Лекарства от язвы желудка — полный список лекарств от язвы желудка

Механизм возникновения и развития язвы желудка на сегодняшний день ещё не до конца изучен. С одной стороны, доказано, что виновником инфекции является особый патогенный микроорганизм — Helicobacter pylori. А с другой стороны, крепкий иммунитет, здоровый образ жизни, правильный режим питания и устойчивый нервно-психологический статус человека не дали бы хеликобактерии расплодиться и спровоцировать язвенную болезнь. Поэтому подход к лечению этого недуга должен быть комплексным.

Грамотная терапия язвы желудка включает в себя:

Прием нескольких типов медикаментов по специальной схеме;

Соблюдение рекомендованного рациона и режима приема пищи;

Коррекцию психоэмоциональной сферы и отказ от вредных привычек;

Хирургическое вмешательство (если требуется).

Медикаментозное лечение язвы желудка выполняется с помощью трех основных групп препаратов:

Блокаторы гистаминовых рецепторов;

Ингибиторы протонной помпы (ИПП).

Вспомогательная терапия проводится с использованием ещё нескольких типов лекарств:

Схема лечения язвы желудка

Наиболее эффективной считается двухэтапная схема лечения язвенной болезни:

I этап длится 7 дней. На протяжении этого срока пациенту назначают комплекс из двух антибиотиков, обычно это метронидазол и кларитромицин, а также ингибитор протонной помпы, например, лансопразол. Препараты могут быть заменены аналогами по решению лечащего врача, дозировка также устанавливается индивидуально. Цель первого этапа лечения – полное уничтожение хеликобактерии, и в 95% случаев с задачей удается справиться;

II этап занимает 14 дней и требуется только если после первого этапа в желудке все ещё обнаруживается Helicobacter pylori. Против бактерии используют тандем антибиотиков метронидазол + тетрациклин, и дополняют терапию одним из препаратов висмута, и также ИПП (омепразолом, рабепразолом) и блокатором гистаминовых рецепторов (ранитидином, фамотидином).

Лечение обязательно подкрепляют противовоспалительными, обезболивающими, спазмолитическими, ранозаживляющими, противорвотными и прочими препаратами, снимающими неприятные симптомы язвы желудка и ускоряющими процесс выздоровления. Очень полезны народные средства (травяные отвары и настои), витамины, природные экстракты, например, алоэ вера. Однако по поводу любого лекарства нужно консультироваться со своим гастроэнтерологом.

Язвенная болезнь очень индивидуальна, характеризуется разными показателями кислотности и часто сопровождается осложнениями со стороны других органов. Кроме того, антибактериальная терапия почти всегда даёт побочные эффекты в виде расстройств пищеварения и болей. Лечение острой язвы желудка рекомендуется проводить в стационаре под постоянным контролем квалифицированных специалистов.

Полный список лекарств от язвы желудка

Антибиотики:

Кларитромицин . Полусинтетический антибиотик из группы макролидов. Прямой потомок эритромицина, отличается в сто раз большей устойчивостью к разрушительному действию соляной кислоты, более полной и быстрой усвояемостью, хорошим распространением в тканях и длительным периодом полувыведения. За счет этого кларитромицин выигрывает у эритромицина и рекомендуется в качестве основного антибиотика для лечения язвы желудка;

Амоксициллин . Полусинтетический антибиотик пенициллиновой группы. В отличие от пенициллина, устойчив к разъедающему действию желудочного сока, усваивается почти полностью (на 93%), быстрее распространяется по тканям и жидкостям, полнее охватывает организм и дольше в нем остается, что позволяет назначать амоксициллин при язвенной болезни дважды, а не четырежды в сутки;

Метронидазол . Противомикробный и противопротозойный препарат очень широкого спектра действия. Один из самых старых, надежных и эффективных антибиотиков, входит в группу жизненно-важных лекарств. Метронидазол – это синтетический аналог азомицина, природного антибиотика, вырабатываемого бактериями рода Стрептомицеты. Вредоносные микроорганизмы и простейшие взаимодействуют с метронидазолом, в результате чего восстанавливается его 5-нитрогруппа. А она, в свою очередь, разрушает ДНК паразитов и микробов;

Тетрациклин . Антибиотик из группы тетрациклинов. Обладает бактериостатическим действием, то есть, нарушает взаимодействие между рибосомами и транспортными РНК, в результате чего приостанавливается синтез белка клетками бактерий, и они гибнут. Тетрациклин активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также в отношении большинства энтеробактерий, включая Helicobacter pylori.

Блокаторы гистаминовых рецепторов:

Ранитидин . Препарат второго поколения гистаминовых блокаторов. Снижает активность пепсина (пищеварительного фермента, ответственного за расщепление белков). Нормализует уровень pH в желудке, угнетает синтез соляной кислоты. В зависимости от дозировки, защищает слизистую оболочку от разрушительного действия избыточной кислотности в течение 12-24 часов;

Низатидин . Препарат второго поколения блокаторов гистаминовых Ш-рецепторов. Подавляет как собственный синтез соляной кислоты стенками желудка, так и избыточный синтез, спровоцированный ацетилхолином, гистамином и гастрином – ферментами и медиаторами. Существенно снижает гиперактивность пепсина и держит уровень pH в состоянии физиологической нормы в течение 12 часов после приема;

Роксатидин . Препарат второго поколения блокаторов гистаминовых H2-рецепторов. Угнетает активность пепсина, нормализует кислотно-щелочной баланс желудка, снижает секрецию соляной кислоты, вызванную пищей, гастрином, гистамином, ацетилхолином, а также подавляет базальный синтез желудочного сока. Быстро всасывается и действует уже через час после приема. Эффект сохраняется от 12 часов до одних суток, в зависимости от дозировки;

Фамотидин . Также является препаратом второго поколения блокаторов гистаминовых H2-рецепторов. Угнетает как базальную, так и спровоцированную внешними раздражителями секрецию соляной кислоты клетками слизистой оболочки желудка. Таким образом, хорошо защищает организм больного от нежелательного воздействия пепсина, гистамина, гастрина и ацетилхолина;

Циметидин . Препарат первого поколения блокаторов гистаминовых Ш-рецепторов, но все ещё не утративший своей актуальности. Также хорошо регулирует уровень pH в желудке, ингибирует синтез соляной кислоты и подавляет активность фермента пепсина. Стоит дешевле вышеперечисленных современных аналогов, но считается менее эффективным из-за небольшого срока непрерывного действия (6-8 часов).

Ингибиторы протонной помпы (ИПП):

Лансопразол . Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы – фермента, ответственного за ускорение обмена водородных ионов. Независимо от причин гиперсекреции соляной кислоты, лансопразол угнетает её выработку на финальной стадии, то есть, непосредственно перед выделением в полость желудка;

Омепразол . Также ингибирует действие протонной помпы за счет угнетения активности фермента Н+-К+-АТФ-азы. Ионы водорода хуже проникают между мембранами клеток слизистой оболочки желудка, и это мешает продукции желудочного сока. Причем не важно, что именно провоцирует гиперсекрецию соляной кислоты – поступление пищи или действие ферментов и медиаторов;

Рабепразол . Больше известен под торговой маркой «париет». Этот препарат не только ингибирует секрецию соляной кислоты, блокируя действие Н+-К+-АТФ-азы, но и оказывает губительное действие на хеликобактерию пилори, виновницу язвы желудка. Рабепразол начинает действовать через час после приема и защищает слизистую оболочку до двух суток подряд;

Эзомепразол . Препарат, являющийся правовращающимся изомером омепразола, и обладающий схожим действием. Он также угнетает синтез соляной кислоты на последнем этапе за счет ухудшения водородного обмена между мембранами клеток слизистой оболочки желудка. Являясь слабым основанием, эзомепразол активизируется в кислой среде париетальных канальцев и подавляет действие протонной помпы.

Гастропротекторы, анаболики и репаранты:

Сукральфат . Препарат обладает противоязвенным, адсорбирующим, обволакивающим, антацидным и защитным действием. На здоровую слизистую оболочку практически не влияет, а в условиях повышенной кислотности больного желудка распадается на сульфат сахарозы и алюминий, что позволяет связывать белки слизи и образовывать в местах изъязвлений прочную защитную пленку. После приема сукральфата стенки желудка на 6 часов получают защиту от избытка соляной кислоты, пепсина, продуктов жизнедеятельности вредоносных бактерий и желчи, забрасываемой из поджелудочной железы;

Солкосерил . Мощный репарант и цитопротектор. Восстанавливает слизистую оболочку желудка, способствует заживлению язв, улучшает клеточный обмен. Производится из крови молочных телят и представляет собой гемодиализат с молекулярной массой 5000 D. Потенциал солкосерила ещё не полностью изучен, однако применение этого препарата на стадии заживления язвы желудка, то есть, после активной антимикробной фазы, даёт исключительно хорошие результаты;

Энпростил и мизопростол – синтетические аналоги простагландина E2 и E1 соответственно. Эти вещества схожи с гормонами и вырабатываются почти во всех тканях человеческого организма. Простагландины являются медиаторами аллергии и воспаления, они регулируют артериальное давление, приводят в норму мышечный тонус, снижают кислотность желудка и ингибируют секрецию желудочного сока;

Биогастрон . Действующее вещество этого препарата – карбеноксолон, синтетический аналог глицирризиновой кислоты. Ученые извлекают этот ценный материал из корня солодки. Биогастрон обладает выраженным противовоспалительным действием и применяется для лечения изъязвлений на слизистой оболочке рта, пищевода и желудка. Препарат хорошо известен за границей, а в России используется редко, хотя имеет большой потенциал;

Актовегин . Эффективный репарант и антигипоксант. Подобно солкосерилу, изготавливается из крови и представляет собой гемодиализат с молекулярной массой 5000 дальтон. Ультрафильтрация делает актовегин способным проникать через мембраны клеток, улучшать усвоение кислорода и глюкозы и обеспечивать быструю регенерацию поврежденных и воспаленных тканей;

Висмута трикалия дицитрат . Самый оптимальный препарат висмута для лечения язвы желудка. В условиях повышенной кислотности он быстро образует защитную пленку, которая покрывает поврежденные участки слизистой оболочки. Кроме того, трикалия дицитрат висмута усиливает выработку простагландина E2 и угнетает жизнедеятельность хеликобактерий, вызывающих язвенную болезнь;

Амиглурацил . Эффективный анаболик и репарант. Ускоряет синтез белков и аминокислот, способствует заживлению язв и раневых поверхностей, повышает иммунитет и помогает организму самостоятельно справляться с инфекциями за счет обогащения крови иммунными клетками. С успехом используется на финальной стадии выздоровления после язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;

Метилурацил . Также популярный иммуностимулятор, анаболик и репарант. Стимулирует синтез лейкоцитов, ускоряет нуклеиновый обмен, способствует быстрой регенерации и эпителизации поврежденных тканей и слизистых оболочек. Противовоспалительное действие метилурацила объясняется его ингибирующим действием на протеолитические ферменты. На заключительной стадии лечения язвы желудка препарат помогает рубцеванию и обновлению клеток;

Оксиферрискарбон натрия . Противовоспалительный, обезболивающий и ранозаживляющий препарат на основе железа с добавлением солей натрия и аллоксановой кислоты. Применяется для лечения пептических язв пищевода, тонкой и двенадцатиперстной кишок, а также язвы желудка;

Ромазулан . Фитопрепарат на основе ромашки, который обладает комплексным действием: снимает спазмы, обезболивает, убивает микробов и стимулирует заживление ран и язв. Раствор ромазулана применяется как наружно, при повреждениях кожи, болезнях полости рта и мочеполовой сферы, так и внутрь, в разведенном с водой виде, для лечения язвенной болезни и гастрита;

Гистидина гидрохлорид . Препарат представляет собой аминокислоту, которая при попадании в организм подвергается реакции декарбоксилирования, и в результате образуется гистамин – медиатор, оказывающий на организм многостороннее действие. Гистамин стимулирует выработку эпинефрина, возбуждает гладкую мускулатуру, увеличивает проницаемость стенок сосудов, учащает сердечный ритм и заставляет желудок продуцировать больше желудочного сока, а при некоторых типах язвенной болезни желудка это необходимо.

Холиноблокаторы:

Читайте также:  Леркамен цена от 466 руб, Леркамен купить в Москве, инструкция по применению, аналоги, отзывы

Гастроцепин . Действующее вещество – пирензепин – относится к группе блокаторов M1-холинорецепторов, но в отличие от атропина, самого известного представителя этой группы, он не угнетает деятельность холинорецепторов сердца, глаз, слюнных желез и других органов, а оказывает влияние только на слизистую оболочку желудка, заставляя её продуцировать меньше соляной кислоты и пепсиногена;

Бускопан . Препарат оказывает блокирующее действие на M-холинорецепторы желудка, почек, желчного и мочевого пузырей, а также работает, как спазмолитик. Бускопан снимает спазмы гладкой мускулатуры и несколько снижает уровень секреции желудочного сока, что позволяет симптоматически облегчить состояние пациентов с язвенной болезнью желудка;

Платифиллин . Блокирует M-холинорецепторы внутренних органов и глаз примерно в 8 раз слабее атропина, также в некоторой степени блокирует H-холинорецепторы. Выигрывает у атропина за счет того, что реже вызывает тахикардию. Платифиллин оказывает спазмолитическое действие на стенки желудка и кишечника, расширяет сосуды и снижает артериальное давление;

Метацин . Также относится к более мягким, нежели атропин, блокаторам M-холинорецепторов. Хорошо снижает тонус желчного и мочевого пузырей, снимает спазмы и устраняет боль в желудке, подавляет секрецию желудочного сока, пота, слюны, нормализует артериальное давление. Реже, чем атропин, вызывает нежелательные скачки сердечного ритма, расширение зрачков и повышение внутриглазного давления;

Этпенал . Блокатор холинорецепторов обоих типов – «H» и «M». Эффективный местный анестетик, хорошо влияет и на центральную, и на периферическую нервную систему. Этпенал используется для симптоматического лечения язвы желудка, а также бронхиальной астмы и болезни Паркинсона, поскольку снимает спазмы и уменьшает тремор.

Антациды:

Алмагель . Адсорбирующее, обволакивающее и анальгезирующее лекарство, которое хорошо знакомо всем язвенникам. Алмагель защищает слизистую оболочку желудка от разрушительного воздействия избытков соляной кислоты и пепсина, вбирает в себя отравляющие продукты жизнедеятельности бактерий и мешает всасыванию фосфатов. Таким образом, он не лечит язву желудка, но помогает снять её болезненные симптомы и уменьшить вред, оказываемый воспалительным процессом на организм больного в целом;

Маалокс . Антацидный препарат на основе гидроксидов магния и алюминия. Маалокс вступает в реакцию с соляной кислотой и нейтрализует её избыток, причем, повторной, компенсирующей секреции не происходит. Этот препарат нормализует уровень pH и защищает слизистую оболочку желудка, но, как и алмагель, не устраняет саму причину язвенной болезни;

Гастал . Более совершенный, комбинированный антацид, в составе которого, помимо гидроксидов магния и алюминия, присутствует карбонат магния. Сразу же после приема позволяет на протяжении двух часов искусственно поддерживать в желудке физиологически нормальный уровень pH – 3,5, за счет нейтрализации избытка соляной кислоты. Язву желудка не лечит, но спасает от боли и изжоги;

Фосфалюгель . Антацидный препарат на основе фосфата алюминия. Обладает более выраженным и длительным действием, нежели вышеприведенные лекарства этого же типа. Фосфалюгель не только нейтрализует лишнюю соляную кислоту, но и подавляет активность фермента пепсина. Он надежно обволакивает стенки желудка, создавая защитный барьер для раздражителей, но на хеликобактерию губительного действия не оказывает, поэтому может использоваться только для симптоматического облегчения состояния больных язвенной болезнью;

Натрия гидрокарбонат . Пищевая сода – самый простой и доступный антацид. Раствор соды помогает снять изжогу и боль в желудке при гастрите и язве, а также используется для борьбы с ацидозом, вызванным общей интоксикацией организма или диабетом.

Противорвотные средства:

Мотилиум . Действующее вещество – домперидон – противоположность допамина. Препарат блокирует активность допаминовых рецепторов и повышает тонус нижнего сфинктера пищевода, ускоряет продвижение пищи по пищеварительному тракту, стимулирует моторику желудка и кишечника. Никакого влияния на секрецию желудочного сока мотилиум не оказывает, он просто снимает приступы тошноты и рвоты при гастрите и язве желудка;

Церукал . Препарат, который препятствует передаче нервных импульсов по висцеральным каналам от допаминовых рецепторов к рвотному центру в головном мозге, а также стимулирует перистальтику кишечника, повышает тонус нижнего сфинктера пищевода и способствует энергичному продвижению пищи по пищеварительному тракту. Таким образом, даже если объективные причины для рвоты есть, её удается избежать;

Метоклопрамид . Препарат блокирует допаминовые и серотониновые рецепторы, за счет чего удается не только купировать приступы рвоты, но и прекратить икоту и избежать диареи, которая может явиться побочным эффектом слишком быстрого продвижения пищи от желудка к прямой кишке. На секреторные функции метоклопрамид никак не влияет, но существует пока не достаточно обоснованное врачебное мнение, что этот препарат способствует заживлению язвы желудка.

Спазмолитики:

Галидор . Действующее вещество – бенциклар – миотропный спазмолитик, блокатор кальциевых каналов, серотониновых рецепторов и симпатических нервных узлов. Прекрасно снимает спазмы сосудов и гладкой мускулатуры, повышает эластичность эритроцитов, снижает артериальное давление, но может несколько учащать сердцебиение. Галидор в больших дозах рассматривается, как транквилизатор. При язве желудка он показан в качестве обезболивающего препарата;

Дибазол . Миотропный спазмолитик, производное бензимидазола. Оказывает разглаживающее действие на мускулатуру внутренних органов, сосудов и капилляров, нормализует артериальное давление, расширяет сосуды головного мозга и ускоряет передачу нервных импульсов между синапсами. Прекрасно снимает головные и мышечные боли, но действует непродолжительное время, поэтому при лечении язвы желудка обычно назначают более совершенные и современные спазмолитики;

Папаверин . Блокатор кальциевых каналов, миотропный спазмолитик мягкого действия. Расширяет сосуды и капилляры, снижает артериальное давление и тонус гладкой мускулатуры, хорошо снимает боли в области внутренних органов, вызванные мышечным спазмом, но действует недолго и недостаточно выражено влияет на парасимпатическую нервную систему, чтобы спасать от сильных болей при язве желудка. Поэтому в настоящее время папаверин не рассматривается, как надежное обезболивающее средство;

Но-Шпа . Самый популярный спазмолитик. Действующее вещество, дротаверин, по структуре и фармакологическому действию очень похоже на папаверин, но действует более выраженно и продолжительно. Но-Шпа препятствует поступлению молекул кальция в клетки гладкой мускулатуры, тем самым снимая болевой синдром при мигренях, периодических женских недомоганиях и язвенной болезни. Спектр применения Но-Шпы очень широк, и именно этот миотропный спазмолитик назначают в случаях, когда пациенту по какой-либо причине противопоказаны холиноблокаторы – препараты, лучше снимающие боль, но подходящие не всем.

Ганглиоблокаторы:

Бензогексоний . Угнетает проведение импульсов между ганглиями (крупными нервными узлами) симпатической и парасимпатической нервной системы, а также подавляет активность всех желез внутренней секреции, в том числе, слизистой оболочки желудка, коры надпочечников и поджелудочной железы. Бензогексоний используется для симптоматического лечения язвы желудка, холецистита, бронхиальной астмы, желчекаменной болезни и многих других заболеваний;

Димеколин . Более совершенный аналог бензогексония. Оказывает выраженное спазмолитическое действие на сосуды, мышцы и внутренние органы за счет блокирования нервных импульсов между ганглиями, поэтому с успехом используется для снятия острых приступов боли при язвенной болезни, панкреатите, гепатите, циррозе, холецистите, желчекаменной болезни. Иногда димеколин назначают и пациентам со стойкой артериальной гипертензией;

Камфоний . Четвертичное аммониевое соединение. Хорошо снижает давление, уменьшает тонус коронарных артерий и периферических кровеносных сосудов, разглаживает мускулатуру внутренних органов. Камфоний, как и все ганглиоблокаторы, используется для симптоматического облегчения состояния больных язвой желудка, кроме того, препарат иногда назначают гипертоникам и пациентам с облитерирующим эндартериитом.

Кватерон . Моночетвертичное аммониевое соединение. Лучше угнетает проведение нервных импульсов между ганглиями парасимпатической нервной системы, нежели симпатической, поэтому используется именно для снятия болей у язвенников и больных специфическими колитами. Кватерон расширяет коронарные артерии незначительно, поэтому редко назначается в качестве антигипертонического препарата;

Темехин . Мешает передаче нервных импульсов от преганглионарных к постганглионарным вегетативным волокнам, и за счет этого эффективно снимает мышечные спазмы и расширяет кровеносные сосуды. Темехин благотворно влияет на артериолы, поэтому актуален при стойкой артериальной гипертензии и стенокардии, а пациентам с язвой желудка его назначают для снижения гиперсекреции желудочного сока и уменьшения болевого синдрома, вызванного спастическими явлениями.

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Гастроэнтеролог

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности «Гастроэнтерология» — учебно-научный медицинский центр.
Наши авторы

Лекарства от язвы желудка

Язва желудка — заболевание, при котором в слизистом слое желудка формируется глубокий язвенный деффект. Лечение данной патологии длительное. Оно включает в себя применение антибиотиков (при хеликобактерной инфекции), гастропротекторов, антацидов, блокаторов протонной помпы и соблюдение строгой диеты.

Основные группы препаратов и схема лечения язвы желудка

При данной патологии назначаются:

  • антациды (нейтрализуют кислоту, уменьшая болевые ощущения);
  • блокаторы протонного насоса;
  • антибиотики;
  • средства, устраняющие вздутие живота;
  • лекарства, ускоряющее заживление слизистой оболочки;
  • блокаторы H2-рецепторов (назначаются вместо блокаторов протонной помпы);
  • гастропротекторы;
  • спазмолитики;
  • анестетики;
  • ферменты (способствуют лучшему перевариванию пищи и уменьшают тяжесть в животе).

При язве лечение предполагает:

  • эрадикацию (уничтожение) бактерий Helicobacter;
  • снижение кислотности;
  • защиту слизистой желудка;
  • предупреждение осложнений;
  • облегчение течения болезни;
  • устранение симптомов.

Стандартная схема терапии предполагает использование 3 или 4 препаратов. Антибиотиков может назначаться сразу 2 из разных групп. Схема терапии индивидуальна и назначается лечащим врачом (терапевтом или гастроэнтерологом).

Трехкомпонентная схема предполагает использование 1 блокатора протонной помпы (Омепразола) с 2 антибиотиками (Амоксициллином, Метронидазолом, Кларитромицином или Тинидазолом). К препаратам 1 линии относятся Омепразол, Лансопразол, Пантопразол, Кларитромицин, Амоксициллин и Метронидазол. Средствами 2 линии являются Тетрациклин, Тиниба и Левофлоксацин.

Лекарства в виде таблеток подбираются с учетом индивидуальной переносимости, сопутствующей патологии и возраста. Детям вместо Омепразола назначаются блокаторы H2-гистаминовых рецепторов. Курс лечения занимает 2 недели.

Антибиотики

Данные медикаменты незаменимы при наличии у пациента в организме бактерий Helicobacter pylori. Наиболее эффективны:

  • пенициллины;
  • макролиды;
  • имидазолы;
  • фторхинолоны;
  • тетрациклины (противопоказаны беременным, назначаются при непереносимости препаратов первой линии).

При лечении язвенной болезни используются:

  1. Амоксициллин Сандоз. Это антибиотик из группы пенициллинов, который разрушается пенициллиназой. Убивает бактерии Helicobacter за счет нарушения синтеза клеточной стенки микробов. Назначается с осторожностью при астме и аллергическом диатезе. Может назначаться детям.
  2. Флемоксин Солютаб. Выпускается в форме диспергируемых таблеток по 1000 мг. Обладает широким спектром действия. Активным веществом является амоксициллин. Наиболее эффективен в комбинации с таблетками на основе метронидазола. Показан в острую стадию болезни.
  3. Амосин. Аналог Флемоксина Солютаб. Выпускается в форме таблеток, порошка и капсул. Дозировка таблеток — 250 и 500 мг. Назначается с 3 лет. Лекарство пьют 3 раза в день после еды.
  4. Амоксиклав. Комбинированный антибиотик на основе амоксициллина и клавулановой кислоты. Относится к группе защищенных пенициллинов. Не разрушается пеницилиназой.
  5. Оспамокс. Полусинтетический пенициллин, действующий бактерицидно. Применяется одновременно с метронидазолом в период обострения заболевания.
  6. Хиконцил. Содержит амоксициллин.
  7. Кларитромицин. Антибиотик из группы макролидов. Назначается в форме таблеток и капсул. В зависимости от концентрации действует бактерицидно или бактериостатически. Принимается после еды. Противоязвенный антибиотик 1 линии. Кларитромицин не назначается при низком уровне калия, желудочковой аритмии, дисфункции печени, порфирии, гепатите, в 1 триместре беременности и во время лактации.
  8. Клацид. В состав входит кларитромицин. При лечении язвы применяется только в составе комбинированной терапии. Подходит взрослым и детям.
  9. Клабакс. Убивает бактерии Helicobacter за счет нарушения процесса синтеза белка. Таблетки принимаются 2 раза в сутки.
  10. Кларитросин. Аналог Клабакса. Назначается для уничтожения бактерий Helicobacter и уменьшения частоты рецидивов.
  11. Комбинированные антибактериальные средства (Пилобакт). Данный препарат содержит 3 компонента: кларитромицин, тинидазол и омепразол. Выпускается в форме блистеров, содержащих 2 капсулы и 4 таблетки.
  12. Метронидазол и его аналоги (Флагил, Клион). Метронидазол — синтетический аналог тинидазола, который оказывает противопротозойное и антибактериальное действие. Таблетки пьют во время или после еды.
  13. Тинидазол и его аналоги (Тинидазол-Акри). Антибактериальное действие связано с нарушением синтеза ДНК микробных клеток. Тинидазол нельзя пить в 1 триместре беременности, во время лактации, при непереносимости, нарушении кроветворения и патологии ЦНС.
  14. Макмирор. Содержит нифурател. Является производным нитрофурана. Преимуществом лекарства является низкая токсичность.
  15. Левофлоксацин и его аналоги (Глево, Ремедиа, Элефлокс). Данные антибиотики относятся к группе фторхинолонов и являются препаратами второй линии. Оказывают бактерицидное действие. Не назначаются беременным, кормящим женщинам и детям.
  16. Тетрациклин. Препарат токсичен для беременных.
Читайте также:  Не пропустите первые признаки инсульта

При проведении медикаментозной терапии антибиотиками иногда возникают следующие побочные эффекты:

  • аллергия (сыпь, зуд);
  • дисбактериоз кишечника;
  • диспепсические расстройства в форме жидкого стула, вздутия, боли в животе, снижения аппетита;
  • сердечно-сосудистые расстройства (падение давления, изменение электрокардиограммы);
  • изменения со стороны органов чувств;
  • изменения со стороны крови;
  • неврологические расстройства (головная боль, нарушение сна, страх, нарушение сознания, депрессивное состояние);
  • нефрит (при использовании кларитромицина);
  • боль в мышцах;
  • одышка;
  • поражение мышц и сухожилий (для левофлоксацина).

После антибактериальной терапии требуется восстановление микрофлоры кишечника. Применяются пробиотики и пребиотики (LBB, Бифиформ, Линекс, Хилак Форте).

Блокаторы гистаминовых рецепторов

Механизм их действия связан с ингибированием H2-рецепторов, которые стимулируют выработку желудочного сока. На фоне этого снижается кислотность и уменьшаются симптомы заболевания (боль, изжога). Данные медикаменты показаны в случае невозможности назначения ингибиторов протонной помпы.

  1. Квамател. Содержит фамотидин. Действие длится 10-12 часов. Назначается при язве без малигнизации в период обострения и с целью профилактики рецидивов болезни. Применяется только с 18 лет.
  2. Фамотидин. Противопоказан пациентам младше 12 лет и людям с индивидуальной непереносимостью.
  3. Ранитидин. Противоязвенный препарат, подавляющий выработку кислоты. Принимается независимо от еды 2 раза в сутки или только перед сном в высокой дозировке. Курс воздействия на желудок длится 4-8 недель.

Ингибиторы протонной помпы ИПП

Являются основными препаратами, назначаемыми при язве. Они блокируют фермент АТФ-фазу, который способствует образованию соляной кислоты. Последняя является главным компонентом желудочного сока. Можно пить при язве желудка следующие медикаменты:

  1. Омепразол и его аналоги с другими названиями (Омез, Омепразол-Тева, Ультоп, Ортанол, Омитокс). Данные препараты выпускаются в виде капсул для приема внутрь. Возможно использование Омепразола в форме лиофилизата, из которого готовят раствор для инфузий. Омепразол угнетает аденозинтрифосфат, что влечет за собой нарушение процесса переноса водорода в желудке. На фоне этого снижается кислотность желудка. Лекарства на основе омепразола назначаются только взрослым. Капсулы пьют утром перед едой, запивая водой.
  2. Рабепразол и его аналоги (Хайрабезол, Разо, Париет, Рабелок). Выпускаются в форме таблеток с кишечнорастворимой оболочкой. Рекомендуется сочетать их с антибиотиками. Рабепразол способен вызывать побочные эффекты в виде диспепсии, сухости во рту, симптомов поражения нервной системы (сонливости, головокружения, головной боли, депрессии), ринита, аллергии, боли в мышцах и суставах, повышения температуры и судорог.
  3. Препараты на основе пантопразола (Пантопразол-Акрихин, Санпраз, Нольпаза, Панум, Пептазол). Данные лекарства подавляют выработку соляной кислоты и повышают чувствительность бактерий Helicobacter к антибиотикам. Особенностью препаратов данной группы является наличие собственной противомикробной активности. К побочными эффектам относятся тошнота, вздутие, диарея, боль в животе, кожная сыпь, зуд, слабость, головокружение, снижение зрения, отеки, повышение температуры.
  4. Препараты на основе лансопразола (Ланцид, Ланзап, Лоэнзар-Сановель, Эпикур, Ланзабел). Лансопразол включается в работу клеток желудка, оказывая цитопротекторное (защитное) действие. Эти лекарства показаны при язвенной болезни желудка и стрессовых язвах. Пьют по 1-2 капсулы 1 раз в сутки (предпочтительно утром) перед едой. Длительность терапии — 2-4 недели.
  5. Нексиум и его аналоги (Эзомепразол, Эзомепразол Канон, Пемозар, Эманера). Назначаются для лечения язвы и профилактики рецидивов.

Дополнительные и симптоматические средства

Лечить язву нужно с использованием дополнительных средств. К ним относятся блокаторы М1-холинорецепторов (Гастроцепин), ферменты, антациды, заживляющие средства, спазмолитики. Их назначает врач, поэтому заниматься самолечением не имеет смысла.

Регенерирующие препараты или гастропротекторы на основе висмута

Лечить язву желудка нужно при помощи заживляющих средств. Они образуют на слизистой органа защитный слой, который препятствует повреждению клеток соляной кислотой. К данной группе лекарств относятся:

  1. Де-Нол. Содержит висмута трикалия дицитрат. Относится к противоязвенным средствам с антибактериальной активностью. Оказывает вяжущее и противовоспалительное действие. В присутствии кислоты образует с белками нерастворимые соединения в виде защитного слоя, который покрывает язвенный дефект. Защитное действие также обусловлено усилением выработки бикарбонатов и повышением устойчивости клеток желудка к кислоте. Таблетки принимают за полчаса до еды.
  2. Эскейп. Аналог Де-Нола. Защищает слизистую желудка, ускоряет рубцевание язвы, оказывает цитопротекторное действие, уменьшает активность пепсина и способствует накоплению фактора роста эпидермиса. Максимальная длительность терапии — 8 недель. Может назначаться детям старше 4 лет.
  3. Висмута трикалия дицитрат. Выпускается в виде таблеток с пленочной оболочкой. Губительно действует на бактерии Helicobacter. Помогает уменьшить болевой синдром и симптомы диспепсии.
  4. Новобисмол. Аналог Де-Нола. Принимается до еды и на ночь.
  5. Улькавис. Аналог Де-Нола на основе солей висмута.
  6. Ребагит. Гастропротектор, содержащий ребамипид. Механизм защитного действия связан с усилением выработки простагландинов, активизацией энзимов (ферментов), которые способствуют образованию гликопротеинов, и увеличением количества слизи. Также Ребагит улучшает кровоснабжение в желудке, способствует нейтрализации свободных радикалов, усиливает щелочную секрецию и улучшает обменные процессы в клетках. Курс лечения длится 2-4 недели.
  7. Вентер. Препарат на основе сукральфата. Взаимодействует с тканями язвенного дефекта слизистой, образуя защитный слой, проявляет слабые антацидные свойства. Назначается при острых болях.
  8. Гастростат. Аналог Де-Нола. Назначается при язвах и эрозиях слизистой желудка.
  9. Ребамипид Маклеодз. Показан при высокой кислотности и язве.

Анестетики и спазмолитики

Спазмолитики помогают устранить болевой синдром, вызванный спазмом гладких мышц желудка. Наиболее часто назначают:

  1. Спазмонет. В состав входит дротаверина гидрохлорид. Лекарство относится к группе миотропных спазмолитиков. Препарат превосходит по эффективности и длительности действия папаверин. Механизм действия связан со снижением тонуса мышц. Подходит для детей и взрослых. Таблетки пьют 1-3 раза в день.
  2. Дротаверин. Миотропный спазмолитик, выпускаемый в форме таблеток желтого или зеленоватого цвета. Препарат инактивирует фермент миозина (мышечного белка). Расслабляюще действует на желудок, кишечник, желчный пузырь и другие мышечные органы. С осторожностью применяется во время беременности.
  3. Но-Шпа. Действующий компонент — дротаверина гидрохлорид. Дополнительно оказывает сосудорасширяющее действие, улучшая кровоснабжение тканей. Назначается с 6 лет.
  4. Дротаверин-Тева. Аналог Дротаверина. Механизм действия и показания аналогичны.
  5. Но-Шпа Форте. Отличается от простой Но-Шпы более высокой дозировкой.
  6. Спазган. Комбинированный препарат, оказывающий обезболивающее, слабое противовоспалительное, жаропонижающее и спазмолитическое действие. В состав входят фенпивериния бромид, метамизол и питофенол. Показан при болях слабой или умеренной силы. Подходит детям и взрослым.
  7. Спазмалгон. Содержит ненаркотическое обезболивающее средство, м-холиноблокатор и спазмолитик. Показан при болях слабой или умеренной интенсивности на фоне язвы.
  8. Спазмомен. Препарат, содержащий отилония бромид. Назначается с 3 лет. Лекарство с осторожностью применяется при глаукоме, сужении привратника желудка и увеличении простаты. Таблетки пьют 2-3 раза в день.
  9. Галидор. Миотропный спазмолитик, содержащий бенциклана фумарат. Обладает выраженным сосудорасширяющим действием.
  10. Дицетел. Содержит пинаверия бромид. Дицетел подавляет секрецию соляной кислоты, ускоряет эвакуацию пищи и уменьшает мышечный спазм. Таблетки принимают во время еды.
  11. Дибазол. Показан при спазме мышц желудка. Особенностью лекарства является наличие иммуностимулирующего действия.

Средства для снятия диспепсии

К средствам от диспепсии, применяемым при язве, относятся:

  1. Эспумизан. Средство, уменьшающее метеоризм (вздутие живота). Оказывает ветрогонное действие. Назначается с 6 лет. При усиленном образовании газов на фоне язвы препарат принимают 3-5 раза в день. Лекарство отличается хорошей переносимостью.
  2. Метоклопрамид и его аналоги (Церукал, Перинорм). Противорвотные лекарства, уменьшающие тошноту и стимулирующие кишечную перистальтику. Действующее вещество — метоклопрамида гидрохлорид. Механизм противорвотного действия связан с блокированием допаминовых рецепторов и ускорением опустошения желудка. Назначаются при рвоте, тошноте в период обострения язвенной болезни. Не назначаются при кровотечении и перфорации стенки органа.
  3. Мотилак. Противорвотный препарат в форме таблеток для рассасывания. Действующее вещество — домперидон. Лекарство усиливает моторную функцию желудка. С осторожностью назначается пациентам с патологией почек и печени. Применяется с 1 года.
  4. Мотониум и его аналоги (Пассажикс, Домстал). Домстал назначается пациентам старше 12 лет с весом более 35 кг.

Антациды

Данная группа лекарств позволяет устранить симптомы язвы (боль и изжогу). Антациды имеют щелочную реакцию. Они нейтрализуют кислоту, которая вызывает раздражение слизистой и язвенного дефекта.

В список антацидов входят:

  1. Гастал. В состав входят гидроксид алюминия-магния карбоната и гидроксид магния. Механизм действия данного лекарства от язвы связан с подавлением пепсина, активацией простагландинов, повышением защитных свойств слизистой и ускорением ее регенерации. Действует моментально после приема. Эффект длится около 2 часов.
  2. Алмагель. Содержит магния гидроксида пасту и алгелдрат. Оказывает антацидное, обволакивающее и адсорбирующее действие. Эффект наступает через 3-5 минут после приема лекарства. Алмагель назначается в остром периоде язвы. Препарат назначается с 10 лет. После приема препарата не рекомендуется пить минимум 15 минут.
  3. Ренни. Таблетки от язвы желудка, содержащие карбонат кальция и гидроксикарбонат магния. Их нужно жевать или держать во рту до растворения.
  4. Фосфалюгель. Активное вещество — алюминия фосфат. Назначается при язвенной болезни и симптоматических язвах при повышенной или нормальной кислотности желудка. Возможны нежелательные эффекты в виде размягчения и повышенной хрупкости костей, запора, тошноты, рвоты, нарушения вкуса, энцефалопатии, образования камней в почках и почечной недостаточности.
  5. Гевискон. Содержит натрия гидрокарбонат, натрия алгинат, кальция карбонат. Форма выпуска — жевательные таблетки с мятным вкусом. Назначается с 12 лет.
Читайте также:  Как мед действует на давление: повышает или понижает? –

При использовании антацидов необходимо соблюдать следующие правила:

  • пить другие медикаменты за 1-2 часа до или после приема антацидов;
  • контролировать уровень кальция в крови в случае одновременного применения диуретиков;
  • не использовать их длительно в случае поражения почек.

Ферменты и успокоительные препараты

При нарушениях сна, раздражительности, возбудимости и волнении на фоне язвы применяются следующие успокоительные средства:

  1. Персен. Растительный препарат на основе экстрактов валерианы, мелиссы и перечной мяты. Оказывает спазмолитическое и успокаивающее действие. Назначается с 12 лет. Продолжительность приема лекарства — не более 1,5-2 месяцев. Возможны нежелательные эффекты в виде покраснения кожи, сыпи, зуда, бронхоспазма и запора.
  2. Тенотен. Таблетки от язвы желудка для рассасывания.
  3. Ново-Пассит. Седативный препарат на основе гвайфенезина и экстракта растений Ново-Пассит. Назначается с 12 лет. При острой язве применяется с осторожностью. Во время приема Ново-Пассита нельзя употреблять спиртные напитки и следует избегать интенсивной инсоляции.

При ухудшении пищеварительной функции желудка, резком изменении характера питания на фоне язвы или одновременном воспаление поджелудочной железы назначаются ферментные препараты. К ним относятся:

  1. Креон 10000 и его аналоги (Пангрол, Эрмиталь, Микразим). В составе имеется панкреатин (ферменты поджелудочной железы). Препарат принимают в период ремиссии (вне стадии обострения) при тяжести в животе, диарее и метеоризме. При использовании Креона возможны побочные эффекты в виде аллергии, повышения концентрации мочевой кислоты в крови, нарушения стула, тошноты и боли в животе.
  2. Панзинорм 10000. Выпускается в виде желатиновых капсул. Подходит для взрослых и детей.
  3. Фестал. Форма выпуска — драже. В состав входят панкреатин, экстракт бычьей желчи и гемицеллюлоза.

Все ферментные препараты эффективны только вне стадии обострения язвы. При остром болевом синдроме их принимать нельзя. Они могут использоваться после излечения с целью нормализации процесса пищеварения.

Противопоказания к лекарственной терапии

У каждого препарата, назначаемого при язве, имеются противопоказания к применению. Противопоказаниями к приему противомикробных средств (антибиотиков) являются:

  • индивидуальная непереносимость (в этом случае лекарство заменяется другим препаратом);
  • возрастные ограничения (препараты на основе левофлоксацина назначаются только взрослым, Тетрациклин противопоказан детям младше 8 лет);
  • поражение связок и сухожилий (для Левофлоксацина);
  • период лактации;
  • эпилепсия;
  • лимфолейкоз (рак крови);
  • тяжелые инфекционные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (для Амоксициллина);
  • аллергическая форма диатеза;
  • астма;
  • аллергические заболевания (поллиноз);
  • острые респираторные вирусные инфекции;
  • патология нервной системы (в случае сочетания Амоксициллина с Метронидазолом);
  • нарушение кроветворения;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • тяжелая форма печеночной недостаточности (для Кларитромицина);
  • тяжелые формы аритмии;
  • гепатит (воспаление печени);
  • желтуха;
  • беременность (большинство антибиотиков противопоказаны в 1 триместре);
  • гипокалиемия (снижение калия в крови);
  • порфирия (наследственное заболевание, при котором нарушается синтез гема и происходит отложение в организме токсичных соединений);
  • одновременный прием некоторых лекарств (цизаприда, статинов, эрготамина, алкалоидов спорыньи, терфенадина, колхицина);
  • лейкопения;
  • грибковые заболевания (для Тетрациклина).

Противопоказания к приему блокаторов протонного насоса следующие:

  • период вынашивания ребенка;
  • период кормления ребенка грудным молоком;
  • повышенная чувствительность;
  • детский возраст (для Париета и Нексиума — до 12 лет, для Эпикура и Омепразола — до 18 лет);
  • одновременный прием атазанавира, позаконазола, эрлотиниба, нелфинавира (для Омеза);
  • хроническая патология печени (для Ультопа);
  • диспепсия (нарушение пищеварения) на фоне невроза (для Нольпазы);
  • злокачественные опухоли желудка;
  • непереносимость лактозы, недостаточность сахаразы и синдром мальабсорбции (для Нексиума).

Антациды при язве не назначаются при:

  • непереносимости;
  • болезни Альцгеймера;
  • низком уровне фосфора в крови;
  • беременности;
  • тяжелой почечной недостаточности;
  • непереносимости фруктозы (для Алмагеля);
  • нефрокальцинозе (для Ренни);
  • высокой концентрации кальция в крови (для Ренни);
  • дефиците сахаразы и непереносимость фруктозы;
  • фенилкетонурии (для Гевискона).

Противопоказаниями к назначению и приему гастропротекторов являются:

  • дисфункция почек;
  • непереносимость;
  • период лактации и беременность;
  • возраст до 4 лет (для Новобисмола);
  • непроходимость желудка или кишечника (для Вентера);
  • дисфагия (затруднение глотания);
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • детский возраст (для Ребагита).

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов не назначаются при непереносимости, детям младше 12 лет, в период лактации и беременности.

Когда доктора
нет рядом

Яндекс.Здоровье — приложение и сайт для
онлайн-консультаций с врачами.

Квалифицированные специалисты на связи
круглосуточно.

Тщательно отбираем врачей в команду

  • Средний стаж — 7 лет
  • Средняя оценка — 4,9
  • Из ведущих клиник России

Круглосуточно,
без очереди,
без записи

Врачи проводят онлайн-консультации в любое время, без перерыва на обед. Предварительная запись не нужна.

Если у вас есть вопрос к врачу, просто начните консультацию: врач ответит через несколько минут.

  • Вы с ребёнком на даче
  • Что-то беспокоит на работе
  • Появился вопрос в дороге
  • Вы за границей

Приватно

Вы сообщаете врачу только ту информацию, которую посчитаете нужной. Можно получить консультацию под псевдонимом.

Не нужно отпрашиваться с работы, объяснять что-то родным и лично приходить в клинику. Никто не узнает, с кем вы консультировались и что вам сказали.

В чате или по видеосвязи

Общайтесь с врачом в чате, когда неудобно говорить: на работе или в путешествии. Врач может попросить вас сфотографировать то, что беспокоит.

Включите видео, чтобы врач смог на вас посмотреть. Для видеосвязи достаточно 3G-соединения.

Результаты
сохраняются

После каждой консультации врач присылает вам отчёт: что он увидел, что советует сделать до очного приёма врача, какие лекарства в этих ситуациях могут помочь.

  • Что в таких случаях обычно стоит сделать
  • Какие анализы и исследования обычно проводят
  • К кому обратиться лично, чтобы получить диагноз и назначения

Экспресс-консультации

Этот формат подойдёт, если нужно получить оперативный ответ на небольшой вопрос. Консультируют терапевты, педиатры и
гинекологи.

Стоимость — от 149 ₽. Если времени не хватит, можно перейти в режим обычной консультации.

Все ответы о Яндекс.Здоровье

Отзывы о сервисе

Врач всегда под рукой
в приложении
Яндекс.Здоровье

Отправить вам ссылку?

  • консультации квалифицированных врачей — для себя, детей и родителей
  • врачи на связи круглосуточно
  • безопасно, конфиденциально и анонимно
  • в чате и на видео
  • отчёт после каждой консультации

Здесь можно ознакомиться с юридической информацией о Клинике Яндекс.Здоровье

Консультации, экспресс-консультации и информационные услуги оказывают ООО «Клиника Яндекс.Здоровье» и её партнёры

Чтобы воспользоваться услугой, необходимо привязать банковскую карту. Полная стоимость консультации будет списана с карты только после оказания услуги.

0+ Яндекс.Здоровье — сервис онлайн-консультаций с врачами. Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. * Политики в отношении обработки персональных данных

Apple и логотип Apple являются зарегистрированными товарными знаками компании Apple Inc. в США и других странах.
App Store является знаком обслуживания компании Apple Inc.
Android, Google Play и логотип Google Play являются товарными знаками корпорации Google Inc.

Лекарства от гастрита и язвы

Заказать лекарство от гастрита

Сеть аптек 36,6 предлагает своим покупателям огромный ассортимент лекарственных и профилактических препаратов для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени.

Удобная система поиска на сайте поможет быстро подобрать необходимое лекарство от гастрита. Возможен поиск по производителю, цене и форме выпуска. Также можно подобрать препарат по основному действующему компоненту, или найти дешевый или более дорогой аналог. На странице представлены все лицензии и сертификаты соответствия лекарств.

Покупатель может заказать доставку препарата в одну из более чем 1200 аптек, находящихся в Москве и Санкт-Петербурге, а также в МО и ЛО. На сайте действуют акции, бонусная программа и система скидок.

Оплату можно осуществить только в аптеке.

Показания

Язва желудка является хроническим заболеванием, характеризующимся образованием на стенках желудка или двенадцатиперстной кишки дефектов (эрозий и язв) [1].

Язва – это одно из наиболее распространенных заболеваний органов пищеварения.

Гастрит представляет собой острое заболевание желудка, при котором слизистая оболочка перестает выполнять свои функции в полной мере или воспаляется.

Для лечения указанных заболеваний необходимо диетическое питание и прием соответствующего комплекса препаратов. В некоторых случаях врач рекомендует прием средств растительного происхождения.

При обострении заболеваний для улучшения состояния больного и для заживления язв назначаются антацидные, обезболивающие и антисекреторные лекарственные вещества.

Существует список показаний, при которых необходимо обязательное обследование, и, в случае выявления язвы желудка, прием лекарств:

  • при болях в верхней части живота, которые отдают в подреберье, грудину или другую часть живота в зависимости от месторасположения язвы;
  • при «голодной боли», возникающей в животе натощак;
  • склонности к запору;
  • при изжоге.

Противопоказания

При лечении язв и гастритов необходимо избегать самолечения и принимать лекарственные средства, рекомендованные врачом. Некоторые лекарства нельзя принимать во время беременности, особенно в третьем триместре, а также при лактации. С осторожностью назначаются препараты детям до 12 лет.

Основными противопоказаниями являются:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • почечная недостаточность;
  • острая порфирия в анамнезе.

Формы выпуска

При выборе таблеток от гастрита стоит обратить внимание не только на состав действующих веществ, но и на форму выпуска препарата. Именно форма препарата влияет на эффективность, время воздействия и выведение лекарственного средства.

На сайте представлены:

  • масла;
  • капсулы;
  • таблетки;
  • лиофилизаты;
  • суспензии;
  • порошки;
  • растворы;
  • таблетки с оболочкой;
  • таблетки без оболочки.

Страны изготовители

Аптека 36,6 предлагает своим покупателям российские и зарубежные лекарственные препараты от язвы и гастрита.

Кроме отечественных средств, на сайте представлены лекарства следующих стран-производителей:

  • Словения;
  • Япония;
  • Германия;
  • Швейцария;
  • Индия;
  • Венгрия.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

  1. [i] Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *