Лечение пяточной шпоры лазером

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Показания
  • Подготовка
  • Техника проведения
  • Противопоказания к проведению
  • Последствия после процедуры
  • Осложнения после процедуры
  • Уход после процедуры

Пяточная шпора, она же плантарный фасциит, считается одной из самых популярных «болячек» людей старше сорока лет. Эта болезнь неприятна тем, что вызывает острые болевые ощущения при любой нагрузке на пятку. Причиной этих болей считается костный нарост позади ступни в месте соединения пяточной кости и сухожилий. Лечение пяточной шпоры лазером – один из популярных методов терапии данного заболевания, который подразумевает либо снятие воспаления и боли при небольшом размере костного образования, либо удаление кальцината при помощи лазерного луча, отрегулированной мощности.

Немного о самом заболевании

Ноги – часть человеческого организма, которая ежедневно испытывает огромную нагрузку, ведь на нижние конечности давит вес тела плюс те тяжести, которые мы переносим. Неудивительно, что в какой-то момент мы можем испытывать боль в ногах. Но эта боль бывает разной, и по ее характеру мы можем понять причину появления столь неприятного симптома.

Если речь идет о жгучей пронзительной боли сзади стопы при ходьбе или любой нагрузке на пятку, то вероятнее всего она связана именно с пяточной шпорой. Откуда же появляется такая боль в области пятки?

Подошвенный фасциит, как видно даже по названию, это воспалительное заболевание стопы, при котором происходит воспаление апоневроза, поддерживающего продольный ее свод. На месте воспаления в области бугра пяточной кости может образовываться костный нарост, размером от нескольких миллиметров до 1,2 см. Он обычно имеет клиновидную форму и своим острым концом вызывает раздражение прилежащих к нему тканей, почему и возникает острая боль в пятке.

Но пяточная шпора – это уже следствие воспалительного процесса. А ведь и само воспаление не возникает без причины. Что же до причины воспаления подошвенной фасции, то чаще всего она заключается в сильном перенапряжении тканей, из-за чего образуются микротравмы (микроскопические надрывы связки). Если нагрузка нерегулярна микротрещинки быстро и безболезненно заживают. Но при постоянных нагрузках ткани фасции и близлежащие мягкие ткани могут воспаляться без возможности восстановления, ведь восстановиться им не позволяют регулярные чрезмерные нагрузки на ступню.

На месте длительно протекающего внутреннего воспаления нарушается обмен веществ в тканях, в результате чего происходит отложение солей кальция на этом участке. Небольшая шпора может обнаруживаться на рентгене даже тогда, когда человек еще не испытывает боли при давлении на пятку. По мере роста шпоры появляются боли, которые все более усиливаются со временем, а воспалительный процесс распространяется далее на ступню.

Откуда возникают чрезмерные нагрузки на пятку? Чаще всего к неправильному распределению нагрузки на разные области стопы приводит плоскостопие. При этой патологии сухожилия на споте постоянно находятся в сильном напряжении и любое воздействие на них (например, человек наступил на бугорок или камешек) может привести к появлению микроскопических разрывов. Даже если этот разрыв рубцуется, в дальнейшем при давлении рубец может снова расходиться и воспаляться.

Почему пяточная шпора более свойственна людям после 40 лет? Причина кроется в возрастных изменениях, ведь со временем регенеративные процессы протекают в нашем организме все хуже. А если к этому еще добавить нарушение кровообращения, свойственные большинству пожилых людей, и большой багаж нагрузок на стопу, приводящий к накоплению зарубцевавшихся микроповреждений на ней, то у людей старшего возраста проблема начинает приобретать глобальные масштабы.

Возможно ли появление пяточной шпоры у молодых? Как ни странно, да. Эта болезнь свойственна спортсменам, у которых велика нагрузка на кости и связки стопы. Тех, кто профессионально занимается бегом или прыжками, можно спокойно отнести в группу риска появления фасциита и пяточной шпоры.

Такая болезнь более свойственна женщинам из-за их пристрастия к высоким каблукам. И чем выше был каблук в молодости, тем больше вероятность появления пяточной шпоры годам так к тридцати-сорока. Ведь ношение каблуков приводит к некорректному перераспределению нагрузки, в результате чего отдельные части стопы и связки испытывают большую нагрузку, чем другие. Возникают мелкие травмы, воспаление и появляется костный нарост. Обращение к врачу по поводу болей в пятке приводит к назначению лечения пяточной шпоры медикаментозно, ультразвуком, лазером и другими доступными методами.

Называя причины образования пяточной шпоры, мы упомянули о плоскостопии. Но эта патология не является единственной, способной привести к появлению нароста на стопе. Большая нагрузка на ноги с повышенной вероятностью травмирования конечностей в области сухожилий и фасций наблюдается у людей, страдающих ожирением. К появлению костного нароста могут привести нарушения обменных процессов (сахарный диабет или подагра), травмы пяточной кости, нарушение периферического кровообращения из-за плохой проходимости сосудов, воспаление суставов, мышц и слизистых сумок в области суставов стопы. Пяточная шпора вполне может оказаться неприятным последствием перенесенного ранее серьезного заболевания.

Основным симптомом пяточной шпоры считается острая боль в пятке при надавливании на нее. У человека возникает ощущение, что он загнал в ногу большую острую щепку. По мере развития патологии боли из кратковременных, возникающих при нагрузке на стопу, переходят в постоянные, для которых уже не требуется механического воздействия на область шпоры. Постоянные боли вызваны уже сильным воспалением тканей внутри пятки.

Понятно, что у человека, который не может нормально стать на ногу, развивается гиподинамия. Старания как можно меньше наступать на больное место приводят к изменению походки, а иногда и к деформации стопы. Казалось бы, все симптомы налицо, и можно сразу ставить диагноз, но врачи все же предпочитают перестраховаться. Подтвердить первоначальный диагноз выпадает честь рентгеновскому снимку стопы.

[1], [2]

Как проводится лечение пяточной шпоры?

Поскольку любая шпора (и большая, и маленькая) возникает на фоне воспаления и сопровождается сильнейшим болевым синдромом, ее лечение основано в первую очередь на уменьшении симптомов воспалительного процесса и снятии болей в пятке. Покуда шпора имеет незначительные размеры и не сильно травмирует близлежащие ткани, пациенты обходятся медикаментозным лечением, физиотерапией, ношением корректирующей ортопедической обуви, массажем, гимнастикой для ног, теплыми ванночками и компрессами.

Медикаментозное лечение дает хорошие результаты при подошвенном фасциите, если шпора имеет небольшие размеры. Для снятия воспаления и разрушения формирующегося костного образования применяют аптечную желчь в виде компрессов (не менее 20 процедур), применение стероидных и нестероидных противовоспалительных средств: димексида, гидрокортизона, дипроспана. Местное лечение включает в себя нанесение на область воспаления и образования шпоры мазей, которые способствуют снижению воспалительного процесса и рассасыванию новообразований.

Простейшие физиотерапевтические процедуры и гимнастика имеют своей целью уменьшение болевых ощущений (например, электрофорез с анестетиками) и воспаления, а также улучшение кровообращения в области стопы, необходимое для нормализации обмена веществ в тканях и предупреждения роста кальциевого нароста.

Если шпора продолжает расти, приходится искать другие методы, способные вернуть пациенту радость движения. Для снятия болей проводят лекарственные блокады, применяют методы рентгенотерапии. Для уменьшения патологического новообразования применяется ударно-волновая терапия, лечение ультразвуком, лазером, магнитным полем и т.д. или же хирургическое лечение.

Самым щадящими и эффективными инструментальными методами лечения пяточной шпоры считаются ударно-волновая терапия, лазеротерапия и ультразвук, которые можно отнести к физиотерапевтическому лечению.

Ударно-волновая терапия – это направленное воздействие волн определенной частоты, призванное разрушить костный нарост без помощи хирургического вмешательства. Применяется методика на шпорах небольших и средних размеров. Для наростов менее 2 мм она неэффективна.

Ультразвук не способствует удалению костного нароста, он лишь нагревает ткани таким образом, чтобы улучшить кровообращение и обмен веществ в них, что будет способствовать уменьшению воспаления и активизации регенеративных процессов. Этот метод лечения подходит для небольших образований, но имеет много противопоказаний (беременность, гипотония, интоксикации, острые инфекционные патологии, тромбофлебит, психические и некоторые неврологические заболевания, аритмии и т.д.).

Лечение пяточной шпоры лазером – один из инновационных методов, который имеет минимум противопоказаний и показывает хорошие результаты. К тому же дает возможность выбрать один из наиболее предпочтительных вариантов лечения, ведь в зависимости от частоты лазерного излучения оно может либо лечить воспаление, либо удалять приносящий болезненные ощущения нарост.

Показания

Локализация воспаления (на периферии, в отдалении от центральных кровеносных сосудов), высокая чувствительность зоны (большое количество нервных окончаний на подошве), невозможность полностью изолировать пораженное место от нагрузок и повреждений приводят к тому, что медикаментозно лечение не всегда дает ощутимые результаты. И даже если снять воспаление получается, но нет никакой гарантии, что болезнь вновь не вернется.

Медикаментозная терапия при пяточной шпоре – это преимущественно местное лечение противовоспалительными и обезболивающими мазями, гелями, кремами. Для того, чтобы такая терапия была эффективной, нужно обеспечить легкий доступ наружных средств внутрь тканей, что не так просто при грубой коже на пятке. А значит, помимо регулярных втираний мази (не менее 3 раз в день) и массажей, нужно также по несколько раз в день делать распаривания кожи на стопе и пилинг.

Само по себе наружное применение медикаментов и лечебных пластырей редко дает стойкий результат, если его не подкреплять физиотерапевтическими процедурами. Тот же самый электрофорез с анестетиками позволяет вводить обезболивающие препараты более глубоко в ткани, что заметно облегчает болевой синдром.

Одним из самых эффективных методов медикаментозного лечения считаются инъекции кортикостероидов в пяточный сустав, что позволяет доставлять лекарство непосредственно в зону воспаления. Но для того, чтобы пациент испытал облегчение и пошел на поправку, необходимо как минимум 2-3 таких укола, во время которых человеку приходится испытывать сильнейшую боль, сходную с болью при удалении крепко сидящего в дупле зуба без анестезии.

Не каждый решится на столь болезненную процедуру, если есть не менее эффективные, но безболезненные методы терапии, например, лечение пяточной шпоры лазером.

В принципе, такой вариант лечения врач может предлагать изначально, однако все будет упираться в немалую стоимость процедуры квантового терапии, поэтому лазерное лечение назначаю в основном тогда, когда другие методы не дали хорошего результата.

[3], [4], [5], [6]

Подготовка

Лечение лазером имеет одну очень важную особенность. Оно не требует длительной специальной подготовки. Фактически обследование у врача-специалиста (хирург, ревматолог, ортопед) со сдачей стандартного пакета анализов и некоторыми инструментальными исследованиями, подтверждающими диагноз, уже являются полноценной подготовкой к процедуре лечения пяточной шпоры лазером.

Лазеротерапия имеет не так много противопоказаний, поэтому лабораторные исследования в основном ограничиваются клиническими анализами крови и мочи. Дополнительно могут быть назначены анализы крови на сахар и гормоны щитовидной железы при подозрении на эндокринные заболевания.

Общий анализ крови покажет, имеется ли в организме имеется острый инфекционный процесс, не нарушена ли вязкость крови, нет ли других заболеваний крови.

Если общий анализ крови покажет увеличение СОЭ и количества лейкоцитов, уменьшение числа тромбоцитов, наличие лимфо- и миелобластов на фоне снижения общего гемоглобина, что может говорить о злокачественных процессах в организме, дополнительно будут назначены специфические анализы на обнаружение раковых клеток.

В любом случае еще до назначения операции врач должен будет внимательно изучить анамнез пациента, чтобы исключить патологии, при которых воздействие лазером может нанести вред. Специальные исследования (хотя бы даже кардиограмма) будут назначены, если есть подозрения на болезни сердца или дыхательной системы.

В обязательном порядке пациенту будет назначен рентген стопы. И не только для того, чтобы подтвердить диагноз, а для того, чтобы определиться с размерами, формой и расположением костного нароста. Это особенно важно, если лечение не даст результата и шпору придется удалять.

О чем, возможно, пациенту все же придется позаботиться, то это о чистоте ног и об удалении загрубевшей кожи и мозолей на пятке (распаривание и пемза или щетка либо салонная процедура). Для лазера это, конечно, не препятствие, и все же процедура проводится с определенной частотой волн, которую вряд ли кто будет корректировать под толщину кожи на стопе.

Читайте также:  Гипохолестериновая диета: таблица продуктов для питания при гипертонической болезни

[7], [8]

Техника проведения лазерного лечения пяточной шпоры

Лечение пяточной шпоры лазером – это неинвазивная процедура, поэтому она не требует ни тотальной дезинфекции, ни специальной подготовки. Требование чистоты ног сугубо эстетическое и выплывает из правил гигиены. Дополнительны требованием является абсолютная сухость кожи на стопе.

Сама процедура не требует нахождения в стационаре. Она проводится в амбулаторных условиях, в кабинете, оснащенном специальным оборудованием. В принципе, оборудование (лазерный прибор) портативное, поэтому требований к помещению особых не предъявляется.

Аппарат для проведения лазеротерапии представляет собой небольшой прибор, состоящий из светодиода с блоком питания и ручки. Пациент во время процедуры лежит на кушетке с босыми стопами. Врач в это время перемещает излучатель прибора вдоль поверхности пятки, задерживаясь в определенных точках, что позволяет осуществлять воздействие в 4-х проекциях, охватывая всю область воспаления:

  • подошвенная часть в области шпоры,
  • задняя часть пятки в области ахиллова сухожилия,
  • боковые поверхности ахиллова сухожилия.

Длительность процедуры – около 15-20 минут, в течение которых человек не испытывает никаких неприятных ощущений.

Увы, одной процедуры для уменьшения воспаления и снятия болей, возникающих при пяточной шпоре, будет недостаточно. Мало того, полноценный курс лазеротерапии включает в себя 10-15 таких процедур, проводимых ежедневно.

Но даже этим курсом можно ограничиться лишь на начальной стадии болезни. Обычно врачи рекомендуют пройти 2 и даже 3 курса воздействия лазером с последовательным увеличением мощности прибора и частоты импульсов. Интервал между курсами не менее 2 недель.

Мощность лазера во время лазеротерапии не сильно отличается показателями и колеблется в пределах 80-90 мВт. А вот показатели частоты заметно разнятся. Во время первого курса лечения частота излучения лазера минимальна – 50 Гц. При повторном курсе частоту повышают до 80 Гц и проводят процедуры, пока не исчезнут симптомы болезни.

Мощность до 90 м Вт повышают лишь на третьем этапе, если таковой потребуется. Да и частота импульсов в этом случае становится намного больше (600 Гц и более).

Количество процедур и величину интервала между курсами определяет лечащий врач. Улучшение может наступить уже после 5-6 процедур, но это вовсе не значит, что лечение окончено. Прервать лечение сразу после снижения болей, значит увеличить вероятность рецидива.

Если костный нарост велик или продолжает расти после проведенного лечения, лазер применяют уже не как средство физиотерапии, а как вариант малоинвазивной хирургической операции. С его помощью можно раздробить кальциевое образование, чтобы оно не мешало при ходьбе, но вопрос воспалительного процесса после такой операции остается открытым.

Преимуществом лазерного удаления остеофитов считается отсутствие большого хирургического разреза на ноге и необходимости наркоза. Операция проходит с использованием местной или внутрикостной анестезии. В тканях пятки мощной иглой делают прокол, через который подают лазерный луч непосредственно к патологическому новообразованию. Под воздействием высокочастотного электромагнитного излучения нарост распадается на мелкие частицы, которые удаляются естественным путем с током крови.

Тепловое воздействие лазера вызывает коагуляцию сосудов, что предупреждает кровотечения, оказывает противомикробное действие, способствует снижению чувствительности нервных окончаний. После процедуры пациент уже не чувствует той боли, воспаление понемногу спадает, восстанавливается нормальная походка.

Процедура удаления пяточной шпоры по времени занимает чуть меньше часа. Причем большая часть времени уходит на прокалывание мягких тканей, перфорацию кости, введение внутрикостного анестетика и ожидание, пока он подействует.

Противопоказания к проведению

Лечение лазером пяточной шпоры и многих других патологий становится все более привычной процедурой, ведь при правильном использовании лазерное излучение является относительно безопасным и очень эффективным медицинским инструментом, способным без повреждения тканей проникать на большую глубину.

Однако есть патологии и состояния, при которых даже такое бережное воздействие может оказаться опасным, провоцируя нежелательные реакции и процессы в организме. Речь идет об относительный и абсолютных противопоказаниях к лазерному лечению.

Есть мнение, что у лазеротерапии нет абсолютных противопоказаний. Тем не менее, в некоторых ситуациях врачи предпочитают перестраховаться и не проводить процедуру, если есть риск развития осложнений. В каких же случаях врач может отказать в проведении процедуры лечения или удаления пяточной шпоры лазером?

Временными ограничениями считаются повышенная температура тела, острые инфекционные заболевания, высокие показатели артериального давления. В связи с этими симптомами процедура может быть отложена на определенное время.

В каких же ситуациях врач вправе отказать пациенту:

  • при наличии активной формы туберкулеза,
  • в случае выявления сифилиса,
  • при столь редкой патологии, как бруцеллез, которая в единичных случаях передается человеку от животных,
  • при диагнозе «сахарный диабет»,
  • при различных опухолевых процессах, включая доброкачественные,
  • если имеется нарушение работы щитовидной железы, в результате которого в организме наблюдается избыток тиреоидных гормонов (тиреотоксикоз),
  • при болезнях крови,
  • при декомпенсированной сердечной недостаточности,
  • в случае развития легочной недостаточности,
  • при негативной реакции на лазерное излучение,
  • в случае нервно-психических расстройств.

Что касается беременных женщин, то любые манипуляции в этом период нужно обсуждать со своим гинекологом. Лазерное облучение пятки вряд ли может негативно сказаться на развитии ребенка внутри матки, но любая процедура или операция – это стресс для организма, который может иметь различные непредсказуемые последствия.

[9], [10]

Последствия после процедуры

Поскольку мы вплотную подошли к вопросу последствий лечения пяточной шпоры лазером, то стоит сказать, что они в большинстве своем будут лишь положительными, если операция проведена с учетом противопоказаний. Дело в том, что лазеротерапия имеет ряд преимуществ перед другими методами лечения пяточной шпоры, которые позволяют избежать многих неприятных моментов после процедуры.

Лечение лазером – это процедура , оказывающая противовоспалительный и обезболивающий эффект без применения медикаментозных средств, которые, как мы знаем, обычно имеют немалый перечень побочных эффектов. Это значит, что никого негативного влияния на внутренние органы манипуляции с лазером не оказывают.

В отличие от наружных медикаментозных средств при лазеротерапии практически не наблюдается аллергических реакций, разве что реакция непереносимости будет спровоцирована какими-то особенностями организма пациента.

В отличие от рентгеновского излучения лазерный луч не оказывает негативного воздействия на здоровые ткани. Наоборот, узконаправленное индуцированное излучение лишь усиливает кровоток и способствует поддержанию гомеостаза, а это в свою очередь способствует осуществлению регенеративных процессов в тканях организма.

Во время процедуры лечения пациент не испытывает боли, а при удалении шпоры достаточно местной анестезии. Это хорошая возможность избежать побочных действий наркоза. К тому же человек может спокойно выдержать довольно продолжительный курс процедур, что немаловажно для достижения стойкого эффекта.

Кстати, рецидивы после лечения пяточной шпоры лазером возникают очень редко, и лишь в том случае, если пациент ничего не делает для того, чтобы убрать причины, вызывающие надрыв связок и их воспаление.

Что еще очень важно, и лечение, и удаление пяточной шпоры не требуют предварительной госпитализации пациента. Человек продолжает жить привычной жизнью, и больницу посещает лишь в назначенное для процедуры время. После процедуры он спокойно возвращается к своим обычным делам.

Что же мы имеем в результате лечения лазером? Улучшается циркуляция крови в нижней части ноги, уменьшается продукция клеточных и плазменных медиаторов воспаления, а значит симптомы воспалительного процесса (местное повышение температуры тела, гиперемия и отек тканей) понемногу иссякают, нормализуется обмен веществ. Мало того, лазер способен активировать внутренние силы организма на борьбу с болезнью. Все это способствует уменьшению воспаления и болевого синдрома, который вызван не столько формой или размером остеофита, сколько воспалением мягких тканей и нервных окончаний вследствие их сдавливания и повреждения наростом.

Что касается влияния на остеофиты, то при низких частотах лазера их разрушения не происходит. Зато отмечается активизация клеток костной ткани, ответственных за разрушение костей (остеокласты). Эти клетки и приводят к тому, что со временем размер остеофита уменьшается. Небольшие наросты могут вообще исчезнуть. А если нет раздражающего фактора, то через время уйдут также и боли. И все благодаря лазеру.

Каковы же последствия лечения лазером? За несколько сеансов уходит отек тканей в области пятки, заметно уменьшается, а затем и вовсе проходит воспаление, постепенно процедура за процедурой снижается интенсивность болевого синдрома, под воздействием лазерного излучения ткани быстрее восстанавливаются, т.е. в них начинают активно происходить регенерационные процессы. По окончании курса лечения человек возвращается к прежней здоровой жизни.

Но даже если избавиться от неприятных симптомов пяточной шпоры удалось не в полном объеме, пациент все равно получает возможность нормально ходить и выполнять свои трудовые обязанности, его работоспособность восстанавливается, что особенно важно, если болезнь поразила главного кормильца в семье.

Да, возможно, лечение лазером и не является дешевым удовольствием, но оно позволяет восстановить трудоспособность и возможность зарабатывать деньги, таким образом, затраты компенсируются. А чего стоит восстановление психоэмоционального состояния пациента, когда он возвращается к жизни без боли.

[11]

Удаление пяточной шпоры

Разрастание пяточной шпоры – неприятный и болезненный синдром, которому особенно подвержены женщины в возрасте старше 40 лет. Появление неприятных ощущений связано с процессами асептического воспаления пяточной фасции.

В районе пяточной кости жёсткая соединительная ткань начинает увеличиваться в объёме за счёт формирования новообразования в форме клина или шипа.

Изначально оно причиняет неудобства только при ходьбе или во время интенсивных физических нагрузок, однако со временем начинает беспокоить поражённого даже если нога находится в состоянии покоя. Пяточная шпора – патология, которая требует лечения, так как с течением времени она прогрессирует всё сильнее.

Что представляет собой пяточная шпора, почему она появляется

Новообразование, которое называется шпорой пятки – это разросшаяся и воспалённая соединительная ткань в области крепления ахиллесова сухожилия, или в зоне бугра со стороны подошвы стопы. Ещё одно название патологии – пяточный фасциит.

  • Что представляет собой пяточная шпора, почему она появляется
  • Как проявляется шпора пятки, почему она опасна
  • Диагностика и лечение: как бороться с недугом
  • Техники лечения и удаления пяточной шпоры
  • Удаление шпоры в пятке: виды операций
  • Как производится классическая операция
  • Удаление шпоры с помощью эндоскопа
  • Миниинвазивная методика с рентген-контролем
  • Как проходит восстановление после операции

Если рассматривать его общую распространённость, среди всех болезней костно-мышечной системы пяточные шпоры диагностируются примерно в 10% случаев. Возрастная категория поражённых – люди старше 40 лет, большей частью женщины. Хотя, при наличии провоцирующих факторов, фасциит поражает и более молодых людей.

Появление пяточной шпоры непосредственно связано с функционированием фасции в пятке – фиброзной ткани высокой плотности, которая простирается слоем вдоль подошвы ступни. Фасция является связкой, соединяющей пяточную кость и плюсневые кости. На ней лежит нагрузка продольного свода стопы.

Наиболее распространённой причиной формирования шпоры является наличие постоянных, длительных и интенсивных нагрузок на пяточную фасцию. Во время ходьбы на эту область ступни приходится нагрузка веса всего тела. Таким образом, воспалительный процесс фасции образуется практически у каждого четвёртого человека в старости.

Факторами, провоцирующими появление патологии, медики считают травмы пятки и стопы, например, переломы и ушибы.

Более общими причинами формирования пяточной шпоры, называют болезни кровообращения, нарушения в обмене веществ, наличие сахарного диабета и избыточного веса, заболевания соединительной ткани, подагру.

Образ жизни человека накладывает отпечаток на его походку, непосредственным образом влияя на распределение нагрузки на стопу. Так, например, ношение высоких каблуков, изнурительные физические тренировки, а также наличие продольного плоскостопия могут привести к развитию заболевания.

Как проявляется шпора пятки, почему она опасна

Не заметить формирующуюся патологию крайне сложно – постоянный болевой синдром сопровождает поражённого практически с начальных стадий появления недуга. Другими симптомами являются:

  • боль в пятке после пробуждения: по мере того, как человек расходится, неприятные чувства уменьшаются, однако к вечеру возникают с прежней силой;
  • формирование кальциевых соединений вокруг шпоры;
  • изменение походки, появление хромоты.

Изначально боль в пятке беспокоит человека во время бега или ходьбы. Чем дальше прогрессирует болезнь, тем сильнее проявляется боль и дискомфорт. Со временем даже незначительная нагрузка на пятку отзывается выраженными болевыми ощущениями в ней. Боль имеет жгучий резкий характер и напоминает ощущение, как будто в пятку впился гвоздь. При этом сила болевого синдрома не зависит от размеров шпоры, а только от её расположения – чем ближе шпора к нервным окончаниям, тем хуже ощущения пациента.

Читайте также:  18 способов уменьшения вздутия живота

Следует отметить, что внешне болезнь практически никак себя не проявляет. Она не представляет весомой угрозы для жизни поражённого, но доставляет ему немало дискомфорта, так как из-за её существования процесс ходьбы постоянно сопровождается сильной болью.

Диагностика и лечение: как бороться с недугом

Уже по наличию характерных жалоб у пациента, доктор во время предварительного опроса может заподозрить у него формирование шпоры. Проведя осмотр, врач оценивает наличие и степень плоскостопия, а также то, насколько стопа ограничена в движении.

Чтобы убедиться в правильности предварительного диагноза, пациенту необходимо будет пройти несколько обследований – в первую очередь, это рентгенография стопы.

Снимок даёт возможность оценить расположение и размер образования, а также сделать вывод о степени его запущенности. В некоторых случаях доктор может направить больного на проведение МРТ.

Что делать, если обнаружена пяточная шпора? Медицина сегодня предлагает различные методы лечения этого недуга – консервативные и инвазивные. Для лечения может назначаться ношение специальных стелек и супинаторов, применение ортезов или брейсов, иммобилизация конечности, уменьшение физической нагрузки на ступню, физиотерапевтическое лечение, назначение наружных местных препаратов в виде кремов и мазей, местные инъекции глюкокортикоидов, удаление пяточной шпоры.

Техники лечения и удаления пяточной шпоры

Для лечения болезни могут использоваться различные методы:

  • рентгенотерапия;
  • ультразвуковое воздействие;
  • лазерный метод;
  • лечение ударно-волновой терапией.

Все эти способы, по сути, не избавляют человека от шпоры, а только помогают избавиться от болевых ощущений, нормализовать процесс восстановления тканей, уменьшить отёк, но сам нарост они не удаляют.

Рентгенотерапия подразумевает направленное локальное воздействие рентгеновского излучения на поражённый участок. Её назначают в самых крайних случаях, когда любой другой метод терапии не даёт результатов. В результате действия Х-лучей, в тканях блокируются болевые рецепторы, и пациент чувствует облегчение.

Ультразвук действует по схожему принципу – терапия, осуществляемая курсами, даёт возможность избавиться от отёчности и воспаления, а также раздробить отложения солей. Процедура имеет некоторые противопоказания – период беременности, тромбофлебит вен конечностей, нарушения в работе сердца и нервной системы.

Применение лазера против пяточной шпоры – современный способ помочь поражённому человеку жить полноценной жизнью. Методика не предполагает удаления нароста, но позволяет избавиться от проявлений болезни.

Ударно-волновая терапия – щадящий способ воздействия на новообразование. Ударные звуковые волны, на применении которых строится метод лечения, воздействуют на болевые нервные рецепторы и блокируют их чувствительность.

Удаление шпоры в пятке: виды операций

Удаление подразумевает физическое изъятие нароста из тканей, где его присутствие формирует характерные для болезни симптомы. Это единственный способ избавиться от образования, которое локализуется в тканевых слоях пяточной зоны.

Назначение операции возможно только если до этого к пациенту применялись основные консервативные способы лечения, и они не дали положительного результата в течение 4-6 месяцев.

Согласно данным статистики, операции такого типа проходят успешно в 95% всех случаев. Безусловное преимущество этого типа лечения – короткий период восстановления, если учитывать, что удаление шпоры хирургическим путём в любом случае подразумевает некоторую степень вмешательства в ткани.

В зависимости от того, каким образом осуществляется проникновение инструментов в пятку, различают:

  • классические или открытые операции;
  • эндоскопические;
  • миниинвазивные под контролем рентгена.

Как производится классическая операция

Открытый тип вмешательства, на сегодняшний день считается наиболее травматичным, устаревшим и нецелесообразным. Его назначают достаточно редко.

Классическая открытая операция может производиться в любом хирургическом отделении – в клинике, больнице или специализированном медицинском учреждении. В любом случае, её осуществляют только в условиях стационара.

Проведение открытой операции возможно только с применением местного обезболивания, в некоторых случаях – общего наркоза. В процессе, хирург проделывает надрез кожи в области ахиллесова сухожилия или пяточной кости, через который извлекает новообразование. Послеоперационная реабилитация может занять до 2-4 месяцев.

Удаление шпоры с помощью эндоскопа

Эндоскопическая фасциотомия впервые была выполнена в 1991 году, и с тех пор считается наиболее предпочтительным способом удаления пяточного фасциита.

Эндоскопические операции обычно не требуют проделывания больших надрезов. Введение хирургических инструментов для удаления шпоры производится с помощью эндоскопа – длинной и гибкой полой трубки, оснащённой специальной оптикой. Чтобы ввести эндоскоп в оперируемую зону, достаточно проделать два-три прокола длиной менее сантиметра.

Операция осуществляется под проводниковой анестезией, с установкой сдавливающего жгута под голенью. На медиальной поверхности пяточной области производится надрез длиной в 5 миллиметров – он располагается примерно в сантиметре дистальнее области крепления апоневроза.

Эндоскопический троакар и канюля вставляются поверхностно по отношению к расположению шпоры, до противоположного края области пятки – там находится выходное отверстие. Далее хирург удаляет канюлю и вставляет эндоскопическую камеру в медиальное отверстие, а ретроградно режущий скальпель – в латеральный портал. Скальпелем производится рассечение. Весь процесс осуществляется под контролем камеры эндоскопа – она выводит на монитор аппарата картинку того, что происходит в операционном поле.

Миниинвазивная методика с рентген-контролем

  • Коронавирусы: COVID-19
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

Для осуществления миниинвазивной операции понадобится всего один надрез длиной до 3 миллиметров. Через отверстие вводится трёхгранно заточенный скальпель – он отсекает фасцию в месте крепления её к пяточной кости. Сама шпора удаляется фрезой, которая вставляется в этот же прокол.

Процесс практически не причиняет травмы оперируемому – уже через 2-3 дня он может встать на ноги. Кроме того, отсутствует необходимость накладывать гипс во время реабилитации.

Рентгеновское оборудование в этом случае применяется для контроля проведения операции – оно выполняет роль, аналогичную камере эндоскопа при эндоскопической хирургии.

Как проходит восстановление после операции

Из-за того, что каждый человек обладает индивидуальным уровнем болевого порога, длительность реабилитации может отличаться в каждом конкретном случае. Также она зависит от того, каким способом производилось хирургическое вмешательство.

Так, послеоперационный период восстановления может продолжаться от 2 дней до 2 месяцев. Если операция осуществлялась миниинвазивным или эндоскопическим способом, наложение гипса после неё не требуется, а уже через несколько дней человек может понемногу нагружать ногу ходьбой.

Если же удаление шпоры происходило открытой методикой, после завершения операции на поражённую ногу необходимо наложить гипс. Восстанавливаться после такого вмешательства больной может в течение 2-4 месяцев.

Всё время до полного выздоровления необходимо ограничивать нагрузки на больную ногу. После операции рекомендуется ношение специальных ортопедических стелек, особенно это актуально для пациентов с плоскостопием.

Отзывы людей с диагностированными пяточными шпорами говорят о том, что хирургическое удаление – единственный гарантированно эффективный способ избавиться от боли и дискомфорта, в отличие от консервативной терапии или физотерапевтических методов воздействия, которые не всегда способны облегчить состояние больного. Если операция проводится эндоскопическим или миниинвазивным способом, человек достаточно быстро сможет восстановиться и начать жить полноценной жизнью, без болевых ощущений и отёка в области пятки.

Лазерная терапия при пяточной шпоре: как проходит, результаты, отзывы

Физиотерапия — часть комплексного лечения плантарного фасциита, направленная на уменьшение воспаления и восстановление двигательных функций ступни.

В современной медицине лазерное лечение пяточной шпоры приобрело большую популярность в последние 10 лет.

Этот метод позволяет не только уменьшить боль, но и полностью избавиться от пяточного шипа.

В некоторых случаях дробление пяточной шпоры лазером помогает избежать болезненного и травматичного оперативного вмешательства.

Лазеротерапия при пяточной шпоре

Медицинский лазер — это прибор, испускающий световой луч, который имеет определенные характеристики: длину волны, мощность, частоту излучения и пр. При воздействии лазерного излучения на ткани фасции происходит ускорение метаболических процессов, вследствие чего клетки регенерируются и активно обновляются.

В отличие от ударно-волновой терапии пяточной шпоры при лечении низкочастотным лазером не происходи разбивания костного шипа и солевых отложений.

Данный вид физиотерапии производит следующий лечебный эффект:

  • купирует воспалительный процесс;
  • стимулирует регенерацию клеток;
  • восстанавливает поврежденные нервные окончания;
  • снижает интенсивность боли;
  • укрепляет фасции пятки.

Лазеротерапия в сочетании с медикаментозным лечением в большинстве случаев дает стойкий положительный результат. Лечащий врач-ортопед расскажет, чем лечить пяточную шпору медикаментозно, чтобы максимально усилить эффект лазеролечения.

При отсутствии динамики, а такое бывает в 5-10% случаев, специалист может назначить хирургическое дробление пяточной шпоры лазером, которое является полноценной заменой оперативного вмешательства.

Как происходит лечение пяточной шпоры лазером?

Лазеротерапия включает в себя два курса:

1. Ежедневное воздействие лазером на пяточную зону с 4 проекций.

Световые волны воздействуют на пораженную пятку с частотой 50-60 Гц и мощностью примерно 80 мВт. Излучение низкой частоты нагревает ткани фасции и запускает регенерацию.

Также лазер воздействует на рецепторы, снижая их чувствительность, благодаря чему снижается болевой синдром. Длительность сеанса до 30 мин.

Количество процедур — не менее 10. Второй курс лазеротерапии начинается не раньше 2-х недель после окончания первого.

2. Воздействие лазером с частотой 80-90 Гц и мощностью 90-100 мВт.

Количество процедур — 10, продолжительностью до 10 мин. Воздействие лазера более высокой частоты купирует отложение солей, а значит препятствует росту шпоры.

Обратите внимание! Лазерная терапия при пяточной шпоре не устраняет нарост и причины его появления. Для дробления костного шипа лазером применяется другой курс, который носит название «хирургическое лазерное удаление шпоры» с высокочастотным воздействием.

В период лечения рекомендуется соблюдать все, что помогает от пяточной шпоры, в том числе своевременный прием назначенных медикаментов, разгрузка пятки при помощи подпяточников ортопедических и растяжение фасции при помощи супинаторов-стелек Strutz.

Хирургическое удаление пяточной шпоры лазером

Процедура проводится в стерильном помещении по причине того, что перед тем, как начать удаление пяточной шпоры хирургическим путем при помощи лазера, врач осуществляет перфорацию (прокол) в центре нароста толстой иглой. Внутрь этой иглы вводится лазерная трубка и шпора разрушается изнутри.

Такое дробление пяточной шпоры рекомендовано в том случае, если УВТ и обычная лазеротерапия не принесли нужного эффекта. Высокочастотное воздействие лазерных импульсов (600 Гц) разрушает костно-солевой шип и наносит минимум ущерба окружающим тканям.

Если нарост слишком большой, то может понадобиться повторное проведение процедуры. Эффективность дробления оценивается на 2-3 день путем проведения рентгенографии фасции.

Лазерное лечение пяточной шпоры: закрепление эффекта

Лазерное удаление шпоры помогает избавиться от нароста, но, к сожалению, не устраняет причины его появления. Рецидив фасциита наблюдается у 10-20% пациентов. Как правило, это связано с плоскостопием, неправильным ведением реабилитации после дробления шипа, а также с обострением сопутствующих заболеваний.

Для закрепления лечебного эффекта и профилактики рецидива воспаления пятки и появления шпоры врачи рекомендуют:

  • делать гимнастику для укрепления фасции;
  • использовать страсбургский носок во время сна для быстрого заживления микротравм;
  • носить удобную обувь и обязательно применять ортопедические стельки;
  • обрабатывать ноги кремом «Пяткошпор Профилактический»;
  • нагружать ноги постепенно, не допуская чрезмерных перегрузок;
  • употреблять меньше соли с пищей.

Если соблюдать эти рекомендации и знать, как лечится пяточная шпора на начальной стадии, то повторного вырастания шипа можно легко избежать.

Узнать, какие стельки нужны при пяточной шпоре именно вам, вы можете у своего лечащего врача. Оптимальным вариантом для людей с риском развития фасциита являются стельки «Концепт-Антишок», «Польза» и пр.

Лазерное удаление пяточной шпоры: преимущества и противопоказания

Лазеротерапия имеет множество преимуществ:

  1. Способствует усилению положительного действия противовоспалительных препаратов.
  2. Не вызывает побочных явлений.
  3. Проводится в амбулаторных условиях без госпитализации.
  4. Процедура безболезненна, не вызывает дискомфорта.
  5. Высокая эффективность, уменьшение боли уже после первого сеанса.
  6. Заменяет хирургическую операцию.

Несмотря на все вышеперечисленные преимущества, лазер для избавления от фасциита не может использоваться при эндокринных нарушениях, сердечной недостаточности, онкологии, а также в период беременности.

Читайте также:  Токсическая зернистость нейтрофилов: что это, причины

Лечение пяточной шпоры лазером: отзывы и цены

Среди пациентов лазер при пяточной шпоре отзывы имеет преимущественно положительные. Врачи также высоко оценивают эффективность этой физиопроцедуры.

К существенным недостаткам, которые указывают люди в своих отзывах, является высокая стоимость лазерной терапии. В среднем цена 1 процедуры составляет 800-1200 рублей, что достаточно дорого, учитывая, что полный курс включает 20-30 сеансов. Впрочем, во многих поликлиниках лазеротерпапию делают абсолютно бесплатно, т.к. она входит в перечень процедур по ОМС.

Лазерная терапия при пяточной «шпоре»

Пяточная “шпора” (Calcar Caicaneum) – распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, проявляющееся болями в области пятки. По статистике, боль в области пятки испытывает каждый 10-ый человек. Причем, у людей старше 50 лет частота данного заболевания составляет 25% случаев, у людей от 70 лет и старше – 85%.

Боли в пяточной области являются следствием поражения или воспаления либо ахиллового сухожилия и его сумок – в этом случае боль будет возникать над пяткой по задней поверхности ноги, либо следствием поражения сухожилий подошвенных мышц – здесь боль возникает в пяточной области со стороны подошвы.

Боль вызвана давлением костного нароста на воспаление мягких тканей. Интенсивность боли не зависит от величины и формы нароста, часто крупные и мягкие на ощупь не вызывают боли, а небольшие и плоские — оказываются, наоборот, очень болезненными.

Причины возникновения пяточной «шпоры»:

— дегенеративно-дистрофические изменения в костях;

— травмы, ушибы, переломы;

— ходьба в обуви на высоких каблуках;

— атеросклероз сосудов нижних конечностей;

— перенесенные инфекции и др.

Точную причину возникновения данного заболевания удается выяснить не всегда.

Симптомы

Пациент испытывает жгучую боль в области пятки, возникающей при опоре на пятку, при попытке наступить на пятку или при сгибании подошвы. Большинство пациентов жалуется на ощущение раскаленного “гвоздя” под пяткой и при каждом шаге этот “гвоздь” будто впивается в ногу. В состоянии покоя и лежа боли отсутствуют. Боли могут быть настолько интенсивными, что человек, щадя себя, начинает наступать только на носок или на внешний край стопы, что в дальнейшем может привести к деформации стопы.

Внешне пяточная “шпора” ничем не проявляется, пациент может самостоятельно определить болезненную точку или зону при прощупывании пятки, это может быть область внутреннего отростка пяточного бугра, т.е. ближе к внутреннему краю пяточной кости или какая-то иная зона.

Достоверным диагностическим критерием данного заболевания является наличие на рентгенограмме костного выступа в области подошвенной поверхности пяточной кости.

Лечение пяточной «шпоры» может быть оперативным и консервативным.

В комплекс консервативного лечения входят:

— физиотерапия (лазерная терапия, грязевые, озокеритовые, парафиновые аппликации, ударно-волновая терапия, ультразвук, электрофорез с противовоспалительными препаратами, минеральные ванны, рентген-терапия);

— массаж мышц стопы и голени;

— ношение индивидуальных стелек.

Разработана эффективная, безболезненная методика лечения пяточной «шпоры», которая в короткие сроки устраняет симптомы данного заболевания.

Лазерное воздействие на “шпору” усиливает микроциркуляцию в проблемной зоне, улучшает питание тканей, в результате чего исчезает болевой синдром и, соответственно, улучшается качество жизни. Сеансы лазерной терапии включают в себя воздействие определенными частотами, небольшими временными параметрами на определенные зоны: подошвенная сторона пяточной кости, боковые и задние поверхности ахиллового сухожилия. Вся процедура занимает не более 15 минут. Наряду с лазерной терапией, оправдано применение противовоспалительных и обезболивающих лекарственных средств.

Сеанс лазерной терапии аппаратом РИКТА-ЭСМИЛ 1А для лечения пяточной “шпоры”

Лазерная терапия проводится как в условиях лечебного учреждения, так и в домашних условиях. В течение всего периода лечения желательно в течение 2-3-х недель соблюдать полный покой.

При проведении лазерной терапии пяточной шпоры большинство пациентов достигает улучшения после 4-5 процедуры.

По окончанию курса лазерной терапии (10-15 ежедневных процедур) в большинстве случаев (до 95%) болевой синдром больше не повторяется и наступает явное улучшение. Повторный курс лазерной терапии рекомендуется провести через 1 мес.

Заслуживает внимания и метод фотофореза, который применяется для лучшего проникновения лекарственных веществ в глубь мягких тканей за счет лазерного воздействия. Обычно в качестве лекарственного вещества используются противовоспалительные гели, крема и т.д.

Сеанс фотофореза на область пятки аппаратом РИКТА-ЭСМИЛ 1А

В самых тяжелых случаях, когда все возможные методы лечения не дают результата (2-3% больных), приходится проводить рентгенотерапию. И в очень редких случаях, при отсутствии эффекта от лечения, прибегают к хирургическому лечению.

Профилактика пяточной «шпоры»:

— борьба с избыточным весом;

— активный двигательный режим;

— своевременное и квалифицированное лечение заболеваний позвоночника и суставов;

— отсутствие перегрузки стоп;

— ношение ортопедических стелек при плоскостопии;

— ношение удобной обуви.

При возникновении первых признаков пяточной “шпоры”, нужно проводить профилактический курс лазерной терапии.

Лечение пяточной шпоры лазером

Хорошо зарекомендовало себя лечение пяточной шпоры лазером. Давайте разберемся, что это за методика, и в каких случаях она применяется.

Уже после 2-6 сеансов у пациентов появляются положительные результаты

Боль в области пятки, мешающая нормально ходить и усиливающаяся по утрам, является главным признаком пяточной шпоры. Этот недуг по-другому называется плантарный фасциит. Для его лечения применяют множество разных методов..

Почему образуется пяточная шпора?

Подошвенная (плантарная) фасция выполняет важную функцию: она поддерживает продольный свод стопы. Если эта фасция постоянно подвергается микротравмам, то в ней может развиться неинфекционное воспаление. В зоне пятки начнут откладываться кальциевые соли, которые становятся причиной образования клиновидного нароста на задней части пятки. Это и есть та самая пяточная шпора, которая доставляет много неудобств.

Плантарный фасциит может поражать людей разного возраста и пола. Однако риск заболеть повышен у женщин (особенно у тех, кто носит обувь на высоких каблуках), спортсменов, а также людей, перешагнувших 40-летний рубеж.

Факторы, способствующие развитию недуга:

  • ожирение (ноги полного человека испытывают повышенную нагрузку);
  • повреждения тканей стопы или пятки;
  • проблемы с сосудами ног (плохое кровообращение повышает риск отложения солей в пяточной области);
  • плоскостопие и другие деформации стопы;
  • болезни эндокринной системы;
  • воспаления, дающие осложнения на кости;
  • хронические заболевания костей или суставов.

Любой из этих факторов может сыграть свою роль в развитии плантарного фасциита. Остеофит вырастает в месте, где подошвенная фасция прикрепляется к кости пятки. Если вовремя не приступить к лечению, нарост будет увеличиваться в размере и может достичь 1–1,5 см.

Основным признаком пяточной шпоры является сильная, пронизывающая боль при ходьбе. Человеку больно наступать на пятку, его походка меняется, становится неуверенной, нетвердой. Если вы обнаружили у себя подобные признаки, не затягивайте с визитом к врачу.

Способы лечения плантарного фасциита

Для борьбы с пяточной шпорой применяют самые различные методы – медикаментозное лечение, физиотерапию, оперативное вмешательство и даже народные средства. Врачи предлагают пять основных методов, которые дают хорошие результаты.

  • Ударно-волновая терапия (УВТ). Здесь применяется ультразвуковое излучение, которое воздействует на пяточный остеофит, разрыхляя и разбивая его. Ультразвук также ускоряет восстановительные процессы в фасции. На начальном этапе болезни этот метод весьма результативен.
  • Рентгенотерапия. Для лечения используют рентгеновское излучение. Оно не способно убрать нарост, зато хорошо снимает боль за счет воздействия на нервные окончания пятки.
  • Электрофорез. Здесь используется электромагнитное излучение в комплексе с обезболивающими или противовоспалительными медпрепаратами. Под воздействием тока ионы лекарственных растворов через кожу проникают глубоко внутрь пораженных тканей. Для достижения результата понадобится примерно 10 сеансов.
  • Хирургический метод. В этом случае остеофит на пятке просто удаляют хирургическим путем. Способ позволяет полностью избавиться от шпоры в короткие сроки, однако требует долгого периода реабилитации.
  • Лазерная терапия. Для лечения болезни применяют лазерное излучение. Под его воздействием происходит активизация кровообращения и обменных процессов в тканях стопы. Достоинства методики – безболезненность и результативность.

Лазерная терапия

Этот метод считается одним из наиболее эффективных и безопасных для пяточных шпор. Пациенты, испробовавшие лечение лазером на себе, оставили положительные отзывы.

Лазерная терапия — эффективный и безболезненный способ лечения шпоры

Лазерное излучение на способно убрать пяточный нарост или уменьшить его, однако оно благоприятно сказывается на состоянии тканей пятки и стопы, убирая воспаление и отечность, устраняя болевые ощущения и принося быстрое облегчение больному. Как же лазерное излучение действует на ткани пятки?

  1. Лазерный луч активизирует кровообращение и отток лимфатической жидкости в воспаленной области, за счет чего исчезает отек.
  2. Улучшается работа местного иммунитета, ускоряется регенерация пораженных тканей.
  3. Лазерное излучение способствует высвобождению кальциевых солей, из которых состоит пяточный нарост, и выведению их из организма.

Лазерная терапия не применяется для удаления шпоры на пятке, зато она быстро снимает боль, воспаление и дискомфорт, возвращая пациента к нормальной жизни. После прохождения курса терапии больной надолго забывает о проблеме. Поэтому лазеротерапию считают одной из наилучших методик лечения плантарного фасциита.

К положительным моментам лазерного лечения можно отнести следующее:

  • безболезненность;
  • отсутствие негативных реакций со стороны иммунной системы;
  • отсутствие резистентности организма к лазерному воздействию;
  • отсутствие побочных эффектов;
  • процедура проста, не требует стационарного лечения и реабилитационного периода;
  • для лечения не нужны медикаменты.

Кому противопоказана лазеротерапия

Этот способ лечения пяточной шпоры довольно распространен. С каждым годом все больше пациентов, страдающих плантарным фасциитом, применяют его и остаются довольны полученным результатом. Методика безопасна и не причиняет вреда организму, однако некоторым людям она все-таки противопоказана. К числу противопоказаний относятся такие болезни:

  • тиреотоксикоз;
  • сердечная или легочная недостаточность;
  • опухоли в анамнезе;
  • сахарный диабет.

Методика лечения лазером

Обычно больному назначают 3 курса процедур. Каждый курс включает в себя 10 процедур, которые проводятся каждый день. Затем необходимо выдержать перерыв, длительностью 2 недели, и можно переходить к следующему курсу.

На первом этапе лечения используют лазерное воздействие малой мощности, на последующих этапах его увеличивают. Сначала врач-физиотерапевт выставляет мощность лазера 80 мВт и частоту 50 Гц. Лазерное излучение воздействует на пораженную зону не с одной стороны, а с четырех. Такие сеансы проводят ежедневно, в течение 10 дней.

После двухнедельного отдыха начинается второй этап лечения. Теперь врач повышает частоту излучения с 50 до 80 Гц. Уже после второго этапа лечения болезненность, воспаление и отек проходят, а больной чувствует себя значительно лучше. Многим пациентам хватает и двух курсов лазеротерапии.

Если же болезнь довольно запущена, может потребоваться третий курс. На этом этапе лечения мощность лазерного воздействия увеличивают с 80 мВт до 90 Мвт, а частоту – с 80 Гц до 600 Гц.

Удаление шпоры при помощи лазера

Терапевтическая методика, описанная выше, не предназначена для удаления костного нароста на пятке. Она снимает болевой синдром, убирает отечность, ускоряет регенерацию тканей.

Хирургическое удаление шпоры — второй эффективный метод избавления от болезни

С помощью лазера также можно удалить пяточную шпору, только для этого применяют аппарат другого типа – хирургический лазер. Перед процедурой пациенту делают внутрикостную анестезию, а затем приступают к дроблению остеофита лазерным лучом. Эта процедура – отличная альтернатива обычному хирургическому вмешательству.

Людям, страдающим плантарным фасциитом, важно знать, что лечение, даже хирургическое – это только половина дела. Если не устранить факторы, способствующие образованию остеофита, то через время он снова появится. Поэтому после курса терапии необходимо соблюдать все рекомендации врача.

Как не допустить рецидива заболевания

Лечение плантарного фасциита лазером – быстрый, результативный и безопасный метод. Но он устраняет только симптомы болезни, а не ее причину. По статистике 10–20% больных сталкиваются с повторным образованием нароста. Причиной этого становятся факторы, которые указывались в начале статьи, а также несоблюдение рекомендаций врача после проведенного курса лечения.

Чтобы закрепить эффект лазеротерапии и предотвратить повторное развитие заболевания, нужно соблюдать некоторые правила:

  • делайте лечебную гимнастику для стоп;
  • во время ночного сна используйте специальное ортопедическое приспособление – страсбургский носок;
  • подберите удобную обувь и приобретите ортопедические стельки;
  • избегайте чрезмерной нагрузки на ноги;
  • сократите потребление соли.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *