Фозиноприл, 5 мг, таблетки, 28 шт

Инструкция на Фозиноприл

Состав

В 1 таблетке содержится активное вещество: фозиноприл натрия — 5 мг.

28 таблеток в упаковке.

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит фозиноприлат. Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II, являющийся мощным сосудосуживающим веществом. В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Кроме того, фозиноприлат, по-видимому, оказывает влияние на кинин-калликреиновую систему, препятствуя распаду брадикинина.

Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.

Фармакокинетика

При приеме внутрь медленно абсорбируется из ЖКТ. Прием с пищей может снижать скорость, но не степень всасывания. Метаболизируется в печени и в слизистой оболочке ЖКТ путем гидролиза с образованием фозиноприлата, благодаря фармакологической активности которого реализуется гипотензивное действие. Связывание фозиноприлата с белками плазмы составляет 97-98%. T 1/2 фозиноприлата составляет 11.5 ч. Выводится почками — 44-50% и через кишечник — 46-50%.

Фозиноприл: Показания

Артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии).

Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Способ применения и дозы

При артериальной гипертензии начальная доза — 10 мг 1 раз/сут. Поддерживающая доза — 10-40 мг 1 раз/сут. При отсутствии достаточного терапевтического эффекта возможно дополнительное применение диуретиков.

При хронической сердечной недостаточности начальная доза составляет 5 мг 1-2 раза/сут. В зависимости от терапевтической эффективности дозу можно повышать с недельным интервалом вплоть до максимальной суточной дозы 40 мг 1 раз/сут.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности противопоказано.

В период лечения женщинам детородного возраста следует применять надежные средства контрацепции.

Фозиноприл выделяется с грудным молоком. При необходимости применения фозиноприла в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Безопасность применения у детей не установлена.

Фозиноприл: Противопоказания

Беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к ингибиторам АПФ.

С осторожностью применяют при реноваскулярной гипертензии, сердечной недостаточности, гиперкалиемии, отеке Квинке в анамнезе, при гиповолемии и/или пониженной осмолярности плазмы различной этиологии, а также у пациентов, находящихся на гемодиализе.

Фозиноприл: Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, тахикардия, ощущение сердцебиения, аритмии, стенокардия, инфаркт миокарда, боль в грудной клетке, «приливы» крови к коже лица, остановка сердца, обморок.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, кишечная непроходимость, панкреатит, гепатит, стоматит, глоссит, явления диспепсии, боль в животе, анорексия, интестинальный отек, холестатическая желтуха, дисфагия, метеоризм, нарушение аппетита, изменение массы тела, сухость слизистой оболочки полости рта, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.

Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, одышка, фарингит, ларингит, синусит, легочные инфильтраты, бронхоспазм, дисфония, одышка, носовые кровотечения, ринорея.

Со стороны мочевыделительной системы: развитие или усугубление симптомов хронической почечной недостаточности, протеинурия, олигурия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины.

Со стороны нервной системы: инсульт, ишемия головного мозга, головокружение, головная боль, слабость; при применении в высоких дозах — бессонница, тревожность, депрессия, спутанность сознания, парестезии, сонливость.

Со стороны органов чувств: нарушения слуха и зрения, шум в ушах.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек.

Со стороны системы кроветворения: нейтропения, лейкопения, эозинофилия, лимфаденит, снижение гемоглобина и гематокрита.

Со стороны костно-мышечной системы: артрит.

Со стороны обмена веществ: обострение течения подагры, гиперкалиемия, гипонатриемия, повышение СОЭ.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, брадикардия, шок, нарушения водно-электролитного баланса, острая почечная недостаточность, ступор.

Лечение: прием препарата следует прекратить, показано промывание желудка, прием сорбентов (например, активированного угля), вазопрессорных средств, инфузии 0.9% раствора натрия хлорида и далее — симптоматическое и поддерживающее лечение. Применение гемодиализа неэффективно.

Взаимодействие

При одновременном применении с антацидами возможно увеличение абсорбции фозиноприла.

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами возможно усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении с диуретиками возможно развитие выраженной артериальной гипотензии.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия возможно повышение концентрации калия в плазме крови.

При одновременном применении с лития карбонатом возможно увеличение концентрации лития в плазме крови и повышение риска развития интоксикации.

При одновременном применении с препаратами, применяющимися в анестезии, анальгетиками возможно усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении с аценокумаролом описан случай развития кровотечения.

При одновременном применении с индометацином, другими НПВС (ацетилсалициловой кислотой) возможно уменьшение эффективности ингибиторов АПФ.

Меры предосторожности

За 2-3 дня до начала лечения фозиноприлом предшествующую терапию диуретиками рекомендуется отменить, за исключением пациентов со злокачественной или трудно поддающейся лечению артериальной гипертензией. В таких случаях терапию фозиноприлом следует начинать немедленно, в сниженной дозе, при тщательном медицинском наблюдении и осторожном увеличении дозы.

Симптоматическая артериальная гипотензия при применении ингибиторов АПФ наиболее часто развивается у пациентов после интенсивного лечения диуретиками, диеты, ограничивающей потребление поваренной соли, или при проведении почечного диализа. Преходящая артериальная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения после проведения мер по восстановлению ОЦК.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью лечение ингибиторами АПФ может вызывать избыточный антигипертензивный эффект, который может привести к олигурии или азотемии с летальным исходом. Поэтому при лечении фозиноприлом пациентов с хронической сердечной недостаточности необходим тщательный клинический контроль, особенно в течение первых 2 недель лечения, а также при любом увеличении дозы фозиноприла или диуретика.

Ингибиторы АПФ в редких случаях вызывают отек слизистой оболочки кишечника. При этом у пациентов наблюдаются боли в животе (иногда без тошноты и рвоты), отек лица также может отсутствовать, уровень С1-эстераз в норме. После прекращения приема ингибиторов АПФ симптомы исчезают. Отек слизистой оболочки кишечника следует учитывать при дифференциальной диагностике у пациентов с болями в животе на фоне приема ингибиторов АПФ.

На фоне лечения ингибиторами АПФ во время гемодиализа с использованием высокопроницаемых мембран, а также во время афереза ЛПНП с адсорбцией на декстрана сульфат, возможно развитие анафилактических реакций. В этих случаях следует рассмотреть возможность использования диализных мембран другого типа или другой антигипертензивной терапии.

Возможно развитие агранулоцитоза и подавление функции костного мозга во время лечения ингибиторами АПФ. Эти случаи отмечаются чаще у пациентов с нарушением функции почек, особенно при наличии системных заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка или склеродермия). Перед началом терапии ингибиторами АПФ и в процессе лечения проводят определение общего числа лейкоцитов и лейкоцитарной формулы (1 раз в месяц в первые 3-6 месяцев лечения и в первый год лечения у пациентов с повышенным риском нейтропении).

При появлении заметной желтушности и выраженном повышении активности ферментов печени лечением фозиноприл следует отменить и назначить соответствующие лечение.

При артериальной гипертензии у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки, а также при одновременном применении диуретиков без признаков нарушения функции почек во время лечения ингибиторами АПФ может повышаться концентрация азота мочевины крови и креатинина сыворотки крови. Эти эффекты обычно обратимы и проходят после прекращения лечения. Может потребоваться снижение дозы диуретика и/или фозиноприла.

У пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью, с измененной активностью РААС, лечение ингибиторами АПФ может привести к олигурии, прогрессирующей азотемии и, в редких случаях, к острой почечной недостаточности и возможному летальному исходу.

Во время терапии фозиноприлом пациент должен соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений или при жаркой погоде из-за риска дегидратации и артериальной гипотензии вследствие уменьшения ОЦК.

Не требуется специальной коррекции режима дозирования фозиноприла у пациентов пожилого возраста. Безопасность применения у детей не установлена.

До и во время лечения препаратом необходим контроль АД, функции почек, содержания калия, содержания гемоглобина, креатинина, мочевины, концентрации электролитов и активности печеночных трансаминаз в крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Необходима осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении другой работы, требующей повышенного внимания, т.к. возможно головокружение, особенно после начальной дозы фозиноприла.

Фозиноприл

Фозиноприл 20мг 30 шт. таблетки

Биоком (Россия) Препарат: Фозиноприл

Фозиноприл 10мг 30 шт. таблетки

Биоком (Россия) Препарат: Фозиноприл

Фозиноприл 5мг 28 шт. таблетки

Атолл ООО (Россия) Препарат: Фозиноприл

Фозиноприл 20мг 30 шт. таблетки

Изварино Фарма ООО (Россия) Препарат: Фозиноприл

Фозиноприл 20мг 28 шт. таблетки

Атолл ООО (Россия) Препарат: Фозиноприл

Фозиноприл 10мг 28 шт. таблетки

Атолл ООО (Россия) Препарат: Фозиноприл

Фозиноприл 10мг 30 шт. таблетки

Изварино Фарма ООО (Россия) Препарат: Фозиноприл

Фозиноприл 10мг 28 шт. таблетки

Канонфарма продакшн ЗАО (Россия) Препарат: Фозиноприл

Аналоги по действующему веществу

Моноприл 20мг 28 шт. таблетки

Валеант (Польша) Препарат: Моноприл

Фозикард 10мг 28 шт. таблетки

Тева (Исландия) Препарат: Фозикард

Фозикард 20мг 28 шт. таблетки

Тева (Исландия) Препарат: Фозикард

Читайте также:  Признаки больной печени у человека – на что обратить внимание

Фозинап 10мг 28 шт. таблетки канонфарма

Канонфарма продакшн ЗАО (Россия) Препарат: Фозинап

Фозинап 20мг 28 шт. таблетки канонфарма

Канонфарма продакшн ЗАО (Россия) Препарат: Фозинап

Аналоги из категории Лекарства от повышенного давления (гипертонии)

Каптоприл 50мг 20 шт. таблетки

Анаприлин 40мг 50 шт. таблетки

Аккупро 10мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Пфайзер (Германия) Препарат: Аккупро

Апровель 150мг 14 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Санофи (Франция) Препарат: Апровель

Капозид 50мг 28 шт. таблетки

Акрихин ОАО (Россия) Препарат: Капозид

Аналоги из категории Лекарства для лечения сердечно-сосудистых заболеваний

Дибазол 1% 1мл 10 шт. раствор для инъекций

Магния сульфат 25% 10мл 10 шт. раствор для инъекций

Папазол 10 шт. таблетки

Медисорб (Россия) Препарат: Папазол

Раунатин 2мг 50 шт. таблетки покрытые оболочкой

Ренитек 10мг 14 шт. таблетки

МСД (Великобритания) Препарат: Ренитек

Инструкция по применению Фозиноприл

Состав и форма выпуска

Таблетки — 1 таб.:

  • Активное вещество: фозиноприл натрия — 10 мг;
  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 0,1834 г, кроскармеллоза натрия (примеллоза) — 0,0006 г, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 0,004 г, магния стеарат — 0,002 г.

30 таблеток в упаковке.

Описание лекарственной формы

Таблетки белого или белого с желтым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые.

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит фозиноприлат. Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II, являющийся мощным сосудосуживающим веществом. В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Кроме того, фозиноприлат, по-видимому, оказывает влияние на кинин-калликреиновую систему, препятствуя распаду брадикинина.

Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.

Фармакокинетика

При приеме внутрь медленно абсорбируется из ЖКТ. Прием с пищей может снижать скорость, но не степень всасывания. Метаболизируется в печени и в слизистой оболочке ЖКТ путем гидролиза с образованием фозиноприлата, благодаря фармакологической активности которого реализуется гипотензивное действие. Связывание фозиноприлата с белками плазмы составляет 97-98%. T 1/2 фозиноприлата составляет 11.5 ч. Выводится почками — 44-50% и через кишечник — 46-50%.

Инструкция

Показания к применению Фозиноприл

Артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии).

Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания к применению Фозиноприл

Беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к ингибиторам АПФ.

С осторожностью применяют при реноваскулярной гипертензии, сердечной недостаточности, гиперкалиемии, отеке Квинке в анамнезе, при гиповолемии и/или пониженной осмолярности плазмы различной этиологии, а также у пациентов, находящихся на гемодиализе.

Фозиноприл Применение при беременности и детям

Применение при беременности противопоказано.

В период лечения женщинам детородного возраста следует применять надежные средства контрацепции.

Фозиноприл выделяется с грудным молоком. При необходимости применения фозиноприла в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Безопасность применения у детей не установлена.

Фозиноприл Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, тахикардия, ощущение сердцебиения, аритмии, стенокардия, инфаркт миокарда, боль в грудной клетке, «приливы» крови к коже лица, остановка сердца, обморок.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, кишечная непроходимость, панкреатит, гепатит, стоматит, глоссит, явления диспепсии, боль в животе, анорексия, интестинальный отек, холестатическая желтуха, дисфагия, метеоризм, нарушение аппетита, изменение массы тела, сухость слизистой оболочки полости рта, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.

Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, одышка, фарингит, ларингит, синусит, легочные инфильтраты, бронхоспазм, дисфония, одышка, носовые кровотечения, ринорея.

Со стороны мочевыделительной системы: развитие или усугубление симптомов хронической почечной недостаточности, протеинурия, олигурия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины.

Со стороны нервной системы: инсульт, ишемия головного мозга, головокружение, головная боль, слабость; при применении в высоких дозах — бессонница, тревожность, депрессия, спутанность сознания, парестезии, сонливость.

Со стороны органов чувств: нарушения слуха и зрения, шум в ушах.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек.

Со стороны системы кроветворения: нейтропения, лейкопения, эозинофилия, лимфаденит, снижение гемоглобина и гематокрита.

Со стороны костно-мышечной системы: артрит.

Со стороны обмена веществ: обострение течения подагры, гиперкалиемия, гипонатриемия, повышение СОЭ.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами возможно увеличение абсорбции фозиноприла.

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами возможно усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении с диуретиками возможно развитие выраженной артериальной гипотензии.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия возможно повышение концентрации калия в плазме крови.

При одновременном применении с лития карбонатом возможно увеличение концентрации лития в плазме крови и повышение риска развития интоксикации.

При одновременном применении с препаратами, применяющимися в анестезии, анальгетиками возможно усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении с аценокумаролом описан случай развития кровотечения.

При одновременном применении с индометацином, другими НПВС (ацетилсалициловой кислотой) возможно уменьшение эффективности ингибиторов АПФ.

Дозировка Фозиноприл

При артериальной гипертензии начальная доза — 10 мг 1 раз/сут. Поддерживающая доза — 10-40 мг 1 раз/сут. При отсутствии достаточного терапевтического эффекта возможно дополнительное применение диуретиков.

При хронической сердечной недостаточности начальная доза составляет 5 мг 1-2 раза/сут. В зависимости от терапевтической эффективности дозу можно повышать с недельным интервалом вплоть до максимальной суточной дозы 40 мг 1 раз/сут.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, брадикардия, шок, нарушения водно-электролитного баланса, острая почечная недостаточность, ступор.

Лечение: прием препарата следует прекратить, показано промывание желудка, прием сорбентов (например, активированного угля), вазопрессорных средств, инфузии 0.9% раствора натрия хлорида и далее — симптоматическое и поддерживающее лечение. Применение гемодиализа неэффективно.

Меры предосторожности

За 2-3 дня до начала лечения фозиноприлом предшествующую терапию диуретиками рекомендуется отменить, за исключением пациентов со злокачественной или трудно поддающейся лечению артериальной гипертензией. В таких случаях терапию фозиноприлом следует начинать немедленно, в сниженной дозе, при тщательном медицинском наблюдении и осторожном увеличении дозы.

Симптоматическая артериальная гипотензия при применении ингибиторов АПФ наиболее часто развивается у пациентов после интенсивного лечения диуретиками, диеты, ограничивающей потребление поваренной соли, или при проведении почечного диализа. Преходящая артериальная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения после проведения мер по восстановлению ОЦК.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью лечение ингибиторами АПФ может вызывать избыточный антигипертензивный эффект, который может привести к олигурии или азотемии с летальным исходом. Поэтому при лечении фозиноприлом пациентов с хронической сердечной недостаточности необходим тщательный клинический контроль, особенно в течение первых 2 недель лечения, а также при любом увеличении дозы фозиноприла или диуретика.

Ингибиторы АПФ в редких случаях вызывают отек слизистой оболочки кишечника. При этом у пациентов наблюдаются боли в животе (иногда без тошноты и рвоты), отек лица также может отсутствовать, уровень С1-эстераз в норме. После прекращения приема ингибиторов АПФ симптомы исчезают. Отек слизистой оболочки кишечника следует учитывать при дифференциальной диагностике у пациентов с болями в животе на фоне приема ингибиторов АПФ.

На фоне лечения ингибиторами АПФ во время гемодиализа с использованием высокопроницаемых мембран, а также во время афереза ЛПНП с адсорбцией на декстрана сульфат, возможно развитие анафилактических реакций. В этих случаях следует рассмотреть возможность использования диализных мембран другого типа или другой антигипертензивной терапии.

Возможно развитие агранулоцитоза и подавление функции костного мозга во время лечения ингибиторами АПФ. Эти случаи отмечаются чаще у пациентов с нарушением функции почек, особенно при наличии системных заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка или склеродермия). Перед началом терапии ингибиторами АПФ и в процессе лечения проводят определение общего числа лейкоцитов и лейкоцитарной формулы (1 раз в месяц в первые 3-6 месяцев лечения и в первый год лечения у пациентов с повышенным риском нейтропении).

При появлении заметной желтушности и выраженном повышении активности ферментов печени лечением фозиноприл следует отменить и назначить соответствующие лечение.

При артериальной гипертензии у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки, а также при одновременном применении диуретиков без признаков нарушения функции почек во время лечения ингибиторами АПФ может повышаться концентрация азота мочевины крови и креатинина сыворотки крови. Эти эффекты обычно обратимы и проходят после прекращения лечения. Может потребоваться снижение дозы диуретика и/или фозиноприла.

У пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью, с измененной активностью РААС, лечение ингибиторами АПФ может привести к олигурии, прогрессирующей азотемии и, в редких случаях, к острой почечной недостаточности и возможному летальному исходу.

Во время терапии фозиноприлом пациент должен соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений или при жаркой погоде из-за риска дегидратации и артериальной гипотензии вследствие уменьшения ОЦК.

Не требуется специальной коррекции режима дозирования фозиноприла у пациентов пожилого возраста. Безопасность применения у детей не установлена.

Читайте также:  Ванночки при геморрое - 7 способов как сделать, с ромашкой, марганцовкой, корой дуба

До и во время лечения препаратом необходим контроль АД, функции почек, содержания калия, содержания гемоглобина, креатинина, мочевины, концентрации электролитов и активности печеночных трансаминаз в крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Необходима осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении другой работы, требующей повышенного внимания, т.к. возможно головокружение, особенно после начальной дозы фозиноприла.

  1. Государственный реестр лекарственных средств;
  2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
  3. Нозологическая классификация (МКБ-10);
  4. Официальная инструкция от производителя.

Цены на Фозиноприл в аптеках

Форма выпуска: Фозиноприл 20мг 30 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Авиценна Фарма Москва, Первомайская Нижн. ул, д.77 Пн-Вс: 00:00-00:00 265.00 руб.
Авиценна Фарма Красногорск, Вокзальная ул, д.21 Круглосуточно 268.00 руб.
Авиценна Фарма Москва, Мусы Джалиля ул, д.20 Круглосуточно 269.00 руб.
Авиценна Фарма Москва, Совхозная ул, д.20 Круглосуточно 269.00 руб.
Авиценна Фарма Москва, Енисейская ул, д.5 Круглосуточно 269.00 руб.
Авиценна Фарма Москва, Вучетича ул, д.22 Круглосуточно 279.00 руб.
АСНА Москва, Митинская ул, д.36 Пн-Ср: 08:00-22:00
Чт-Чт: 08:22-22:00
Пт-Вс: 08:00-22:00
263.30 руб.
АСНА Москва, Уральская ул, д.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 263.30 руб.
ДОЛГОЛЕТ Москва, Можайское ш, д.29 Пн-Вс: 09:00-21:00 293.00 руб.
МИЦАР Селятино, рабочий поселок, Б/улицы , д.55А Пн-Вс: 09:00-21:00 263.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Фозиноприл 10мг 30 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Авиценна Фарма Москва, Мусы Джалиля ул, д.20 Круглосуточно 209.00 руб.
Авиценна Фарма Москва, Совхозная ул, д.20 Круглосуточно 179.00 руб.
Авиценна Фарма Москва, Енисейская ул, д.5 Круглосуточно 199.00 руб.
АСНА Москва, Митинская ул, д.36 Пн-Ср: 08:00-22:00
Чт-Чт: 08:22-22:00
Пт-Вс: 08:00-22:00
200.97 руб.
АСНА Москва, Уральская ул, д.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 200.97 руб.
МИЦАР Одинцово, Баковская ул, д.2А Пн-Вс: 09:00-21:00 210.00 руб.
МИЦАР Подольск, Октябрьский пр, д.21 Пн-Вс: 09:00-21:00 203.00 руб.
АСНА Москва, Линии Октябрьской Железной Дороги ул, д.2 стр.2 Пн-Вс: 09:00-21:00 200.97 руб.
АСНА Москва, Павелецкий 3-й проезд, д.4 Пн-Вс: 09:00-22:00 200.97 руб.
АСНА Москва, Кировоградская ул, д.9 кор.2 Пн-Пт: 08:00-22:00
Сб-Вс: 09:00-22:00
200.97 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Фозиноприл 5мг 28 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Авиценна Фарма Москва, Совхозная ул, д.20 Круглосуточно 159.00 руб.
Планета Здоровья Лотошино, рабочий поселок, Калинина ул, д.21 Круглосуточно 162.00 руб.
Экономия Москва, Полярная ул, д.10 стр.1 Пн-Вс: 08:00-21:00 267.00 руб.
Экономия Люберцы, С.П.Попова ул, д.34/1 Пн-Вс: 08:00-21:00 323.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Фозиноприл 20мг 30 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Авиценна Фарма Москва, Измайловское ш, д.13 Круглосуточно 299.00 руб.
СОБИ-ФАРМ Москва, Заповедная ул, д.16 кор.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 326.00 руб.
СОБИ-ФАРМ ВОСТОК Фрязино, Московская ул, д.2 Пн-Вс: 09:00-21:00 397.98 руб.
Планета Здоровья Коломна, Октябрьской революции ул, д.368 Пн-Вс: 08:00-22:00 398.00 руб.
Планета Здоровья Москва, Ельнинская ул, д.20 кор.1 Круглосуточно 398.00 руб.
Планета Здоровья Балашиха, Горенский б-р, д.5 Круглосуточно 398.00 руб.
Планета Здоровья Долгопрудный, Спортивная ул, д.4 Пн-Вс: 08:00-22:00 398.00 руб.
Планета Здоровья Красногорск, Ленина ул, д.40 Пн-Вс: 09:00-21:00 398.00 руб.
Планета Здоровья Красногорск, Подмосковный б-р, д.10 Пн-Вс: 08:00-23:00 398.00 руб.
Планета Здоровья Москва, Скандинавский б-р, д.4/1 Пн-Вс: 08:00-22:00 398.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Фозиноприл 20мг 28 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
ГРИНБАУМ Коммунарка, поселок, Александры Монаховой ул, д.98 кор.1 Пн-Вс: 09:00-22:00 251.00 руб.
АСНА Жуково, поселок, Березки мкр, д.16 Пн-Вс: 08:00-22:00 258.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Фозиноприл 10мг 28 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
МИЦАР Одинцово, Баковская ул, д.2А Пн-Вс: 09:00-21:00 236.00 руб.
МЕДСИ-ЗДОРОВЬЕ Москва, Ленинская Слобода ул, д.26 стр.6 Пн-Пт: 09:00-21:00
Сб-Вс: 09:00-18:00
192.00 руб.
МИЦАР Москва, Шоссейная ул, д.52 стр.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 228.00 руб.
ВЕК ЖИВИ Москва, Ярцевская ул, д.25 Пн-Вс: 08:00-22:00 226.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Фозиноприл 10мг 30 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Авиценна Фарма Москва, Первомайская Нижн. ул, д.77 Пн-Вс: 00:00-00:00 289.00 руб.
Планета Здоровья Балашиха, Горенский б-р, д.5 Круглосуточно 292.00 руб.
Авиценна Фарма Красногорск, Вокзальная ул, д.27 Круглосуточно 289.00 руб.
Планета Здоровья Подольск, Подольская ул, д.16 Пн-Вс: 08:00-22:00 292.00 руб.
Планета Здоровья Красноармейск, Испытателей пр-кт, д.9 стр.2Б Пн-Вс: 08:00-22:00 292.00 руб.
Планета Здоровья Солнечногорск, Дзержинского ул, д.18 Пн-Вс: 08:00-23:00 292.00 руб.
Планета Здоровья Москва, Химкинский б-р, д.13 Круглосуточно 292.00 руб.
Планета Здоровья Мытищи, Рождественская ул, д.11 Пн-Вс: 09:00-22:00 292.00 руб.
Планета Здоровья Луховицы, Гагарина ул, д.20 Пн-Вс: 08:00-21:00 292.00 руб.
Планета Здоровья Мытищи, Мира ул, д.39 Круглосуточно 292.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Фозиноприл 10мг 28 шт. таблетки

Фозиноприл

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

Артериальная гипертензия, ХСН.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, беременность, период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, по 10 мг/сут, 1 раз в день; при необходимости доза может быть увеличена до 40 мг. Дозу препарата следует подбирать в соответствии с динамикой АД.

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ, оказывает гипотензивное, вазодилатирующее, диуретическое и калийсберегающее действие. Уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I, что приводит к снижению ОПСС и системного АД. Подавляет синтез альдостерона, ингибирует тканевые АПФ. Гипотензивный эффект обусловлен также подавлением метаболизма брадикинина, который обладает выраженным сосудорасширяющим эффектом. Снижение АД не сопровождается изменением ОЦК, мозгового и почечного кровотока, кровоснабжения внутренних органов, скелетных мышц, кожи, рефлекторной активности миокарда. При гипертонии и гипертрофии ЛЖ лечение приводит к снижению его массы и толщины стенки перегородки. Длительное лечение не приводит к метаболическим нарушениям. После приема внутрь гипотензивный эффект развивается в течение 1 ч, достигает максимума через 3-6 ч и сохраняется 24 ч.

Побочные действия

Со стороны ССС: снижение АД, ортостатический коллапс, тахикардия, сердцебиение, аритмии, стенокардия, инфаркт миокарда.

Со стороны мочевыделительной системы: развитие или усиление ХПН, протеинурия.

Со стороны нервной системы: инсульт, ишемия головного мозга, головокружение, головная боль, слабость; при использовании в высоких дозах — бессонница, тревожность, депрессия, спутанность сознания, нарушения вестибулярного аппарата, парестезии.

Со стороны органов чувств: нарушения слуха и зрения, шум в ушах.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, кишечная непроходимость, панкреатит, гепатит, холестатическая желтуха, боль в животе, рвота, диспепсия, запор, снижение аппетита, стоматит, глоссит.

Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, легочные инфильтраты, бронхоспазм, одышка, ринорея, фарингит, дисфония.

Аллергические, токсико-аллергические и иммунопатологические реакции, в т.ч. ангионевротический отек тонкой кишки (очень редко).

Лабораторные показатели: гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия; снижение Hb и гематокрита, нейтропения, лейкопения, эозинофилия, повышение СОЭ. Сообщалось о случаях развития гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом, которые принимали инсулин и пероральные гипогликемические ЛС.

Тератогенное, фетотоксическое действие — нарушение развития почек плода, снижение АД плода и новорожденных, нарушение функции почек, гиперкалиемия, гипоплазия черепа, олигогидрамнион, контрактура конечностей, деформация черепа, гипоплазия легких.

Особые указания

Больные злокачественной артериальной гипертензией или сопутствующей декомпенсированной ХСН должны начинать лечение в условиях стационара.

Перед началом терапии препаратом и в процессе лечения проводят подсчет общего числа лейкоцитов и определение лейкоцитарной формулы (1 раз в месяц в первые 3-6 мес лечения и с периодическими интервалами до 1 года у больных с повышенным риском нейтропении: при нарушении функции почек, системных заболеваниях соединительной ткани, у получающих высокие дозы), а также при первых признаках инфекции.

До и во время лечения необходим контроль АД, функции почек, концентрации K+ в плазме, Hb и креатинина, мочевины, концентрации электролитов и активности «печеночных» ферментов в крови.

На основании результатов эпидемиологических исследований предполагается, что одновременный прием препарата и инсулина, а также пероральных гипогликемических ЛС может приводить к развитию гипогликемии. Наибольший риск развития наблюдается в течение первых недель комбинированной терапии, а также у пациентов с нарушением функции почек. У пациентов с сахарным диабетом требуется тщательный контроль гликемии, особенно во время первого месяца терапии ингибитором АПФ.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам, находящимся на малосолевой или бессолевой диете (повышенный риск развития гипотензии).

Безопасность и эффективность применения препарата в педиатрической практике: за новорожденными, которые подвергались внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для выявления гипотензии, олигурии и гиперкалиемии.

У новорожденных и грудных детей имеется риск олигурии и неврологических расстройств, возможно, из-за уменьшения почечного и мозгового кровотока вследствие снижения АД, вызываемого ингибиторами АПФ; рекомендуются более низкие начальные дозы и тщательное наблюдение.

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении др. работы, требующей повышенного внимания, т.к. возможно головокружение, особенно после начальной дозы ингибитора АПФ у больных, принимающих диуретические ЛС.

Следует соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений или при жаркой погоде из-за риска дегидратации и снижения АД вследствие уменьшения объема жидкости.

Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологию) необходимо предупредить хирурга/анестезиолога о применении ингибиторов АПФ.

При использовании препарата во II-III триместрах беременности возможны олигогидроамнион, гипотензия плода и новорожденного, олигурия и летальные исходы.

Взаимодействие

Лечение препаратом усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины, инсулина, риск развития лейкопении при одновременном применении с аллопуринолом, цитостатическими ЛС, иммунодепрессантами, прокаинамидом.

При одновременном приеме с препаратами Li+ отмечается повышение его концентрации в крови.

Гипотензивные, диуретики, наркотические анальгетики, ЛС для общей анестезии усиливают гипотензивное действие. НПВП, поваренная соль ослабляют эффект препарата.

Препараты K+, калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен) повышают риск развития гиперкалиемии.

НПВП, в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2 и эстрогены (задерживают жидкость) могут снижать выраженность гипотензивного эффекта.

При одновременном применении с препаратами золота (натрия ауротиомалат) описан симптомокомплекс, включающий гиперемию лица, тошноту, рвоту и снижение АД.

Инсулин и пероральные гипогликемические ЛС — риск развития гипокалиемии.

Фозиноприл: инструкция по применению

Препарат Фозиноприл относится к группе ингибиторов АПФ.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Фозиноприл выпускается в форме таблеток белого цвета, круглых, плоскоцилиндрических, в блистерах по 7, 10 или 14 штук в картонной пачке с вложенной инструкцией.

Каждая таблетка препарата содержит в себе активное действующее вещество Фозиноприл натрия – 5 мг, 10 мг и 20 мг, а также ряд вспомогательных компонентов, в том числе лактозы моногидрат.

Показания к применению

Таблетки Фозиноприл назначают пациентам для приема внутрь в качестве монотерапии или в составе комплексного лечения артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.

Противопоказания

Препарат имеет ряд противопоказаний к применению, поэтому перед началом терапии необходимо внимательно ознакомиться с прилагающейся аннотацией. Таблетки Фозиноприл нельзя принимать внутрь при наличии одного или нескольких следующих состояний:

  • непереносимость Фозиноприла и других компонентов, входящих в состав таблетки;
  • склонность к тяжелым аллергическим реакциям на лекарственные препараты;
  • ангионевротический отек, в том числе в анамнезе;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет ввиду отсутствия опыта применения и не установленной безопасности;
  • врожденный дефицит лактозы, лактазная недостаточность, синдром мальабсорбции глюкозы.

Относительными противопоказаниями (можно применять с особенной осторожностью и под контролем врача) являются:

  • сниженный уровень натрия в крови;
  • почечная недостаточность, в том числе хроническая;
  • стеноз почечных артерий;
  • аортальный стеноз;
  • склеродермия;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • агранулоцитоз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • гиперкалиемия;
  • нарушение водно-электролитного баланса;
  • возраст пациентов старше 65 лет;
  • сахарный диабет.

Способ применения и дозировка

Таблетки Фозиноприл принимают внутрь 1 раз в сутки во время еды или после приема пищи. Натощак таблетку не рекомендуется принимать, так как это может привести к приступу тошноты. Доза препарата определяется врачом индивидуально для каждого отдельного пациента в зависимости от степени выраженности заболевания. Начальная суточная доза Фозиноприла составляет 10 мг. Если терапевтический эффект препарата недостаточный, то через неделю дозу можно увеличить с разрешения врача до 20 мг в сутки, таким образом, еженедельно можно повышать дозу на 10 мг. Максимальная суточная доза для взрослого составляет 40 мг. При недостаточности терапевтического эффекта препарата пациенту дополнительно назначают антигипертензивные средства или диуретики.

Применение при беременности лактации

Данные о безопасности препарата Фозиноприл для беременной женщины и плода не предоставлены, и опыт применения таблеток отсутствует или резко ограничен. Препарат обладает эмбриотоксическим эффектом и терапия во время беременности может негативно отразиться на здоровье будущего ребенка, известны случаи внутриутробной гибели плода и формирования у него врожденных уродств. Ввиду этой информации препарат Фозиноприл не назначают для лечения беременным женщинам.

Активное действующее вещество препарата может выделяться с грудным молоком и попадать в организм ребенка, поэтому во время лактации прием Фозиноприла противопоказан. При необходимости терапии кормящей матери следует решить вопрос о прекращении лактации.

Побочные явления

Во время приема препарата у пациентов с повышенной чувствительностью к Фозиноприлу возможны следующие побочные явления:

  • со стороны органов пищеварения – отсутствие аппетита, вплоть до анорексии, сухость во рту, боль в желудке, тошнота, изжога, рвота, панкреатит, метеоризм, нарушения стула;
  • со стороны сердечнососудистой системы – резкое снижение показателей артериального давления, иногда до развития коллапса, боль в грудной клетке, тахикардия, инфаркт миокарда, остановка сердца, гипертонический криз, ощущение жара в лице и голове;
  • со стороны органов дыхательной системы – одышка, бронхоспазм, носовые кровотечения, образование инфильтратов в легочной ткани;
  • со стороны органов мочевыделения – олигурия, появление белка в моче, развитие хронической почечной недостаточности;
  • со стороны нервной системы – ишемические нарушения кровообращения в мозге, спутанность сознания, сонливость, депрессия, слабость, апатия, атаксия, парестезии, тремор конечностей;
  • со стороны органов чувств – звон и шум в ушах, нарушение зрения, носящее временный характер;
  • воспаление лимфатических узлов, артрит, подагра;
  • со стороны показателей картины крови – повышение уровня мочевины, увеличение активности печеночных трансминаз, гипербилирубинемия, нейтропения, лейкопения, повышение СОЭ;
  • аллергические реакции – крапивница, сыпь на коже, ощущение «приливов» к лицу, озноб, лихорадка, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Передозировка препаратом

При приеме внутрь больших доз препарата или при повышении суточной доза Фозиноприла с 10 мг сразу до 40 мг в сутки у пациента быстро развиваются признаки передозировки. Клинически передозировка препаратом проявляется в стремительном падении артериального давления, развитии острой сосудистой недостаточности, острой почечной недостаточности, нарушении водно-электролитного баланса, развитии острой сердечной недостаточности вплоть до летального исхода.

При приеме внутрь большого количества таблеток и развитии первых признаков передозировки пациенту немедленно вызывают рвоту (если со времени приема таблеток прошло не более 2 часов), промывают желудок и дают принять таблетки активированного угля или любого другого энтеросорбента. При необходимости проводится симптоматическое лечение, направленное на восстановление водно-солевого баланса, работы сердца и почек, возобновления полноценной дыхательной функции.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

При одновременном назначении таблеток Фозиноприл с анатацидными средствами, препаратами магния, солями алюминия, Симетиконом или энтеросорбентами наблюдается снижение терапевтического эффекта препарата. При необходимости данного лекарственного взаимодействия следует выдерживать интервал во времени между приемами таблеток не менее 2 часов.

При одновременном назначении таблеток Фозиноприл с солями лития увеличивается риск развития токсических эффектов со стороны почек и печени, поэтому препараты этих групп не рекомендуется назначать одновременно.

При назначении препарата одновременно с диуретиками следует учитывать, что возрастает риск развития ортостатической гипотензии, особенно при первичном приеме в большой дозе.

При назначении препарата с лекарствами, в состав которых входит калий или совместно с калийсберегающими диуретиками повышается риск развития гиперкалиемии, что особенно следует учитывать пациентам с сердечной недостаточностью и сахарным диабетом.

Под воздействием Фозиноприла усиливается терапевтический эффект инсулина и гипогликемических препаратов, поэтому пациентам с сахарным диабетом, возможно, придется корректировать дозу.

Особые указания

Пациентам с тяжелым течением артериальной гипертензии, которая плохо поддается купированию лекарственными препаратами, лечение таблетками Фозиноприл следует начинать в стационаре под контролем врача.

Перед началом терапии и в ходе лечения следует постоянно контролировать функциональные способности почек. При появлении в анализах мочи и крови отклонений, лечение препаратом прекращают или корректируют пациенту дозу.

Опыт применения препарата среди детей и подростков отсутствует, поэтому таблетки Фозиноприл не назначают лицам младше 18 лет. Пациентам старше 65 лет требуется индивидуальный подбор дозы, терапию препаратом они начинают с 5 мг в сутки.

Во время лечения препаратом, особенно в первые недели приема таблеток, следует воздерживаться от управления автомобилем и техникой, требующей быстрой реакции. Это связано с возможными внезапными головокружениями и вялостью.

Аналоги таблеток Фозиноприл

Аналогами препарата Фозиноприл являются:

  • Фозикард таблетки;
  • Фозинап;
  • Моноприл таблетки;
  • Фозиноприл ТЕВА таблетки.

Условия отпуска и хранения

Таблетки Фозиноприл отпускаются из аптек по рецепту врача. Хранить упаковку с препаратом следует в недоступном для детей месте, при температуре не выше 30 градусов. Срок годности таблеток составляет 2 года и указан на упаковке, по истечению этого периода нельзя принимать препарат внутрь.

Фозиноприл цена

Средняя стоимость препарата Фозиноприл в аптеках Москвы составляет:

  • таблетки 10 мг — 180-220 руб.
  • таблетки 20 мг — 260-300 руб.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *