Лечение поясничного лордоза: упражнения, корсеты, ЛФК

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Поясничный лордоз представляет собой естественный физиологический изгиб позвоночника, который рассматривается как изгиб вперед. Но при определенных обстоятельствах изгиб может быть чрезмерным. Тогда он приобретает патологический вид и рассматривается как безусловная патология, требующая обязательного лечения.

Поясничный лордоз (сразу же следует оговориться – если речь идет о лордозе как патологии, с чрезмерным изгибом позвоночника) можно исправить только при помощи физических упражнений. Как правильно подобрать упражнений поможет врач или инструктор лечебной физкультуры, или йоготерапевт. Также стоит отметить, что для лечения широко применяется плавание и различные гидромассажные процедуры, поскольку вода способствует расслаблению напряженных участков, приводит в тонус расслабленные участки.

Только комплексный подход, а также соблюдение принципа регулярности, систематичности тренировок, позволит эффективно решить проблему. В ежедневную тренировку обязательно следует включать дыхательные упражнения, расслабляющие и медитативные практики.

Выпрямление лордоза поясничного отдела

Выпрямление лордоза – довольно серьезна и кропотливая работа, которая требует регулярных и систематических тренировок. В особенности, если это касается поясничного отдела позвоночника. Только регулярно выполняя физические упражнения, правильно тренируясь, соблюдая режим дня и правила стояния, сидения за рабочим столом, можно достичь желаемых результатов. Если тренироваться нерегулярно, ухваткой, результата не только не будет, но состояние может даже ухудшиться.

Кроме ЛФК, применяется лечение положением, коррекцией поясничного отдела позвоночника, лечение с применением укладок, гипсовой кроватки. В основном достаточно консервативного лечения, но в редких случаях может применяться хирургическое лечение (в основном оно требуется при врожденных патологиях). К оперативному лечению прибегают при поздней диагностике, при безуспешности консервативного лечения, а также в том случае, если лордоз вызывает явное уродство тела, прогрессирует. Не рекомендуется делать операции раньше 4-5 лет.

Важны специальные упражнения, направленные на проработку межпозвононых дисков, мускулатуры, расположенной между позвонками и вдоль самого позвоночника. Такой комплекс есть в йоге, это, к примеру, специальная гимнастика для позвоночника. Есть даже целый раздел йоготерапии – йога позвоночника.

[1], [2]

Физиотерапевтическое лечение

Для лечения поясничного лордоза широкое применение нашли методы физиотерапевтического лечения. Но в качестве самостоятельных методов они применяются крайне редко. Их применяют только как дополнительное средство, дополняющее двигательную активность, лечебную физкультуру, массаж. Безусловно, одним из важнейших методов физиотерапевтического воздействия, является ультразвуком, микротоками, волнами различной длины. Положительное воздействие оказывает электрофорез, криопроцедуры, тепловые процедуры, электропроцедуры.

Все эти процедуры рекомендуется чередовать с массажем, сеансами мануальной терапии. Тренировки по лечебной физкультуре и йоге, можно проводить как самостоятельно, так и под руководством инструктора. Рекомендуется заниматься ежедневно самостоятельно, в собственном ритме, и несколько раз тренироваться под руководством инструктора, который проконтролирует правильность выполнения упражнений, а также подберет оптимальный темп и режим тренировок.

Немаловажная роль отводится сегментарно-рефлекторному массажу, рефлексотерапии, акупунктуре, точечному массажу (шиацу), вертебральному воздействию (массажу позвонков и межпозвоночных дисков), висцеральному массажу (массаж внутренних органов через брюшную стенку). Важны также расслабляющие процедуры, к примеру, ароматерапия, звукотерапия, музыкотерапия, медитация, релаксационные практики под классическую музыку, звуки природы. Довольно эффективным методом является акупунктура (иглоукалывание), апитерапия (лечение укусами пчел), гирудотерапия (лечение пиявками).

[3], [4]

Средства лечебной физической культуры нашли широкое применение для лечения лордоза. При этом рекомендуется заниматься ежедневно не менее 40 минут в сутки самостоятельно, в домашних условиях, и примерно 1-2 раза в неделю посещать занятия с инструктором ЛФК. Он проверит, насколько правильно выполняются упражнения, подкорректирует режим тренировок при необходимости. Подбирать упражнения также должен врач ЛФК, исходя из индивидуальных особенностей пациента, степени тяжести болезни, того, как она поддается терапии. Продолжительность терапии в среднем составляет не менее полугода, но и потом тоже нужно регулярно заниматься, поскольку лордоз может вновь вернуться, если не поддерживать физическую активность на высоком уровне.

Обычно подбирается специальный комплекс, который будет содержать упражнения, направленные на выравнивание позвоночника, а также мышц, его окружающих. Важно тренировать также широчайшую мышцу спины, грудные мышцы, поскольку они поддерживают симметрию тела, обеспечивают правильность осанки. Требуется комплексный подход, который будет включать упражнения на все группы мышц, в также специальные стойки и позы, ходьба, при помощи которых поддерживается и закрепляется правильная осанка. Параллельно с занятиями должен проводиться массаж или самомассаж. Лучше делать это сразу после тренировки, когда мышцы еще максимально разогреты.

Важную роль играют специальные корригирующие упражнения, которые призваны нормализовать состояние позвоночника, мышечно-связочного аппарата, а также корректировать и устранять различные дефекты. Кроме того, эти упражнения оказывают влияние на психомоторную систем, нормализуя не только физическое, но и психическое состояние, психосоматику.

Занятия по ЛФК нужно организовывать с соблюдением основных правил и принципов проведения тренировок. Во-первых, нужна регулярность и систематичность тренировок. Лучше заниматься каждый день, или как минимум, через день. Также рекомендуется тренироваться примерно в одно и то же время. Максимально эффективными упражнения будут в том случае, если их выполнять утром, примерно через 1,5-2 часа после пробуждения.

Во-вторых, важно периодически менять упражнения, чтобы не вызвать привыкания. Важно проработать все группы мышц.

В третьих, нужно соблюдать определенную структуру занятий. Сначала должна быть вводная часть с максимально простыми упражнениями, направленными на разминку. Они позволят разогреться, подготовиться к более интенсивной тренировке, настроить дыхание и нервную систему. Затем следует основная часть, которая должна включать интенсивные упражнения, направленные на все группы мышц, на устранение основного дефекта, поддержание и выработку правильной осанки. В конце важна заключительная часть, которая поможет снять нагрузку, расслабить мышцы, сбросить напряжение, ощутить эффект от тренировки.

Гимнастика при поясничном лордозе

Суть гимнастических упражнений состоит в том, что она позволяет скорректировать осанку, устранить дефекты физического развития, тренирует не только мышцы, но и связочный аппарат, кости, сухожилия. Также является эффективным средством профилактики и средством, закрепляющим достигнутые ранее результаты. Часто назначают сначала ЛФК, которая устраняет основные видимые патологии, а затем гимнастику, которая закрепляет результат и позволяет избежать рецидивов. При поясничном лордозе наиболее эффективны специальные корригирующие упражнения, а также упражнения на растяжку, расслабление. Сочетают активные и пассивные упражнения. Центральное место отводится общеразвивающим упражнениям, которые нормализуют общее состояние организма, повышают его сопротивляемость, выносливость, силовые, скоростные показатели.

Центральное место отводится дыхательным упражнениям. Именно благодаря этой группе упражнений кровь насыщается кислородом, и становится возможной физическая активность. Упражнения могут быть как статическими, так и динамическими. Отдельное место занимают упражнения на координацию, развитие силы, скорости. Обязательно следует включать упражнения на равновесие, поскольку они тренируют вестибулярный аппарат, корректируют осанку.

[5], [6], [7]

Упражнения при поясничном лордозе

При поясничном лордозе можно выполнять большое разнообразие упражнений. Особенно эффективны будут те упражнения, которые направлены на проработку поясницы, широчайшей мышцы спины, мышц, расположенных вдоль позвоночника и между позвонками. Также используются упражнения, тренирующие шейный и грудной отделы позвоночника, поскольку, оказывая воздействие на другие лордозы и кифозы, мы корректирует и позвоночную область.

  • Исходное положение.

Начинать рекомендуется с выполнения упражнения на растяжку. Ложимся на твердую поверхность, максимально ровно и расслаблено. Стараемся закрыть глаза, отпустить все мысли, почувствовать расслабленность во всем теле, особенно в позвоночнике. Мысленно представляем, что нас кто-то начинает сильно растягивать (один человек тянет нас за руки вверх, другой – за ноги вниз). При этом происходит растягивание, расправление каждого позвонка. Почувствуйте, как позвоночник вытягивается, становится более длинным, пружинистым. Это исходное положение. Его мы будем принимать после каждого выполненного упражнения, и им заканчивать тренировку. Для обеспечения высокой эффективности упражнения, рекомендуется выполнять его менее 5 минут при каждом подходе.

Лежим на животе. Руки вытянуты вперед, так, чтобы они закрывали уши локтями. Руки на ширине плеч, ладони смотрят друг на друга. Затем опускаем ладони в пол, медленно подтягиваем руки к себе таким образом, чтобы ладони находились на уровне ушей. Со вдохом поднимаем медленно голову вверх, вытягиваем голову по направлению к потолку, после чего держим ее в максимально приподнятом положении столько, сколько получается. Не забываем равномерно дышать. Руки должны быть максимально расслабленными, но при этом в области лопаток должно чувствоваться небольшое напряжение. Точнее, лопатки должны максимально стремиться друг к другу, быть приближенными.

После того, как вы начали опускаться, делаем максимально глубокий выдох. Опускаем лопатки, округляем спину, затем плавно вытягиваем руки вперед, в то положение, из которого мы начинали выполнять упражнение. За руками стараемся максимально вытянуть позвоночник. После того как мы пришли в исходное положение, медленно опускаем голову на пол. Поворачиваем голову на правое ухо, максимально расслабляемся, отдыхаем. Затем поворачиваем на левое ухо, отдыхаем. Принимаем исходное положение не менее чем на 5 минут.

Руки соединяем в замок за головой (на шее). Лежим на животе. На счет 1 – поднимаем голову вместе с руками (невысоко, лишь слегка оторвав грудную клетку от пола). На счет 2 – поднимаем голову вместе с руками максимально высоко. На счет 3-4-5 держим в максимально высокий точке. На счет 6 опускаемся в промежуточное невысокое положение. На счет 7 – опускаемся полностью на пол. На счет 8-9-10 – отдыхаем. Повторяем упражнение 10-20 раз.

  • Упражнение № 3.

Принимаем положение, описанное в предыдущем упражнении (руки за голову в замке). Поднимаемся на счет 1 в промежуточное положение, слегка оторвав грудину от пола. На счет 2 – выходим в максимально высокую точку. Держим туловищ в этой точке столько, сколько получается. Выходим тогда, когда держать больше не получается. Выходить следует через промежуточное положение. Повторяем упражнение 10 раз. стараемся при каждом подходе увеличить время удерживания статической позы.

Исходное положение – стоя. Становимся спиной к стене. Руки вдоль туловища. Голова, плечи, спина, ягодицы и стопы должны быть максимально прижаты к стенке. Рук опущены вниз. Тело максимально расслаблено. Стоим в таком положении минимум 5 минут. При каждой тренировке увеличиваем продолжительность выполнения упражнений на 3-5 минут, постепенно доведя его продолжительность до 1 часа. В ходе выполнения стараемся следить за тем, чтобы область поясницы была максимально прижата к стене, чтобы между стеной и спиной в области поясницы невозможно было протиснуть руку. Также не забываем о дыхании: делаем максимально глубокие вдохи и максимально глубокие выдохи.

Одним из наиболее эффективных методов лечения заболеваний позвоночника является именно йога, поскольку в ней основное внимание уделяется именно позвоночнику, как центральной оси организма, по которой проходит основной поток энергии и жизненной силы. Есть даже отдельный раздел йога позвоночника, в котором вся тренировка направлена на проработку позвоночника.

Рекомендуется начинать занятие по йоге с продышки позвоночника. Для этого применяются специальные дыхательные упражнения. Следует сесть максимально удобно. Если получается, лучше принять позу «Лотоса», если не получается – любое удобное положение со скрещенными ногами. Стараемся максимально расслабиться в этом положении. Целью должно быть именно расслабление, а не стремление занять определенную позу. Сидим, закрываем глаза, расслабляемся. Стараемся убрать из головы все мысли и ощутить состояние тишины, насладиться им. Руки опускаем на колени.

Затем начинаем отслеживать свое дыхание. Стараемся дышать так, чтобы на вдохе живот плавно уходил вперед и максимально наполнялся воздухом. Затем постепенно наполняем воздухом грудную клетку, область легких, ключиц. Выдох делаем в обратной последовательности: опускаем лопатки (ключицы), затем сужаем грудную клетку, и опускаем живот. Это полное йоговское дыхание. Стараемся дышать так не менее 5 минут.

Затем одной рукой закрываем левую ноздрю и начинаем продышивать левую сторону. Представляем, как на вдохе в нас входит чистый воздух, проходит через легкие, вдоль позвоночника и наполняет всю левую сторону чистым кислородом, светлой энергией. На выдохе, представляем, как со всего организма собирается грязь, токсины, углекислый газ, болезни и весь негатив. На выдохе все это выходит наружу, поднимаясь снизу позвоночника до самого верха. Затем аналогичное упражнение выполняем для правой стороны, закрыв правой рукой правую ноздрю. На каждую сторону – минимум по 3 минуты, после чего переходим к следующему упражнению.

Синхронизируем обе стороны. Вдох делаем через правую ноздрю, выдох – через левую. Внутренняя работа должна оставаться той же. Представляем, как на вдохе нас наполняет чистый кислород, энергия, которая входит через правую сторону. Через левую сторону с выдохом из нас выходит весь негатив, отрицательная энергия.

Меняем стороны, выполняем аналогичное упражнение в зеркальном отображении (вдох – через левую сторону, выдох – через правую сторону).

Затем представляем, что кислород и положительная энергия проникает в наш организм через обе стороны. Распределяется по всему организму (с вдохом). С выдохом по центру позвоночника из нас выходит негатив, отрицательная энергия, токсины, шлаки.

Затем садимся, руки вновь опускаем на колени. Дышим в привычном ритме так, как удобно. Стараемся прислушаться к своим ощущениям, отследить произошли ли какие-либо изменения в организме.

После этого переходим к выполнению асан. Опускаемся максимально вперед, просто округлив спину. Наклоняемся вперед настолько, насколько возможно, стремясь головой (макушкой) коснуться пола. Руки заводим назад, скрещиваем на пояснице. Стараемся расслабиться в этом положении и просидеть столько, сколько хочется, сколько комфортно. На выходе постепенно поднимаем голову, затем разгибаем грудную клетку, затем – поясницу. Возвращаемся в позу со скрещенными ногами, открываем глаза, медленно встаем и переходим к основной части тренировки, которая будет включать основные упражнения, направленные непосредственно на проработку мышц спины, поясницы. Ниже представлен перечень статических упражнений (асан) и динамических комплексов, которые рекомендуется выполнять для устранения лордоза поясницы.

  1. Сурья –Намаскар
  2. Око Возрождения
  3. Сфинкс
  4. Алмазный Стержень
  5. Комплекс упражнений «Крокодил»
  6. Суставная гимнастика
  7. Кайя Стайрус
  1. Тадасана
  2. Ардха-Чакрасана
  3. Падахастасана
  4. Бхунджангасана
  5. Пасчимотанасана
  6. Схаласана
  7. Триконасана
  8. Халасана
  9. Матсьясана
  10. Майюрасана
Читайте также:  Метеоризм (вздутие живота) | Причины и лечение метеоризма

Закончить тренировку рекомендуется расслабляющими упражнениями, небольшой медитацией, сосредоточением. Для этого идеально подходят такие упражнения, как Шавасана, Тратака.

Массаж при поясничном лордозе

Основными приемами массажа является поглаживание и вибрация. Первую неделю применяют сугубо эти приемы, на второй неделе добавляют приемы легкого поверхностного выжимания, затем – растирания, и в конечном итоге добавляют приемы разминания. Средняя продолжительность массажа должна составлять 15-20 минут. Важно проработать зоны вдоль позвоночника, участки между каждым позвонком. Рекомендуется проходить массаж курсами (15-20 сеансов через день), затем перерыв 2-3 месяца, затем повторный курс. Рекомендуется повторить подряд 3-4 курса. При массаже следует применять согревающие массажные масла.

[8], [9]

Корсет и бандаж при поясничном лордозе

При поясничном лордозе может быть рекомендован специальный корсет, направленный на поддержание оптимального состояния позвоночника и мышечного каркаса. Носить его следует только в том случае, если назначил врач, поскольку он обеспечивает надежную фиксацию позвоночника. Он может не потребоваться в том случае, если идет резкое и интенсивное выравнивание позвоночника, поскольку корсет может наоборот, зафиксировать позвоночник в определенном положении, и предотвратит его движения, в том числе, и в сторону выравнивания. Обычно назначают в зависимости от того, какой угол искривления показывает рентгенограмма, а также в зависимости от других применяемых методов лечения.

Бандаж направлен на разгрузку поясничного отдела, в результате чего нормализуется лордоз. Носить его следует по назначению врача, поскольку целесообразность такого лечения определяется не только текущими потребностями пациента, но и данными функциональных тестов, инструментальных исследований, прогрессом применяемой терапии. Также носить его следует не регулярно, а с соблюдением индивидуально подобранной схемы лечения.

Бандаж рассматривается исключительно как вспомогательное средство, без которого, тем не менее, полноценное лечение и поддержание нормального состояния невозможно. Обязательным является ношение такого бандажа в послеоперационный период и во время беременности.

[10], [11]

Лечение по Бубновскому лордоза поясничного отдела

Лечение по Бубновскому представляет собой метод лечения лордоза поясничного отдела, который осуществляется по авторской методике доктора Бубновского. Лечение осуществляется в частных клиниках, названных его именем. Филиала этих клиник находятся по всей России, центральным отделом является центр, расположенный в г. Нижний Новгород, Поволжский федеральный округ. Автор не раскрывает всех подробностей и нюансов своей методики, но если верить отзывам, лечение весьма эффективно. Доктор имеет медицинское образование и специализацию по вертебрологии. В основе лечения лечит эффективное использование лечения положением, ЛФК, гимнастики, йоги, водных процедур, техник мануального воздействия, приемов остеопатии и вертебрологии. При необходимости назначаются бандажи и корсеты, кинезиотейпирование. Медикаментозная терапия применяется редко, но не исключена.

Гиперэкстензия при лордозе поясничного отдела

Под гиперестезией подразумевают округление спины, возникающее на фоне лордоза поясничного отдела. Рекомендуется выполнять ряд упражнений, направленных на определенные группы мышц. Есть множество вариантов выполнения таких упражнений. Рассмотрим те из них, которые наиболее эффективны при гиперэкстензиях.

При первом варианте упражнения выполняют в динамике. При этом следует учитывать, что основная нагрузка должна быть направлена преимущественно на бедра, ягодицы и мышцы, разгибающие позвоночник. При этом спина должна быть максимально округлена (то есть, должна образовываться гипреэкстензия). Основным местом округления спины должна быть нижняя точка. В верхней же точке, наоборот, должно образовываться переразгибание мышц. К тому же дополнительно может использоваться инерция и дополнительный вес. Но нужно учитывать, что этот вариант очень травмоопасен, и здесь в выполнении упражнения принимает участие весь позвоночный столб, а также фиброзное кольцо, связки и сухожилия позвоночного столба и ног. Недостатком этого метода является то, что позвоночник утрачивает стабильность, и соответственно, позвонки со временем приобретают тенденцию к смещению. Развивается интенсивный остеохондроз. Нужно учитывать, что разрушения, произошедшие в позвоночном столбе, восстановлению не подлежат.

Второй вариант выполнения комплекса подразумевает, что позвоночником должны выполняться движения волнообразного характера. Также нужно учитывать, что здесь много рисков, в частности, позвонки могут сместиться именно в момент выполнения упражнения. При этом нужно учитывать, что если выполнение осуществляется с дополнительным грузом, риск травмы усиливается.

Наиболее безопасен вариант, при котором используется упор. Высота упоров должна находиться на уровне подъязычной складки. При этом ряд мышечных групп находится в динамике, а некоторые – в статике. В динамике находятся ягодицы и задняя поверхность бедра, тогда как в статике находятся разгибатели спины. Переразгибания позвоночника в данном варианте не происходит. Подъем корпуса осуществляется только до плоскости бедер, тогда как в нижней точке вовсе не происходит округления спины. По ходу всего диапазона сохраняются естественные изгибы позвоночника. Важно чтобы этот вариант выполнения упражнений отслеживал тренер, поскольку нужен взгляд и оценка правильности выполнения со стороны.

[12], [13]

Народное лечение

Для лечения требуется лечебная физкультура. Положительно сказываются любые водные процедуры, плавание, гидропроцедуры. Также хорошо применяются и народные средства, которые можно применять в качестве компрессов, лечебных ванн, примочек на область поясничного лордоза. Такие процедуры помогают снять боль, расслабить мышцы, привести в тонус атонические участки.

В обычный спирт (500 мл) добавляют по 30 грамм ромашки аптечной, травы донника лекарственного, корней алтея, мальву, семена льна. Настаивают 30 минут. Используют для примочек на область поясницы.

Для приготовления настоя берут по столовой ложке осины, лопуха, девясила, клена, почек сосны, коры ивы, спаржу, заливают примерно 500 мл коньяка. Все это настаивают минимум 3-4 дня, применяют для примочек.

Берут в равных долях липу серповидную, ежевику, будру, эвкалипт, пижму, хвощ полевой, череду трехраздельную. Берут примерно по 2-3 столовые ложки каждого компонента, настаивают не менее 5 суток, используют как средство для компресса, курс лечения составляет 28 дней.

В качестве основы берут водку или чистый спирт. Затем добавляют по столовой ложке почек березы, траву спорыша, мокрицы, мяту, землянику, цикорий, ягоды терна. Перемешивают, после чего отставляют и дают возможность настояться.

В обычный спирт (500 мл) добавляют по столовой ложке арахиса, соевых бобов, маслин, авокадо, артишок. Используют для компресса.

Для приготовления бальзама берут по столовой ложке козлобородника, хлопкового масла, фиников, инжира, изюма, винограда, заливают спиртом или водкой (500 мл). Используют для компресса, а также можно пить по трети стакана дважды в день.

Берут в равных долях чернослив, сушеную грушу, гранат, чернику, цикорий, сельдерей. Заливают все это 500 мл спирта, добавляют 50 мл растопленного меда. Настаивают не менее 5 суток, применяют для примочек, 28 дней.

В качестве основы берут водку или чистый спирт (500 мл). Затем добавляют примерно по столовой ложке следующих компонентов: шпинат, листья свеклы, горчицу, репу, коровяк, спаржевую капусту, листовую свеклу, калужницу болотную. Перемешивают, настаивают сутки, после чего наносят на поясничный лордоз в виде примочек, компрессов, а также пьют по половине стакана в сутки.

Берут мед в качестве основы. В него добавляют по столовой ложке мякоти хурмы, брюкву, корни петрушки, кресса, кислицы, клюквы, хвои, лиственницы, клевера, крапивы, свербиги, сурепки, пастушьей сумки. Все это перемешивают до однородного состояния. Столовую ложку средства растворяют в 5 литрах горячей воды, добавляют в ванну, парятся 15-20 минут.

В качестве основы для приготовления отвара для лечебных ванн берется сливочное масло. Растапливается, нагревается до теплого состояния. В полученное масло вливают по 2 мл концентрированных экстрактов следующих растительных компонентов: подорожника, лебеды, хвоща полевого, бутонов и цветков липы, листья березы, побеги гороха. В ванночку добавляют по столовой ложке на 5 литров воды, принимают ванну 10-15 минут.

Берут любой крем для тела. В него добавляют по столовой ложке водных или спиртовых настоев медуницы, цветков картофеля, повилики, ряски маленькой, барвинок малый. Все это перемешивают до однородного состояния, добавляют в ванночку во время проведения лечебных ванн.

В качестве основы для приготовления отвара для лечебных ванн берется оливковое масло, или любая другая жирная основа. Нагревается до теплого состояния. Лучше использовать водяную баню. В полученное масло вливают по 2 мл концентрированных экстрактов следующих растительных компонентов: зрелые плоды арбуза дикого, чистотела большого, белены черной. В ванну добавляют из расчета 2 столовые ложки смеси на 2-3 литра воды.

Берут мед в качестве основы. В него добавляют по столовой ложке мякоти хурмы, брюкву, корни петрушки, кресса, кислицы, клюквы, хвои, лиственницы, клевера, крапивы, свербиги, сурепки, пастушьей сумки. Все это перемешивают до однородного состояния. Столовую ложку средства растворяют в 5 литрах горячей воды, добавляют в ванну, парятся 15-20 минут.

В качестве основы для приготовления отвара для лечебных ванн берется сливочное масло. Растапливается, нагревается до теплого состояния. В полученное масло вливают по 2 мл концентрированных экстрактов следующих растительных компонентов: подорожника, лебеды, хвоща полевого, бутонов и цветков липы, листья березы, побеги гороха. В ванночку добавляют по столовой ложке на 5 литров воды, принимают ванну 10-15 минут.

Берут любой крем для тела. В него добавляют по столовой ложке водных или спиртовых настоев медуницы, цветков картофеля, повилики, ряски маленькой, барвинок малый. Все это перемешивают до однородного состояния, добавляют в ванночку во время проведения лечебных ванн.

В качестве основы для приготовления отвара для лечебных ванн берется оливковое масло, или любая другая жирная основа. Нагревается до теплого состояния. Лучше использовать водяную баню. В полученное масло вливают по 2 мл концентрированных экстрактов следующих растительных компонентов: зрелые плоды арбуза дикого, чистотела большого, белены черной. В ванну добавляют из расчета 2 столовые ложки смеси на 2-3 литра воды.

[14], [15], [16], [17], [18]

Хирургическое лечение

Методы хирургического лечения применяются крайне редко. В основном лордоз вполне хорошо поддается традиционному лечению. Исключение составляют различные патологии межпозвоночных дисков, грыжи, защемления нервов, повреждения спинного мозга. В остальных случаях применяются средства физической культуры и массаж, как основные средства лечения, профилактики и закрепления результата.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Поясничный лордоз: лечение, выпрямление, упражнения

Говорить «у меня лордоз поясничного отдела» нельзя: говорящий расписывается в собственной безграмотности. Ведь «лордоз» – это изгиб позвоночного столба, обращенный выпуклостью вперед, и в норме именно в поясничном отделе существует именно такая дуга. Но диагнозы, связанные с лордозом поясничного отдела, все-таки существуют: когда изгиб или слишком большой, или, наоборот, стал сглаженным. В этих случаях позвоночник нуждается в срочном лечении.

О позвоночнике

Позвоночный столб – это не прямая хорда, как у низших позвоночных. Способность человека сидеть и ходить на двух ногах привели к тому, что здесь образовалось 4 изгиба:

  • 2 изгиба – шейный и поясничный – направлены выпуклостью вперед, то есть это лордозы;
  • 2 изгиба – грудной и крестцовый – изгибаются назад. Они называется кифозами.

Такое изогнутое положение позволяет позвоночному столбу лучше выдерживать нагрузки, которыми, в том числе, является и прямохождение: при нагрузке позвоночник сжимается наподобие пружины, в результате давление уменьшается.

Ребенок рождается с прямым позвоночным столбом, и только когда он начинает учиться сидеть, появляется вначале изгиб в поясничном отделе, а затем, для равновесия, и все остальные «вогнутости». Вот этот изгиб поясничного отдела, пока он находится в пределах 150-170° (по рентгенограмме, КТ или МРТ в боковой проекции) – это физиологический поясничный лордоз. Как только этот угол уменьшается или увеличивается, лордоз получает название патологического.

Патологический лордоз приводит к тому, что вертикальная нагрузка сначала на поясничный отдел, а затем и на весь позвоночник возрастает. Сдавленные позвонки изменяют свою форму (деформируются), могут легко сместиться друг относительно друга даже при выполнении привычной работы. Изменение сразу в нескольких позвонках приводит к ущемлению нервов, выходящих из спинного мозга, а это вызывает болевой синдром и нарушение функции внутренних органов.

Крестец – это 5 сросшихся крупных позвонков, обращенных выпуклостью вперед. От этой структуры может отделиться только первый, верхний позвонок, но все они не могут выгнуться в другую сторону. Поэтому термина «пояснично-крестцовый лордоз» не существует.

Виды лордоза поясничного отдела

То, что поясничный лордоз бывает физиологическим (нормальным) и патологическим (образованным в результате болезни), мы уже рассмотрели. Далее приведем классификации, относящиеся только к патологическому его типу.

В зависимости от рода причин, лордоз поясничного отдела позвоночника может быть:

  1. Первичным. В нем выделяют два подвида. Первый – вертеброгенный, когда изгиб вызван заболеваниями или аномалиями развития самих позвонков, смещением их друг относительно друга. Второй – паралитический, развивающийся в результате слабости мышц, удерживающих позвоночник. Причинами мышечной слабости могут послужить воспалительные, обменные или онкологические процессы.
  2. Вторичным. В этом случае изгиб в поясничном отделе позвоночника может увеличиваться или уменьшаться вследствие заболеваний одного или обоих тазобедренных суставов, связанных с костями таза, который соединяется с крестцовым отделом.

В зависимости от угла, под которым теперь изгибается позвоночник в поясничном отделе, патологический лордоз может называться:

  1. гиполордозом, когда угол, образованный телами позвонков, в месте изгиба составляет 171° и больше. Про это состояние говорят, что поясничный лордоз сглажен;
  2. гиперлордозом: угол между позвонками менее 150°, обычно, 140-150°. Тела позвонков уже не прилегают к друг к другу, а веерообразно расходятся. Об этом говорят, что поясничный лордоз усилен.

Когда пишут «поясничный лордоз сохранен», это означает, что угол изгиба позвоночника находится в пределах 150-170°, а его вершина находится на уровне 3-4 поясничных позвонков (или L3-L4 по-медицински).

Существует и еще одна классификация, учитывающая возможность привести позвонки в должное положение. Согласно ей и выбирается способ лечения. Так, гипо- или гиперлордоз может быть:

  • нефиксированным, когда человек может определенными движениями вернуть позвоночник в нормальное состояние;
  • фиксированным: в долженствующее положение никакими произвольными движениями позвоночник не приводится;
  • частично фиксированном: угол изгиба движениями спины можно менять только частично.

Причины чрезмерного или сглаженного изгиба в поясничном отделе

Патологический поясничный лордоз позвоночника в детском и взрослом возрасте вызывается разными причинами.

Так, чрезмерный или, наоборот, сглаженный изгиб в пояснице у взрослых возникает вследствие:

  • остеохондроза;
  • перелома или вывиха позвонков;
  • остеопороза;
  • болезни Бехтерева;
  • плоскостопия;
  • ожирения, когда на поясницу приходится большая нагрузка;
  • спондилолистеза;
  • беременности, особенно многоплодной или протекающей с многоводием. Патологический лордоз при этом возникает к 16-20 неделе и обычно имеет преходящий характер (исчезает через 0,5-1 год после родов). Если у женщины до беременности уже имелись заболевания позвоночника (остеохондроз, болезнь Бехтерева и другие), то лордоз, возникший во время вынашивания ребенка, может не пройти самостоятельно;
  • грыжи межпозвонкового диска;
  • грыж Шморля;
  • вывиха или анкилоза (неподвижности) одного из тазобедренных суставов;
  • воспалительных или дегенеративных заболеваний мышц, которые удерживают позвоночник;
  • рубцового изменения мышц, фиксирующих позвоночник;
  • разрывов связочного аппарата, удерживающего поясничный отдел позвоночника;
  • поражений позвонков при системных заболеваниях: ревматоидном артрите, псориазе, красной волчанке;
  • ахондроплазии;
  • инфекционных поражений позвонков (это возможно только при сифилисе, туберкулезе или бруцеллезе);
  • опухолях, растущих из позвонков, или метастазов любого рака в поясничные позвонки;
  • заболеваний, при которых нарушается метаболизм и, соответственно, питание структур, фиксирующих позвоночник, а также самих позвонков. Это сахарный диабет, заболевания щитовидной железы;
  • онкологические заболевания внутренних органов, лежащих непосредственно возле поясничного отдела позвоночника: почек, матки, простаты, яичников, кишечника.
Читайте также:  Запор при панкреатите: симптомы и лечение

Некоторые из указанных заболеваний способны «выгнуть» позвоночник в определенную сторону. Так, у человека, который получил (или получал) «хлыстовую» травму во время поездки в машине – когда поехали сначала с большим ускорением, а затем пришлось резко затормозить – возникает сглаженный лордоз поясничного отдела. Для беременности же, опухолей и воспалений внутренних органов, лежащих в забрюшинном пространстве, характерно усиление изгиба.

Когда поясничный лордоз обнаруживается у детей, то причиной является одно из следующих состояний:

  • наследственное нарушение обмена веществ в позвонках или фиксирующем их аппарате;
  • травма позвоночника в период родов;
  • аномалии развития позвонков;
  • детский церебральный паралич;
  • рахит, в результате которого происходит размягчение костной ткани;
  • дисплазии тазобедренных суставов и врожденного вывиха бедра, являющегося последней стадией дисплазии;
  • нарушение осанки;
  • резкий скачок роста, происходящий в детском или подростковом возраст. У него больше шансов спровоцировать гипер- или гиполордоз, если у ребенка слабые мышцы спины;
  • болезнь Кашина-Бека.

Если в детском и подростковом возрасте гиперлордоз возник не вследствие наследственного изменения в позвоночнике или его связочном аппарате, то, если направить все усилия на устранение причины, изгиб позвоночника можно вернуть в норму. Если позвонки длительно находятся на отдалении друг от друга (наподобие веера) у взрослого человека, полностью устранить это состояние консервативными методами очень тяжело.

Как распознать у себя патологический лордоз

В зависимости от того, увеличивается ли угол изгиба позвоночника или уменьшается, заболевание проявляется различными симптомами. Общими для обоих состояний будут такие признаки:

  • ноющая боль в спине, усиливающаяся при выполнении физических нагрузок, подъеме тяжестей, пребывании в неудобной позе;
  • у женщин боль усиливается при менструациях;
  • у мужчин может наблюдаться эректильная дисфункция;
  • характерный внешний вид: опущенные плечи, выпирающий живот (даже при отсутствии лишнего веса), отклоненный назад таз, раздвинутые ноги при полностью разогнутых коленях;
  • изменение походки: верхний отдел туловища (до живота) отклоняется назад, а живот вперед, ноги разведены и человек «переваливается» с одной ноги на другую;
  • повышенная утомляемость;
  • боль в ногах, которая усиливается после длительной ходьбы;
  • проблемы со стороны органов пищеварения: запоры, вздутие живота, спазмы кишечника;
  • проблемы со сном;
  • ухудшение температурной чувствительности области таза и нижних конечностей.

Когда поясничный лордоз сглажен, к этому добавляются:

  • ощущение не только боли, но и онемения в пояснице;
  • утомляемость в положении стоя и сидя;
  • внешний вид: лопатки торчат, а нижняя половина живота выпирает.

Если развился гиперлордоз, отмечается:

  • сильное напряжение поясничных мышц;
  • лежание на животе невозможно из-за сильной боли;
  • при лежании на спине видно большое расстояние между спиной в области поясницы и горизонтальной поверхностью;
  • наклоны можно осуществить только при помощи сгибания ног в тазобедренных суставах;
  • при стоянии видно, что ноги или переразогнуты в коленях, или немного в них согнуты;
  • голова немного опускается и выдвигается вперед.

Кроме этих проявлений, наблюдаются симптомы, указывающие на возможную причину гипо- или гиперлордоза. Это:

  • Повышение температуры, снижение аппетита, слабость – при инфекционных процессах;
  • Постепенное развитие симптомов лордоза плюс скользящая походка. Такое сочетание говорит о том, что причиной изменения угла изгиба в поясничном отделе позвоночника являются опухоли или воспалительные процессы в области корешков спинномозговых нервов. Это может быть радикулит, арахноидит спинного мозга или другие патологии, из-за чего возникает контрактура в области ягодичных или поясничных мышц, которую и пытается скомпенсировать лордоз;
  • Появление симптомов лордоза в среднем возрасте говорит о наличии остеохондроза поясничного отдела. Оно может быть постепенным и даже острым (если резко прорвалось студенистое ядро). На остеохондроз указывает болезненность тазобедренных суставов, которая возникает при попытке установить спину и ягодицы в нормальное положение.

Осложнения лордоза

Если лечение поясничного лордоза не проводится, каким бы он ни был – гиперлордозом или гиполордозом – это приводит к сильной нагрузке на отдельные позвонки и диски между ними. Когда такое состояние существует длительное время, это приводит к таким осложнениям, как:

  • межпозвоночные грыжи;
  • патологическая (чрезмерная) подвижность отдельных позвонков;
  • снижение стабильности дисков между несколькими позвонками (множественный лестничный псевдоспондилолистез);
  • выпадение дисков;
  • воспаление подвздошно-поясничной мышцы;
  • деформирующий артроз суставов между суставными отростками поясничных позвонков;
  • сдавливание спинного мозга, которое приводит к нарушению самостоятельных мочеиспускания и дефекации, бесплодию, обездвиживанию (частичному или полному) нижних конечностей.

Как ставится диагноз

В домашних условиях диагноз не ставится. Даже врач-травматолог на основании одного только осмотра это сделать не имеет права: требуется рентгенография, КТ- или МРТ-томография, чтобы увидеть патологический лордоз и оценить угол изгиба. И если рентгенография помогает только установить диагноз и определить вид лордоза, то томографические методы могут помочь найти причину такого состояния.

Врач может только заподозрить это заболевание. Для этого он просит пациента стать спиной к стене, прижавшись к ней ягодицами и лопатками. Если в области поясницы остается много (больше 5 см в самом глубоком месте изгиба) свободного места, это говорит о патологическом лордозе.

Кроме определения самого лордоза и его вида проводятся исследования (анализы и инструментальная диагностика), целью которых является определение причины данного состояния.

Лечение

Начинается лечение лордоза поясничного отдела с консервативных мероприятий, которые проводятся в комплексе. Если это не приводит к нужному эффекту и, к тому же, имеются признаки сдавливания спинного мозга, выполняется операция.

Консервативная терапия

Она заключается в комплексе, состоящем из:

  • мер, направленных на устранение причины заболевания;
  • медикаментозной коррекции;
  • ЛФК;
  • физиотерапии;
  • диеты;
  • дополнительных методов.

Рассмотрим по порядку.

Устранение причины заболевания

Это возможно только при выявленной причине гипер- или гиполордоза:

  • если это остеохондроз, деформирующий спондилартроз или деформирующее заболевание тазобедренных суставов, назначаются препараты-хондропротекторы («Дона», «Артра» или другие);
  • когда причина патологического лордоза – в инфекционных процессах, лечение назначает врач-инфекционист. Обычно это антибиотики, учитывающие чувствительность микроорганизма. В курс могут входить иммуномодуляторы и витамины;
  • если выяснено, что причина заключается в системном заболевании, к лечению подключается врач-ревматолог. Она назначает препараты, которые влияют на иммунную систему и прекращают ее атаку на собственные же клетки;
  • при спондилолистезе, межпозвоночных грыжах и грыжах Шморля проводится лечение медикаментами и мануальной терапией;
  • при ожирении к терапии подключаются врач-эндокринолог, который помогает найти причину такого состояния, и диетолог, подбирающий эффективную диету.
Медикаментозное лечение

Оно включает назначение препаратов, которые должны расслабить напряженные мышцы поясничного отдела и позволить с помощью упражнений, физиотерапии и дополнительных методов позвоночнику принять нужное положение. Это такие лекарства, как:

  • противовоспалительные препараты. При сильных или постоянных болях в спине их принимают в таблетках или уколах («Диклофенак», «Целебрекс»). Если боли терпимые, лучше использовать местные средства: пластырь «Олфен», мазь «Диклофенак», гели «Вольтарен», «Фастум» и другие;
  • миорелаксанты (непосредственно расслабляющие мышцы): «Мидокалм», «Сирдалуд»;
  • витамины группы B: «Мильгамма», «Нейрорубин».

Упражнения при поясничном лордозе должен назначать врач, который учтет при этом вид и степень патологического изгиба, состояние Вашего позвоночника. Приведем общие упражнения, которые применяются в большинстве случаев:

Исходное положение Выполнение
Лежа на полу, согнутые в коленях ноги лежат на стуле, образуя 90° между коленями и бедрами Положите одну руку в «зазор» под поясницей. Одновременно втягивайте живот и двигайте таз вперед так, чтобы это расстояние максимально уменьшилось
Лежа на спине, руки в стороны, прямые ноги лежат Поднимите прямые ноги и очень плавно постарайтесь их закинуть за голову или хотя бы поставить колени полусогнутых ног на лоб
Лежа на животе, с валиком под нижним его отделом (чуть выше лобка) Руки заведите за голову, сомкните в «замок». Вдох: поднимите верхнюю часть туловища, разводя локти в стороны, пауза. Выдох: ложитесь на живот.
Лежа на спине Выйдите в положение сидя, не помогая себе руками. Повторите движение 5 раз
То же Старайтесь максимально распластать поясницу по полу; без контроля и помощи рук
На четвереньках, с опорой на колени и ладони, которые стоят на ширине плеч Вдох: выгибайте таз копчиком вверх, а плечи отводите назад. Выдох: голову опускайте, а спину сгорбливайте
Стоя, ноги – на ширине плеч Выдох: наклон, руками старайтесь достать до стоп. Вдох: подъем
Стоя возле стены, прижимаясь пятками, ягодицами и лопатками к ней Старайтесь максимально приблизить поясницу к стене, не отводя от нее лопатки и таз
Стоя, ноги на ширине плеч На выдохе выполняйте приседания
То же Наклонитесь вперед, обнимите ноги и медленно и аккуратно постарайтесь приблизить лицо к коленям
То же Положите ладони на грудную клетку с боков, зафиксировав ее. Покачивайте из стороны в сторону тазом и поясницей, не двигая верхней половиной туловища

При выполнении упражнений соблюдайте такие правила:

  1. Занимайтесь регулярно.
  2. Перед выполнением комплекса упражнений разомнитесь, помассируйте позвоночник и суставы.
  3. Начинайте с минимальной нагрузки, постепенно ее наращивая.
  4. Боли в пояснице, равно как и других неприятных ощущений, при выполнении быть не должно. При головокружении, боли или сердцебиении прекратите выполнение упражнения.
  5. Эмоциональный настрой при этом должен быть позитивным.
  6. После занятий должна быт легкая усталость, а не чувство изнеможения.
  7. Занимайтесь в свободной одежде и ортопедической обуви. Поясница должна быть прикрыта и утеплена.
Физиотерапия

Она включает лечебный массаж, который должен улучшить кровообращение в пораженной пояснице и улучшить отток крови от нее, расслабить «зажатые» и привести в тонус чрезмерно расслабленные мышцы. Кроме массажа выполняется одна или несколько таких процедур:

  • подводное (в лечебной ванне) вытяжение;
  • электрофорез на область поясницы, с новокаином и гидрокортизоном;
  • ультразвуковое воздействие на область позвоночника;
  • магнитотерапия на область ягодиц и поясницы;
  • грязевые аппликации на область поясницы.

После таких процедур нужно надеть на поясницу ортопедический бандаж, чтобы зафиксировать позвоночник и не дать ему «сбросить» те изменения, которые были достигнуты лечением. В бандаже нужно ходить все время, снимая его только на время местного лечения и перед сном. Спать нужно на ортопедическом матрасе. Пока его нет, временно спите на животе, под который укладывайте валик.

Дополнительные методы консервативного лечения

Это методы, которые не все врачи включают в курс лечения. При этом сами методы демонстрируют высокую эффективность. Они включают:

  • иглорефлексотерапию – воздействие иглами на биоактивные точки, что помогает направить нужную энергию организма в определенное место – в данном случае, к поясничному отделу позвоночника;
  • гирудотерапию – метод, когда на биологически активные точки садят пиявок. Они и стимулируют сами точки, направляя энергию к поясничному отделу, и впрыскивают в кровь вещества, разжижающие ее. В результате последнего эффекта кровь лучше циркулирует по организму, не образуя застоев;
  • мануальная терапия – воздействие руками на область патологического изгиба, целью которого является приведение его к нормальному углу.
Диета

Соблюдение приведенных ниже правил питания не излечит патологический лордоз, но поможет пище проходить по скомпрометированному желудочно-кишечному тракту, усваиваясь и без застоев. Это поможет предотвратить запоры и, следовательно, интоксикацию:

  1. пейте не менее 30 мл/кг веса жидкости, можно и больше, если нет сердечной или почечной недостаточности;
  2. употребляйте в пищу свежие овощи, в которых много клетчатки;
  3. ешьте поменьше сладкого и мучного;
  4. полностью исключите жирную, жареную и острую пищу, алкоголь, копчености.

Оперативное лечение

Оно применяется, в основном, при тяжелых врожденных состояниях, а также в тех случаях, когда вследствие лордоза происходит сдавливание спинного мозга. Операции травматичные, проводятся под общим наркозом. После них нужна длительная и грамотная реабилитация. Их существует 2 вида:

  1. фиксация позвонков в районе патологического лордоза с помощью пластин, стержней или других металлоконструкций;
  2. замена пораженных позвонков титановыми имплантами, из которых можно сложить конструкцию с нормальным углом изгиба.

К сожалению, второй вид операции в странах СНГ практически не выполняется.

Профилактика

Предотвратить можно только приобретенный лордоз, и делать это лучше всего, начиная с детского возраста. Для этого нужно:

  • вести активный образ жизни;
  • ежедневно выполнять упражнения, подобные описанным выше;
  • достаточно отдыхать;
  • спать на жестком матрасе;
  • исключить вредные привычки.

Лордоз

Общие сведения

Лордоз – это состояние позвоночника, при котором отмечается его физиологический или патологический изгиб с выпуклостью впереди. При нормальном состоянии физиологический лордоз формируется в первый год жизни ребенка в поясничном и шейном отделах позвоночника. Патологическая форма формируется также в этих отделах, но при этом степень изгиба намного больше. Патологическая форма этой болезни может проявиться у человека в любом возрасте. Она, как правило, связана с патологиями позвонков, как врожденными, так и приобретенными, а также с патологическими изменениями мышц спины, бедер и ягодиц.

Для заболевания характерно нарушение осанки и проявление боли. Если речь идет о тяжелой форме, в таком случае болезнь может негативно сказаться на функциях внутренних органов. Как правило, при лечении применяются консервативные методы. Но иногда при тяжелых формах лордоза больному может потребоваться оперативное вмешательство.

Патогенез

Лордоз и кифоз – это изгибы позвоночника. Лордоз – с выпуклостью вперед, кифоз – с выпуклостью вперед. В нормальном состоянии на позвоночнике отмечается четыре искривления: поясничный и шейный лордоз, а также крестцовый и грудной кифоз. Сколиоза, то есть боковых искривлений позвоночника, в норме вообще не должно быть.

Изгибы вперед и назад необходимы, чтобы поддерживать тело в вертикальном положении. Естественные изгибы — это своеобразные амортизаторы, которые облегчают нагрузку на скелет, когда человек, ходит, прыгает или выполняет любые другие физические нагрузки. При нормальном состоянии никакого дискомфорта наличие таких изгибов не вызывает. Но если эти изгибы становятся патологически большими, или же образуются в нехарактерных областях позвоночника, это приводит к негативному воздействию на внутренние органы и костно-мышечную систему.

Сразу после рождения ребенка у него наблюдаются первые признаки физиологических лордозов, хотя в этот период они выражены совсем слабо. Они становятся более заметными, когда малыш начинает стоять и ходить. У годовалого ребенка выпуклости позвоночника уже более выражены. Но полностью позвоночник формируется к совершеннолетию, то есть примерно к 18 годам. Однако патологические изгибы могут возникать не только у взрослых, но также у подростков и детей вследствие патологических процессов в опорно-двигательном аппарате.

Для патологического лордоза характерны определенные изменения. Происходит смещение позвонков вперед, тела позвонков веерообразно расходятся. В передних отделах позвоночника костная структура разреживается расширяются межпозвоночные диски. Постепенно происходит уплотнение и сближение остистых отростков позвонков, соседствующих с пораженными.

У детей и подростков с патологической формой заболевания может деформироваться грудная клетка, вследствие чего сдавливаются органы грудной полости и нарушаются их функции. Могут деформироваться и другие части тела. От того, насколько рано проявилось это заболевание, зависит выраженность таких изменений: чем раньше это произошло, тем более выражены патологии.

Специалисты определяют понятие «лордическая осанка». Она достаточно специфична. Если болезнь прогрессирует, то у человека голова и плечи выдвигаются вперед, в то время как грудная клетка становится более плоской и переходит в живот. Как следствие, живот существенно выпячивается. При таком состоянии позвоночник значительно перенапрягается, мышечно-связочный аппарат растягивается, и это ограничивает подвижность и провоцирует проявление боли.

При таком состоянии может ухудшаться работа ряда внутренних органов: легких, сердца, пищеварительной системы и др. Нередко появляется чувство сдавленности в груди, для которого характерно ощущение, что вздохнуть на полную грудь невозможно.

Поясничный лордоз сглажен — что это такое?

Как правило, патологический лордоз – это состояние, при котором усилен лордоз поясничного отдела позвоночника.

Усиленный и сглаженный лордоз

Тяжелым вариантом болезни является состояние, когда поясничный лордоз сглажен. В таком случае спина в пояснице выглядит полностью прямой, а человек немного выгнут назад. При таком состоянии больной не может ходить прямо.

Выпрямление шейного лордоза — что это такое?

Лордоз шейного отдела позвоночника – состояние, при котором шея может быть либо аномально вогнутой, либо выпрямленной. Если шейный лордоз выпрямлен, то больной выглядит так, как будто он выровнялся «по струнке». В связи с этим сглаженный лордоз иногда называю «шея военного». Если физиологический лордоз сглажен, у больного часто возникает боль, скованность, дискомфорт в области шеи. Сглаженность часто связанна с неправильной осанкой в период сна и бодрствования. Если лордоз сглажен, это может быть связано и с рядом заболеваний, а также с врожденной патологией.

Классификация

Заболевание классифицируют в зависимости от ряда особенностей.

Учитывая причины его возникновения:

  • Первичный – это состояние является следствием разных патологических процессов, которые развиваются непосредственно в позвоночнике. Развивается, как правило, вследствие патологических изменений в позвоночном столбе. Это состояние могут провоцировать грыжи, опухоли, смещение позвонков, воспалительные болезни.
  • Вторичный (компенсаторный, патологический) – это состояние имеет компенсационный характер и развивается из-за необходимости поддерживать равновесие в условиях, не являющихся физиологическими для тела. Это состояние может возникать из-за травм шейного отдела позвоночника во время родов, вследствие патологического вывиха бедра, постоянной высокой нагрузки на стопы (у спортсменов, у женщин, привыкших постоянно ходить на высоких каблуках), при плоскостопии.

Учитывая локализацию, определяется лордоз:

  • шейного отдела позвоночника;
  • поясничного отдела позвоночника.

Учитывая форму, определяется:

  • физиологический;
  • избыточный патологический (гиперлордоз);
  • выпрямление изгиба (гиполордоз).

Учитывая возможность предавать нормальное положение телу:

  • нефиксированный – в этом состоянии больной может сделать усилие и выпрямить спину;
  • частично фиксированный – можно ограничено менять угол изгиба;
  • фиксированный – больной не может вернуть тело в нормальное положение.

Причины

Первичное патологическое искривление может развиваться вследствие целого ряда причин:

  • опухоли;
  • патологи развития;
  • воспалительные процессы в позвонках;
  • мышечные торсионные спазмы;
  • травмы позвоночника;
  • спондилолистез.

Вторичное патологическое искривление возникает вследствие таких причин:

  • неподвижность тазобедренного сустава;
  • сгибательная контрактура тазобедренного сустава;
  • вывих бедра, патологический или врожденный;
  • системные болезни костно-мышечного аппарата;
  • полиомиелит;
  • церебральный спастический парез нижних конечностей.

Определяются и другие факторы, которые могут спровоцировать развитие этого заболевания.

Лордоз может временно возникнуть при беременности, но после рождения малыша это состояние исчезает.

При таких состояниях человек вынужден сгибаться в пояснице, чтобы удерживать равновесие, так как вперед смещается центр тяжести тела.

Существует также ряд предрасполагающих факторов, при наличии которых вероятность развития этого недуга возрастает. Это нарушение осанки, излишний вес с отложением большого количества жира в области живота, а также слишком активный рост ребенка в детском и подростковом возрасте.

Лордоз у детей проявляется из-за того, что развитие спины происходит не симметрически. Как следствие, может возникнуть временная асимметрия тела. Как правило, это явление проходящее. Но для того, чтобы исправить ситуацию, нужно принимать ряд мер для коррекции. Речь идет об использовании специальных корсетов, применении лечебной физкультуры и др.

Симптомы

Для этого состояния характерна лордотическая осанка, при которой отмечается сильная изогнутость в поясничном отделе позвоночника. При такой изогнутости сильно выпячивается живот, что отмечает не только больной, но и окружающие.

В таком состоянии человек ощущает дискомфорт, а его внутренние органы могут функционировать неправильно. Как следствие, возможны следующие проявления:

  • боли в пораженном отделе позвоночника, усиливающиеся после нагрузок или неудобных поз;
  • нарушения сна;
  • сильная утомляемость;
  • ухудшение обменных процессов;
  • нервозность;
  • ограничение при выполнении ряда физических действий.

Дети с такими нарушениями могут часто жаловаться на болевые ощущения в районе шеи или поясницы. Однако родители часто не обращают внимания на такие жалобы. Чтобы не пропустить заболевание, важно обращать внимание на его внешние проявления: выступающие высокие лопатки, слишком выраженную поясничную кривую, выпяченный живот.

Внешние признаки заболевания зависят от особенностей патологических изменений:

  • Кифолордотическая осанка– в таком случае увеличиваются все изгибы. При таком состоянии усилены поясничный лордоз и грудной кифоз. Лопатки выступают, живот выпячен вперед, надплечья приподняты, голова выдвигается вперед.
  • Кифотическая осанка– значительно увеличен грудной кифоз и уменьшен поясничный лордоз. Центр тяжести смещен назад, голова наклоняется вперед, угол наклона таза уменьшен. Грудь западает, живот выступает вперед. Руки могут свисать немного вперед от туловища.
  • Плосковогнутая спина– при таком состоянии шейный лордоз уплощается, грудной кифоз уменьшается. Поясничный лордоз нормальный или увеличенный. Грудная клетка впалая, лопатки торчат, подбородок опущен вниз.
  • Плоская спина – уменьшены все естественные изгибы, сильно заметно уплощение поясничного лордоза. Грудная клетка смещается вперед, лопатки торчат, выпирает нижняя часть живота.

Анализы и диагностика

Патологический лордоз диагностируется после осмотра и получения информации после рентгенографии. В процессе осмотра специалист определяет особенности осанки, проводит специальные тесты, позволяющие определить, фиксированный ли лордоз у пациента, и наблюдаются ли при этом у него неврологические нарушения. Также врач проводит пальпацию мышцы спины, исследование органов грудной полости.

Если эксперт подозревает у пациента развитие патологического лордоза, ему обязательно проводят рентгенографическое исследование позвоночника. Рентген проводят в двух проекциях — прямой и боковой. Определить степень заболевания позволяет проведение боковых рентгенограмм в положении, когда спина максимально согнута и разогнута. В процессе рентгена оценивается подвижность позвоночника – она может быть нормальной, усиленной, уменьшенной. Также это исследование дает возможность определить нарушения формы, структуры и взаиморасположения позвонков.

Также в процессе диагностики могут использоваться другие методы – КТ, МРТ.

Лечение лордоза

Важно, чтобы лечение этого заболевания проводилось комплексно, и при этом велось постоянное наблюдение специалиста. Суть лечения состоит в том, чтобы устранить причины, провоцирующие эту патологию. Важно приостановить воспалительный процесс, вылечить травмы, избавиться от лишнего веса и поддерживать массу тела в норме.

Упражнения от лордоза поясничного отдела позвоночника

Лордоз – состояние, которое сопровождается излишним прогибом в пояснице. Возникает под воздействием лишнего веса, остеопороза, во время беременности, в результате малоподвижного образа жизни. Гиперлордоз приводит к деформации и смещению позвонков, защемлению нервных окончаний. В тяжелых случаях возникают межпозвоночные грыжи, воспалительные процессы.

Упражнения для исправления лордоза помогают исправить осанку, уменьшить боль и напряжение в мышечных тканях. Лордоз сопровождается болевыми ощущениями в поясничном отделе позвоночника. Такой симптом – показание для консультации с мануальным терапевтом.

Частота и интенсивность занятий

Тренировки простые, их можно выполнять на регулярной основе, совмещать с другими упражнениями. Упражнения на растяжку рекомендуется выполнять ежедневно. Если после первой силовой тренировки возникает боль в мышцах – это нормальная реакция организма и на первых порах заниматься можно с интервалами 1-2 дня.

Можно провести домашнее тестирование, чтобы обнаружить проблему самостоятельно. Для этого необходимо выявить на теле выступающие кости в области таза. Отметить, на каком уровне находится передняя ось, а затем – задняя. Далее проводят 2 параллельные черты, соединяют отметки и измеряют угол. Норма равна 8-14 градусам.

Постепенно организм привыкнет к нагрузке, тогда можно выполнять упражнения ежедневно. В данном процессе важна регулярность. Лучше заниматься каждый день по 15-20 минут, чем раз в неделю 1-1,5 часа. Наибольшая польза для людей, которые ведут гиподинамичный образ жизни – такие тренировки улучшают осанку, избавляют от лишних жировых отложений, поднимают настроение.

Силовой тренинг

Перечень тренировок для силового тренинга, который поможет от лордоза поясничного отдела позвоночника:

  1. Для выполнения скручиваний необходимо лечь на пол, на жесткую поверхность, руки прямые и подняты вверх, направлены ладонями друг к другу. Начать медленные скручивания спины. Повторить упражнение не менее 5 раз.
  2. Эффективен от гиперлордоза “вакуум”. Для выполнения этого эффективного и простого упражнения необходимо лечь на спину, согнуть ноги в коленях, стопы плотно прижать к полу. Положить руку на живот. Сделать вдох таким образом, чтобы живот надулся, рука при этом должна приподняться. Сделать выдох и сильно втянуть живот. Задержаться в таком положении на несколько секунд. Повторить 5-15 раз. Можно выполнять на регулярной основе в начале или в конце тренировок.
  3. Полезно ежедневное выполнение планки, с каждым днем интенсивность и продолжительность нагрузки можно увеличивать.

Силовые тренировки можно совмещать с упражнениям на растяжку. После завершения описанных упражнений можно сделать “мостик”. Лечь на спину, руки расположены вдоль туловища. Оторвать ягодицы от полы, напрячь мышцы. Удержаться в таком положении 10 секунд. Повторить 10-15 раз.

Коррекция лордоза при помощи упражнений на растяжку

Лордоз сопровождается избыточной жесткостью одних групп мышц, при котором другие группы тканей остаются слабыми. Жесткие мышцы, которые могут тянуть за собой позвоночный столб: разгибатели спины, пояснично-подвздошные, квадратные. Мышцы, которые постоянно находятся в растянутом состоянии: ягодицы, двуглавые мышцы бедер, наружные/внутренние косые и прямые мышцы пресса.

Для уменьшения лордоза ослабленные мышцы тонизируют, а жесткие расслабляют.

Чтобы расслабить зажатые мышцы, хорошо помогает растяжка:

  1. Для растяжки и разогрева мышц-разгибателей спины рекомендовано выполнение упражнений из йоги – коровы-кошки. Нужно встать на колени, выгнуть спину вверх и ощутить подъем спины. Медленно прогнуться вниз. Повторить 10-15 раз.
  2. Для растяжения подвздошно-поясничных мышц нужно лечь животом на пол, согнуть левую ногу в колене, поднять голень и ухватить за нее рукой. Приподняться над полом только грудным отделом позвоночника. Смотреть вперед себя, сохраняя шею прямой. Задержаться в таком положении на 10 секунд, повторить аналогичные действия для другой ноги. Сделать не менее 10 повторений.
  3. Для растяжки квадратных мышц поясницы и мышц-разгибателей спины делают наклоны к ногам. Нужно сесть на пол и выпрямить ноги. Наклониться, сохраняя колени ровными, потянуться вперед. Спина при этом остается скругленной. Задержаться в таком положении на 5-15 секунд. Повторить несколько раз. Для напряжения мышц-разгибателей выгнуться в противоположную сторону и зафиксировать такое положение на 5-15 секунд. Опять склониться к ногам и потянуться на протяжении 30 секунд. Сделать не менее 4-6 подходов. Благодаря небольшому сокращению мышц позу можно постепенно углублять и хорошо растянуть мышечные ткани.
  4. Для растяжения подвздошно-поясничных мышц нужно опуститься на 1 колено, напрячь ягодицы и подвернуть таз. Опустить плечи, свести лопатки, напрячь мышцы пресса. Сделать несколько раскачивающихся движений вперед и назад на протяжении 60 секунд. Повторить те же движения для другой ноги.

Такие упражнения можно выполнять ежедневно, перед другими видами физической активности.

Тренировка на бедра и ягодицы

Чтобы укрепить бицепсы бедра и большие ягодичные мышцы, выполняют такой комплекс упражнений:

  • приседы: для усиления эффекта можно использовать эспандер, штангу, гантели;
  • становые тяги: выполняют при помощи штанги/гантелей;
  • выполнение выпадов: можно двигаться по залу/комнате, либо выполнять на месте, в процессе использовать свободные весы.

Можно подобрать 2-4 упражнения для каждой группы мышц и включить их в своих ежедневные занятия.

Если есть отклонения, рекомендовано обратиться за квалифицированной помощью. В домашних условиях можно выполнять простые упражнения, позволяющие значительно уменьшить лордоз и улучшить состояние мышечных тканей. Коррекция гиперлордоза подразумевает выполнение упражнений на растяжку, а также силовых тренировок.

О комплексе упражнений при гиперлордозе в поясничном отделе позвоночника смотрите в видео:

Об упражнениях для укрепления мышечного корсета писали ранее в статье.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *