Фармадипин инструкция, цена в аптеках на Фармадипин — Аптека 911

ПАО ФАРМАК
Доза: 20 мг

ПАО ФАРМАК
Доза: 20 мг

Состав и форма выпуска

Состав:

  • действующее вещество: nifedipine;
  • 1 мл раствора содержит нифедипина в пересчёте на 100 % сухое вещество 20 мг (30 капель);
  • вспомогательные вещества: полиэтиленгликоль 400, этанол 96 %.

Форма выпуска:

По 5 мл или 25 мл во флаконах, вложенных в пачку.

Показания

Артериальная гипертензия (с целью лечения гипертензивных кризов).

Противопоказания

  • Острый инфаркт миокарда (первые 4 недели);
  • кардиогенный шок;
  • тяжелый аортальный и митральный стеноз;
  • нестабильная стенокардия;
  • не использовать для лечения приступов стенокардии, вторичной профилактики инфаркта миокарда;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.);
  • желудочковые тахикардии с расширенным комплексом QRS;
  • синдром слабости синусового узла;
  • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW), синдром Лаун-Генонга-Левайна (LGL);
  • AV блокада II и III степени;
  • порфирия;
  • илеостома, установленная после проктоколэктомии;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст;
  • повышенная чувствительность к нифедипину и другим компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к другим дигидропиридинам;
  • не принимать одновременно с рифампицином.

Дозировка

Фармадипин® применяют для лечения гипертонического криза как препарат неотложной помощи. Не рекомендуется применять препарат в этой лекарственной форме для курсового приема.

При необходимости проведения курса антигипертензивной терапии препарат и лекарственную форму подбирает врач.

При внезапном и значительном повышении артериального давления начальная разовая доза для взрослых составляет 3-5 капель (2-3,35 мг), для лиц пожилого возраста – не более 3 капель (2 мг) под язык или накапать на кусочек сухаря или сахара, как можно дольше удерживая во рту. При недостаточной эффективности дозу постепенно можно повышать до клинически значимого эффекта. В дальнейшем в случаях повышения артериального давления необходимо ориентироваться именно на эту дозу. При необходимости (повышение АД до 190/100 мм рт. ст. – 220/110 мм рт. ст.) разовую дозу можно постепенно повысить в отдельных случаях до 10-15 капель (6,7-10 мг) с учетом индивидуальных изменений показателей АД у больного.

Необходимо учитывать индивидуальную чувствительность отдельных больных к Фармадипину®. В таких случаях дозу подбирают индивидуально, начиная с трех капель, и постепенно увеличивать на 2-3 капли (1,34-2 мг) до достижения клинического эффекта.

Превышение начальной дозы препарата может привести к резкому снижению артериального давления!

Побочные действия

При соблюдении рекомендаций по применению препарата побочные явления бывают незначительными и преходящими, как правило, не требуют отмены терапии.

При частом и неконтролируемом применении возможны побочные реакции, характерные для препаратов этой фармакологической группы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – отёк, вазодилятация, нечасто – тахикардия, усиленное сердцебиение, артериальная гипотензия, синкопе.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: часто – головная боль; нечасто – вертиго, мигрень, головокружение, тремор, расстройство сна, тревожность; редко – кратковременное нарушение зрения, возбуждение, парестезии, дизестезии.

Со стороны эндокринной системы: гипергликемия (следует учитывать у больных сахарным диабетом).

Со стороны пищеварительной системы: часто – запор; нечасто при применении повышенных доз возникают абдоминальные боли, диспептические явления, метеоризм, тошнота, рвота (очень редко), гиперплазия десен (при длительном применении), сухость во рту, транзиторное повышение ферментов печени.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – полиурия, дизурия.

Со стороны системы кроветворения: редко – анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: нечасто – аллергическая реакция, аллергический отёк/ангиоотёк (включая отёк гортани); редко – зуд, крапивница, сыпь; очень редко – анафилактические/анафилактоидные реакции.

Другие: часто — плохое самочувствие; нечасто — носовое кровотечение, заложенность носа, эритема; редко – отеки голени, судороги мышц, отёк суставов, эректильная дисфункция, неспецефическая боль, гарячка, диспное.

Передозировка

Симптомы острой интоксикации нифедипином: нарушение сознания вплоть до комы, снижение артериального давления, тахикардия/брадикардия, гипергликемия, метаболический ацидоз, гипоксия, кардиогенный шок, который сопровождается отёком лёгких.

Лечение. Мероприятия по оказанию неотложной помощи в первую очередь должны быть направлены на выведение препарата из организма и восстановление стабильной гемодинамики.

После перорального применения рекомендуется полностью очистить желудок, в случае необходимости – в комбинации с промыванием тонкого кишечника.

Поскольку для нифедипина характерна высокая степень связывания с белками плазмы крови и относительно невысокий объём распределения, гемодиализ неэффективен, но рекомендуется проведение плазмафереза.

Брадикардию можно устранить бета-симпатомиметиками. При замедлении сердечного ритма, угрожающего жизни, рекомендуется применение искусственного водителя ритма.

Гипотензию, которая возникла вследствие кардиогенного шока и вазодилятации, можно убрать препаратами кальция (10-20 мл 10 % раствора кальция хлорида или глюконата вводят внутривенно медленно, потом повторяют в случае необходимости). Вследствие этого сывороточный уровень кальция может достичь верхней границы нормы или быть несколько повышенным. Если введение кальция недостаточно эффективно, целесообразно применение таких симпатомиметиков, как допамин или норадреналин. Дозы этих препаратов подбирают с учётом достигнутого лечебного эффекта.

К дополнительному введению жидкости следует подходить очень осторожно, поскольку это повышает опасность перегрузки сердца.

Применение в период беременности и кормления грудью.

Нифедипин противопоказано применять во время беременности.

Нифедипин переходит в материнское молоко, поэтому во время применения препарата нужно прекратить грудное вскармливание.

Препарат не применяют для лечения детей.

Особые указания

Препарат следует применять только в условиях тщательного клинического наблюдения за больным: при нестабильной стенокардии, выраженной сердечной недостаточности и тяжелом аортальном стенозе, тяжелой легочной гипертензии, гипертрофической кардиомиопатии, тяжелых нарушениях мозгового кровообращения, сахарном диабете, нарушениях функции печени и почек, а также за больными пожилого возраста. У пациентов пожилого возраста более вероятно уменьшение церебрального кровотока из-за резкой периферической вазодилятации. У пациентов со злокачественной артериальной гипертензией и гиповолемией, находящихся на гемодиализе, на фоне приема нифедипина может наблюдаться значительное падение АД. Особенно в начале лечения и при одновременном применении бета-блокаторов может появиться гипотензия, которую некоторые больные плохо переносят. За такими больными необходимо тщательное наблюдение. У больных, принимающих бета-блокаторы, в начале лечения могут появиться признаки застойной сердечной недостаточности. У больных с тяжелой коронарной недостаточностью из-за рефлекторной тахикардии может ухудшиться течение ишемической болезни, а вместе с этим могут участиться приступы стенокардии. Следует осторожно назначать нифедипин больным стенокардией или после перенесенного инфаркта. При появлении на фоне лечения болей за грудиной нифедипин следует отменить. Не следует употреблять алкоголь и курить во время лечения нифедипином.

Дозы других применяющихся с нифедипином препаратов, должны устанавливаться в индивидуальном порядке. Сердечные гликозиды также могут применяться во время лечения нифедипином. При применении нифедипина возможно ложное повышение результатов спектрофотометрического определения концентрации ванилил-миндальной кислоты в моче.

При применении нифедипина с одновременным внутривенным введением магния сульфата беременным женщинам необходим тщательный мониторинг артериального давления из-за возможности снижения артериального давления, что может повредить матери и плоду.

Пациенты с нарушенной функцией печени требуют тщательного мониторинга, а в тяжёлых случаях – снижения дозы.

Нифедипин метаболизируется через систему цитохрома Р450 3А4. В связи с этим препараты, которые ингибируют или индуцируют эту систему ферментов, могут изменять эффект «первого прохождения» или клиренс нифедипина (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

При сопутствующем применении нифедипина с этими препаратами необходимо контролировать артериальное давление и, в случае необходимости, следует рассмотреть вопрос о снижении дозы нифедипина.

Отдельные эксперименты in vitro выявили взаимосвязь между применением антагонистов кальция, в частности, нифедипина, и обратными биохимическими изменениями сперматозоидов, которые ухудшают способность последних к оплодотворению. В случае, если попытка оплодотворения in vitro оказалась неудачной при отсутствии других объяснений, антагонисты кальция, в частности, нифедипин, могут рассматриваться как возможная причина этого явления.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

При применении препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, которые требуют повышенного внимания (управление автотранспортом, работа с другими механизмами и др.).

Взаимодействие

Нифедипин может увеличивать антигипертензивный эффект антигипертензивных препаратов, которые применяются одновременно, таких как диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты АТ-1 рецепторов, другие кальциевые антагонисты, α-адренергические блокаторы, ингибиторы ФДЕ5, α-метилдопа.

При комбинировании с бета-адреноблокаторами, наряду с усилением гипотензивного действия, в некоторых случаях возможно развитие сердечной недостаточности.

Дилтиазем замедляет выведение нифедипина из организма (при необходимости дозу нифедипина уменьшают).

Амиодарон и хинидин могут усиливать отрицательно инотропное действие нифедипина. В отдельных случаях при сочетании нифедипина и хинидина при приеме внутрь происходит уменьшение концентрации хинидина в плазме крови.

Комбинации нифедипина с сердечными гликозидами, с теофиллином обычно хорошо переносятся больными, в очень редких случаях возможно повышение уровня дигоксина и теофиллина в плазме крови (следует контролировать содержание последних в плазме крови).

Нифедипин увеличивает концентрацию карбамазепина, фенитоина в сыворотке крови. Совместное применение нифедипина и циметидина может привести к повышению уровня нифедипина в плазме крови.

Рифампицин индуцирует активность ферментов печени, ускоряя метаболизм нифедипина, что может привести к снижению клинического эффекта нифедипина (такая комбинация противопоказана).

Лечение нифедипином следует прекратить за 36 часов до запланированной анестезии с применением фентанила. Нифедипин совместим с рентгеноконтрастными средствами.

Нифедипин в комбинации с внутривенным введением магния сульфата у беременных может вызвать нервно-мышечную блокаду.

Нифедипин метаболизируется через систему цитохрома Р450 3А4, находящуюся в слизистой оболочке кишечника и печени. Исходя из этого препараты, которые ингибируют или индуцируют эту систему ферментов, могут изменять эффект «первого прохождения» (после перорального применения) или клиренс нифедипина. Одновременное применение макролидных антибиотиков (например, эритромицин), ингибиторов анти-ВИЧ протеазы (например, ритонавир), азольных антимикотиков (например, кетаконазол), нефазодона, флуоксетина, хинупристина/дальфопристина, циметидина, цизаприда и нифедипина может привести к увеличению концентрации нифедипина в плазме.

Известно, что вальпроевая кислота увеличивает концентрацию в плазме структурно подобного блокатора кальциевых каналов нимодипина вследствии ингибирования ферментов. Поэтому нельзя исключить увеличение концентрации нифедипина в плазме и повышение эффективности.

Известно, что такролимус метаболизируется через систему цитохрома Р450 3А4.

Опубликованные данные указывают на то, что в отдельных случаях дозу такролимуса при одновременном применении с нифедипином можно уменьшить. При одновременном применении двух препаратов следует проводить мониторинг концентрации такролимуса в плазме и, в случае необходимости, следует рассмотреть вопрос о снижении дозы такролимуса.

Грейпфрутовый сок ингибирует систему цитохрома Р450 3А4. Употребление грейпфрутового сока при применении нифедипина приводит к повышению концентрации препарата в плазме и увеличению длительности действия нифедипина вследствие снижения метаболизма при первом прохождении или снижении клиренса. Вследствие этого может усиливаться антигипертензивное действие препарата. После регулярного употребления грейпфрутового сока этот эффект может длиться в течение 3 дней после последнего употребления сока.

Поэтому во время терапии нифедипином нужно избегать употребления грейпфрутов/грейпфрутового сока.

Применение нифедипина может привести к ложным результатам при спектрофотометрическом определении концентрации ванилил-миндальной кислоты в моче (при применении метода высокоэффективной жидкостной хроматографии этот эффект не наблюдался).

Читайте также:  Комплекс от Солгар для суставов и хрящей: инструкция, отзывы

Фармдействие

Фармакодинамика. Фармадипин® проявляет антиангинальное и антигипертензивное действие. Блокирует вхождение ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий через медленные потенциалзависимые кальциевые каналы мембран клеток. Расслабляет гладкие мышцы сосудов, ликвидирует спазмы и расширяет коронарные и периферические артерии, уменьшая периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление, постнагрузку и потребность миокарда в кислороде; незначительно снижает сократимость миокарда, несколько уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика. При приеме внутрь хорошо всасывается в пищеварительном тракте, биодоступность – 40-60%. Особенно быстро (через 5-10 мин) эффект развивается при сублингвальном приеме. Обычно максимум действия регистрируется через 30-40 минут. Прием пищи существенно не влияет на скорость всасывания препарата. Гемодинамический эффект сохраняется на протяжении 4-6 часов. С белками плазмы крови связывается до 90 % нифедипина. Метаболизируется в печени и выводится из организма преимущественно в виде неактивных метаболитов. Общий клиренс нифедипина — от 0,4 до 0,6 л/кг/ч. Период полувыведения составляет 2-4 часа. У людей пожилого возраста и пациентов с циррозом печени метаболизм нифедипина замедляется, поэтому у них период полувыведения препарата может удлиняться почти в 2 раза, что требует уменьшения дозы и увеличения интервалов между приемами препарата. В организме нифедипин не кумулирует. В незначительных количествах проникает сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком.

Основные физико-химические свойства: прозрачная желтоватого или зеленовато-желтоватого цвета вязкая жидкость со слабым спиртовым запахом.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности — 3 года.

После вскрытия флакона препарат хранится 28 дней.

Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Обратите внимание!

Это описание препарата Фармадипин есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Фармадипин®

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Капли оральные 2%, 5 мл и 25 мл

Состав

1 мл препарата содержит

активное вещество: нифедипин в пересчёте на 100 % сухое вещество 20 мг;

вспомогательные вещества: полиэтиленгликоль 400 , этанол (96 %)

Описание

Прозрачная желтого или зеленовато-желтого цвета вязкая жидкость со слабым спиртовым запахом

Фармакотерапевтическая группа

Блокаторы “медленных” кальциевых каналов селективные.

Дигидропиридиновые производные. Нифедипин.

Код ATХ C08C A05.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо всасывается в пищеварительном тракте, биодоступность – 40-60%. Особенно быстро (через 5-10 мин) эффект развивается при сублингвальном приеме. Обычно максимум действия регистрируется через 30-40 минут. Прием пищи существенно не влияет на скорость всасывания препарата. Гемодинамический эффект сохраняется на протяжении 4-6 часов. С белками плазмы крови связывается до 90 % нифедипина. Метаболизируется в печени и выводится из организма преимущественно в виде неактивных метаболитов. Общий клиренс нифедипина — от 0,4 до 0,6 л/кг/ч. Период полувыведения составляет 2-4 часа. У людей пожилого возраста и пациентов с циррозом печени метаболизм нифедипина замедляется, поэтому у них период полувыведения препарата может удлиняться почти в 2 раза, что требует уменьшения дозы и увеличения интервалов между приемами препарата. В организме нифедипин не кумулирует. В незначительных количествах проникает сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком.

Фармакодинамика

Фармадипин® проявляет антиангинальное и антигипертензивное действие. Блокирует вхождение ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий через медленные потенциалзависимые кальциевые каналы мембран клеток. Расслабляет гладкие мышцы сосудов, ликвидирует спазмы и расширяет коронарные и периферические артерии, уменьшая периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление, постнагрузку и потребность миокарда в кислороде; незначительно снижает сократимость миокарда, несколько уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Показания к применению

– артериальная гипертензия (с целью купирования гипертензивных кризов)

Способ применения и дозы

Фармадипин® применяют для лечения гипертонического криза как препарат неотложной помощи.

Не рекомендуется применять препарат в этой лекарственной форме для курсового приема.

При необходимости проведения курса антигипертензивной терапии препарат и лекарственную форму подбирает врач.

При внезапном и значительном повышении артериального давления начальная разовая доза для взрослых составляет 3-5 капель (2-3,35 мг), для лиц пожилого возраста – не более 3 капель (2 мг) под язык или накапать на кусочек сухаря или сахара, как можно дольше удерживая во рту. При недостаточной эффективности дозу постепенно можно повышать до клинически значимого эффекта. В дальнейшем в случаях повышения артериального давления необходимо ориентироваться именно на эту дозу. При необходимости (повышение АД до 190/100 мм рт. ст. – 220/110 мм рт. ст.) разовую дозу можно постепенно повысить в отдельных случаях до 10-15 капель (6,7-10 мг) с учетом индивидуальных изменений показателей АД у больного.

Максимальная разовая доза – 10 мг (15 капель).

Максимальная суточная доза – 15 — 30 мг (21 капля – 45 капель).

Необходимо учитывать индивидуальную чувствительность отдельных больных к Фармадипину®. В таких случаях дозу подбирают индивидуально, начиная с трех капель, и постепенно увеличивать на 2-3 капли (1,34-2 мг) до достижения клинического эффекта.

Превышение начальной дозы препарата может привести к резкому снижению артериального давления!

Побочные действия

При соблюдении рекомендаций по применению препарата побочные явления бывают незначительными и преходящими, как правило, не требуют отмены терапии.

При частом и неконтролируемом применении возможны побочные реакции, характерные для препаратов этой фармакологической группы.

– головная боль, плохое самочувствие

– тахикардия, усиленное сердцебиение, артериальная гипотензия, синкопе

– вертиго, мигрень, головокружение, тремор, расстройство сна, тревожность

– абдоминальные боли, диспептические явления, метеоризм, тошнота

– аллергическая реакция, аллергический отёк/ангиоотёк (включая отёк гортани)

– носовое кровотечение, заложенность носа

– кратковременное нарушение зрения

– возбуждение, парестезии, дизестезии

– гипергликемия (следует учитывать у больных сахарным диабетом)

– анемия, лейкопения, тромбоцитопения

– зуд, крапивница, сыпь, отеки голени, судороги мышц, отёк суставов

гиперплазия десен (при длительном применении), сухость во рту

транзиторное повышение ферментов печени

Противопоказания

– острый инфаркт миокарда (первые 4 недели)

– тяжелый аортальный и митральный стеноз

– не использовать для лечения приступов стенокардии, вторичной профилактики инфаркта миокарда

– сердечная недостаточность в стадии декомпенсации

– артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.)

– желудочковые тахикардии с расширенным комплексом QRS

– синдром слабости синусового узла

– синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW), синдром Лаун-Генонга-Левайна (LGL)

– AV блокада II и III степени

– илеостома, установленная после проктоколэктомии

– период грудного вскармливания

– детский возраст до 18 лет

– повышенная чувствительность к нифедипину и другим компонентам препарата

– повышенная чувствительность к другим дигидропиридинам

– не принимать одновременно с рифампицином

Лекарственные взаимодействия

Нифедипин может увеличивать антигипертензивный эффект антигипертензивных препаратов, которые применяются одновременно, таких как диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты АТ1 рецепторов, другие кальциевые антагонисты, α-адренергические блокаторы, ингибиторы ФДЕ5, α-метилдопа.

При комбинировании с бета-адреноблокаторами, наряду с усилением гипотензивного действия, в некоторых случаях возможно развитие сердечной недостаточности.

Дилтиазем замедляет выведение нифедипина из организма (при необходимости дозу нифедипина уменьшают).

Амиодарон и хинидин могут усиливать отрицательно инотропное действие нифедипина. В отдельных случаях при сочетании нифедипина и хинидина при приеме внутрь происходит уменьшение концентрации хинидина в плазме крови.

Комбинации нифедипина с сердечными гликозидами, с теофиллином обычно хорошо переносятся больными, в очень редких случаях возможно повышение уровня дигоксина и теофиллина в плазме крови (следует контролировать содержание последних в плазме крови).

Нифедипин увеличивает концентрацию карбамазепина, фенитоина в сыворотке крови. Совместное применение нифедипина и циметидина может привести к повышению уровня нифедипина в плазме крови.

Рифампицин индуцирует активность ферментов печени, ускоряя метаболизм нифедипина, что может привести к снижению клинического эффекта нифедипина (такая комбинация противопоказана).

Лечение нифедипином следует прекратить за 36 часов до запланированной анестезии с применением фентанила. Нифедипин совместим с рентгеноконтрастными средствами.

Нифедипин в комбинации с внутривенным введением магния сульфата у беременных может вызвать нервно-мышечную блокаду.

Нифедипин метаболизируется через систему цитохрома Р450 3А4, находящуюся в слизистой оболочке кишечника и печени. Исходя из этого препараты, которые ингибируют или индуцируют эту систему ферментов, могут изменять эффект «первого прохождения» (после перорального применения) или клиренс нифедипина. Одновременное применение макролидных антибиотиков (например, эритромицин), ингибиторов анти-ВИЧ протеазы (например, ритонавир), азольных антимикотиков (например, кетаконазол), нефазодона, флуоксетина, хинупристина/дальфопристина, циметидина, цизаприда и нифедипина может привести к увеличению концентрации нифедипина в плазме.

Известно, что вальпроевая кислота увеличивает концентрацию в плазме структурно подобного блокатора кальциевых каналов нимодипина вследствии ингибирования ферментов. Поэтому нельзя исключить увеличение концентрации нифедипина в плазме и повышение эффективности.

Известно, что такролимус метаболизируется через систему цитохрома Р450 3А4.

Опубликованные данные указывают на то, что в отдельных случаях дозу такролимуса при одновременном применении с нифедипином можно уменьшить. При одновременном применении двух препаратов следует проводить мониторинг концентрации такролимуса в плазме и, в случае необходимости, следует рассмотреть вопрос о снижении дозы такролимуса.

Грейпфрутовый сок ингибирует систему цитохрома Р450 3А4. Употребление грейпфрутового сока при применении нифедипина приводит к повышению концентрации препарата в плазме и увеличению длительности действия нифедипина вследствие снижения метаболизма при первом прохождении или снижении клиренса. Вследствие этого может усиливаться антигипертензивное действие препарата. После регулярного употребления грейпфрутового сока этот эффект может длиться в течение 3 дней после последнего употребления сока.

Поэтому во время терапии нифедипином нужно избегать употребления грейпфрутов/грейпфрутового сока.

Применение нифедипина может привести к ложным результатам при спектрофотометрическом определении концентрации ванилил-миндальной кислоты в моче (при применении метода высокоэффективной жидкостной хроматографии этот эффект не наблюдался).

Особые указания

Препарат следует применять только в условиях тщательного клинического наблюдения за больным: при нестабильной стенокардии, выраженной сердечной недостаточности и тяжелом аортальном стенозе, тяжелой легочной гипертензии, гипертрофической кардиомиопатии, тяжелых нарушениях мозгового кровообращения, сахарном диабете, нарушениях функции печени и почек, а также за больными пожилого возраста. У пациентов пожилого возраста более вероятно уменьшение церебрального кровотока из-за резкой периферической вазодилятации. У пациентов со злокачественной артериальной гипертензией и гиповолемией, находящихся на гемодиализе, на фоне приема нифедипина может наблюдаться значительное падение АД. Особенно в начале лечения и при одновременном применении бета-блокаторов может появиться гипотензия, которую некоторые больные плохо переносят. За такими больными необходимо тщательное наблюдение. У больных, принимающих бета-блокаторы, в начале лечения могут появиться признаки застойной сердечной недостаточности. У больных с тяжелой коронарной недостаточностью из-за рефлекторной тахикардии может ухудшиться течение ишемической болезни, а вместе с этим могут участиться приступы стенокардии. Следует осторожно назначать нифедипин больным стенокардией или после перенесенного инфаркта. При появлении на фоне лечения болей за грудиной нифедипин следует отменить. Не следует употреблять алкоголь и курить во время лечения нифедипином.

Читайте также:  Анаприлин при беременности: применение на разных сроках

Дозы других применяющихся с нифедипином препаратов, должны устанавливаться в индивидуальном порядке. Сердечные гликозиды также могут применяться во время лечения нифедипином. При применении нифедипина возможно ложное повышение результатов спектрофотометрического определения концентрации ванилил-миндальной кислоты в моче.

При применении нифедипина с одновременным внутривенным введением магния сульфата беременным женщинам необходим тщательный мониторинг артериального давления из-за возможности снижения артериального давления, что может повредить матери и плоду.

Пациенты с нарушенной функцией печени требуют тщательного мониторинга, а в тяжёлых случаях – снижения дозы.

Нифедипин метаболизируется через систему цитохрома Р450 3А4. В связи с этим препараты, которые ингибируют или индуцируют эту систему ферментов, могут изменять эффект «первого прохождения» или клиренс нифедипина (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

При сопутствующем применении нифедипина с этими препаратами необходимо контролировать артериальное давление и, в случае необходимости, следует рассмотреть вопрос о снижении дозы нифедипина.

Отдельные эксперименты in vitro выявили взаимосвязь между применением антагонистов кальция, в частности, нифедипина, и обратными биохимическими изменениями сперматозоидов, которые ухудшают способность последних к оплодотворению. В случае, если попытка оплодотворения in vitro оказалась неудачной при отсутствии других объяснений, антагонисты кальция, в частности, нифедипин, могут рассматриваться как возможная причина этого явления.

Применения в период беременности и период лактации

Нифедипин противопоказано применять во время беременности.

Нифедипин переходит в материнское молоко, поэтому во время применения препарата нужно прекратить грудное вскармливание.

Дети. Препарат не применяют для лечения детей.

Особенности влияния лекарственного средства на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

При применении препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, которые требуют повышенного внимания (управление автотранспортом, работа с другими механизмами и др.)

Передозировка

Симптомы острой интоксикации нифедипином: нарушение сознания вплоть до комы, снижение артериального давления, тахикардия/брадикардия, гипергликемия, метаболический ацидоз, гипоксия, кардиогенный шок, который сопровождается отёком лёгких.

Лечение. Мероприятия по оказанию неотложной помощи в первую очередь должны быть направлены на выведение препарата из организма и восстановление стабильной гемодинамики.

После перорального применения рекомендуется полностью очистить желудок, в случае необходимости – промывание желудка.

Поскольку для нифедипина характерна высокая степень связывания с белками плазмы крови и относительно невысокий объём распределения, гемодиализ неэффективен, но рекомендуется проведение плазмафореза.

Брадикардию можно устранить бета-симпатомиметиками. При замедлении сердечного ритма, угрожающего жизни, рекомендуется применение искусственного водителя ритма.

Гипотензию, которая возникла вследствие кардиогенного шока и вазодилятации, можно убрать препаратами кальция (10-20 мл 10 % раствора кальция хлорида или глюконата вводят внутривенно медленно, потом повторяют в случае необходимости). Вследствие этого сывороточный уровень кальция может достичь верхней границы нормы или быть несколько повышенным. Если на фоне терапии кальцием не достаточно достигается повышение уровня артериального давления, дополнительно назначают сосудосуживающие симпатомиметики, такие как допамин или норадреналин. Дозы этих препаратов подбирают с учётом достигнутого лечебного эффекта.

К дополнительному введению жидкости следует подходить очень осторожно, поскольку это повышает опасность перегрузки сердца.

Форма выпуска и упаковка

По 5 мл во флаконы из коричневого стекла, закупоренные крышками полиэтиленовыми для флаконов, с контролем первого вскрытия с капельницами. Или по 25 мл во флаконы из светозащитного стекла, закупоренные пробками-капельницами и крышками навинчиваемыми, или по 25 мл во флаконы из коричневого стекла, закупоренные крышками полиэтиленовыми для флаконов с капельницами, с контролем первого вскрытия. Каждый флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения

Срок хранения после вскрытия флакона 28 суток.

Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель

ПАО «Фармак», Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 63.

Владелец регистрационного удостоверения

ПАО «Фармак», Украина

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Республика Казахстан, г. Алматы, индекс 050012, ул. Аманагельды 59 «А» Бизнес центр «Шартас», 9 этаж.

Инструкция по применению лекарства Фармадипин — при каком давлении и как принимать?

При высоком давлении больному требуется врачебная помощь. Чем быстрее больной обратиться в поликлинику, тем быстрее начнется курс лечения гипертонии. При регулярном повышенном давлении врачи назначают антигипертензивные средства. В продаже есть много разных препаратов, которые относятся к разным фармакологическим группам, поэтому подбором медикаментов занимается специалист. Среди гипотензивных средств выделяются капли Фармадипин, которые относятся к антагонистам кальция. Капли Фармадипин помогают от давления, они высокоэффективны и хорошо переносятся пациентами.

Краткая информация о препарате

Форма выпуска

Препарат производится в форме капель зеленого оттенка с выраженным характерным запахом и вкусом. Капли Фармадипин разлиты по флаконам 5 или 25 мл. Дополнительно стеклянные ампулы упакованы в картонные пачки. В одной пачке содержится одна ампула. В комплекте идет инструкция по применению Фармадипина.

Состав лекарственного средства

На 1 мл капель Фармадипин приходится 20 мг основного действующего вещества нифедипина.

Другие компоненты капель:

  • этиловый спирт;
  • полиэтиленгликоль.

Фармакологическое действие

Препарат Фармадипин оказывает антигипертензивный и антиангинальный эффект.

Производитель

ПАО «Фармак», г. Киев, Украина

Сроки и условия хранения

Хранить препарат рекомендуется в соответствии с положениями инструкции по применению. Место для хранения капель должно быть недоступным для детей, температура хранения не превышает 25 градусов.

Срок хранения капель составляет 3 года с даты изготовления. По истечению срока годности использовать препарат нельзя. Его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.

Условия отпуска из аптеки

Препарат продается в аптечных пунктах по рецепту от лечащего врача.

Капли объемом 5 мл будут стоить 100-110 рублей. Стоимость флакона Фармадипина 25 мл составляет 120-130 рублей.

Фармакодинамика: влияние на артериальное давление

Препарат Фармадипин относится к фармакологической группе антагонистов кальция. Он блокирует кальциевые каналы, не дает кальцию свободно гулять по клеткам, проникать в коронарные и периферические артерии. Нифедипин расслабляет стенки периферических сосудов, снимает сосудистые спазмы, расширяет артерии коронарного типа. Благодаря этому уменьшается потребность миокарда в кислороде, а давление понижается. Капли понижают частоту сокращений миокарда и адгезию тромбоцитов.

Фармакокинетика лекарственного средства

Капли предназначены для перорального приема. Они быстро всасываются из ЖКТ, биодоступность превышает 50 %. Фармадипин быстро снижает давление: при сублингвальном приеме эффект заметен через 5-10 минут.

Что вы на самом деле знаете о гипертонии?

Настоящий тест позволяет оценить уровень ваших знаний об артериальном давлении и гипертонии. Ответьте на 10 вопросов и предотвратите возможные ошибки при диагностике и лечении артериальной гипертензии.

Максимальная концентрация достигается через 30-40 минут после использования капель. Препарат действует 5-6 часов. Связывание с белками крови составляет более 90%. Метаболизм происходит в печени. Время полувыведения составляет 2-4 часа.

В преклонном возрасте и у пациентов с нарушениями работы печени время полувыведения повышается в два раза, поэтому пациентам требуется корректировка дозы и периодичности приема.

Аккумулятивный эффект не обнаружен. Компоненты препарата проникают в грудное молоко, через плаценту и ГЭБ.

Показания Фармадипина

Показания к применению Фармадипина:

  • гипертонический криз;
  • артериальная гипертензия.

Противопоказания препарата

Среди противопоказаний выделяют:

  • индивидуальную непереносимость компонентов;
  • беременность в первом и втором триместре;
  • период лактации;
  • стеноз устья аорты;
  • сердечный приступ;
  • нестабильная стенокардия;
  • илеостома;
  • колостома;
  • крайняя степень левожелудочковой недостаточности.

Капли Фармадипин нельзя принимать одновременно с антибиотиком Рифампицином.

Применение при беременности и лактации

Лекарство Фармадипин нельзя принимать от давления женщинам в период вынашивания ребенка, особенно в первый триместр. Препарат назначают в период гестации, только если лечение им целесообразно и другие способы терапии недопустимы. Перед назначением капель врач рассчитывает потенциальный риск для здоровья матери и ребенка.

Компоненты капель проникают в незначительном количестве в грудное молоко, поэтому в период терапии Фармадипином вскармливание грудью следует прекратить.

Инструкция по применению и дозировки

Фармадипин назначают при высоком давлении в экстренных случаях, когда появляется вероятность гипертонического криза. Курсовой прием медикамента нежелателен.

Препарат скорой помощи принимают сублингвально при резких скачках давления. Рекомендуемая дозировка составляет 3 капли. Для удобства приема капли можно нанести на кубик сахара или ломтик хлеба, затем положить под язык и медленно рассасывать.

Если указанная дозировка не приносит облегчения, давление растет, можно незначительно увеличить дозировку с 3 до 5 капель. При дальнейших скачках давления начинать терапию рекомендуется с подобранной эффективной дозы. Максимальная разовая дозировка составляет 10-15 капель.

Фармадипин следует пить при давлении только по назначению врача. Начинать терапию необходимо с минимальной дозы, так как средство может вызвать аллергию. При неправильно подобранной дозировке давление может упасть до критических отметок.

Побочные эффекты

Прием Фармадипина при давлении может спровоцировать появление нежелательных реакций организма. Основные побочные действия:

  • нервная система: повышенное чувство тревоги, нарушения сна, боли в голове, вестибулярные нарушения, дрожание конечностей, мигрень, сонное состояние, нарушение чувствительности: гиперчувствительность, онемение, обморок;
  • кровеносная система: повышенное содержание глюкозы в крови, снижение уровня и числа лейкоцитов, кровь из носа, понижение артериального давления, вазодилатация;
  • дыхательная система: одышка, насморк;
  • сердечно-сосудистая система: увеличение частоты сердечных сокращений, стенокардия, отечность;
  • аллергические реакции: отек Квинке, крапивная лихорадка, сыпь, анафилаксия;
  • мочевая система: увеличенное образование мочи, нарушение мочеиспускания;
  • органы восприятия: ухудшение зрения, резь в глазах;
  • костно-мышечная система: судорожные припадки, отечность суставов, мышечные боли, суставные боли;
  • желудочно-кишечный тракт: затрудненная дефекация, боль в эпигастрии, рвотные позывы, вздутие живота, сухость слизистых, нарушение глотательной функции, непроходимость кишечника, язвенная болезнь кишечника, разрастание десенных тканей, камни в желудке;
  • печень: повышение активности ферментов, желтушность кожи;
  • кожные покровы: синдром Лайелла, болезнь Верльгофа, фоточувствительность, эритема;
  • репродуктивная система: снижение полового влечения, импотенция.
Читайте также:  Таблетки Тонорма от давления: инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, побочные действия, передозировка, взаимодействие, состав, производитель, цена

Передозировка лекарства

При нарушении назначенной дозы и увеличении без назначения врача может возникнуть передозировка компонентами Фармадипина от давления, которая выражается в появлении характерных признаков:

  • резкое понижение кровяного давления до критических отметок;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • нарушение синусового ритма;
  • кислородное голодание;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса;
  • помутнение сознания;
  • кома;
  • отек легких.

Чтобы устранить признаки передозировки, следует промыть желудок. Необходимо стабилизировать общее состояние, нормализовать давление и другие показатели.

Для дальнейшей терапии следует вызвать врача. Врач назначит симптоматическую терапию. Гемодиализ неэффективен.

Особые указания

Нельзя принимать Фармадипин при давлении больным после илеостомии. После употребления капель нельзя делать контрастное рентгенографическое исследование органов желудка и кишечника, так как результаты могут оказаться неправильными.

При недостаточности сердца с пониженным давлением принимать капли следует с особой осторожностью под наблюдением врача.

При сужении желудочно-кишечного тракта может развиться хроническая обструктивная болезнь. Безоаровые камни, требующие вмешательства хирурга, появляются в единичных случаях.

Если у пациента выявлены сильные нарушения в работе печени, требуется коррекция дозы. Врач должен постоянно контролировать работу органа.

Препарат оказывает влияние на качество и подвижность сперматозоидов, прием капель может вызвать импотенцию или снижение либидо.

Если применение капель при гипертоническом кризе спровоцировало ишемию или стенокардию, использовать Фармадипин от повышенного давления в дальнейшем нельзя.

Пациентам на гемодиализе, с пониженными показателями давления и уменьшенным объемом циркулирующей крови принимать препарат следует с осторожностью, контролируя работу внутренних органов.

Диабетикам может понадобиться корректировка дозы инсулина.

Прием препарата от давления Фармадипин может вызвать замедление психомоторных реакций, снижение концентрации внимания, ухудшение зрения, поэтому в первые дни приема следует отказаться от управления транспортными средствами и выполнения работы требующей повышенной внимательности и активности.

Фармакологические взаимодействия

С некоторыми препаратами нельзя принимать капли Фармадипин из-за нарушения фармакокинетических и фармакодинамических свойств:

  • у Дигоксина снижается скорость выведения, а содержание в крови увеличивается;
  • биодоступность азольных антимикотиков увеличивается;
  • другие гипотензивные препараты, мочегонные средства, иАПФ, бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, таблетки Метилдопа, магний сульфат требуют уменьшения дозировки из-за повышения эффективности;
  • концентрация Хинидина в крови снижается;
  • возможно изменение терапевтического действия Такролимуса, поэтому требуется коррекция дозы.

Другие медикаменты влияют на фармакологические свойства капель Фармадипин:

  • Рифампицин снижает биодоступность капель;
  • Циметидин повышает содержание компонентов в крови, повышает гипотензивное действие капель;
  • макролидные антибиотические препараты замедляют скорость метаболизма;
  • высокоактивная антиретровирусная терапия понижает действенность капель;
  • Вальпроевая кислота, Нефазодон, Флуоксетин, Хинупристин, Цизаприд повышают концентрацию компонентов Фармадипина в крови;
  • противосудорожные препараты, Карбамазепин, Фенобарбитал уменьшают содержание Фармадипина в крови.

Обмен веществ происходит при участии системы CYP3A4, поэтому при использовании капель Фармадипин и препаратами, влияющими на работу системы цитохрома Р450 рекомендуется соблюдать особую осторожность.

При приеме Фармадипина необходимо отказаться от сока грейпфрута или самого фрукта, так как он снижает клиренс, увеличивает концентрацию компонентов в крови, повышает время действия капель. После употребления сока грейпфрута эффект от приема препарата сохраняется в течение трех дней.

Аналоги и заменители

Действующие аналоги Фармадипина:

  • Адалат;
  • Амлодипин;
  • Амлотоп;
  • Веро-Амлодипин;
  • Кордафлекс;
  • Кордипин;
  • Коринфар;
  • Леркамен;
  • Немотан;
  • Нимотоп;
  • Нифедипин;
  • Нифекард ХЛ;
  • Норваск;
  • Нормодипин;
  • Тенокс;
  • Тенсигал;
  • Фелодип;
  • Фенигидин;
  • Эмлодин.

Решение о замене капель Фармадипин на аналоги принимает лечащий врач.

Фармадипин — препарат для снижения давления

Лица, страдающие гипертонической болезнью, вынуждены регулярно принимать лекарственные препараты.

Однако если давление повышается внезапно и очень сильно, необходимо применить средство, которое быстро снимет приступ гипертонии.

В медицине существует ряд таких лекарств, которые называют препаратами скорой помощи. Одним из них является Фармадипин.

Он пользуется большой популярностью среди гипертоников.

Фармакологическое действие

Фармадипин представляет собой лекарственный препарат, обладающий антиангинальным и гипотензивным эффектом.

Он осуществляет блокировку вхождения ионов кальция кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий через медленные потенциалзависимые кальциевые каналы клеточных мембран.

Его применение способствует расслаблению гладкой мускулатуры сосудов, ликвидации спазмов и расширению периферических и коронарных артерий, уменьшению периферического сосудистого сопротивления, снижению артериального давления.

Кроме того, Фармадипин несколько снижает агрегацию тромбоцитов и уменьшает потребность миокарда в кислороде.

Показания к применению

Фармадипин следует принимать как препарат неотложной помощи при гипертонических кризах. Он не предназначен для курсового применения.

Этот препарат может назначаться при:

  1. Болезни Рейно.
  2. Гипертрофической кардиомиопатии.
  3. Приступах стенокардии.
  4. Проявлении эссенциальной и симптоматической артериальной гипертензии.

Способ применения

В случае внезапного и сильного увеличения показателей артериального давления взрослым пациентам следует накапать под язык от трех до пяти капель Фармадипина. Можно также накапать этот препарат на кусочек рафинада и подержать его во рту до полного растворения. Пожилым лицам не следует принимать более трех капель данного лекарства за раз.

Если препарат проявит недостаточную эффективность, можно увеличивать дозу до клинически значимого эффекта. При дальнейших приступах гипертонии необходимо ориентироваться именно на эту дозу. Максимальная доза должна составлять от 10 до 15 капель.
Следует заметить, что некоторые лица имеют повышенную чувствительность к Фармадипину.

Для них доза должна начинаться с трех капель и постепенно повышаться на 2-3 капли до достижения клинического эффекта.

Если начальная доза препарата будет значительно превышена, это может привести к резкому снижению артериального давления.

Форма выпуска, состав

Фармадипин выпускается в форме капель, имеющих зеленоватую окраску, специфический запах и вкус. Этот препарат продается в картонных пачках, в которые вкладывается флакон с каплями емкостью 5 или 25 миллилитров.

В одном миллилитре лекарства содержится 30 капель или 20 миллиграмм нифедипина в пересчете на сухое вещество, а также 96%-ный этанол и полиэтиленгликоль 400.

Взаимодействие с другими препаратами

При применении Фармадипина следует принимать во внимание некоторые важные моменты:

  1. Он может способствовать усилению антигипертензивного эффекта таких лекарств, как диуретики, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, антагонисты АТ-1 рецепторов и прочие кальциевые антагонисты, ингибиторы ФДЕ5, α-адренергические блокаторы, α-метилдопа.
  2. Дилтиазем способен замедлять выведение Фармадипина из организма, поэтому при совмещении этих препаратов дозу последнего следует уменьшить.
  3. Сочетание Фармадипина с бета-адреноблокаторами может привести к развитию сердечной недостаточности.
  4. Амиодарон и хинидин могут усиливать отрицательно инотропное действие Фармадипина. Кроме того, концентрация хинидина в плазме крови может снижаться.
  5. Пациенты обычно хорошо переносят комбинацию Фармадипина с сердечными гликозидами и теофиллином, однако в некоторых случаях наблюдается повышение уровня содержания теофиллина и дигоксина в кровяной плазме.
  6. Фармадипин способствует повышению концентрации фенитоина и карбамазепина в сыворотке крови.
  7. Комбинация циметидина с Фармадипином может привести к увеличению уровня последнего в плазме крови.
  8. Рифампицин ускоряет метаболизм Фармадипина, снижая его клинический эффект.
  9. Если планируется проведение анестезии с использованием фентанила, за трое суток до процедуры необходимо отказаться от приема Фармадипина.
  10. У беременных, которым внутривенно вводят сульфат магния, Фармадипин может привести к нервно-мышечной блокаде.
  11. Сочетание Фармадипина с макролидными антибиотиками, азольными антимикотиками, ингибиторами анти-ВИЧ протеазы, нефазодоном, циметидином, флуоксетином, хинупристином или дальфопристином, а также цизапридом может спровоцировать увеличение концентрации описываемого препарата в плазме. Аналогичным действием обладает и вальпроевая кислота.
  12. Не следует употреблять грейпфрутовый сок во время приема Фармадипина, так как это усилит гипотензивный эффект препарата.

Побочные действия

Вследствие приема Фармадипина могут проявляться следующие побочные эффекты:

  1. Чувство тревожности.
  2. Проблемы со сном.
  3. Агранулоцитоз.
  4. Лейкопения.
  5. Гипергликемия.
  6. Заложенность носа и носовые кровотечения.
  7. Диспноэ.
  8. Тахикардия.
  9. Стенокардия.
  10. Снижение остроты зрения.
  11. Боль в глазах.
  12. Дизурия.
  13. Полиурия.
  14. Синкопе.
  15. Отечность.
  16. Крапивница.
  17. Анафилактические реакции.
  18. Мигрень, головная боль.
  19. Тремор, судороги.
  20. Миалгия.
  21. Артралгия.
  22. Вертиго.
  23. Парестезии.
  24. Гиперстезии.
  25. Дизестезии.
  26. Обморок.
  27. Сильное снижение артериального давления.
  28. Желтуха.
  29. Вазодилатация.
  30. Боль в эпигастрии.
  31. Запор.
  32. Дисфагия.
  33. Тошнота.
  34. Метеоризм.
  35. Пересыхание слизистых оболочек.
  36. Безоар.
  37. Язва кишечника.
  38. Рвота.

Передозировка

К симптомам острой интоксикации Фармадипином следует отнести:

  1. Потерю сознания вплоть до комы.
  2. Гипергликемию.
  3. Чрезмерное падение артериального давления.
  4. Брадикардию или тахикардию.
  5. Метаболический ацидоз.
  6. Гипоксию.
  7. Кардиогенный шок, сопровождаемый отеком легких.

При обнаружении таких симптомов пациенту следует срочно оказать медицинскую помощь, направленную прежде всего на выведение лекарства из его организма и восстановление стабильной гемодинамики.

Рекомендуется провести очистку желудка, а при необходимости и промывание тонкого кишечника. Гемодиализ при передозировке Фармадипином не проявит никакого эффекта, но плазмафрез может быть проведен.

Для устранения брадикардии следует принять бета-симпатомиметик, а если ритм сердца начал угрожать жизни, нужно применить искусственный водитель.

Чтобы убрать гипотензию, можно принять препарат кальция, допамин или норадреналин. К дополнительному введению жидкости необходимо относиться с осторожностью, так как это увеличивает опасность перегрузки сердца.

Противопоказания

Фармадин нельзя принимать при наличии следующих обстоятельств:

  1. Кардиогенный шок.
  2. Первый месяц после инфаркта миокарда.
  3. Тяжелый аортальный и митральный стеноз.
  4. Стенокардия нестабильного типа.
  5. Гипотензия.
  6. Декомпенсированная сердечная недостаточность.
  7. Порфирия.
  8. Синдром слабости синусового узла.
  9. Илеостома, которая была диагностирована после проктоколэктомии.
  10. AV блокада II и III степени.
  11. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.
  12. Синдром Лаун-Генонга-Левайна.
  13. Детский возраст.
  14. Индивидуальная чувствительность к компонентам этого препарата и другим дигидропиридинам.
  15. Беременность и лактация.

При беременности

На протяжении первых трех месяцев вынашивания ребенка Фармадипин категорически запрещено назначать женщинам.

Исследования показали, что он имеет низкую фетотоксичность и эмбриотоксичность, поэтому в течение последующего периода этот препарат может быть назначен только в исключительных случаях лечащим врачом.

Условия и сроки хранения

Хранить Фармадипин полагается в недоступном для детей, сухом и защищенном от солнечного света месте при температуре не выше 25 градусов.

Это лекарство можно использовать на протяжении трех лет с даты изготовления.

На сегодняшний день средняя стоимость Фармадипина в аптеках России составляет 150 рублей.

В аптеках, расположенных на территории Украины, можно приобрести описываемый препарат приблизительно за 25 гривен.

Аналоги

В современной фармацевтике существует несколько препаратов, которыми можно заменить Фармадипин:

  • Леркамен;
  • Кордафлекс;
  • Немотан;
  • Амлодипин;
  • Кордипин;
  • Норваск;
  • Фенигидин;
  • Нифедипин;
  • Эмлодин;
  • Адалат;
  • Коринфар;
  • Тенокс;
  • Фелодип;
  • Амлотоп;
  • Тенсигал;
  • Нимотол.

Отзывы

Фармадипин пользуется хорошей репутацией у пациентов. По их утверждениям, эти капли способствуют быстрому снижению высокого давления, особенно при гипертоническом кризе.

Недостатками данного препарата они называют его вкус и аромат, а также то, что после случайного попадания капель на одежду их очень сложно отстирать.

В конце статьи вы сможете ознакомиться с более подробными мнениями пациентов об описанном препарате. А если и вам когда-либо приходилось принимать его, расскажите о вашем опыте применения Фармадипина остальным читателям.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *