Что лучше: «Энам» или «Энап»? –

Исходя из данных исследований, Энам лучше, чем Энап. Поэтому мы советуем выбрать его.

Активные вещества одинаковые. Поэтому выбирайте исходя из цены

Сравнение эффективности Энама и Энапа

Эффективность у Энама достотаточно схожа с Энапом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Энама более выраженный, то при применении Энапа даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Энама и Энапа примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Энама и Энапа

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Энама она достаточно схожа с Энапом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Энама, также как и у Энапа мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Энама нет никаих рисков при применении, также как и у Энапа.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Энама и Энапа.

Сравнение противопоказаний Энама и Энапа

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Энапа в пределах нормы, но оно больше чем у Энамом. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Энапа или Энама может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Энама и Энапа

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Энама достаточно схоже со аналогичными значения у Энапа. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Энама значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Энапа.

Сравнение побочек Энама и Энапа

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Энапа больше нежелательных явлений, чем у Энама. Это подразумевает, что частота их проявления у Энапа низкая, а у Энама низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Энапа возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Энама.

Сравнение удобства применения Энама и Энапа

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Энама примерно одинаковое с Энапом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:42:38

Что лучше Энап или Эналаприл: разница, это одно и тоже или нет

Автор статьи: Марина Дмитриевна

Нашей сердечно-сосудистой системе свойственно быстро реагировать на неудовлетворительные условия жизни: вредные привычки (никотин, алкоголь), грязную атмосферу и воду, стрессовые ситуации, некачественное питание (дефицит витаминов и избыток жиросодержащих продуктов). Все это изнашивает ее раньше времени.

Важно! Причиной сердечно-сосудистых патологий зачастую выступает гипертония (иначе – артериальная гипертензия), заключающаяся в стойком повышении АД. Ее развитие приводит к гипертоническому кризу, инсульту либо инфаркту. Проявление повышенного давления характерно для стенокардии, ИБС, тахикардии, аритмии и других болезней сердца и сосудов.


Повышенное АД
Для нормализации АД, укрепления сосудов и стимуляции сердечной деятельности часто назначают эффективные и проверенные гипотензивные препараты Энам и Энап, в чем разница между ними, и что лучше – рассмотрим в этой статье.

Показания к применению Эналаприла

Оба лекарственных средства имеют одно и тоже активное вещество – эналаприл. С помощью него удается добиться снижения содержания альдостерона и ангиотензина II. Также вещество стимулирует вазопрессорные системы и повышает активность эндотелиальной составляющей сосудов.

С помощью препарата удается уменьшить периферическую сопротивляемость и наладить функционирование левого желудочка. Лекарство обеспечивает снижение дилатации и защищает миокард от деструктивных процессов.

Благодаря систематическому приему эналаприла удается стабилизировать коронарную гемодинамику. Также средство защищает сердечную мышцу от кислородной недостаточности и снижает выраженность вредной аритмии желудочка.

Лекарство уменьшает зону некротических поражений при инфаркте, обеспечивает нормализацию обмена веществ в миокарде. Вещество не приводит к изменению ритма сердца и не оказывает воздействия на количество крови.

У людей, которые имеют гипертонию и цереброваскулярную патологию, препарат уменьшает реноваскулярное сопротивление, способствует нормализации кровоснабжения в почках, активизирует темпы гломерулярной фильтрации. При этом средство обеспечивает сохранение калия.

Благодаря использованию этого вещества удается предотвратить развитие опасных осложнений. К ним относят хронические поражения почек и диабетическую нефропатию.

Взаимосвязь эффективности применения средства и возрастной категории выявлена не была. Также отсутствует корреляция достигнутых результатов и половой принадлежности. Прием препарата не приводит к нарушению обменных веществ и не вызывает проблем с эрекцией.

При употреблении разового объема вещества пищеварительные органы усваивают 60 % эналаприла. Абсорбция лекарства не зависит от приема пищи. Лечебный эффект достигается приблизительно через 1 час после перорального применения. Максимальные результаты можно увидеть через 5 часов.

Препарат стоит принимать по назначению врача. Также специалист даст ответ на вопрос, что лучше — Энап или Эналаприл. Чаще всего средства с этим компонентом назначают в таких ситуациях:

  • артериальная гипертензия – лекарство позволяет лечить все формы нарушения, включая эссенциальную и реноваскулярную;
  • хроническая коронарная недостаточность – в этом случае вещество является частью комплексной терапии;
  • профилактика сложных форм коронарной недостаточности – средство выписывают людям из категории риска;
  • наличие коронарной ишемии со снижением функции левого желудочка – вещество назначают в профилактических целях;
  • предотвращение развития диабетической нефропатии – средство рекомендуют принимать людям, которые страдают сахарным диабетом.

Важно: Дозировка лекарства можно отличаться. Это зависит от диагноза и целей терапии. Любые варианты самолечения строго запрещены.

Что общего между препаратами?

Препараты имеют идентичное активное вещество, которое активно воздействует на системные проявления повышенного АД. Многочисленные исследования показали, что вещества начинают действовать по истечению двух часов после приема. Эффект воздействия практически идентичный, оба средства имеют незначительное количество действий побочного характера, их прием достаточно хорошо переносится при лечении гипертензии.

Состав также практически идентичен. Перед применением препарата обязательно нужно проконсультироваться с врачом, так как действие средств одинаково, но имеются определенные предпочтения по индивидуальным данным течения заболевания. Индивидуально определяется и дозировка.

Инструкция по применению

Инструкция по использованию эналаприла рекомендует принимать его традиционным способом. Таблетку необходимо глотать целиком, запивая водой. Это разрешается делать вне зависимости от приема пищи. Однако пить лекарство желательно в одинаковое время.

Лечиться препаратом стоит длительное время. Это необходимо на протяжении всего периода болезни. Это позволяет стабилизировать параметры давления и не допустить отрицательных последствий гипертонии.

При артериальной гипертензии начальная дозировка вещества составляет 5 мг в сутки. В зависимости от стадии развития болезни и индивидуальных особенностей пациента суточный объем вещества можно повышать до 20 мг. В критических случаях предельное количество лекарства составляет 40 мг.

При наличии сердечной декомпенсации, сложных форм гипертонической болезни, реноваскулярной гипертонии и вымывания солей есть риск внезапного снижения давления. Это наблюдается на начальной стадии терапии. Таким людям рекомендуется принимать не более 5 мг средства в сутки. При этом употребление лекарства осуществляется под контролем специалиста.

При застойной сердечной патологии терапию начинают с 2,5 мг в день. При этом дневную норму следует распределить на 1-2 раза. При нормальной реакции организма на препарат объем стоит увеличивать, пока не будут достигнуты желаемые результаты.

Чтобы поддерживать полученный результат, люди с сердечными патологиями могут принимать 5-20 мг средства в сутки. Если стандартной дозировки мало, ее корректируют. Предельный объем составляет 40 мг. Это количество необходимо делить на 2 приема.

Если человек с гипертонической болезнью принимал большое количество диуретиков, употребление эналаприла приведет к уменьшению объема крови в организме и развитию гипотонии. В такой ситуации лечение начинают с минимального объема препарата – менее 5 мг в день. При отсутствии осложнений дозировку допустимо увеличивать.

Читайте также:  Вопрос: Что лучше ПЦР или ИФА?

Побочные действия

Обычно лекарство нормально переносится. На начальной стадии лечения эналаприлом есть риск таких побочных эффектов, как гипотония, повышенная утомляемость, головокружение. Впоследствии средство способно приводить к поражению различных органов и систем:

    Сердечно-сосудистая система реагирует на применение лекарства развитием стенокардии, брадикардии или тахикардии. В сложных ситуациях даже возможен инфаркт миокарда.

  • При поражении органов дыхания есть риск возникновения одышки, непродуктивного кашля, ринореи. Также лекарство способно провоцировать развитие глоссита и фарингита.
  • При нарушении функций органов пищеварения существует угроза появления тошноты, проблем со стулом и процессом переваривания пищи. Также лекарство вызывает стоматиты, повышенную сухость слизистых покровов ротовой полости, панкреатит, болевой синдром в брюшной полости. Иногда средство провоцирует проблемы в работе печени, увеличение активности печеночных ферментов, нарушение работы вкусовых рецепторов, ухудшение аппетита и даже кишечную непроходимость.
  • Поражение центральной нервной системы сопровождается головными болями различной степени выраженности. У человека могут возникать проблемы со сном, депрессивные состояния, нарушения координации движений. Некоторые люди реагируют на употребление лекарства судорогами, проблемами с равновесием, парестезиями.
  • Аллергические симптомы проявляются в виде крапивницы, зуда на коже, бронхоспазма. В редких ситуациях возникает ангионевротический отек. Это состояние требует немедленной госпитализации.
  • Помимо этого, лекарство влияет на изменение лабораторных показателей. Применение средства чревато увеличением содержания калия и билирубина в крови. Также есть риск возникновения протеинурии. Иногда снижаются параметры гемоглобина, лейкоцитов и гематокрита. У некоторых пациентов возникает гипогликемия и нейтропения.

    К общим побочным эффектам относят приливы, чрезмерную потливость, васкулит. У человека может возникать болевой синдром в суставах и мышцах, увеличение температуры, проблемы в работе почек.

    Что лучше?

    Энап рекомендуется использовать при гипертонии, ишемическом заболевании сердца, в качестве элемента профилактики миокардита, в профилактических мероприятиях после лечения острой недостаточности сердечного типа, в случае обнаружения определенных недостатков в работе мышцы сердца. Активно применяется при гипертензии и хронических сердечных заболеваниях.

    Эналаприл применяется при обнаружении определенной нестабильности работы сердечной мышцы, для снижения патологий в работе сердца, в качестве элемента снижения частоты проявления нестабильной стенокардии. Применяется в составе комбинированной терапии при хронической недостаточности сердечной мышцы, при эссенциальной гипертензии. Применяется для профилактики развития различных заболеваний при выраженной недостаточности сердца, а также при других патологиях сосудов со скрытой симптоматикой. Активно используется в терапии комплексного типа.

    Медицина и здоровьеКомментировать

    Противопоказания

    Лекарство имеет целый ряд противопоказаний. Средство запрещено применять в таких ситуациях:

    • беременность;

  • детский возраст;
  • лактация;
  • индивидуальная непереносимость ингредиентов лекарства;
  • наличие в анамнезе ангионевротического отека;
  • митральный и аортальный стеноз;
  • высокая чувствительность к гипотензивным средствам из категории ингибиторов АПФ.
  • Отличия Энапа и Энама

    Оба препарата принадлежат к гипотензивным средствам, которые входят в категорию ингибиторов АПФ. Активным веществом Энама и Энапа является эналаприл. Потому различия этих препаратов не являются очевидными.

    Многие люди уверены, что если в составе присутствуют одинаковые активные компоненты и совпадает дозировка, лекарства ничем не отличаются, кроме цены. Действительно принципы действия этих лекарств совпадают. Они приводят к угнетению компонента ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

    Благодаря этому действию удается добиться стойкого и продолжительного снижения давления. Препараты из этой группы уменьшают нагрузку на сердце и снижают потребность в кислороде. Помимо этого, вещества производят опосредованное воздействие на почки, обладают легким мочегонным действием.

    При этом разница между Энамом и Энапом все же существует. Так, Энам выпускает индийская компания Dr. Reddy’s. Производством Энапа занимается словацкий производитель KRKA. Эти компании известны специалистам, поскольку их продукция зарегистрирована практически везде.

    Однако стоит учитывать, что низкая стоимость индийских лекарств связана с менее строгими требованиями по отношению к выполнению производственных стандартов.

    Что касается формы выпуска, тут тоже есть ряд отличий. Оба лекарства выпускают в таблетированной форме. При этом дозировка таблеток составляет 2,5, 5, 10, 20 мг. Однако только Энап имеет еще одну форму выпуска – для парентерального введения. Дозировка активного вещества составляет 1,25 мг на 1 мл.

    Обратите внимание: Такое лекарство нередко используют в условиях стационара. Его основным предназначением является оказание срочной помощи при гипертоническом кризе.

    Оба препарата всасываются через слизистый покров пищеварительный органов и трансформируются в печени в активные метаболиты. Предельное содержание активного ингредиента не зависит от приема пищи и достигается через 2-3 часа.

    Также нельзя дать однозначный ответ, в чем отличия между средствами в отношении побочных эффектов. Оба лекарства запрещено использовать при беременности и лактации. Однако многие пациенты указывают на более заметные побочные эффекты Энама.

    Специалисты объясняют эту особенность тем, что при производстве данного вещества возможно используется не столь тщательная очистка. Именно за счет этого препарат стоит дешевле.

    При выборе Энапа НL и Эналаприла разница заключается в том, что первое средство дополнительно содержит мочегонный компонент. Потому конкретный выбор может осуществлять исключительно врач.

    В чем разница?

    Все вышеобозначенные лекарственные препараты воздействуют одинаково и относятся к одной фармгруппе. Отметим, чем отличается Энап от Эналаприла и Энапа Р, рассмотрев разницу между ними:

    1. Отличительной особенностью препаратов Эналаприл, Энап является их таблетированная форма. Активное действующее вещество этих лекарств после попадания в пищеварительную систему всасывается в кровь и затем гидролизуется в печени до эналаприлата, который и является непосредственным ингибитором фермента, повышающего давление.
    2. Энап Р содержит гидролизованную форму эналаприла.
    3. Разница между указанными лекарствами заключается в их производителях. Эналаприл массово производится в России, в отличие от Энапа (Р), который изготавливается в Словении. Это определяет и стоимость предлагаемых в аптеке препаратов.

    Сегодня фармацевтический рынок предлагает пациентам также Эналаприл из Германии и Индии. Второй вариант существенно дешевле. Словенский препарат Энап производится известной фармацевтической компанией KRKA. Его качество остается неизменно высоким уже длительное время. Он несколько дороже аналогов. Поэтому, выбирая Эналаприл или Энап, разница между которым все же имеется, ориентируйтесь не только на его стоимость.

    Кроме того, лаборатория KRKA выпускается комбинированные средства, которые называются Энап Н (НЛ, НЛ20). Эти лекарства, помимо ингибитора АПФ, содержат диуретик гидрохлоротиазид (в различных соотношениях). Гидрохлоротиазид уменьшает объем крови в организме, что оказывает дополнительное гипотензивное действие.

    Часто пациенты пытаются самостоятельно выбрать между Эналаприл или Энап Н. Что лучше из этих препаратов — вопрос, не имеющий однозначного ответа. По общему правилу комбинированная терапия показана в случаях, когда прием одного гипотензивного средства не позволяет стабилизировать давление в должной мере. Однако комбинация минимальной дозы ингибитора АПФ и диуретика является предпочтительнее монотерапии ингибитором АПФ в более высокой дозе, т. к. эта группа веществ вызывает побочные эффекты, самым досаждающим из которых является кашель.

    Отзывы

    Согласно многочисленным отзывам, оба лекарства обладают высокой эффективностью и аналогичным принципом действия. Отмечается их мягкое действие и невысокая стоимость. Некоторые люди отметили возможность развития привыкания и снижения эффекта при длительном многолетнем приеме препарата.

    Чтобы сделать правильный выбор между этими средствами, следует обратиться к врачу. Специалист проведет детальное обследование и подберет оптимальное лекарство с учетом индивидуальных особенностей организма.

    Понравилась статья? Сохраните ее!

    Остались вопросы? Задавайте их в комментариях! На них ответит врач-кардиолог Мариам Арутюнян.

    Окончил Уральский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». Врач-терапевт

    Индийский Энам или отечественный Энап – какое лекарство от давления эффективнее?

    Индивидуальный подбор для конкретного гипертоника лекарственного препарата, который бы позволил постоянно держать артериальное давление в пределах нормы, является одной из насущных проблем кардиологов. Энам и Энап – парочка антигипертензивных лекарств, с одинаковым действующим веществом, пользующимся популярностью в разных странах мира.

    Информация, фото и видео в этой статье помогут больным с артериальной гипертензией лучше понять каким образом работают эти таблетки, разобраться есть ли между ними разница, на что следует обратить внимание и о каких побочных проявлениях информировать врача.

    Механизм действия ингибиторов АПФ

    Инструкция по применению таблеток Энам и Энап, также, как и пояснительные листы-вкладыши других лекарств, начинается с описания состава:

    • Действующее вещество и в тех, и в других таблетках – это эналаприла малеат. Поэтому эффективность этих лекарств одинакова. Если таблетки не действуют возможны такие варианты. Либо куплена подделка из мела, либо производитель допустил «грязное» производство партии лекарства.
    • Возможный выбор дозировки таблеток Энама – 2,5; 5 и 10 мг. У Энапа это – 2,5; 5; 10 и 20 мг.
    • Поскольку некоторые люди обладают повышенной склонностью к проявлениям аллергических и индивидуальной непереносимости реакций, обязательно указываются все компоненты вспомогательного вещества:
      1. у Энама 2,5 и 5, инструкция по применению Энама упоминает о лактозе, малеиновой кислоте и стеарате цинка;
      2. у Энапа 2,5 и 5 – это смесь из порошков лактозы, кукурузного крахмала, гидрокарбоната натрия, гидроксипропилцеллюлозы, талька, стеарата магния;
      3. в 10 мг таблетках Энама всего лишь 2 «пустых» вещества – малеиновая кислота и цинка стеарат;
      4. в 10 и 20 мг таблетках Энапа присутствуют – лактоза, тальк, красный и жёлтый оксиды железа, крахмал кукурузный, гидрокарбонат натрия.

    Эналаприл является одним из 4-х разновидностей препаратов иАПФ (ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента).

    Читайте также:  Ушиб позвоночника: симптомы, причины, лечение, профилактика

    Попадая в организм он:

    • понижает общее периферическое сосудистое сопротивление, т.е. артериальное давление в целом;
    • снижает содержание белка в моче;
    • уменьшает давление в капиллярах почечных клубочков;
    • увеличивает выброс оксида азота;
    • не вызывает рефлекторной тахикардии и значимого повышения сердечного выброса;
    • улучшает переносимость физических нагрузок.

    На заметку. Доказано, что длительная терапия препаратами эналаприла на 23% снижает риск сердечного инфаркта и смертности от сердечной недостаточности, и на 20% уменьшают необходимость в госпитализации при нестабильной форме стенокардии.

    Подходы к лечению артериальной гипертензии

    Существует два принципиальных подхода к лечению гипертонии – монотерапия (назначение препарата с одним действующим веществом) и терапия комбинированным лекарством. Не так давно монотерапия считалась лучшим выбором для контроля давления у больных с «мягкой гипертензией».

    Сегодня лечение гипертонии происходит с учётом оценки возникновения сердечно-сосудистых рисков, ну а поскольку пациентов с низкими показателями крайне мало, то большинству пациентов, сразу же, начиная с первого этапа лечения, назначают приём комбинированных препаратов.

    От чего помогают ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента? Вот таблица с протокольной инструкцией по назначению моно или комбинированной терапии вторичной гипертонии.

    Состояние или сопутствующая патология Допустимые комбинации лекарств
    Диабетическая нефропатия иАПФ
    ИБС, высокие ЛПНП, Сахарный диабет иАПФ + АКК + альфа-блокатор
    Постинфарктное состояние иАПФ + бета-блокатор
    Застойная сердечная недостаточность иАПФ + мочегонные
    Стенокардия АКК + бета-блокатор

    Примечание. Аббревиатура АКК обозначает лекарства относящиеся к группе Антагонисты кальциевых каналов.

    Внимание! У некоторых гипертоников одновременный приём ингибитора АПФ с альфа-блокатором заканчивается резким падением давления.

    Любителями заниматься самолечением следует запомнить, что невыверенная комбинация Энама и диуретика «бьёт по почкам», уменьшая скорость клубочковой фильтрации, а его бесконтрольный одновременный приём с калийсберегающим мочегонным довольно быстро приведёт к гиперкалиемии (отравлению калием). Более подробно о смертельной опасности от комбинации прилов и калийсберегающих диуретиков смотрите в видеоролике.

    Показания, противопоказания, побочные эффекты

    Составить представление о том, от чего таблетки Эналаприла помогают можно, ознакомившись со списком Показания к применению:

    • первичная артериальная гипертония;
    • заболевания, сопровождающиеся вторичной гипертензией;
    • патологии с проявлением сердечной недостаточности;
    • асимптомная дисфункция левого желудочка;
    • внутриструйное купирование неосложнённого гипертонического криза (редко).

    Перечень противопоказаний у этого иАПФ более чем скромный:

    • аллергия на действующее и/или вспомогательные вещества;
    • склонность к ангионевротическим отёкам Квинке – возникновению отёчности на лице (губах, веках, щеках), во рту и слизистых оболочек половых органов, которое сопровождается лающим кашлем и серьёзными проблемами с дыханием (вдохом и выдохом);
    • аортальный или митральный стеноз;
    • беременность и период кормления грудью.

    Среди побочных эффектов у Энама и Энапа пациенты чаще всего жалуются на сухой непродуктивный кашель, который исчезает сразу же после прекращения приёма препарата. Реже, но всё-таки возможны головная боль, головокружения, высыпания по типу крапивницы, сухость или появление во рту привкуса металла, тошнотно-рвотные позывы Некоторые больные отмечают снижение сексуального влечения.

    К самым опасным побочным эффектам прилов относятся:

    • нарушение сердечного ритма из-за повышения в плазме крови концентрации калия;
    • снижение артериального давления ниже показателей 100 на 90;
    • внезапное нарушение функции почек и печени;
    • ангионевротический отёк.

    Важно. Исследования, которые проводились в Канаде, показали, что длительный приём иАПФ у пожилых пациентов повышает риск случайных падений на 50%.

    Дозировка

    Для лечения гипертензии Энам и Энап принимать очень удобно, ведь эналаприл является первым иАПФ с пролонгированным, на 24 часа, действием. Рекомендованное время приёма – после пробуждения или в утренние часы, без привязки к приёму пищи.

    Необходимо также понимать, что несмотря на отсутствие эффекта «отката» после резкой отмены препарата, инструкция к применению любого эналаприла рекомендует подбирать индивидуальную дозировку лекарства методом тестирования, в данном случае – постепенного увеличения дозы с шагом в 2,5 мг и с промежутками в 7 дней. Естественно, что контролировать артериальное давление надо ежедневно и по нескольку раз.

    При лечении сердечно-сосудистых патологий, граничной терапевтической дозой является приём 40 мг «чистого» эналаприла, но делать это нужно 2 раза в день, утром и вечером, по 1 таблетке 20 мг.

    Рекомендуемая доза для терапии больных с проблемами в почках – 2,5 мг. Если врач посчитает необходимым, например, при диабетической нефропатии, увеличить приём до 5 мг, придётся 1 раз в 10 дней сдавать анализы крови на креатинин и электролиты.

    Синонимы и аналоги

    Лекарства-синонимы – это препараты с одинаковым действующим веществом, но с разными названиями из-за того, что их выпускают различные производители. Их обычно покупают при отсутствии лекарства с «нужным» названием или преследуя экономию денег, когда существует разброс в цене.

    Помимо Энама и Энапа в список синонимов Эналаприла попадают торговые названия:

    • Веро-Эналаприл;
    • Берлиприл;
    • Кальпирен;
    • Рениприл;
    • Ренитек;
    • Эднит;
    • Энафарм;
    • Энаренал.

    Лекарства-аналоги – это препараты, содержащие отличные действующие вещества, но обладающие аналогичным механизмом воздействия. При этом они не эквивалентны друг другу, так как у них может быть разная сила терапевтического эффекта, противопоказания и побочные проявления. Поэтому подбирать их должен только лечащий кардиолог.

    К аналогам активного вещества эналаприл попадают лекарства с действующими веществами, относящимися к той же карбоксильной группе иАПФ, которые также принято называть «дикарбоксилат-содержащие препараты».

    Их перечень таков:

    • беназеприл;
    • лизиноприл;
    • периндоприл;
    • рамиприл;
    • хинаприл.

    И в заключение статьи необходимо уточнить почему ещё надо, чтобы любой из эналаприлов, в том числе Энам или Энап, назначался врачом. Существует довольно обширный специфический список лекарств, действие которых они могут либо усиливать, либо нивелировать.

    Если у вас остались вопросы по препаратам относящихся к иАПФ – прилам, ответы на них можно услышать в следующем видео.

    ЭНАМ или ЭНАП: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

    Что выбрать: Энам или Энап?

    Чтобы нормализовать артериальное давление, укрепить сосуды и стимулировать сердечную деятельность, врачи нередко назначают гипотензивные препараты, например, Энам или Энап. Эти средства относятся к группе АПФ-ингибиторов, и у них одинаковый механизм действия. Однако между медикаментами существуют и отличия.

    Чтобы нормализовать артериальное давление, укрепить сосуды и стимулировать сердечную деятельность, врачи нередко назначают гипотензивные препараты, например, Энам или Энап.

    Характеристика Энама

    Это гипотензивное средство, которое производится в виде таблеток. Основной компонент — эналаприла малеат. Препарат угнетает ангиотензинпревращающий фермент, в результате чего снижается активность АПФ-фермента, и уменьшается выработка ангиотензина-II. Медикамент оказывает диуретическое действие и эффективно снижает давление, а также уменьшает нагрузку на миокард при сердечной недостаточности.

    Кроме того, Энам обладает следующими свойствами:

    • стимулирует дыхательную функцию организма;
    • усиливает кровообращение малого круга;
    • нормализует ток крови в сосудах почек.

    Это лекарственное средство не позволяет развиваться диабетической нефропатии и усиливает почечный кровоток, благодаря чему снижается сердечная смертность. Максимальная концентрация медикамента наблюдается через 4 часа после его приема. Действует лекарство в течение суток, после чего выводится почками.

    Показания к применению:

    • артериальная гипертензия;
    • хроническая сердечная недостаточность (в комплексной терапии).

    К противопоказаниям относят:

    • ангионевротический отек;
    • сниженную функцию почек;
    • беременность;
    • грудное вскармливание;
    • митральный и аортальный стеноз;
    • чрезмерную чувствительность к составляющим средства.

    Энам оказывает диуретическое действие и эффективно снижает давление, а также уменьшает нагрузку на миокард при сердечной недостаточности.

    Осторожность при приеме медикамента следует проявлять при следующих заболеваниях:

    • гиповолемия;
    • стеноз почечных артерий;
    • сниженная функция почек;
    • сердечная недостаточность;
    • нарушение водно-солевого баланса;
    • ишемическая болезнь сердца;
    • нарушение церебрального кровотока.

    Энам чаще всего переносится неплохо, но иногда могут развиться следующие побочные эффекты:

    • ринорея, сухой кашель, одышка, глоссит, фарингит;
    • инфаркт миокарда, брадикардия;
    • запор, диарея, нарушение пищеварения, боль в эпигастрии, панкреатит, сухость слизистой рта, тошнота;
    • изменение вкуса, стоматит;
    • депрессивное состояние, звон в ушах, нарушение сна, головная боль;
    • уменьшение количества гемоглобина, нейтропения;
    • бронхоспазм, зуд кожного покрова, крапивница;
    • повышенная потливость, синдром Рейно, облысение, агранулоцитоз.

    При передозировке может развиться артериальная гипотензия.

    Действие Энапа

    Это гипотензивный препарат, который производится в виде таблеток. Основной компонент — эналаприла малеат. Механизм действия лекарства основан на угнетении активности АПФ, в результате чего снижается давление и нагрузка на миокард. Медикамент расширяет артерии, при этом не способствует увеличению частоты сокращений сердца. При снижении давления под действием Энапа не нарушается мозговое кровообращение. Также препарат усиливает кровоснабжение коронарного и почечного кровотока.

    При длительном приеме медикамента наблюдаются следующие благоприятные эффекты:

    • уменьшаются миоциты стенок артерий;
    • снижается гипертрофия левого желудочка миокарда, и замедляется развитие его дилатации;
    • улучшается кровообращение миокарда;
    • предотвращается возникновение сердечной недостаточности.

    Препарат не позволяет склеиваться тромбоцитам и оказывает небольшое диуретическое свойство. Максимальная концентрация средства наблюдается через 1 час после его приема, а лечебный эффект длится сутки.

    Показания к применению:

    • артериальная гипертензия;
    • эссенциальная гипертензия;
    • хроническая сердечная недостаточность;
    • профилактика коронарной ишемии у больных с дисфункцией левого желудочка.

    Показанием к применению Енапа является артериальная гипертензия.

    Дневная норма препарата — 10-20 мг/сут., который принимают 2 раза в день.

    К противопоказаниям относят:

    • отек Квинке в анамнезе;
    • недостаток лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
    • идиопатический ангионевротический отек;
    • чрезмерную чувствительность к составляющим средства;
    • беременность;
    • грудное вскармливание;
    • возраст до 18 лет.

    Осторожность следует проявлять при приеме медикамента при следующих заболеваниях и состояниях:

    • стеноз почечных артерий;
    • ишемическая болезнь сердца;
    • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
    • первичный гиперальдостеронизм;
    • после пересадки почки;
    • гиперкалиемия;
    • почечная недостаточность;
    • угнетение кроветворения;
    • сахарный диабет;
    • системные патологии соединительной ткани.
    Читайте также:  Третья отрицательная группа крови– какими особенностями наделена? |

    Во время лечения Энапом возникает риск побочных эффектов:

    • лимфаденопатия, аутоиммунные заболевания, панцитопения, угнетение кроветворения, снижение количества гемоглобина и гематокрита, нейтропения, анемия;
    • гипогликемия;
    • депрессивное состояние, нарушение сна, вертиго, сильная возбудимость, бессонница, сонливость, головная боль;
    • синдром Рейно, инфаркт миокарда, инсульт, нарушение сердечного ритма, стенокардия, боль в груди, сильное понижение давления;
    • нечеткость зрения, шум в ушах, изменение вкуса;
    • диарея, сухость слизистой полости рта, анорексия, рвота, запор, метеоризм, тошнота;
    • кашель, ринит, одышка, бронхоспазм, боль в горле;
    • сыпь, эритродермия, крапивница, облысение, зуд, повышенное отделение пота, отек Квинке;
    • олигурия, гинекомастия, импотенция, почечная недостаточность, протеинурия, нарушение работы почек;
    • мышечные судороги.

    При передозировке может сильно снизиться давление, развиться коллапс, брадикардия, сильное сердцебиение.

    В чем разница и сходство Энама и Энапа?

    Оба препарата содержат одинаковый активный компонент, поэтому они оказывают аналогичный механизм действия: угнетают ангиотензинпревращающий фермент, который способствует повышению давления. Энам производится в Индии, а Энап — в Словении. Выпускают медикаменты в виде таблеток. Переносятся они хорошо, поэтому разрешены для длительного использования. У препаратов практически одинаковые противопоказания и большое количество побочных эффектов.

    Что лучше принимать — Энам или Энап?

    Оба медикамента хорошо избавляют от проявления гипертонической болезни, но давление быстрее приходит в норму при использовании Энапа. Однако только врач должен решать, какое средство лучше, подбирая дозировку с учетом уровня давления.

    Что дешевле?

    Цена Энама — 60 руб., Энапа — 550 руб.

    Можно ли заменить Энам на Энап?

    В некоторых случаях Энам заменяют Энапом, что позволяет добиться максимального терапевтического результата.

    Мнение врачей

    Татьяна, 54 года, терапевт, Москва: «Препарат Энам хорошо помогает снизить повышенное давление, но он считается сильнодействующим средством, поэтому запрещено превышать рекомендованную дозу. После приема медикамента пациент находится под моим наблюдением около 3 часов, т. к. нередко развивается аритмия».

    Виктория, 49 лет, терапевт, Ярославль: «Препарат Энап чаще всего назначаю на ранних стадиях артериальной гипертензии. Принимать его следует 1 раз в день, а длительность лечения определяю индивидуально. Медикамент имеет много побочных эффектов, поэтому при необходимости его заменяю на другое средство».

    Отзывы пациентов

    Александр, 59 лет, Санкт-Петербург: «У меня постоянно повышается давление, поэтому врач назначил препарат Энам. Принимаю его утром 1 раз в день. Стоит он недорого, а помогает лучше дорогих лекарственных средств. Никогда не возникало побочных явлений».

    Екатерина, 61 год, Тверь: «Месяц назад лежала в больнице в терапевтическом отделении с высоким давлением. Врач назначил препарат Энап, который я принимала дважды в день по 10 мг. Давление после приема таблеток быстро приходит в норму».

    Нужно ли мне принимат престариум и энап?

    Отеки над глазами. Принимаю энап 2,5 8 месяцев

    Надо мне пить Энап?

    ПРЕДУКТАЛ или ТРИМЕТАЗИДИН: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

    ПЕРИНЕВА или КО-ПЕРИНЕВА: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

    Чем отличается Энам от Энапа, что лучше при артериальной гипертензии?

    Энап и Энам представляют собой препараты антигипертензивного действия, принадлежащие к фармакологической группе АПФ-ингибиторов. Применяются в медицинской сфере для лечения гипертонической болезни, нормализации артериального давления. Пациентов интересует вопрос, чем же Энап отличается от Энама, если эти препараты являются аналогами.

    Энап и Энам — в чем отличие

    Несмотря на очевидное сходство в фармакологических свойствах, принципе действия и сфере применения обоих препаратов, определенная разница между Энамом и Энапом все же существует.

    Действующее вещество и механизм действия

    Основным активно действующим веществом препаратов является эналаприл. Причем дозировка компонента одинакова как в Энаме, так и в Энапе.

    Производители

    Препараты выпускаются разными фармацевтическими компаниями. Лекарство Энам производится индийской фирмой Dr. Reddy’s. Производитель таблеток Энап — словенская компания KRKA. Обе корпорации имеют необходимые лицензии и хорошую репутацию во всем мире.

    Однако специалисты отмечают, что индийский препарат Энам, равно как и другие лекарственные средства, выпускаемые в этой стране, проходят менее строгую проверку безопасности и стандартов качества по сравнению с медикаментами от европейских производителей.

    Фомы выпуска

    Разница между данными гипотензивными препаратами от повышенного давления проявляется и в форме выпуска. Энам представлен на современном фармацевтическом рынке исключительно в таблетированной форме.

    Что вы на самом деле знаете о гипертонии?

    Настоящий тест позволяет оценить уровень ваших знаний об артериальном давлении и гипертонии. Ответьте на 10 вопросов и предотвратите возможные ошибки при диагностике и лечении артериальной гипертензии.

    Препарат Энап выпускается не только в таблетках (с дозировкой основного активно действующего компонента, составляющей 2,5 мг, 5 мг, 10 мг или же 20 мг), но и в форме раствора, предназначенного для внутривенного введения ( с содержанием эналаприла — 1,25 мг на 1 мл). Этот вид медикамента применяется с целью купирования гипертонического криза, быстрой нормализации показателей артериального давления, в условиях госпитализации, когда пациент нуждается в экстренной медицинской помощи.

    Фармакокинетика и режим приема

    Таблетки Энам и Энап быстро всасываются организмом человека, попадая в область желудочно-кишечного тракта. В печени трансформируются в активные метаболиты. Препараты эффективно снижают давление по истечении 2,5–3 часов с момента употребления таблеток. Гипотензивный эффект сберегается на протяжении полсуток.

    Отсутствует отличие Энама от Энапа в плане режима приема. Оба препарата пьются независимо от графика приема пищи, один раз на протяжении суток. При дозировке таблеток, составляющей от 20 мг и более, медицинские специалисты рекомендуют разделить общее суточное количество препарата на два равных приема.

    Побочные действия и противопоказания

    Согласно статистическим данным, лечение артериальной гипертензии таблетками Энам может спровоцировать проявление следующих нежелательных реакций:

    • Кашлевой синдром;
    • Приступы головных болей;
    • Нарушения стула (запоры или же диарея);
    • Расстройства диспепсического характера;
    • Тошнота и приступы рвоты;
    • Болезненные ощущения, локализованные в области живота;
    • Сильное головокружение.

    Отзывы докторов и пациентов свидетельствуют о том, что препарат Энап переносится лучше и крайне редко вызывает какие-либо побочные эффекты. Обусловлено это тем, что для изготовления таблеток Энам используется менее очищенный эналаприл.

    Противопоказания же у обоих препаратов идентичны. Таблетки Энам и Энап не используются для лечения гипертонии у будущих матерей и женщин, в период лактации в силу способности действующих веществ препарата проникать в грудное молоко и через плацентарный барьер, оказывая отрицательное влияние на состояние, развитие плода.

    Что лучше — Энам или Энап

    Даже медицинским специалистам сложно определить, какой из препаратов (Энап или же Энам) лучше. Оба медикамента в силу своего состава и механизма действия часто назначаются больным для нормализации показателей артериального давления. Именно ингибиторы АПФ считаются наиболее популярными, действенными и безопасными медикаментозными средствами для борьбы с гипертонической болезнью, профилактики ее осложнений, последствий, предупреждения развития сопутствующих патологий.

    Список показаний

    Врачи-кардиологи и терапевты рекомендуют пациентам принимать таблетки Энам или же Энап при следующих клинических показаниях:

    • Артериальная гипертензия;
    • Гипертрофия левого сердечного желудочка;
    • Гипертоническая болезнь, с сопутствующими поражениями почечного аппарата, сердца, кровеносных сосудов;
    • Нарушение функций левого сердечного желудочка.

    Назначаются препараты Энам и Энап также больным с диагностированной стенокардией, ишемической болезнью, с целью предупреждения возможных приступов, прогрессирования патологического процесса.

    Эффективность

    Несмотря на абсолютно идентичный состав и равную дозу основного действующего компонента, доктора отмечают, что применение средства Энам в рекомендованных по инструкции дозировках дает менее выраженный терапевтический эффект.

    Объясняется это различиями между дженериками и оригинальными препаратами. Последние — проходят целый ряд исследований, клинических испытаний, подтверждающих их качество, результативность, уровень безопасности для здоровья человека. Специалистами оценивается как временный гипотензивный эффект таблеток, так и его действие, влияние на организм при продолжительном, курсовом применении.

    Следует отметить, что дженериками являются как Энам, так и таблетки Энап. Однако последние, проходят более тщательную проверку, что и обуславливает боле высокую степень их эффективности.

    Согласно результатам проведенных исследований, для стабилизации показателей артериального давления, пациентам требуется прием препарата Энам в дозировке, составляющей 36, 6 мг, в то время, как таблетки Энап дают аналогичный результат при применении в суточной дозе, равной 15 мг.

    Основное отличие между препаратами Энам и Энап заключается в их стоимости.

    Средняя цена за упаковку препарата Энам, содержащую в себе 20 таблеток, варьируется в промежутке от 30 рублей до 110 рублей (в зависимости от количества эналаприла).

    Препарат Энап в аптечных сетях можно приобрести за 60-150 рублей (с учетом количества основного активно действующего вещества). Раствор Энапа стоит около 485 рублей (за упаковку, содержащую в себе 5 ампул по 1 мл).

    В чем разница между Энамом и Энапом, сложно определить не только пациентам, но и врачам. Считается, что таблетки Энап — более безопасны и эффективны, нежели Энам, но и стоят они несколько дороже. Специалисты рекомендуют не заниматься самолечением, а обращаться к доктору, который поможет подобрать наиболее оптимальный вариант с учетом всех особенностей конкретного клинического случая!

    Оставьте комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *