Моксонидин-СЗ, инструкция, способ применения и дозы, побочные действия, отзывы о препарате, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 0

Содержание

  • Действующее вещество
  • АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Моксонидин-СЗ
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Моксонидин-СЗ
  • Срок годности препарата Моксонидин-СЗ
  • Заказ в аптеках Москвы

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
действующее вещество:
моксонидин 0,2 мг
0,3 мг
0,4 мг
вспомогательные вещества
ядро: кроскармеллоза натрия (примеллоза) — 3/3/3 мг; лактозы моногидрат (лактопресс, сахар молочный) — 95,3/95,2/95,1 мг; кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 0,5/0,5/0,5 мг; натрия стеарилфумарат — 1/1/1 мг
оболочка пленочная: Opadry II (спирт поливиниловый, частично гидролизованный — 1,32/1,32/1,32 мг, титана диоксид (Е171) — 0,6027/0,6003/0,5751 мг, тальк — 0,6/0,6/0,6 мг, макрогол (полиэтиленгликоль 3350) — 0,3705/0,3705/0,3705 мг, лецитин соевый (Е322) — 0,105/0,105/0,105 мг, краситель железа оксид (II) желтый — 0,0003/0/0 мг, краситель железа оксид (II) красный — 0,0015/0/0 мг, алюминиевый лак на основе красителя пунцового (Понсо 4R) — 0/0,0039/0,0123 мг; алюминиевый лак на основе красителя «Солнечный закат» желтый — 0/0,0003/0 мг, алюминиевый лак на основе индигокармина — 0/0/0,0018 мг; алюминиевый лак на основе красителя азорубин — 0/0/0,0153 мг)

Описание лекарственной формы

Таблетки, 0,2 мг: покрытые пленочной оболочкой светло-розового цвета, круглые, двояковыпуклые. На изломе — белого или почти белого цвета.

Таблетки, 0,3 мг: покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые. На изломе — белого или почти белого цвета.

Таблетки, 0,4 мг: покрытые пленочной оболочкой темно-розового цвета, круглые, двояковыпуклые. На изломе — белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Моксонидин является гипотензивным средством с центральным механизмом действия. В стволовых структурах мозга (ростральный слой боковых желудочков) моксонидин селективно стимулирует имидазолинчувствитeльные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновыx рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и АД . Моксонидин отличается от других центральных гипотензивных средств более низким сродством к α2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту. Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД . Моксонидин улучшает на 21% индекс чувствительности к инсулину (в сравнении с плацебо) у пациентов с ожирением, инсулинрезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.

Фармакокинетика

Всасывание. После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах ЖКТ . Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%. Tmax — около 1 ч. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата.

Распределение. Связь с белками плазмы крови составляет 7,2%.

Метаболизм. Основной метаболит — дегидрированный моксонидин. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина составляет около 10% от таковой моксонидина.

Выведение. T1/2 моксонидина и метаболита составляет 2,5 и 5 ч соответственно. В течение 24 ч свыше 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13% — в виде дегидромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.

Особые группы пациентов

Артериальная гипертензия. По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечаются изменения фармакокинетики моксонидина.

Пожилой возраст. Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пожилых пациентов, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

Дети. Моксонидин не рекомендуется для применения у пациентов моложе 18 лет, в связи с чем в этой группе фармакокинетические исследования не проводились.

Почечная недостаточность. Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с клиренсом креатинина. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью ( Cl креатинина 30–60 мл/мин) Css в плазме крови и конечный T1/2 приблизительно в 2 и 1,5 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек ( Cl креатинина более 90 мл/мин). У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью ( Cl креатинина менее 30 мл/мин), Css в плазме крови и конечный T1/2 в 3 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью ( Cl креатинина менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, Css в плазме крови и конечный T1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Во всех группах Cmax моксонидина в плазме крови выше в 1,5–2 раза. У пациентов с нарушениями функции почек дозировка должна подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

Показания препарата Моксонидин-СЗ

Противопоказания

повышенная чувствительность к активному веществу и другим компонентам препарата;

ангионевротический отек в анамнезе;

синдром слабости синусного узла;

выраженная брадикардия (ЧСС покоя менее 50 уд./мин);

атриовентрикулярная блокада II и III степени;

выраженные нарушения ритма сердца;

острая и хроническая сердечная недостаточность (III–IV функциональный класс по классификации NYHA);

одновременное применение с трициклическими антидепрессантами (см. «Взаимодействие»);

тяжелая почечная недостаточность ( Cl креатинина менее 30 мл/мин);

наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы;

пациенты старше 75 лет;

пациенты до 18 лет (в связи с отсутствием данных по безопасности и эффективности).

С осторожностью: атриовентрикулярная блокада I степени (риск развития брадикардии); заболевания коронарных артерий ( в т.ч. ишемическая болезнь сердца, нестабильная стенокардия, ранний постинфарктный период); заболевания периферического кровообращения ( в т.ч. перемежающаяся хромота, синдром Рейно); эпилепсия; болезнь Паркинсона; депрессия; глаукома; умеренная почечная недостаточность ( Cl креатинина 30–60 мл/мин, креатинин сыворотки 105–160 мкмоль/л); печеночная недостаточность; беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Клинические данные о применении моксонидина у беременных отсутствуют. В ходе исследований на животных было установлено эмбриотоксическое действие препарата. Моксонидин-СЗ следует назначать беременным только после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Моксонидин проникает в грудное молоко и поэтому не должен назначаться во время кормления грудью. При необходимости применения препарата Моксонидин-СЗ в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Побочные действия

Частота побочных эффектов, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, ЦНС : часто — головная боль*, головокружение (вертиго), сонливость; нечасто — обморок*.

Со стороны ССС : нечасто — выраженное снижение АД , ортостатическая гипотензия * , брадикардия.

Со стороны ЖКТ : очень часто — сухость слизистой оболочки полости рта; часто — диарея, тошнота, рвота, диспепсия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кожная сыпь, зуд; нечасто — ангионевротический отек.

Нарушения психики: часто — бессонница; нечасто — нервозность.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — звон в ушах.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто — боль в спине; нечасто — боль в области шеи.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — астения; нечасто — периферические отеки.

* Частота сопоставима с плацебо.

Взаимодействие

Совместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту.

Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.

Моксонидин может усиливать действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств.

Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.

Моксонидин может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном назначении.

Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции. Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи. В большинстве случаев начальная доза препарата Моксонидин-СЗ составляет 0,2 мг/сут. Максимальная разовая доза — 0,4 мг. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема, составляет 0,6 мг.

Необходима индивидуальная коррекция суточной дозы в зависимости от переносимости пациентом проводимой терапии.

Коррекция дозы для пациентов с печеночной недостаточностью не требуется.

Начальная доза для пациентов с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью составляет 0,2 мг/сут.

В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до максимальной — 0,4 мг.

Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется осторожный подбор дозы, особенно в начале лечения. Начальная доза должна составлять 0,2 мг/сут. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза препарата может быть увеличена максимум до 0,4 мг для пациентов с умеренной почечной недостаточностью ( Cl креатинина более 30 мл/мин, но менее 60 мл/мин) и 0,3 мг для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью ( Cl креатинина менее 30 мл/мин).

Передозировка

Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки без летального исхода, когда одномоментно применялись дозы до 19,6 мг.

Симптомы: головная боль, седативный эффект, выраженное снижение АД , головокружение, астения, брадикардия, сухость слизистой оболочки полости рта, рвота, повышенная утомляемость, боль в эпигастральной области, угнетение дыхания и нарушение сознания. Кроме того, возможны также кратковременное повышение AД, тахикардия и гипергликемия, как было показано в нескольких исследованиях по изучению высоких доз на животных.

Лечение: специфического антидота препарата не существует. В случае выраженного снижения АД может потребоваться восстановление ОЦК за счет введения жидкости и допамина (инъекционно). Брадикардия может быть купирована атропином (инъекционно). В тяжелых случаях передозировки рекомендуется тщательно контролировать нарушение сознания и не допускать угнетение дыхания. Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипертензивные эффекты при передозировке моксонидина.

Особые указания

Во время лечения необходим регулярный контроль АД .

В постмаркетинговом наблюдении зафиксированы случаи AV-блокады различной степени тяжести у пациентов, принимающих моксонидин.

Связь между приемом препарата Моксонидин-СЗ и замедлением AV-проводимости не может быть полностью исключена. Таким образом, при лечении пациентов с вероятной предрасположенностью к развитию AV-блокады рекомендуется соблюдать осторожность.

При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Моксонидин-СЗ сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней Моксонидин-СЗ.

В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема препарата Моксонидин-СЗ приводит к повышению АД . Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин-СЗ резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение 2 нед .

У пациентов пожилого возраста может быть повышен риск развития сердечно-сосудистых осложнений вследствие применения гипотензивных препаратов, поэтому терапию препаратом Моксонидин-СЗ следует начинать с минимальной дозы.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Исследования влияния препарата на способность управлять автомобилем и другими механизмами не проводились. Имеются сообщения о сонливости и головокружении в период лечения моксонидином. Это следует учитывать при выполнении вышеуказанных действий.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 0,2 мг, 0,3 мг, 0,4 мг. По 10, 14 или 30 табл. в упаковке ячейковой контурной. По 60 табл. в банке полимерной или во флаконе полимерном. Каждая банка, флакон, 3 упаковки ячейковые контурные по 10 табл., 1, 2 упаковки ячейковые контурные по 14 табл. или 1, 2, 3, 4 упаковки ячейковые контурные по 30 табл. в пачке картонной.

Производитель

НАО «Северная звезда». 188663, Россия, Ленинградская обл., Всеволожский муниципальный р-н, Кузьмоловское городское поселение, г.п. Кузьмоловский, ул. Заводская, 4; 4, корп. 1; 4, корп. 2.

Тел./факс: (812) 309-21-77.

188501, Россия, Ленинградская обл., МО Ломоносовский муниципальный р-н, МО Низинское сельское поселение, производственно-административная зона «Кузнецы», ул. Аптекарская, здание 2, литер Б; 2, литер В.

Тел./факс: (812) 409-11-12.

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителя: НАО «Северная звезда», Россия.

Юридический адрес предприятия-производителя: 111524, Москва, ул. Электродная, 2, стр. 34, этаж 2, помещ. 47.

Адрес производителя и принятия претензий: 188663, Ленинградская обл., Всеволожский муниципальный р-н, Кузьмоловское городское поселение, г.п. Кузьмоловский, ул. Заводская, 4; 4, корп. 1; 4, корп. 2.

Тел./факс: (812) 309-21-77.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Моксонидин-СЗ

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Моксонидин-СЗ

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Моксонидин (0.4 мг, Лекфарм)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 0.2 мг и 0.4 мг

Состав

Одна таблетка содержит:

активное вещество — моксонидин 0.2 мг или 0.4 мг,

вспомогательные вещества: кросповидон (полиплаздон XL-10), магния

стеарат, лактозы моногидрат,

для дозировки 0.2 мг состав оболочки опадрай II розовый (85F240029): спирт поливиниловый, титана диоксид (Е171), полиэтиленгликоль, тальк, железа (III) оксид красный (Е172), железа (III) оксид желтый (Е172);

для дозировки 0.4 мг состав оболочки опадрай II красный (85F35222): спирт поливиниловый, титана диоксид (Е171), полиэтиленгликоль, тальк, железа (III) оксид красный (Е172), железа (III) оксид желтый (Е172), железа (III) оксид

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой cветло-розового цвета (для дозировки 0.2 мг).

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой красновато-коричневого цвета (для дозировки 0.4 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Гипотензивные препараты. Альфа 2-адреномиметики центральные,

производные имидазолина. Моксонидин.

Код АТХ С02АС05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биодоступность

составляет приблизительно 88%. Время достижения максимальной концентрации — около 1 часа. Приём пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата.

Связь с белками плазмы крови составляет 7,2%.

Основной метаболит — дегидрированный моксонидин. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина — около 10% по сравнению с моксонидином.

Период полувыведения (Т1/2) моксонидина и его метаболита составляет 2.5 и 5 часов соответственно. В течение 24 часов свыше 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13 % в виде дегидромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.

Фармакокинетика у пациентов с артериальной гипертензией

По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина.

Фармакокинетика в пожилом возрасте

Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пожилых пациентов, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

Фармакокинетика у детей

Моксонидин не рекомендуется для использования у лиц моложе 18 лет, так как в этой группе фармакокинетические исследования не проводились.

Фармакокинетика при почечной недостаточности

Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с клиренсом креатинина (КК). У больных с умеренной почечной недостаточностью (КК в интервале 30-60 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 приблизительно в 2 и 1.5 раза выше, чем у лиц с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин.). У больных с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин.), равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 в 3 раза выше, чем у больных с нормальной функцией почек. Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме больных с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у больных с нормальной функцией почек. Во всех группах максимальная концентрация моксонидина в плазме крови выше в 1.5-2 раза. У пациентов с нарушениями функции почек дозировка должна подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

Читайте также:  Паразиты в печени: Симптомы и лечение

Фармакодинамика

Моксонидин является гипотензивным средством с центральным механизмом действия. В стволовых структурах мозга моксонидин селективно стимулирует имидазолин-чувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и артериальное давление (АД).

Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к α-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.

Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД.

Гипотензивный эффект моксонидина подтвержден в двойных слепых, плацебо-контролируемых, рандомизированных исследованиях.

Максимум гипотензивного эффекта достигается примерно через 2.5 – 7 ч. после прима внутрь.

Показания к применению

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

В большинстве случаев начальная доза моксонидина составляет 0,2 мг в сутки в один прием, предпочтительнее в утренние часы. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить после 3 недель терапии до 0,4 мг в сутки за 2 приема или однократно.

Максимальная разовая доза составляет 0.4 мг. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема, составляет 0.,6 мг.

Резкое прекращение приема моксонидина не рекомендуется. Прием моксонидина следует прекращать постепенно в течение 2 недель.

У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (СКФ более 30 мл/мин, но менее 60 мл/мин) не должны быть превышены разовая доза моксонидина 0.2 мг и суточная доза моксонидина 0.4 мг.

У пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза составляет 0.2 мг в сутки. В случае необходимости и при хорошей переносимости доза может быть увеличена до 0.4 мг в сутки.

Исследования по применению моксонидина у пациентов с печеночной недостаточностью не проводились.

У пожилых пациентов с нормальной функцией почек рекомендации по дози-

ровке такие же как и для взрослых пациентов.

Побочные действия

Указанную ниже частоту нежелательных реакций определяли, используя следующую шкалу: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100 — 1/1000 — 30 мл/мин, но

При каком давлении принимать Моксонидин: инструкция, отзывы

  • Меры помощи
  • Терапевтическое действие и состав
  • Противопоказания к применению
  • Как принимать Моксонидин
  • Отзывы врачей о препарате

Есть ли связь между жизнью в большом городе и высоким артериальным давлением (АД)? Врачебная практика указывает, что имеется. Именно в мегаполисах возникла и упорно держится тенденция к распространению артериальной гипертензии. У многих людей обнаруживается не только стойкое, но и внезапное значительное повышение АД, называемое гипертоническим кризом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество моксонидин является селективным агонистом имидазолиновых рецепторов и отвечает за тонический и рефлекторный контроль над симпатической нервной системой, локализованной в продолговатом мозге в вентеро-латеральном отделе. Препарат способен снижать систолическое и диастолическое АД при одноразовом приеме и длительной терапии за счет снижения прессорного влияния симпатической системы напериферическое сосудистое сопротивление и периферические сосуды, без существенных изменений сердечного выброса и ЧСС.

Всасывание происходит на 90% вне зависимости от приемов пищи. Биодоступность составляет 88%, а 7% связывается с белками плазмы крови . Вещество способно проходить через гематоэнцефалический барьер, проникать в молоко, длительный прием не приводит к аккумуляции. Максимум концентрации в плазме достигается через 0,5-3 ч и составляет 1-3 пикограмм на мл, с учетом, что объем распределения находится в пределах 1,4-3 литра на кг. Период полувыведения — несколько часов. 90% выводится почками, причем 70% — в неизмененном виде, остальное — в виде метаболитов.

При каком давлении принимать Моксонидин: инструкция, отзывы


Таблетки от давления Моксонидин при гипертонии помогают или нет? Какая у них инструкция по применению? При каком давлении можно принимать Моксонидин? Как правильно проводить лечение данным лекарством?

Сегодня мы поговорим о популярном среди агонистов имидазолиновых рецепторов антигипертензивном препарате Моксонидин, разберем его инструкцию, узнаем, как принимать лекарство при высоком давлении.

Моксонидин относят к тем медикаментозным препаратам, которые оказывают влияние, как на основной недуг, так и на присутствующие патологии. Поэтому не будем терять время и выясним эффективность таблеток от повышенного давления.

Фармацевтические компании выпускают таблетки от высокого давления Моксонидин с содержанием одноименного активного вещества в дозировке 0.2 (белого цвета), 0.3 (розового) и 0.4 (красно-оранжевого) мг. В состав антигипертензивного лекарства входят следующие вспомогательные компоненты в числе стеарата магния, кросповидона, моногидрата лактозы, повидона К-25. Оболочка каждой таблетки Моксонидина включает диоксид титана, спирт поливиниловый, тальк, полиэтиленгликоль или макрогол.

Как уже упоминалось, сегодня речь идет о представителе агонистов имидазолиновых рецепторов. Активное вещество, связываясь с чувствительными окончаниями головного мозга, находящимися в продолговатом органе (вентролатеральная зона), позволяет ослабить активную работу симпатической нервной системы. Такая фармакология, базирующаяся на активации системы тормозных нейронов, ведет к тому, что Моксонидин снижает давление, так как ослабляет тонус стенок кровеносных сосудов. Также препарат выводит избыток жидкости.

Что касается частоты сердечных сокращений, то в этом плане активное вещество моксонидин не влияет на силу миокарда. Гипотензивный эффект наблюдается постепенно. Отзывы принимавших препарат пациентов и отзывы врачей-кардиологов показывают, что препарат в зависимости от индивидуальных особенностей человека вызывает «сноподобное» состояние невозмутимости и умиротворенности (седацию). Моксонидин при умеренной степени гипертонии и увеличении массы висцерального жира повышает на пятую часть чувствительность организма пациента к молекулам инсулина.

Пероральный прием таблетки от давления Моксонидин не связывается с употреблением пищи. Активное вещество лекарства равномерно распределяется по организму пациента, проникая в его кровь на 90%. Максимальная концентрация в плазме действующего вещества моксонидина наблюдается уже через 30 минут с момента приема антигипертензивного медикамента.

Что лечит рассматриваемый препарат? При каком состоянии его рекомендуют? Задаются подобными вопросами гипертоники. Популярный представитель группы агонистов имидазолиновых рецепторов рекомендуют пациентам при повышенном давлении (артериальная гипертензия). Лекарство восстанавливает функционал сосудов и сердца, снижая влияние симпатической системы. В результате Моксонидин понижает кровяное давление, улучшая общее состояние пациента.

При нормальной функции почек или печеночной недостаточности (легкая, умеренная) лечение гипертонии стартует с начальной суточной дозы в размере 0,2 мг моксонидина (за один прием, желательно утром). Таблетку от давления запивают достаточным количеством жидкости.

Если по истечении трехнедельного курса уровень эффективности медикамента недостаточен, то дозировку повышают вдвое, до 0,4 мг. В таком случае препарат принимается либо единожды утром 0,4 мг за раз (максимальная разовая доза), либо дважды (утром и вечером) по 0,2 мг за прием. —> Если же Моксонидин продолжает не справляться, то после еще 3-х недель (на 7-ой неделе терапии) дозу увеличивают до 0,6 мг. Она является максимально разрешенной. Ее разделяют в стуки на два приема по 0,3 мг в утреннее и вечернее время.

При почечной недостаточности лекарство от давления Моксонидин принимают не более 0,2 мг за раз, а суточная дозировка не должна быть больше 0,4 мг. Резко прекращать прием антигипертензивного препарата не стоит. Рекомендуется делать это постепенно. На данный процесс, как правило, выделяют 2 недели.

При каком давлении можно принимать Моксонидин? Один из распространенных вопросов, звучащий из уст людей, столкнувшихся с артериальной гипертензией. Его используют для достижения гипотензивного эффекта при повышенном и высоком давлении. Дозировка моксонидина зависит от тяжести заболевания, скорости прогрессирования и показателей АД. Для повышения эффективности лечения пациенту следует снизить влияние на организм негативных факторов, вести ЗОЖ, пересмотреть свой рацион.

Риск ортостатической гипертензии увеличивается, если принимать лекарство Моксонидин вместе с нитратами, альфа-адреноблокаторами, Амифостином, Баклофеном. Сочетая рассматриваемый медикамент с бета-блокаторами (за исключением препарата Эсмолол), необходимо избегать резкого отказа от лекарств центрального действия, поскольку увеличиваются риски скачка АД.

Параллельный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, нейролептиков, трициклических антидепрессантов снижает гипотензивный эффект активного вещества моксонидина.

При приеме Моксонидина с бензодиазепинами, производными морфина, барбитуратами, снотворными, антидепрессантами, Талидомидом или Баклофеном усиливается седативное действие на организм.

Моксонидин и алкоголь являются несовместимыми понятиями, в противном случае пациент рискует столкнуться с сильной седацией. Параллельный прием ингибиторов МАО способствует развитию гипертонического криза. Прием антигипертензивного средства с Лоразепамом улучшает когнитивные функции головного мозга.

Таблетки от давления Моксонидин не назначают, если пациент столкнулся с:

  • брадикардией (меньше 50 уд/мин),
  • острой сердечной недостаточностью,
  • гиперчувствительностью к активному веществу моксонидину,
  • миокардинальной недостаточностью (хронический характер),
  • атриовентрикулярной блокадой (за исключением 1-й степени).

К противопоказаниям также следует отнести непереносимость лактозы, грудное кормление, детский и подростковый возраст, расстройства эмоционального и психического характера, эпилепсию, беременность.

С особой осторожностью лечение Моксонидином проводится, если у пациента имеется:

  • почечная недостаточность,
  • патология корональных сосудов (тяжелая форма),
  • стенокардия с нестабильным характером,
  • атриовентрикулярная блокада 1-й степени.

К наиболее распространенным побочным реакциям при приеме Моксонидина относят головокружения, головную боль, сонливость, повышенную утомляемость, неустойчивость настроения, сыпь, зуд, сухость во рту, боль в спине, слабость в ногах.

Частота вышеперечисленных симптомов, как подтверждают отзывы принимавших пациентов, снижается в течение первых недель медикаментозной терапии.

К нечастым побочным действиям относят брадикардию, звон в ушах, обмороки, нарушение работы органов ЖКТ, рвоту, отеки, повышенную раздражительность, боль в шее.

Передозировка моксонидином сопровождается ранее озвученными побочными реакциями, к которым следует приплюсовать угнетение дыхания, гипергликемию, нарушение сознания, транзиторную гипертензию (кратковременное увеличение АД), боль в эпигастрии. Брадикардию купируют Атропином, артериальное давление при необходимости повышают введением Допамина и жидкости. От транзиторной гипертонии применяются антагонисты альфа-адренорецепторов.

В силу индивидуальных особенностей организма пациента препарат от давления Моксонидин подойдет не каждому. При необходимости его заменят аналоги, к которым относятся следующие лекарства:

  • Физиотенс, Моксогамма,
  • Моксонидин Канон, Моксонитекс,
  • Моксонидин-ЛФ, Моксарел,
  • Моксонидин С3, Тензотран.

Вышеперечисленные препараты включают в своем составе в качестве активного вещества моксонидин (агонист имидазолиновых рецепторов). Отличия могут наблюдаться в структуре дополнительных компонентов и частоте проявления тех или иных побочных реакций. Консультация со специалистом позволит подобрать максимально надежный препарат.

Татьяна, 52 года Недавно у супруга был гипертонический криз. Выручил нас Моксонидин, как скорая помощь от давления. Посоветовал препарат врач, приехавший на вызов. И добавил, что таким средством «,увлекаться», нельзя. И правда, действует Моксонидин как скорая помощь от повышенного артериального давления. АД удалось нормализовать через 25-30 минут. Помню, что за один прием хватило 0,4 мг (400 мкг). А еще Моксонидин при высоком давлении 190/100 помог поему двоюродному брату. Точнее его спасает от гипертонии Моксонидин-СЗ. Хотя пару раз принимал Физиотенз, наблюдался тот же эффект. При правильном приеме препарат не обрушивает цифры АД, а плавно их снижает. Однако перед его использованием все же нужна консультация врача, поскольку у Моксонидина имеются противопоказания и нехилый список побочек.

Валентина, 46 летСтала пить Моксонидин вместо Каптоприла для быстрого снижения артериального давления. Периодически сталкиваюсь со скачками. После него наблюдается устойчивое хорошее состояние. При замере спустя 40 минут после приема Моксонидина не наблюдаю сумасшедших значений АД. Держу в своей сумочке, как скорую помощь от высокого давления.

Дарья, 38 лет Пару месяцев назад врач назначил моей маме препарат Физиотенз. Однако ее не устроила цена, поэтому она решила попробовать более дешёвый аналог Моксонидин Канон при повышенном давлении. Почитала отзывы принимавших пациентов, кардиологов и других врачей на форуме. В самом начале боялись за качество, но все же остались очень довольны заменой. Моксонидин часто называют скорой помощью от давления, но мама пьет это лекарство постоянно. Таблетки поддерживают АД на вполне приемлемых цифрах. Побочки, в принципе, ее не беспокоят. Пару раз болела голова и местами осуществлялась усталость. Если планируете пройти медикаментозную терапию, то обязательно поинтересуйтесь у лечащего врача, при каком давлении принимать Моксонидин. Изучить инструкцию по применению препарата не займет много времени, зато так будете знать, с какими побочными реакциями рискуете столкнуться.

Галина, 33 годаТаблетки от высокого давления Моксонидин-СЗ в нашей семье принимает бабушка. Когда поднимается АД, она выпивает одну таблетку 0,2 мг (200 мкг) и ложиться в кровать. Через 20-25 минут кровяное давление снижается на 20 единиц. Изначально ей был показан ежедневный прием, в последнее время она прибегает к ним, когда чувствует недомогание из-за повышения показателей АД. Среди побочных эффектов отмечу небольшую сухость во рту. Хоть и неприятно, но это не самая худшая реакция. Перед лечением доктор обязательно расскажет, как правильно принимать Моксонидин, поэтому не следует играться в больницу, ведь польза и вред препарата могут идти бок о бок.

Не следует забывать, что, помимо медикаментозного лечения гипертонии, существует еще и народная медицина, которая предлагает сотни вариантов борьбы с недугом сосудов и сердца. В комплексе проверенные веками методы могут усилить антигипертензивный эффект, снизив нагрузку «химических» лекарств на внутренние органы. Поэтому важно обратить внимание на народные хитрости, позволяющие побороть артериальную гипертензию.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата;
  • синдром слабости синусного узла;
  • нарушения верхней предсердной и атриовентрикулярной проводимости 2ой – 3ей степени;
  • выраженная брадикардия при ЧСС меньше 50 ударов за 1 минуту;
  • тяжелые формы аритмии;
  • сердечная недостаточность;
  • наличие в анамнезе сведений о пережитом ангионевротическом отеке;
  • глаукома;
  • выраженные нарушения нормального функционирования печени и почек;
  • различные нарушения периферической циркуляции крови, в том числе болезнь Паркинсона, болезнь Рейно, облитерирующий атеросклероз, синдром перемежающейся хромоты;
  • эпилепсия;
  • депрессия;
  • нестабильная стенокардия;
  • непереносимость галактозы, либо дефицит лактозы, либо мальабсорбция глюкозы и галактозы;
  • беременность или период лактации;
  • возрастная категория до 18 лет.
Читайте также:  Экссудативный перикардит: откуда берется жидкость в сердце

Состав

Активное действующее вещество в составе препарата – moxonidine (существуют таблетки Моксонидин с 200, 300 и 400 мг вещества). В лекарстве использовано много вспомогательных компонентов, среди них: целлюлоза микрокристаллическая, касторовое масло, твин 80, магния стеарат, лактозы моногидрат. Способ введения медикамента – оральный, выпускается в таблетированной форме либо в виде порошка. Эффективность лекарственного средства не зависит от формы выпуска, главное – четко следовать инструкции по применению.

Передозировка

Сопровождается головными болями и головокружением, седативным эффектом, рвотой, спазмами в желудке, чрезмерно выраженным снижением АД при общей слабости и сухости во рту. Лечение назначают симптоматическое в виде промывания желудка, введения активированного угля и слабительного.

Снижение АД требует восстановления объема крови путем введения физраствора, брадикардию купируют Атропином.

Специфический антидот Идазоксан — общеизвестный антагонист имидазолинов.

Форма выпуска

Зачастую лекарство Моксонидин выпускается в форме круглых двояковыпуклых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. В зависимости от цвета оболочки, можно определить количество действующего вещества (светло-розовые – 0,2 мкг, розовые – 0,3 мкг, темно-розовые – 0,4 мкг). На изломе таблетки преимущественно белого цвета. Препарат представлен на прилавках аптек, упакованный в блистеры по 14 -20 шт. (зависит от дозировки). Картонная коробка вмещает до 7 блистеров. Срок годности лекарства Моксонидин – 3 года.

  • Анаприлин от давления — инструкция по применению, состав, побочные эффекты, аналоги и цена
  • Аксамон — инструкция по применению, показания, состав препарата, побочные эффекты, аналоги и цена
  • Таблетки от давления — список, отзывы

Инструкция по применению

Использовать «Моксонидин» следует строго по показаниям, в соответствии с необходимым количеством таблеток, назначенным профильным врачом-кардиологом.


Запрещается измельчать таблетки перед их приемом.
Чтобы лечение гипертензии показало максимально положительные результаты, важно правильно пить лекарство. Так, таблетки нельзя измельчать, их глотают целиком и запивают достаточным объемом очищенной воды. Изначальная суточная доза составляет 0,2 мг за 1 прием. При недостаточной эффективности антигипертензивной терапии могут назначить по 0,4 мг моксонидина, разделив дозу на 2 раза.

Основные отличия и эффективность

Многих пациентов интересует, чем отличается Физиотенз от Моксонидина. По сути, данные медикаменты являются структурными аналогами друг друга. Они разработаны на основе одного и того же активного вещества и обладают идентичным механизмом действия на организм.

Главное отличие – стоимость. Моксонидин является отечественным лекарством. Поэтому его стоимость гораздо ниже Физиотенза, производителем которого является Германия. Также имеются незначительные отличия в перечне вспомогательных компонентов.

Поскольку медикаменты отличаются только некоторыми дополнительными веществами, сложно сказать, какой из них лучше. Они оба хорошо переносятся организмом и имеют небольшой список противопоказаний.

Выбор таблеток напрямую зависит не только от личных предпочтений, финансовых возможностей пациента, а и от наличия аллергических реакций на вспомогательные компоненты. Прежде чем приступать к приему, следует получить консультацию специалиста.

Средства, действующие на ренин-ангиотензиновную систему

Препараты действуют на разные этапы образования ангиотензина II. Одни ингибируют (подавляют) ангиотензинпревращающий фермент, другие блокируют рецепторы на которые действует ангиотензин II. Третья группа ингибирует ренин, представлена только одним препаратом (алискирен).

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Эти препараты препятствуют переходу ангиотензина I в активный ангиотензин II. В результате в крови снижается концентрация ангиотензина II, сосуды расширяются, давление снижается. Представители (в скобках указаны синонимы — вещества с одним и тем же химическим составом):

  • Каптоприл (Капотен) — дозировка 25мг, 50мг;
  • Эналаприл (Ренитек, Берлиприл, Рениприл, Эднит, Энап, Энаренал, Энам) — дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
  • Лизиноприл (Диротон, Даприл, Лизигамма, Лизинотон) — дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
  • Периндоприл (Престариум А, Перинева) — Периндоприл — дозировка 2,5мг, 5мг, 10мг. Перинева – дозировка 4мг, 8мг.;
  • Рамиприл (Тритаце, Амприлан, Хартил, Пирамил) — дозировка 2,5мг, 5мг, 10мг;
  • Хинаприл (Аккупро) — 5мг, 10мг, 20мг, 40мг;
  • Фозиноприл (Фозикард, Моноприл) —в дозировке 10мг, 20мг;
  • Трандолаприл (Гоптен) — 2мг;
  • Зофеноприл (Зокардис) — дозировка 7,5мг, 30мг.

Препараты выпускаются в разных дозировках для терапии с различной степенью повышения артериального давления.

Особенностью препарата Каптоприл (Капотен) является то, что он из-за своей непродолжительности действия рационален только при гипертонических кризах.

Яркий представитель группы Эналаприл и его синонимы используются очень часто. Этот препарат не отличается длительностью действия, поэтому принимают 2 раза в день. Вообще, полный эффект от игибиторов АПФ можно наблюдать после 1-2 недель применения препаратов. В аптеках можно встретить разнообразные дженерики (аналоги) эналаприла, т.е. более дешевые, содержащие эналаприл препараты, которые производят мелкие фирмы-производители. О качестве дженериков мы рассуждали в другой статье, здесь же стоит отметить, что кому-то дженерики эналаприла подходят, на кого-то не действуют.

Ингибиторы АПФ вызывают побочный эффект — сухой кашель. В случаях развития кашля ингибиторы АПФ заменяют препаратами другой группы. Данная группа препаратов противопоказана при беременности, имеет тератогенный эффект у плода!

Блокаторы (антагонисты) ангиотензиновых рецепторов (сартаны)

Эти средства блокируют ангиотензиновые рецепторы. В результате ангиотензин II не взаимодействует с ними, сосуды расширяются, АД снижается

Представители:

  • Лозартан (Козаар 50мг, 100мг; Лозап 12.5мг, 50мг, 100мг; Лориста 12,5мг, 25мг, 50мг, 100мг; Вазотенз 50мг, 100мг);
  • Эпросартан (Теветен ) — 400мг, 600мг;
  • Валсартан (Диован 40мг, 80мг, 160мг, 320мг; Вальсакор 80мг, 160мг, 320мг, Валз 40мг, 80мг, 160мг; Нортиван 40мг, 80мг, 160мг; Валсафорс 80мг, 160мг);
  • Ирбесартан (Апровель) — 150мг, 300мг; Кандесартан (Атаканд) — 8мг, 16мг, 32мг; Телмисартан (Микардис) — 40мг, 80 мг; Олмесартан (Кардосал) — 10мг, 20мг, 40мг.

Так же, как и предшественники, позволяют оценить полное действие через 1-2 недели после начала приема. Не вызывают сухого кашля. Не следует применять во время беременности! При выявлении беременности в период лечения, гипотензивная терапия препаратами данной группы должна быть прекращена!

Моксонидин и алкоголь

Прием Моксонидина и алкоголя совместно строго противопоказано. Иногда артериальное давление значительно поднимается под воздействием спиртосодержащих напитков. В состоянии алкогольного опьянения у больного расширяются сосуды, что приводит к негативным последствиям. Если у вас уже случались приступы гипертонии, желательно отказаться вообще от употребления хмельных напитков даже в малых дозах.

Если же гипертонический криз произошел на фоне похмелья, сначала необходимо провести детоксикацию организма. Желательно такие мероприятия осуществлять в условиях стационара или амбулатории, либо под контролем медика. Контролировать уровень давления следует с определенной периодичностью.


Если Моксонидина в аптеках нет или лекарство не подходит, врач заменяет аналогами, например, Тензотраном.

Отзывы врачей о препарате

Моксонидин становится всё более востребованным препаратом в отечественной из зарубежной медицинской практике. Эффективное воздействие на симпатическую нервную систему снижает общее периферическое сопротивление кровеносных сосудов. Негативных побочных действий на сердечную и лёгочную деятельность при этом не отмечено. У пациентов с выраженным ожирением несколько снижалась масса тела, минимальным применением дозы каждый день.Терапевт

Важно отметить хорошую сочетаемость Моксонидина с сахароснижающими препаратами, сердечными гликозидами, другими гипотензивными средствами. Одновременно приходится учитывать усиление эффекта седатиков и снотворных препаратов.Кардиолог

Кроме явного гипотензивного действия, Моксонидин способен улучшать углеводно-жировой обмен веществ и повышать чувствительность организма к инсулину. Отмечены многократные случаи снижения уровня общего холестерина в плазме крови. У пациентов, принимающих Моксонидина, наблюдается преимущественно хорошая переносимость препарата.Терапевт

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Как долго пить Физиотенз

Препарат при хорошей переносимости назначается для длительной или постоянной терапии. Установлено, что прием на протяжении полугода приводит к таким результатам:

  • устойчивое снижение дневного и ночного давления;
  • уменьшение толщины миокарда левого желудочка (обратное развитие гипертрофии);
  • улучшение памяти и процессов мышления, повышение продуктивности умственной деятельности;
  • защита почек от повреждения (нефропатии);
  • нормализация липидного спектра и текучести крови;
  • при ожирении облегчается потеря веса тела на фоне диеты и физической активности;
  • систолический показатель уменьшился на 15-45 единиц, а диастолический – на 5-25 мм рт. ст. у 95% пациентов.

Моксонидин и его зарубежные аналоги

На полках аптек помимо отечественного Моксонидина можно встретить зарубежные аналоги этого лекарственного средства. Самый популярный из них – Физиотенз. Этот немецкий препарат содержит то же действующее вещество, но цена его существенно дороже. Задаваясь вопросом, что лучше, Физиотенз или Моксонидин, вы должны понимать, что существенных отличий у этих медикаментов нет. В свободной продаже также представлены препараты москонидина под таким и торговыми названиями, как Моксонидин-СЗ, Моксонидин КАНОН, Тензотран. Вы можете смело использовать аналоги, если привычного лекарства не оказалось в продаже. Дозировка действующего вещества во всех препаратах одинаковая.

Купить Моксонидин, популярное средство для быстрой нормализации АД, можно без рецепта и по доступной цене. К примеру, блистер с 14-ю таблетками продают в среднем по 120 рублей. Если Моксонидина в аптеках нет или лекарство не подходит, врач заменяет аналогами:

  • Тензотраном;
  • Физиотензом;
  • Моксогаммом;
  • Моксонидином-С3;
  • Моксарелом;
  • Моксонидином сандозом;
  • Моксонитексом;
  • Тензотраном;
  • Моксонидином лф и другими.

На полках аптек помимо отечественного Моксонидина можно встретить зарубежные аналоги этого лекарственного средства. Самый популярный из них – Физиотенз.

Физиотенз – средство оригинальное, остальные оказывают аналогичное воздействие. По составу альтернативные препараты имеют некоторые отличия, но активный базовый компонент у них общий. Решение о возможности замены Моксонидина должен принимать врач. Не лишним будет и детальное ознакомление с инструкцией.

По стоимости аналоги существенно не отличаются: Физиотенз можно купить за 250 руб. (14 шт.), Моксарел – 200 руб. (14 шт.), Моксонидин-СЗ – от 120 руб. (14 шт.), Тензотран – от 160 руб.(28 шт.). Судить об эффективности препарата по его цене нельзя. Для каждого случая она может отличаться, так как кроме состава на результат лечения оказывают влияние и другие факторы.

Аналоги

Кроме этого препарата, в аптеках часто можно встретить аналоги Моксонидина (дженерики), у них схожий терапевтический эффект за счет использования того же активного вещества – моксонидина. Среди популярных отечественных аналогов лекарства можно выделить такие – Физиотенз, Тензотран, Моксонитекс. Эти таблетки отличаются составом, вспомогательными веществами и уровнем безопасности при длительном приеме лекарства. Необходимость замены одного лекарства другим должна быть согласована с врачом.

При покупке Моксонидина не требуется рецепт, благодаря чему таблетки можно купить в интернет-магазине по оптимальной цене (для этого можно провести сравнение стоимости лекарств от разных производителей). Можно прочитать много положительных отзывов об эффективности и безопасности препарата и недорого приобрести его с доставкой на дом. Прежде чем заказать Моксонидин из каталога аптеки, необходимо узнать подробные условия доставки лекарства и стоимость такой услуги, за счет доставки цена может существенно увеличится.

Стоимость лекарства в г. Москва и Московской области (без учета стоимости доставки):

Количество активного вещества Производитель Цена в рублях (за 14 шт.)
0,2 мкг Моксонидина в одной таблетке Северная звезда 94 – 101
Озон 113-117
Канон Фарма 141
0,4 мкг Моксонидина в одной таблетке Озон 138-141
Северная звезда 141-152
Канон Фарма 221

Основные противопоказания к приему Моксонидина

У некоторых пациентов есть строгие или относительные противопоказания к постоянному и периодическому применению Моксонидина. В этот перечень входят следующие состояния и заболевания:

  • Брадикардия менее 50 ударов в минуту;
  • Атриовентрикулярная блокада сердца;
  • Сердечная недостаточность хроническая и острая;
  • Период активного грудного вскармливания без возможности временного отлучения;
  • Детский возраст;
  • Чувствительность и индивидуальная реакция на все компоненты препарата.

Моксонидин запрещено принимать при брадикардии менее 50 ударов в минуту.

Окончательное решение об отказе от приема Моксонидина принимает лечащий врач. При повышенном артериальном давлении нельзя заниматься самолечением. Обязательно стоит обратиться в медицинское учреждение, где окажут неотложную помощь и назначат дальнейшее лечение для стабилизации состояния.

Во время вынашивания плода применение Моксонидина строго противопоказано. В этот период повышение артериального давление возникает у женщин часто, виной тому физиологические изменения в организме, но использование агонистов имидазолиновых рецепторов в этот период противопоказано.

Снижают давление в этом случае легкими седативными средствами, хороший эффект дает применение витаминов группы В и препаратов магния.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Клинических данных о негативном влиянии на течение беременности нет. Однако препарат Моксонидин следует назначать беременным только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Препарат выделяется с грудным молоком.

Если прием медикамента Моксонидин необходим в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить. Применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказано (эффективность и безопасность не установлены).

Влияние на артериальное давление

Это средство с антигипертензивным эффектом помогает регулировать артериальное давление. Предельные показатели АД снижаются, благодаря употреблению Моксонидина. Подобный эффект проявляется при разовом и регулярном употреблении таблеток.

Медикамент не воздействует на ЧСС и силу выброса крови, уменьшает гипертония миокарда. Лечение с применением этого средства купирует симптомы микроартериопатии, улучшает капиллярное кровоснабжение миокарда.

Другие средства не оказывают седативный эффекта, не меняется липидный обмен, перечень противопоказаний небольшой.

Не терпите высокое давление

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды…

Белорусские дженерики

С заменой на дешёвый продукт подходят недорогие белорусские дженерики, содержащие в составе активный элемент — моксонидин.

Лекарства белорусского производства, которые по своему составу и действию похожи на таблетки, встречаются в малом количестве. Ниже предложенная таблица состоит из одного названия.

Наименование Цена Описание
Моксонидин ЛФ от 120 Белорусский фармацевтический рынок предлагает медикамент подобный физиотензу, обладающий высоким качеством. Исходное лекарство обладает таким же показанием и противопоказанием, как и оригинальный препарат. Он с меньшими побочными эффектами. Моксонидин является главным веществом активного действия

Как принимать препарат?

В начальной стадии заболевания врач назначает один препарат, на основании некоторых исследований и с учетом имеющихся заболеваний у пациента. Если один препарат неэффективен, нередко добавляют другие препараты, создавая комбинацию лекарственных препаратов для снижения артериального давления, воздействующую на различные механизмы снижения АД. Комбинированная терапия при рефрактерной (устойчивой) артериальной гипертензии может сочетать до 5-6 препаратов!

Читайте также:  Панкреатит у детей: симптомы и лечение, признаки реактивной и острой форм, клинические рекомендации, причины появления в раннем возрасте

Препараты подбирают из разных групп. Например:

  • ингибитор АПФ/мочегонное;
  • блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/бета-адреноблокатор;
  • блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов/бета-адреноблокатор;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/мочегонное и другие комбинации.

Существуют комбинации препаратов, которые являются нерациональными, например: бета-блокаторы/блокаторы кальциевых каналов пульсурежающие, бета-блокаторы/препараты центрального действия и другие комбинации. Опасно заниматься самолечением.

Существуют комбинированные препараты, сочетающие в 1 таблетке компоненты веществ из разных групп антигипертензивных препаратов.

  • ингибитор АПФ/мочегонное Эналаприл/Гидрохлоротиазид (Ко-ренитек, Энап НЛ, Энап Н,
  • Энап НЛ 20, Рениприл ГТ)
  • Эналаприл/Индапамид (Энзикс дуо, Энзикс дуо форте)
  • Лизиноприл/Гидрохлоротиазид (Ирузид, Лизинотон, Литэн Н)
  • Периндоприл/Индапамид (НолипрелАи НолипрелАфорте)
  • Хинаприл/Гидрохлоротиазид (Аккузид)
  • Фозиноприл/Гидрохлоротиазид (Фозикард Н)
  • блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное
      Лозартан/Гидрохлоротиазид (Гизаар, Лозап плюс, Лориста Н,
  • Лориста НД)
  • Эпросартан/Гидрохлоротиазид (Теветен плюс)
  • Валсартан/Гидрохлоротиазид (Ко-диован)
  • Ирбесартан/Гидрохлоротиазид (Ко-апровель)
  • Кандесартан/Гидрохлоротиазид (Атаканд Плюс)
  • Телмисартан /ГХТ (Микардис Плюс)
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов
      Трандолаприл/Верапамил (Тарка)
  • Лизиноприл/Амлодипин (Экватор)
  • блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов
      Валсартан/Амлодипин (Эксфорж)
  • блокатор кальциевых каналов дигидропиридиновый/бета-блокатор
      Фелодипин/метопролол (Логимакс)
  • бета-блокатор/мочегонное (нельзя при сахарном диабете и ожирении)
      Бисопролол/Гидрохлоротиазид (Лодоз, Арител плюс)

    Все препараты выпускаются в разных дозировках одного и другого компонента, дозы должен подбирать для больного врач.

    Достижение и поддержание целевых уровней АД требуют длительного врачебного наблюдения с регулярным контролем выполнения пациентом рекомендаций по изменению образа жизни и соблюдению режима приема назначенных антигипертензивных средств, а также коррекции терапии в зависимости от эффективности, безопасности и переносимости лечения.

    Обновление статьи 30.01.2019

    Кардиолог Звездочетова Наталья Анатольевна

    Дозу препарата и время приема должен указать врач, расписывая схему лечения. Это зависит от стадии гипертонии и индивидуальных особенностей пациента.

    Первично назначают одну таблетку (200 мкг) в сутки.

    Разовая доза может быть увеличена до двух таблеток. В сутки разрешено принимать не более трёх таблеток в два приёма.

    Первое время врач обязан контролировать переносимость препарата пациентом и проводить корректировку суточных доз по необходимости.

    Нейротропные средства центрального действия

    Нейротропные препараты центрального действия влияют на сосудодвигательный центр в головном мозге, снижая его тонус.

    • Моксонидин (Физиотенз, Моксонитекс, Моксогамма) — 0,2мг, 0,4мг;
    • Рилменидин (Альбарел (1мг) — 1мг;
    • Метилдопа (Допегит) — 250 мг.

    Первым представителем этой группы является клофелин, широко использовавшийся ранее при АГ. Сейчас этот препарат отпускается строго по рецепту. В настоящее время моксонидин используется как для экстренной помощи при гипертоническом кризе, так и для плановой терапии. Дозировка 0,2мг, 0,4мг. Максимальная суточная дозировка 0,6мг/сутки.

    Взаимодействие

    Моксонидин можно принимать вместе с лекарствами с мочегонным эффектом и препаратами гипотензивного действия, но необходимо тщательно подобрать дозировку. Запрещен прием лекарства вместе с бета-адреноблокаторами (снижается количество сердечных сокращений) и трициклическими антидепрессантами (снижают результативность Моксонидина). При одновременном приеме лекарства вместе с бензодиазепинами ускоряется развитие седативного влияния от препарата, лоразепам в комплексе с Моксонидином усиливают когнитивные функции организма.

    Побочные действия

    При первом применении Моксонидина зачастую появляются побочные эффекты (сухость ротовой полости, головные боли и головокружения), но при последующих приемах лекарства интенсивность появления неприятных симптомов снижается. Побочные действия от применения препарата проявляются со стороны разных систем организма. Важно тщательно придерживаться необходимой дозировки, при появлении признаков передозировки нужно применять симптоматическое лечение.

    Строго противопоказано применение препарата с алкоголем. Частоту негативных реакций организма на прием Моксонидина можно определить по специальной шкале (ее составляют в зависимости от частоты и интенсивности негативных реакций после приема лекарства):

    Особые указания

    Во время лечения необходимо регулярно контролировать артериальное давление, частоту сердечных сокращений и электрокардиограмму. Отменять Моксонидин следует постепенно, снижая дозу в течение 2-х недель. При сопутствующем применении бета-адреноблокаторов в случае необходимости отмены обоих средств сначала следует отменять бета-адреноблокаторы, а через несколько дней – Моксонидин.

    В период терапии необходимо воздержаться от приема алкоголя. В связи с риском возникновения сонливости и головокружения при применении препарата рекомендуется воздержаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих скорости реакций и повышенного внимания, включая вождение автотранспорта.

    Показания и ограничения к использованию

    Moxonidine назначают исключительно при артериальной гипертензии. Кроме показаний, аннотация также подробно описывает и противопоказания к его приему. К ним относятся следующие патологии:


    Нельзя принимать эти таблетки при синдроме слабости синусового узла.

    • сверхчувствительность к составляющим медсредства;
    • АВ-блокада;
    • синдром слабого синусового узла;
    • пониженный синусовый ритм;
    • декомпенсированное нарушение функции миокарда.

    Нельзя принимать «Моксонидин» от повышенного давления женщинам, вынашивающим ребенка, и во время грудного вскармливания. Противопоказан медикамент и лицам младше 18 лет. С повышенной осторожностью следует подойти к терапии гипертонии медсредством Moxonidine больным, которые столкнулись с такими патологическими состояниями, как:

    • эпилептический приступ;
    • болезнь Рейно;
    • глаукома;
    • дрожательный паралич;
    • депрессия;
    • нарушенная деятельность почек хронического характера;
    • инфаркт миокарда, перенесенный в недавнем времени.

    Инструкция по применению таблеток Моксонидин — при каком давлении и как принимать?

    Регулярное повышение артериального давления говорит о сбоях в работе организма. Артериальная гипертония часто сигнализирует о других сопутствующих заболеваниях. При назначении лечения гипертонической болезни врач подбирает медикаменты, которые помогут вернуть нормальные показатели артериального давления и восстановить работу внутренних органов и систем жизнедеятельности. При гипертонии с осложнениями хорошо помогает лекарство от давления Моксонидин. Таблетки с пролонгированным эффектом действуют в течение 6-12 часов после приема.

    Информация о препарате

    Форма выпуска

    Препарат Моксонидин производят в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

    Каждая таблетка упакована в индивидуальную ячейку блистера. В одной упаковке может быть 10, 14, 20, 28, 30, 40, 42, 56, 60, 98 таблеток.

    В комплекте идет инструкция по применению Моксонидина.

    Состав

    Активное действующее вещество препарата – моксонидин. В зависимости от производителя в одной таблетке может содержаться от 0,2 до 0,4 мг моксонидина.

    Другие компоненты препарата:

    • кроскармеллоза натрия;
    • лактобиоза;
    • коллоидный диоксид кремния;
    • стеарил фумарат натрия.

    В состав оболочки входят:

    • поливиниловый спирт;
    • пищевая добавка Е171;
    • тальк;
    • полиэтиленгликоль;
    • пищевая добавка Е322;
    • пищевая добавка Е172 (желтый краситель);
    • пищевая добавка Е172 (красный краситель).

    Цена и условия продажи

    Препарат Моксонидин выпускают несколько производителей России: «Канофарма продакшн», «Фармзащита» НПЦ ФГУП, «Атолл», «Северная звезда», «Вертекс». Производитель не влияет на состав препарата и форму выпуска. Меняется дозировка, количество активного компонента в составе и цена.

    Стоимость Моксонидина составляет от 70 до 240 рублей.

    Препарат продается в аптечных пунктах по рецепту врача.

    Условия хранения

    Препарат рекомендуется хранить в недостигаемом для детей темном месте с низким уровнем влажности при температуре, не превышающей 25 градусов.

    Срок хранения медикамента составляет 2 года с даты производства. По истечению срока годности таблетки необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.

    Фармакодинамика: повышает или понижает давление

    Препарат Моксонидин с гипотензивным эффектом относится к фармакологической группе агонистов имидазолиновых рецепторов. Медикамент снижает давление через систему тормозных вставочных нейронов. Таблетки угнетают активную регуляцию тонуса сосудов, понижая симпатическое действие на сердце и сосуды. Моксонидин понижает давление плавно, постепенно.

    Что вы на самом деле знаете о гипертонии?

    Настоящий тест позволяет оценить уровень ваших знаний об артериальном давлении и гипертонии. Ответьте на 10 вопросов и предотвратите возможные ошибки при диагностике и лечении артериальной гипертензии.

    Таблетки от давления Моксонидин не вызывают сухость в ротовой полости, не обладают седативным действием. Препарат понижает резистентность тканей к инсулину. Препарат плавно понижает давление на 6-12 часов. Таблетки не влияют на метаболизм липидов.

    Врачи рекомендуют принимать Моксонидин при давлении в течение длительного времени.

    Фармакокинетические характеристики

    Препарат предназначен для перорального приема. Таблетки всасываются через ЖКТ на 90 %. Еда на всасываемость медикамента не влияет. Биодоступность составляет 88%, связь с сывороткой крови – 7 %. Максимальная концентрация активных веществ после приема достигается спустя 30-180 минут. Компоненты проходят через ГЭБ, выводятся через почки на 90%. Часть компонентов покидает организм в чистом виде, 20% — в виде метаболитов. Период выведения составляет 2-3 часа. Накопительный эффект отсутствует. Возраст и пол на фармакокинетические показатели не влияют.

    От чего помогает Моксонидин

    Таблетки скорой помощи Моксонидин назначают при артериальной гипертензии.

    Кому прием противопоказан

    Моксонидин от повышенного давления нельзя назначать при:

    • индивидуальной непереносимости компонентов;
    • дисфункции синусового узла;
    • выраженном нарушении синусового ритма;
    • АВ–блокаде II — III степени;
    • выраженном нарушении сердечного ритма;
    • острой или хронической недостаточности сердца в тяжелой форме;
    • лечении трицикликами;
    • нарушении функций почек в тяжелой форме;
    • гемодиализе;
    • грудном вскармливании младенца;
    • врожденной гиполактазии;
    • первичной лактазной недостаточности;
    • галактоземии;
    • достижении 75-летнего возраста;
    • в детском возрасте до 18 лет.

    Условно допустимое применение

    Препарат от давления Моксонидин с осторожностью назначают при:

    • идиопатическом синдроме паркинсонизма;
    • эпилепсии;
    • глаукоме;
    • депрессивном состоянии;
    • перемежающейся хромоте;
    • синдроме Рейно;
    • АВ-блокаде 1 степени;
    • хронической недостаточности почек начальной стадии;
    • цереброваскулярных болезнях;
    • перенесенном сердечном приступе;
    • коронарных болезнях сердца;
    • ишемии сердца в тяжелой форме;
    • предынфарктном состоянии;
    • недостаточности сердца 1 или 2 степени;
    • печеночной недостаточности;
    • вынашивании ребенка.

    Можно ли при беременности и лактации

    Данных о негативном воздействии лекарства от давления Моксонидин на беременную или кормящую женщину нет. Препарат не тестировался на людях, но исследования на животных показали, что компоненты таблеток попадают через кровь в молоко. Грудное вскармливание относится к противопоказаниям для назначения препарата от давления.

    Сведений о попадании компонентов препарата через плацентарный барьер в период беременности нет, поэтому врач назначает Моксонидин при высоком давлении беременным женщинам только в случае острой необходимости, когда другие способы терапии гипертонии оказываются неэффективными.

    Как принимать при артериальной гипертензии

    Таблетки Моксонидин предназначены для перорального приема. Врачи рекомендуют пить при давлении Моксонидин в утреннее время. Прием пищи на абсорбцию компонентов влияния не оказывает. При приеме разрешено запивать таблетки водой.

    Начальная дозировка при давлении составляет 0,2 мг в день. Таблетки принимают раз в сутки. Для достижения быстрого терапевтического эффекта Моксонидин кладут под язык и рассасывают.

    Через 21 день от начала терапии дозировку можно увеличить до 0,4 мг в день. Решение об увеличении дозировки выносит специалист, если снизить давление Моксонидином не удается. Максимальная суточная доза составляет 0,6 мг, дозу делят на 2 приема.

    Врачи рекомендуют постоянно принимать Моксонидин при гипертонии. Нельзя резко отменять препарат, дозировку постепенно понижают в течение двух недель до полного прекращения приема.

    При недостаточности почек средней степени нельзя увеличивать дозу больше 0,4 мг в сутки. Максимальная разовая дозировка составляет 0,2 мг.

    При гемодиализе начальная дозировка не должна превышать 0,2 мг. Постепенно врач может увеличить дозу до 0,4 мг.

    Данных о безопасности приема таблеток от давления Моксонидин при недостаточности печени нет. Решение о назначении препарата больным принимает врач.

    В пожилом возрасте при отсутствии нарушений со стороны почек коррекция дозировки не требуется.

    Вероятные побочные реакции

    Медикамент помогает от давления, но может спровоцировать появление негативных реакций организма на компоненты. Основные побочные эффекты:

    • резкое понижение кровяного давления до критических отметок;
    • нарушение синусового ритма;
    • ортостатический коллапс;
    • кружение головы;
    • сонное состояние;
    • боли в голове;
    • потеря сознания;
    • сухость во рту;
    • жидкий стул;
    • рвотные позывы;
    • нарушение пищеварения;
    • зуд;
    • высыпания на коже;
    • отек Квинке;
    • шум в ушах;
    • нервное состояние;
    • нарушения сна;
    • астенический синдром;
    • отечность;
    • болезненность в шейном, спинном отделе.

    Передозировка лекарственным средством

    При передозировке Моксонидином для снижения давления могут проявиться следующие симптомы:

    • резкое понижение артериального давления до критических отметок;
    • вестибулярные нарушения;
    • боли в голове;
    • нарушение синусового ритма;
    • подавленность, безразличие;
    • астенический синдром;
    • сухость во рту;
    • рвотные позывы;
    • переутомляемость;
    • болезненные проявления в верхней части живота;
    • дыхательная недостаточность;
    • помутнение сознания.

    При передозировке отмечается увеличение показателей давления, увеличение частоты сокращений сердца, повышение уровня глюкозы.

    При признаках передозировки необходимо вызвать врача, который назначит симптоматическое лечение. Возможно понадобиться капельное введение допамина для восстановления кровотока.

    При брадикардии врач делает инъекции с атропином. При тяжелой форме передозировки важно следить за состоянием пациента, не допуская обморока или дыхательной недостаточности. Эффективным будет гемодиализ.

    Особые указания и рекомендации

    Моксонидин при гипертонии может быть назначен одновременно с бета-адреноблокаторами. При прекращении приема лекарственных средств сначала отменяют бета-блокаторы, а через несколько дней отменяют Моксонидин.

    Врачи рекомендуют прекращать принимать таблетки Моксонидин плавно, постепенно понижая дозировку. На это может уйти до двух недель. Точных данных о возможном повышении давления при резком прекращении приема таблеток нет, это превентивная мера.

    При приеме таблеток Моксонидин следует регулярно следить за частотой сокращений сердца, мониторить работу сердца посредством ЭКГ.

    При приеме медикамента от давления Моксонидин нельзя управлять транспортом или выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания.

    Таблетки разрешено принимать пожилым пациентам, диабетикам, при бронхиальной астме, гиперхолестеринемии, нарушении функций почек. При назначении Моксонидина врач убирает из комплексного лечения Клофелин, Гемитон, Катапресан.

    Совместимость с алкоголем

    При прохождении курса лечения Моксонидином нельзя употреблять спиртосодержащие напитки.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Таблетки Моксонидин могут быть назначены в комплексе с тиазидами и антагонистами кальция. При приеме Моксонидина с другими антигипертензивными средствами гипотензивный эффект увеличивается, возможно сильное понижение давления.

    При одновременном применении трицикликов эффективность таблеток Моксонидин понижается.

    Другие влияния Моксонидина на препараты:

    • улучшает когнитивное восприятие у больных, принимающих Лоразепам;
    • повышает действие анксиолитиков, успокоительных, снотворных препаратов, этилового спирта;
    • повышает успокоительное действие производных бензодиазепина.

    При одновременном приеме с бета-блокаторами возможно появление брадикардии.

    Чем заменить Моксонидин

    Заменить таблетки можно препаратами, в состав которых входит активный компонент Моксонидин.

    • Альбарел (Венгрия);
    • Моксарел (Россия);
    • Моксогамма (Германия);
    • Моксонитекс (Швейцария);
    • Тензотран (Ирландия);
    • Физиотенз (США);
    • Цинт (Бельгия).

    Решение о замене препарата Моксонидин на аналоги принимает лечащий врач. Аналог подбирается по показаниям с учетом противопоказаний и возможных побочных реакций.

  • Оставьте комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *