Дона: инструкция по применению, цена и отзывы

Противовоспалительное, обезболивающее, корректирующее метаболизм хрящевой ткани.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат Дона восполняет эндогенный недостаток глюкозамина, усиливает синтез протеогликанов, синовиальной жидкости и гиалуроновой кислоты.

Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, нормализует проницаемость суставной капсулы и ферментативные процессы в клеточных структурах суставного хряща и синовиальной мембраны.

В процессе выработки хондроитинсерной кислоты препарат улучшает процесс фиксации серы и нормализует в костной ткани отложение кальция, замедляет дегенеративные процессы в суставах, уменьшает суставные боли.

Фармакокинетика

Препарат после приема внутрь полностью и быстро всасывается в тонком кишечнике, (абсорбция — 90%). Легко преодолевает биологические барьеры, распределяясь преимущественно в хрящевой ткани суставов. Период полувыведения — 68 часов. Выводится в неизмененном виде с мочой, частично — с калом.

Показания к применению

  • Лечение и профилактика остеоартрозасуставов(коленный, лучезапястный суставы, тазобедренный);
  • периартритов;
  • деформирующегоартроза;
  • остеохондроза различных отделов позвоночника.

Противопоказания

Препарат в форме порошка, в связи с содержанием в нем аспартама, противопоказан при фенилкетонурии.

Раствор препарата из-за содержания лидокаина нельзя назначать больным с выраженной сердечной недостаточностью, нарушениями проводимости, наличии в анамнезе судорожными пароксизмами по типу элипсоподобных приступов, заболеваниях почек и печени, при гиперчувствительности к лидокаину, в период лактации и беременности, возраст до 12 лет.

Побочные действия

  • Диарея, запор, метеоризм;
  • местные аллергические реакции, сонливость, головокружение, диплопия, головная боль, онемения языка, тремор, нарушения сердечной проводимости, дезориентация.

Дона, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат Дона для суставов в форме порошка принимать внутрь до приема пищи за 30 минут, предварительно растворив 1 пакет в стакане воды один раз в сутки в течение 1-3 месяцев. Повторный курс — через 2 месяца.

Таблетки Дона принимают одновременно с приёмом пищи по 1 или 2 штуки трижды в день.

Раствор Дона для внутримышечного введения: ампулу препарата в одном шприце смешивают с ампулой растворителя. Вводить глубоко внутримышечно три раза в неделю на протяжении 1-1.5 месяцев.

Для повышения эффективности лечения целесообразно сочетать парентеральное введение Доны с пероральным приемом препарата.

Передозировка

Взаимодействие

Препарат усиливает действие адреноблокаторов, глюкокортикостероидов, ингибиторов МАО, снотворных и седативных средств, кумариновых антикоагулянтов.

Уменьшает – Хлорамфеникола, полусинтетических пенициллинов.

Условия продажи

Условия хранения

При температуре до 25°C.

Срок годности

Аналоги

Артрон Флекс, Артифлекс, Глюкозамин, Геррон, Артромакс, Флексамин, Синагра, Флекцерин, Ремисид, Хогдроксид, Структум.

Отзывы о препарате Дона

Отзывы о препарате в основном положительные:

«…лекарство Дона для суставов принимаю почти три года, результатами очень довольна и побочных эффектов совершенно не чувствую. Движения стали нормальными, прошли боли. Очень важно знать, что препарата имеет накопительный эффект и его пить его нужно обязательно курсами. Тогда эффект от него будет стойким».

Многие пациенты спрашивают, где купить лекарство Дона, поскольку в аптечной сети небольших городов этот препарат не всегда присутствует. В таком случае приобрести его можно в аптеках ближайшего областного центра или заказать через интернет в аптеках Москвы.

Цена на лекарство Дона, где купить

Цена таблеток Дона № 60 в среднем составляет 1350 рублей за упаковку; раствора в ампула № 6 — 1282 рубля; порошка Дона № 30 — 1130 рублей за упаковку.

Приобрести препарат можно в аптечный сети Москвы или сделать предварительный заказ на препарат.

  • Интернет-аптеки России Россия
  • Интернет-аптеки Украины Украина
  • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

ЛюксФарма * специальное предложение

ЗдравСити

Аптека Диалог

Аптека24

ПаниАптека

БИОСФЕРА

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Обратите внимание!

Отзывы

Посоветуйте, стоит ли проколоть дону при подагре — как-то все о коленях в основном говорят и тазобедренных суставах. Сильно выдающиеся косточки с болевым синдромом.

Препарат известный, но мне кажется, состав у него скудноватый. Если учесть, сколько веществ нужно суставам для восстановления,вообще встает вопрос, стоит ли Дону принимать. Мне кажется, от той же Протекты больше пользы будет, а стоят они примерно одинаково.

буду ставить уколы Дона, надо ли одновременно пить Глюкозамин Хондроитин МSM? Совместимы они или нет? Или пить в перерыве после Доны? или Артра?

Знакомая рассказывала про этот препарат. Сказала, его ей назначили после травмы и начавшегося артроза. Говорит, лекарство хорошее. Сустав, по словам ее врачей, не разрушается и поддерживается в хорошей подвижной форме. Плюс и болей нет.

Покупаю это лекарство для родственницы в преклонном возрасте раз в полгода. Она говорит, что очень довольна его действием, и, что врач советовал именно Дону, как современной препарат и с солидной доказательной базой. Так что отзывы только хорошие))

У меня артроз колена, болело ужасно, до слез( прописали сначала какой-то другой препарат-хондропротектор, не помню, как назывался. Но он помогал вовсе не так, как потом помогла Дона. Принимала месяц, потом почувствовала первые изменения, а к концу курса (3 месяца) боли прошли. Теперь повторяю курс 3 через 3 месяца. Колени довольны и не болят

Мне иногда кажется, что люди просто так про хондропротекторы говорят, что они не помогают, хотя даже их и не пробовали принимать… Я вот пью Дону стабильно, чтобы не продолжалось разрушение тазобедренного сустава. И мне она очень хорошо подходит, доктор очень угадала с препаратом для меня.

Мне 75 лет. Болят практически все суставы, особенно коленные, тазобедренные, еще и проблемы со стопой. Доктор прописал Дону и посоветовал обязательно делать лечебную гимнастику. После третьего укола почувствовал значительное облегчение. хожу нормально, теперь использую трость только при подъеме на четвертый этаж. И даже убрал из туфель супинаторы.

2. Я столько всего пил для своих больных коленей, кучу всего перепробовал. В итоге врач назначила мне года 3-4 назад хондропротектор Дона. Я сначала и не верил, что мне что-то уже поможет, но в итоге – да, помогло. Первые улучшения начались где-то через месяц приема, наверно. Потом стало легче, а к концу курса (3 месяца) боли прошли. Все стало нормально. Теперь могу и с детьми нормально заниматься и даже спорт в жизнь вернул год назад. Пью курсами ее обязательно, чтобы эффект накопления не исчез. А по цене понял, что выгоднее всего покупать Дона 180.

Два года назад врач прописал мне курс лечения Доной. Пила порошок. Колени прошли. Теперь повторяю это каждые шесть месяцев и живу полноценно. Занимаюсь спортом, гуляю с детьми. Никаких проблем. Очень советую. Отличный препарат!

Дона – просто спасение для коленей. Пью ее уже больше двух лет курсами через каждые 6 месяцев и живу без проблем. До этого мучался ужасными болями. В молодости играл в футбол, была травма колена, теперь вот последствия. Но Дона отлично сдерживает артроз, советую.

Начну с предисловия. Мне 51 год. Проблемы с суставами начались два года назад. Довела себя до того, что сложно было спускаться, подниматься по лестнице. Я прошла курс лечения препаратом Дона по назначению врача-ревматолога после соответствующих обследований. Врач прописал 18 уколов и три упаковки Дона в саше. Плюс к этому параллельно прошла курс физиотерапии суставов. Плюс щадящие занятия физкультурой. Я — человек дисциплинированный и точно следовала рекомендациям врачей. Лечение не из дешевых, ушло более 10 тысяч рублей. Но на мой взгляд, оно того стоит. Эффект от лечения продлился в течение полутора лет. Сейчас коленные суставы начали беспокоить по новой. Собираюсь повторить ту же схему лечения. Рекомендую при отсутствии противопоказаний.

У меня после травмы колено усиливаясь болит уже 8 лет. Сначала периодически пропивала Диклофенак, как когда-то порекомендовал врач. Больше не обращалась. Осенью прошлого года стало совсем плохо. И подниматься по лестнице больно, и ночью больно, и при непогоде больно. Поискала с недоверием в интернете, почитала отзывы. Решила, что пора пропить что-то серьезное, хотя не верю, потому-что, как везде пишут, артроз, а я считаю, что у меня развивается именно артроз по всем признакам. Отзывы противоречивые, остановилась пока на Доне, купила то, что мне удобно — таблетки. Пропила 2 месяца по 2 штуки в день. Начальный результат меня порадовал, как и обещали, через две недели я призабыла о своем больном колене. Потом продолжила. Все получше. Месяц перерыв вытерпела, сейчас пью второй курс. Конечно, совсем от болей не избавилась. Колено чувствую. Диклофенак пью дополнительно, но всего 1 таблетку в неделю. Хотелось бы узнать, кто-нибудь пил курсами Дону и сколько, и как ощущения. Я не знаю, продолжать мне или нет? Можно надеяться ?

Читайте также:  Обострение холецистита: симптомы и лечение, сколько длиться состояние, что при этом делать?

Мне вот дона не помогла, эффекта вообще не почувствовала. Врач, прописал эльбону, я думала что это будет выброшенные деньги на ветер, так как препараты очень похожи. Но от эльбоны я почувствовала улучшение пусть и не сразу, но к концу курса смогла без чьей либо помощи подниматься по лестнице.

Вадим доброе утро как это глюкозамин в спортивном питании объясните для не далеких где можно приобрести

Любое лечение (медикаментозное,физиотерапевтическое) вначале вызывает ОБОСТРЕНИЕ,а потом наступает улучшение.В любом случае я бы довела курс до конца и тогда уже можно делать выводы!Обязательно возьму на вооружение этот препарат!

ПРОДЕЛАЛА УКОЛЫ ДОНА. Пила и пью диафлекс от которого расстроился кишечник. И вот сегодня бросила диафлекс пить. Буду надеяться на Дону. Теперь буду пить порошки Дона. Особо обезболивания не ощутила. Может чуть-чуть . Ходить много не могу. Больно и в спину отдаёт. Вот все пока.Всем здоровья

В спортивном питании глюкозамин 90 тб.830р. Американский состав 1500мл.глюкозамина 1200мл.хандротина и еще чего там .это если перевести в дону то пачек 5 доны и того 5000р :-)а так то одно и тоже:-)

Люди берите глюкозамин в спортивном питании:-)состав в 3 раза больше и стоят в 3раза дешевле,аптекарные препараты содержат 80% штукатурки:-)

Очень хороший препарат..если конечно не подделка ..у нас которые в аптеках одни подделки..

Здравствуйте. Знакомый рассказал, что порошок Дона очень помог от болей в коленных суставах. Рассказал, что не мог ходить, опускаться по ступеням в подъезде. Попил три курса за три месяца и теперь, абсолютно без всяких ощущений боли, ходит на палках скандинавской ходьбы. Говорит, желательно пропить раз в полгода, в целях профилактики. Именно по этому пишу что бы узнать по больше свежих отзывов. Прошу как можно подробно описать как прошли курсы, помогло или нет, противопоказания, ощущения и т. д. С каким врачом нужно консультироваться. У меня сахарный диабет 2 степень, инвалидность по диабету 3 группа. Артериальное давление высокое. Болят коленные суставы ходить не могу и по ступеням очень больно опускаться. Пока хочу сама понять прежде чем предложить врачу рассмотреть вариант Дона порошок. Мнение врача было бы важно. Спасибо всем.

Принимала «Дону» 25 лет тому назад, когда у меня было сильнейшее обострение артроза. Препарат надо принимать курсами, прошла 4 курса. «Дона» очень тогда помогла. Покупала «Дону» в ампулах и в порошках. Порошки надо разбавлять в стакане воды, вкус приятный — как апельсиновый лимонад. Только удивительно, что за 25 лет не появилось каких-либо новых, ещё более эффективных препаратов при лечении артроза.

проколола курс препарата дона боли не уменьшились абсолютно пришлось прибегнуть к другому лекарству

Здравствуйте.почему у меня после второго укола боли стали невыносимые.,передвигаюсь как черепаха

У меня такой же случай, и такой же вопрос

Чем можно заменить ампулу Б — растворитель апмпулы А в препарате для уколов Дона (ампула Б разбилась).

Когда доктора
нет рядом

Яндекс.Здоровье — приложение и сайт для
онлайн-консультаций с врачами.

Квалифицированные специалисты на связи
круглосуточно.

Тщательно отбираем врачей в команду

  • Средний стаж — 7 лет
  • Средняя оценка — 4,9
  • Из ведущих клиник России

Круглосуточно,
без очереди,
без записи

Врачи проводят онлайн-консультации в любое время, без перерыва на обед. Предварительная запись не нужна.

Если у вас есть вопрос к врачу, просто начните консультацию: врач ответит через несколько минут.

  • Вы с ребёнком на даче
  • Что-то беспокоит на работе
  • Появился вопрос в дороге
  • Вы за границей

Приватно

Вы сообщаете врачу только ту информацию, которую посчитаете нужной. Можно получить консультацию под псевдонимом.

Не нужно отпрашиваться с работы, объяснять что-то родным и лично приходить в клинику. Никто не узнает, с кем вы консультировались и что вам сказали.

В чате или по видеосвязи

Общайтесь с врачом в чате, когда неудобно говорить: на работе или в путешествии. Врач может попросить вас сфотографировать то, что беспокоит.

Включите видео, чтобы врач смог на вас посмотреть. Для видеосвязи достаточно 3G-соединения.

Результаты
сохраняются

После каждой консультации врач присылает вам отчёт: что он увидел, что советует сделать до очного приёма врача, какие лекарства в этих ситуациях могут помочь.

  • Что в таких случаях обычно стоит сделать
  • Какие анализы и исследования обычно проводят
  • К кому обратиться лично, чтобы получить диагноз и назначения

Экспресс-консультации

Этот формат подойдёт, если нужно получить оперативный ответ на небольшой вопрос. Консультируют терапевты, педиатры и
гинекологи.

Стоимость — от 149 ₽. Если времени не хватит, можно перейти в режим обычной консультации.

Все ответы о Яндекс.Здоровье

Отзывы о сервисе

Врач всегда под рукой
в приложении
Яндекс.Здоровье

Отправить вам ссылку?

  • консультации квалифицированных врачей — для себя, детей и родителей
  • врачи на связи круглосуточно
  • безопасно, конфиденциально и анонимно
  • в чате и на видео
  • отчёт после каждой консультации

Здесь можно ознакомиться с юридической информацией о Клинике Яндекс.Здоровье

Консультации, экспресс-консультации и информационные услуги оказывают ООО «Клиника Яндекс.Здоровье» и её партнёры

Чтобы воспользоваться услугой, необходимо привязать банковскую карту. Полная стоимость консультации будет списана с карты только после оказания услуги.

0+ Яндекс.Здоровье — сервис онлайн-консультаций с врачами. Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. * Политики в отношении обработки персональных данных

Apple и логотип Apple являются зарегистрированными товарными знаками компании Apple Inc. в США и других странах.
App Store является знаком обслуживания компании Apple Inc.
Android, Google Play и логотип Google Play являются товарными знаками корпорации Google Inc.

Препарат Дона для лечения суставов — полное описание лекарства

Различные заболевания суставов, костей и позвоночника – ситуация неприятная: патологии практически невозможно вылечить полностью. Все, что возможно сделать в таких случаях – остановить дегенеративные процессы, происходящие в тканях суставов, костях и позвонках, восстановить их питание, поддерживать организм оздоровительными процедурами и соблюдением лечебной диеты.

Очень часто врачи для лечения позвоночника и суставов прописывают препарат Дона. Как действует это лекарство, как правильно его принимать, имеет ли оно противопоказания и при каких заболеваниях его назначают?

Описание препарата Дона

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Лекарство Дона — хондропротекторный препарат, главное действующее вещество — глюкозамин. Лекарство представляет собой порошок для приготовления растворов, таблетки или уколы. По результатам исследований, порошок Доны позволяет:

  1. Регенерировать хрящевую ткань.
  2. Вернуть подвижность поврежденному сочленению.
  3. Увеличить количество синовиальной жидкости внутри суставов.
  4. Улучшить их амортизацию.
  5. Уменьшить боль.
  6. Предупредить появление онкологических злокачественных и доброкачественных опухолей.
  7. Восполнить дефицит питательных веществ, в которых нуждаются ткани суставов и позвонков.

Назначают лекарство Дона для лечения болезней суставов и восстановления функций опорно-двигательного аппарата.

Действие препарата основано на доставке в организм искусственным путем (через таблетки, уколы) веществ, подавляющих процесс воспаления сустава, который приводит к полному разрушению тех ферментов, которые агрессивно воздействуют на хрящевые ткани. Это обеспечивает быструю регенерацию хрящевых тканей сочленения.

При костных заболеваниях Дона помогает кальцию задерживаться в организме и образовывать кальциевые соединения в структуре кости.

Показания к применению препарата Дона

Лекарство назначается для лечения многих заболеваний не только суставов, но и позвоночника. Препарат действует не только как хондропротектор, но и как нестероидное противовоспалительное средство.

Эти данные подтверждены и дают основания назначать лекарство для лечения следующих болезней:

Действие препарата Дона

Если большинство лекарственных средств имеют большой список противопоказаний и побочных эффектов, то препарат Дона стоит первым в списке по безопасности, так как его применение стимулирует естественные процессы, которые происходят в организме каждого здорового человека.

Активные вещества быстро всасываются в тонком кишечнике, а 90 % вещества выводятся почками. Действует Дона быстро, уже после двух недель приема можно почувствовать первые результаты:

  1. Уменьшение боли.
  2. Увеличение подвижности сустава.
  3. Исчезновение треска, хруста.
  4. Исчезновение ощущения скованности в движениях после пробуждения, онемения, отечности.

После окончания курса приема препарата его действие сохраняется в течение длительного времени — около двух-трех месяцев, что позволяет делать перерывы и принимать не регулярно, а 4-5 раз в год курсами.

Скорость действия зависит и от того, в какой лекарственной форме препарат будет приниматься. Например, пациенты, которые делали уколы, первый эффект лечения ощутили уже через 4 дня, а те, кто принимал порошок и капсулы, отметили улучшение через 10 дней регулярного приема.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Способы применения и дозы

Способ применения и дозировка препарата зависят от лекарственной формы.

  1. Порошок. Порошковая форма препарата Дона представлена 10 пакетиками по 1,5 грамма. Назначается по одному пакету в сутки, который тщательно растворяется в двухстах миллиграммах воды. Принимать полученный раствор следует за 20 минут до еды. Курс приема – не менее 6 недель. Срок приема может быть увеличен лечащим врачом в зависимости от степени тяжести заболевания.
  2. Капсулы. По 750 мг (1 таблетка) два раза в сутки во время еды, запивая большим количеством воды, в течение 4-6 недель. Срок приема и дозы лекарства могут быть увеличены лечащим врачом в зависимости от степени тяжести заболевания.
  3. Инъекции. Вводится по 400 мг (по 1 ампуле) один раз в двое суток внутримышечно, курс – 4-6 недель. Перерыв между курсами – 2-3 месяца. Срок приема и дозы могут быть увеличены лечащим врачом в зависимости от степени тяжести заболевания.
Читайте также:  Кордарон; инструкция по применению, описание, вопросы по препарату

Все подробности, схему приема и дозировку препарата необходимо узнавать у своего лечащего врача.

Противопоказания и побочные действия препарата Дона

Как все лекарственные препараты, это лекарство имеет свои противопоказания и побочные действия. Исключение лишь в том, что проявляются они редко, а список противопоказаний невелик.

Противопоказания к применению лекарства:

  • детский возраст до 12 лет;
  • фенилкетонурия или другие заболевания выделительной системы;
  • беременность и период лактации;
  • сердечная недостаточность, любые другие кардиологические отклонения;

  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав Доны;
  • эпилепсия, прочие неврологические заболевания;
  • повышенная чувствительность к лидокаину или его непереносимость.

Побочные действия лекарства:

  1. Аллергические реакции, проявляющиеся в виде крапивницы, зуда и покраснения.
  2. Расстройства пищевого поведения — тошнота, рвота, изжога, запор, диарея, потеря аппетита.
  3. Головокружение, потемнение в глазах.
  4. Сухость во рту.
  5. Сонливость.
  6. Галлюцинации.
  7. Дрожь в руках и ногах (тремор).

Все побочные эффекты лекарства наблюдались редко; если же они были обнаружены, необходимо временно прекратить прием лекарства и обратиться к врачу за консультацией.

Немного о цене и аналогах

Лекарственный препарат Дона разработан по специальной технологии, поэтому аналога не существует. Однако в фармакологии известны препараты, которые, как и Дона, содержат глюкозамин — Элластенга, Эльбона. Цены всех препаратов — от 1000 до 1500 рублей, поэтому искать что-то дешевле, а уж тем более без рекомендаций врача, не стоит.

Краткие выводы

Фармацевтика шагнула далеко вперед, разработав препарат Дона и его аналоги, содержащие глюкозамин, для восстановления хрящевой ткани в суставах.

Ни одному нестероидному противовоспалительному средству не дано восстанавливать поврежденную хрящевую ткань, в то время как Дона обладает такими «полномочиями». Это не просто хондропротектор — это лекарственное средство, соединившее в себе действие сразу нескольких групп препаратов:

  1. Нестероидных противовоспалительных средств.
  2. Хондропротекторов.
  3. Обезболивающих.
  4. Анаболитических препаратов.

В отличие от многих других препаратов, назначаемых для лечения заболеваний опорно-двигательной системы, Дона имеет небольшие списки противопоказаний и побочных действий. Нежелательная реакция на препарат если и появляется, то очень редко. Противопоказания к применению Доны для лечения суставов — детский возраст, беременность, лактация, почечная и сердечная недостаточность, аллергические реакции.

Лекарство удобно тем, что выпускается в нескольких формах (порошок, капсулы и инъекции), что делает его удобным для приема.

Каждая лекарственная форма имеет свои особенности и свою скорость действия, быстрее всего (в течение 3-4 дней) появляется первый эффект от уколов, медленнее всего действует порошок. Различается и дозировка активного вещества в каждой лекарственной форме, поэтому препарат, его лекарственная форма и дозировка для лечения должны назначаться только врачом.

Дона® (400 мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для внутримышечного введения

Состав

Ампула А содержит:

активное вещество: кристаллический глюкозамина сульфат 502,5 мг (эквивалентно глюкозамина сульфату 400 мг и натрия хлориду 102,5 мг);

вспомогательные вещества: лидокаина гидрохлорид 10,0 мг, вода для инъекций до 2 мл

Ампула В содержит:

вспомогательные вещества: диэтаноламин 24,0 мг, вода для инъекций до 1 мл

Описание

Ампула А — бесцветный или бледно-желтый прозрачный раствор, без механических включений;

Ампула В — бесцветный прозрачный раствор, без механических включений; Ампула А + ампула В — бледно-желтый прозрачный раствор, без механических включений

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты.

Нестероидные противовоспалительные препараты другие. Глюкозамин.

Код АТХ M01AX05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После внутримышечного введения 14С-меченого глюкозамина у здоровых добровольцев радиоактивные элементы быстро и почти полностью всасываются на системном уровне. Абсолютная биодоступность глюкозамина у человека после внутримышечного введения глюкозамина сульфата составила 93%.

Глюкозамин существенно распределяется в экстраваскулярные компартменты, включая синовиальную жидкость. Глюкозамин не связывается с белками плазмы крови.

Значительная часть глюкозамина метаболизируется через гексозаминовый путь метаболизма и независимо от ферментной системы цитохрома.

Рассчитано, что у человека конечный период полувыведения глюкозамина из плазмы крови составляет 15 часов. После внутримышечного введения 14С-меченого глюкозамина у человека выделение радиоактивных элементов с мочой составляет 37 +/- 10% введенной дозы, в то время как выведение с калом составляет 0,8 +/- 0,1%.

Фармакодинамика

Механизм действия. Активный ингредиент − соль аминомоносахарида глюкозамина сульфата, который присутствует в человеческом организме и используется вместе с сульфатами для биосинтеза гиалуроновой кислоты синовиальной жидкости и гликозаминогликанов основной субстанции суставного хряща.

Механизм действия глюкозамина сульфата − стимуляция синтеза гликозаминогликанов и, соответственно, суставных протеогликанов. Кроме того, глюкозамин проявляет противовоспалительные свойства, замедляет процессы деградации суставного хряща главным образом за счет его метаболических активностей, способности угнетать активность интерлейкина 1 (IL-1), что, с одной стороны, способствует действию на симптомы остеоартрита, а с другой – задержке структурных нарушений суставов, о чем свидетельствуют данные долгосрочных клинических исследований.

Первоначальные исследования in vitro и in vivo показали, что экзогенный прием глюкозамина сульфата стимулирует биосинтез протеогликанов, который ухудшается при остеоартрите, способствует фиксации серы в процессе синтеза глюкозаминогликана и оказывает трофическое действие на суставной хрящ.

Дальнейшие исследования показали, что глюкозамина сульфат подавляет образование веществ, разрушающих ткань, таких как супероксидные радикалы, и активность лизосомальных ферментов, а также таких разрушающих суставные хрящи ферментов, как коллагеназа и фосфолипаза А2. Эти свойства способствуют небольшому противовоспалительному эффекту, отмеченному в моделях на животных in vivo, в том числе с экспериментальным остеоартритом, даже без угнетения, в отличие от НПВП, активности циклооксигеназ. Более поздние исследования позволили предположить, что большинство вышеупомянутых метаболических и противовоспалительных эффектов могут объясняться угнетением трансдукции внутриклеточных сигналов к стимуляции интерлейкина-1, одного из цитокинов, вовлеченных в патогенез остеоартрита, и дальнейшим угнетением генной транскрипции, которая индуцируется цитокином. Глюкозамина сульфат, при концентрациях глюкозамина, отмеченных в плазме и синовиальной жидкости больных остеоартритом, в действительности может подавлять индуцируемую интерлейкином-1 экспрессию генов серии провоспалительных ферментов в тканях суставов и проферментов деградации в хрящах, таких как металлопротеазы, в том числе агреканазы. Возможный эффект ионов сульфата на эти фармакодинамические характеристики глюкозамина окончательно не установлен.

Все вышеупомянутые эффекты оказывают благоприятное влияние на разрушительные процессы в хряще, которые являются основой остеоартрита, и на симптомы картины заболевания.

Данные коротко- и среднедлительных клинических исследований показали, что действие глюкозамина сульфата на симптомы остеоартрита становится очевидным уже через 2-3 недели после начала лечения.

Показания к применению

Лечение симптомов остеоартрита, т.е. боли и функциональных ограничений.

Способ применения и дозы

Для внутримышечного применения! Препарат не предназначен для внутривенного введения.

Взрослые пациенты и пациенты пожилого возраста.

Перед применением смешать раствор Б (растворитель 1 мл) с раствором А (раствор препарата 2 мл) в одном шприце.

Приготовленный раствор препарата вводить внутримышечно по 3 мл или 6 мл (раствор А + Б) 3 раза в неделю в течение 4-6 недель.

Наличие желтоватой окраски раствора в ампуле А не влияет на эффективность и переносимость лекарственного средства.

Инъекции препарата можно сочетать с пероральным приемом препарата в форме порошка для приготовления раствора.

Глюкозамин не показан для лечения острого болевого синдрома.

Облегчения симптомов (особенно уменьшение болевых ощущений) может происходить только после нескольких недель лечения, а в некоторых случаях даже после более длительного времени.

Пациентам с нарушениями функции почек и/или печени рекомендаций по коррекции дозы не предоставляется, поскольку соответствующих исследований не проводилось.

Побочные действия

Критерии оценки частоты развития побочной реакции лекарственного средства:

очень часто – > 1/10, часто – от > 1/100 до 1/1000 до 1/10000 до

Дона порошок : инструкция по применению

  • Состав •
  • Описание •
  • Фармакотерапевтическая группа •
  • Показания к применению •
  • Способ применения и дозы •
  • Противопоказания •
  • Меры предосторожности •
  • Побочное действие •
  • Передозировка •
  • Срок годности •
  • Условия хранения •

Состав

Один пакетик содержит:

действующее вещество: кристаллический глюкозамина сульфата 1884 мг (содержит глюкозамина сульфат 1500 мг и натрия хлорид 384 мг).

вспомогательные вещества: аспартам, лимонная кислота безводная, макрогол 4000, сорбитол.

Описание

Белый кристаллический порошок без запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства.

Код АТХ: М01АХ05.

Показания к применению

Облегчение симптомов (от легкой до умеренной боли) при адекватно диагностированном остеоартрите коленного сустава.

Способ применения и дозы

Взрослые и пациенты пожилого возраста: содержимое 1 саше, эквивалентное 1500 мг глюкозамина сульфата, растворить в стакане воды и принимать 1 раз в сутки, предпочтительно во время еды.

Глюкозамин не предназначен для лечения острых болезненных симптомов. Облегчение симптомов (особенно облегчение боли) может наступить только после нескольких недель применения, а в некоторых случаях – дольше. Если никакого облегчения симптомов не произошло через 2–3 месяца приема, необходимо пересмотреть лечение. Пациентам следует обратиться к врачу, если после начала приема глюкозамина произошло усугубление болевого синдрома.

Читайте также:  Давление при ВСД: какое должно быть при вегетососудистой дистонии

Противопоказания

Повышенная чувствительность к глюкозамину или к какому-либо вспомогательному веществу. Порошок для перорального раствора содержит аспартам и поэтому противопоказан пациентам с фенилкетонурией.

Порошок для перорального раствора содержит сорбитол. Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы не следует принимать этот препарат.

Препарат нельзя применять пациентам с аллергией на моллюски, поскольку действующее вещество получено из моллюсков.

Меры предосторожности

Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом для исключения наличия заболеваний суставов, для которых предусмотрены другие методы лечения.

Описаны случая обострения симптомов бронхиальной астмы после начала приема глюкозамина. Пациенты, страдающие бронхиальной астмой, должны быть информированы о возможном ухудшении симптомов заболевания.

Это лекарственное средство содержит 151 мг натрия в одной суточной дозе, что должно быть принято во внимание пациентами, соблюдающими диету с ограничением потребления натрия.

Пациентам с нарушенной толерантностью к глюкозе следует соблюдать осторожность при приеме глюкозамина. Пациентам с сахарным диабетом рекомендуется мониторинг уровня гликемии и определение потребности в инсулине до начала и периодически во время лечения.

Никаких специальных исследований у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью не проводилось. Токсикологический и фармакокинетические профили глюкозамина не предполагают ограничений для этих пациентов. Тем не менее применение глюкозамина у пациентов с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью необходимо проводить под наблюдением врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Специальных исследований по взаимодействию глюкозамина с другими лекарственными средствами не проводилось. Однако физико-химические и фармакокинетические свойства глюкозамина сульфата свидетельствуют о низком потенциале таких взаимодействий. В одном из исследований было обнаружено, что глюкозамин не является ингибитором активности следующих ферментов цитохрома P450: CYP1A2, CYP2E1, CYP2C19, CYP2C9, CYP2D6, CYP3A4, как было исследовано путем образования метаболита из селективных субстратов для каждого из исследуемых CYP ферментов.

Фактически, соединение не конкурирует за механизмы абсорбции и не связывается с белками плазмы после всасывания, а его метаболизм как эндогенного соединения, которое включается в протеогликаны или распадается независимо от системы ферментов цитохрома, маловероятно приведет к взаимодействию с другими лекарственными средствами.

Имеются сообщения об усилении эффекта кумариновых антикоагулянтов, поэтому у пациентов, одновременно принимающих антикоагулянты кумариновой группы (например, варфарин или аценокумарол) необходим более тщательный мониторинг параметров коагуляции.

Пероральный прием глюкозамина сульфата может увеличивать всасывание тетрациклинов в желудочно-кишечном тракте, однако клиническая значимость этого взаимодействия мала.

Допустимо принимать стероидные или нестероидные противовоспалительные средства одновременно с глюкозамином.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с отсутствием достаточных клинических данных о применении глюкозамина у беременных женщин или выделении с грудным молоком, то применение препарата в период беременности и грудного вскармливания не рекомендуется.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Исследования относительно воздействия препарата на способность управлять автомобилем и другими механизмами не проводились. Следует быть осторожными при управлении транспортными средствами и выполнении работ, которые требуют внимания. В случае появления сонливости, усталости, головокружения или нарушений зрения управление автотранспортом и работа с другими механизмами запрещены.

Особенности применения

Применение у детей и подростков

Не применять детям до 18 лет, поскольку безопасность и эффективность препарата для таких пациентов не установлены.

Применение у пожилых людей

Никаких конкретных фармакокинетических исследовании не проводилось, но согласно клиническому опыту коррекция дозы не требуется при лечении лиц пожилого возраста.

Пациенты с нарушением функции почек и/или печени функции

У пациентов с нарушением функции почек и/или функции печени никаких рекомендаций по коррекции дозы не существует, т. к. соответствующих исследований не проводилось.

Побочное действие

Для определения частоты нежелательных явлений были использованы следующие категории встречаемости их у пациентов:

Очень часто (≥ 1/10)

Передозировка

Ни одного случая случайной или преднамеренной передозировки не известно. Основываясь на исследованиях острой и хронической токсичности у животных, симптомы токсичности вряд ли возникнут даже в дозах, превышающих терапевтическую дозу в 200 раз. В случае передозировки прием глюкозамина должен быть прекращен, лечение симптоматические, направленное на восстановление водно-электролитного баланса.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Глюкозамина сульфат представляет собой соль амино-моносахарида глюкозамина, который является эндогенным компонентом и предпочтительным субстратом для синтеза гликозаминогликанов и протеогликанов суставного хряща и синовиальной жидкости. В более ранних исследованиях in vitro было показано, что глюкозамин сульфат стимулирует синтез гликозаминогликанов и, соответственно, суставных протеогликанов. Тем не менее было показано, что глюкозамин сульфат ингибирует активность интерлейкина-1 бета внутриклеточного сигнального пути посредством блокады внутриклеточной активации и ядерной транслокации ядерного фактора каппа-В в хондроцитах хряща и других схожих клетках.

Клиническая эффективность и переносимость

Безопасность и эффективность глюкозамина сульфата была подтверждена в клинических испытаниях с продолжительностью лечения до трех лет.

Кратко- и среднесрочные клинические исследования показали, что эффективность глюкозамина сульфата по отношению к симптомам остеоартрита отмечается уже через 2–3 недели его применения. Тем не менее в отличие от НПВС глюкозамина сульфат оказывает продолжительное действие, которое длится от 6 месяцев до 3-х лет.

Клинические исследования с ежедневным приемом глюкозамина сульфата в течение периода до 3-х лет показали постепенное улучшение симптомов заболевания и замедление структурных изменений сустава, что продемонстрировано обычной рентгенографией. Глюкозамина сульфат продемонстрировал хорошую переносимость препарата в течение краткосрочных и долгосрочных курсов лечения.

Фармакокинетика

После перорального введения 14C-меченого глюкозамина, он быстро и почти полностью абсорбируется, и около 90 % радиоактивной метки регистрируется в системном кровотоке. Абсолютная биодоступность глюкозамина у человека после перорального приема составила 44 %, с учетом первого эффекта первого прохождения. После ежедневного перорального приема 1500 мг глюкозамина сульфата здоровыми добровольцами в условиях голодания, максимальные концентрации в плазме в стационарном состоянии (Cmax, cc) в среднем составили через 3 ч (Tmax) около 1602 ± 426 нг/мл между 1,5–4 ч (медиана: 3 ч, tmax). В стационарном состоянии AUC составила 14564 ± 4138 нг∙ч/мл. Неизвестно, оказывает ли прием пищи существенное влияние на биодоступность при пероральном приеме. Фармакокинетика глюкозамина линейна в интервале доз 750–1500 мг с отклонением от линейности в дозе 3000 мг из-за более низкой биологической доступности. Нет тендерных различий в абсорбции и биодоступности глюкозамина. Фармакокинетика глюкозамина была одинаковой у здоровых добровольцев и пациентов с остеоартритом коленного сустава.

После пероральной абсорбции глюкозамин распределяется в различных сосудистых компартментах, в том числе синовиальной жидкости, с кажущимся объемом распределения 37 раз выше, чем общий объем жидкости у человека. Глюкозамин не связывается с белками плазмы крови. Поэтому крайне маловероятно, что глюкозамин способен к лекарственному взаимодействию при совместном приеме других лекарственных средств, которые сильно связываются с белками плазмы.

Метаболический профиль глюкозамина не изучен, поскольку являясь эндогенным веществом; он используется в качестве «строительного материала» для биосинтеза суставных компонентов хряща. Глюкозамин в основном метаболизируется путем превращения в гексозамин, независимо от системы цитохромов. Кристаллический глюкозамин сульфат не действует ни как ингибитор, ни как индуктор изоферментов CYP450 человека, включая CYP3A4, 1А2, 2Е1, 2С9 и 2D6.00, даже при тестировании при концентрациях глюкозамина в 300 раз превышающих пика концентрации в плазме, наблюдаемой у пациента после терапевтических доз кристаллического глюкозамина сульфата.

Нет клинически значимого взаимодействия глюкозамина с другими лекарственными средствами, которые могли бы реализоваться путем ингибирования и/или индуцирования изоформ CYP450 человека.

У человека период полувыведения глюкозамина из плазмы составляет 15 ч. После перорального введения 14C-меченого глюкозамина выделение с мочой составило 10 ± 9 % , с калом – 11,3 ± 0,1 % от введенной дозы. Средняя экскреция неизмененного глюкозамина после перорального введения у человека составляет около 1 % от введенной дозы, что позволяет предположить, что почки и печень не играют значительной роли в элиминации глюкозамина, его метаболитов и/или продуктов его деградации.

Фармакокинетика у различных категорий пациентов

У больных с почечной или печеночной недостаточностью

Исследования фармакокинетики глюкозамина у пациентов, с почечной или печеночной недостаточностью не проводились. Данные исследования были признаны нецелесообразными из-за незначительного вклада печени и почек в процессах метаболизма, деградации и экскреции глюкозамина. Поэтому, с учетом благоприятного профиля безопасности и хорошей переносимости глюкозамина, пациентам с почечной или печеночной недостаточностью не требуется корректировка дозы препарата.

Дети и подростки

Исследования фармакокинетики глюкозамина у детей и подростков не проводилось.

Пожилые пациенты

Исследования фармакокинетические у пожилых пациентов не проводились, однако в клинические испытания эффективности и безопасности глюкозамина, были включены, главным образом, пожилые пациенты. Показано, что у данной категории пациентов нет необходимости в коррекции дозы.

Форма выпуска

Саше из трехслойного материала, который состоит из бумаги/алюминия/полиэтилена сплавленных вместе нагреванием с четырех сторон. По 20 или 30 саше вместе с инструкцией по применению помещают в картонную коробку.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *