Эффективные упражнения при болезни Бехтерева – 15 упражнений

Лечебная гимнастика предназначена для больных с анкилозирующим спондилоартритом (АС или болезнь Бехтерева).

Цели и основы лечебной гимнастики при болезни Бехтерева

Занятия ЛФК эффективно противостоят срастанию костей и разрушению суставов – основных негативных последствий заболевания. Применение упражнений, если их выполнять регулярно, вне зависимости степени переносимых болей, снижает болевой синдром. Чтобы не провоцировать неприятные ощущения, нужно понимать цель и основные положения лечебной физкультуры.

Пациент самостоятельно определяет количество занятий лечебной гимнастикой и их продолжительность, анализируя свое состояние за определенный промежуток времени (год, месяц, неделю, день).

Утренняя гимнастика

Выполнение утреннего комплекса упражнений строго обязательно! Без гигиенической гимнастики невозможно представить себе оптимальный двигательный режим в течение дня. Воспалительный и анкилозирующий процесс наиболее интенсивно протекают во время ночного сна. Утренний комплекс упражнений снимает скованность суставов и восстанавливает амплитуду движений.

Дневные «пятиминутки»

В течение дня нужно 2-4 раза выполнять мини-комплексы упражнений. Если пациенту во время работы приходится подолгу занимать вынужденную или неудобную позу, «пятиминутки» проводятся каждый час.

Основное занятие лечебной физкультурой

Выполнение основного комплекса ЛФК приходится на временные промежутки 11-14 часов или 17-20 часов. Это наиболее сенситивные периоды воздействия на организм дозированных нагрузок. Цель занятия – развитие выносливости, гибкости, силы.

Из комплекса исключаются осевые нагрузки на позвоночный столб:

Приседания с отягощением,

Упражнения на беговой дорожке,

Наклоны с отягощением.

Не следует включать в комплекс упражнения, во время которых позвоночник долгое время находится в фиксированном положении (велоспорт). Выполняя силовые упражнения в тренажерном зале, нужно во время паузы уделять внимание растяжке группе мышц, получившей силовую нагрузку. Болевые ощущения допускаются в минимальной степени, хотя лучше обходиться без боли. Длительно сохраняющаяся после занятий боль – повод для снижения нагрузки в дальнейшем.

Сила и выносливость

Правила развития силы мышц:

Занятия по развитию силы и выносливости чередуются через день;

За неделю проводится не менее 3 занятий по развитию силы, так как для фиксации нужного результата мышцам, получившим стресс во время занятий, нужен отдых.

Развитие гибкости

Упражнения на развитие этого качества ежедневно включаются в комплекс ЛФК.

Лучше всего их включать в занятия после упражнений на отягощение:

Упражнения с гантелями,

Занятия на тренажерах,

Упражнения с резиновым бинтом.

Упражнения на отягощение разогревают мышцы, связки, капсулы суставов. Вследствие этого последующие растяжки тканей проводятся более качественно, с лучшим эффектом.

Для развития гибкости полезно посещать следующие занятия по фитнессу:

Дыхание

Для сохранения экскурса грудной клетки и увеличения жизненной емкости легких проводится ежедневная дыхательная гимнастика. Оптимальная технология дыхания во время занятий лечебной гимнастикой – вдох верхней частью грудной клетки и подтягивание диафрагмы вверх за счет втягивания живота.

Комплекс упражнений при болезни Бехтерева

Упр. 1: И. п. — сидя на стуле, руки, согнутые в локтях, подняты параллельно полу, локоть одной руки обхватить ладонью другой. Подбородком «очертить» линию поднятых и согнутых рук, тянуться вперед насколько возможно. Выполнять по 4 раза в правую и в левую сторону.

Упр. 2: И. п. – стоя, руки опущены вниз. Вращать плечами вперед-назад, прикладывая максимальное усилие. Выполнять по 4 раза в каждом направлении.

Упр. 3: И. п. – стоя, руки подняты над головой, согнутые локти обхвачены ладонями. С максимальной амплитудой наклоняться вправо-влево, прикладывая ощутимое усилие. Выполнять по 4 раза в каждую сторону.

Упр. 4: И. п. — стоя, руки, согнутые в локтях, подняты параллельно полу, локти обхвачены ладонями. Повороты до упора с приложением ощутимого растягивающего усилия. Выполнять медленно, по 4 раза в обе стороны.

Упр. 5: И. п. – стоя, опустить руки вниз. Во время наклона обнять руками колени, потянуться к ним грудной клеткой. Возвращаясь в положение стоя, прогнуть грудь, развести руки вверх и в стороны. Выполнить 6-8 повторов.

Упр. 6: И. п. – лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги согнуты в коленях. Поочередно медленно отводить в сторону согнутую в колене голень каждой ноги, прилагая ощутимое усилие. Выполнять по 4 раза каждой ногой.

Упр. 7: И. п. – лежа на спине, руки согнуты в локтях, предплечья в вертикальном положении. Прогнуться в груди, опираясь на локти и затылок, вернуться в и. п. Таз не отрывать от пола, выполнять движения медленно. Всего требуется 8 повторов.

Упр. 8: И. п. – лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднять голову, плечи при этом прижаты к полу. Одновременно тянуть на себя стопы. Вернуться в и. п., повторить 6-8 раз.

Упр. 9: И. п. – лежа на животе, руки вытянуты вперед. Опереться на правую руку, поднять другую руку параллельно полу. Одновременно поднять грудную клетку, не скручивая при этом туловище, вернуться в и. п. Выполнять по 4-6 раз каждой рукой.

Упр. 10: И. п. – лежа на животе, подбородок опирается на согнутые в локтях руки, ноги – возле вертикальной опоры. Поднять вверх левую ногу, потянуть стопу на себя, надавить правой ногой на опору, вернуться в и. п. Выполнить упражнение по 4 раза правой и левой ногой .

Упр. 11: И. п. – лежа на животе, руки вдоль туловища ребром ладони вверх. Поднять вверх верхнюю половину туловища, прижав подбородок к груди. Ноги прижаты к полу, вернуться в и. п. Выполнить 6-8 повторов.

Упр. 12 «Кошка»: И. п. – стоя на четвереньках. Сделать спину круглой, максимально приблизив таз к голове, с усилием потянуть вверх грудную клетку. Затем прогнуться в груди и в пояснице, не поднимая голову, не сгибая руки в локтях. Выполнить 6-8 повторов.

Упр. 12 «Кошка смотрит на свой хвост»: И. п. – то же, что и в предыдущем упражнении. Поворачивать туловище в ту и другую сторону с ощутимым усилием, стараясь максимально продвинуть таз навстречу плечу. По 4 повтора в каждую сторону.

Упр.14: И. п. – стоя на четвереньках. Подтянуть правое колено по направлению к левой кисти, по пути «перешагивая» воображаемое препятствие. Колено при этом описывает дугу, в сторону его отводить нельзя. Вернуться в и. п., выполнить другой ногой. Повторить по 4 раза.

Упр. 15: И. п. – упор на ладони и колени. Поочередно медленно поднимать каждую ногу назад-вверх, тянуть носок стопы. Вытянутая вверх нога должна быть параллельна полу. Выполнить по 4 раза каждой ногой.

Для достижения лечебного эффекта техника упражнений должна соблюдаться безукоризненно. Лучше всего разучивать комплекс ЛФК под руководством специалиста по лечебной физкультуре. Следует концентрировать свое внимание на мышечных ощущениях, точности движений, перемене позы. Зафиксировать положительную динамику удастся только спустя 2-3 месяца регулярных упражнений.

Лечебная физкультура при болезни Бехтерева с низкой активностью заболевания

Предложенный в видео комплекс упражнений №1 предназначен для пациентов, имеющих низкий болевой синдром и низкую активность АС, с периферическими суставами, не пораженными заболеванием. Автор комплекса, специалист по лечебной физкультуре Кузяков С.Н., помимо основной части включил в него и разминочные упражнения.

Невозможно сохранять амплитуду движений суставов и позвоночника при болезни Бехтерева без занятий лечебной гимнастикой, так как только двигательная активность способна противостоять анкилозирующему спондилиту.

Лечебная физкультура при болезни Бехтерева для пациентов с высокой активностью заболевания

Упражнения комплекса №3 предназначены для пациентов с высокой активностью болезни Бехтерева, имеющих высокий болевой синдром. Автор комплекса Кузяков С. Н. включил в него упражнения на разминку, поэтому дополнительно проводить ее не нужно.

При анкилозирующем спондилите для сохранения двигательной активности физические упражнения жизненно необходимы. Только благодаря лечебной гимнастике суставы и позвоночник смогут сохранить объем движений.

Лекция Бочковой А.Г. на Школе для пациентов с болезнью Бехтерева

Видео лекции «Болезнь Бехтерева – общая информация и основные аспекты заболевания».

Комплекс упражнений при болезни Бехтерева

Болезнь Бехтерева – тяжелое инвалидизирующее воспаление позвонков, ведущее к их сращению между собой (анкилозам). Отсюда и другое ее название – анкилозирующий спондилит. Возникает заболевание вследствие сбоя в работе иммунной системы и имеет наследственную предрасположенность. Упражнения ЛФК при болезни Бехтерева помогают замедлить развитие воспаления и сращение суставов позвоночника.

ЛФК при болезни Бехтерева: суть упражнений

Лечебная гимнастика, назначаемая при болезни Бехтерева, призвана решить несколько проблем сразу:

  • Натренировать мышцы туловища и дыхательной мускулатуры;
  • Увеличить объем движений в межпозвонковых суставах;
  • Нормализовать осанку;
  • Улучшить скоординированность и пластику движений;
  • Снизить болезненные проявления.

В связи с наличием утренней скованности пациентам обязательно выполнять специальный комплекс упражнений при болезни Бехтерева после пробуждения. Оптимальное время для второй тренировки: 11-14 или 17-20 часов. Кроме того, в течение дня нужно выделять по 5 минут на небольшие разминки. Тренировки при заболевании должны быть регулярными и последовательными.

Подбор конкретных гимнастических элементов проводится в соответствии со стадией болезни лечащим врачом и специалистом по ЛФК. Нельзя резко наращивать нагрузку и заниматься, не посоветовавшись предварительно с доктором.

Гимнастика при болезни Бехтерева

Все гимнастические элементы нужно выполнять плавными, мягкими движениями, концентрируя внимание на дыхании. Нельзя вдыхать воздух ртом. Если вам не хватает носового дыхания, значит данная нагрузка для вас чрезмерна. Какие бы варианты тренировки из перечисленных вы ни выбрали, основу должна составлять растяжка. Силовые упражнения не обязательно делать ежедневно.

ЛФК имеет отсроченный эффект, поэтому заниматься надо не менее 3-х месяцев для достижения стойкого результата.

Упражнения по Бубновскому

Методика, разработанная С. М. Бубновским, широко применяется не только в терапии анкилозирующего спондилита, но и при других патологиях позвоночного столба. Она способствует подавлению болевых ощущений, увеличению гибкости опорно-двигательного аппарата и сохранению подвижности позвонков. Каждое упражнение желательно выполнить 8-12 раз:

  1. Из горизонтального положения тянемся прямыми руками к потолку и параллельно по максимуму сгибаем ступни к себе.
  2. Из той же позиции разводим руки вправо и влево. Выпрямленные ноги вытягиваем к потолку. Оставляя спину прижатой к твердой поверхности, попеременно опускаем прямые ноги то вправо, то влево.
  3. Кладем затылок на ладони, сцепленные «замком». Одну ногу сгибаем, не отрывая ступни от пола, голень другой ноги кладем на ее колено. Поднимаем голову и плечи, стараясь максимально приблизить их к коленке. Затем повторяем с другой ноги.
  4. Переворачиваемся на живот. Разводим руки в стороны, отрывая при этом плечевые суставы от горизонтальной плоскости.
  5. Садимся на пол и перемещаемся по нему с помощью ягодичных мышц, которые, сокращаясь, проталкивают туловище вперед.
Читайте также:  Травы снижающие холестерин в крови и очищающие сосуды: фито сборы народной медицины

Изометрические упражнения

Данный вид тренировок предполагает статичное напряжение мышц без активных движений. Выполнять изометрические упражнения могут даже пациенты на стадии выраженных изменений в позвоночнике. При таких занятиях не возникает болевых ощущений, а мышечный корсет становится крепче. Упражнения выполняют по 8 подходов, мышечное напряжение следует сохранять 5-7 секунд. Между каждым подходом нужно выдерживать паузу, по продолжительности в 2 раза превышающую время сокращения мышц.

  1. Обхватить ладонями голову по бокам. Оказывать давление головой на ладони, напрягая шею, но не наклоняя голову.
  2. Положить ладони на лоб, давить на руки, как бы пытаясь приподнять голову.
  3. Ровно лечь на горизонтальной поверхности, ноги и руки вытянуть. С силой «вдавливать» руки в пол.
  4. Теперь из той же позиции давить на пол лопатками, не прогибая поясницу.
  5. Сначала пытаемся поднять руки вверх, преодолевая невидимое сопротивление, потом – развести в стороны.
  6. Аналогично предыдущему заданию, как бы пытаемся развести по сторонам ноги, а потом соединить.
  7. Оказываем давление на пол поясничным отделом позвоночника.

Йога при болезни Бехтерева

Элементы йоги при спондилоартрите направлены на растяжение позвоночника, нормализацию дыхательной функции, тренировку мышц. Каждое положение необходимо удерживать полминуты.

  1. Укладываемся на пол, ноги подтягиваем к себе с опорой на ступни. Затем одновременно выпрямляем одну ногу в коленке, не меняя положения бедра, натягиваем стопу на себя и поднимаем лопатки, пытаясь дотянуться пальцами до ступни.
  2. Разворачиваемся на живот, кистями упираемся в пол, поставив их на уровне талии и направив пальцы назад. Приподнимаем вверх голову, плечи, ноги, изгибая позвоночник «лодочкой».
  3. Устраиваемся на животе поудобнее, приподняв плечевой пояс с опорой на локтевые суставы. Левая нога упирается в пол пальцами. Выпрямленная правая аналогичным образом расположена на левой с опорой не ее пяточную область. Пятки толкаем назад, а пол стараемся продавить руками, как при изометрических упражнениях.
  4. Сцепляем кисти в замок за спиной. Тянем вверх голову, грудную клетку, руки, носочки натягиваем от себя.
  5. Встаем на четвереньки, вытянув назад распрямленную ногу. Голову устанавливаем ровно, глядя в пол, ступню тянем на себя.

Аквааэробика

Лечебная физкультура в воде при болезни Бехтерева полезна, поскольку уменьшает нагрузку на суставы и позвоночник, укрепляет мышцы и формирует осанку. Также под водой удобно делать дыхательные упражнения,поскольку водная среда оказывает давление на грудную клетку, и дыхательные мышцы получают хорошую тренировку. Пример элементов аквааэробики, необходимых для поддержания нормального состояния позвоночника:

  1. Для разминки нужно немного поплавать в бассейне брассом или кролем. Техника баттерфляй и плавание на спине дают слишком большую нагрузку на суставы.
  2. Стоим так, чтобы вода покрывала плечи. Максимально приближаем друг к другу лопатки во время выдоха.
  3. На вдохе вытягиваем прямые руки вперед, на выдохе опускаем вдоль туловища.
  4. Вытянув руки перед грудью на вдохе, разводим их в стороны, соединяя лопатки, на выдохе.
  5. Вытягиваемся на воде спиной вверх, придерживаясь выпрямленной рукой за край бассейна. На выдохе подтягиваемся к бортику, на вдохе отталкиваемся обратно. Повторяем с другой руки.
  6. В прежней исходной позиции, вдыхая, подтягиваем ноги к промежности, разводя коленные суставы в стороны, на выдохе ноги распрямляем.

Температура воды должна быть не ниже 27°C при занятиях аэробикой и не ниже 34°C во время более спокойных упражнений на вытяжение позвоночника.

Особенности упражнений для женщин

У женщин болезнь Бехтерева встречается редко и протекает в более щадящем варианте, преимущественно затрагивая нижние отделы позвоночника. Поэтому гимнастика в первую очередь должна быть направлена именно на поясничную область.

Если же патологический процесс все же распространяется на шейно-грудной отдел, то у женщин чаще происходит сдавление сосудов шеи и грудной клетки искривленным позвоночником и уплотненными связками. При такой форме заболевания обязательны дыхательные тренировки, восстанавливающие нормальное кровообращение в органах грудной полости и усиливающие дыхательную мускулатуру, чтобы она легче справлялась с вынужденным ограниченным положением при сутулости.

Полезное видео – ЛФК – Кузяков С.Н.- Комплекс №1

Комплекс упражнений при болезни Бехтерева Кузякова С. Н.

С. Н. Кузяков – инструктор по ЛФК из НИИ ревматологии со стажем работы более 20 лет. Он предлагает гимнастический комплекс для борьбы с анкилозирующим спондилитом, рассчитанный на длительный срок. Заниматься следует один раз в 2-3 дня. Количество подходов увеличивается ежемесячно, начиная с 6 раз в начале тренировок и заканчивая тремя подходами по 12 повторений к концу третьего месяца.

  1. Укладываемся на спину, предплечья рук поднимаем кверху. Надавливая на горизонтальную поверхность затылком и локтями, прогибаем грудную часть спины. Ягодицы от пола не отрываем.
  2. Лежим ровно, руки параллельно туловищу, Одновременно натягиваем на себя ступни и поднимаем голову, как бы пытаясь на них взглянуть.
  3. Поворачиваемся вниз лицом, руки вытягиваем над головой. Опираясь на одну руку, вторую, вместе с головой и плечом, поднимаем вверх. Корпус не двигается.
  4. Встаем на четвереньки и по-кошачьи выгибаем спину дугой, максимально согнув голову вниз и выдвинув таз кпереди.
  5. В положении стоя, ноги соединяем вместе, руки поднимаем над головой и обхватываем ладонями локти. Осуществляем наклоны корпуса в стороны.
  6. По-прежнему замкнутые в кольцо руки опускаем параллельно полу, делаем повороты туловищем поочередно вправо-влево.

Диета

Рацион при болезни Бехтерева должен учитывать необходимость подавления воспалительного процесса и снижения массы тела для уменьшения нагрузки на суставы. Основные диетические рекомендации включают следующие пункты:

  • При избыточном весе уменьшение общего калоража за счет ограничения углеводистой пищи и, в меньшей степени, животных жиров;
  • Снижение потребление соли, стимулирующей воспалительный процесс;
  • Повышенное употребление белковой пищи (молочные продукты, нежирные сорта мяса), поскольку хроническое воспаление усиливает распад белковых молекул;
  • Большее количество жидкости, выпиваемой за сутки, – 2,0-2,5 л;
  • Питание маленькими порциями;
  • Правильная термическая обработка блюд – отваривание, запекание, приготовление на пару;
  • Исключение алкоголя, копченостей, маринадов, острых специй, фастфуда;
  • Употребление большого количества овощей и фруктов, а также жирных сортов рыбы (форель, сельдь, лосось).

Видео – Упражнения при болезни Бехтерева

Противопоказания и побочные эффекты

Некоторые физические нагрузки и спортивные занятия при анкилозирующем спондилоартрите строго противопоказаны:

  • Прыжки;
  • Степ-аэробика;
  • Бег;
  • Динамические игры;
  • Поднятие грузов;
  • Продолжительная фиксация в вынужденной позе (например, при игре в настольный теннис).

Иногда на фоне тренировок возрастает болевой синдром, появляются одышка и общая слабость. В таком случае нужно разобраться, что именно вызвало ухудшение самочувствия. Такими причинами могут быть:

  • Слишком интенсивные или продолжительные занятия;
  • Отсутствие отдыха между подходами или силовые упражнения, следующие подряд друг за другом;
  • Противопоказанные виды нагрузок;
  • Несоответствие гимнастического комплекса стадии заболевания.

При выявлении основной проблемы нужно скорректировать план занятий самостоятельно или после консультации врача ЛФК.

Необходимо помнить о том, что анкилозирующий спондилит – болезнь коварная, она начинается незаметно, с незначительного болевого синдрома, на который многие просто не обращают внимания, а к врачу попадают уже на поздних стадиях. Поэтому очень важно внимательно относиться к своему здоровью и вовремя забить тревогу. А грамотные физические нагрузки наряду с основным лечением помогут справиться с патологией.

Упражнения при болезни Бехтерева

Болезнь Бехтерева — неизлечимое аутоиммунное заболевание, которое отнимает у человека возможность полноценно жить. Но благодаря лечебной физкультуре, возможно приостановить патологические изменения и наладить двигательную активность в уже поражённых суставах.

Побочные эффекты от ЛФК

Упражнения лечебной гимнастики должны подбираться индивидуально специалистом по ЛФК.
Выполняя все упражнения правильно и придерживаясь всех рекомендаций врача, побочных эффектов от ЛФК возникнуть не может, будут только улучшения.

Есть упражнения, и виды физической активности которые запрещены при болезни Бехтерева:

  • бег;
  • прыжки;
  • приседания со штангой;
  • резкие и активные групповые игры.

Подготовка к выполнению физических упражнений

К ЛФК нужно приступать на голодный желудок, чтобы прошло не меньше чем 2 часа после еды. Необходима удобная одежда. Перед занятием нужно проветрить помещение.

Необходимый инвентарь:

  • коврик;
  • устойчивый стул.

Хорошо, если есть:

  • шведская стенка или турник;
  • роликовый массажер;
  • фитбол.

Гимнастика при болезни Бехтерева

Выполняя упражнения, нельзя сразу делать активные движения, нужно постепенно увеличивать нагрузку. Дыхание должно быть глубокое, носом, при необходимости дышать ртом, темп выполнения упражнений необходимо сбавить. Все движения должны быть медленными без рывков, как под водой.

Шейный отдел. Упражнения делать стоя или сидя на стуле, с прямой спиной. Выполнять по 8 раз каждое.

  • Занять правильное положение и вправо и влево наклонить голову.
  • Вперёд и назад наклонять голову.
  • Делать плавные движения головой, описывая полукруг, влево и вправо.
  • Дотронуться правой и левой рукой к противоположному локтю. Поднять руки перед собой. По очереди лбом и подбородком стараться дотянуться до рук.

Грудной отдел. Три упражнения делать сидя на стуле, последнее на спине. Выполнить каждое 10 раз.

  • Поднять согнутые руки в локтях. Плавно отводить руки и плечи назад, прогибая спину, и вперёд.
  • Выполнить попеременные вращения плечами. Плечи должны описывать как можно больший полукруг.
  • Положить руки на пояс. Влево и вправо выполнить плавные повороты корпусом. При этом голова остаётся неподвижной.
  • Занять положение на спине. При этом упереться в пол локтями согнутых рук. Сделать плавный прогиб в грудном отделе, упираясь об локти. Поясница остаётся прижата.

Поясничный отдел. Четыре упражнения делать лёжа на спине, последнее на боку. Каждое выполнить по 10 раз.

  • Ноги согнуты в коленах, стопы и поясница прижаты к полу. Плавно наклонять ноги вправо и влево.
  • Вверх поднять таз до уровня болезненности, плавно опустить. Лопатки при этом не поднимаются.
  • Правую ногу согнуть, левую вытянуть. Отвести правое колено в сторону, не отрывая стопы. Другой ногой делать так же.
  • Одновременно сгибать локоть и колено противоположной стороны и пытаться дотянуться.
  • Лечь набок, одну руку положить под голову, другую на пол. Сгибая ногу, подводим её к животу и назад.
Читайте также:  Колоноскопия: подготовка к процедуре и как проводится

Упражнения на растяжку. Каждое упражнение выполнить 5 раз.

  • Лечь на спину руки согнуть в локтях, правой рукой дотронуться до левого локтя, левой до правого. Медленно поднимать руки за голову, при этом тянуться носками ног вперёд.
  • В положении на животе, вдоль тела выпрямить руки. Плавно поднять голову и грудную клетку, задерживаясь в верхнем положении, и плавно опуститься.
  • Оставаясь в том же положении поднять одновременно руки и ноги, плавно опустить их.

Упражнения по Бубновскому

Эффективными считаются упражнения по Бубновскому. Его комплекс называется кинезитерапией. Основные правила занятий:

  • обязательные утренние занятия;
  • 3–4 раза выполнять несколько мини-занятий в течение дня, в районе 11–14 и 17–20 часами;
  • если работа сидячая, через каждые 45 минут делать по одному упражнению;
  • если есть возможность, заниматься несколько раз в неделю на тренажёре.

Примеры упражнений в домашних условиях. Три первых упражнений выполнять в коленно-локтевом положении, четвёртое и пятое, лёжа на спине. Каждое выполнить 12 раз.

  • Плавно на выдохе опустить ягодицы на пятки, на вдохе подняться и прогнуться вперёд.
  • Колени поставить вместе, подбородок приподнять. Поднять одновременно две ноги, делая упор на колени, и выполнять движения влево и вправо.
  • На вдохе выгнуть спину, стараясь тянуться вверх, на выдохе прогибаем спину вниз.
  • Согнуть одну ногу и притянуть её к животу на выдохе.
  • На выдохе подтянуть к животу две согнутые в коленях ноги. На вдохе вернуть ноги.

Изометрические упражнения

Упражнения выполняются таким образом, чтобы сила мышцы была направлена на сопротивление того или иного объекта. В отличие от других упражнений, такие занятия укрепляют и удлиняют мышцы. А сильный мышечный корсет очень важен для больных болезнью Бехтерева. При выполнении упражнений дышать нужно спокойно без задержек.

Два упражнения сделать сидя на стуле, другие два лёжа на спине. Каждое сделать 7 раз.

  1. Приложить согнутую руку к виску. Не наклоняя голову, напрягаем шею в сторону руки. Продержаться в напряжённом состоянии 5 секунд. То же самое с другой стороны.
  2. Положить руки на лоб. Сделать надавливание лбом на руку, как будто хотим опустить её. Ненадолго продержаться в напряжении, расслабиться.
  3. Согнуть ноги и выполнить надавливающие движения лопатками и плечами в пол. При этом поясница не прогибается.
  4. Выполнить надавливающие движения поясничного отдела в пол.

Йога при болезни Бехтерева

Йога — это хорошее лекарство от болезни Бехтерева. С помощью её упражнений можно улучшить состояние суставов, уменьшить боль, увеличить подвижность в позвоночнике, а также улучшить своё психологическое состояние.
Заниматься йогой необходимо в комфортных условиях, под спокойную музыку.

Вот некоторые упражнения. Три упражнения выполняются на спине, четвёртое в коленно-локтевом положении, пятое на животе.

  1. Перекрещиваем ноги в районе лодыжек. Руки развести в стороны, ладони направить вверх. Выдыхая, скручиваем таз то вправо, то влево, плавными движениями.
  2. Сгибаем колени, стопы находятся на полу. Руки поднимаем и ложем за голову. На выдохе поднимаем таз вверх, и задерживаем ненадолго, на вдохе опускаем.
  3. Поднять согнутые ноги к груди, и обхватив руками колени, двигаться медленно на выдохе вправо-влево.
  4. Одновременно поднимаем, расправляем и тянем ногу и руку с противоположной стороны. Ненадолго задерживаемся. То же самое делаем другой ногой и рукой.
  5. Отводим руки за спину и сцепляем их в замок. На выдохе приподнимаем корпус, руки тянуться вперёд, носки натянуты, на вдохе опускаемся.

Аквааэробика

Хороший эффект в борьбе с болезнью Бехтерева показывают занятия аквааэробикой. Преимущества упражнений, которые выполняются в воде:

  • водой создаётся дополнительное сопротивление;
  • хорошо тренируется координация движений и вестибулярный аппарат;
  • вода хорошо расслабляет мышцы;
  • вода оказывает эффект лёгкого массажа;
  • занятия в воде травмобезопаные;
  • вода хорошо снимает боли в суставах;
  • такие занятия поднимаю настроение.

Особенности упражнений для женщин

Женщины реже мужчин страдают на анкилозирующий спондилит. В отличие от мужского, женский позвоночник не поражается полностью. Обычно страдает поясничный и крестцовый отдел. У женщин, вследствие патологии, сильно деформируются связки грудного и шейного отдела, что приводит к сдавливанию основных артерий. В результате развивается кислородное голодание. Поэтому при занятиях ЛФК на первом месте должна стоять дыхательная гимнастика.

При выполнении упражнений движения должны быть активные с высокой амплитудой, чтобы препятствовать сращению связок. Основной упор уделять упражнениям на поясничный отдел позвоночника.

Лечебная гимнастика при болезни Бехтерева: комплексы упражнений для мужчин и женщин

В последнее время для лечения болезни Бехтерева активно используют ЛФК.

Ранее считалось, что нормализовать состояние при этой генетической патологии невозможно.

Но современная медицина смотрит на это иначе и найдено достаточно методик, чтобы перевести болезнь в стадию ремиссии.

Пациентам с болезнью Бехтерева наряду с традиционным медикаментозным лечением рекомендуют делать упражнения, которые позволяют сохранить подвижность суставов.

Также предотвратить прогрессирование заболевания можно, если своевременно его выявить и назначить грамотное комплексное лечение.

Что такое болезнь Бехтерева?

Анкилозирующий спондилоартрит (известный более как болезнь Бехтерева) является системным хроническим заболеванием суставов. Развивается он у молодых людей в возрасте 20–30 лет. У мужчин эта болезнь встречается в 5 раз чаще, чем у женщин.

Развивается анкилозирующий спондилоартрите у пациентов с семейной предрасположенностью. Характеризуется он поражением суставов хрящевого типа. Первыми поражаются суставы крестцово-повздовшной области, затем – более мелкие межпозвоночные суставы, ключично-грудинные, грудинно-реберные сочленения.

В них активизируется воспалительный процесс, наблюдается появление рубцовой фиброзной ткани. Но грубых разрушений суставов не происходит. Утрата подвижности обусловлена срастанием костей (появлением анкилозов).

Пациенты жалуются на боли в пояснично-крестцовой области, которые появляются в период покоя и уменьшаются при движении. При прогрессировании заболевания боли усиливаются, они распространяются и на другие участки позвоночника.

Появляется дугообразное искривление позвоночника, хроническая сутулость. При периферической форме болезни поражаются коленные, локтевые, голеностопные суставы.

Применение ЛФК при болезни Бехтерева

При анкилозирующем спондилоартрите движение жизненно важно. Ежедневное выполнение зарядки, комплекса упражнений лечебной физкультуры могут заметно облегчить состояние пациента. Это основной принцип терапии болезни Бехтерева.

С помощью ЛФК можно сохранить подвижность суставов позвоночника. Это предупредит процесс его дугообразного искривления и срастания позвонков. Вначале лучше заниматься под контролем инструктора ЛФК. Он объяснит технику выполнения упражнений.

В период покоя мышцы расслабляются, кровь к ним начинает поступать хуже. В результате ухудшается кровоснабжение проблемных суставов. Поэтому болезнь начинает ускоренно прогрессировать, боли, чувство скованности становятся сильнее.

Суть гимнастики при болезни

Врачи рекомендуют выполнять минимум по 2 комплекса упражнений ежедневно вне зависимости от того, беспокоят боли или нет.

В качестве первого комплекса выступает обычная утренняя зарядка. Минимальная ее продолжительность – 10 минут. Единых рекомендаций нет. В утреннюю зарядку следует включить упражнения для общей разминки тела, устранения чувства скованности, пробуждения.

Второй комплекс выполняется после обеда в удобное время. В зависимости от предпочтений и возможностей пациента можно выполнять упражнения, направленные на развитие выносливости, гибкости, увеличение силы. Упражнения, необходимые для повышения гибкости, рекомендуется выполнять ежедневно. А вот силовые и кардионагрузки можно чередовать.

Два комплекса упражнений являются необходимым минимумом. Специалисты советуют также не менее 3 раз в неделю посещать тренажерный зал и делать на протяжении дня несколько «пятиминуток». Мышцы должны быть всегда в тонусе.

Неподготовленным людям тяжелые нагрузки противопоказаны. Надо исключить возможное негативное влияние на шейный отдел, спину, грудь.

Отказаться придется от таких упражнений:

  • прыжки;
  • бег;
  • наклоны с отягощением;
  • приседы со штангами.

Не стоит заниматься спортом, при котором позвоночник находится длительное время в неестественной позе (например, настольным теннисом).

Когда можно применять

Выполнять упражнения пациенты могут не только в период, когда медикаментами удается купировать болевой синдром. Делать гимнастику можно даже, если беспокоят боли, чувство скованности.

Интенсивность нагрузки должна определяться пациентом самостоятельно, исходя из самочувствия. Иногда после 1 занятия состояние может усугубиться, но уже спустя 3–4 дня боли минимизируются.

При болях резкие движения недопустимы. Комплекс выполняется плавно, амплитуда движений должна быть небольшой.

Противопоказания к применению при болезни Бехтерева

Врачи советуют временно отказаться от выполнения упражнений, если они провоцируют усиление болевых ощущений. Вначале можно попробовать сократить амплитуду движений, уменьшить нагрузку, количество повторов.

К противопоказаниям относят:

  • тяжелое состояние пациента;
  • повышенную температуру тела;
  • период лечения онкологических заболеваний;
  • обострение иных хронических болезней;
  • повышенную вероятность кровотечения в результате физических нагрузок.

В большинстве случаев упражнения при болезни Бехтерева позволяют улучшить состояние. Но у некоторых пациентов возникают осложнения в виде усиления болевых ощущений.

Чаще всего к ухудшению состояния приводит:

  • неправильная техника выполнения упражнений;
  • усиленная нагрузка, повышение сложности раньше времени;
  • отказ от выполнения упражнений на растяжку;
  • выполнение упражнений, противопоказанных при болезни Бехтерева.

При ухудшении надо проконсультироваться с инструктором по ЛФК. Он подскажет, как делать упражнения правильно и поможет подобрать оптимальную нагрузку.

ЛФК для лечения болезни Бехтерева: техника и особенности выполнения

Наиболее подходящие комплексы лечебной физкультуры при анкилозирующем спондилоартрите подбираются индивидуально в зависимости от степени выраженности заболевания, общего физического состояния пациента.

Пациенты должны разобраться с техникой выполнения основополагающих упражнений. Они делаются в положении сидя, лежа, стоя на четвереньках. При отсутствии инструктора лучше делать комплекс перед зеркалом. Это позволит контролировать правильность его выполнения.

Комплекс для мужчин

Упражнения подбираются в зависимости от состояния конкретного пациента. С учетом того, что у мужчин болезнь встречается чаще, прогрессирует быстрее, но при этом они часто затягивают с визитом к врачу, им зачатую рекомендуют выполнять упражнения по методу Бубновского. Они основаны на необходимости двигаться через боль.

Комплекс предназначен для уменьшения чувства скованности и восстановления возможности вести нормальный образ жизни. Бубновским были разработаны специальные тренажеры для выполнения гимнастики. Но есть упражнения, которые можно делать дома.

Обязательным условием является выполнение каждое утро суставной гимнастики. Размять необходимо каждый сустав.

  1. Ходьба на ягодицах. Сидя с вытянутыми вперед ногами необходимо передвигаться по полу с помощью напряжения ягодиц на протяжении 2–20 минут ежедневно.
  2. Ходьба на руках и ногах одновременно. Необходимо опереться на 4 вытянутые конечности и так ходить, вытягивая руки вперед, на протяжении 5–20 минут.
  3. В положении лежа на спине руки разводятся в стороны, а прямые ноги поднимаются перпендикулярно вверх. Прямые ноги поочередно опускаются вправо и влево так, чтобы лопатки от пола не отрывались. Выполнить необходимо 8 подходов.
  4. Качание пресса. Пациент укладывается на спину, голову опускает на перекрещенные ладони рук. Левую ногу необходимо положить на правую, согнутую в колене. Больной должен поднимать корпус и стремиться подбородком к ноге. Выполняется упражнение 8 раз. После нога меняется и упражнение повторяется.
  5. Качание мышц спины. В положении лежа на животе необходимо развести руки в стороны и подниматься вверх, отрывая плечи от поверхности пола. На первых порах достаточно 6–8 повторов.
  6. В положении лежа на спине необходимо максимально тянуться руками вверх, напрягая одновременно мышцы ног, носки надо тянуть на себя. Выполняется 6–8 подходов.
Читайте также:  Пропанорм® (150 мг): инструкция по применению, показания

Мужчинам, которые не могут выполнять приведенный комплекс упражнений, советуют начать прорабатывать мышцы с помощью изометрических нагрузок. При их выполнении чередуется процесс напряжения и расслабления мышц. Напрягать мышцы необходимо не менее чем на 5 секунд.

Видео: «Упражнения при болезни Бехтерева с низкой активностью болезни»

Комплекс для женщин

Женщин анкилозирующий спондилоартрит поражает гораздо реже. Если это заболевание и возникает, то оно протекает в более легкой форме. Врачи часто женщинам рекомендуют комплексы для разминки шеи, поясницы, крестца.

Размять шейный отдел позвоночника можно с помощью таких упражнений:

  1. В размеренном темпе делать наклоны головой: к плечам, назад и вперед. Повторить круг наклонов надо 4–6 раз.
  2. Руки поставить перед лицом так, чтобы ладони были скрещены. Касаться рук необходимо поочередно подбородком и ушами. Повторятся упражнение 6–8 раз.
  3. Головой делается полукруг от одного плеча ко второму через грудь. В каждую сторону – по 5 раз.
  4. Голова максимально поворачивается назад так, чтобы получилось поочередно заглянуть то за правое, то за левое плечо. Выполняется 4–5 подходов.

Для улучшения состояния пояснично-крестцовой области рекомендуют следующие упражнения (выполняются они в положении лежа на спине):

  • Руки разведены в стороны, ноги согнуты в коленях и сведены вместе. Колени поворачивают так, чтобы они коснулись пола то с правой, то с левой стороны. Лопатки остаются прижатыми к полу.
  • Ноги и ноги прямые, вытянуты. Поочередно следует сгибать левую ногу в колене, подтягивая ее к животу, и правую руку в локте так, чтобы они соприкоснулись. На каждую пару конечностей делают по 4 повтора.

Для пояснично-крестцовой зоны в положении на животе рекомендуют делать такие упражнения:

  • Руки вытягиваются вдоль тела, голова с плечами поднимается максимально вверх. Выполняется по 4–6 подходов.
  • Одновременно поднимаются руки с плечами и ноги так, чтобы образовалось подобие корзинки. Делают 4 подхода.
  • Руки вытянуты вперед. В упоре на правой руке необходимо поднять вверх левую руку и плечевой пояс, задержаться на пару секунд. На каждую руку по 4–6 подходов.

Видео: «Упражнения при болезни Бехтерева с умеренной активностью болезни»

Общий комплекс

Для максимальной разгрузки позвоночника разработан специальный комплекс упражнений, которые выполняются в положении на четвереньках:

  1. Кошка. Голова опускается вниз, поясница максимально округляется так, чтобы образовалась горка. Затем спина прогибается вниз. Руки остаются прямыми. Рекомендуют делать по 6-8 подходов.
  2. В положении на четвереньках необходимо прогнуться так, чтобы таз и плечо двигались навстречу друг другу. В каждую сторону необходимо сделать по 4 раза с усилием.
  3. Руки вытягиваются максимально вперед так, чтобы грудь была прижата к полу, а таз смотрел вверх. Спина максимально прогибается. Выполняется 8 подходов.
  4. Ногу, согнутую в колене, надо поднять максимально в сторону и вверх. Для каждой ноги по 5 повторов.
  5. Синхронно поднимаются противоположные друг другу нога и рука, они максимально вытягиваются. Выполняют по 4 подхода.

Строго разграничения между комплексами для мужчин и женщин нет. Каждый может выполнять те упражнения, которые ему под силу. По возможности их надо повторять не менее 4 раз день. Постепенно нагрузка увеличивается.

Видео: «Упражнения при болезни Бехтерева с высокой активностью болезни»

Упражнения при болезни Бехтерева

Дата публикации: 06.05.2019

Дата проверки статьи: 07.05.2020

Болезнь Бехтерева — хроническое прогрессирующее заболевание, при котором воспаляются суставы позвоночника. Точные причины патологии неизвестны, поэтому невозможно подобрать терапию, чтобы полностью избавиться от болезни. Но её прогрессирование можно замедлить, а состояние и подвижность суставов — улучшить. Для этого нужна комплексная терапия, которая включает лечение нестероидными противовоспалительными, регулярные физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебную гимнастику. О последнем методе дальше расскажем детальнее: опишем пользу и противопоказания ЛФК, приведём примеры упражнений.

Содержание статьи
  • Польза ЛФК при болезни Бехтерева
  • Противопоказания к лечебной гимнастике и спорту
  • Комплексы упражнений
  • Почему стоит заниматься под наблюдением специалиста
  • Источники
Ещё по теме
  • Троицкая Татьяна Евгеньевна
  • Смирнов Егор Николаевич
  • Телеев Марат Султанбекович

Польза ЛФК при болезни Бехтерева

Регулярные занятия под наблюдением специалиста позволяют:

  • замедлить прогрессирование патологии, а значит — потерю подвижности суставов и позвоночного столба;
  • укрепить мышечный корсет и обеспечить поражённому позвоночнику дополнительную поддержку;
  • повысить мышечную силу и тонус, существенно снизить или полностью устранить чувство скованности;
  • восстановить равновесие, нормализовать координацию движений;
  • улучшить функционирование сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной систем и других внутренних органов;
  • восстановить подвижность грудной клетки и избавить пациента от одышки, облегчить дыхание;
  • улучшить осанку, устранить лордоз шейного и поясничного отдела позвоночника на начальных стадиях.

Противопоказания к лечебной гимнастике и спорту

Лечебной физкультурой нельзя заниматься при следующих противопоказаниях:

  • общем тяжёлом состоянии пациента, повышенной температуре, сильных болях любой локализации;
  • простуде, интоксикации;
  • обострении любых хронических заболеваний;
  • консервативном лечении онкологических заболеваний.

К относительным противопоказаниям относятся гипертония, особенно, если пациент страдает от резких скачков давления, гастрит и язвенная болезнь, лишний вес, хронический миокардит и кардиосклероз, запущенный бронхит, эмфизема легких. Если перечисленные заболевания находятся в стадии ремиссии, врач рассматривает возможность назначить ЛФК индивидуально. Если переходят в стадию обострения — лечебная физкультура полностью противопоказана.

Комплексы упражнений

Упражнения в положении лёжа

  1. Исходное положение — выпрямите ноги, вытяните руки вдоль тела. Подтяните носки к себе, сожмите кулаки на вдохе. На выдохе выпрямите руки и разведите пальцы в стороны, выпрямите ноги.
  2. Исходное положение — ноги на ширине плеч, руки вдоль тела, ступни развёрнуты к рукам. С усилием разведите пальцы на руках, вытяните носочки.
  3. Исходное положение — ноги на ширине плеч, ступни и руки развёрнуты в стороны. Обхватите грудную клетку руками, чуть приподнимите голову, разверните ступни носочками друг к другу.

Каждое упражнение повторите 6-8 раз.

Упражнения сидя на стуле

  1. Исходное положение — заведите гимнастическую палку за лопатки, держите её горизонтально. Медленное поднимите палку вверх и опустите обратно, плотно прижав к лопаткам.
  2. Исходное положение — поставьте палку перед собой вертикально, снизу сожмите стопами, сверху ладонями. Придвиньте верх палки к себе, потянитесь к ней головой — спину при этом держите прямо. Отведите нижнюю часть палки вперёд, наклонитесь к ней.

Каждое упражнение повторите 5-6 раз.

Упражнения стоя

  1. Исходное положение — ноги на ширине плеч, руки на поясе. Отведите прямую левую руку назад, корпус поверните влево. Во время движения следите глазами за рукой. Вернитесь в исходное положение и повторите для другой руки.
  2. Исходное положение — ноги вместе, руки вдоль туловища. Активно маршируйте, поднимая ноги вверх и размахивая руками.

Каждое упражнение выполняйте в течение 3-5 минут.

Почему стоит заниматься под наблюдением специалиста

Чтобы получить пользу от занятий, нужно выполнять упражнения по назначению врача и под наблюдением специалиста по ЛФК. Он проследит, чтобы вы выполняли упражнения правильно. Тренер покажет, какое исходное положение занимать, как правильно дышать, и даст другие полезные рекомендации.

Также специалист проследит за интенсивностью нагрузок и при необходимости скорректирует её. Например, если вы чувствуете боль при выполнении какого-либо упражнения, подберёт его облегченный вариант или заменит другим.

В первое время стоит заниматься лечебной физкультурой только под руководством специалиста. В дальнейшем, когда вы запомните, как правильно выполнять упражнения, можно заниматься дома. Но при таком режиме занятий нужно регулярно посещать врача ЛФК и ортопеда: специалисты проследят за вашей физической формой, оценят состояние позвоночника и прогрессирование болезни.

Источники

  1. «Основные принципы терапии анкилозирующего спондилита (болезни Бехтерева)», Эрдес Ш.Ф., Научно-практическая ревматология, 2013
  2. «Боль в спине: современные возможности немедикаментозной терапии», Киргизова О.Ю., Ушаков В.В., Сибирский медицинский журнал (Иркутск), 2013

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы.

Будьте. Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.

Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!

Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.

Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.

Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов.

Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.

Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.

Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.

Большое спасибо за консультацию и обследование. Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *