Давление при ишемии: причины, лечение, симптомы

Артериальное давление при ишемии оказывает дополнительное влияние на течение болезни. Каждый из этих недугов несет серьезный урон организму, поэтому пациенту с совмещенным диагнозом нужно быть предельно внимательным при появлении новых симптомов. При ишемии сердца возможны разные формы осложнений, которые чреваты тяжелыми последствиями если лечение будет несвоевременным.

Что такое ишемия?

Ишемическая болезнь сердца возникает из-за нарушений кровообращения в сосудах миокарда. Это явление развивается вследствие кислородного голодания из-за развития атеросклероза (на стенках сосудов образуются холестериновые бляшки и сужается просвет). Развивается голодание тканей из-за нарушения снабжения питательными веществами, обеспечивающих стабильную работу сердца.

Ишемия очень распространена и является основной причиной внезапной смерти. Женщины реже подвержены этой болезни, чем мужчины. Из-за гормонального фона — определенные гормоны предупреждают развитие атеросклероза. Наступивший климакс, изменяет гормональный фон, и риск развития ишемии резко увеличивается.

Причины и симптомы давления при ишемии

Факторы риска развития отклонения:

  • возраст старше 50-ти для мужчин и старше 55-ти для женщин;
  • малоподвижный образ жизни и вредные привычки;
  • гипертония;
  • лишний вес;
  • наследственность;
  • прием оральных контрацептивов;
  • избыток в организме фолиевой кислоты;
  • высокая концентрация «плохого» холестерина.

Стрессы и физические нагрузки провоцируют появление первых симптомов ишемии: человек чувствует сдавливающую боль в груди. Форма болезни зависит от продолжительности кислородного голодания, причин его появления и интенсивности развития. Специфические проявления болезни:

  • боль в центре грудной клетки (стенокардия);
  • затрудненность дыхания и нехватка кислорода;
  • сокращения сердца более 300-т в минуту, вызывающие остановку кровообращения и смерть.

Определенные типы ишемической болезни не сопровождаются какими-либо симптомами.

Взаимозависимость с артериальным давлением

Гипертензия часто сопровождается ишемией. Особенно это характерно для пожилых пациентов. Повышенное давление в течение длительного времени является существенной и независимой причиной развития ишемии. Гипертензия влияет на состояние ишемических сосудов следующим образом:

  • повреждаются стенки сосудов и нарушаются функции эндотелия коронарных сосудов;
  • увеличивается потребность в кислороде из-за сужения просветов и образования бляшек холестерина;
  • прогрессирует гипертрофия левого желудочка миокарда.

При ИБС с артериальной гипертензией давление не рекомендуют снижать ниже 140/90 мм рт. ст. При сахарном диабете или почечной недостаточности — не ниже 130/80. Чрезмерно быстрое снижение давления приводит к тахикардии, может вызвать приступ стенокардии и ухудшить течение ишемической болезни.

Формы болезни и влияние на давление

Бессимптомная или немая форма

Человек не чувствует боли, болезнь обнаруживают после врачебного осмотра и исследования, а также характерна для людей с высоким болевым порогом. Провоцирует развитие тяжелая физическая работа, алкоголь, сахарный диабет или пожилой возраст. Эта форма возникает после инфаркта, но возможно проявление и на начальных этапах заболевания. При этой форме падает давление, нарушается сердечный ритм, возникает стенокардия. Также характерным симптомом считают одышку и слабость в левой руке.

Первичная остановка сердца

Внезапная смерть наступает через несколько часов после приступа или незамедлительно. Про такого человека говорят, что он умирает внезапно, без особых жалоб. Однако при немедленной помощи после приступа можно избежать летального исхода. Способствует развитию лишний вес, гипертензия, курение. Фибрилляция желудочков считается основной причиной смерти человека. Поэтому без помощи медиков пациент погибает.

Стенокардия

Отклонение возникает из-за боли за грудиной, сопровождается жжением, сдавливанием и тяжестью. Боль отдает в шею, левую руку, зубы. Темнеет в глазах, возникает слабость, удушье, потливость и резко увеличивается давление. Возникает после еды, во время тренировок, при резком увеличении АД, после стресса и переохлаждения. Приступы возникают по утрам. Длятся около 5—10 минут, периодически повторяясь. Устранить неприятные симптомы можно, прекратив любые нагрузки, успокоившись, приняв «Нитроглицерин». Эти таблетки используют не более трех раз подряд, с промежутком между приемом в 5—7 минут.

Инфаркт миокарда

Острая форма болезни. Возникает после большого стресса, тяжелого труда. Кровообращение нарушается на период от 2—4-х минут и до 3—4-х часов. Сосудистые бляшки разрушаются, образуется тромб, который нарушает кровообращение. Происходит гибель клеток из-за недостачи питательных веществ. Характерный симптом — сильная боль за грудиной, «Нитроглицерин» уже не помогает. При малейшем подозрении на инфаркт пациент сразу подлежит госпитализации.

Кардиосклероз

Патология характеризуется образованием рубцов на месте отмерших тканей сердца. Так как они не участвуют в сокращении сердечной мышцы, клапаны сердца деформируется, а само сердце гипертрофируется. Этот тип болезни бывает диффузным и очаговым. Диффузная форма равномерно распространяется на всю сердечную мышцу, очаговая — некоторые участки, характерна после инфаркта.

Лечение ишемической болезни

Полностью избавиться от ишемической болезни сердца невозможно, однако при своевременной медицинской помощи можно приостановить развитие болезни и продлить жизнь пациента. После постановки диагноза первые рекомендации врача будут направлены на снижение факторов риска прогрессирования болезни:

  • здоровый образ жизни;
  • диета, полноценный отдых;
  • не курить и не употреблять алкоголь;
  • снизить холестерин, выровнять уровень давления;
  • заниматься спортом.

Лекарственные препараты пациент должен принимать до конца жизни. Дополнительное лечение проводят в стационаре. Показания к госпитализации:

  • первичная стенокардия или аритмия;
  • прогрессирующая форма стенокардии;
  • подготовка к операции;
  • предынфарктное состояние;
  • усиление одышки и отеков;
  • присутствие плохих результатов ЭКГ.

Легкие формы болезни успешно лечатся в домашних условиях. При выраженном атеросклерозе для уменьшения бляшки или расширения просвета назначают хирургическую операцию. Если симптомы болезни слишком тяжелы и лекарственные препараты не справляются, единственный способ спасти жизнь пациента — сделать пересадку сердца. Сердечная ишемия — серьезный диагноз. Не стоит пренебрегать указаниями врача. При выполнении всех назначений, соблюдении режима и отказе от вредных привычек можно улучшить качество жизни и легче переносить неприятные симптомы.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – поражение миокарда (сердечной мышцы), возникающее из-за нарушения его кровоснабжения вследствие сужения коронарных артерий. Чаще всего их засорение происходит из-за атеросклероза – образования отложений из жирных кислот (т.н. атеросклеротических бляшек) на стенках сосудов. Атеросклероз считается болезнью пожилых людей, и раньше действительно чаще диагностировался у пациентов старшего возраста. Однако в наше время данная патология «молодеет», как и ишемическая болезнь сердца.

ИБС является одной из главной причин смертности в развитых странах. В возрасте 30-39 лет у мужчин заболевание диагностируют в 5 раз чаще, чем у женщин, в 40-49 лет – у мужчин чаще в 3 раза, в 50-59 – в 2, и после 70 лет патология с равной частотой встречается и у женщин, и у мужчин.

Ишемическую болезнь сердца можно предупредить, а если она уже возникла – замедлить ее развитие и повысить качество жизни пациента. В Поликлинике Отрадное работают опытные кардиологи, которые в короткие сроки поставят точный диагноз и назначат оптимальное лечение. Записаться на прием вы можете в любое удобное для вас время.

Особенности заболевания

Сердечная мышца отвечает за кровоснабжение всего организма. Благодаря ее работе, ко всем органам поступает кровь, содержащая кислород. При этом и самому сердцу требуется «дышать», так как оно ежедневно совершает огромную работу. Кислород в больших количествах вместе с кровью поступает к сердцу по двум коронарным артериям, отходящим от корня аорты (главной, самой крупной в организме артерии) и оплетающим сердце. Если его не хватает, то это незамедлительно сказывается на функции сердца, а значит, на всем организме. Ишемической болезнью сердца называют недостаточное поступление крови к миокарду по коронарным артериям.

Причины

Причиной нарушения кровоснабжения сердца является затруднение прохождения крови по коронарным артериям. Оно может быть вызвано:

  • Сужением сосудов вследствие образования на их стенках атеросклеротических бляшек.
  • Повышенной вязкостью крови.
  • Спазмом артерий.

И все же в большинстве случаев нарушение поступления обогащенной кислородом крови вызвано именно атеросклерозом (95-97% случаев).

Факторы риска

Выделяют факторы, повышающие возможность развития атеросклероза и ИБС. Их можно разделить на:

  • Контролируемые – на которые можно влиять.
  • Неконтролируемые – на которые влиять нельзя, но их обязательно необходимо учитывать при разработке лечебных и профилактических мер.

К контролируемым факторам относятся:

  • Вредные привычки – курение и злоупотребление алкоголем.
  • Стрессы.
  • Артериальная гипертензия – постоянное повышение артериального давления.
  • Ожирение.
  • Гиподинамия (малоподвижный образ жизни).
  • Неправильное питание
  • Сахарный диабет.
  • Повышение в крови «вредного» холестерина.

Среди неконтролируемых факторов:

  • Возраст: после 50-60 лет риск развития заболевания значительно повышается.
  • Пол: у мужчин патология возникает чаще.
  • Наследственность – наличие ИБС у близких родственников.

Классификация

По характеру течения ишемическая болезнь сердца может быть 2-х типов:

Острая ишемическая болезнь сердца (острый коронарный синдром) – опасное состояние, выражающееся во внезапном уменьшении притока крови к сердечной мышце. Выражается сильной болью в груди и отдающей в плечи, руки, спину, челюсть верхнюю часть живота. Сопровождается одышкой, головокружениями, обмороками, тошнотой или рвотой. Острый коронарный синдром способен привести к летальному исходу или инфаркту миокарда.

Хроническая ишемическая болезнь сердца проявляет себя стенокардией, хронической сердечной недостаточностью, нарушением сердечного ритма.

Наиболее частое проявление хронической ИБС – стенокардия. Это приступообразные давящие, жгучие или сжимающие загрудинные боли, отдающие в левую руку и обычно проходящие после приема нитроглицерина или в состоянии покоя. Стенокардия проявляется при физических или эмоциональных нагрузках, курении, повышении артериального давления, на холоде и подразделяется на несколько видов:

  • Стабильную стенокардию напряжения – боли возникают во время значительных физических или эмоциональных нагрузок, но патология не прогрессирует, ее проявления остаются те же.
  • Нестабильную стенокардию – боли со временем усиливаются и проявляются даже во время незначительной физической активности, эта форма способна привести к инфаркту миокарда или летальному исходу, поэтому следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
  • Вазоспастическую стенокардию – боли вызываются спазмом коронарных артерий, могут проявляться как осложнение стабильной стенокардии напряжения.

Справка! В редких случаях при стенокардии болей не наблюдается, и симптомами состояния являются сильная утомляемость и одышка даже при слабой физической активности.

Осложнения ИБС

Осложнениями ИБС (наиболее ее тяжелыми формами) являются:

  • Инфаркт миокарда.
  • Внезапная коронарная смерть.

Инфаркт миокарда – некроз (гибель) участка сердечной мышцы, обусловленная закупоркой коронарных артерий, как следствие, кислородным голоданием. Чаще всего это состояние вызвано разрывом атеросклеротической бляшки, из-за чего происходит внезапное перекрытие сосуда тромбом. Инфаркт миокарда проявляется болью в груди, концентрирующейся в центре, также она может быть сдавливающей. Как правило, боль отдает в близлежащие органы – челюсть, руку, верхнюю часть живота или в межлопаточную область. При некрозе участка миокарда нарушаются насосная функция сердца, ритм и кровоток, что влияет на кровоснабжение других органов. Состояние требует безотлагательной медицинской помощи. Если инфаркт не закончился летальным исходом, на месте погибшего участка миокарда образуется рубцовая ткань.

Коронарной внезапной смертью называют первичную остановку сердца вследствие нарушения его ритма. Наиболее частыми ее причинами являются запущенный атеросклероз коронарных артерий и инфаркт миокарда. Коронарная внезапная смерть наступает в период до 6 часов с начала сердечного приступа. При этом состоянии проводится сердечно-легочная реанимация пациента.

Также ишемическая болезнь сердца может привести к хронической сердечной недостаточности. При таком состоянии сердце регулярно не справляется со своей основной функцией «насоса» – к наполнению и опорожнению кровью. У пациента наблюдаются одышка, повышенная утомляемость, снижение физической активности, отеки. Нарушается кровоснабжение других органов. При хронической сердечной недостаточности в организме задерживается жидкость и скапливается в мягких тканях.

Ишемическая болезнь сердца: симптомы

Признаками ИБС являются:

  • Боли: в области сердца, за грудиной, также они могут быть нетипичными и наблюдаться в животе или спине.
  • Нарушения сердечного ритма.
  • Ухудшение переносимости физических нагрузок.
  • Повышенная утомляемость.
  • Постоянное чувство усталости.
  • Слабость в нижних конечностях.
  • Отеки ног.
  • Одышка.
  • Беспричинные страхи, приступы тревоги.

Из-за кислородного голодания в миокарде образуются токсины. Они раздражают нервные окончания, и из-за этого пациент испытывает боли. Как правило, они приступообразны и длятся от 30 секунд до 10 минут. Необходимо учитывать, что существует безболезненная форма ишемической болезни, при которой пациент не ощущает болей, но у него проявляются другие признаки патологии.

Справка! Атипичные боли, локализующиеся в животе, а не в сердце, обычно наблюдаются у мужчин. Пациенты часто принимают их за патологии ЖКТ и не обращаются к врачу. ИБС в этом случае также можно распознать по наличию других симптомов (беспокойство, одышка и т.д.). Также важно обращать на время возникновения болей. Стенокардия чаще всего проявляется по утрам.

Диагностика ИБС

На ранних стадиях ишемическая болезнь сердца может проявлять себя достаточно слабо. Диагностика ИБС начинается со сбора анамнеза, визуального осмотра и прослушивания сердечных тонов (при патологии наблюдаются шумы). Также пациенту назначаются инструментальные методы исследования:

  • Электрокардиограмма – в покое и под нагрузкой, позволяет оценить сократительную способность сердечной мышцы, проходимость нервных сигналов.
  • Велоэргометрия – разновидность ЭКГ, при которой можно вывить скрытую коронарную недостаточность и толерантность к физическим нагрузкам.
  • Суточное мониторирование ЭКГ – метод непрерывной регистрации динамики сердца в течение суток.
  • Эхокардиограмма – УЗИ сердца, позволяет определить размеры отделов сердца, характер кровотока, сократительную способность миокарда.
  • Ангиография – метод контрастного исследования кровеносных сосудов с помощью прибора ангиографа.
Читайте также:  MID в анализе крови: что это такое, расшифровка, норма у женщин

Для выявления сопутствующих заболеваний могут быть назначены следующие исследования:

  • Анализы крови: общий, биохимический, на сахар.
  • Рентгенография.
  • Компьютерная томография.

Ишемическая болезнь сердца: лечение

Лечение ИБС может быть как консервативным, так и хирургическим. В большинстве случаев полное излечение не представляется возможным: сосудистые изменения, как правило, необратимы. Однако качественная медицинская помощь позволяет значительно улучшить состояние пациента, предотвратить развитие осложнений, повысить качество жизни до прежнего уровня.

На ранних стадиях ишемической болезни сердца проводится консервативное лечение – медикаментозное и немедикаментозное. В качестве лекарственной терапии пациенту назначаются:

  • Антикоагулянты – препараты, препятствующие тромбообразованию.
  • Бета-адреноблокаторы – лекарства, блокирующие бета-адренорецепторы и, как следствие, снижающие артериальное давление, делающие пульс более редким: под их воздействием сердце медленнее перекачивает кровь и, соответственно, нуждается в меньшем количестве кислорода.
  • Статины – медикаменты, снижающие уровень «вредного» холестерина в крови.

Для купирования приступов стенокардии проводится симптоматическое лечение, подразумевающее прием нитратов. Наиболее известным препаратом данной категории является нитроглицерин. Он применяется в качестве временной меры, улучшающей состояние пациента, но не влияет на течение болезни в целом.

Так как ИБС способна вызывать патологии других органов и систем или сопутствующие сердечные заболевания, лечение может включать в себя препараты, повышающие функции этих органов:

  • Диуретики (мочегонные) – при почечных заболеваниях.
  • Гипогликемические лекарства – для лечения сахарного диабета.
  • Метаболические препараты – улучшающие обменные процессы.
  • Гипотензивные медикаменты – для лечения гипертонии.

Так как стрессы негативно влияют на состояние и работу сердца, пациенту также могут быть назначены транквилизаторы и седативные препараты.

К немедикаментозным методам лечения относится ЛФК. В период обострения болезни физические нагрузки исключаются. Зато лечебная физкультура активно применяется в период реабилитации. Специальные упражнения позволяют укрепить сердце и сделать его более устойчивым к физическим нагрузкам.

Если консервативная терапия не дает результата или он недостаточен, назначается хирургическое лечение. Наиболее распространенной операцией является ангиопластика, обычно с последующим стентированием.

Ангиопластика подразумевает расширение суженного сосуда помощью мини-баллона, вводимого в место сужения. Баллон под местной анестезией, контролируя происходящее в реальном времени на экране монитора, вводят в пораженную артерию катетером и раздувают. Атеросклеротические бляшки при этом вдавливаются в стенки сосуда. Затем баллон сдувают и выводят из артерии. В трети случаев после операции возможен рецидив. Чтобы избежать повторного сужения сосуда, в артерию устанавливают стент. Это металлическая каркасная трубка, которую вводят в участок сосуда, подвергнувшийся ангиопластике. Он механически препятствует сужению артерии и способствует улучшению кровотока.

Иногда ангиопластика не дает необходимого результата. В этом случае проводят аортокоронарное шунтирование – устраняют пораженный участок артерии и заменяют его шунтом (сосудистым протезом).

Какие показатели артериального давления при ИБС считают нормальными, причины повышения АД, формы болезни, методы лечения и профилактики

Причины появления ИБС

Большинство врачей считают, что причиной появления заболевания становиться атеросклероз. В стенках сосудах образовываются холестериновые бляшки. Из-за этого сосуды сужаются, а кровообращение усложняется. Атеросклероз зачастую развивается у пожилых людей после 40 лет. Из-за закупорки сосудов начинается кислородное голодание. Органы получают недостаточное количество кислорода с кровью, а в результате ткани начинают отмирать. Другими причинами развития ишемии считаются воспаления, опухоли в сосудах, инородные тела. У здорового человека патология возникает на фоне постоянных стрессов, переутомлений.

Первопричинами также становятся:

Люди лишним весом гораздо чаще страдают такой патологией, чем другие.

  • тромбоз;
  • потеря большого количества крови;
  • атеросклероз;
  • эмболия;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • гипертония;
  • чрезмерный вес;
  • большой возраст;
  • гиподинамия;
  • вредные привычки;
  • наследственность.

Лечение при изменении давления

Для терапии пациентов, страдающих стенокардией с одновременным повышением или понижением давления, требуются медикаменты, которые могут предупредить острые церебральные и коронарные нарушения, хроническую недостаточность почек. На втором месте находится уменьшение частоты и интенсивности приступов стенокардии, поддержание целевого уровня артериального давления.

При повышенном

Варфарин при лечении стенокардии

Для лечения назначают препараты с доказанной эффективностью, они обеспечивают проходимость венечных и периферических артерий:

  • аспирин, если есть противопоказания – Варфарин;
  • бета-блокаторы, при наличии ограничений – блокаторы кальция или нитраты продленного действия;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (особенно при диабете, дисфункции левого желудочка);
  • средства для понижения холестерина крови;
  • Нитроглицерин сублингвально в таблетках или спрее при приступе.

При низком или пониженном

Снять приступ стенокардии на фоне низкого давления (или непереносимости нитратов) может быть сложно, так как одновременно нужно расширить коронарные сосуды и повысить тонус периферических артерий.

Большинство групп медикаментов (бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, нитраты) могут усилить дефицит кровообращения.

Поэтому такой вариант ишемии миокарда нужно лечить в стационаре.

Валидол для снятия приступа стенокардии

Для снятия приступа используют:

  • обезболивающие – Анальгин, Катадолон;
  • разжижающие кровь – Аспирин и Клопидогрель;
  • Валидол под язык.

Для поддерживающей терапии рекомендованы низкие дозы бета-блокаторов, Кораксан, средства для снижения холестерина крови, АТФ-форте, Ранекса, Тиотриазолин, Мексикор, Тивортин. Хорошие результаты получены от приема витамина Е курсами по 15 — 20 дней.

При сильных болевых приступах и недостаточной эффективности медикаментозного лечения показано аортокоронарное шунтирование.

Факторы риска

  • мужской пол (в молодом и среднем возрасте мужчины страдают ИБС чаще, с возрастом заболеваемость становится одинаковой)
  • возраст старше 65 лет, хотя в настоящее время ИБС «молодеет»
  • курение
  • злоупотребление алкоголем
  • гиподинамия (низкая физическая активность)
  • наследственность
  • дислипидемия — нарушение липидного состава крови, при котором повышается содержание «плохого» холестерина — липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и снижается содержание липопротеидов высокой плотности (ЛПВП)
  • сахарный диабет
  • артериальная гипертензия
  • повышенная частота сердечных сокращений
  • нарушения в системе свертываемости крови, например повышенное тромбообразование
  • избыточная масса тела (наиболее опасным является абдоминальный тип ожирения, о нем может свидетельствовать окружность талии > 88 см у женщин и > 102 см у мужчин).
  • сильные или длительные стрессы
  • применение комбинированных оральных контрацептивов

Диагностика ишемической болезни сердца

Для того чтобы узнать точный диагноз, кардиолог предлагает пациенту пройти комплекс диагностических мероприятий, помогающий определить гипертонию, выявить сахарный диабет, оценить функциональность миокарда и коронарных артерий.

Кроме этого, диагностика необходима для выбора адекватной терапии, возможной только после того, как поставлен определенный диагноз.

Основные методы диагностики:

  • электрокардиограмма;
  • эхо сердца;
  • определение уровня холестерина в крови;
  • коронография;
  • общий тест крови;
  • исследование крови на сахар;
  • оценка работы почек;
  • анализ мочи.

Дополнительные диагностические процедуры:

  • Ад, определение артериального давления или суточный мониторинг давления.
  • Стресс-тест с дополнительной нагрузкой.
  • Рентген грудной клетки, необходимый для определения формы и размеров сердца, а также для диагностики состояния легких.
  • УЗИ сердца, позволяет определить, нет ли уплотнений, нарушений в работе клапанов, зон инфаркта.
  • Коронароангиография необходима для определения мест с бляшками, сужениями и снижением просвета.

Формы заболевания и влияние на давление

Различают несколько видов течения недуга:

латентная форма (немая). Часто, пациент при ишемии сердца даже не подозревает, о наличии заболевания

Мало кто обращает внимание на симптомы вроде одышки, периодическое онемение левой конечности и неровный сердечный ритм. Определить диагноз может только врач-кардиолог;
стенокардия

Это синдром, который проявляется внезапной болью в области груди с отголосками в левом плече. Болевой приступ провоцирует чрезмерная физическая активность, а также эмоциональное перенапряжение. Стандартная вспышка стенокардии длится от 5 до 10 минут. Для прекращения болевого приступа рекомендуется прекратить физическую нагрузку, а также эмоционально расслабиться;

Стандартная вспышка стенокардии длится от 5 до 10 минут

  • инфаркт миокарда. Критическая форма ИБС, возникающая вследствие закупоривания сосудов. Подобное состояние может длиться от 2 минут до 4 часов. Ишемия сердца и инфаркт имеют причинно-следственную связь. Нарушенное кровообращение сроком от 20 до 40 минут приводит к гибели сердечных клеток. Подавляющее большинство пациентов, перенесших инфаркт, при правильной реабилитации могут вернуться к привычному образу жизни. Для восстановления работы миокарда следует заниматься реабилитацией посредством физических упражнений. Это может быть ходьба, езда на велосипеде и даже танцы;
  • внезапная коронарная смерть. Характеризуется мгновенной остановкой миокарда либо в течение шести часов после сердечного приступа. ИБС и бляшки в кровеносных сосудах тесно взаимосвязаны. При потере сознания, расширении зрачков, учащенном дыхании, во избежание летального исхода, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к медицинским работникам. В критических ситуациях необходимо поддерживать процесс циркуляции крови с помощью непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких способом «рот в рот».
  • кардиосклероз. Возникает в процессе разрастания рубцов на поверхности миокарда. При ишемии сердца рубцовая ткань образуется в местах отмерших клеток. Выражение сердечной недостаточности зависит от количества пораженных участков. Поражения могут быть очаговыми и диффузными. Вследствие того, что не все участки сердца принимают участие в сокращениях, миокард деформируется. Изменения его формы можно проследить с помощью исследования на электрокардиографе.

Кардиосклероз возникает в процессе разрастания рубцов на поверхности миокарда

Заболевание имеет три формы:

  1. Кардиосклероз после инфаркта.
  2. Атеросклероз.
  3. Постмиокардический.

Как не допускать изменения показаний тонометра при заболевании

Чтобы не допускать нарушений артериального давления и прогрессирования стенокардии, нужно внести коррективы в образ жизни. Главными направлениями профилактики являются:

  • полный отказ от курения;
  • ограничение алкоголя до 20 г в сутки (из расчета на этанол) не чаще 3 раз за 10 дней;
  • снижение веса тела при его избытке;
  • ежедневные физические нагрузки с минимальной продолжительностью 30 минут 5 раз в неделю;
  • исключение жирных молочных и мясных продуктов;
  • включение в меню растительных пищевых волокон из овощей, фруктов и отрубей.

Уровень артериального давления относится к одному из факторов риска осложнений ишемической болезни. Гипертония и стенокардия рассматриваются как общий коронарный синдром, потому что у них одни причины возникновения.

Для лечения используют препараты, снимающие спазм артерий, в том числе и венечных, нормализующие вязкость крови и содержание в ней холестерина. Низкое давление также ухудшает питание миокарда, а основные противоишемические средства гипотоникам противопоказаны. Поэтому подбор лечения проводится индивидуально, лучше в стационаре.

Течение ишемии

При этом течение ишемии может быть различным, в
связи с чем, различают несколько основных клинических форм ИБС. Это —
стенокардия, инфаркт миокарда и так называемый постинфарктный
кардиосклероз, являющийся прямым последствием перенесённого инфаркта
миокарда. Эти формы заболевания встречаются у больных как изолированно,
так и в сочетаниях, в том числе и с различными их осложнениями и
последствиями.

К ним относятся, сердечная недостаточность, то есть
снижение насосной функции сердечной мышцы, нарушения сердечного ритма
или аритмии, чреватые той же сердечной недостаточностью, а порой и
внезапной остановкой сердца и некоторые другие осложнения.

Стенокардия при ИБС и ее симптомы

Следует более подробно остановиться на стенокардии, т.к. это наиболее частое проявление ИБС.

Стенокардия проявляется следующими симптомами:

  • болью за грудиной давящего или сжимающего характера,
  • боль может иррадиировать в левую руку, плечо, нижнюю челюсть,
  • купируется в покое или приемом нитроглицерина.

Такая клиника может возникать в ответ на следующие факторы:

  • чаще возникает после физической нагрузки,
  • при повышении артериального давления,
  • на холоде,
  • после обильного приема пищи,
  • при сильном эмоциональном стрессе.

Длительность приступа, как правило, несколько минут.

  • При стабильной стенокардии давящая боль возникает при определенной физической нагрузке (например, больной проходит 200 м).
  • Прогрессирующая стенокардия диагностируется в случае, если толерантность к нагрузке снижается с течением времени (т.е. больной может переносить без приступа все меньшую и меньшую нагрузку). Прогрессирующая и впервые возникшая стенокардия относятся к нестабильной и требуют немедленного вмешательства врача, а иногда и госпитализации.
  • При стенокардии покоя приступы чаще возникают ночью, в предутренние часы, могут сопровождаться страхом смерти, чувством нехватки воздуха.

Диагностика и лечение

Заподозрить ишемию и гипертонию можно по наличию у пациента характерной для этих заболеваний клинической картины. Для подтверждения диагноза используют измерение артериального давления на протяжении суток. Обязательно проводят снятие электрокардиограммы и частоты пульса. Показано ультразвуковое исследование сердца с допплерографией его сосудов. Рекомендуется сдать общий и биохимический анализ крови, а также исследование на гормоны стресса и щитовидной железы.

Лечение этих состояний заключается в компенсации высокого АД за счет приема антигипертензивных препаратов. Чаще всего с этой целью используют бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ или блокаторы кальциевых каналов, обязательно в сочетании с диуретическими препаратами. Кроме этого, применяют гиполипидемические средства, которые уменьшат прогрессирование атеросклероза и отложения в стенке сосудов вредных жиров, что перекрывают их просвет. Также показаны антиагреганты и противоаритмические средства, что уменьшат выраженность осложнений. Полезной будет физиотерапия в виде лечебного массажа, иглоукалывания, магнитотерапии и парафиновых аппликаций. При обнаружении больших размеров атеросклеротической бляшки, что препятствует кровотоку к сердцу, показана установка стента, способного расширить сосуд. Манипуляцию проводят эндоскопическим способом, что уменьшает вероятность рисков.

Читайте также:  Индап от давления: инструкция по применению, противопоказания, цена, аналоги

Что рекомендует народная медицина

  • При ишемии аюрведа рекомендует каждый день включать в рацион кисломолочные продукты, особенно полезен творог.
  • Для нормализации давления необходимо есть свежие ягоды калины, можно с медом.
  • Тонизирует работу сердца и благоприятно влияет на кислородный обмен молоко со щепоткой корицы и мускатного ореха.
  • При ишемии полезна пшенная каша, так как пшено содержит большое количество калия. Для приготовления каши пшено прокаливают на сковороде, заливают водой и дальше варят на очень медленном огне. Кашу желательно присаливать перед едой. Вместо сахара хорошо положить ложку меда и кардамон.
  • Народные лекари для очистки сосудов рекомендуют настойку шишек сосны. Настойка очищает сосуды, нормализует давление. Сосновые шишки, до сорока штук, заливают одним литром водки и настаивают в течение месяца. Принимать настойку необходимо за полчаса до еды, на воду. Курс лечения — два месяца.
  • Хорошо справляется с очищением сосудов мед с чесноком. Для приготовления целительного средства понадобится пол-литра меда и несколько зубчиков чеснока. Чеснок натирается на мелкой терке и заливается жидким медом, желательно акациевым. Настаивать средство нужно в темном месте, одну неделю. Для лечения принимают одну столовую ложку, три раза в день, за полчаса до еды.
  • В арсенал народных средств входит чесночная настойка. Для ее приготовления берут несколько измельченных зубчиков чеснока и заливают стаканом водки. Настаивают несколько суток. Для лечения берут восемь капель на небольшое количество воды, принимать три раза в день. Если чеснок капают на молоко, то необходимо брать две капли.
  • Еще одно хорошее народное средство – хрен. Хрен принимают с медом, по одной чайной ложке в день. Средство противопоказано при язвах и гастритах.
  • При стенокардии помогает смесь меда, лимона и чеснока, средство снимает одышку и нормализует давление. Смешанные между собой ингредиенты настаивают неделю в темном месте. Принимать смесь необходимо по чайной ложке, три раза в день.
  • Эффективным средством при ИБС считается боярышник. Для лечения можно принимать настой или чай. Для приготовления чая берут боярышник и пустырник, заваривая их вместе. Если необходим настой, то ингредиенты заливают кипящей водой и настаивают сутки. Для лечения пьют по стакану настоя в день.

Для выздоровления обязательно ставить на стол такие продукты:

  • тыкву и ее семена;
  • горох;
  • свежие ягоды;
  • морскую капусту;
  • цитрусовые;
  • свежую зелень.

Лечение ишемии будет более успешным, если исключить такие факторы риска, как стрессы, вредные привычки, фаст — фуды.

Разновидности ишемической болезни сердца

Ишемическая болезнь сердца может быть представлена различными видами. Классификация заболевания является актуальной и пользуется сегодня всеми врачами, несмотря на то, чтобы была разработана в 1979 году. В ней представлены отдельные формы ишемической болезни сердца, для которых характерны свои симптомы, прогноз и терапия. На сегодня ИБС имеет следующее клинические формы:

  1. Быстрая коронарная смерть.
  2. Приступ стенокардии.
  3. Инфаркт миокарда.
  4. Постинфарктный кардиосклероз.
  5. Недостаточное кровообращение.
  6. Нарушение ритмичности органа.
  7. Безболевая ишемия миокарда.
  8. Микроваскулярная ишемическая болезнь сердца.
  9. Новые синдромы ишемии.

Из всех описанных форм, чаще всего у пациентов диагностируют инфаркт миокарда, стенокардию и быструю коронарную смерть. Поэтому их мы и рассмотрим подробнее.

Стенокардия

Такое заболевание считается самым частым симптомом ишемической болезни сердца. Его развитие связано с атеросклеротическим повреждением сосудов сердца, в результате чего возникают тромбы и закупорка ими просвета артерии. Повреждённые сосуды не способны выполнять свои прямые обязанности по переносу крови даже при условии, что человек осуществляет незначительные физические нагрузки. Результатом такого процесса становится нарушенный метаболизм, который проявляется болевым синдромом.

ИБС — поражение коронарных артерий

Признаки ишемической болезни сердца в таком случае следующие:

  1. Болезненные ощущения за грудиной, имеющие приступообразный характер. Они поражают левую руку, плечо, в некоторых случаях – спину, лопатку.
  2. Нарушение ритмичности сердца.
  3. Повышение АД.
  4. Возникновение одышки, чувства беспокойства, бледность кожи.

В зависимости от того, какие причины спровоцировали стенокардию, выделяют следующие варианты её течения. Она может быть:

  1. Напряжённой, если возникла на фоне какой-нибудь нагрузки. Если принять нитроглицерин, то все болезненные ощущения проходят.
  2. Спонтанная стенокардия – форма ишемической болезни сердца, для которой характерно наличие болевого синдрома без обоснованных причин и отсутствия физического напряжения.
  3. Нестабильная стенокардия – форма ишемической болезни сердца, для которой характерно прогрессирование недуга. Здесь происходит усиление болевого синдрома и возрастает риск формирования острого инфаркта миокарда и смертельного исхода. Пациент все больше использует медикаменты, так как состояние его значительно ухудшилось. При такой форме недуга требуется немедленная диагностика и срочная терапия.

Инфаркт миокарда

Ишемическая болезнь сердца нередко проявляется в виде инфаркта миокарда. Здесь происходит омертвление мышцы органа по причине внезапного прекращения питания его кровью. Чаще всего поражает недуг мужчин, чем женщин, и вот по каким причинам:

  1. Атеросклероз развивается позднее у женской половины населения по причине гормонального статуса. После наступления менопаузы имеется больший процент вероятности наступления инфаркта миокарда. Уже к 70 годам болезнь может поразить одинаково как мужчину, так и женщину.
  2. Мужчины больше употребляют алкоголь, курят.

Кроме представленных факторов риска, возникновению инфаркта миокарда могут способствовать следующие причины:

  • нарушение свёртывающей и противосвертывающей систем;
  • недостаточное развитие «обходных» путей кровообращения;
  • нарушение метаболизма и иммунитета в сочетании с повреждением сердечной мышцы.

Внезапная коронарная смерть

Внезапная коронарная смерть

Для этой формы ИБС характерна смерть пациента, которая чаще всего наступает при свидетелях. Она наступает мгновенно или в течение 6 часов с того времени, как произошёл сердечный приступ.

Ишемическая болезнь сердца в такой форме проявляется потерей сознания, остановкой дыхания и сердца, расширением зрачков. При таком положении дел необходимо срочно принять лечебные меры. Если сразу оказать пострадавшему медицинскую помощь, то у него есть шанс на жизнь.

Но, как показывает практика, даже своевременные реанимационные мероприятия не снижают риск летального исхода. В 80% случаев пациент умирает. Поражать такая форма ишемии может людей молодого и пожилого возраста. Причина — внезапный спазм коронарных артерий.

Диагностика

Постановка диагноза при подозрении на ИБС начинается с подробной консультации кардиолога. Врач, после выслушивания жалоб пациента, обязательно задает вопросы об истории появления первых признаков ишемии миокарда, их характере, внутренних ощущениях больного. Также собирается анамнез о перенесенных ранее заболеваниях, семейном анамнезе и принимаемых лекарственных препаратах.

После опроса пациента кардиолог проводит:

  • измерение пульса и артериального давления;
  • прослушивание сердца при помощи стетоскопа;
  • выстукивание границ сердца и печени;
  • общий осмотр для выявления отеков, изменений состояния кожи, наличия пульсаций вен и др.

Исходя из полученных данных, пациенту могут назначаться такие дополнительные лабораторные и инструментальные методы обследования:

  • ЭКГ (на начальных стадиях заболевания может рекомендоваться ЭКГ с нагрузочными или фармакологическими пробами);
  • Холтеровское ЭКГ (суточный мониторинг);
  • фонокардиография;
  • рентгенография;
  • биохимический и клинический анализ крови;
  • Эхо-КГ;
  • сцинтиграфия миокарда;
  • чрезпищеводная электрокардиостимуляция;
  • коронарография;
  • катетеризация сердца и крупных сосудов;
  • магнитно–резонансная коронарная ангиография.

Объем диагностического обследования определяется индивидуально для каждого пациента и зависит от степени выраженности симптомов.

Что может спровоцировать изменения

Связь между гипертонией и стенокардией наиболее очевидна, если учесть, что оба заболевания имеют сходные факторы риска развития. К ним относятся:

  • курение,
  • ожирение,
  • неправильное питание – избыток соли, алкоголя, животного жира, дефицит овощей и фруктов,
  • слабая физическая активность,
  • пол (чаще мужчины),
  • наследственность,
  • возраст после 55 лет,
  • климакс.

Механизм развития этих болезней также имеет много сходных процессов: нарушение регуляции сосудистого тонуса, атеросклеротические изменения артерий, формирование гипертрофии левого желудочка. Поэтому обе болезни – ишемическую и гипертоническую – рассматривают как единый сосудистый комплекс.

Низкое давление крови при заболеваниях сердца могут вызвать пороки строения клапанов и крупных сосудов, кардиомиопатия, перикардит, воспалительный процесс в сердечной мышце.

Перикардит может быть причиной низкого давления крови

При сочетании с ишемической болезнью они приводят к нарушению обмена в миокарде, так как усиливают кислородное голодание мышечных клеток. Стенокардия в таких случаях быстро прогрессирует, и приступы возникают не только при нагрузке, но и в состоянии покоя.

Смотрите на видео о стенокардии, ее симптомах и лечении:

Симптомы

В большинстве случаев ИБС диагностируется уже на той стадии, когда у больного появились ее характерные признаки. Это заболевание развивается медленно и постепенно, а его первые симптомы дают о себе знать при сужении просвета коронарной артерии на 70%.

Чаще всего ИБС начинает проявлять себя симптомами стенокардии напряжения:

  • чувство дискомфорта или боль в груди, появляющиеся после физической, умственной или психоэмоциональной нагрузки;
  • длительность болевого синдрома составляет не более 10-15 минут;
  • боль вызывает чувство беспокойства или страха смерти;
  • боль может давать иррадиацию в левую (иногда в правую) половину тела: руку, шею, лопатку, нижнюю челюсть и т. п.
  • во время приступа у больного могут наблюдаться: одышка, резкое чувство нехватки кислорода, тахикардия, повышение артериального давления, тошнота, повышенное потоотделение, аритмия;
  • боль может исчезать самостоятельно (после прекращения нагрузки) или после приема Нитроглицерина.

В некоторых случаях стенокардия может проявлять себя атипичными симптомами: протекать без боли, проявлять себя только одышкой или аритмией, болями в области верхней части живота, резким снижением артериального давления.

С течением времени и при отсутствии лечения ИБС прогрессирует, и вышеописанные симптомы могут появляться при значительно меньшей интенсивности нагрузки или в состоянии покоя. У больного наблюдается учащение приступов, они становятся более интенсивными и длительными. Такое развитие ИБС может приводить к инфаркту миокарда (в 60% случаев он впервые происходит после длительного стенокардического приступа), сердечной недостаточности или внезапной коронарной смерти.

Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию тяжело

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС): что это такое, симптомы, признаки и лечение

В статье мы расскажем вам о том, что это такое ишемическая болезнь сердца, каковы причины, признаки, симптомы и лечение ишемии. Среди заболеваний сердечно-сосудистой системы она остается самой распространенной и опасной. Стрессы на работе, неправильное питание, алкогольные напитки, малая физическая активность – эти неблагоприятные факторы способствуют развитию патологий. Человек может ощущать боли в груди каждый день, и чаще всего они возникают в преклонных годах.

Однако это не значит, что в более молодом возрасте следует игнорировать звонки, которые дает организм, сигнализируя о сбоях. Всем людям, подвергающимся риску, необходимо знать и помнить об особенностях недуга и способах профилактики.

Что такое ишемическая болезнь и каковы причины ее возникновения

Её провоцирует нарушенное коронарное кровообращение. В результате к сердцу не поступает насыщенная артериальная кровь. Можно сказать, что в большинстве случаев проблема связана с ухудшением проходимости артерий. Другим провоцирующим фактором может оказаться непосильная физическая нагрузка.

Сужение вызывают жировые отложения, образующие налет. Ухудшение кровотока приводит к тому, что органы не снабжаются питательными веществами и кислородом в достаточном количестве. Сосуды могут затвердевать и сужаться, либо внутри них откладываются бляшки. Когда приток снижается, возникают боли в груди. Неприятные ощущения объясняются избытком токсинов.

Что означает

С греческого языка термин переводится «сдерживаю кровь». Набирая запрос в поисковую систему «ибс – ишемия сердца», чтобы выяснить, что это за болезнь и каковы ее симптомы, можно получить такой ответ: это поражение миокарда, являющееся результатом недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы. Вполне понятно, что у нее множество последствий. Если сердце плохо снабжается, не получают питания также мозг, желудок и печень.

Причины и факторы риска

Наиболее этому недугу подвержены люди старше 55-60 лет, особенно мужчины. Все начинается с того, что атеросклероз поражает коронарные сосуды. На поверхностях появляются бляшки, образованные жирными кислотами. Ухудшается ток крови, а когда просвет артерии становится блокирован на 9/10, создается угроза.

Однако в любом возрасте существуют явления, способствующие развитию патологии:

  • избыток насыщенной жирами пищи в рационе;
  • сидячий образ жизни;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • курение – увеличивает вероятность на 25 процентов.

Также причиной может стать прием препаратов с эстрогеном. Это связано с тем, что влияющие на гормональный фон медикаменты вызывают повышенное артериальное давление. К группе риска относятся пациенты с сахарным диабетом. В этом случае стенки артерий утолщаются, вязкость крови увеличивается. При повышенной нагрузке на сердечную мышцу возрастает шанс закупоривания проходов.

Читайте также:  Трентал при остеохондрозе – обоснование применения, механизм действия и эффективность

Наследственность также играет роль. Если есть родственники или предки, которые страдали от сосудистых заболеваний, это повод пройти обследование.

Виды и формы ишемической болезни сердца

Выделяют две – хроническую с выраженными симптомами и острую. Типичными проявлениями являются стенокардические приступы с болью в грудной клетке. Болевые ощущения могут быть связаны с физическим напряжением или же возникать без его воздействия.

При отсутствии прогрессирования сбой называется стабильной патологией, которая слабо влияет на качество и длительность жизни. При усилении же дискомфорта и его увеличении имеет место нестабильный тип. В такой ситуации требуются срочные меры.

Данное заболевание классифицируют согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения следующим образом.

Всегда нужно следить за состоянием здоровья. Признаки на стадии развития включают одышку, которой не должно быть во время обычной прогулки или при выполнении работы по дому. Её появление несложно объяснить. Из-за нехватки питательных веществ левая половина главной мышцы организма ослабевает. Она уже не способна перекачивать в аорту кровь, и в результате переполняется и начинает давить на правую.

В итоге находящаяся под давлением половина влияет на капилляры легких, и человек не может полноценно дышать. Ведь именно эти мельчайшие сосуды распределяют кислород.

Когда у родственника ишемическая болезнь сердца ИБС, это представляет опасность, ведь худшим исходом может оказаться сердечный приступ. В этот момент появляется острая боль, затрудняется дыхание. Больного бросает в холодный пот, он находится в нервозном состоянии. При возникновении подозрений важно незамедлительно вызвать неотложную помощь.

Осложнения

Для сбоев подобного рода характерно волнообразное течение. Периоды нормального самочувствия чередуются с обострениями. Треть пациентов может вовсе не ощущать, что что-то не в порядке, или же напасть проявляется как общая слабость. Наиболее частое явление – боли за грудиной во время физкультуры.

При ишемии сердца симптомы нередко усугубляются самими больными из-за отказа от активного образа жизни. В результате недостатка подвижности появляется лишний вес, еще больше способствующий ИБС. Также к последствиям относят отеки, одышку. Все это вкупе с избыточным весом создает дополнительную нагрузку на скелет, могут появиться заболевания суставов.

Постинфарктный кардиосклероз

Это патологическое состояние, для которого характерно разрастание соединительной ткани рубца. Деформируются клапаны, изменяются мышечные волокна, миокард и его состав. Для диагностики используют симптоматику и показания изменений, напрямую зависящих от замены нормальной на соединительную. Диагностируется патология по ЭКГ, МРТ, компьютерной томографии, сцинтиграфии, эхокардиограмме.

Хроническая недостаточность сердечной мышцы

Чтобы понимать, что такое ишемия сердца, нужно знать, какие могут возникнуть осложнения при отсутствии лечения. Развивается в течение большого промежутка времени. Ее признаки – утомляемость, одышка, отеки, уменьшение физической активности. Эти проявления вызывает нарушенное кровоснабжение тканей и органов, нередко ему сопутствует задержка влаги в организме. Одни из главных постулатов профилактики ХНС:

  • ограничение потребления соли;
  • борьба с лишним весом;
  • снижение употребления питья до полутора литров в сутки.

Острая сердечная недостаточность

К этому нежелательному сдвигу приводит нарушение работы миокарда. В этом случае отмечается повышение объема межклеточной жидкости с ухудшением пропускания крови. Может быть связано с травмами, токсинами, кардиологическими сбоями. Она способна к следующим состояниям: кардиошоку, отеку легких, нарушениям в работе почек, астме. Отсутствие адекватного лечения часто заканчивается смертью пациента.

Кардиогенный шок

Это крайняя степень прекращения нормального функционирования левого желудочка. Как результат, уменьшается сократительная способность миокарда. Начинается неправильное снабжение всех органов, тканей и систем. Реабилитация будет сложной, так как он является осложнением обширного инфаркта. Иногда вызывается миокардитом или отравлением токсическими веществами. Лечение этого состояния должно включать экстренное проведение медицинских процедур. Основная цель терапии – повысить артериальное давление.

Аритмия – признак ишемии сердца

Патологическая форма проявляется перебоями при сокращении сердечной мышцы. Часто у больных возникают болевые ощущения в грудной клетке, они сочетаются с быстрым или замедленным пульсом. В такой ситуации нужно звонить в скорую помощь. При подобных недомоганиях наблюдаются нарушения ритма. Приводит к нему снижение количества крови, попадающей в сердце через забитые артерии. В зависимости от того, в каком отделе имеются отклонения, делится на виды:

  • синусовая;
  • предсердная;
  • желудочковая.

Когда есть больше ста ударов в минуту, такое состояние называется тахикардией. Пароксизмальная тахикардия – это регулярное учащение пульса до 150-200 ударов за минуту. Оно не связано с физической активностью, может вызывать слабость или протекать бессимптомно.

Если диагностированы симптомы ишемической болезни сердца, лечение зависит от их вида. Экстрасистолия – это сбой ритма, когда сердечная мышца сокращается преждевременно. У человека создается впечатление, что на мгновение сердце остановилось. После небольшого перерыва восстанавливается нормальное сердцебиение.

Проявления ишемии миокарда

Часто симптоматика схожа с признаками других заболеваний из сферы кардиологии. Поэтому для постановки диагноза нужно пройти ряд исследований в медучреждении. При самодиагностике обратите внимание на следующие симптомы:

  • одышка при физической активности или без видимых причин;
  • нарушение сердечного ритма;
  • сильная усталость после слабых нагрузок;
  • явление изжоги и колик в брюшной полости.

Пожилые люди нередко путают их с другими недугами. Однако, если бывают частые недомогания, быстрая утомляемость, боли в области сердца, обратитесь к кардиологу и пройдите обследование. В этом случае вначале назначается диагностика – электрокардиограмма, эхокардиография, МРТ и прочие исследования.

Миокард, а затем и другие органы не получают питание

Развивается гипотрофия, атрофия, гипоплазия, дистрофия

Изменение диаметра капилляров и артериол

Снижение специфической функции

Сердечная мышца деградирует

Замедление циркуляции крови

Уменьшение лимфообразования и лимфооттока

Объем тургора органа или ткани недостаточен

Снижение пульсации артериальных сосудов

Сужение и уменьшение их количества

Сужение области плазматического тока

Осевой «цилиндр» расширен

Число функционирующих капилляров становится меньше

Изменение в сосудах, отвечающих за микроциркуляцию

Стенокардия и её виды

Ей называют внезапную боль в груди без видимых причин. Симптомы часто выражаются болью не только в грудной клетке, но и левом плече или руке. Возможны болевые ощущения в спине и шее. Это связано с тем, что данные части тела разделяются общими нервными проходами.

Существуют ее различные формы:

  • Напряжения – боль возникает при физкультуре, стрессах, неблагоприятных погодных условиях.
  • Покоя – в последних стадиях, когда даже без нагрузки остается тягостное ощущение.
  • Вариантная – требует немедленной госпитализации.
  • Прогрессирующая – боли усиливаются циклически.
  • Стабильная – заболевание не прогрессирует, симптоматика повторяется.

Если рассматривать, как проявляется ишемическая болезнь сердца, то она может напомнить о себе во время занятий спортом или в стрессовой ситуации. Ключевой орган не снабжается кровью в полном объеме, что вызывает приступ стенокардии.

Борьба с недугом

Действия зависят от конкретного вида нарушений. Терапия каждой формы производится по отдельной схеме. В серьезной стадии недопустимо использование только народных методов. Помимо медикаментозных средств или хирургических вмешательств важен и позитивный настрой больного.

Если человек находится в состоянии хронического стресса, родным нужно знать все про ИБС, о том, что это такое, каковы симптомы и лечение ишемической болезни сердца у пожилых людей. Оградите близкого от лишних переживаний и создайте благоприятную атмосферу. Возможно, потребуются не только успокаивающие препараты, но и консультация с психотерапевтом, особенно если возраст преклонный. В любом случае затягивать нельзя.

Важен отказ от курения, поскольку внезапная коронарная смерть часто связана с этой привычкой. Гиподинамия, то есть, отсутствие движения, тоже не способствует выздоровление. Врачи рекомендуют каждый день выполнять комплекс кардиотренировок. Будут полезны прогулки на свежем воздухе.

Как и чем лечить ишемическую болезнь сердца: основные подходы и методы

Сбой вызван недостатком кислорода, поставляемого в миокарду. К неинвазивной то есть без хирургического вмешательства, относится терапия фармацевтическими или народными средствами. Если все протекает в легкой форме, поддерживающий эффект дадут отвары трав, настойки, различные целебные продукты. Естественно, перед использованием средств народной медицины нужно посетить доктора и проконсультироваться. В серьезных случаях применяют нитроглицерин для снятия приступов, ацетилсалициловую кислоту, статины и прочее. Когда медикаментозная терапия не дает эффекта, прибегают к хирургии. Вводится стент, восстанавливающий просвет сосуда, или делают коронарное шунтирование.

Медикаментозное лечение

Часто люди не знают, что значит ишемия сердца и как это проявляется у взрослого, и не учитывают, что вылечить заболевание полностью вряд ли удастся. Если вовремя обратиться к врачу, можно улучшить качество существования пациента. Есть мужчины и женщины с кардиологическими нарушениями, которые ведут полноценный образ жизни. При терапии этой патологии активно применяются три вида препаратов:

  • антиагреганты – обычно их называют разжижающими кровь;
  • бета-адреноблокаторы – уменьшают сердцебиение;
  • лекарства – снижающие холестерин.

Для купирования приступов используют нитраты: нитроглицерин, изосорбид, 5-мононитрата и динитрат. У этих медикаментов есть побочные эффекты:

  • головные боли;
  • снижение давления;
  • тахикардия.

К антиагрегантам относят аспирин, индобуфен, никотинамид, ламифибан, тиклопидин и многие другие. Имеющие растительное происхождение средства – зеленый чай, каштан конский, имбирь, черника, солодка, красный клевер, зверобой и прочие.

Хирургическое лечение ишемической болезни сердца и ее симптомов

Основная цель хирурга – восстановить просвет суженной артерии. Такие методы лечения включают в себя:

  • Аортокоронарное шунтирование – между аортой и пораженным сосудом накладывают сосудистый анастомоз. Трансплантатом служит собственная ткань пациента.
  • Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация – применяется редко, позволяет снизить болевой синдром и улучшить общее состояние больного. При помощи лазера осторожно делают около 30 сквозных отверстий. Через эти ходы кровь из левого желудочка питает сердце.
  • Малоинвазивная методика – устанавливают стент с сетчатой структурой, за счет создания каркаса в нужном месте восстанавливается кровоток. Под контролем рентгеновского аппарата первоначально находят место сужения артерии.
  • Пересадка – применяется только для одного процента поступивших в стационар, так как найти донора трудно.

Понимая, что это значит – ишемическая болезнь сердца, человек с риском сердечного приступа должен морально подготовить себя к операции.

Профилактика

Основное правило – отказ от курения и алкоголя. Когда сгорает табак из сигареты, из нее выделяется окись углерода. В сочетании с никотином этот компонент воздействует на сердечную мышцу и легкие. Содержащиеся в табачных изделиях вредные вещества могут откладываться в организме. Постепенно они разрушают артериальную подкладку.

Необходимо следить за уровнем холестерина. Повышенный уровень способствует формированию налета на стенках. Когда холестерин повышен, на стенках образуется больше жировых отложений.

Ежедневно человек подвергается стрессам, которые влияют на его нервную систему. Если постоянно находиться в напряженном состоянии, это будет плохо влиять на сердце. Поэтому нужно меньше нервничать и постараться снизить количество стрессовых ситуаций.

Правильное питание

Образованию бляшек способствуют вредные продукты. Для составления диетического меню надо знать ограничения в рационе. Следует употреблять пищу, разжижающую кровь. Рекомендуется включить полезные для работы сердца продукты:

  • Фрукты, зелень – богаты витаминами, улучшают обмен веществ.
  • Овощи – очищают сосуды, особенно рекомендована вареная свекла или свекольный салат.
  • Цельнозерновые культуры – зерновой хлеб и необработанный рис.
  • Маложирное молоко, творог или кефир.
  • Нежирная рыба с большим содержанием Омега-3.
  • Диетическое мясо, лучше отварное.

Следует ограничить потребление соли, так как она способствует повышению артериального давления. Людям, которые на собственном опыте узнали, что это за болезнь – ишемия сердца, необходимо снизить потребление продуктов, способствующих повышению холестерина:

  • Сметана и сыры.
  • Яйца куриные – не более трех в неделю.
  • Животные жиры – сало, жирная свинина.

Специалисты сети пансионатов «Забота» помогут постояльцам, которые приехали на реабилитацию после ИБС или другого недуга. Проживающим предоставляется широкий спектр медицинский услуг и комфортные условия. Мы понимаем, что присматривать за пожилым человеком непросто. Поэтому, чтобы не волноваться за физическое и психическое благополучие отца, матери, дедушки или бабушки, доверьте уход за пожилым родственником с сердечными заболеваниями нашим сотрудникам.

Видео

Вывод

Сердце образно называют двигателем организма, поэтому за его здоровьем нужно следить в первую очередь. У пожилых людей высокий риск развития сердечных заболеваний, а некоторые уже пережили инфаркт. Человек не должен сдаваться, когда у него диагностирована ишемическая болезнь, симптомы которой будут только усиливаться при отсутствии лечения. Современная медицина имеет все возможности, чтобы создать комфортные условия жизни пациента и уберечь его от опасных осложнений. Позвоните по указанному на сайте телефону и выберите подходящее место из 102 наших пансионатов.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *