Массаж при межреберной невралгии: техника выполнения

Межреберная невралгия – серьезное заболевание, характеризующееся сильными болевыми приступами. Патология связана с поражениями периферических нервных окончаний, что может быть вызвано самыми разными причинами. Как правило, лечат ее консервативными способами, в том числе и с помощью массажа. Что же дает массаж при межреберной невралгии, и можно ли его делать в домашних условиях?

Что такое межреберная невралгия

Межреберной невралгией называют боли в зоне ребер и грудной клетки, возникающие при сдавливании нервных окончаний в местах выхода из позвоночника. В зависимости от силы сдавливания и количества пораженных корешков, боли бывают тупыми, тянущими, режущими или жгучими, с локализацией на одном участке или опоясывающими. Они могут сопровождаться мышечными спазмами и нарушением чувствительности. Приступы боли проявляются при движениях туловища, чихании, кашле, при воздействии на кожу вдоль позвоночника, на грудине и в межреберных промежутках, то есть там, где проходят нервные корешки.

Болевые приступы при невралгии могут появляться в любое время суток и длиться от пары минут до нескольких часов. Если поражение обширное, боль ощущается постоянно, только с разной интенсивностью. Нередко она отдает под лопатку, в ключицу, область сердца, не дает глубоко вдохнуть. В большинстве случаев заболевание развивается на фоне патологий позвоночника (в грудном отделе), таких как остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева. Этому способствуют дегенеративно-дистрофические процессы в позвонках и межпозвоночных дисках, вследствие которых и происходит защемление нервов.

Есть и другие причины возникновения межреберной невралгии:

  • переохлаждение организма;
  • чрезмерные нагрузки на спину;
  • инфекционные болезни;
  • травмы верхней части тела;
  • мышечное воспаление;
  • опухоли позвоночника и спинного мозга.

Важно! Спровоцировать появление болей может даже сильный стресс или длительное нервное перенапряжение, а в отдельных случаях поражение периферической нервной системы вызывается гормональными сбоями. К провоцирующим факторам относятся и возрастные изменения мышечной и костной ткани, поскольку большинство людей с таким диагнозом старше 40 лет.

Польза массажа при невралгии

Основной задачей массажа при поражениях нервных корешков является устранение болевых ощущений. Осуществляется это за счет расслабления мускулов на пораженном участке. Напряженные мышцы усиливают компрессию нервных окончаний и кровеносных сосудов, что мешает нормальному кровотоку и снятию воспаления. С помощью мягкого воздействия на проблемные зоны удается снять мышечное напряжение, снизить давление на корешки и сосуды. С нормализацией кровоснабжения постепенно исчезают отеки, затихают воспалительные процессы в тканях, уходит боль.

Что еще дает лечебный массаж:

  • улучшает обменные процессы в тканях;
  • способствует восстановлению функций пораженных нервов;
  • снимает стресс;
  • улучшает общее состояние больного.

Но добиться положительного результата можно лишь при условии правильного проведения процедуры массажа и отсутствии противопоказаний, в противном случае возрастает риск развития осложнений и усиления болевых приступов.

Показания и противопоказания

Лечебный массаж показан в тех случаях, когда межреберная невралгия вызвана мышечными спазмами или заболеваниями позвоночного столба, а болевой синдром выражен умеренно. При сильных болях даже самые легкие касания к пораженным участкам являются мучительными для больного, а значит, пользы от такой процедуры не будет.

Что касается противопоказаний, то помимо острой боли, к ним относятся:

  • воспалительные процессы в организме;
  • наличие вирусных и бактериальных инфекций;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • физическое истощение;
  • дерматологические заболевания, особенно гнойного характера;
  • травмы ребер, грудной клетки и позвоночника.

Также не делают массаж при высоком кровяном давлении и общем недомогании. Чтобы точно определить причину недуга и убедиться в отсутствии противопоказаний, требуется пройти полное обследование, и уже по его результатам врач определит, можно ли назначать массаж.

Важно! Проводить процедуру (как минимум первые несколько сеансов) должен опытный квалифицированный массажист, и только при наличии стойкого улучшения и после консультации с врачом делать массаж допускается в домашних условиях.

Правила проведения массажа

При межреберной невралгии необходимо массировать и спину, и грудную клетку, независимо от того, где локализуется боль. Для достижения стойкого положительного результата назначается минимум 10 процедур длительностью до 20 минут. Массаж проводится ежедневно или через день, в зависимости от состояния пациента и применения других лечебных методик. Во время лечения специалисты рекомендуют придерживаться определенных правил, чтобы получить высокий терапевтический эффект от процедур.

    Перед массажем нельзя принимать обезболивающие препараты и миорелаксанты, поскольку их действие мешает восприятию во время процедуры. Болевые проявления, возникающие при массировании, указывают специалисту на пораженные участки, позволяя правильно подобрать технику массажа и силу воздействия. Если пациент ничего не будет чувствовать, массажист может случайно задеть поврежденный нерв и еще больше его травмировать. Так что если боль или спазмы достаточно сильны, от массажа следует отказаться до тех пор, пока болевой синдром не будет купирован.

Важно! После завершения сеанса нельзя сразу вставать, тем более выходить на холод. Желательно оставаться в лежачем положении еще минут 5-10, полностью расслабив мышцы. Для усиления терапевтического эффекта массаж рекомендуется сочетать с физиопроцедурами и лечебной гимнастикой.

Техника массажа

Чтобы выполнять массаж дома, достаточно 1-2 раза посмотреть, как это делает опытный специалист. Техника массажа достаточно проста и включает стандартные приемы – поглаживание подушечками пальцев, разминание, растирание больных участков.

Таблица. Этапы выполнения массажа

Спасение от боли: чем может помочь массаж при лечении межреберной невралгии?

Межреберная невралгия — это болезнь, которая характеризуется сильными болевыми синдромами. Возникает боль из-за поражений периферических нервных окончаний.

Одним из пунктов терапии невралгии является массаж. Можно ли делать массаж при межреберной невралгии, как правильно проводить лечение и на каких участках? Подробности в статье.

Показания и противопоказания для процедуры

Основными показаниями к массажу при межреберной невралгии являются умеренные болевые ощущения, вызванные спазмами мышц либо болезнями позвоночного столба.

При сильном болевом синдроме противопоказаны даже малейшие прикосновения к пораженным участкам, поскольку это обернется ещё большей болью. Пользы от такой процедуры не будет вовсе.

Также противопоказаниями к массажу при таком диагнозе являются:

  • воспаление в организме;
  • инфекции вирусного и бактериального характера;
  • опухоли (как злокачественные, так и доброкачественные);
  • физическое истощение организма;
  • дерматологическе болезни (особенно это касается наличия гнойных образований);
  • травмы в области ребер, грудной клетки и позвоночника.
  • Также не рекомендуется проводить массаж при скачках давления и общей слабости организма. Проводить сеансы массажа должен квалифицированный специалист.

    Правила выполнения

    При таком диагнозе необходимо хорошо массировать как спину, так и грудную клетку вне зависимости от локализации боли.

    Чтобы добиться положительного результата, нужно провести как минимум 10 сеансов по 20 минут.

    Можно проводить массаж каждый день или через день — это зависит от состояния здоровья пациента, а также графика дополнительных процедур по лечению межреберной невралгии.

    Специалисты рекомендуют придерживаться нескольких правил для достижения максимальной пользы от массажей:

    Перед началом сеансов нельзя принимать обезболивающие лекарство и миорелаксанты — эффект от них мешает правильному восприятию в период проведения массажа.

    Во время процедуры больной должен ощущать боль и указывать специалисту на пораженную область. Это поможет массажисту выбрать правильную технику и силу нажатия.

    Если же пациент ничего не будет ощущать, специалист может задеть больной нерв и ухудшить состояние. Если боли настолько сильные, что нет возможности проводить массаж, от сеанса лучше отказаться, а не принимать обезболивающие перед процедурами.

  • Перед массажем не рекомендуется принимать пищу. Это связано с тем, что для проведения процедуры нужно ложиться на живот. Все это негативно сказывается на пищеварении и общем состоянии больного, он не может полностью расслабиться. Рекомендуется есть за 1,5-2 часа до начала процедуры.
  • Массаж должен проводиться в хорошо проветриваемом помещении с температурой воздуха в пределах 18-21 градусов тепла. Также необходимо подобрать широкую кушетку или мягкий стул с высокой спинкой — иногда невралгия вызывает такой дискомфорт, что пациенту некомфортно лежать (подробнее о проявлениях и диагностике межреберной невралгии в этой статье).
  • Начинают массаж с поглаживаний, которые предназначены для разогрева мышц. Движения не должны быть интенсивные, сила должна увеличиваться со временем. Массаж не может приносить боль пациенту, поэтому во время сеанса важно учитывать его состояние.
  • После окончания процедуры советуют не вставать и тем более не выходить на холод. Лучше всего остаться в лежачем положении на протяжении 15-20 минут, чтобы тело полностью расслабилось.
  • Читайте также:  Что такое ревмокардит: симптомы и лечение

    Участки

    Начинать нужно со здоровых участков тела. Потом переходят на те зоны, в которых меньше всего ощущается болевой синдром.

    Сначала массируют спину — позвоночную зону, а потом — боковые стороны. После этого пациент переворачивается и ему массируют область грудной клетки.

    Именно на этих участках тела располагаются мышцы, спазмы которых приводят к сильным болям и затруднениям движения.

    Техника

    Техника выполнения процедуры довольно проста, поэтому её можно выполнять и самому в домашних условиях. Для этого достаточно несколько раз посмотреть, как это делает специалист.

    Для спины

    Техника выполнения:

  • Пациент должен лечь на живот, вытянуть руки вверх. Массаж начинают с тех мест, где боль не ощущается или ощушается меньше всего. Прикладывают подушечки пальцев между ребрами и проводят ими от позвоночника к животу. Гладят одновременно двумя руками.
  • После того, как спина разогрелась, переходят к массажу воспаленного участка. Движения такие же, подушечками пальцев слегка нажимают на спину. Длительность — 2-3 минуты.
  • Затем возвращаются к здоровому участку спины, повторяют упражнение, но с большей интенсивностью. Чтобы усилить нажатие, можно выполнять движения одной рукой, а другой надавливать. Упражнение повторяют на воспаленном участке.
  • Следующий этап — разминание. Обе ладошки прикладывают к ребрам, после чего поочередно поднимают и опускают ладошки, захватывая кожу над ребрами. Движения должны быть интенсивными, быстрыми. При этом охватывать нужно область лопаток и ребер.
  • Затем переходят на воспаленный участок. Движения должны быть также интенсивными, но с умеренной силой. Прислушивайтесь к ощущениям пициента.
  • Следующее упражнение — вибрация. Достигается она путем быстрых и мелких пощипываний.
  • Последний расслабляющий этап — поглаживание. Движения выполняются медленно, с легким нажатием, направляются от позвоночника к животу.
  • Для грудной клетки

    Как делается:

  • Пациент ложится на спину и протягивает руки вдоль туловища. Начинается сеанс с поглаживаний. Ладони прикладывают к груди и ведут ими по направлению к спине, затем к области ключицы, а дальше двумя руками проводят от шеи к животу.
  • Потом ставят подушечки пальцев между ребрами и ведут от середины груди к спине. При этом нужно немного нажать руками на тело.
  • Потом переходят к разминанию. Движения начинаются от линии бедер и плавно переходят к ключице. Массировать нужно быстро, со средней интенсивностью. Если все правильно выполнять, кожа должна покраснеть.
  • Затем проводят вибрационные пощипывания.
  • Заканчивают массаж поглаживанием, легким, плавным, направленным на расслабление. Движутся от живота к шее.
  • Для межреберных промежутков

    Все движения проводятся сверху вниз. Основные приемы:

    • прямолинейные растирания подушечками пальцев;
    • круговые растирания пальцами;
    • зигзаобразные растирания подушечками пальцев;
    • штрихообразные растирания;
    • расслабляющие поглаживания.

    Для подреберного угла

    Для этого больному рекомендуется согнуть ноги в коленях. Таким образом лучше расслабятся мышцы живота и диафрагма. Массажисту нужно положить руки у мечевидного отростка так, чтобы большие пальцы остались сверху, а четыре пальца глубоко проникли под реберную дугу.

    Проводят растирающие движения от центра груди книзу. После этого располагают кисти рук на нижней части груди и, надавливая на боковые участки, постепенно продвигаются к вершине реберного угла (2—3 раза).

    Все описанные упражнения повторяются по 7-10 раз. Общая длительность массажа не должны превышать 20 минут. Количество процедур — 10. После месячного перерыва можно повторить курс.

    Польза и эффект

    Главная задача массажа — устранить болевой синдром. Происходит это за счет того, что расслаблаются мышцы на пораженном участке.

    Напряженные мышцы мешают нормальному кровообращению. С помощью массажа снижается давление на нервные окончания. Когда кровообращение приходит в норму, уменьшается воспаление, уходит болевой синдром.

    Также лечебный массаж оказывает следующие полезные эффекты:

    • улучшает обменные процессы в организме;
    • восстанавливает функции пораженных нервов;
    • снимает стресс и напряжение;
    • улучшает общее состояние больного.

    Массаж является отличной терапией против межреберной невралгии. Однако поможет он только в том случае, если будет проводиться комплексное лечение, в которое входят и физиопроцедуры, и прием препаратов. Также положительный результат будет, если проводить процедуры регулярно и соблюдать описанные правила.

    Полезное видео

    Смотрите видео-урок с правилами выполнения массажа при межреберной невралгии:

    Массаж при межреберной невралгии: техника выполнения точечного и классического метода

    Межреберная невралгия является причиной появления острой, сильной боли в области ребер.

    Она может быть жгучей или тупой по характеру.

    Хотя данная патология и не несет особой опасности, лечение все же нельзя откладывать на потом.

    При терапии этого заболевания особое внимание уделяется массажу.

    Ведь основной причиной боли является мышечный спазм.

    Грамотно выполненный массаж позволяет уменьшить зажатость мышц. В результате интенсивность болей уменьшается.

    Что такое межреберная невралгия?

    Межреберная невралгия является синдромом, характеризующимся появлением сильных болей в пространстве между ребрами. Боль возникает из-за сдавливания нервных окончаний, которые проходят между ребрами.

    Невралгия может быть:

    • корешковой, при которой защемляются нервные волокна, проходящие в позвоночнике;
    • рефлекторной, она вызывается спазмом мышц в пространстве между ребрами.

    Болезнь не опасна для жизни, но заметно ухудшает ее качество. Ведь из-за болевого синдрома пациент плохо спит, у него повышается раздражительность, могут возникнуть гипертонические кризы.

    Какие основные методы лечения межреберной невралгии

    При появлении болей в межреберном пространстве необходимо как можно раньше обратиться к неврологу. Врач оценит состояние и подберет наиболее подходящую тактику терапии. Чаще всего назначается медикаментозное лечение.

    Доктора выписывают уколы и мази, таблетки которые помогают снять воспаление, купировать боли. Параллельно выписывают витамины группы В, которые положительно воздействуют на состояние нервных окончаний.

    Помимо этого неврологи назначают:

    • физиотерапию;
    • ношение поясов и корсетов, которые ограничивают подвижность;
    • массаж;
    • ЛФК;
    • мануальную терапию;
    • рефлексотерапию.

    В запущенных случаях рекомендуют операцию.

    Применение массажа при межреберной невралгии

    Массаж является самостоятельным терапевтическим средством, с помощью которого можно уменьшить выраженность болевых ощущений. Но часто его используют как один из компонентов комплексного лечения. Его сочетают с приемом медикаментов, физиотерапией, мануальной терапией, ЛФК.

    Перед назначением массажа пациента необходимо обследовать. Если причиной боли является опухоль, то массажные процедуры противопоказаны. Из-за усиленного притока крови опухоль может начать быстрее расти.

    В чем преимущества и как массаж может помощь при межреберной невралгии

    С помощью массажа можно:

    • укрепить мышечный корсет;
    • устранить зажатость мышц;
    • улучшить кровоток в тканях;
    • стимулировать местные обменные процессы.

    Основной причиной сильных болей является спазм мускулатуры, из-за него боли переходят из острой формы в хроническую. Массаж позволяет убрать спазм, благодаря этому уменьшается выраженность болевых ощущений.

    Когда можно делать массаж

    Массажные процедуры назначают лишь после того, как минует острая стадия заболевания. Пациент не должен жаловаться на сильные боли, которые мешают говорить, глубоко вдыхать, опорожнять кишечник.

    При своевременном обращении к врачу и назначении адекватного лечения с момента появления сильных болей и до стихания острой стадии проходит 4-5 дней. После этого врач может дать направление к массажисту для закрепления эффекта, полученного от медикаментозной терапии. Зачастую лечение препаратами продолжается, его можно комбинировать с приемом лекарств.

    Противопоказания к применению массажа при межреберной невралгии

    Перед назначением лечения и массажа пациента отправляют на комплексную диагностику. Врачу необходимо выяснить причину, по которой оказались зажаты нервные корешки. При некоторых патологиях массаж делать запрещено.

    Не назначают массаж в таких случаях:

    • острые инфекционно-воспалительные процессы, из-за усиления кровотока инфекция распространяется по всему организму;
    • гнойные поражения кожи, дерматологические заболевания;
    • выраженное истощение организма;
    • повышенное артериальное давление, гипертония;
    • онкологические заболевания;
    • психические болезни;
    • эпилепсия;
    • наследственные болезни крови, при которых наблюдается повышенная склонность к тромбозам и кровотечениям (тромбофлебит, выраженный атеросклероз, гемофилия, геморрагический васкулит);
    • нарушение работы кишечника (дисбактериоз, диарея).
    Читайте также:  Что лучше Омепразол или Нольпаза — свойства препаратов

    В таких ситуациях массаж может ухудшить состояние пациента.

    Видео: «Как лечить межреберную невралгию в домашних условиях?»

    Массаж при ишиасе

    Виды массажа, применяемые при межреберной невралгии

    После стихания сильных болей пациент может оправляться к массажисту. Для облегчения состояния, уменьшения болей специалист будет разминать спину и грудную клетку. Назначают пациентам лечебный либо точечный массаж.

    • стимулировать кровоток в мелких артериях, капиллярах;
    • разогреть кожу и ткани, которые находятся под ней;
    • усилить обменные процессы;
    • улучшить функционирование нервной системы, проведение нервных импульсов;
    • ускорить процесс вывода токсинов, иных веществ, которые участвуют в воспалительном процессе.

    При выполнении точечного массажа специалист воздействует на биологически активные точки. Используется пальцевое вонзание, надавливание, разминание, укол ногтя. Для уменьшения выраженности болевых ощущений используют сильное и среднее по длительности воздействие от 2 до 5 минут.

    Техника и особенности выполнения при межреберной невралгии

    Массаж делается в области спины и грудной клетки. Перед его началом массажист обязан уточнить, с какой стороны и на каком уровне сосредотачиваются болезненные ощущения.

    Начинают массаж на противоположной стороне от места сосредоточения болей. Со здоровых участков специалист постепенно переходит на проблемные. На пораженную область воздействовать массажист начинает после 3 сеанса.

    Если межреберная невралгия провоцирует появление болей с двух сторон, то начинают воздействие с тех мест, на которых неприятные ощущения менее выражены. Массаж делается в первые разы максимально бережно. Со временем интенсивность и сила воздействия могут быть увеличены.

    Для проведения массажа пациента вначале укладывают на массажный стол на живот. Под грудь кладут специальную подушку. После полной обработки спины больной переворачивается, специалист продолжает делать массаж, воздействуя на мышцы грудной клетки.

    Большинству людей, столкнувшихся с межреберной невралгией, назначают 10-15 сеансов. Длительность первого из них не должна быть более 15 минут. Со временем она возрастает.

    При отсутствии противопоказаний используют разогревающие мази. Обезболивающие мази, гели могут наноситься на проблемные участки после завершения массажа.

    Для проведения массажа пациента укладывают на живот, руки просят вытянуть вдоль туловища. Сначала спину поглаживают двумя руками с двух сторон. Движение повторяется 7–9 раз.

    Затем на здоровой части спины приступают к выжиманию. Делают его ребром ладони. Движение совершается в направлении от длинной спинной мышцы вниз по направлению к кушетке.

    Завершив такое комбинированное поглаживание, массажист может переходить к разминанию. Начинают процедуру с длинных мышц спины.

    Специалисты рекомендуют выполнять ее по такой схеме:

    • разминание 4 подушечками пальцев (повторяют 3–4 раза);
    • поглаживание 2 руками (2–3 раза);
    • воздействие пальцевыми фалангами, ладони при этом сжимаются в кулак (3–4раза).

    Завершается разминание поглаживанием для успокоения размятых мышц.

    После обработки длинной мышцы спины переходят на широчайшую.

    Для ее разогрева и разминки используют такие приемы:

    • ординарное разминание (3–4 раза);
    • потряхивание, проводится по направлению от гребней подвздошных костей к подмышечным впадинам (2–3 повтора);
    • двойное кольцевое разминание (3–4 раза);
    • потряхивание (2–3 раза);
    • поглаживание (3 раза).

    Комплекс на здоровой стороне повторяется 2–3 раза, затем массажист может переходить на больную сторону. Воздействие на ней должно быть менее интенсивным. Ориентироваться следует на самочувствие пациента.

    Описанные приемы являются подготовительным этапом массажа. После его проведения переходят к растиранию промежутков между ребрами, в которых ощущается боль. Его следует проводить по направлению от остистых позвоночных отростков вдоль промежутков между ребрами, через длинную мышцу спины. Подушечками пальцев массажист должен попасть в борозды между ребрами на максимальную глубину. Обработку начинают снизу от талии.

    После завершения больного просят перевернуться на спину. Разработку грудных мышц начинают с поглаживающих и выжимающих движений (по 3–4 повтора).

    Затем выполняется такой комплекс:

    • потряхивание (2–3 повтора);
    • разминание (4–6 раз);
    • чередование поглаживаний и потряхиваний (по 3 раза).

    После завершения разминки грудных мышц приступают к межреберным. Массажист проводит кругообразное, зигзагообразное, прямолинейное растирание по направлению от грудины к большой грудной мышце (до грудной железы у женщин), затем он двигается вниз к спине. Каждый прием повторяется по 3–4 раза.

    После массажист должен растереть подреберный угол. При проведении массажа пальцы располагают так, чтобы 4 из них вошли глубоко под подреберную дугу, а большой остался сверху. Растирают их от центра грудины вниз к кушетке. После 3–4 повторов на обрабатываемой области выполняют поглаживающие, выжимающие, растирающие, разминающие движения. Повторяют их по 2–3 раза.

    Отдельно массируют передние и боковые части грудной клетки. Специалист должен проработать с помощью поглаживания и выжимания большие грудные мышцы, движения повторяются 3–4 раза. Затем он растирает межреберные промежутки по направлению от грудины к спине. Продвинуть руки необходимо как можно дальше.

    По 3–4 раза повторяют прямолинейное, спиралевидное, кругообразное, зигзагообразное растирание, которое делается подушечками 4 пальцев. После растирания приступают к выжиманию основанием ладони вдоль ребер. Затем чередуют поглаживающие и выжимающие движения.

    После завершения проводят ординарное разминание (4 раза), разминание пальцевыми фалангами, при этом ладони сжимаются в кулак (3 раза). Чередуются эти движения с поглаживанием и потряхиванием (по 2 раза).

    После завершения указанного комплекса приступают к растиранию промежутков между ребрами. Для этого рука с обрабатываемой стороны заводится за голову, а массажист выполняет такие движения:

    • зигзагообразное поглаживание вдоль ребер в сторону подвздошной впадины, вдоль туловища (3–4 повтора);
    • выжимания основаниями ладоней (5 повторов), движения направляются вдоль ребер;
    • прямолинейное, зигзагообразное растирания (каждое по 3–4 повтора);
    • выжимание (3 раза).

    После этого пациент должен несколько раз глубоко вдохнуть, отклоняясь в здоровую сторону, кисти сомкнуть в замок, руки поднять вверх и опустить к бедрам. Для завершения процедуры пациент поворачивается на живот, и массажист поглаживает, выжимает, потряхивает, разминает широчайшую спинную мышцу.

    При проведении массажа либо после его окончания можно использовать согревающие мази, крема.

    Видео: «Массаж при межреберной невралгии: техника выполнения»

    Межреберная невралгия

    Межреберная невралгия – одна из самых частых причин боли в грудной клетке. Она возникает на фоне поражения нервов, проходящих между ребрами, или мышечных спазмов. Состояние требует незамедлительного обращения к специалисту. Он поможет не только устранить болевые ощущения, но и исключить иные причины их появления, например, инфаркт миокарда.

    Общая информация

    В организме человека имеется 12 пар межреберных нервов. Они берут начало от корешков грудного отдела спинного мозга и охватывают всю грудную клетку, примыкая к брюшине, мышцам, коже и молочным железам. Отдельные волокна каждого нерва отвечают за чувствительность тканей, двигательную функцию и регуляцию работы всех структур. Соответственно, повреждение или воспалительный процесс в каком-либо участке может отдавать боль в самые разные части тела.

    Ощущения могут имитировать заболевания внутренних органов: инфаркт миокарда, стенокардию, панкреатит, гастрит, холецистит и т.п. В некоторых случаях точно определить природу боли может только врач после полноценного обследования. Именно поэтому важно при возникновении болей в грудной клетке своевременно обратиться за помощью.

    Формы

    Специальной классификации заболевания не существует. Выделяют несколько отдельных форм в зависимости от механизма возникновения:

    • корешковая: связана с раздражением корешков спинного мозга в месте их выхода из позвоночного столба;
    • рефлекторная: связана с перенапряжением мышечных волокон в месте прохождения нерва.

    Имеется также классификация невралгии в зависимости от:

    • причины: первичная (связана с повреждением или воспалением самого нерва) и вторичная (обусловлена другими заболеваниями);
    • локализации: односторонняя и двусторонняя;
    • течения болезни: острая и хроническая.

    Причины

    В список основных причин межреберной невралгии входит:

    • дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника: остеохондроз, артроз, грыжи и протрузии дисков и т.п.;
    • неравномерная или чрезмерная нагрузка на позвоночник и мышцы спины (на фоне ношения тяжестей, нарушений осанки и т.п.);
    • деформации позвоночного столба (в первую очередь, сколиоз);
    • заболевания нервной системы, в частности, рассеянный склероз;
    • инфекционные поражения: туберкулез, опоясывающий лишай, грипп;
    • травмы позвоночника и грудной клетки, хирургические вмешательства в этой области;
    • опухоли в области ребер, грудины, позвоночного столба;
    • прием некоторых лекарственных препаратов;
    • повышенная нагрузка на дыхательные мышцы и мускулатуру брюшного пресса;
    • увеличение внутрибрюшного давления, в том числе на фоне беременности.
    Читайте также:  Антитела к тиреоглобулину анти ТГ норма, повышены, как сдавать анализ

    Кроме того, межреберная невралгия может возникать вторично на фоне других заболеваний, например, плеврита, патологии пищеварительной системы, заболеваний почек, тиреотоксикоза, иммунодефицитных состояний. Подростки в период активного роста скелета также могут испытывать сходную симптоматику.

    Симптомы

    Основной симптом межреберной невралгии – сильная боль в грудной клетке по ходу нерва. Как правило, она возникает резко и напоминает удар электрическим током, постепенно распространяющийся по ребрам. Характер ощущений может быть разным: стреляющим, пульсирующим, постоянным, жгучим или тупым.

    Глубокое дыхание, повороты головы или корпуса, наклоны, нажатия или просто прикосновения к грудной клетке вызывают выраженное усиление боли. Кроме того, характерными признаками невралгии являются:

    • сохранение болевых ощущений в ночное время;
    • возможность определить эпицентр боли;
    • покраснение или побледнение кожи в зоне поражения;
    • ощущение покалывания, ползанья мурашек или, наоборот, онемение по ходу пострадавшего нерва;
    • небольшие подергивания мышц в зоне поражения.

    Как правило, при приступе невралгии, человек старается лежать или сидеть неподвижно в той позе, в которой боль становится чуть меньше.

    Если причиной болевого синдрома стал опоясывающий лишай, на коже по ходу пораженного нерва последовательно появляется сначала покраснение, затем многочисленные пузырьки, которые прорываются, образуя корочки. После выздоровления в этой зоне некоторое время сохраняется повышенная пигментация.

    Отличия от инфаркта миокарда

    Боль в груди, особенно слева, может быть следствием не только межреберной невралгии, но и более серьезных проблем. Наиболее опасным является инфаркт миокарда. Это состояние требует экстренного обращения за медицинской помощью. Характерными отличиями болевых ощущений являются:

    • возникновение на фоне физической, реже психоэмоциональной нагрузки;
    • распространение на левую руку, плечо, левую половину шеи и нижней челюсти;
    • отсутствие изменений при повороте корпуса, наклонах, нажатии на больную область;
    • снижение интенсивности при приеме нитроглицерина и его аналогов.

    Инфаркт часто сопровождается холодным, липким потом, бледностью кожи, головокружением, страхом смерти.

    Важно помнить, что не всегда признаки сердечно-сосудистой катастрофы и межреберной невралгии так кардинально различаются. Точный диагноз может быть поставлен только врачом.

    Диагностика

    Межреберная невралгия вне зависимости от выраженности болевого синдрома и его локализации, требует полноценной диагностики. Отличить ее от других патологий помогут следующие обследования:

    • опрос и сбор анамнеза: выявление характера ощущений, условий их возникновения, длительности приступа, сопутствующих заболеваний;
    • осмотр и пальпация: врач оценивает внешний вид кожных покровов, проверяет реакцию на движения, нажатия, повороты, наклоны, оценивает выраженность рефлексов;
    • лабораторная диагностика: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи: позволяет выявить признаки поражения сердечной мышцы (тесты на тропонины, КФК), воспаление, почечную патологию, заболевания желудочно-кишечного тракта и т.п.; точный набор анализов зависит от локализации очага боли;
    • ЭКГ, УЗИ сердца: позволяют выявить или исключить сердечно-сосудистую патологию;
    • рентген, КТ или МРТ грудного отдела позвоночника: помогает выявить остеохондроз, остеопороз, опухоли, грыжи и протрузии межпозвоночных дисков и т.п.;
    • рентген органов грудной клетки: позволяет оценить состояние легочной ткани, выявить признаки опухолей;
    • УЗИ почек, органов брюшной полости (исключает соответствующую патологию);
    • ФГДС для исключения патологии пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
    • миелография, контрастная дискография, электроспондилография для оценки состояния позвоночника, межпозвоночных дисков, спинного мозга и его корешков.

    При необходимости назначаются консультации узких специалистов, дополнительные обследования.

    Лечение

    Межреберная невралгия требует комплексного и нередко длительного лечения, включающего в себя медикаментозное воздействие, физиотерапию, массаж и т.п.

    Медикаментозная терапия

    В острой фазе заболевания терапия направлена на купирование болевого синдрома и улучшение состояния пациента. В зависимости от конкретной клинической ситуации назначаются:

    • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): средства на основе диклофенака, нимесулида, ибупрофена мелоксикама и их производных; используются в таблетированной, инъекционной и местной (кремы, мази, пластыри) форме;
    • анальгетики: анальгин и средства на его основе; как и НПВС, снимают болевой синдром;
    • миорелаксанты для устранения мышечного спазма: мидокалм и т.п.;
    • витамины группы: мильгамма, нейромультивит и т.п.; необходимы для восстановления нормальной работы нервных волокон;
    • седативные средства для уменьшения психоэмоциональной составляющей боли и улучшения сна.

    При необходимости дополнительно могут быть назначены:

    • противосудорожные средства: тормозят прохождение болевых импульсов;
    • антидепрессанты для снятия напряжения;
    • антигистаминные и диуретики: снимают отечность тканей, особенно актуальны при защемлении нервных корешков;
    • противовирусные препараты при опоясывающем лишае;
    • глюкокортикостероиды при стойком болевом синдроме и тяжелом воспалении, не снимающимся более мягкими средствами.

    Физиотерапия и лечебная физкультура

    Физиотерапевтические процедуры назначаются после стихания острого болевого синдрома. Ускорить выздоровление помогают:

    • УВЧ;
    • рефлексотерапия;
    • магнитотерапия;
    • электрофорез;
    • лазерное лечение;
    • парафиновые аппликации;
    • грязелечение.

    Эти процедуры способствуют улучшению кровообращения и обмена веществ в пораженной области и ускоряют регенерацию нервной ткани.

    Упражнения лечебной физкультуры назначаются после полного выздоровления. Основная цель гимнастики – разгрузка мышц спины. Комплекс разрабатывается индивидуально. Первые занятия должны проходить под наблюдением специалиста, в дальнейшем допускаются домашние упражнения.

    Другие методы лечения

    Поскольку очень часто причиной межреберной невралгии является патология позвоночника и спинного мозга, в качестве дополнительных методов воздействия очень часто используются:

    • иглоукалывание;
    • мануальная терапия;
    • лечебный массаж, в том числе с использованием согревающих средств;
    • массаж Шиацу (точечный);
    • остеопатия;
    • подводное вытяжение и другие методики.

    Как и все лечебные процедуры, эти методики используются только в условиях клиники и проводятся специалистами с медицинским образованием и соответствующим сертификатом.

    Осложнения

    Осложнения межреберной невралгии возникают довольно редко, однако в тяжелых случаях без соответствующего лечения пациент может столкнуться со следующими проблемами:

    • сильный спазм дыхательной мускулатуры, ограничивающий вдох и выдох;
    • невозможность встать с кровати из-за значительного усиления боли;
    • чрезмерно выраженный болевой синдром, не снимающийся обычными анальгетиками и НПВС;
    • нарушения сердечного ритма из-за мышечных спазмов и патологии нервов;
    • снижение подвижности ног.

    Кроме того, осложнения могут быть спровоцированы попытками лечиться вне клиники. Абсцессы и флегмоны после иглоукалывания, параличи и снижение чувствительности после мануальной терапии – это далеко не полный список проблем. Именно поэтому не стоит лечить межреберную невралгию как самостоятельно, так и с помощью сомнительных специалистов.

    Профилактика

    Профилактика межреберной невралгии – это, в основном, общие мероприятия, направленные на укрепление мышечного каркаса и оздоровление организма. Неврологи рекомендуют:

    • вести активный образ жизни, заниматься спортом на любительском уровне;
    • минимизировать переохлаждения и простудные заболевания;
    • следить за своей осанкой;
    • избегать поднятия тяжестей;
    • поддерживать высокий уровень иммунитета;
    • сбалансировано питаться, при необходимости дополнительно принимать витамины, особенно группы В;
    • своевременно лечить хронические заболевания;
    • избегать стрессов, полноценно отдыхать и обеспечивать себе минимум 8 часов ночного сна каждые сутки.

    Выполнение этих простых правил существенно снизит риск развития межреберной невралгии.

    Лечение в клинике «Энергия здоровья»

    Врачи клиники «Энергия здоровья» всегда придут на помощь пациентам с межреберной невралгией. Мы предлагаем каждому клиенту:

    • полноценное обследование с консультациями узких специалистов для точной постановки диагноза;
    • индивидуальный подбор схемы лечения;
    • услуги квалифицированного мануального терапевта;
    • собственный кабинет ЛФК для максимально эффективных и безопасных занятий;
    • современные методы физиотерапии;
    • лечебный массаж;
    • медикаментозные блокады при выраженном болевом синдроме.

    Регулярное наблюдение невролога после стихания острого периода заболевания поможет предотвратить повторные приступы.

    Преимущества клиники

    В отделении неврологии клиники «Энергия здоровья» каждого пациента ждут специалисты самого высокого уровня и современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний. Мы придерживаемся комплексного подхода к терапии и используем не только лекарственные препараты, но и физиотерапию, ЛФК и массаж.

    Лечение назначается только после тщательного обследования и контролируется специалистом до полного выздоровления пациентов. Адекватные цены, удобное расположение, собственная парковка – мы делаем все для удобства клиентов.

    Если межреберная невралгия мешает жить, ходить и двигаться, не откладывайте лечение в долгий ящик. Записывайтесь в клинику «Энергия здоровья» и избавьтесь от боли.

    Оставьте комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *