Леркамен цена от 466 руб, Леркамен купить в Москве, инструкция по применению, аналоги, отзывы

Леркамен 10мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Берлин Хеми (Германия) Препарат: Леркамен

Леркамен 20мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Берлин Хеми (Германия) Препарат: Леркамен

Леркамен 10мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Берлин Хеми (Германия) Препарат: Леркамен

Леркамен дуо 10мг+10мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Рекордати Ирланд (Италия) Препарат: Леркамен дуо

Леркамен 20мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Берлин Хеми (Германия) Препарат: Леркамен

Леркамен дуо 10мг+20мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Рекордати Ирланд (Италия) Препарат: Леркамен дуо

Аналоги по действующему веществу

Занидип рекордати 20мг 28 шт. таблетки recordati industria chimica & farmaceuti

Занидип рекордати 10мг 28 шт. таблетки recordati industria chimica & farmaceuti

Лерникор 10мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Оболенское ФПО (Россия) Препарат: Лерникор

Лерканорм 10мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Вертекс АО (Россия) Препарат: Лерканорм

Лерканидипин-сз 10мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Северная звезда НАО (Россия) Препарат: Лерканидипин-сз

Аналоги из категории Лекарства от повышенного давления (гипертонии)

Каптоприл 50мг 20 шт. таблетки

Анаприлин 40мг 50 шт. таблетки

Аккупро 10мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Пфайзер (Германия) Препарат: Аккупро

Апровель 150мг 14 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Санофи (Франция) Препарат: Апровель

Капозид 50мг 28 шт. таблетки

Акрихин ОАО (Россия) Препарат: Капозид

Аналоги из категории Лекарства для лечения сердечно-сосудистых заболеваний

Дибазол 1% 1мл 10 шт. раствор для инъекций

Магния сульфат 25% 10мл 10 шт. раствор для инъекций

Папазол 10 шт. таблетки

Медисорб (Россия) Препарат: Папазол

Раунатин 2мг 50 шт. таблетки покрытые оболочкой

Ренитек 10мг 14 шт. таблетки

МСД (Великобритания) Препарат: Ренитек

Инструкция по применению Леркамен

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от бледно-желтого до светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне; на изломе — светло-желтого цвета.

  • лерканидипина гидрохлорид — 10 мг;
  • вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 30 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 39 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 15.5 мг, повидон К30 — 4.5 мг, магния стеарат — 1 мг.

Состав оболочки: опадрай OY-SR-6497 — 3 мг (гипромеллоза — 1.913 мг, макрогол 6000 — 0.3 мг, тальк — 0.15 мг, титана диоксид — 0.6 мг, краситель железа оксид желтый — 0.037 мг).

15 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Селективный блокатор медленных кальциевых каналов с преимущественным влиянием на сосуды, производное дигидропиридина. Ингибирует трансмембранный ток ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры сосудов. Механизм антигипертензивного действия лерканидипина обусловлен прямым релаксирующим действием на гладкомышечные клетки сосудов, в результате чего снижается ОПСС.

Несмотря на относительно короткий период полувыведения из плазмы крови, лерканидипин оказывает пролонгированное антигипертензивное действие вследствие высокого коэффициента мембранного распределения. Благодаря высокой сосудистой селективности не оказывает отрицательного инотропного действия. Острая артериальная гипотензия с рефлекторной тахикардией возникает редко благодаря постепенному развитию вазодилатации при приеме лерканидипина.

Лерканидипин представляет собой рацемическую смесь (+)R- и (-)S-энантиомеров. Антигипертензивный эффект лерканидипина, прежде всего, обусловлен S-энантиомером.

Длительность терапевтического действия — 24 ч.

Фармакокинетика

Лерканидипин полностью всасывается после приема внутрь. Cmax в плазме крови достигается через 1.5-3 часа и составляет 3.3±2.09 нг/мл и 7.66±5.90 нг/мл после приема 10 и 20 мг лерканидипина, соответственно.

(+)R- и (-)S-энантиомеры лерканидипина демонстрируют сходный фармакокинетический профиль: имеют одинаковое время достижения Cmax, одинаковый T1/2; значения Cmax и АUC в 1.2 раза выше для (-)S-энантиомера. Взаимопревращения энантиомеров в опытах in vivo не наблюдали.

Вследствие эффекта «первого прохождения» через печень абсолютная биодоступность лерканидипина при приеме внутрь после еды составляет приблизительно 10%, при приеме натощак значение биодоступности уменьшается на 1/3. При приеме лерканидипина не позднее 2 ч после приема жирной пищи его биодоступность увеличивается в 4 раза, поэтому препарат Леркамен не следует принимать после еды. При пероральном применении лерканидипина его концентрация в плазме крови не является прямо пропорциональной к принятой дозе (нелинейная кинетика). Насыщение пресистемного метаболизма, происходит постепенно. Таким образом, биодоступность увеличивается с повышением дозы.

Распределение из плазмы крови в ткани и органы происходит быстро и обширно. Связывание с белками плазмы крови превышает 98%.

Метаболизм и выведение

Лерканидипин метаболизируется с участием изофермента CYP3A4 с образованием неактивных метаболитов.

Около 50% принятой дозы выводится почками (около 50% выводится кишечником). Элиминация происходит в основном путем биотрансформации. Средний T1/2 составляет 8-10 ч.

Кумуляции лерканидипина при повторном приеме внутрь не наблюдается.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Было показано, что фармакокинетика лерканидипина у пациентов пожилого возраста, пациентов с почечной недостаточностью (КК более 30 мл/мин) и у пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести схожа с фармакокинетикой, которая наблюдается в общей популяции пациентов.

У пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) и у пациентов, находящихся на гемодиализе, концентрации лерканидипина в плазме крови были более высокими (приблизительно 70%).

У пациентов с тяжелой почечной и/или печеночной недостаточностью из-за снижения концентрации белка в плазме крови, свободная фракция лерканидипина может увеличиваться.

У пациентов с печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени системная биодоступность лерканидипина, вероятно, увеличивается, поскольку лерканидипин метаболизируется главным образом в печени.

Показания к применению Леркамен

Эссенциальная гипертензия I-II степени тяжести.

Противопоказания к применению Леркамен

  • нелеченная сердечная недостаточность;
  • нестабильная стенокардия;
  • обструкция сосудов, исходящих из левого желудочка сердца;
  • период в течение 1 месяца после перенесенного инфаркта миокарда;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);
  • одновременное применение с ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, эритромицин, ритонавир, тролеандомицин);
  • одновременное применение с циклоспорином;
  • одновременный прием с соком грейпфрута;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • применение у женщин детородного возраста, не пользующихся надежными методами контрацепции;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к другим производным дигидропиридинового ряда.

С осторожностью следует применять при почечной (КК более 30 мл/мин) и/или печеночной недостаточности легкой и средней степени тяжести, у пациентов пожилого возраста, при СССУ (без кардиостимулятора), ИБС, дисфункции левого желудочка.

Леркамен Применение при беременности и детям

Применение препарата Леркамен при беременности и в период грудного вскармливания, а также у женщин детородного возраста при отсутствии надежной контрацепции противопоказано.

В ходе доклинических исследований не выявлено тератогенного эффекта лерканидипина у крыс и кроликов, репродуктивная функция крыс была без изменений.

В виду отсутствия клинического опыта применения лерканидипина при беременности и в период грудного вскармливания и поскольку известно, что другие производные дигидропиридина оказывали тератогенное действие у животных, лерканидипин не рекомендуется применять при беременности и у женщин детородного возраста, не пользующихся надежными методами контрацепции.

Вследствие высокой липофильности лерканидипина, можно предполагать его проникновение в грудное молоко, поэтому препарат не рекомендуется применять в период грудного вскармливания

Леркамен Побочные действия

Возможные побочные эффекты приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: часто (

Леркамен 10, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.

Инструкция на Леркамен 10

Состав

Состав на одну таблетку:

Действующее вещество:

Лерканидипина гидрохлорид – 10,0 мг

Вспомогательные вещества:

Лактозы моногидрат – 30,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 39,0 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 15,5 мг, повидон К-30 – 4,5 мг, магния стеарат – 1,0 мг.

Опадрай OY-SR-6497 – 3,0 мг

Состоящая из: гипромеллозы – 1,913 мг, талька – 0,150 мг, титана диоксида – 0,600 мг, макрогола 6000 – 0,300 мг, краситель железа оксид желтый – 0,037 мг.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, от бледно-желтого до светло-желтого цвета с риской на одной стороне. Вид на изломе: светло-желтого цвета.

Фармакодинамика

Лерканидипин является селективным блокатором «медленных» кальциевых каналов, производное дигидропиридинового ряда, ингибирует трансмембранный ток ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры сосудов. Механизм антигипертензивного действия лерканидипина обусловлен прямым релаксирующим действием на гладко-мышечные клетки сосудов, в результате чего снижается общее периферическое сопротивление. Несмотря на относительно короткий период полувыведения из плазмы крови, лерканидипин оказывает пролонгированное антигипертензивное действие вследствие высокого коэффициента мембранного распределения. Благодаря высокой сосудистой селективности не оказывает отрицательного инотропного действия. Острая артериальная гипотензия с рефлекторной тахикардией возникает редко благодаря постепенному развитию вазодилатации при приеме лерканидипина. Лерканидипин представляет собой рацемическую смесь (+)-R- и (-)S- энантиомеров. Антигипертензивный эффект лерканидипина, прежде всего обусловлен S-энантиомером.

Фармакокинетика

Лерканидипин полностью всасывается после приема внутрь. Максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) достигается через 1,5-3 часа и составляет 3,3±2,09 нг/мл и 7,66±5,90 нг/мл после приема 10 и 20 мг соответственно.

(+)-R- и (-)S- энантиомеры лерканидипина демонстрируют сходный фармакокинетический профиль: имеют одинаковое время достижения максимальной концентрации (TCmax), одинаковый период полувыведения (T1/2); значения Cmax и площади под кривой – «концентрация-время» (AUC) в 1,2 раза выше для (-)-S энантиомера.

Взаимопревращения энантиомеров в опытах in vivo не наблюдали. При «первичном прохождении» через печень, абсолютная биодоступность лерканидипина при приеме внутрь после еды составляет приблизительно 10%, при приеме натощак значение биодоступности уменьшается на 1/3. При приеме лерканидипина не позднее 2 часов после приема жирной пищи его биодоступность увеличивается в 4 раза, поэтому препарат Леркамен ® 10 не следует принимать после еды. При пероральном применении лерканидипина его концентрация в плазме крови не является прямо пропорциональной к принятой дозе (нелинейная кинетика). Насыщение пресистемного метаболизма, происходит постепенно. Таким образом, биодоступность увеличивается с повышением дозы. Распределение из плазмы крови в ткани и органы происходит быстро и обширно. Связь с белками плазмы крови превышает 98%. У пациентов с тяжелой почечной и/или печеночной недостаточностью, из-за снижения концентрации белка в плазме крови, свободная фракция лерканидипина может увеличиваться. Лерканидипин метаболизируется с участием изофермента CYP3A4 с образованием неактивных метаболитов. Около 50% принятой дозы выводится почками (около 50% выводится кишечником). Элиминация происходит в основном путем биотрансформации.

Читайте также:  Ванночки при геморрое - 7 способов как сделать, с ромашкой, марганцовкой, корой дуба

Среднее значение Т1/2 составляет 8-10 часов. Длительность терапевтического действия – 24 часа. Кумуляции лерканидипина при повторном приеме внутрь не наблюдается. Было показано, что фармакокинетика лерканидипина, у пожилых пациентов, пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) более 30 мл/мин) и у пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести схожа с фармакокинетикой, которая наблюдается в общей популяции пациентов. У пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) и у пациентов, находящихся на гемодиализе, концентрации лерканидипина в плазме крови были более высокими (приблизительно 70%). У пациентов с печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени тяжести, системная биодоступность лерканидипина, вероятно, увеличивается, поскольку лерканидипин метаболизируется главным образом в печени.

Леркамен 10: Показания

Эссенциальная гипертензия I-II степени тяжести.

Способ применения и дозы

По 10 мг (1 таблетка препарата Леркамен ® 10) внутрь 1 раз в сутки не менее чем за 15 минут до еды, предпочтительно утром, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. В зависимости от индивидуальной переносимости препарата пациентом, доза может быть увеличена до 20 мг (2 таблетки препарата Леркамен ® 10). Терапевтическая доза подбирается постепенно, так как максимальное антигипертензивное действие развивается приблизительно через 2 недели после начала приема препарата.

Маловероятно, что эффективность препарата будет возрастать с повышением дозы более 20 мг/сут, в тоже время повышается риск возникновения побочных эффектов.

Применение у пожилых пациентов

Фармакокинетический профиль и данные клинических исследований показывают, что у пожилых пациентов коррекции дозы препарата Леркамен ® 10 не требуется. Однако следует соблюдать осторожность на начальном этапе лечения препаратом Леркамен ® 10 у данной группы пациентов.

Применение у пациентов с нарушениями функции почек или печени

При применении препарата Леркамен ® 10 у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести следует соблюдать осторожность.

При наличии почечной недостаточности (КК более 30 мл/мин) или печеночной недостаточности легкой или средней степени тяжести, начальная доза составляет 10 мг, затем с осторожностью увеличивают дозу до 20 мг в сутки.

Антигипертензивный эффект может усиливаться у пациентов с печеночной недостаточностью легкой или средней степени тяжести и может потребоваться коррекция (снижение) дозы.

При почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин) и печеночной недостаточности тяжелой степени тяжести применение препарата Леркамен ® 10 противопоказано (см. раздел «Противопоказания»).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Леркамен ® 10 во время беременности и в период грудного вскармливания, а также у женщин детородного возраста при отсутствии надежной контрацепции противопоказано. В ходе доклинических исследований не выявлено тератогенного эффекта лерканидипина у крыс и кроликов, репродуктивная функция крыс была без изменений. В виду отсутствия клинического опыта применения лерканидипина во время беременности и в период грудного вскармливания и поскольку известно, что другие производные дигидропиридина оказывали тератогенное действие у животных, лерканидипин не рекомендуется применять при беременности и у женщин детородного возраста, не пользующихся надежными методами контрацепции. Вследствие высокой липофильности лерканидипина, можно предполагать его проникновение в грудное молоко, поэтому препарат не рекомендуется применять в период кормления грудью.

Леркамен 10: Противопоказания

— повышенная чувствительность к лерканидипину, другим производным дигидропиридинового ряда или любому компоненту препарата;

— нелеченая сердечная недостаточность;

— обструкция сосудов, исходящих из левого желудочка сердца;

— период в течение 1 месяца после перенесенного инфаркта миокарда;

— тяжелая печеночная недостаточность;

— тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);

— непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;

— беременность и период грудного вскармливания;

— применение у женщин детородного возраста, не пользующихся надежными методами контрацепции;

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены);

— одновременное применение с препаратами:

— ингибиторы CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, эритромицин, ритонавир, тролеандомицин);

— одновременный прием препарата Леркамен ® 10 с соком грейпфрута.

С осторожностью

Почечная недостаточность (КК более 30 мл/мин) и/или печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести, пожилой возраст, синдром слабости синусового узла (без кардиостимулятора), ишемическая болезнь сердца, дисфункция левого желудочка сердца.

Леркамен 10: Побочные действия

Возможные побочные эффекты приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: часто (

Предположительно, в случае передозировки лерканидипина будут наблюдаться симптомы, сходные с таковыми при передозировке других производных дигидропиридина (периферическая вазодилатация с выраженным снижением АД и рефлекторной тахикардией).

Лечение симптоматическое; в случае выраженного снижения АД, потери сознания показана сердечно-сосудистая терапия, при брадикардии внутривенное введение атропина.

Имеются данные о 3-х случаях передозировки при приеме лерканидипина в дозах 150 мг, 280 мг и 800 мг с целью суицида.

В случае приема 150 мг лерканидипина + алкоголь (неустановленное количество) наблюдалась сонливость. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля.

В случае приема 280 мг лерканидипина + 5,6 мг моксонидина наблюдались следующие симптомы: кардиогенный шок, выраженная ишемия миокарда, почечная недостаточность легкой степени. Лечение: сердечные гликозиды, диуретики (фуросемид), высокие дозы катехоламинов, плазмозаменители.

В случае приема 800 мг лерканидипина наблюдались тошнота и выраженное снижение АД.

Лечение: прием активированного угля и слабительного средства, внутривенно – допамин.

Во всех случаях передозировки все пациенты остались живы.

Информация по эффективности диализа для лерканидипина отсутствует. Наиболее вероятно, что из-за высокой связи лерканидипина с белками плазмы крови, диализ может быть неэффективным.

Взаимодействие

Лерканидипин можно одновременно применять с β-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ).

При одновременном применении с метопрололом, биодоступность лерканидипина уменьшается на 50%. Этот эффект может встречаться и при одновременном применении с другими (β-адреноблокаторами, поэтому может потребоваться коррекция дозы лерканидипина для достижения терапевтического эффекта при данной комбинации. Лерканидипин метаболизируется при участии изофермента CYP3A4, поэтому ингибиторы и индукторы этого изофермента, при одновременном применении, могут влиять на метаболизм и выведение лерканидипина. Не рекомендуется одновременное применение лерканидипина с ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, ритонавир, эритромицин, тролеандомицин) (см. раздел «Противопоказания»).

Не рекомендуется одновременное применение циклоспорина и лерканидипина, так как наблюдается увеличение концентрации обоих веществ в плазме крови (см. раздел «Противопоказания»).

Следует проявлять осторожность при одновременном применении лерканидипина с другими субстратами CYP3A4 (терфенадин, астемизол, антиаритмические препараты III класса, например, амиодарон, квинидин).

При одновременном применении лерканидипина в дозе 20 мг с мидазоламом биодоступность лерканидипина у пожилых пациентов может увеличиваться приблизительно на 40%.

Лерканидипин следует назначать с осторожностью одновременно с индукторами CYP3A4, например, противосудорожные средства (фенитоин, карбамазепин) и рифампицин, поскольку возможно снижение антигипертензивного действия препарата. Необходим регулярный контроль АД.

При одновременном применении лерканидипина в дозе 20 мг у пациентов, постоянно принимающих бета-метилдигоксин, не было отмечено фармакокинетического взаимодействия, в то время как у здоровых добровольцев, которых лечили дигоксином, отмечалось увеличение значения Cmax (максимальная концентрация в плазме крови) для дигоксина в среднем на 33% после приема 20 мг лерканидипина натощак, при этом AUC (площадь под кривой – «концентрация-время») и почечный клиренс изменялись незначительно. Необходимо контролировать наличие признаков интоксикации дигоксином у пациентов, принимающих одновременно дигоксин и лерканидипин.

Одновременное применение лерканидипина с циметидином (до 800 мг) не вызывает значительных изменений концентрации лерканидипина в плазме крови. При высоких дозах циметидина могут увеличиваться биодоступность и антигипертензивное действие лерканидипина.

При одновременном применении лерканидипина (20 мг) и симвастатина (40 мг), значение AUC для симвастатина увеличивалось на 56%, а это же значение для его активного метаболита – β-гидроксикислоты – на 28%. При приеме препаратов в разное время суток (лерканидипин – утром, симвастатин – вечером) можно избежать нежелательного взаимодействия.

При одновременном применении 20 мг лерканидипина и варфарина у здоровых добровольцев изменений фармакокинетики варфарина не наблюдалось.

Одновременное применение с флуоксетином (ингибитором CYP2D6 и CYP3A4) у пациентов пожилого возраста не оказало клинически значимых изменений фармакокинетики лерканидипина.

Возможно усиление антигипертензивного действия при одновременном приеме сока грейпфрута и лерканидипина (см. раздел «Противопоказания»).

Этанол может потенцировать антигипертензивное действие лерканидипина.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Поскольку на фоне терапии препаратом Леркамен ® 10 возможно появление головокружения, астении, повышенной утомляемости и, в редких случаях сонливости, в период применения препарата пациентам следует с особой осторожностью управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций.

Леркамен таблетки ппо 10мг №28

Артикул:

Действующие вещества:

Производитель:

Годен до:

Цена действительна при заказе на сайте

Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом

Внешний вид товара может отличаться от изображенного на фотографии

  • Инструкция

Инструкция по применению

Состав

Действующие вещества: лерканидипина гидрохлорид 10 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 30 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 39 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 15,5 мг, повидон К30 — 4,5 мг, магния стеарат — 1 мг.

Состав оболочки: опадрай OY-SR-6497 — 3 мг (гипромеллоза — 1,913 мг, макрогол 6000 — 0,3 мг, тальк — 0,15 мг, титана диоксид — 0,6 мг, краситель железа оксид желтый — 0,037 мг).

Показания к применению

Эссенциальная гипертензия I-II степени тяжести.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к другим производным дигидропиридинового ряда,
  • нелеченная сердечная недостаточность,
  • нестабильная стенокардия,
  • обструкция сосудов, исходящих из левого желудочка сердца,
  • период в течение 1 месяца после перенесенного инфаркта миокарда,
  • тяжелая печеночная недостаточность,
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин),
  • одновременное применение с ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, эритромицин, ритонавир, тролеандомицин),
  • одновременное применение с циклоспорином,
  • одновременный прием с соком грейпфрута,
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции,
  • беременность и период лактации (грудного вскармливания),
  • применение у женщин детородного возраста, не пользующихся надежными методами контрацепции,
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены),
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Читайте также:  Правильное питание при гастрите

С осторожностью следует применять: при почечной (КК более 30 мл/мин) и/или печеночной недостаточности легкой и средней степени тяжести, у пациентов пожилого возраста, при СССУ (без кардиостимулятора), ИБС, дисфункции левого желудочка.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, не менее чем за 15 минут до еды, предпочтительно утром, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Назначают по 10 мг 1 раз/сутки. В зависимости от индивидуальной переносимости препарата пациентом доза может быть увеличена до 20 мг.

Терапевтическую дозу подбирают постепенно, т.к. максимальное антигипертензивное действие развивается приблизительно через 2 недели после начала приема препарата. Маловероятно, что эффективность препарата будет возрастать с повышением дозы более 20 мг/сутки, в тоже время повышается риск возникновения побочных эффектов.

Фармакокинетический профиль и данные клинических исследований показывают, что у пациентов пожилого возраста коррекции дозы препарата Леркамен не требуется. Однако следует соблюдать осторожность на начальном этапе лечения препаратом Леркамен у данной группы пациентов.

При применении препарата Леркамен у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести следует соблюдать осторожность.

При почечной недостаточности (КК более 30 мл/мин) или печеночной недостаточности легкой или средней степени тяжести, начальная доза составляет 10 мг, затем с осторожностью увеличивают дозу до 20 мг/сутки.

Антигипертензивный эффект может усиливаться у пациентов с печеночной недостаточностью легкой или средней степени тяжести и может потребоваться коррекция (снижение) дозы.

При почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин) и печеночной недостаточности тяжелой степени тяжести применение препарата Леркамен противопоказано.

Леркамен 10

Инструкция по применению

Немного фактов

Сосудистый препарат, воздействующий на кальциевые каналы. Разработан для стабильного и качественного понижения давления. Используется, как часть, комплексной терапии и в качестве индивидуального средства.

Фармакологические свойства

Леркамен 10 является антагонистом кальция, а также процессов кальцификации сосудов. Положительно воздействует на сосуды, не влияя на толщину, уменьшает риск образования просветов. Относится к группе селективных антагонистов направленного действия.

Механизм воздействия основан на подавление кальциевых притоков трансмембранного происхождения. Угнетает транспортировку минерала и его производных, на клеточном уровне, включая стенки сердца, гладкую мускулатуру органов.

Леркамен расслабляет мышечную структуру сосуда, что уменьшает его периферическую сопротивляемость. Активный компонент обладает пролонгированный эффектом, благодаря высокой степени мембранного деления.

Выраженного отрицательного инотропного эффекта не выявлено. Лекарство селективно воздействует на сосудистую систему.

Действующее вещество, леркадинипин, усваивается и всасывается постепенно. Зафиксирован высокий уровень вазодилатации, что уменьшает количество пациентов, страдающих артериальной гипертензией.

Фармакокинетика Леркамена

Активный компонент всасывается через слизистые оболочки ЖКТ. Максимальная концентрация препарата наступает через 3 часа, после первого приема. Метаболизм происходит в области печени. Отмечена высокая степень метаболических реакций во время первого прохождения.

Пероральное использование увеличивает начальное значение биодоступности до 4 раз, при условии ежедневного приема, до 2 часов ночи. Жирная и острая пища продлевает сроки усвоения и всасывания активного компонента. Леркамен принимают перед полноценным приемом пищи.

У относительно здоровых люди, принимавших лерканидипин, после, еды, показатели биодоступности не превышали 7-8%. У пациентов, страдающих функциональными расстройствами органов, сердечно-сосудистой системы, показатель увеличивался до 10%.

Для Леркамена характерно быстрое связывание с белковыми структурами в плазме крови. Степень соединения составляет 98% и выше.

Действующее вещество покидает организм через 10 часов. Терапевтический эффект сохраняется в течение суток, при условии стабильной связи активного компонента с липидными мембранами. Повторная терапия и профилактика основной патологии не вызывает кумулятивного эффекта.

Назначая Леркамен, перорально, учитывается не прямо пропорциональная взаимосвязь дозировки и концентрации лерканидипина. Показатели кинетики лекарства не линейны.

Пиковая концентрация препарата зависит от начальной суточной дозировки (40, 20 и 10 мг). Максимальные показатели имеют стандартное соотношение 1:3:8. Значение AUC (концентрация-время) показала такие соотношения — 1:4:18.

Клинические исследование указывают на стабильное и постепенное распределение метаболитов в организме, при первом прохождении. Биодоступность активного компонента, напрямую, зависит от повышения или понижения дозировки.

Фармакокинетические особенности у пожилых людей

Пациенты, старше 65 лет, с функциональными расстройствами почек или печени не заметили особых отклонений и осложнений, во время приема стандартной дозировки Леркамена.

Больные страдающие тяжелой почечной недостаточностью требует более сильной концентрации препарата. Актуально, для больных проходящих гемодиализ (70% от исследуемой группы).

Состав и форма выпуска

Леркамен изготавливается в форме таблеток, круглой формы, яркого желтого цвета. Для постепенного и качественного растворения, покрываются пленочной оболочкой. В оригинальной продукте, обязательно насечка, делящая плоскость таблетки на две половины.

Активное вещество: лерканидипин гидрохлорида.

Вспомогательные компоненты: лактоза, полиэтиленгликоль, красители на основе оксида железа, тальк.

В инструкции по применению указывается точная дозировка каждого компонента. В пересчете на действующее вещества, стандартное количество лерканидипина не превышает 9,4 мг.

Показания к применению

Препарат актуален для лечения и профилактики артериальных гипертензий эссенциального происхождения. Действующее вещество устраняет патологию легкой и тяжелой формы, с осложнениями.

Побочные эффекты

При длительном использовании отмечаются приступы тахикардии и стенокардии. Изменений сердечного ритма, опасных для жизни, не зафиксировано. Бесконтрольное использование усиливает сердцебиение.

Пациенты часто жаловались на диспепсию ЖКТ, дискомфорт в эпигастральной области, после использования начальной дозировки. Эффект дополнялся сосудистыми расстройствами, сопровождаемыми обмороками, приливами крови к лицу и верхней части тела, что вызывало ощущение жара.

Леркамен вызывает ряд побочных эффектов, включая иммунологические нарушения. Причина — индивидуальная чувствительность к активному компоненту. Возможные незначительные психо эмоциональные расстройства, нарушения работы ЦНС и сердечно сосудистой системы. Наблюдаются осложнения в форме частых головных болей, спонтанного головокружения.

Лекарство может ускорить проявление некоторых почечных заболеваний, включая полиурию. Среди общих нарушений актуальна полная или частичная отечность, переутомляемость, даже, в состоянии покоя, астенические синдромы.

В маркетинговых исследованиях отмечены единичные случаи инфаркта миокарда, без фактических изменений показателей глюкозы и липидов.

Противопоказания

Леркамен не рекомендуют пациентам, испытывающим значительный дискомфорт после приема начальной дозы. Подобные ограничения действуют по отношению к группе дигидропиридинов, вспомогательным компонентам препарата.

Средство не назначают при:

  • обструкции коронарных артерий и сосудов, выходящих со стороны левого желудочка;
  • печеночной, почечной недостаточности, тяжелых функциональных нарушений;
  • сердечной недостаточности, усугубленной отсутствием эффективной терапии, с застойными осложнениями;
  • стенокардия в нестабильной форме;
  • последствия и реабилитационное восстановления после инфаркта миокарда;
  • одновременное использование ингибиторов изофермента СYР ЗА4;

Добавление в ежедневный рацион сока и мякоти грейпфрута вызывает усиление побочных эффектов. До начала курса лечения, пациента отказывается от данного фрукта.

Применение при беременности

Средство не принимают во время 1-3 триместра беременности. Рекомендуется интенсивные меры по искусственному прекращению беременности, с использованием нескольких вариантов контрацепции.

Во время планирования зачатия и беременности, терапия лерканидипином и его производными отменяется! Возможность кратковременного приема, во время кормления грудью, обсуждается с терапевтом и наблюдающим врачом.

Способ и особенности применения

Леркамен 10 назначают взрослым по одной таблетке один раз в день. Первая доза принимается за 15 еды до полноценного завтрака, обеда или ужина. Возможно повышение дозировки, только, при дальнейшем использовании препарата. Максимально допустимый шаг — 10 мг. Максимальное количество — 20 мг в сутки.

Планируемый антигипертензивный эффект проявляется через 7-14 дней. При использовании повышенной дозы, возможны усиленные побочные явления. Значительно облегчения у пациентов не наблюдалось.

Особенности использования у беременных женщин

В запущенных и критических случаях возможно кратковременное назначение лекарство, при условии, что реальный эффект оправдывает планируемый «ущерб» плоду и организму матери.

Тесты на животных выявили значительный тератогенный эффект. Возможно полное или частичное проникновение активного компонента через гематоплацентарный барьер. Проводится терапия контрацептивами.

Лерканидипин и его производные обладают повышенной липофильностью. Это увеличивает риск проявления и сохранения компонента в грудном молоке. Начальная дозировка, назначается, строго, по согласованию с лечащим врачом.

Препарат отрицательно влияет на концентрацию вниманию и реакцию пациентов. Во время терапии не рекомендуется вождение транспортных средств, работа со сложным оборудованием, механизмами.

Взаимодействие с другими лекарствами

Действующее вещество трансформируется под воздействием изофермента CYP ЗА4. Вещества, замедляющие и индуцирующие свойства данного соединения, в сочетании, с лерканидипином изменяют процесс выведения, полной элиминации и некоторые метаболические реакции. В результате формируются неконтролируемые процессы.

Дальнейший прием лекарства с итраконазолом, кетоконазолом, эритромицином, ритонавиром запрещен. Увеличивается риск превышения макс. концентрации активного компонента, что вызывает побочные явления, включая интоксикацию организма.

Эффект наблюдается, при одновременном использовании препарата с циклоспорином. Клинические исследование на молодых, относительно здоровых пациентов, не показали з фармакокинетических изменений относительно лерканидипина, в плазме крови. Показатели «время-концентрация» увеличиваются до 27%.

Сочетание действующего вещества и сока грейпфрута чревато мощным антигипертензивным эффектом. Использование мякоти, зерен и вытяжки данного фрукта запрещены.

Усиленная доза лерканидипина и мидазолама (от 20 мг) влияет на объем усваиваемого вещества (увеличение на 40%). Одновременно, продлевается время всасывания активного компонента, до трех часов, вместо стандартных 1,75 часов. Выраженный побочных реакций не наблюдалось.

Лекарство полностью совместимо с адреноблокаторами группы бета. Рекомендуется ежедневное отслеживание состояния пациента и своевременная корректировка терапии. Препарат не проявляет доминирующих свойства при совместном использовании с ингибиторами CYP ЗА4 и 2D6, а также флуоксетином. Едино разовая доза циметидина, 800 мг, не влияет на скорость усвоения и общую концентрацию лерканидипина в крови.

Передозировка

Во время клинических тестов отмечены три случая передозировки, с использованием 800 мг, 280 мг и 150 мг активного компонента. Предпринималась попытка суицида.

Дозировка от 150 мг и выше, вызывает повышенную сонливость, сомнамбулическое состояние. Пациента принял лекарство, вместе, с неизвестным количеством алкоголя.

Во втором случае, причиной передозировки стало совместное использование 280 мг лерканидипина и 6,6 мг моксонидина. Во время реанимационных процедур, наблюдался тяжелый кардиогенный шок, легкая степень почечной недостаточности.

В третьем случае, больной принял 800 мг активного компонента за один раз. Возникла резкая тошнота, отмечена симптоматика артериальной гипертензии.

Читайте также:  Валусал, 2

Препарат обладает пролонгированный фармакологически эффектом. Поэтому, необходимо почасовое наблюдение в течение суток, в присутствие узкого специалиста, имеющего опыт работы с подобными веществами.

Условия хранения

Препарат хранится в сухом, защищенном от перепадов температуры месте. Таблетки чувствительны к конденсату и излишней влаги. Лекарство хранят в оригинальной коробке, подальше от детей. Температурный режим одинаков для хранения и транспортировки — не более +25 градусов.

Максимальный срок использования — 36 месяцев с даты изготовления партии.

Цены на Леркамен 10 и способы доставки в Москве и других городах России

Сертификаты и лицензии

Список литературы

  1. Государственный реестр лекарственных средств
  2. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
  3. Справочник лекарственных препаратов Видаль

Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

© 2000–2020 ООО «ВЕРФАРМ»

Информация о товаре носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ.

Call-центр работает Круглосуточно

Адрес аптеки: 127238 , Москва , Дмитровское шоссе д. 85,

Леркамен: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Леркамен является селективным блокатором кальциевых каналов, оказывающим давление преимущественно на сосуды. Действующим веществом препарата выступает лерканидипин. Состав относится к группе рецептурных средств и отпускается населению через сеть аптек при наличии рецепта от врача. Как и любое лекарственное средство Леркамен имеет определенные противопоказания к применению и может провоцировать проявление побочных эффектов в ходе использования.

Лекарственная форма

Леркамен – таблетки, покрытые пленочной оболочкой, предназначенные для перорального приема. Элементы имеют бледно-красный цвет, круглую, двояковыпуклую форму, на одной стороне элемента присутствует риска, при изломе прослеживается светло-желтый, почти белый цвет.

Активным компонентом лекарственного средства выступает лерканидипин гидрохлорид – 20 мг.

К перечню вспомогательных компонентов относятся следующие вещества:

  • моногидрат лактозы;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • повидон;
  • стеарат магния.

Пленочная оболочка состоит из следующих элементов:

  • опадрай;
  • гипромеллоза;
  • тальк;
  • диоксид титана;
  • макрогол;
  • оксид железа – красящий компонент.

Фармакологическая группа

Селективный блокатор кальциевых каналов с выраженным влиянием на сосуды, являющийся производным дигидропиридина. Перенаправляет трансмембранный ток ионов кальция к клеткам мускулатуры артерий. Принцип гипотензивного влияния лерканидипина объясняется прямым расслабляющим воздействием на гладкомышечные стенки сосудов, на фоне чего прослеживается снижение общего периферического давления сосудов.

Период полувыведения действующего вещества из плазмы крови пациента короток но, лерканидипин оказывает пролонгированное гипотензивное влияние вследствие высокого коэффициента мембранного распространения. За счет высокой сосудистой селективности не проявляет негативного инотропного действия. Артериальная гипертония, протекающая в острой форме, с рефлекторной тахикардией проявляется редко благодаря планомерному развитию вазодилатации при потреблении лерканидипина. Препарат отличается длительным действием, около 24 часов.

Лерканидипин в полной мере всасывается после перорального приема. Максимальная концентрация в плазме крови прослеживается спустя 1.5-3 часа.

При употреблении лерканидипина не позже чем спустя 2 ч после потребления насыщенной пищи его биодоступность возрастает в 4 раза, поэтому состав не следует принимать после еды. При употреблении лерканидипина перорально его содержание в плазме крови не является прямо пропорциональной к принятым дозировкам. Прослеживается нелинейная кинетика. Биодоступность лекарственного состава стремительно возрастает с повышением дозы.

Распределение в ткани и органы происходит стремительно и обширно. Связывание с белками плазмы крови составляет свыше 98%.

Более 50% потребленных объемов выводится почками, оставшиеся 50% — кишечником.

Показания к применению

Прием лекарственного средства показан пациентам, страдающим артериальной гипертензией. Леркамен обеспечивает стремительное снижение показателей артериального давления и их последующую стабилизацию.

для взрослых

Состав часто назначают пациентам при гипертонической болезни I и II степени тяжести. Леркамен с соблюдением основных правил предосторожности следует назначать пациентам, страдающим почечной и печеночной недостаточностью. При назначении пациентам преклонного возраста производится коррекция доз.

для детей

Детям и подросткам лекарственный состав не назначают ввиду отсутствия данных о переносимости средства пациентами этой возрастной категории. Исследования процесса применения не проводились, потому состав может стать причиной проявления выраженных деформаций сосудов.

для беременных и в период лактации

Леркамен не назначают в период беременности и лактации. Состав не рекомендовано использовать для лечения артериальной гипертензии у женщин детородного возраста, не применяющих методов надежной контрацепции. В ходе проведения исследований репродуктивной функции у мышей не было выявлено нарушений.

Клинические данные, подтверждающие возможность применения лекарственного состава у женщин в период беременности и лактации – отсутствуют. Известно, что состав проявлял тератогенное действие на плод при использовании у крыс. Состав стремительно проникает в грудное молоко и выделяется вместе с ним в период грудного вскармливания. Назначение состава кормящим мамам возможно лишь при условии прекращения грудного вскармливания.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к назначению лекарственного средства выглядит следующим образом:

  • выраженная сердечная недостаточность, при условии, что качественное лечение не вменяется;
  • сбои сердечного ритма;
  • обструкция сосудов;
  • перенесенный инфаркт в анамнезе в течение последних 2 месяцев;
  • выраженная печеночная недостаточность;
  • тяжелая и средней тяжести почечная недостаточность;
  • прием циклоспорина;
  • применение с соком цитрусовых;
  • частная непереносимость лактозы у пациента;
  • дефицит лактазы;
  • период беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • детский и подростковый возраст;
  • у женщин детородного возраста не использующих методы контрацепции;
  • при повышенной чувствительности к компонентам средства у пациента.

С соблюдением правил повышенной осторожности состав может использоваться у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца и у лиц преклонного возраста.

Применения и дозы

Препарат рекомендуют принимать утром, минимум за 15 -30 минут до первого приема пищи. Таблетку, покрытую пленочной оболочкой, следует проглатывать целиком, запивая достаточным объемом воды.

для взрослых

Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 10 мг 1 раз/сут. В зависимости от частной восприимчивости препарата пациентом рекомендуемый объем может быть повышен до 20 мг.

Дозу подбирают постепенно, поскольку выраженное антигипертензивное действие прослеживается приблизительно через 2 недели после начала курса использования.

для детей

Применять лекарственное средство для лечения артериальной гипертонии у пациентов, не достигших 18 летнего возраста – недопустимо. Исследования воздействия активного компонента на детский организм не проводились. Прием средства может стать причиной проявления побочных эффектов и ухудшения самочувствия ребенка.

для беременных и в период лактации

Состав не используется при артериальной гипертонии у беременных и кормящих мам. При беременности средство проникает сквозь плацентарный барьер и может оказывать воздействие на процессы развития плода. Активный компонент состава проникает в грудное молоко и выделяется вместе с ним в процессе кормления.

Побочные действия

Побочные эффекты на фоне использования средства Леркамен проявляются достаточно редко.

К перечню нарушений со стороны сердечнососудистой системы, относят:

  • учащенное сердцебиение;
  • проявление тахикардии;
  • боль в загрудинном пространстве;
  • обморочные состояния;
  • повышение частоты приступов тахикардии.

К перечню друг, возможных нарушений относят:

  • рвотные позывы;
  • тошнота, оканчивающаяся рвотой;
  • спутанность сознания;
  • помутнение рассудка;
  • боль в области эпигастрии;
  • миалгия;
  • полиурия;
  • проявление отечности;
  • повышенная утомляемость;
  • гипергидроз;
  • повышение частоты мочеиспусканий.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственное средство может приниматься одновременно с бета-адреноблокаторами, диуретиками и ингибиторами АПФ. Препараты, относящиеся к данному перечню, не оказывают негативного воздействия на способность всасывания лекарственного вещества. При приеме в комплексе с диуретиками антигипертензивный эффект может несколько повышаться. Прием бета-адреноблокаторов может стать причиной снижения эффективности Леркамена на 50%.

Особые указания

Прежде чем приступить к использованию лекарственного состава Леркамен стоит ознакомиться с перечисленными указаниями:

  1. Нередко прослеживается лекарственное взаимодействие со многими действующими веществами, потому возможность использования тех или иных средств в комбинации следует обсуждать с лечащим врачом в частном порядке.
  2. С соблюдением правил повышенной осторожности и после проведения коррекции доз лекарственный состав может применяться у пациентов, страдающих почечной и печеночной недостаточностью. Состояние пациента должно постоянно контролироваться.
  3. При использовании состава после потребления доз алкоголя развивается выраженная сонливость.
  4. Препарат может быть назначен только специалистом, самостоятельное применение средства может стать причиной проявления опасных осложнений.

Средство не оказывает воздействия на скорость психомоторных реакций. Возможность управления транспортными средствами и работы со сложными механизмами не ограничивается.

Передозировка

При приеме средства Леркамен в дозировках, превышающих регламентируемые, показатели артериального давления пациента существенно снижаются. Присутствует риск развития гипотонии. Присутствует риск существенного уменьшения частоты сердечных сокращений, развивается брадикардия, возможна потеря сознания. При различной передозировке возможно проявление ишемии на различных участках миокарда. Присутствует вероятность развития почечной недостаточности. Лечебные мероприятия сводятся к проведению промывания желудка и приему энтеросорбентов. В тяжелых случаях показана госпитализация пациента, подразумевающая проведение реанимационных мероприятий. После стабилизации самочувствия больного проводится симптоматическое лечение.

Условия хранения

Лекарственное средство следует хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 градусов, в условиях оптимальной влажности. Состав следует беречь от детей.

Продолжительность срока хранения составляет 3 года от даты производства.

Аналоги

К аналогам Леркамен относятся следующее лекарства:

  1. Занидип-рекордати представляет собой оригинальный препарат, содержащий в качестве активного компонента лерканидипин. От Леркамена он отличается входящими в его состав вспомогательными компонентами и ценой. Стоимость итальянского средства выше, чем у дженерика, объясняется это тем, что были потрачены деньги на его разработку и на клинические испытания, поэтому приобретая его можно быть уверенным в его эффективности.
  2. Адалат производится препарат в виде инфузионного раствора. В качестве действующего ингредиента он содержит нифедипин. Применяется он при спонтанной стенокардии, гипертоническом кризе.
  3. Норваск — оригинальный препарат, содержащий в качестве действующего компонента амлодипин. Лекарственное средство хорошо зарекомендовало себя при лечении стенокардии и артериальной гипертензии.
  4. Плендил относится к блокаторам медленных кальциев каналов. Его действующим веществом является фелодипин. Применяется лекарство у пациентов старше 18 лет страдающих артериальной гипертонией, стенокардией, синдромом Рейно.

Стоимость Леркамена составляет в среднем 615 рублей. Цены колеблются от 260 до 1360 рублей.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *