье не жалуюсь, никогда проблем не возникало. Вот и перед началом усиленных занятий не стала ни с кем консультироваться. По началу всё было отлично, но через месяц начали беспокоить сильные боли в области сердца. Честно говоря, прихватывало настолько сильно, что даже думала скорую вызывать. Но вот вспомнила про «Аспаркам», который хранился у меня в аптечке. Начала приём по 1 таблетке, три раза в день. Боли в сердце значительно уменьшились. Даже при серьезных кардионагрузках перестали появляться. А вскоре и вовсе исчезли. И стресс прошел!

Во время работы в банке были большие эмоциональные, нервные нагрузки и нагрузки на зрение. Могла проснуться ночью от того, что не могу пошевелить ногой, так как она сильно млела и хватала так называемая легкая судорога. Бывало, что просто дергался глаз. Как оказалось, это может быть недостаток магния и калия, что вызывает такое состояние организма. Поскольку отдельно приобретать препарат магния для меня было очень накладно, препарат иностранный и стоил соответственно дорого, то мне в аптеке порекомендовали обычный препарат Аспаркам, который компенсирует недостаток калия и магния в организме. Через пару дней применения Аспаркама я перестала ночью просыпаться, да и глаз вовсе не дергался. Теперь знаю, что в домашней аптечке есть такой незаменимый препарат.

При диагнозе ПТТФ очень часто, кроме своих лекарств, приходится принимать аспаркам. Нога отекает так, что без мочегонных не обойтись. Вымывается все, что надо и не надо. И здесь на помощь и приходит аспаркам. Уже отметили, его применение зимой. Хочу добавить. Зелень и овощи, которые являются основными поставщиками кальция и магния, зимой почти пустые. Конечно, необходимо посоветоваться с врачом и принимать его даже без болячек. Цена на него в разы ниже раскрученных импортных брендов. При одинаковом эффекте, а то и лучше, зачем платить больше?

Однажды возникла проблема — начало сводить судорогой икроножные мышцы, сначала немного и не часто, а чем дальше, тем больше и сильнее. Ужасно мучилась резкой болью, просыпалась по ночам, пока не решила обратиться к специалисту. Оказалась нехватка калия. Терапевт прописал пить аспаркам. При приеме препарата каких-либо побочных эффектов не заметила, перенесся хорошо. После непродолжительного приема уже был виден результат, судороги происходили все реже. Еще что очень радует, это небольшая цена, чего в наше время в аптеках увидеть можно крайне редко.

Одно время регулярно ездила на курорт минеральных вод. Водичка там и впрямь прекрасная, но есть одно «но»: она слишком вымывает калий, потому при длительном ее употреблнении это может сказаться на сердце. Здесь-то и пригодился Аспаркам: принимала его по таблетке в сутки, и никаких проблем! Теперь и дома порой принимаю, в особенности когда чувствую, что калия, получаемого из фруктов ( из кураги, бананов и т.д.) не хватает, и надо поддержать организм.

Хорошее средство для поддержания нормальной работы сердца. Аспаркам я принимаю в основном зимой, когда в организме мало калия и магния. Их нехватку в это время года восполнить очень трудно, и у меня начинается аритмия и боли в сердце. Летом дефицит этих микроэлементов можно восполнить за счёт фруктов. Принимаю его в основном в виде таблеток венгерского производства, так как отечественный доверия не внушает. Также аспаркам здорово помог моему отцу. У него два порока сердца, и он его систематически принимает для поддержания сердца. Принимать его можно регулярно, так как в нём нет ничего вредного и цена у него тоже относительно недорогая.

Занимаюсь бодибилдингом. Регулярно прохожу медицинское обследование .Где-то 6 месяцев назад на ЭКГ было видно тахикардию и нарушение ритма. Связали всё это с занятиями спортом. Я как назло в тот момент был на программе по похудению, терял очень много жидкости, а с ней вместе и калий. Прописали Аспаркам. Неделю назад прошел повторное обследование, все замечательно! Мотор работает как надо, да и при занятиях в зале чувствовал, что сердечко работает отлично. В общем, за такую цену отличная поддержка для сердца. Теперь для себя решил, что буду регулярно пропивать курс. Все же сердце в зале работает не меньше мышц и мозга.

Формы выпуска

Инструкция по применению аспаркама

Краткое описание

Аспаркам — комбинированное метаболическое средство, призванное восполнить дефицит калия и магния в организме и применяемое в комплексном лечении ряда сердечно-сосудистых заболеваний (сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и некоторых аритмиях). Среди всех основных внутриклеточных ионов, регулирующих протекание в организме биохимических процессов, калий и магний стоят особняком. Калий принимает участие в регуляции проведения нервных импульсов, сокращения мышечных волокон, работы миокарда и множества других жизненно важных функций. Магний, в свою очередь, является индуктором для более чем 300 ферментов в организме. Помимо этого, будучи физиологическим антагонистом кальция, он препятствует спонтанным сокращениям гладких и скелетных мышц. И калий, и магний участвуют также в поляризации клеточных мембран. Развитие дефицитных состояний, связанных с нехваткой указанных ионов, обусловлено их повышенной элиминацией из организма, которая может иметь место при заболеваниях почек, желудочно-кишечного тракта, применении мочегонных препаратов и сердечных гликозидов, злоупотреблении спиртными напитками. Еще одна, куда более банальная причина калиево-магниевого дефицита — недостаточное поступление данных ионов в организм вместе с пищей. Результатом нехватки в организме ионов калия и магния, являются сбои в функционировании сердечно-сосудистой системы, нарушения ритма сердца. Аритмии, а также инфарктные и постинфарктные состояния являются «железобетонными» основаниями для назначения инъекционного аспаркама. Этот препарат поможет своевременно и эффективно доставить ионы калия и магния во внутриклеточный матрикс.

Аспаркам показан при аритмиях, вызванных гипокалиемией, злоупотреблением сердечными гликозидами, при желудочковой экстрасистолии, а также при недостаточности кровообращения. Препарат целесообразно использовать для компенсации гипокалиемии при лечении петлевыми диуретиками. Другие состояния, когда прием аспаркама может оказаться чрезвычайно полезен: стенокардия (в комплексном лечении), при хирургических вмешательствах на сердце. На российском фармацевтическом рынке достаточно зарубежных торговых марок, аналогичных по составу аспаркаму, например панангин от венгерской фармацевтической компании «Гедеон Рихтер» или калия-магния аспарагинат от немецкой «Берлин Хеми». Тем не менее, отечественный аспаркам благодаря своей дешевизне вполне конкурентоспособен даже среди этих «монстров». Как показали клинические исследования препарата, на фоне его приема у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, быстрее восстанавливается и поддерживается на стабильно нормальном уровне концентрация калия и магния в крови. Аспаркам улучшает общее состояние пациентов-«сердечников» и повышает их устойчивость к физическим нагрузкам. Существенно снижает тяжесть и частоту стенокардических приступов, аритмий, что ведет к повышению качества жизни пациентов. Препарат обладает благоприятным профилем безопасности. При курсовом лечении в терапевтических дозах аспаркам хорошо переносится пациентами.

Аспаркам выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного введения. Разовая доза препарата составляет 1-2 таблетки, принимаемых 3 раза в день после приема пищи или 500 мг раствора, вводимого 1-2 раза в день.

Форма выпуска

Таблетки 1 таб.
калия аспарагинат 175 мг
магния аспарагинат 175 мг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *