Колит: симптомы, диагностика и лечение

Все воспалительные процессы, которые затрагивают слизистую оболочку толстого кишечника называют колитами. Причиной их возникновения могут стать различные негативные факторы. Протекает патология в острой и хронической форме. Мы рассмотрим в этой статье, как распознать болезнь на ранней стадии, ее причины, кто находится в группе риска, и какие виды лечения эффективны.

Из-за чего возникает колит кишечника

Главной причиной острого состояния являются различные патогенные бактерии, стафилококки или стрептококки. Слизистая оболочка кишечника чувствительна, и может воспалиться в результате:

  1. Пищевого отравления.
  2. Аллергической реакции.
  3. Воздействия некоторых медикаментов.
  4. Тяжелого инфекционного заболевания.

Хроническая форма возникает в результате отсутствия или неэффективного лечения острого колита. Чаще всего хроническое воспаление сохраняется из-за низкого иммунитета. Поддерживать патологию может наличие в организме других патологических очагов в соседних с кишечником органах.

Другие распространенные причины хронического колита:

  1. Глистная инвазия.
  2. Заболевания органов малого таза у женщин.
  3. Бесконтрольное употребление антибиотиков.
  4. Алкоголизм.
  5. Хронический дисбактериоз.
  6. Злоупотребление пряностями, острой пищей.
  7. Врожденные дефекты кишечника.

К провоцирующим болезнь факторам врачи относят однообразное питание, употребление тяжелой пищи.

У детей колит — это частое явление. Причина заключается в том, что защитный барьер внешней оболочки кишечника еще недостаточно сформирован. В результате орган не может справиться с различными патогенными микроорганизмами и возникает воспалительный процесс.

В зрелом возрасте могут встречаться ишемические колиты. Они формируются из-за нарушения нормального кровообращения в брыжеечных артериях (сосуд, с помощью которого кишечник прикрепляется к брюшине). Это опасное состояние, которое требует срочной медицинской помощи.

Классификация заболевания

В зависимости от того, какие отделы кишечника затронул очаг воспаления выделяют:

  • тифлит;
  • трансверзит;
  • сигмоидит;
  • панколит;
  • проктит.

Наиболее распространенной формой является панколит. Он затрагивает весь толстый кишечник.

По причине возникновения выделяют:

  • инфекционный;
  • лекарственный или токсический;
  • ишемический — характерен для пациентов после 55-60 лет;
  • радиационный или лучевой;
  • язвенный — самый распространенный вид.

Патология может протекать с образованием эрозий, язв, некроза и кровоизлияний. Так проявляется катаральный и эрозивно-язвенный колит.

Основные признаки колита

Симптоматика различается в зависимости от вида заболевания. Острый колит характеризуется резким началом. Человек жалуется на следующие проявления:

  • диарею;
  • обширную боль в животе;
  • рвоту;
  • метеоризм;
  • режущие или жгучие боли в области прямой кишки;
  • лихорадочное состояние.

Кал при колите обычно с кровью или слизью. Из-за частой рвоты возникают симптомы обезвоживания: слабость, гипотония, бледность кожи, жажда.

Хроническое воспаление имеет вялотекущее течение. Проявления слабо выражены. Характерны периоды обострения и затишья. О наличие воспаление в толстом кишечнике могут сказать следующие признаки:

  • нарушение стула;
  • ноющие боли, преимущественно сбоку и внизу живота;
  • характерно усиление дискомфорта после еды или при активных движениях;
  • постоянное вздутие;
  • отрыжка;
  • неприятный привкус во рту;
  • изжога.

Отличительным признаком является то, что тепловые процедуры (грелка, ванна, грязевые процедуры) приводят к усилению интенсивности болей. У 80% пациентов с таким диагнозом отмечается снижение аппетита.

Какие могут быть осложнения

Без соответствующего и своевременного лечения воспаление на слизистой оболочке может привести к функциональным нарушениям. Самыми распространенными являются:

  • возникновение рубца, который приводит к сужению просвета толстого кишечника;
  • внутреннее кровотечение;
  • некроз тканей, что влечет развитие перитонита;
  • нетравматическое прободение или разрыв кишечника;
  • острая непроходимость из-за образования спаек.

Эти состояния представляют угрозу для жизни человека. Важно при первых проявлениях болезни обратиться к врачу.

Диагностика патологии

Поставить правильный диагноз может только врач-гастроэнтеролог. Для этого обязательным является назначение копрологического исследования. Оно включает химическое, микроскопическое и бактериологическое изучение кала в лаборатории. Также проводят тест на реакцию Грегерсена. Этот анализ направлен на обнаружение крови в кале.

Врач также направляет на следующие инструментальные исследования:

  1. Рентген брюшной полости.
  2. Эндоскопию кишечника (колоноскопию).
  3. Ирригоскопию — рентген с введение контраста в толстую кишку. Позволяет точно обнаружить воспалительный процесс и границы его распространения.

Обязательно следует исключить такие заболевания, как полипоз и онкопатологию кишечника. Настораживающим признаком является кровь во время и после дефекации. Это состояние требует комплексного и тщательного исследования. Рекомендуется консультация врачей смежных специальностей.

Как лечить колит кишечника

В период обострения, а также при тяжелом течении острого колита человека необходимо госпитализировать. Лечение амбулаторно проводится только после снятия острых проявлений, и отсутствия осложнений.

Терапия направлена не только на борьбу с воспалением, а также на снижение чувствительности слизистой оболочки кишечника. На первом этапе усилия врачей сконцентрированы на устранении признаков обезвоживания и нормализации работы всех отделов кишечника.

При хроническом течении важным методом лечения является соблюдение специальной лечебной диеты.

Диетотерапия

Питание корректируется на любой стадии болезни. В острой фазе необходимо помочь кишечнику, поэтому из рациона исключаются вся тяжелая, трудно усвояемая пища. В список запрещенных продуктов входят:

  • копчености;
  • сахар, сладости;
  • мясо, включая бульоны;
  • бобовые;
  • соль, уксус;
  • овощи, фрукты;
  • все продукты, которые направлены на улучшение перистальтики кишечника.

Количество соли в день должно не превышать 8—10 грамм. Блюда нужно подавать в тушеном, вареном или протертом виде. Разрешается приготовление на пару, без добавления жира. Питание должно быть частым, небольшими порциями. Ограничений в приеме воды нет.

В период обострения следует максимально щадить ЖКТ. Для этого нужно строго соблюдать все рекомендации лечащего врача. В среднем специальная диета назначается на 3—5 дней. Этого достаточно для снятия острых симптомов.

Консервативное лечение

При неэффективности лечебного питания, а также при выявлении сопутствующих заболеваний ЖКТ необходим курс антибактериальных препаратов.

Доза и продолжительность курса подбирается врачом индивидуально. Цель антибиотиков уменьшить количество патогенных микроорганизмов. При усилении дисбактериоза проводится восстановление микрофлоры при помощи пробиотиков и пребиотиков.

При согласовании с врачом, в качестве дополнительного лечения могут использоваться лечебные растительные сборы. Они помогают справиться с воспалением, уменьшить боль и справиться с диареей.

При обнаружении в анализах глистов и простейших, рекомендуется курс противопаразитарной терапии. Иногда целесообразно применение сорбентов и кишечных антисептиков.

Воспалительный процесс в нижних отделах кишечника хорошо купируется при помощи местного противовоспалительного лечения. С этой целью назначаются анальные свечи и микроклизмы. Они помогают не только отрегулировать моторную функцию кишечника, но и оказывают местное обезболивающее и бактерицидное действие.

Если пациент жалуется на запоры, показаны слабительные препараты, свечи или клизмы. Для улучшения местных иммунных сил могут назначаться витамины, иммуностимулирующие препараты.

Оперативный метод лечения

Операция рекомендуется только в исключительных случаях, когда существует риск для жизни человека. К ним относятся все осложнения колита — развитие перитонита, разрыв кишечника, внутреннее кровотечение.

Относительными показаниями к оперативному лечению может стать частичная непроходимость кишечника или отсутствие положительной динамики при проведении медикаментозной терапии.

Часто оперативное вмешательство проводится при запущенном язвенном колите. Для этого проводится колопроктэктомия — радикальное удаление толстой кишки.

Кишечный колит: прогноз и профилактика

При своевременном обращении за медицинской помощью и соблюдение предписанной диеты и лечения прогноз благоприятный. После снятия острого периода полностью восстанавливается работоспособность и улучшается самочувствие.

Но для увеличения продолжительности периода ремиссии человеку с колитом нужно правильно питаться на протяжении всей жизни. Исключено долгое голодание или соблюдение жестких диет. Следует забыть про перекусы на бегу, фастфуд, а также жирную, острую и копченую пищу.

Читайте также:  Сало при гастрите: можно ли есть, влияние на желудок

Также необходимо вовремя пролечивать все заболевания ЖКТ. Женщинам важно посещать ежегодно гинеколога, чтобы выявить на начальной стадии воспалительные заболевания в органах малого таза.

Рекомендовано проходить санаторно-курортное лечение в оздоровительных учреждениях, которые специализируются на патологиях ЖКТ.

Повышайте иммунитет, исключите вредные привычки. Старайтесь избегать длительных стрессов. Если вы подозреваете у себя колит, лечение должен назначать только гастроэнтеролог после тщательного обследования.

Катаральный колит кишечника. Мнение врача терапевта-гастроэнтеролога

Катаральный колит представляет собой начальную стадию воспаления кишечника. Патологический процесс поражает слизистые оболочки толстого отдела органа. Заболевание отличается быстрым течением. При отсутствии своевременной диагностики и адекватного лечения воспалительный процесс распространяется на все отделы кишечника. Первые симптомы болезни проявляются в виде нарушений функционального состояния системы пищеварения.

Некоторые признаки воспаления могут напоминать пищевое отравление. Провести дифференциальную диагностику и выявить поражение слизистых оболочек может только квалифицированный специалист путем комплексного обследования пациента.

1. Что это такое

Катаральный колит кишечника является первой фазой острого воспалительного процесса в слизистых оболочках органа. Длительное время патология может развиваться в бессимптомной форме. Период обострения отличается стремительным прогрессированием. О начале серьезного воспаления свидетельствует слизь в каловых массах. Возникает колит катарального типа на фоне эрозий и гиперемии слизистых оболочек пищеварительного органа. Заболевание провоцирует обратимые изменения в кишечнике. Своевременная терапия позволяет полностью восстановить функциональное состояние ЖКТ.

Патогенез:

  • при воспалительном процессе слизистые оболочки увеличиваются в размере;
  • на тканях кишечника появляются язвы и кровоизлияния.

2. Острая и хроническая форма

Катаральный колит кишечника может развиваться в острой и хронической форме. Каждый тип заболевания имеет свои особенности проявления. Обострение воспалительного процесса начинается с внезапного болевого приступа. Общая слабость дополняется признаками тахикардии, повышением температуры тела, чрезмерной потливостью, скачками артериального давления. При пальпации живота пациент испытывает болезненные ощущения.

Если приступы острого катарального колита будут игнорироваться, то заболевание примет хроническую форму. Такой тип патологии может длительное время развиваться бессимптомно. Регулярные приступы уступают по интенсивности первому варианту воспаления.

Формы катарального колита хронического типа:

  • гипертоническая форма (гипертонус толстой кишки, сужение просвета кишечника);
  • спастическая форма (спазмы, обусловленные повышением тонуса стенок кишечника);
  • дистальная форма (гипертонус сигмовидного и нисходящего отдела кишечника).

3. Причины возникновения

Спровоцировать катаральный колит могут сезонные факторы. Например, в летнее время при обилии овощей и фруктов, возникает риск их употребления в немытом виде. В сочетании с нарушением режима питания и низким уровнем иммунитета заражение патогенными микроорганизмами запускает развитие воспалительного процесса на слизистых оболочках органов пищеварения. К числу распространенных причин болезни относится несбалансированное питание.

Резкие изменения рациона (например, при соблюдении диет) также могут стать провоцирующим фактором для колита.

Основные причины:

  • соблюдение слишком строгих диетических программ;
  • прогрессирование дисбактериоза кишечника;
  • заражение паразитарными инфекциями;
  • критичное снижение защитных функций организма;
  • осложнения пищевого отравления;
  • дефицит минеральных веществ в организме;
  • бесконтрольный прием медикаментов;
  • прогрессирование ишемического колита;
  • осложнения хронических запоров;
  • последствия травм кишечника и его слизистых оболочек;
  • обострение хронических патологий пищеварительного тракта.

4. Симптомы

При наличии нескольких симптомов катарального колита следует обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Опасность заболевания заключается в стремительном переходе из острой в хроническую фазу. Степень выраженности болевого синдрома при воспалении зависит от общей клинической картины состояния здоровья пациента.

Значительное ухудшение состояния организма наблюдается при диффузном колите (происходит поражение каждого отела кишечника).

Другие возможные симптомы:

  • резкие изменения настроения и бессонница;
  • болезненные ощущения в области органов пищеварения;
  • боль в кишечнике, стихающая после процесса дефекации;
  • повышенное газообразование;
  • отрыжка и привкус горечи в ротовой полости;
  • беспричинные приступы рвоты и регулярная тошнота;
  • общая слабость организма;
  • повышение температуры тела в сочетании с ознобом;
  • неприятный запах изо рта;
  • примеси крови или слизи в каловых массах;
  • нарушения процесса опорожнения кишечника (диарея или запор);
  • признаки интоксикации организма.

5. Диагностика заболевания

Для подтверждения диагноза катарального колита необходимо поведение ряда процедур. Общий анализ крови, мочи и каловых масс должны подтвердить наличие воспаления в организме. Биохимические исследования позволяют определить степень поражения органов пищеварения. Инструментальные процедуры необходимы для визуализации происходящих изменений в слизистых оболочках.

Этапы диагностики:

  • анализ крови на лейкоцитоз;
  • общий анализ каловых масс;
  • колоноскопия;
  • эндоскопия;
  • рентгеноскопия;
  • аноскопия;
  • ирригоскопия.

6. Лечение

Терапия катарального колита включает в себя две обязательные методики — прием медикаментов и соблюдение диеты. Хорошим дополнением к основному курсу лечения являются некоторые народные средства. Если колит выявлен в запущенной стадии, то может потребоваться хирургическое вмешательство (при таком типе воспаления операции используются в единичных случаях).

Медикаментозная терапия

Лечение катарального колита осуществляется комплексом из нескольких препаратов. Медикаменты должны купировать болевые ощущения, восстанавливать кишечную микрофлору, выводить из организма продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов и уничтожать бактерии. Каждая задача выполняется отдельными видами медикаментов.

Эффективный курс терапии может назначить только врач.

Примеры препаратов:

  • обезболивающие спазмолитики (Но-Шпа, Дюспалитрин);
  • ферментные препараты (Смекта, Энтеросгель);
  • противомикробные медикаменты (Лоперамид, Фуразолидон);
  • адсорбирующие средства (Алмагель).

Диетическое питание

Рекомендации по корректировке рациона питания при колите зависят от формы заболевания и степени поражения слизистых оболочек кишечника. При острой фазе рекомендовано лечебное голодание. Прием пищи может спровоцировать дополнительную нагрузку на кишечник и ухудшить состояние пациента.

Голодания рекомендуется придерживаться только в период выраженной симптоматики приступа.

Принципы питания:

  • в период терапии все продукты тщательно измельчаются (пища должна иметь консистенцию пюре);
  • первыми продуктами в меню после голодания должны стать творог и кефир;
  • постепенно рацион вводятся овощи, фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, каши, супы;
  • овощи и фрукты рекомендуется употреблять после термической обработки;
  • за основу при составлении меню берется программа питания Диета №4;
  • нельзя употреблять молочную продукция с высоким процентом жирности (в том числе цельное молоко);
  • снижается количество сладостей в меню (кондитерские изделия, сдобная и сладкая выпечка, торты, пирожные);
  • пища употребляется небольшими порциями, но до шести раз в день;
  • готовить блюда следует методом паровой обработки, тушения или варки;
  • из рациона исключаются продукты с агрессивным действием на пищеварительный тракт (бобовые, капуста, редис, редька, грибы, приправы и специи).

Народные средства

Рецепты альтернативной медицины можно использовать в виде дополнения к медикаментозному лечению. Растительные компоненты оказывают благоприятное воздействие на работу пищеварительного тракта и состояние слизистых оболочек кишечника. Перед использованием народных средств следует исключить наличие аллергической реакции. Рецепты на основе растительных ингредиентов не могут заменить медикаментозную терапию.

Примеры средств народной медицины:

  • микроклизмы с картофельным соком (сок картофеля развести в равном количестве с водой, получившаяся жидкость используется для клизмы, картофельный сок хорошо заживляет раны и замедляет воспалительные процессы);
  • корень бадана (чайную ложку сырья залить стаканом кипятка, настоять тридцать минут, принимать в течение дня небольшими порциями);
  • травяные отвары (для изготовления целебных отваров можно использовать кору дуба, зверобой и ромашку аптечную, на основе таких ингредиентов готовятся самостоятельные отвары, допустимо смешивание компонентов в равных пропорциях);
  • мед (три раза в день перед основными приемами пищи рекомендуется выпивать стакан воды с разведенной в ней чайной ложкой меда, средство подходит для применения только при отсутствии аллергической реакции на продукты пчеловодства).
Читайте также:  Иглоукалывание при грыже позвоночника - Клиника А

Катаральный колит кишечника — что это такое, как лечить?

7. Осложнения

Катаральный колит на ранних стадиях не представляет угрозы для жизни пациента. Данный вид патологического процесса является первой фазой воспаления слизистых оболочек. При правильном лечении риск негативных последствий и осложнений минимален.

Если симптомы нарушений в работе пищеварительного тракта игнорируются, то их прогрессирование становится причиной необратимых изменений в кишечнике.

Возможные осложнения:

  • перитонит;
  • массовые желудочно-кишечные кровоизлияния.

8. Профилактика

В большинстве случаев симптоматика катарального колита является последствием нарушения правил личной гигиены или неправильного питания. Исключение данных факторов помогает снизить риск воспалительного процесса. Продукты, которые предназначены для употребления в свежем виде (овощи, фрукты, ягоды) должны полноценно обрабатываться от загрязнений. Регулярные быстрые перекусы способны нарушить функциональное состояние пищеварительного тракта и спровоцировать начало развития колита.

Другие меры профилактики:

  • укрепление иммунной системы организма (прием витаминов, употребление полезных продуктов питания, здоровый образ жизни);
  • регулярное обследование у гастроэнтеролога (особенно при наличии признаков отклонений в работе пищеварительного тракта);
  • исключение бесконтрольного приема медикаментов, способных оказать негативное воздействие на пищеварительный тракт и микрофлору кишечника.

Симптомы и лечение катарального колита

Базовые понятия

Что же такое катаральный колит? Пищеварительный тракт – это сложная функциональная система, включающая несколько анатомических отделов с разными задачами. Толстая кишка отвечает за всасывание воды и питательных веществ, формирование кала, в ней сосредоточена масса полезных бактерий, помогающих организму в переваривании пищи, поддержании активности иммунной защиты.

При воспалении поражается слизистая оболочка, и возникает катар: состояние, при котором продуцируется большое количество секрета желез (экссудация), наблюдается отек, покраснение (гиперемия) затронутых участков.

Понятие «поверхностный колит кишечника» весьма применимо к катару, поскольку воспалительный процесс не распространяется на глубокие ткани.

Наиболее частым и, в целом, ожидаемым и закономерным исходом является восстановление пораженных тканей, клинически характеризующееся исчезновением беспокоящих пациента симптомов.

Очаговый катаральный колит обычно поражает не все отделы толстой кишки целиком, и есть незатронутые ткани, границы между поврежденными и здоровыми зонами четкие. Иногда используют определение «левосторонний», чтобы указать на расположение очагов. Также может развиваться диффузный, или рассеянный, общего характера процесс, при котором пациент оказывается в тяжелом состоянии из-за потери функционала важных анатомических структур пищеварительной системы.

Причины

Катаральный колит кишечника чаще всего развивается при инфекциях:

  1. Шигеллез (дизентерия).
  2. Сальмонеллез.
  3. Эшерихиоз.
  4. Кампилобактериоз.

Иногда наблюдается поражение слизистой оболочки толстой кишки в результате влияния стафилококков, протея, клостридий, клебсиелл.

Также причиной воспалительного процесса может быть:

  • употребление недоброкачественной пищи;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • дефицит ферментов;
  • дисахаридазная недостаточность;
  • нарушение иммунного статуса;
  • отравление химикатами;
  • травма слизистой оболочки (например, в результате колоноскопии).

Колит может сочетаться с энтеритом (поражением толстой кишки) и гастритом (воспалительным процессом в области желудка). Этот патологический процесс способен трансформироваться (например, появление язв, гнойных очагов).

Симптомы

Колит может протекать в острой или хронической форме. Постоянно существующий воспалительный процесс возникает, если в ярком периоде первичных проявлений пациент не получал лечения или не прошел полноценный курс терапии, есть факторы, усугубляющие состояние и репарацию (восстановление) тканей: дополнительная инфекция, травма, интоксикация, аллергия, иммунодефицит.

Острая форма

При воспалительном поражении толстого кишечника можно наблюдать такие симптомы катарального колита как:

  1. Боль в животе, преимущественно в нижних отделах с левой стороны.
  2. Тенезмы – ложные позывы на стул.
  3. Жидкий кал с примесью слизи и крови, иногда «зелени», «болотной тины».
  4. Болезненная дефекация, нередко без чувства облегчения.

Кал при колите, как правило, обильным не бывает – но это справедливо только для изолированного поражения толстой кишки, при сочетании с энтеритом наблюдается явная диарея со значимым объемом жидких испражнений. Запах выделений неприятный, резкий. Боль в области живота имеет постоянный либо волнообразный характер – периодически нарастает и стихает, усиливается при пальпации, давлении на брюшную стенку.

Хроническая форма

Характеризуется нарушением двигательной и секреторной функции толстой кишки, может протекать с преобладанием запоров либо поносов, или же с их чередованием. Хронический катаральный колит проявляется следующими признаками:

  • отсутствие самостоятельного стула на протяжении 2-7 суток, эпизодически повторяющееся;
  • жидкий кал с примесью крови, слизи;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • тенезмы (ложные позывы на дефекацию);
  • боль в животе по типу колик, спастическая, схваткообразная.

Иногда возникает императивный позыв на дефекацию – настолько сильное желание опорожнить кишечник, что пациент не способен подавить его. Боль в животе может усиливаться при посещении туалета, физической нагрузке, тряске. Она имеет яркий, острый характер (если обусловлена спазмом) или тупая, ноющая, монотонная, коликообразная (при метеоризме).

Дополнительные признаки

Для воспалительного процесса характерна, помимо типичных признаков, также внекишечная симптоматика:

  1. Слабость.
  2. Быстрая утомляемость.
  3. Снижение работоспособности.
  4. Ухудшение сна.
  5. Потеря веса.
  6. Плохой аппетит.
  7. Головные боли.
  8. Подавленное настроение.

Если колит сочетается с другими вариантами поражения желудочно-кишечного тракта, возникают такие симптоматические проявления как:

  • тошнота;
  • рвота;
  • лихорадка;
  • обильная диарея;
  • тяжесть в эпигастрии;
  • лихорадка.

Также присутствует диспепсический синдром, признаки которого включают тошноту, отрыжку, горечь и неприятный привкус во рту. При аноректальном поражении характерно покраснение и набухание слизистой оболочки в участке вокруг заднепроходного отверстия.

Диагностика

Пациента опрашивают на предмет жалоб, врач проводит объективный осмотр с пальпацией живота. Необходимо выяснить, как долго сохраняются симптомы, есть ли сопутствующие заболевания, появлялись ли беспокоящие на данный момент признаки раньше и как исчезли (самостоятельно, под влиянием терапии).

Симптомы и лечение колита – это прерогатива терапевта, гастроэнтеролога, токсиколога или инфекциониста (в зависимости от того, почему возникает заболевание и воспаляется какой-либо участок слизистой в толстой кишке). В качестве дополнительных диагностических мероприятий могут применяться:

  1. Общий анализ крови.
  2. Определение биохимических показателей.
  3. Исследование мочи, кала.
  4. Колоноскопия (осмотр кишки с помощью оптического зонда), УЗИ.
  5. Рентгенологические методы (снимок брюшной полости после приема пациентом внутрь контрастного вещества).

При катаральном колите инфекционной природы, протекающем остро, обычно не требуется никаких сложных тестов – достаточно общеклинических лабораторных анализов для оценки состояния пациента. Однако в случае хронизации патологии необходимо комплексное обследование.

Лечение

Проводится амбулаторно (в поликлинике с получением пациентом рекомендаций для терапии в домашних условиях) или в стационаре (при наличии угрозы здоровью и жизни, неблагоприятной динамике общего состояния, при инфекции – в случае невозможности изоляции больного). Цель – устранение воспалительных очагов, профилактика осложнений, при острой форме – перехода в хроническую стадию.

Диета при острой форме

Как лечить больного? При инфекции, последствием которой стало воспаление кишечника, рекомендуется ограничить объем пищевой нагрузки. При появлении аппетита разрешаются:

  • слизистые супы;
  • белый черствый хлеб;
  • сухари;
  • сухое несдобное печенье;
  • каши без масла;
  • некрепкие мясные бульоны без перца;
  • печеные яблоки со снятой кожурой;
  • протертое нежирное мясо;
  • отварная постная рыба;
  • паровой омлет без приправ.
Читайте также:  Что означает анализ крови на онкомаркер не4

Возвращение к привычному меню должно быть постепенным, спустя 3-4 недели диеты.

При этом запрещенными продуктами и напитками должны стать:

  1. Молоко.
  2. Приправы.
  3. Жирные сорта мяса и рыбы.
  4. Копчености, соления, консервы.
  5. Чеснок, маринады.
  6. Свежие фрукты и овощи, зелень.
  7. Газированные напитки.
  8. Кофе, горячий шоколад.
  9. Алкоголь.
  10. Пакетированные соки.

Нужно учесть, что процесс заживления даже после качественной терапии занимает несколько недель, и на протяжении 1-3 месяцев могут сохраняться функциональные нарушения работы кишечника. Поэтому молоко, тугоплавкие жиры вводить в рацион нужно с аккуратностью, а при непереносимости лучше вовсе отказаться от них.

Диета при хронической форме

Запрещают те же продукты, что при остром колите. В период рецидива (возобновления симптомов) применяется уже описанная в разделе выше схема питания. После перехода на этап ремиссии (улучшение состояния, отсутствие жалоб) рацион должен быть сбалансированным – в него вводят:

  • каши;
  • постное мясо и рыбу;
  • фрукты и овощи;
  • по переносимости, с учетом нарушения усвоения лактозы – кисломолочные продукты.

Придерживаться диеты нужно постоянно, даже если лечение завершено, так как слизистая оболочка кишечника может ответить на неподходящий продукт обострением воспалительного процесса. В связи с этим следует планировать рацион так, чтобы он покрывал энергетические затраты в течение суток.

Медикаментозная терапия

Лечение катарального колита кишечника при острой форме может проводиться с помощью таких препаратов как:

  1. Спазмолитики («Мебеверин»).
  2. Антибиотики («Нифуроксазид», «Интетрикс»).
  3. Сорбенты («Энтеросгель»).
  4. Антидиарейные («Смекта»).
  5. Ферменты («Панкреатин»).
  6. Пробиотики («Линекс»).
  7. Средства для купирования метеоризма («Эспумизан»).
  8. Детоксиканты («Раствор натрия хлорида 0,9%»).

Лечебные мероприятия при хронической форме включают, в зависимости от причины воспаления и индивидуальных характеристик заболевания:

  • пробиотики («Бифидумбактерин», «Йогурт»);
  • спазмолитики («Дротаверин»);
  • послабляющие («Мукофальк», «Тисасен»);
  • прокинетики («Домрид»);
  • противовоспалительные («Салофальк»);
  • пеногасители («Симетикон»).

При катаральном колите нельзя самостоятельно принимать противомикробные препараты. Такое лечение может привести к неблагоприятным последствиям – в частности, к антибиотикоассоциированной диарее и развитию псевдомембранозной формы воспаления толстой кишки.

Другие методы

При хронических колитах врачом может рекомендоваться физиотерапия:

  1. Аппликации грязей, озокерита.
  2. Индуктотермия, электрофорез.
  3. Микроклизмы из минеральной воды.
  4. Теплые ванны.
  5. УВЧ-терапия.
  6. Сантиметровые волны.

Курс терапии обычно проводят в санаторно-курортных условиях, подбирается учреждение, которое специализируется на патологиях органов пищеварения и кишечника в частности.

Также могут быть полезны минеральные воды (не в период обострения). Это «Ессентуки №17», «Баталинская» при склонности к запорам и «Березовская» для пациентов с поносами.

Лечение катарального колита

В дальнейшем такая ситуация приводит к прободению кишки. Причины заболевания могут быть разнообразные – от проникновения инфекции до стрессов. Не последнее место в этиологии катарального колита отводится ослабленному иммунитету. Катаральному колиту подвержены люди, придерживающиеся диет, приверженцы сыроедения, курильщики и зависимые от алкоголя люди.

Особенности течения катарального колита

Колит может протекать в латентной фазе. При воздействии провоцирующего фактора (аллергического приступа, отравления, стресса) заболевание обостряется, и тогда пациент обращается к врачу. Приблизительно у десяти процентов больных колит больше не появляется, остальные пациенты страдают хронической стадией заболевания с периодами обострения и ремиссии.

Острая стадия недуга длится два-три дня, после чего симптоматика ослабевает. Пациенты страдают запорами или диареей, метеоризмом, у больных повышается температура, появляется отрыжка, изжога и горечь во рту. При инструментальном исследовании врачи диагностируют отечность слизистой оболочки кишки, сужение просвета кишечника, появление слизи и точечных кровоизлияний. Катаральный колит быстро переходит в следующую стадию, поэтому лечение должно начинаться незамедлительно.

Диагностика заболевания

Дифференциальная диагностика заболевания предполагает исключение таких патологий как хронический гастродуоденит, хронический панкреатит, хронический холецистит и язвенная болезнь желудка. Окончательный диагноз устанавливается после инструментального обследования и анализа данных копрограммы.

Лечение

Заболевание лечится консервативным путем, хороший эффект дает применение лазера. Возможна отправка пациентов на курорт. Цель при лечении заболевания заключается в проведении противовоспалительной терапии, в устранении боли и метеоризма, в нормализации двигательной активности кишечника и в восстановлении нормальной микрофлоры.

Как правило, лечение катарального колита хирургическим путем не проводится, в большинстве случаев пациентам назначают амбулаторное лечение. Госпитализация в стационар может понадобиться, если наблюдаются ярко выраженные признаки острого колита.

При появлении первых признаков катарального колита показан охранительный режим, заключающийся в соблюдении пациентами диеты № 4. Основа этой диеты – белковая пища, ограничение углеводов, клетчатки, пряных, жареных, кислых и соленых блюд. Не рекомендуется пить цельное молоко. Через неделю диету можно расширить (переход на диету 4-б, 4-в). Такого режима питания необходимо придерживаться от полутора до двух месяцев. В дальнейшем пациента переводят на стол № 15 (общий режим) с соблюдением щадящего способа приготовления пищи.

В отдельных случаях врач принимает решение о применении медикаментов при лечении катарального колита. С этой целью применяются препараты следующих групп:

    антибактериальные средства – Энтеросептол, Метронидазол, Тримоксазол;

Лечение лазером

Лазерная терапия при катаральном колите осуществляется после подготовительного этапа. На этом этапе проводится ряд диагностических мероприятий, необходимых для того, чтобы выявить объем лечения и оценить возможные осложнения. На первом этапе больному назначают:

  • копрограмму (анализ кала);
  • ректороманоскопию (визуальный осмотр слизистой прямой кишки);
  • фиброколоноскопию (осмотр глубоких отделов толстой кишки с возможностью взятия биоптата);
  • ирригоскопию (рентгеновское исследование с применением контрастного вещества).

Следующий этап перед лечением катарального колита – ликвидация копростаза и устранение метеоризма. Для этого пациентам дают Карболен, назначают вазелиновое масло и очистительные клизмы с настоем ромашки.

Процедура лазерной терапии проходит от двух до пяти минут, во время которых излучатель воздействует на пораженную часть прямой кишки. Количество сеансов зависит от тяжести течения процесса. При катаральном колите, как правило, положительные результаты появляются после 8 – 10 процедур, в то время как при колите, осложненном эрозиями, может потребоваться от десяти до четырнадцати сеансов.

Очаговый колит можно лечить лазером в несколько этапов за один сеанс. Каждое из мест локализации патологии облучают лазером по две минуты, перерыв в облучении составляет тридцать минут. В зависимости от локализации патологического процесса облучение может проводиться как сквозь кожу, так и непосредственно через ректороманоскоп.

Большинство пациентов переносят лазерное лечение удовлетворительно, но около тридцати процентов больных отмечают ощущения, похожие на обострение катарального колита. Подобные болевые симптомы снимаются спазмолитиками. У семи процентов пациентов возможна диарея, после чего сеансы лазерной терапии прекращают на один день.

Девяносто процентов пациентов, которых лечили лазерным воздействием, отмечают в конце курса лечения уменьшение метеоризма, ликвидацию запоров и освобождение от чувства тяжести и распирания в животе. Инструментальные исследования, проведенные после курса лазеротерапии, подтверждают устранение гиперемии и исчезновение отека слизистой прямой кишки, заживление эрозий и улучшение микроциркуляции крови.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *