Диета при синдроме раздраженного кишечника: меню и рецепты

Медицинский эксперт статьи

Диета при синдроме раздраженного кишечника требует соблюдения особых правил питания. Обычно, длительность нарушения пищеварения достигает 3-х месяцев. Весь этот период нужно правильно кушать и исключать продукты, раздражающие пищеварительную систему.

[1], [2], [3], [4], [5]

Суть диеты при синдроме раздраженного кишечника

Человек должен получать физиологически полноценное питание, в зависимости от его роста, веса и активности. Важно выявить определенные продукты, которые создают человеку дополнительный дискомфорт, и удалить их из питания. Строго ограничивать больного в приеме пищи глупо, достаточно просто убрать аллергены и состояние значительно улучшиться.

В периоды обострения болезни следует отказаться от любых диет, строгого характера. Важно просто соблюдать правила правильного и здорового питания. Любая диета по восстановлению организма должна нести разрешающий, а не запретительный характер. Ведь в противном случае психоэмоциональное состояние человека будет подорвано.

Если донимает продолжительная диарея, стоит переходить на протертую пищу. Ориентироваться следует только лишь на разрешенный список продуктов. Важно укрепить двигательную функцию кишечника и снизить частоты диареи.

Если преобладают запоры, достаточно также пересмотреть режим питания и включить в него продукты, стимулирующие работу кишечника. Вполне хватит ежедневно кушать чернослив. Овощные и фруктовые соки дадут невероятный результат.

Синдром раздраженного кишечника не опасен, но важно вовремя его исключить. Суть диеты заключается в том, чтобы наладить работы пищеварительной системы за счет преобладания определенных продуктов. Это не строгое питание, но, тем не менее, оно требует полного соблюдения.

Диета при синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом

Когда донимает данное заболевание стоит просто пересмотреть меню, не обязательно прибегать к приему каких-либо препаратов. Правда, в большинстве случаев диета и медикаменты идут рука об руку.

Так, исключить из рациона следует все бобовые культуры, именно они провоцируют чрезмерное развитие газов. Виноград, груши, яблоки, капусты и редис также находятся под запретом. Исключить стоит и орехи, несмотря на всю их полезность, в данном случае они не уместны. Полностью удаляется любая рыба и жирные сорта мяса. Свежая выпечка, хлеб, газированные напитки употреблять не рекомендуется. Под запретом находятся и молочные продукты. На самом деле список не такой страшный, как может показаться на первый взгляд.

Разрешенные продукты. Важно устранить пищу, которая вызывает дискомфорт и наоборот разбавить рацион полезными продуктами. Так, подойдет маложирная рыбка и мясо, омлет и всмятку яйца, супчики. Обратить внимание следует на свеклу, тыкву и морковку, а также кисломолочную продукцию. К разрешенным напиткам относят какао, чай, соки и кофе. По сути здесь и ограничений то особых нет. Полакомиться можно абрикосами и черносливами, гранатами. Любая зелень разрешена.

Для людей с повышенной склонностью к газообразованию была разработана специальная диета. Достаточно просто ей следовать и придерживаться правил здорового питания. Нельзя переедать, порции должны быть маленькими, кушать следует до 6 раз за день. Суточная норма потребляемой жидкости не ниже 2-х литров. Следует полностью исключить продукты из запрещенного списка. Сладкие блюда и фрукты принимаются отдельно от основной пищи, дабы не спровоцировать никакую реакцию. Перед едой рекомендуется выпивать чай на основе семян укропа, это значительно снизит газообразование.

Практически каждая диета подразумевает под собой соблюдение жестких правил. В данном случае такого нет, достаточно просто исключить запрещенные продукты. Для этого потребуется сила воли человека и терпения. Ведь даже среди разрешенных продуктов есть масса вкусных вариантов.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Диета при синдроме раздраженного кишечника с запорами

При запорах питание должно быть особенным, необходимо запустить механизм работы кишечника, но при этом не навредить человеку. Так при хроническом проявлении заболевания рекомендуется обратить внимание на стол под номером 3. Данная диета заключается в том, что нужно полностью исключить продукты, способны вызвать раздражение кишечника, при этом не допустим процессов брожения и гниения. Для данного типа питания характерно приготовление блюд исключительно на пару.

К числу разрешенных продуктов относят хлеб ржаной или пшеничный, главное чтобы он был грубого помола. Больше подойдет даже подсушенный или вчерашний хлебушек. Кушать можно мясо, главное чтобы оно было нежирное. Аналогичная рекомендация касается и рыбки. Чтобы улучшить стул стоит прибегнуть к помощи чернослива, тыквы, моркови, а также овощных и фруктовых соков. Что касается кисломолочных продуктов, то обратить внимание стоит на простоквашу, мацони, ацидофильное молоко, кефир. Кушать можно растительное и сливочное масло, крупы, но исключительно гречневую, ячневую и перловую. Разрешены яйца, сваренные вкрутую. Из напитков можно пить любые соки, отвар шиповника, слабо заваренный чай или кофе. Если донимает сильный запор из рациона питания стоит полностью исключить крепкий кофе, шоколад, кисели. Нельзя употреблять протертые каши, слизистые супы и сдобное тесто.

Если запор сопровождается еще и метеоризмом, то стоит исключить картофель, капусту, любые бобовые, виноград, ржаной хлеб и цельное молоко. Температура горячих блюд не должна превышать 60 градусов, а холодных быть ниже 15. Рекомендуется употреблять блюда, в составе которых имеются пищевые волокна. Ежедневно нужно потреблять 120 грамм белков, 110 грамм жиров, 450 грамм углеводов. Общее количество жидкости не должно быть менее 2-х литров. В данном случае имеется в виду свободная жидкость (не супы, чаи и т.д.). Энергетическая дневная ценность 3300 килокалорий.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Диета при синдроме раздраженного кишечника с диареей

Обычно при таком раскладе назначается стол по номеру 4, который со временем плавно переходит в стол номер 2. Ограничить нужно те продукты и блюда, которые стимулируют раздражение кишечника, а также секреторные процессы в желудке, печени и поджелудочной железе. Ведь тем самым они приводят к гниению и брожению, что и провоцирует развитие неприятной симптоматики. Так, ежедневно нужно кушать 100 грамм белков, 70 грамм жиров, 250 грамм углеводов. Суточное потребление жидкости – 1,5 литра. Энергетическая ценность не должна быть менее 2000 килокалорий.

К числу разрешенных продуктов относят подсушенный хлеб, сухари. Любое мясо, главное чтобы оно было приготовлено на пару, аналогичное требование выдвигается и к рыбке. Желательно кушать слизистые супы, на основе риса и овсянки. Готовить их нужно на нежирном бульоне. Разрешено употреблять растительное и сливочное масло, кисломолочные продукты. Среди напитков никакой опасности не несут: кофе, некрепкий чай, кисель и отвар шиповника. Что касается лакомств, то особое внимание следует обратить на ягоды, это может быть черная смородина, черника, вишня.

Исключить из рациона необходимо свежее молоко, сдобу, жирные сорта рыбы и мяса. Нельзя кушать все жареное, копченное и с добавлением большого количества приправ. Соленья и сахарозаменители также находятся под запретом.

Блюда должны быть приготовлены на пару, лучше кушать их в измельченном или протертом виде. Питаться стоит не менее 6 раз в сутки. Температура горячей воды не должна превышать 60 градусов, а холодной быть ниже 15.

После того как питание по столу номер 4 будет завершено, со временем человека переводят на стол под номером 2. Здесь можно потреблять большее количество жиров. Так, их суточная норма составляет 100 грамм. Углеводов- 500 грамм, соли – 15 грамм. Энергетическая суточная ценность составляет 3000 килокалорий. Кушать можно различные запеканки, мясные подливки, супы на бульонах, яйца, белый черствый хлеб, компоты, муссы и соки. Готовить блюда можно на пару, а также жарить и запекать. Пища должна подавать в измельченном виде. Кушать желательно 5 раз в день.

[18], [19], [20], [21], [22]

Диета при раздраженном кишечнике с болевым синдромом

Пациентам, страдающим данной проблемой рекомендуется соблюдать диету под номером 3. При этом в рацион нельзя включать напитки, в том числе газированные. Исключить стоит ржаной и отрубной хлеб, кисломолочные продукты. Кушать их можно только лишь не в свежем виде, должно пройти не менее суток.

Больным рекомендуется обратить внимание на сливочное и растительное мясо, кушать рыбные и мясные блюда. Очень хорошее влияние оказывают холодные супы. Что касается кашек, то это может быть гречневая, ячневая и перловая крупа. Разрешается употреблять яйца, но только лишь сваренные вкрутую. Можно употреблять мед, закуски и соусы. Стоит полностью отказаться от шоколада, киселей, чая, кофе и мучных изделий. Пищу желательно употреблять в холодном виде, горячие блюда исключаются.

При проктогенном запоре и при болезненном стуле для обеспечения максимального щажения овощи лучше есть протертыми или отварными. Мясо должно быть мелко порублено или отварено. Если боль сопровождается еще и метеоризмом, то отказаться придется от некоторых овощей и фруктов. Так, кушать нельзя арбуз, картофель, капусту, виноград. Под запретом находится хлеб и молоко. Улучшить кишечную проходимость помогают овощные и фруктовые соки, а также чернослив, свекла и морковь.

Когда все сопровождается не только болью, но и диарей, нужно исключить продукты, провоцирующие данную симптоматику. Принимать пищу нужно дробными порциями, до 6 раз в сутки. Обратить внимание стоит на крепкий горячий кофе, чай, какао, сухари, сухое печение и черничный отвар. Рекомендуется кушать кефир, творог, но в протертом виде, рисовый или овсяный отвар. Ограничиться стоит в употреблении яиц, соли и сахара. Сахарозаменители также негативно влияют на организм человека, поэтому лучше исключить их из питания. Пища не должна содержать пряностей, острых и соленых блюд, жирных сортов мяса и рыбки. Следует отказаться и от холодных напитков и блюд.

[23], [24], [25]

Диета при синдроме раздраженного кишечника с дисбактериозом

Специальной диеты, для больных с синдромом раздраженного кишечника, по сути, не существует. Примерные рационы и типы питания составляются исходя из списка разрешенных и запрещенных продуктов. Пациенты должны полностью исключить те продукты, которые способны вызвать неприятную симптоматику. Предпочтение стоит отдавать еду, в составе которой находится много пищевых волокон.

Если синдром раздраженного кишечника сопровождается еще и диарей, то стоит исключить продукты, которые активно стимулируют работы пищеварительного тракта. Стоит принимать вещества, успокаивающие перистальтику, а не наоборот возбуждающие ее. Принимать пищу следует до 6 раз в сутки, маленькими порциями. Рацион должен быть разбавлен наличием крепкого горячего чай, какой, отвара из черники. Разрешено употреблять белых сухари, сухое печенье, важно чтобы оно было не сдобным. Что касается молочных продуктов, то особая роль отводится кефиру, простокваше, свежему творогу (его употреблять лучше в протертом виде). Можно кушать сливочное и растительное масло, а также яичные блюда. Здесь никаких ограничений не имеется. Сахарозаменители, мясо, сахар и поваренная соль под запретом. Исключить стоит пряности, а также острые и соленые блюда, фрукты, черный хлеб, овощи и свежие кисломолочные продукты. Под запретом находятся жирные сорта мяса и рыбы.

Пребывать длительное время на строгой диете чревато последствиями. Потому как это может привести к развитию белкового и витаминного голодания, усилить диарею и вызвать полное истощение организма. Поэтому через время ряд ограничений на некоторые продукты снимается.

[26], [27], [28], [29], [30]

Примерное меню диеты при синдроме раздраженного кишечника

Составить меня на день, неделю и даже месяц можно самостоятельно. Достаточно просто отталкиваться от списка разрешенных и запрещенных продуктов. Но для полного понимания происходящего, стоит предоставить примерное меню.

На завтрак подойдет любая крупяная кашка. Исключением является пшено и перловка. Если нет желания кушать кашку, обратить внимание стоит на протертый творог со сметаной и черносливом. Это очень вкусно и полезно. На второй завтрак можно сделать бутерброд с домашним паштетом или сыром. Заменить это может на сок и мюсли.

Обед должен быть полноценным. На первое блюдо стоит выбрать какое-либо вегетарианское блюдо. Подойдет также мясное или рыбное блюдо. Важно не добавлять в него бобы и капусту, дабы не вызвать дополнительное брожение в кишечнике. На второе подойдет кусочек отварной индейки и салат из свежих овощей. В качестве второго блюда может выступить морковное или картофельное пюре.

На полдник подойдет запеченные яблоки. Съесть можно свежее киви, апельсин или гранат. Заменить их можно на йогурт с не сдобной выпечкой. На ужин предпочтение стоит отдать картофельному пюре и запеченной рыбке. Подойдет также гречка вместе с паровыми тефтелями. На ночь можно выпить стакан кисломолочного напитка.

Рецепты диеты при синдроме раздраженного кишечника

Рецептов существует просто невероятно много. Поэтому переживать по этому поводу не стоит. Составить блюдо можно и самостоятельно, отталкиваясь от списка разрешенных продуктов.

  • Салат для завтрака. Необходимо взять творог, кефир и мед. Все ингредиенты тщательно перемешиваются между собой. Для вкуса сюда можно добавить немного кураги (важно заранее ее замочить), а также грецкий орех. Блюдо получается вкусным и полезным. Украсить салат можно апельсином или бананом.
  • Салат для обеда. Необходимо взять крапиву и щавель, грецкие орехи, чеснок и сметану для заправки. Все ингредиенты мелко нарезаются, украшаются орешками и заправляются сметанкой. В итоге получается вкусный и полезный салатик.

На полдник можно приготовить отменный коктейль. Для этого берется клубника, банан и кефир и помещается все в миску или блендер. Ингредиенты взбиваются и выливаются в стакан. Вкусный и полезный коктейль готов.

  • Салат «Румяный». Необходимо взять тушеную морковь, запеченную свеклу и картофель. Все это натирается на терке вместе со свежим яблоком. Заправить салат можно только лишь чесноком, получается действительно вкусно.
  • Салат «Летний». Необходимо взять морковь, брюкву, капусту и зеленый салат. Все ингредиенты мелко нарезаются между собой. Затем нужно взять огурчик и помидорчик и нарезать кружочками. Все укладывается в глубокий салатник слоями. Можно чередовать ингредиенты по цвету, чтобы получилось красивее. Заправляется все укропом, солится по вкусу. Перед употреблением нужно дать немного времени салату настояться.

[31], [32], [33]

Что можно есть при синдроме раздраженного кишечника?

На самом деле диета при синдроме раздраженного кишечника не такая строгая. Ограничения не критичные, человек вполне может насладиться разнообразием разрешенных продуктов. Так, диета подразумевает употребление нежирной говядины, отварной курицы и рыбки. Супы должны быть приготовлены на нежирном бульоне, желательно отдать предпочтение курице или рыбе. Измельченные овощи обязательно должны преобладать в первом блюде. Обратить внимание следует на картофель, морковь, кабачки, свеклу и цветную капусту. Можно кушать и свежие помидоры, в виде салата.

Что касается молочных продуктов, то особую эффективность показали: кефир, неострый сыр, ацидофилин, диетический творог и сливочное масло, правда, в ограниченном количестве. Рацион должен быть разбавлен фруктовыми и овощными соками. Полакомиться можно медом, а также сухофруктами. Пить можно отвар шиповника и диетический компот. К другим рекомендованным напиткам относят чай, кофе, и какао. Готовить их нужно на воде. Что касается хлебобулочных изделий, то предпочтение отдается хлебу, приготовленному их муки грубого помола.

Чего нельзя есть при синдроме раздраженного кишечника?

Болевые ощущения, диарея, запоры все это провоцируется неправильным питанием. Пища должна особым образом влиять на пищеварительный тракт, не приводя при этом к повышенному газообразованию или большому количеству каловых масс. Метеоризм и прочие нарушения не всегда связаны с питанием. Возникнуть эта проблема может на фоне плохой работы некоторых органов. Поэтому стоит правильно питаться, провоцировать правильную функциональность пищеварительного тракта.

Сильное раздражающее действие вызывают мандарины, алкоголь, острые специи, а также кислые овощи и фрукты. Исключить стоит продукты с высоким содержанием соли. Под запретом находятся копчености, а также кофеин. Свежие фрукты и овощи способны привести к процессу брожения и метеоризму. Поэтому употреблять их в большом количестве не рекомендуется. Газированные напитки, бобовые культуры, сладости и цельное молоко- все это вызывает метеоризм.

Читайте также:  Ауробин: инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Негативно влияют на печень и поджелудочную железу жирные сорта рыбы и мяса. Аналогичным действием обладает животный жир, поэтому исключить стоит сливочное масло и сало. Жареные блюда также способны привести к негативным последствиям.

Особая роль отдается пищевым аллергенам. Химические красители и консерванты негативно влияют на весь организм. Многим пациентам рекомендуется исключить из рациона лактозу, ведь синдром раздраженного кишечника часто провоцируется лактазной недостаточностью.

Диета при синдроме раздраженного кишечника (СРК)

Синдром раздраженного кишечника (СРК) встречается намного чаще, чем мы даже представляем. По средним оценкам ВОЗ, с таким состоянием сталкивается примерно 1/5 всего населения планеты. Но скорее всего, патология встречается намного чаще, так как не имеет специфической симптоматики.
Большая часть людей, не обращается с жалобами в больницу, стараясь найти самостоятельно причины или списать симптомы на другое заболевание. Современные медики считают, что патология редко возникает на фоне функциональных расстройств, проблема в неправильном питании, постоянных стрессах и нарушении режима. Болезни больше подвержены женщины. СРК развивается чаще всего у лиц старше 20 лет.

Что такое синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника не является необратимым заболеванием, поэтому при выявлении и устранении первопричин, патология бесследно исчезает.

К основным причинам появления СРК относят:

  • длительная диарея или запоры;
  • отсутствие режима питания и дня;
  • аномалия развития кишечника;
  • неврологические проблемы, от стресса до бессонницы;
  • неправильное питание;
  • гормональные сбои, в особенности у женщин;
  • острые кишечные заболевания;
  • раковые новообразования;
  • наследственные факторы;
  • хроническая усталость.

При этом следует помнить, что СРК не появляется как отдельное заболевание и всегда является сопутствующим. При этом если патология переходит в хроническую форму, то она провоцирует развитие ГЭРБ, гастрита, язвы и другие патологии ЖКТ.

Существует 3 основных симптома, которые должны насторожить человека – запор, диарея или метеоризм. К факторам, которые должны стать поводом для обращения в медицинское учреждение относят наличие слизи в кале, ощущение тяжести и дискомфорта после приема пищи, воды, напитков. Хотя такая симптоматика характерна для многих видов заболеваний ЖКТ.

Общие правила

СРК довольно просто побороть при помощи специального питания, но такого меню следует придерживаться неукоснительно. Основные требования к диетическому питанию:

  • дробное, 5-6 разовое питание;
  • никаких длительных перерывов между трапезами, ощущение голода следует сразу же притуплять;
  • порции должны быть обязательно небольшого размера;
  • любая пища и напитки должны быть комнатной температуры;
  • кушать необходимо медленно, тщательно все пережевывая;
  • запрещено кушать за 3 часа до отхода ко сну;
  • следует отказаться от употребления алкоголя и курения, в крайнем случае, сократить количество;
  • никаких газированных напитков не должно присутствовать в рационе;
  • в меню не должны присутствовать блюда с жиром, то есть нельзя ничего жарить.

Помимо этого, необходимо избавиться от лишнего веса и регулярно заниматься спортом, хотя бы 30 минут на протяжении дня.

При наличии запора или диареи, следует пройти тест, который позволит убрать продукты из рациона, которые провоцируют такое состояние. Чтобы уменьшить вздутие, можно употреблять семена льна, рекомендуется употреблять каши и хлопья из овса.

Помните, что провокатором СРК является фастфуд, а также любая грубая пища, содержащая ароматизаторы, консерванты, а к ним даже относят шоколад и мороженое.

Разрешенные продукты

Главное правило питания – постные блюда. В меню должны присутствовать только диетические супы, сильно разваренные каши, приготовленные на воде. Можно употреблять нежирные сорта рыбы и мяса, но только не жареные.

Хлеб разрешен к употреблению, но только вчерашний или в виде сухарей. Разрешены кисломолочные продукты, но обязательно обезжиренные. Можно пить отвары из трав, с ягодами и плодами шиповника.

Полностью или частично ограниченные продукты

Под полный запрет попадают спиртные напитки и фастфуд. Если совсем нельзя отказаться, то пить алкоголь следует в минимальном количестве. Нельзя острые приправы и копченые блюда. Нельзя жирное и жареное. Запрещаются сладости, в особенности торты с кремом, сдоба и свежая выпечка.

Не самой лучшей пищей будут блюда с бобами и грибами. Именно они сильно провоцируют раздражение кишечника. Это же касается маринованных и соленых блюд. На время лечения придется отказаться от любых кислых ягод и фруктов. Они стимулируют процесс брожения, что ведет к повышению метеоризма.

Составляя меню, следует всегда учитывать индивидуальные особенности больного, относительно реакции на продукты питания.

Диета при синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом

Если СРК сопровождается метеоризмом, то медики рекомендуют использовать FODMAP диету. Ее разработали еще в 2005 году в Австралии. Прежде всего, диета позволяет выявить плохо перевариваемые углеводы в рационе, после чего их устраняют из меню и тем самым избавляются от метеоризма.

Особое внимание в питании следует уделить газированным напитком. Ситуация усугубляется когда человек пьет через соломинку, тогда воздух попадает в толстую кишку и неминуемо ведет к появлению газов. Жевательная резинка, искусственные сахара также ведут к брожению. Подобным свойством обладают некоторые фрукты и зеленые салаты. Причиной метеоризма также могут быть молочные продукты и сыры.

К продуктам с высоким показателем FODMAP также относят:

  • некоторые крупы, в частности, булгур, манку, пшеницу и кускус;
  • фисташки и кешью;
  • острые приправы.

В начале диеты, все возможные провокаторы выводятся из рациона, на срок от 6 до 8 недель. Затем начинается постепенное введение их. Пациент должен вести в это время пищевой дневник и записывать какие именно продукты сильнее раздражают кишечник, провоцируя метеоризм. Понятное дело, что какие-то продукты будут в большей, а какие-то в меньшей степени влиять на состояние. Таким образом удастся выявить самые проблематичные продукты, от которых действительно придется отказаться или свести их количество к минимуму в рационе.

Диета при синдроме раздраженного кишечника с запорами

Если на фоне СРК еще и мучают запоры, то в рацион вводятся продукты, которые стимулируют моторную функцию. К ним относят:

  • фрукты;
  • овощи;
  • сухофрукты и отвары из них;
  • овсяную кашу;
  • отруби;
  • кисломолочные продукты, в частности кефир, но обязательно первых суток приготовления.

Параллельно с этим придется отказаться от продуктов, которые крепят. Это кофе, шоколад, чай, белый хлеб, рис.

Диета при синдроме раздраженного кишечника с диареей

Понос при раздраженном кишечнике также приносит множество неудобств. Чтобы справиться с такой проблемой, из рациона выводят любые продукты, провоцирующие диарею. Это фрукты и овощи с большим содержанием фруктозы и клетчатки. К самым распространенным относят яблоки, капусту и свеклу.

Также рекомендуется отказаться от сухофруктов, отрубей и черного хлеба. В меню делается акцент на закрепляющие желудок продукты питания. К ним относят рис, кефир с датой производства от 2 суток, чай.

Диета при раздраженном кишечнике с болевым синдромом

Пожалуй, самый неприятный сопутствующий симптом – болевые ощущения. Они появляются на фоне сокращения стенок кишечника. В данном случае способ избавления один – дробное питание небольшими порциями. Ни в коем случае нельзя допускать появления чувства голода. Придется отказаться от кофе и чая, цельного молока. Пить лучше отвары из лечебных трав и ягод, к примеру из черемухи или брусники.

Диета при синдроме раздраженного кишечника с дисбактериозом

Причин появления дисбактериоза множество. В той или иной мере такое состояние переживает каждый человек. Провокатором может выступать не только неправильное питание, но и плохая экологическая обстановка в районе проживания, постоянный стресс.

Чтобы справиться с таким состоянием, тем более если оно протекает на фоне СРК, придется отказаться от острой и жирной пищи, кондитерских изделий с большим содержанием сахара и его заменителей. Консервированные продукты также дополнительно вызывают нежелательный процесс брожения в желудке. Не стоит кушать колбасы, бобовые и копчености.

Подбирать продукты для рациона следует из расчета их диетичности, все необходимо готовить на пару, в духовке, но ни в коем случае не жарить. При данной проблеме полезно кушать пшенную и перловую каши, супы из них. Главное, максимально ограничить количество специй и соли. Полезными будут пробиотики, но их лучше пить по назначению врача.

Меню. Режим питания

После постановки диагноза СРК, придется сократить количество овощей и фруктов в рационе до 500 г. в сутки. При этом, их лучше перед употреблением проваривать. Рекомендуется увеличить количество воды, но она обязательно должна быть без газа.

Примерное меню можно составить следующим образом:

Завтрак Овсяная каша, слабо заваренный чай Манная каша, компот из брусники
Перекус Запеченное яблоко Куриные оладьи
Обед Куриный рулет, суп из пшенной каши Шницель с индейки, суп с гречкой
Полдник Молочно-клюквенный кисель Ягодно-фруктовое желе
Ужин Брокколи на пару, куриная грудка Картофельное суфле, отварная говядина

Диета при СРК позволяет восстановить нормальную работу кишечника, устранить большинство симптомов и улучшить микрофлору. Соблюдение диеты является залогом снижения количества медикаментов, в большинстве случаев даже не придется их принимать. В целом, рацион в этом случае довольно разнообразный и должен составляться с учетом индивидуальной сопутствующей симптоматики.

При СРК также не следует отказываться от психологической помощи. Установлено, что в 90% случаев проблема возникает именно на фоне эмоциональных переживаний. Психолог поможет снять стресс и научить человека расслабляться.

Диета при раздраженном кишечнике с болевым синдромом: меню для лечения

Под синдромом раздраженного кишечника (СРК) понимают функциональное расстройство, которое сопровождается метеоризмом, запорами или диареей, дискомфортом. Еще один характерный признак раздраженного кишечника – болевой синдром. Лечение такой патологии обязательно включает диету, которая направлена на улучшение пищеварения.

Как питаться при синдроме раздраженного кишечника

Большинство пациентов с раздраженным кишечником страдают от коликообразного болевого синдрома. При такой патологии рекомендован лечебный стол №3. Он показан всем пациентам с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей. Также такая диета полезна при запорах и геморрое.

В случае с болевым синдромом на фоне СРК стол №3 помогает уменьшить процессы гниения в кишечнике. Основные принципы такой диеты:

  • обратить внимание на сливочное и растительное масла;
  • употреблять мясные и рыбные блюда;
  • есть яйца только сваренными вкрутую;
  • употреблять пищу холодной, горячие блюда полностью исключить;
  • при болезненном стуле есть овощи протертыми или отварными, мясо – мелко порубленным и вареным;
  • при наличии метеоризма отказаться от арбуза, капусты, картофеля, винограда, хлеба и молока;
  • для улучшения кишечной проходимости употреблять свеклу, морковь, чернослив.

Диета при синдроме раздраженного кишечника предполагает питание до 6 раз в сутки, но небольшими порциями. При диарее обратить внимание стоит на закрепляющие продукты, такие как:

  • крепкий чай или кофе;
  • сухари;
  • какао;
  • овсяный отвар;
  • протертый творог;
  • черничный отвар.

Приемы пищи обязательно должны быть регулярными. Нельзя делать пропуски, причем даже на работе. Чтобы питаться регулярно, стоит брать с собой контейнеры с едой. Не пропустить время перекуса поможет будильник. Еще несколько принципов диеты при болевом синдроме на фоне СРК:

  • Соблюдать между приемами пищи интервал в 3 ч.
  • Последний раз есть не позже, чем за 3 ч до отхода ко сну.
  • Ужинать легкой пищей, иначе возникнут несварение и тяжесть в животе, что только усилит патологические симптомы.
  • Употреблять не менее 1,5-2 л чистой воды в сутки.
  • Записывать свое меню в дневник питания для отслеживания продуктов, которые вызывают обострение синдрома раздраженного кишечника.

Что можно есть

Питание при синдроме раздраженного кишечника включает большой список разрешенных продуктов. Диета в случае такой патологии не является строгой. Питание при СРК должно быть сбалансированным и полноценным. Для этого в меню рекомендуется включить следующее:

  • рыбные, овощные и нежирные бульоны;
  • диетические супы на основе бульонов с разрешенными овощами и крупами;
  • запеченные и отварные цветную капусту, кабачки, морковь, картофель;
  • гречневую, перловую и пшеничную крупы как в виде каш на воде, так и в форме рассыпчатого гарнира;
  • запеченные яблоки;
  • сухарики из белого хлеба;
  • ряженку, кефир, творог, натуральный йогурт (с низким процентом жирности);
  • сливочное масло (полезно добавлять в каши);
  • омлет или сваренные вкрутую яйца;
  • кисель;
  • зеленый и черный чай;
  • отвар шиповника;
  • разбавленные свежевыжатые соки;
  • яблоки, груши без кожуры;
  • клубнику и малину (до 200 г);
  • овощные котлеты или рагу;
  • подсушенный или несвежий пшеничный хлеб;
  • фруктовый мармелад, мед, варенье, зефир;
  • фрикадельки или прокрученный фарш (можно добавлять в супы).

Что нельзя есть при синдроме раздраженного кишечника

Питание при раздраженном кишечнике полностью исключает блюда, которые стимулируют секрецию, поскольку это вызывает усиление метеоризма и болевого синдрома при раздраженном кишечнике. Так, диета запрещает употребление следующей пищи:

  • крепких и жирных мясных или рыбных бульонов;
  • острых блюд;
  • жирных сортов мяса и птицы;
  • острых соусов;
  • кулинарного жира;
  • перловой, ячневой, кукурузной, манной, пшеничной круп;
  • шоколада;
  • мороженого;
  • пирожных;
  • капустного и виноградного соков;
  • газированных морсов;
  • холодных напитков;
  • овощей, содержащих раздражающие эфирные масла, включая чеснок, редьку, лук, шпинат, сельдерей, редис;
  • копчености;
  • продуктов, усиливающих брожение в кишечнике, таких как бобовые, квас, свежая выпечка, ржаной хлеб, мука грубого помола, вода с газом;
  • хрена, перца, горчицы;
  • консервов;
  • кизила, айвы;
  • жареных яиц;
  • алкоголя.

  • Астма — симптомы у взрослых и первые признаки
  • Боли в левом подреберье
  • Холецистит — лечение воспаления желчного пузыря

Используя список разрешенных продуктов, пациент с болевым синдромом при раздраженном кишечнике может составить сбалансированное и разнообразное меню. В период обострения лучше отдать предпочтение паровым и отварным блюдам. На завтрак полезны молочные каши. Яйца допускается употреблять через день.

При плохой переносимости сырых овощей лучше есть их тушеными или отварными. В виде салатов их количество должно быть сведено до 80-100 г на прием. В целом, за раз стоит съедать не более 200-250 г пищи. Пример меню на несколько дней при болевом синдроме на фоне СРК:

Что можно есть при синдроме раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника: диета и питание

Принцип диеты заключается в полноценном питании и снижении симптомов заболевания. Важно использовать продукты, которые не приводят к расстройствам пищеварения, вздутию живота. Вместе с тем, рекомендуется отказаться от ингредиентов, способных усилить интенсивность симптомов болезни. Также помогает лечение народными средствами, Афобазол и антидепрессанты, акупунктура, аюрведа, Альфа Нормикс и другие препараты. Перед лечением необходимо сдать анализы крови. В Сети существует форум, посвященный СРК, где можно найти ответы на многие вопросы, например, как вылечиться от диареи или “армия и СРК” – можно ли получить отсрочку.

Способы лечения


В норме кишечник человека ритмично сокращается, благодаря чему пища переваривается и выводится естественным путем. Больного с СРК начинают беспокоить спазмы и вздутие, которые возникают из-за нарушения кишечной микрофлоры.

Чтобы полностью вылечиться от синдрома раздраженного кишечника, необходимо устранить негативные факторы, влияющие на развитие болезни. Только если воздействовать на причину заболевания, лечение будет эффективным. Так как причин может быть несколько и определить их сложно, применяется комплексное лечение.

Больному СРК необходимо вести дневник симптомов. Он поможет определить факторы, вызывающие раздражение кишечника. Это могут быть определенные продукты питания или стресс. Благодаря дневнику можно будет выявить их взаимосвязь. Необходимо избегать ситуаций, при которых повышается нагрузка на нервную систему. Не менее важно следить за режимом питания.

Читайте также:  Повышается ли давление при панкреатите и что такое панкреатическая гипертензия

Терапевтические меры по борьбе с синдромом раздраженного кишечника включают в себя:

  1. Чтобы урегулировать работу нервной системы, понадобится регулярное посещение психотерапевта. Установлено, что эта болезнь тесно связана с психоэмоциональным состоянием человека. На консультации врач-психотерапевт проведет психоанализ, поможет устранить последствия стресса и снять нервное напряжение.
  2. Питаться следует небольшими порциями и хотя бы 6 раз в день.
  3. Изменение привычного образа жизни. Вредные привычки пагубно влияют на функцию кишечника, поэтому необходимо отказаться от алкоголя и табака.
  4. Медикаментозное лечение назначается только в период обострения заболевания. Оно включает в себя такие препараты: перед приемом пищи — Дифеноксилат, Лоперамид, а в качестве сорбента подойдет Полисорб или Энтеросгель.

  • Лечебное питание (диетическое).
  • Физические нагрузки приводят в норму перистальтику кишечника (спорт особенно актуален при запорах). Кроме того, после физических нагрузок снимается стресс и поднимается настроение.
  • Антибиотики при СРК назначаются только в крайнем случае, когда начало развиваться серьезное воспаление. Дело в том, что кишечная микрофлора у людей, страдающих этим заболеванием, нестойкая, и в результате прохождения курса антибиотиков происходит сильнейший дисбактериоз. Впоследствии он очень долго и тяжело лечится.

    СРК: диета и таблица

    Общие рекомендации диетолога представлены в виде таблицы ниже. Все продукты питания поделены на категории. Конкретно упоминается, что можно, а что нельзя употреблять при данном заболевании.

    Продукты Разрешены Запрещены
    Мучные изделия Хлеб: пшеничный, отрубевый, ржаной, многозерновые хлебцы, сухое печенье, несдобные булочные изделия Свежий хлеб, изделия из сдобного теста, дрожжевые пироги, пирожные
    Крупы и макаронные изделия Гречневая и овсяная каша, пудинги, лапша, макароны, домашняя вермишель Рис, манка, бобовые
    Первые блюда Вегетарианские супы-пюре, овощные супы Молочные супы, жирные бульоны, окрошка
    Мясные продукты Нежирные сорта мяса (говядина, курица, кролик, индейка) в отварном виде, а также суфле, котлеты и фрикадельки из него Колбасы, сосиски и сардельки, гусь, утка, консервы, пельмени, баранина
    Рыбные блюда Окунь, треска, судак, хек, пикша, кете, семга, скумбрия и другая нежирная рыба в отварном виде Осетрина, белуга, жареная копченая рыба, рыбные консервы
    Овощные блюда Овощное рагу, пюре из кабачков, тыквы, зеленого горошка, моркови, свеклы, цветной капусты. Белокочанная капуста, редька, грибы, чеснок и лук, болгарский перец
    Ягоды и фрукты Груши, абрикосы, яблоки, земляника, клубника, черешня, смородина, сливы Арбуз, дыня, крыжовник
    Молочные продукты Нежирная сметана, творог, кисломолочные продукты (не более 400 г в день), молоко (добавляется в блюдо) Сливки, молоко в чистом виде, сметана, сырки и сырковая масса, мороженое
    Жиры Сливочное, оливковое и растительное масло (в ограниченном количестве), сыр неострых сортов Говяжий, свиной и бараний жир, сало, майонез
    Сладости Зефир, пастила, мед, мармелад Халва, шоколад, нуга, торты с кремом
    Яйца Омлет на пару, яйца всмятку (не более 1 в день) Яичница
    Напитки Некрепкий кофе и чай, негазированная вода Крепкий чай и кофе, какао, соки, газированная вода, алкоголь

    Примерное меню

    Чтобы хорошо сориентировать пациента в питании, необходимо рассмотреть примерное меню в зависимости от преобладающих симптомов.

    Пример меню для пациентов с СРК с запорами:

    Необходимо выдрать одно блюдо или взять 2 в меньшем количестве. Дополнить завтрак можно хлебом с маслом и некрепким чаем. При желании можно добавить молока.

    · Салат из свежих овощей или винегрет;

    · Компот или сок с мякотью.

    Диета при раздраженном кишечнике с болевым синдромом:

    · Рис, картофельное пюре;

    · Кисель, отвар из черники или шиповника.

    Меню при синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом:

    Диета при СРК с запорами

    При запорах в меню нужно включить ингредиенты, которые способствуют стимуляции работы кишечника. Необходимо точно следовать рекомендациям врача. Из предложенного списка блюд всегда можно выбрать те, которые придутся по вкусу. При запорах врачи назначают своим пациентам диетический стол №3 по Певзнеру.

    Общие рекомендации

    Данное расстройство довольно распространено: считается, что страдает им не менее 20% населения. Эта плохая новость может показаться хорошей для заболевшего человека, позволит ему понять, что он не одинок в своей деликатной проблеме, которая, казалось, есть только у него, а все остальные наслаждаются нормальной жизнью без таких неприятных ощущений.

    Синдром раздраженного кишечника характеризуется дискомфортом и болью в животе, метеоризмом, диареей или запорами, чувством неполного опорожнения. Иногда эти симптомы могут встречаться одновременно в том или ином соотношении. Важно понимать, что их наличии в течение продолжительного времени требует похода к врачу. На основе ваших жалоб он назначит необходимые анализы и исследования, чтобы исключить вариант воспалительного заболевания. Вам необходимо будет пройти УЗИ органов брюшной полости, сдать анализ крови и копрограмму, возможно, врачу потребуются результаты ФГДС желудка. Только после этого врач может поставить окончательный диагноз, подобрать вам правильные лекарства и дать рекомендации относительно питания.

    Питание при синдроме раздраженного кишечника должно быть полноценным. При этом важно соблюсти особенность каждого симптома, в зависимости от этого какие-то продукты добавляются в рацион, а какие-то исключаются.

    Подбор диеты осуществляется исходя из клинического варианта СРК, а именно трех вариантов течения заболевания: преобладание диареи, преобладание запоров и преобладание болей.

    Но при любом из этих вариантов главным является налаживание режима питания. Сбои в работе кишечника могут происходить из-за постоянных беспорядочных перекусов или при обильном приеме пищи перед сном. Не зря в названии заболевания присутствует слово «раздраженный» — присутствует именно раздражающий фактор, кишечник страдает от нестабильного переваривания пищи.

    Общие рекомендации для данного заболевания таковы:

    1. Меньше нервничать. Это самый универсальный способ вылечиться от множества заболеваний, но от СРК особенно. Кишечник очень чувствителен к эмоциональному фону. Если стрессы продолжаются длительное время, можно заметить, что первой начинает сбоить именно пищеварительная система. Если вовремя не взять ситуацию под контроль, можно получить себе в награду хроническое заболевание. Но лучше все-таки брать себя в руки. Не лишним будет посетить невролога, психолога, принимать успокоительное. Это поможет убрать все симптомы разом и отказаться от длительного лечения. Но никто не говорит, что в этом случае можно и дальше беспорядочно питаться.
    2. Питаться необходимо мелкими порциями 5–6 раз в день. Не допускать длительных голоданий.
    3. Исключить жареное, копченое. Необходимо это для того, чтобы поддержать организм в такой сложный для него период и облегчить работу ЖКТ.
    4. Исключить продукты, вызывающие брожение и гниение. Именно они служат причиной метеоризма.
    5. Снизить потребление мучного и сладкого. Это скажет вам на приеме любой гастроэнтеролог при жалобах любого характера.
    6. Пить больше воды. Вода, особенно выпитая натощак, способствует более комфортному опорожнению.
    7. Больше заниматься спортом. Это важно не только для кишечника, но и для всего организма, поэтому данная рекомендация действительно очень общая. Но помните, что на работу кишечника влияет настроение, а спорт способствует выделению эндорфинов. Плюс к этому спорт, задействующий ноги и мышцы живота, благотворно влияет на перистальтику.
    8. Рекомендуется вести ежедневный дневник питания, в который вы будете записывать все продукты, употребляемые за день, а также все ощущения. Со временем это может помочь вам выявить те продукты, которые приводят к обострениям и лично вам не подходят, так вы можете откорректировать примерное меню. Не лишним будет взять дневник питания с собой на прием к врачу, это поможет ему скорее разобраться в картине вашего заболевания.

    Диета №3 по Певзнеру

    Данное питание направлено на избавление от запоров. Если соблюдать его, можно устранить также боли и метеоризм в кишечнике. Соблюдая правила диетического стола №3, пациенты получают такой эффект:

    • нормализуется пищеварение;
    • активируется поглощающая способность желудка;
    • появляется возможность опорожнять кишечник без боли;
    • усиливается двигательная активность кишечника.

    На заметку: Диетический стол № 3 делает акцент на продукты, состоящие из большого количества грубой клетчатки.

    Разрешенные продукты диеты № 3 по Певзнеру

    В перечень разрешенных ингредиентов входят:

    • овощи (свекла, тыква, цветная капуста);
    • крупы (ячневая, перловая гречневая);
    • кисломолочная продукция;
    • мясо и рыба (не слишком жирные);
    • морепродукты;
    • фрукты и ягоды;
    • сливочное и растительное масло;
    • зеленый и черный чай, травяные настои;
    • зелень;
    • сухофрукты;
    • мед;
    • несвежий хлеб.

    Допускается использование яиц (до двух в день), но они должны быть приготовлены на пару либо в отварном виде.

    Запрещенные продукты диеты № 3 по Певзнеру

    Запрещается использовать в меню изделия из сдобного теста, копченую продукцию и консервы. Не стоит употреблять мясо и рыбу с высоким содержанием жирности. Нежелательно готовить блюда из:

    • риса;
    • вермишели;
    • бобовых;
    • макаронных изделий.

    Запрещается включать в рацион:

    • лук;
    • чеснок;
    • редьку;
    • репу.
    • шоколад и кисель;
    • черника;
    • кизил;
    • айва.

    Желательно исключить горчицу, кулинарные жиры, крепкий чай и кофе.

    На заметку: Картофель можно полностью не исключать из рациона, но его употребление необходимо ограничить.

    Примерное меню

    Ниже представлено примерное меню на один день по рациону Певзнера:

    1. Завтрак: омлет на пару, овощной салат, зеленый чай.
    2. Второй завтрак: яблоко.
    3. Обед: уха из нежирной рыбы, тушеное мясо с ячневой крупой, компот.
    4. Полдник: кефир.
    5. Ужин: тефтели, гречневая каша, отвар шиповника.

    Особенности диеты

    При СРК огромную роль играет индивидуальный подход, то есть питание для пациентов не будет полностью идентичным. Это определяется формой основного диагноза (типом колита или энтероколита, дисбактериозом), а также наличием или отсутствием органических изменений в тонкой и толстой кишке. Кроме того, на диету оказывает влияние и выраженность патологических симптомов функционального кишечного расстройства. При интенсивных коликах и нарушениях стула, то есть во время обострения СРК, питание должно быть особенно щадящим и тщательно разработанным. Как только выраженность патологии снижается, разрешается некоторое «расширение» списка используемых продуктов и методов их обработки.

    В основе диеты при СРК лежит лечебный стол №4, который предназначен для пациентов с различными патологиями пищеварительных органов. На «остроте» синдрома раздраженного кишечника применяется стол №4б, особенность которого заключается в преобладании протертых и пюрированных блюд, особенно щадяще воздействующих на желудок и кишечник. При выздоровлении больного, когда уменьшается метеоризм, купируется болевой синдром и восстанавливается нормальный стул, назначается стол №4в, предусматривающий расширение рациона и использование не только протертых блюд. Тщательно подобранное меню будет не только регулировать правильную моторику кишечника, но и положительно воздействовать на продуцирование пищеварительных ферментов и, следовательно, на процесс усвоения питательных веществ.


    Рекомендации по питанию зависят от типа СРК

    Следует отметить, что при установленном диагнозе раздраженного кишечника, диета должна соблюдаться пациентами постоянно. Именно это будет главным образом гарантировать отсутствие обострений, нормальное функционирование органов пищеварения, отличное общее состояние человека и его позитивный психоэмоциональный настрой.

    В каждом конкретном случае диета при синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом разрабатывается индивидуально, причем обязательно должны быть выявлены и затем исключены из рациона продукты, вызывающие у пациента нарушения перистальтики и переваривания пищи. У некоторых больных «пусковым моментом» становится нарушение режима питания, к примеру, прием пищи после длительного голодания.

    Но в лечебном питании при СРК, протекающем в различных формах, имеются и общие принципы, которые можно выразить так:

    Питание при метеоризме

    • предпочтителен 5-6 разовый прием пищи малыми объемами, но главным условием является исключение длительных «голодных» периодов;
    • для снижения лишней нагрузки на пищеварительный тракт ограничиваются или вовсе исключаются слишком жирные продукты;
    • при обработке продуктов используется отваривание, тушение, готовка «на пару»;
    • при выраженной клинической картине блюда протираются через сито или пюрируются;
    • во время стихания патологических симптомов разрешаются блюда в виде некрупных кусочков;
    • в большинстве случаев не разрешаются продукты, которые усиливают брожение и перистальтику в кишечнике (к примеру, бобовые культуры, сырые фрукты и овощи, сдобная выпечка, молоко, газированные напитки);
    • не разрешаются продукты, влияющие на секрецию желчи и желудочного сока (редис, сельдерей, репа, редька);
    • ограничиваются напитки с кофеином: крепкий чай и кофе;
    • полностью исключаются алкогольные напитки;
    • суточное количество жидкости – до 2 литров.

    Важно уточнить, что щажение слизистых оболочек органов пищеварения должно быть не только механическим, то есть блюда должны готовиться в жидкой форме, в виде пюре или мелких кусочков. Оно также должно быть термическим и химическим. Термическое щажение касается температуры готовых блюд, она разрешается в пределах 40-60 градусов, то есть пациент должен употреблять теплые супы и вторые блюда, пить не очень горячий чай и не слишком холодный компот. При химическом щажении внимание уделяется исключению при приготовлении продуктов любых острых и пряных специй, а также соусов, которые способны усилить перистальтику в кишечнике и, следовательно, диарею.


    Для химического щажения кишечника исключаются острые соусы, пряности и специи

    Но не у всех пациентов синдром раздражения кишечника протекает идентично. Есть формы патологии, сопровождающиеся усилением перистальтики и диареи, и есть типы СРК с замедленной моторикой, что ведет к развитию запоров. Поэтому и питание при СРК с метеоризмом (гипертоническая форма) или без него (гипотоническая форма) также будет отличаться.

    Диета № 4

    Придерживаясь такого рациона, удается избавиться от воспалительных процессов, бродильных, а также гнилостных процессов в кишечнике. В данном случае предусматривается уменьшение калорий за счет снижения жиров и углеводов.

    Разрешенные продукты диеты № 4

    В число продуктов, рекомендованных к употреблению, относятся сухари, супы на втором бульоне. Среди круп желательно предпочесть:

    • рис;
    • овсянку;
    • манку;
    • гречку (протертую).

    В кашу запрещено добавлять молоко. Допускается употребление нежирного мяса и рыбы, пресного творога. Фрукты и овощи используются только после термической обработки. Из напитков можно выбрать зеленый чай, кофе, отвар шиповника.

    Запрещенные продукты диеты № 4

    Нежелательно использовать хлебобулочные изделия, за исключением подсушенного хлеба. Запрещается готовить каши и супы на ячки, перловки, бобовых. Отрицательно сказывается на работе кишечника при диарее и метеоризме жирные рыбные и мясные изделия. Ухудшить состояние способны:

    • сырые яйца;
    • цельное молоко;
    • крепкие бульоны;
    • майонез;
    • соусы;
    • сухофрукты;
    • ягоды;
    • мед;
    • варенье;
    • газированные напитки.

    Сливочное масло следует использовать в ограниченном количестве.

    Примерное меню для диеты №4

    Дневной рацион можно распределить приблизительно следующим образом:

    1. Завтрак: каша из разрешенной крупы, зеленый чай.
    2. Второй завтрак: запеченное яблоко.
    3. Обед: некрепкий бульон, рисовая каша, нежирное мясо в отварном виде, черный чай.
    4. Полдник: кисель и сухарики.
    5. Ужин: отварная нежирная рыба, творожная запеканка, отвар шиповника.

    Придерживаясь рекомендаций врача, можно избавиться от неприятных симптомов.

    Причины возникновения синдрома и характерные симптомы


    СРК определяется у 25% населения. Чтобы избавиться от этой патологии, необходимо создать условия для восстановления регуляции в кишечнике. Исходя из этого правила подбирается оптимальное питание и меняется образ жизни.

    К негативным факторам, провоцирующим СРК, относятся:

    • раздражающее кишечник питание;
    • избыток острой, высококалорийной пищи;
    • наличие избыточного веса;
    • частое употребление алкоголя, чая, кофе;
    • нерегулярное питание.

    При синдроме раздраженного кишечника возникает масса неприятных симптомов:

    • нарушение пищеварения;
    • запоры;
    • слизь в каловых массах;
    • понос;
    • повышенное газообразование;
    • боль или дискомфорт в кишечнике;
    • плохо усваивается пища.

    Зачастую расстройство стула носит перемежающий характер, идет чередование диареи и запора. Симптомы сочетаются со стрессом и способствуют развитию СРК. В кишечнике нарушается кровообращение, гибнут колонии полезных бактерий и возникает дисбактериоз. В результате из-за неприятных проявлений болезни у человека снижается работоспособность, настроение и качество жизни.

    Общие правила

    Синдром раздраженного кишечника относится к функциональным расстройствам. При синдроме раздраженного кишечника характерными являются: коликообразные боли в кишечнике, зависимость боли от дефекации (уменьшение ее после дефекации), жидкий стул или более плотный после появления боли, метеоризм, слизь в кале, чувство неполного опорожнения кишечника.

    Читайте также:  Лямблии (лямблиоз) у детей – симптомы и лечение

    Такие же жалобы характерны для колита, язвенного колита, болезни Крона, наличия полипов. Если при обследовании кишечника не выявляется патологии, то ставится этот диагноз.Возникает это состояние часто после стрессов, а также в результате неправильного питания и активизирования патогенной микрофлоры.

    Чаще болеют молодые люди. Часть пациентов нуждаются в помощи психотерапевта, поскольку у них имеются также внекишечные проявления (нарушения настроения, мигрень, фибромиалгия). В лечении применяют седативные препараты, средства, снижающие газообразование и нормализующие моторику, а также обязательно выполнение диетических рекомендаций.

    Питание при СРК строится на основах диетического Стола №4, который имеет разновидности. В острой стадии диетотерапия должна создавать максимальное щажение кишечника, этому отвечает диетический Стол № 4Б, все блюда в котором готовятся в протертом виде. При улучшении состояния возможен переход на Стол № 4В, включающий не протертые блюда.

    Диета при синдроме раздраженного кишечника (СРК) имеет основные принципы:

    • Регулярный прием пищи, не допустимы большие перерывы.
    • Способ приготовления — отварной и паровой, пища должна быть нежирной.
    • Шестиразовый режим питания и дробный прием пищи.
    • Пюреобразные блюда, протертые овощи, мясо и крупы в период обострения и не протертые во время ремиссии.
    • Исключаются блюда и продукты, усиливающие брожение (бобовые, виноград, черный хлеб, сладкие яблоки, сладости, выпечка, капуста белокочанная, бананы, огурцы, все напитки с газом, цельное молоко).
    • Не допускаются в рационе стимуляторы желчеотделения и желудочной секреции (редька, сельдерей, щавель, редис, грибы, репа).
    • Исключен прием алкоголя.
    • Употребление до 8 стаканов жидкости (при этом ограничиваются кофеинсодержащие напитки и отдается предпочтение травяным чаям и столовой воде).
    • Ограничение или исключение продуктов, содержащих кофеин (кофе, чай, какао, шоколад).

    Больные должны помнить, что высокое содержание фруктозы, лактозы, олигосахаридов (фруктан, галактан), силитола, сорбитола, маннитола в рационе усиливает урчание, вздутие и абдоминальный дискомфорт. Поэтому при индивидуальной непереносимости эти продукты также исключаются из рациона:

    • Лактоза содержится в продуктах коровьего, овечьего и козьего молока. Тем не менее больные нормально переносят небольшое количество лактозы до 10-12 г в день (10 мл молока содержат 5 г лактозы, а столовая ложка творога — 1 г).
    • Галактаны находятся в бобовых, нуте.
    • Фруктаны содержат пшеница, лук, чеснок, рожь, все виды капусты, фрукты (персик, дыня).
    • Полиолы (силитол, сорбитол, маннитол) — в яблоках, абрикосах, вишне, авокадо и нектарине.

    Обязательно в питании учитывается тип нарушений функции кишечника. Если заболевание протекает с запорами в основную диету вводят продукты и блюда, которые стимулируют моторику кишечника:

    • Пищевые волокна (сухофрукты, орехи, отруби, бобовые, хлеб грубого помола, цельнозерновой и с отрубями), крупы серого цвета с большим содержанием клетчатки (перловая, ячневая, овсяная, гречневая, пшено). Исключаются рис и манная крупа. Лучше отдавать предпочтение растворимые пищевым волокнам (пектинам).
    • Кислые ягоды и фрукты, все кисломолочные напитки, квашеные овощи, морсы.
    • Продукты, с высоким содержанием сахаров и фруктозы (сиропы, варенье, чернослив, мед).
    • Ежедневное употребление овощей и плодов в сыром или отварном виде, содержащих клетчатку и целлюлозу в большом количестве: свекла, морковь, абрикосы, чернослив, слива, дыня, инжир, соки с мякотью.
    • Холодные блюда, которые при употреблении натощак вызывают усиление моторики (прохладная вода с медом, сладкий отвар шиповника, компот из сухофруктов или настой чернослива). Усиливать перистальтику кишечника способны первые холодные блюда — окрошка, свекольник.
    • Растительные масла.
    • Обязательное соблюдение достаточного питьевого режима (1,5-2 л жидкости).
    • Не измельченные продукты, исключаются вязкие каши и пюреобразные блюда, которые медленно проходят через пищеварительный тракт, а также макаронные изделия.
    • Иногда разрешаются напитки с газом и квас.

    При заболевании, протекающем с диареей, наоборот нужно вводить продукты, замедляющие перистальтику:

    • Рис в отварном и протертом виде — в нем малое содержание клетчатки и он обладает «закрепляющими» свойствами.
    • Блюда вязкие по консистенции и только протертые (слизистые супы, картофельное пюре и другие овощные пюре, блюда из фарша, протертые каши, кисели, желе).
    • Дубящие и вяжущие вещества черемухи, айвы, черники, груш, граната, брусники, кизила, крепкого чая, кофе, какао, сваренного на воде.
    • Рекомендуются напитки в теплом виде.

    В тоже время следует исключить сырые фрукты и овощи, орехи, отруби и цельнозерновой хлеб, напитки, содержащие кофеин и сорбитол (он также входит в состав жевательной резинки). Помнить, что усиливают моторику и брожение в кишечнике свежий хлеб и ржаной, сдоба, жирные бульоны, супы с не протертыми овощами, жирное мясо, копченая рыба, жареные продукты, сырые фрукты, ягоды и овощи, соусы, пряности, цельное молоко, бобовые, газированные напитки, мед, варенье, сладости.

    Если заболевание протекает с метеоризмом в питании нужно исключить:

    • Бобовые, капусту, редис, лук, репу, виноград, изюм, бананы.
    • Животные жиры и блюда, приготовленные на них.
    • Пшенную и перловую крупы.
    • Газированные напитки, пиво, квас.
    • Жирное мясо и рыбу.
    • Сливки, мороженое, цельное молоко.
    • Сахар, сладкие блюда, кондитерские изделия, дрожжевую выпечку и свежий хлеб, выпечку с изюмом, ржаной хлеб.
    • Продукты с пищевыми добавками, красителями, заменителями сахара и подсластителями (сорбитол, аспартам).
    • Не допускать употребления несовместимых продуктов (углеводы и белки, фрукты сразу после приема пищи). Фрукты нужно употреблять через 2 часа после основного приема пищи.
    • Не злоупотреблять острыми приправами.

    Обязательно при этом состоянии принимать укропную воду до еды по 2 ст. л, курсами, отвар ромашки и мяты. Уменьшению вздутия может способствовать прием семени льна до 1 ст. л. в день.

    У части больных отмечается смешанный тип расстройств — чередование запоров и поносов.

    Диета при СРК смешанного типа в период приступов с поносами предусматривает ограничение продуктов, усиливающих перистальтику. Возможен вариант Стола № 4Б с включением яблочно-морковного пюре, приготовленного из сырых продуктов.

    Во время запоров остается Стол № 4Б, но включают продукты, стимулирующие перистальтику. Возможен прием натощак холодной воды с добавлением меда, варенья. Натощак и перед обедом можно выпивать 100 г картофельного сока, включать пюре из свеклы и сливы дважды в день, сырые яблоки, кисломолочные напитки. Можно использовать Диету № 3, но каждый новый продукт вводить осторожно, наблюдая за состоянием кишечника.

    При СРК параллельно проводится нормализация психоэмоционального состояния, что позволяет улучшить нервную регуляцию кишечника. Ведь это не болезнь, а функциональное состояние кишечника, которое на протяжении многих лет не прогрессирует.

    Подбор диеты

    Для раздраженного кишечника существуют рекомендованные и запрещённые блюда, однако часто имеет место индивидуальная непереносимость даже разрешённых продуктов. Выявление их можно провести самостоятельно.

    Провоцировать обострения срк могут как блюда, о раздражающем действии на кишечник известно всем, так и привычные продукты с редкой индивидуальной непереносимостью, например, чай.

    Вычислить провоцирующий продукт легче, проанализировав реакцию организма на употреблённую пищу. Синдром раздраженного кишечника в зависимости от ведущего симптома может быть:

    • С преобладанием диареи;
    • С преимущественными запорами;
    • С вздутием живота и болями.

    Вариант синдрома раздраженного кишечника помогает заподозрить непереносимый продукт.

    Примеры рациона, способного спровоцировать симптомы срк:

    • Тушёная капуста с картофельным пюре, компот из сухофруктов;
    • Пирожное с кремом, крепкий чай с сахаром;
    • Рисовая каша с жирной рыбой;
    • Овощной салат или окрошка;
    • Гарнир с бобами, стакан кефира.

    Во время определения потенциального раздражителя кишечной стенки придерживайтесь раздельного питания, употребляя в один приём пищи один ингредиент.

    Своё меню, реакцию организма на употреблённый продукт и время, по истечении которого появились нежелательные симптомы срк, вносите в пищевой дневник.

    Пищевой дневник

    Дневник ведётся, чтобы выявить продукты, вызывающие индивидуальную непереносимость. Их запрещено употреблять во избежание обострения синдрома раздраженного кишечника, присоединения новых проявлений заболевания и ухудшения состояния.

    Дата Продукты Симптомы
    Завтрак: омлет, салат с помидорами, луком и огурцом, какао Жидкий стул с остатками не переваренной пищи
    Обед: рис, копчёная колбаса, булочка с маком Без особенностей
    Полдник: варёное яблоко, плитка горького шоколада, крепкий чай с лимоном Без особенностей
    Ужин: 2 стакана молока Метеоризм, отхождение газов, боли вокруг пупка «крутящего» характера
    Дата Продукты Симптомы
    Завтрак: омлет, кофе Без особенностей
    Обед: салат с помидорами, луком и огурцом Жидкий стул с остатками не переваренной пищи
    Перекус: огурец Без особенностей
    Полдник: помидоры Жидкий стул с остатками не переваренной пищи
    Ужин: Салат с огурцом, кукурузой, куриной грудкой Без особенностей

    Полученные данные будут полезны врачу, который поможет подобрать индивидуальную диету, для того чтобы взять срк под контроль.

    Принцип питания

    Меню для больного составляется из таких блюд, которые содержат достаточное количество протеинов, жиров, углеводов, минералов и витаминов. Питание при синдроме раздражённого кишечника должно быть регулярным, почасовым, дробным, но умеренным. Кроме этого, рекомендовано:

    • Тщательное пережевывание пищи.
    • Легкоусвояемые продукты на ночь.
    • Покой, нормализация образа жизни.
    • Ведение дневника для выявления причин, провоцирующих СРК.

    Продукты, вызывающие реакции брожения, процессы желчеотделения, секрецию соков исключаются из рациона. К этой же категории можно отнести блюда с высоким содержанием эфирных масел и холестерина.

    Пища готовится на пару или отваривается в воде. Разрешено употребление овощей и фруктов в сыром виде.

    Энергетическая ценность и биохимический состав диеты:

    • Калорийность от 2250 до 2500 ккал.
    • Поваренная соль — около 6 г.
    • Углеводы — от 280 до 320 г.
    • Белки и жиры — по 70—90г.
    • Жидкость — 1,5 л.

    Температура блюд от 16 до 62° C.

    Лечение синдрома раздражённого кишечника у взрослых

    Как и при всех болезнях образа жизни, причины и лечение синдрома раздраженного кишечника будут неразрывно связаны: основу терапии составят коррекция режима питания, работы и отдыха, достижение психологического равновесия. Следует помнить, что медикаментозные препараты являются только вспомогательным звеном в период обострения и без другой составляющей терапии их эффекта надолго не хватит.

    • Синдром раздраженного кишечника с диареей. Лечение будет состоять в нормализации перистальтики с помощью вяжущих и обволакивающих препаратов, а также медикаментов, снижающих активность кишечной моторики
    • Синдром раздраженного кишечника с запорами. Лечение запора проводится в зависимости от его тяжести мягкими растительными препаратами, слабительными на основы лактулозы или солевыми растворами осмотического действия. Цель терапии – усилить перистальтику, чтобы ускорить продвижение каловых масс
    • Синдром раздраженного кишечника с метеоризмом. Лечение включает ветрогонные средства и препараты, нормализующие перистальтику – спазмолитики, прокинетики. При наличии дисбаланса микрофлоры или патогенных бактерий назначают бактериальные препараты и антибиотики
    • При выраженной депрессии, неврастении, повышенной возбудимости и тревожности назначаются успокоительные или антидепрессанты

    Диета при синдроме раздраженного кишечника будет мощным подспорьем для лекарственной терапии:

    • Включение большого количества овощей в отварном, пропаренном или печеном виде обогатит рацион недостающими пищевыми волокнами, что очень важно при СРК с запорами
    • При диарее употребление слизистого риса, исключение грубых овощей, круп и цельного молока помогут замедлить опорожнение
    • Исключение из рациона сдобы, сахара, винограда и свежих овощей поможет решить проблему с метеоризмом

    Подробную диету с учетом индивидуальных потребностей и особенностей заболевания назначит врач-гастроэнтеролог или диетолог.

    Значение диеты

    При составлении диеты врач обязательно учитывает пусковые механизмы, в частности, эндокринопатии, неврозы, вегетососудистую дистонию, а также вкусовые привычки больного, индивидуальную непереносимость отдельных продуктов.

    Специальная программа питания решает следующие задачи:

    • Восстановить нарушенный обмен веществ.
    • Усилить процессы репарации в слизистой пищеварительного канала.
    • Нормализовать моторную функцию органов желудочно-кишечного тракта, участников патологического процесса.
    • Компенсировать поступление питательных веществ и энергии.
    • Избавиться от вздутия живота, поноса, воспалённого геморроя.

    Диета при раздражённом кишечнике с примерным меню подбирается индивидуально. Желательно, чтобы это делал специалист в области диетологии с учётом основных клинических проявлений синдрома: поноса, запора или боли.

    Программа питания обеспечивает постепенную нормализацию функций желудочно-кишечного тракта. Самому пациенту следует проявить максимум внимания к тому, после каких блюд появляются неприятные симптомы, чтобы исключить их из рациона.

    Принципы диеты

    Синдром раздраженного кишечника требует обязательного соблюдения диеты. Общие правила для диеты для всех проявлений раздражения слизистых оболочек выглядят следующим образом:

    • регулярность и умеренность в питании;
    • дробное питание по 4-5 раз в сутки с объемом разовой порции не более 250 мл;
    • соблюдение равных интервалов между приемами пищи (для соблюдения пищевого режима);
    • продукты должны быть легкоусвояемыми;
    • пищу следует готовить на пару или отваривать (возможно тушение).

    Для удобства соблюдения меню рекомендуется вести специальную тетрадь, куда следует записывать съеденные блюда, общий объем пищи, лечебное меню на неделю. Это облегчит приготовление пищи и позволит оценить уровень соблюдения пищевой дисциплины. Если рабочий график не позволяет питание по часам, то рекомендуется брать с собой контейнеры с приготовленной пищей, полезными перекусами.

    Питание при поносе

    Диетическое питание при СРК с диареей поможет снизить желчеотделение, предупредить гниение частичек еды в кишечнике. Рекомендуется есть продукты, закрепляющие кал, останавливающие понос. Ими является рисовый отвар, домашний суточный кефир, крепко заваренный чай. Отказаться нужно от чернослива, свеклы, моркови – они проявляют слабительный эффект.

    Питаться при СРК с поносом можно следующим:

    • паровым омлетом, запеченными яблоками – в них много пектина;
    • каждый день предпочтительно есть рисовый, гречневый суп;
    • черной смородиной, свежевыжатым черешневым соком, свежим чаем – они обладают высоким содержанием танина;
    • благоприятно влияют на организм овощные пюре, котлеты на пару, творог с низким процентом жирности, кисель, также можно есть запеканки, тефтели, сухари, желе;
    • с поносом следует исключить сладости, печеные изделия, кремовые торты, сливки;
    • от блюд с большим количеством клетчатки (бобовые, грецкие орехи, белый хлеб, ягоды, свежие овощи и фрукты) нужно отказаться, есть отруби также не рекомендуется;
    • вредны для кишечника: кислое молоко, кофе, соки, грибы, консервация, морская капуста, маринады, копчености, соленья;
    • под строгим запретом находятся спиртные напитки.

    Если основным симптомом синдрома раздраженного кишечника является понос, употребляемая пища должна предотвращать размножение гнилостной флоры и иметь структуру, связывающую излишки жидкости, то есть закреплять стул.

    Диета считается низкокалорийной за счёт отсутствия в ней «быстрых» углеводов и тугоплавких жиров.

    • Сладкая выпечка, белый хлеб;
    • Жиры животного происхождения;
    • Жирные молочные продукты (более 3% жирности);
    • Сладкие фрукты, сухофрукты;
    • Овощи, особенно бобовые;
    • Копчёности, консервы, маринады, соленья;
    • Острые, кислые блюда;
    • Колбасы;
    • Ячневая, перловая крупы;
    • Кондитерские изделия и сладкие напитки;
    • Квас, алкоголь.
    • Хлеб грубого помола, чёрный хлеб вчерашней выпечки;
    • Макароны;
    • Овощные супы, нежирные бульоны;
    • Яйца в варёном виде;
    • Белая рыба;
    • Куриная грудка, индюшка, кролик;
    • Растительное, сливочное масло;
    • Каши: гречневая, рисовая, овсяная;
    • Яблоки, груши;
    • Фруктовый, ягодный, овсяный кисель;
    • Морсы, компоты из чёрной смородины, черёмухи;
    • Свежевыжатые соки;
    • Зелёный чай.

    Примерная диета на день:

    1. Завтрак: Овсяная, гречневая или рисовая каша, бутерброд с чёрным хлебом и твёрдым сыром, зелёный чай.
    2. 2 завтрак: Варёная куриная грудка или минтай, яблочный сок.
    3. Обед: Макароны, варёный кролик или куриная грудка, варёное яйцо, морс из чёрной смородины.
    4. Полдник: Куриный бульон, варёное яблоко.
    5. 2 полдник: Овсяная каша со сливочным маслом, ягодный компот.
    6. Ужин: Груши, обезжиренный творог.

    Оставьте комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *