Мовасин; инструкция по применению, описание, вопросы по препарату

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

Ревматоидный артрит; остеоартроз; анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) и др. воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Таблетки, раствор для внутримышечного введения, суппозитории ректальные, суспензия для приема внутрь

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к НПВП др. групп), сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), тяжелая печеночная недостаточность, ХПН у больных, не подвергающихся диализу (КК менее 30 мл/мин), активное желудочно-кишечное кровотечение; прогрессирующие заболевания почек, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени, состояние после проведения аортокоронарного шунтирования, подтверждённая гиперкалиемия, воспалительные заболевания кишечника, детский возраст (до 12 лет), беременность, период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, во время еды, в суточной дозе 7.5-15 мг. Максимальная суточная доза — 15 мг, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, — 7.5 мг. При незначительном или умеренном снижении функции почек (КК более 25 мл/мин), а также при циррозе печени в стабильном клиническом состоянии коррекции дозы не требуется. Начальная доза у пациентов с повышенным риском побочных эффектов составляет 7.5 мг/сут.

Ректально — 15 мг (одна свеча) 1 раз в сутки.

Фармакологическое действие

НПВП, обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгетическим действием. Относится к классу оксикамов; производное энолиевой кислоты. Механизм действия — ингибирование синтеза Pg в результате избирательного подавления ферментативной активности ЦОГ2. При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма ЦОГ2 селективность снижается. Подавляет синтез Pg в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках, что связано с относительно избирательным ингибированием ЦОГ2. Реже вызывает эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ.

Побочные действия

Частота: часто — более 1%; нечасто — 0.1-1%; редко — 0.01-0.1%; очень редко — менее 0.01%.

Со стороны пищеварительной системы: часто — диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, абдоминальные боли, запор, метеоризм, диарея; нечасто — преходящее повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, гастродуоденальная язва, кровотечение из ЖКТ (в т.ч. скрытое), стоматит; редко — перфорация ЖКТ, колит, гепатит, гастрит.

Со стороны органов кроветворения: часто — анемия; нечасто — изменение формулы крови, в т.ч. лейкопения, тромоцитопения.

Со стороны кожных покровов: часто — зуд, кожная сыпь; нечасто — крапивница; редко — фотосенсибилизация, буллезные высыпания, многоформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны дыхательной системы: редко — бронхоспазм.

Со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль; нечасто — вертиго, шум в ушах, сонливость; редко — спутанность сознания, дезориентация, эмоциональная лабильность.

Со стороны ССС: часто — периферические отеки; нечасто — повышение АД, сердцебиение, «приливы» крови к коже лица.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — гиперкреатининемия и/или повышение концентрации мочевины в сыворотке крови; редко — острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена — интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.

Со стороны органов чувств: редко — конъюнктивит, нарушение зрения, в т.ч. нечеткость зрительного восприятия.

Аллергические реакции: редко — ангионевротический отек, анафилактоидные/анафилактические реакции.

Особые указания

При возникновении пептических язв или желудочно-кишечного кровотечения, развитии побочных эффектов препарата со стороны кожи и слизистых оболочек препарат следует отменить.

У больных с уменьшенным ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, ХСН, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций) возможно появление клинически выраженной ХПН, которая полностью обратима после отмены препарата (у таких пациентов в начале лечения следует мониторировать суточный диурез и функцию почек). При стойком и существенном повышении трансаминаз и изменении др. показателей функции печени препарат следует отменить и провести контрольные тесты.

У больных с повышенным риском побочных эффектов лечение начинают с дозы 7.5 мг. В терминальной стадии ХПН у пациентов, находящихся на диализе, доза не должна превышать 7.5 мг/сут. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (при появлении головокружений и сонливости). Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу препарата минимально возможным коротким курсом.

Взаимодействие

При одновременном лечении с др. НПВП повышается риск развития язвенных поражений ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения; повышает концентрацию Li+ в плазме при одновременном применении с препаратами Li+; снижает эффективность ВМК, гипотензивных ЛС; непрямые антикоагулянты, тиклопидин, гепарин, тромболитики повышают риск кровотечений; метотрексат усиливает миелодепрессивное действие; диуретики повышают риск развития нарушений функции почек; циклоспорин усиливает нефротоксическое действие; колестирамин ускоряет выведение.

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Мовасин

Рейтинг 3,7 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Мовасин (Movasin): 8 отзывов врачей, 4 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска.

Отзывы врачей о мовасине

Рейтинг 3,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

«Мовасин» — негормональное противовоспалительное средство (действующее вещество — «Мелоксикам»), препарат симптоматической терапии при остеоартрозах, ревматоидных артритах, анкилозирующих спондилитах. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием, а также является хондропротектором. Осторожно с противопоказаниями и побочными эффектами.

Рейтинг 3,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

«Мовасин» — селективный препарат, который ингибирует циклооксигеназу 2 типа, поэтому в меньшей степени оказывает побочный эффект на желудок и почки. Импонирует высокая биодоступность препарата. Также радует цена препарата.

Эффективность «Мовасина» в плане обезболивающего, противовоспалительного эффекта, конечно, ниже по сравнению с другими НПВС препаратами.

Активно использую препарат у пациентов с болевыми синдромами на фоне остеохондроза позвоночника с сопутствующей патологией ЖКТ, ССС.

Рейтинг 3,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат из группы НПВС эффективно действует как противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее средство. Производитель препарата Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез» хорошо зарекомендовал себя на рынке фармацевтических препаратов. Произведенные им препараты отвечают всем стандартам качества.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

«Мовасин» часто назначаю при воспалительных заболеваниях на амбулаторном приеме из-за высокой эффективности (быстро купирует болевой синдром), редко встречаются побочные эффекты, в отличие от таблетированных форм противоспалительных препаратов и ректальных свечей), да и удобно, что инъекции через день, а не ежедневно.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Помогает при небольшом отёке и воспалении в позвоночнике и крупных суставах. По эффективности ненамного уступает отечественному «Диклофенаку».

При выраженном отёчно-болевом синдроме (например, с иррадиацией боли в нижнюю или верхнюю конечность, онемением в них) одного только «Мовасина» будет недостаточно.

Рейтинг 2,5 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат относится к доступной линейке по цене. Оказывает легкое противовоспалительное действие и обезболивающее.

Препарат выпускался как дженерик/аналог известного бренда. Но, назначая данный препарат, желаемый эффект у своих пациентов не наблюдал.

Хороший вариант, когда хочется минимизировать затраты на лечение.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Хороший вариант мелоксикама, и, кроме того, очень доступный по цене. По действию значительных отличий от более дорогих вариантов я не замечал. Побочные явления в виде воздействия на ЖКТ очень редки. Назначаю, как правило, в виде инъекций, на курс до 5-7 дней при острых и вялотекущих болевых симптомах.

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Дженерик. Т.е. воспроизведенный препарат. Работает несколько слабее, чем оригинальный. Однако, противовоспалительный и обезболивающий эффект наблюдается. Хорош, когда требуется уменьшить расходы на лечение. Побочных эффектов не больше, чем у оригинального. Да и в целом переносится очень неплохо. Применяю в практике достаточно часто.

Отзывы пациентов о мовасине

Мелоксикам, входящий в состав «Мовасина», просто незаменим при болях в спине. Невропатолог назначил куда более дорогой его аналог, спасибо фармацевту, который посоветовал взять именно «Мовасин». При курсе лечения в 10 дней уколы этого препарата делаем через день. Воспаление начало проходить после первого же укола. Сейчас уже шестой день курса, но боль ещё осталась. Посмотрим, что будет после полного курса. Никаких побочных эффектов замечено не было. В целом, результат ощутимый, хоть и не идеальный. В следующий раз, наверное, попробуем проколоть оригинальный «Мелоксикам».

У меня постоянные боли в обоих ногах — остеоартроз. Принимаю препарат неделю одновременно с мазью «Долгит». Побочных эффектов не ощущаю. Но и эффекта пока никакого! Из обезболивающих лучше помогает кеторол, пью его изредка, и на какое-то время ноги не болят.

Чередую приём Мовасина с Мовалисом при обострении воспаления суставной сумки. Действие у обоих средств примерно одинаковое, эффект для суставов ощущается пока идёт приём курса, а через неделю после прекращения эффект прекращается тоже. Покупаю Мовасин, когда в аптеке отсутствует Мовалис или из экономии (он немного дешевле). Приём его доставляет неприятные ощущения желудку (хоть и не так серьёзно как Диклофенак), принимать его нужно только после еды, иначе разъест слизистую. Мовасин лучше принимать частично инъекциями, которые быстрее всасывает кровь, таблетки усваиваются тяжеловато.

Читайте также:  Моксонитекс (Moxonitex), инструкция, способ применения и дозы, побочные действия, отзывы о препарате, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 0

Очень рано (в 16 лет) мне поставили артрит. Я лежал в больнице с ужасными болями в коленном суставе. На мне пробовали различные средства, в основном то, что было на слуху. После врач выписал мне таблетки мовасин. Но толку не было никакого. Тогда он назначил мне тот же мовасин, но в уколах. Эффект пошел. Боли проходили, потом снова появлялись, тогда мне делали еще укол, потом снова все проходило и так постоянно. Мне увеличили дозировку. Уколы стали еще более эффективными. Но вскоре произошло нечто. Я загибался от ужасных жжений. Это обострилась язва. Поэтому принимать этот препарат (и в виде таблеток и в виде уколов) я перестал.

Формы выпуска

Инструкция по применению мовасина

Краткое описание

Мовасин (действующее вещество — мелоксикам) — нестероидное противовоспалительное лекарственное средство (НПВС), используемое для симптоматического лечения дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая остеоартроз, ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева. Выпускается нашими белорусскими партнерами по Таможенному союзу. Обладает обезболивающим, противовоспалительным и антипиретическим (жаропонижающим) эффектом. Механизм действия обусловлен подавлением синтеза медиаторов боли и воспаления — простагландинов. Это становится возможным благодаря способности мовасина ингибировать активность фермента циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), принимающего участие в синтезе простагландинов в очаге воспаления. ЦОГ имеет две изоформы: ЦОГ-1 и ЦОГ-2, причем за синтез простагландинов отвечает именно вторая из них. Соответственно, существуют селективные НПВС, которые в терапевтических дозах подавляют активность преимущественно ЦОГ-2, и неселективные. НПВС, которые по принципу «коврового бомбометания» угнетают функциональную активность обоих ферментативных изоформ. Избирательное подавление ЦОГ-2 обеспечивает лучшую переносимость препаратов этой группы в сравнении с неселективными НПВС. Если же применять мовасин длительное время в высоких дозах, то его избирательность в отношении ЦОГ-2 снижается. В остальных случаях препарат угнетает синтез простагландинов, в первую очередь, в очаге воспаления, нежели в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта или почках. В связи с этим мовалис значительно реже вызывает язвенно-эрозивные поражения ЖКТ.

Препарат достаточно полно всасывается в пищеварительном тракте: после перорального приема его биодоступность составляет около 90%. Пик концентрации действующего вещества в крови отмечается спустя 5—6 ч от момента приема, а через 3-5 дней уровень мелоксикама в плазме крови полностью стабилизируется.

Подобная отсроченность наступления устойчивого клинического эффекта обусловила необходимость разработки инъекционной формы мовасина, которая обеспечивала бы более быстрый обезболивающий и противовоспалительный эффект. Наличие подобной лекарственной формы позволяет применять принцип ступенчатого лечения при различных ревматологических и неврологических болевых синдромах: например, сначала в течение 3—6 дней используются ампулы, а затем еще около 20 дней — таблетки.

На сегодняшний день мовасин прочно вошел в арсенал врачей-ревматологов. В рамках клинических исследований было подтверждено отсутствие у препарата отрицательного воздействия на обменные процессы в хрящевой ткани, более того, как было установлено, мовасин обладает хондропротективным действием. Что касается эффективности препарата, то в более чем 230 клинических испытаниях с участием порядка 30 тыс. пациентов было установлено, что мовасин (мелоксикам) не уступает по эффективности традиционным НПВС, обладая при этом лучшим профилем безопасности. Если сравнивать мовасин с диклофенаком, то у первого частота встречаемости поражений ЖКТ была в 1,5 раза реже, чем у второго. Тем не менее, в любом случае следует соблюдать осторожность при использовании препарата пациентами, страдающими язвой желудка и 12-перстной кишки. Появление реакций сверхчувствительности (крапивница, фотосенсибилизация, кожная сыпь, зуд) к мовасину является сигналом к отмене препарата. Мовасин, равно как и остальные НПВС, может скрывать клинические признаки инфекционных заболеваний.

Фармакология

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь мелоксикам хорошо всасывается из ЖКТ, абсолютная биодоступность составляет 89%. Одновременный прием с пищей не изменяет всасывание. Величина концентрации мелоксикама при приеме препарата внутрь в дозах 7.5 и 15 мг пропорциональна дозе.

После в/м введения относительная биодоступность составляет почти 100%. После в/м введения препарата в дозе 5 мг Сmax составляет 1.62 мкг/мл и достигается в течение приблизительно 60 мин.

Мелоксикам демонстрирует линейную фармакокинетику в дозах 7.5-15 мг при в/м введении.

Css достигаются в течение 3-5 дней регулярного приема. При длительном применении препарата (более 1 года) концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики. Связывание с белками плазмы (особенно альбумином) составляет более 99%.

Диапазон различий между максимальными и базальными концентрациями препарата после его приема 1 раз/сут относительно невелик и составляет при использовании дозы 7.5 мг 0.4-1 мкг/мл, а при использовании дозы 15 мг – 0.8-2 мкг/мл (приведены, соответственно, значения Сmin и Сmax).

Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% максимальной концентрации препарата в плазме.

Vd низкий и составляет 11 л. Межиндивидуальные различия составляют 30-40%.

Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех фармакологически неактивных метаболитов. Основной метаболит 5′-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы) образуется путем окисления промежуточного метаболита 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2С9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3А4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выводится в равной степени через кишечник и почки, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T1/2 мелоксикама после приема внутрь составляет 15-20 ч, при в/м введении — 20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается.

Печеночная или почечная недостаточность средней тяжести существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывают.

Форма выпуска

Раствор для в/м введения желтого с зеленоватым оттенком цвета, прозрачный или слегка опалесцирующий.

1 мл 1 амп.
мелоксикам 10 мг 15 мг

Вспомогательные вещества: гликофурфурол — 100 мг, глицин — 5 мг, меглюмин — 6.25 мг, натрия гидроксид — 0.152 мг, натрия хлорид — 3 мг, полоксамер 188 — 50 мг, вода д/и — до 1 мл.

1.5 мл — ампулы стеклянные (3) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
1.5 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, во время приема пищи, в суточной дозе 7.5-15 мг, 1 раз/сут.

При ревматоидном артрите рекомендуемая доза составляет 15 мг/сут; в зависимости от терапевтического эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг/сут.

При остеоартрозе препарат назначают в дозе 7.5 мг/сут, при отсутствии эффекта дозу можно повысить до 15 мг/сут.

При анкилозирующем спондилоартрите суточная доза составляет 15 мг.

Максимальная суточная доза препарата Мовасин ® не должна превышать 15 мг.

У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг/сут.

Раствор для в/м введения

В/м введение препарата показано только в течение первых 2-3 дней. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных форм (таблетки).

Рекомендуемая доза составляет 7.5 мг или 15 мг 1 раз/сут, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса.

Препарат вводят глубоко в/м. В/в введение препарата запрещено!

У пациентов с повышенным риском побочных реакций суточная доза не должна превышать 7.5 мг.

При в/м введении у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, и у пациентов с небольшими или умеренными нарушениями функции почек (КК более 30 мл/мин) доза препарата не должна превышать 7.5 мг.

Режим дозирования препарата для в/м инъекций у детей и подростков не определен, данная лекарственная форма может применяться только у взрослых пациентов. Максимальная рекомендуемая суточная доза — 15 мг.

При комбинированном применении различных лекарственных форм препарата его максимальная суточная доза в таблетках, суппозиториях и в виде раствора для инъекций составляет 15 мг.

Передозировка

Симптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кровотечение из ЖКТ, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.

Лечение: при приеме препарата внутрь — промывание желудка, прием активированного угля (в течение ближайшего часа); при необходимости проводят симптоматическую терапию. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ малоэффективны из-за высокой степени связывания мелоксикама с белками крови. Специфического антидота нет.

Взаимодействие

При одновременном применении с другими НПВС (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений ЖКТ.

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличения его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).

Читайте также:  Непрямой массаж сердца – правила и техника проведения

При одновременном применении с метотрексатом повышается вероятность развития токсических эффектов на кроветворение и возникновения анемии и лейкопении (показано периодическое проведение общего анализа крови).

При одновременном применении с диуретиками и с циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности.

При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применении с антикоагулянтами (в т.ч. с гепарином, тиклопидином, варфарином), а также с тромболитическими препаратами (в т.ч. со стрептокиназой, фибринолизином) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертываемости крови).

При одновременном применении с колестирамином увеличивается выведение мелоксикама через ЖКТ (за счет связывания).

При одновременном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина возрастает риск развития кровотечения из ЖКТ.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: >1% — диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, абдоминальные боли, запор, метеоризм, диарея; 0.1-1% — преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, гастродуоденальная язва, кровотечение из ЖКТ (в т.ч. скрытое), стоматит; 1% — анемия; 0.1-1% — изменение формулы крови, в т.ч. лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны кожных покровов: >1% — зуд, кожная сыпь; 0.1-1% — крапивница; 1% — головокружение, головная боль; 0.1-1% — вертиго, шум в ушах, сонливость; 1% — периферические отеки; 0.1-1% — повышение АД, сердцебиение, приливы крови к коже лица.

Со стороны мочевыделительной системы: 0.1-1% — гиперкреатининемия и/или повышение мочевины в сыворотке крови; 1% — отечность в месте введения; все

Отзывы пациентов о мовасине

Мелоксикам, входящий в состав «Мовасина», просто незаменим при болях в спине. Невропатолог назначил куда более дорогой его аналог, спасибо фармацевту, который посоветовал взять именно «Мовасин». При курсе лечения в 10 дней уколы этого препарата делаем через день. Воспаление начало проходить после первого же укола. Сейчас уже шестой день курса, но боль ещё осталась. Посмотрим, что будет после полного курса. Никаких побочных эффектов замечено не было. В целом, результат ощутимый, хоть и не идеальный. В следующий раз, наверное, попробуем проколоть оригинальный «Мелоксикам».

У меня постоянные боли в обоих ногах — остеоартроз. Принимаю препарат неделю одновременно с мазью «Долгит». Побочных эффектов не ощущаю. Но и эффекта пока никакого! Из обезболивающих лучше помогает кеторол, пью его изредка, и на какое-то время ноги не болят.

Чередую приём Мовасина с Мовалисом при обострении воспаления суставной сумки. Действие у обоих средств примерно одинаковое, эффект для суставов ощущается пока идёт приём курса, а через неделю после прекращения эффект прекращается тоже. Покупаю Мовасин, когда в аптеке отсутствует Мовалис или из экономии (он немного дешевле). Приём его доставляет неприятные ощущения желудку (хоть и не так серьёзно как Диклофенак), принимать его нужно только после еды, иначе разъест слизистую. Мовасин лучше принимать частично инъекциями, которые быстрее всасывает кровь, таблетки усваиваются тяжеловато.

Очень рано (в 16 лет) мне поставили артрит. Я лежал в больнице с ужасными болями в коленном суставе. На мне пробовали различные средства, в основном то, что было на слуху. После врач выписал мне таблетки мовасин. Но толку не было никакого. Тогда он назначил мне тот же мовасин, но в уколах. Эффект пошел. Боли проходили, потом снова появлялись, тогда мне делали еще укол, потом снова все проходило и так постоянно. Мне увеличили дозировку. Уколы стали еще более эффективными. Но вскоре произошло нечто. Я загибался от ужасных жжений. Это обострилась язва. Поэтому принимать этот препарат (и в виде таблеток и в виде уколов) я перестал.

Мовасин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Мовасин относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Лекарство купирует боль и воспаление при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Мовасин в таблетках может применяться у детей старше 12 лет. Медикамент запрещен беременным и кормящим пациенткам.

Лекарственная форма

Мовасин выпускается в таблетках по 7,5 мг и 15 мг, в уколах, которые делают внутримышечно.

Описание и состав

Независимо от дозировки таблетки круглой, плоскоцилиндрической формы, имеют фаску. Они светло-желтые, на их поверхности допускается несильная мраморность.

Раствор для внутримышечного введения представляет собой желтую с зеленоватым оттенком жидкость, она может быть прозрачной или чуть опалесцирующая.

Препарат в качестве действующего компонента содержит мелоксикам.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки содержит следующие вещества:

  • повидон;
  • молочный сахар;
  • кросповидон;
  • картофельный крахмал;
  • Е553b;
  • МКЦ;
  • стеарат магния.

Инъекционный раствор содержит следующие вспомогательные компоненты:

  • гликофурфурол;
  • натрия хлорид и гидроксид;
  • глицин;
  • полоксамер;
  • меглюмин;
  • вода для инъекций.

Фармакологическая группа

Мовасин относится к НПВС. Он является селективным ингибитором ЦОГ-2. Препарат оказывает болеутоляющее и жаропонижающие действие, купирует воспаление.

После орального приема лекарственное средство хорошо всасывается из пищеварительного тракта, его биодоступность составляет 89% (при внутримышечном введении она достигает почти 100%). До 99% активного вещества связывается с белками.

Проходя через печень лекарство, подвергается метаболизму. Препарат выводится с желчью и мочой. Период полувыведения после орального приема может варьировать от 15 до 20 часов, после внутримышечного введения он достигает 20 часов.

У пациентов старшей возрастной группе клиренс медикамента снижается.

Показания к применению

для взрослых

Мовасин прописывают при следующих патологиях:

  • остеоартроз;
  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Бехтерева.

для детей

Таблетки можно принимать по показаниям детям старше 12 лет, уколы разрешены только совершеннолетним пациентам.

для беременных и в период лактации

Мовасин противопоказан пациенткам в положении и кормящим грудью.

Противопоказания

Мовасин нельзя прописывать, если у пациента выявлены следующие патологии:

  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • состояние после аортокоронарного шунтирования;
  • кровотечение различной локализации, в том числе и из пищеварительного тракта, цереброваскулярное;
  • эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка и 12-ти перстной кишки;
  • бронхиальная астма, которая может сочетаться с рецидивирующим полипозом слизистой оболочки носовой полости и околоносовых синусов, непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных средств;
  • воспалительные заболевания кишечника, в том числе трансмуральный илеит, неспецифический язвенный колит;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • хроническая почечная недостаточность у пациентов, которые не подвергаются диализу (при скорости клубочковой фильтрации менее 30 мл /мин);
  • прогрессирующие патологии почек;
  • индивидуальная непереносимость состава медикамента.

Таблетки, содержат молочный сахар, поэтому они противопоказаны пациентам с непереносимостью галактозы, недостатком лактазы, нарушением всасывания глюкозы и галактозы.

С осторожностью лекарственное средство надо принимать пациентам, страдающим следующими патологиями:

  • ИБС;
  • язвенные поражения пищеварительного тракта в анамнезе;
  • почечная недостаточность со скоростью клубочковой фильтрации от 30 до 60 мл в минуту;
  • тяжелые соматические заболевания;
  • никотиновая и алкогольная зависимость;
  • сахарный диабет;
  • сердечная недостаточность в стадии компенсации;
  • повышение уровня липидов в крови;
  • патологии периферических артерий;
  • цереброваскулярные заболевания.

Кроме этого, Мовасин с осторожностью следует прописывать лицам старшей возрастной группы, пациентам у которых выявлена инфекция Нeliсobacter pуlori, длительно принимают НПВС.

С осторожностью Мовасин надо прописывать, если пациент уже лечиться следующими группами препаратов:

  • антикоагулянты, к примеру, варфарин;
  • пероральные глюкокортикостероиды, в том числе преднезолон;
  • избирательные блокаторы обратного захвата серотонина;
  • антиагреганты, в том числе аспирин, клопидогрел.

Чтобы снизить вероятность возникновения нежелательных эффектов со стороны пищеварительного тракта лекарство нужно прописывать в минимально эффективной дозировки и максимально короткими курсами.

Применения и дозы

для взрослых

Таблетки нужно пить во время еды. Дозировку препарата подбирают индивидуально в зависимости от патологии:

  • при ревматоидном артрите лекарство надо принимать по 15 мг в сутки, которая в зависимости от терапевтического эффекта может быть уменьшена до 7, 5 мг в день;
  • при остеоартрозе медикамент прописывают по 7,5 мг в день, если эффект отсутствует то суточную дозировку медикамента увеличивают до 15 мг;
  • при болезни Бехтерева — 15 мг.

Максимальная суточная дозировка не должна превышать 15 мг.

Если у пациента большая вероятность развития нежелательных реакций, а также у лиц с выраженной почечной недостаточностью, которые не находятся на гемодиализе, суточная дозировка не должна превышать 7,5 мг.

В уколах лекарство можно вводить только глубоко внутримышечно, внутривенно его вводить нельзя. В ампулах медикамент можно вводить в течение первых 2—3 суток. Дальше его принимают в таблетках.

для детей

Дети старше 12 лет могут принимать таблетки Мовасин в обычном режиме.

для беременных и в период лактации

После того как ребенок в период грудного вскармливания будет переведен на смесь Мовасин можно применять в обычном режиме.

Побочные действия

Мовасин может стать причиной следующих нежелательных реакций:

  • диспепсия, в том числе боли в животе, тошнота, рвотазапор, вздутие живота, жидкий стул, повышение активности энзимов печени, отрыжка, кровотечение из пищеварительного тракта, стоматит, эзофагит, повышение уровня билирубина, гастродуоденальная язва, воспаление кишечника, гепатит, гастрит, перфорация ЖКТ;
  • понижение всех форменных элементов крови;
  • зуд, высыпания, в том числе буллезные, уртикария, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз;
  • бронхоспазм;
  • головокружение, головные боли, звон в ушах, сонливость, нарушение сознания, дезориентация во времени и пространстве, эмоциональная лабильность;
  • периферические отеки, повышение артериального давления, сердцебиение, приливы;
  • повышение креатинина и мочевины в сыворотке в крови, острая почечная недостаточность;
  • появление белка и крови в моче, интерстициальный нефрит (не установлена связь между приемом мелоксикама и возникновение этих эффектов);
  • конъюнктивит, проблемы со зрением;
  • аллергия.
Читайте также:  Почему у спортсменов брадикардия и низкий пульс

Уколы могут стать причиной отечности и болей в месте введения лекарства

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При назначении Мовасина с другими НПВП повышается вероятность развития эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из пищеварительного тракта.

Мелоксикам может понижать эффективность антигипертензивных средств, повышать вероятность кумуляции лития, что станет причиной его передозировки.

При названии в комплексе с Мовасином:

  • метотрексата возрастает вероятность нежелательных эффектов со стороны кроветворения и появления анемии и лейкопении;
  • мочегонных средств и циклоспорина возрастает вероятность почечной недостаточности;
  • внутриматочных контрацептивов может понижаться их эффективность;
  • антикоагулянтов, тромболитических препаратов возрастает риск кровотечений;
  • колестирамина увеличивается выведение мелоксикама через пищеварительный тракт;
  • избирательных блокаторов обратного захвата серотонина возрастает вероятность кровотечений из пищеварительного тракта.

Особые указания

У пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, а также принимающих антикоагулянты большая вероятность эрозивно-язвенных поражений пищеварительного тракта.

При назначении лекарства пациентам пожилого возраста, с хронической сердечной недостаточностью, которая сопровождается недостаточности кровообращения, с циррозом печени, с уменьшением объема циркулирующей крови в результате операции у них надо контролировать функцию почек.

Пациенты, которые принимают одновременно диуретики и мелоксикам, должны пить достаточно жидкости.

Мовасин может маскировать признаки инфекции.

На фоне терапии могут возникать нежелательные реакции со стороны ЦНС, такие как головокружение, сонливость, поэтому стоит воздержаться от управления автомашиной.

Передозировка

При превышении рекомендуемых дозировок могут возникнуть следующие признаки передозировки:

  • расстройства сознания;
  • кровотечение из пищеварительного тракта;
  • тошнота, рвота, боли в эпигастральной области;
  • печеночная недостаточность;
  • острая почечная недостаточность;
  • остановка сердца и дыхания.

Специфического антидота не существует, поэтому пострадавшему промывают желудок, дают выпить активированный уголь (в течение ближайшего часа). При необходимости назначают симптоматическое лечение.

Условия хранения

Мовасин относится к списку Б. Срок его годности независимо от формы выпуска составляет 36 месяцев. Лекарственное средство нужно хранить в сухом, темном месте недосягаемом для детей таблетки при температуре до 25 градусов, уколы — до 30 градусов.

Приобрести медикамент можно по рецепту врача, поэтому самолечение им недопустимо.

Аналоги

Заменить Мовасин можно на следующие медикаменты:

  1. Мовалис — оригинальный препарат, содержащий в качестве активного компонента мелоксикам. Выпускается он в таблетках, уколах, ректальных суппозиториях, суспензии для орального приема. При ювенальном ревматоидном артрите препарат может применяться у детей старше 2-х лет. Мовалис запрещено прописывать женщинам в положении и кормящим грудью.
  2. ОКИ является заменителем Мовасина по терапевтической группе. Эффект от препарата объясняется кетопрофеном. Выпускается лекарство в ректальных суппозиториях, растворе для местного применения, гранулах для приготовления суспензии для орального употребления. ОКИ запрещено использовать в период вынашивания плода и кормления грудью. Лекарство можно прописывать детям старше 6 лет (раствор для местного применения с осторожностью, возможно, применять у пациентов младше 6 лет).
  3. Вольтарен рапид относится к заменителям Мовасина по фармакологической группе. Выпускается лекарство в таблетках и порошке для изготовления раствора для приема внутрь. Нестероидное противовоспалительное средство можно прописывать пациентам старше 18 лет, в том числе и женщинам в положении. На время терапии следует прервать грудное вскармливание.
  4. Налгезин является к заменителям препарата Мовасин по терапевтической группе. Выпускается лекарство в таблетках, которые можно принимать детям старше 9 лет. Они противопоказаны женщинам в положении и поддерживающим грудное вскармливание.

Принимать вместо Мовасина аналог допустимо только после консультации со специалистом.

Стоимость Мовасина составляет в среднем 1553 рубля. Цены колеблются от 30 до 6750 рублей.

Инструкция по применению препарата Мовасин

Содержание:

Мовасин – нестероидное противовоспалительное средство, выпускаемое в двух формах – таблетках и ампулах. Каждая таблетка содержит 7,5 мг активного вещества, здесь это мелоксикам. Каждая ампула с раствором содержит 15 мг активного вещества.

Фармакологическое действие

Мовасин по инструкции по применению даёт выраженные обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффекты. При назначении его в больших дозах и при продолжительном использовании действенность препарата значительно снижается. Причём подавление воспалительного процесса идёт более активно, чем, например, влияние на желудок или почки. Это позволяет использовать препарат, даже когда есть опасность развития эрозий или язв желудка.

Фармакокинетика

После употребления внутрь мовасин хорошо всасывается их желудочно-кишечного тракта, причём биодоступность его составляет 89%. Приём с пищей никак не мешает всасыванию. Концентрация активного вещества пропорциональна дозе.

После внутримышечного введения биодоступность практически 100%. Наибольшая концентрация в крови обнаруживается уже в течение первого часа.

Наилучший эффект достигается после непрерывного приёма лекарства в течении 3 – 5 дней. Длительный приём совершенно не влияет на общую концентрацию и равен первоначальной дозе. При регулярном использовании концентрация его в синовиальной жидкости будет примерно 50% от содержания в плазме.

Выводится кишечником и почками. Срок полувыведения — 15 — 20 часов при приёме таблеток, и 20 часов в форме инъекций. У пожилых людей длительность выведения меньше. Печёночная, как и почечная недостаточность совершенно не отражаются на фармакокинетике препарата.

Показания

Мовасин по инструкции применяют при таких патологиях, как ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит. Однако это лекарство не может считаться основным лечебным препаратом при этих заболеваниях. Оно может только ликвидировать воспалительный процесс и устранить боль. Саму же болезнь, которая чаще всего протекает в хронической стадии, вылечить им невозможно.

Противопоказания

  1. Аортокоронарное шунтирование.
  2. Сердечная недостаточность.
  3. Сочетание бронхиальной астмы, полиноза слизистой и аллергии на салициловую кислоту.
  4. Эрозии и язвы желудка и кишечника.
  5. Желудочно-кишечное кровотечение.
  6. Болезнь Крона.
  7. Кровотечения.
  8. Печёночная недостаточность в выраженной стадии.
  9. Активное заболевание печени.
  10. ХПН.
  11. Возраст менее 12 лет для таблеток.
  12. Возраст менее 18 лет для ампул.
  13. Беременность.
  14. Лактация.
  15. Аллергическая чувствительность к каким-либо составляющим препарата.
  16. Непереносимость галактозы, дефицит лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью лекарство нужно принимать людям с ИБС, сахарным диабетом, курящим, наличием инфекции Нeliсobacter pуlori, а также людям пожилого возраста. Для снижения риска появления отрицательного воздействия на органы ЖКТ препарат необходимо использовать в минимальном количестве и минимальным по длительности курсом.

Дозировка

Дозировка зависит от диагностированной патологии. При ревматоидном артрите она будет составлять 15 мг в сутки. При получении необходимого эффекта дозу снижают до 7,5 мг.

При остеоартрозе обычная доза — 7,5 мг, при необходимости она может быть увеличена до 15 мг.

При анкилозирующем спондилите оптимальная дозировка — 15 мг в сутки.

Максимальная суточная доза может составлять 15 мг. Если есть риск появления побочных эффектов, а также при гемодиализе эта доза не более 7,5 мг.

Применение ампул может быть только в первые 2 или 3 дня лечения, после чего переходят на таблетки. Рекомендуемая доза равна 7,5 или 15 мг, в зависимости от уровня боли. Внутривенное введение запрещено. У людей с повышенным риском появления побочных эффектов суточная доза равна максимум 7,5 мг.

Передозировка

Мовасин в таблетках и ампулах при нарушении инструкции по применению может вызвать симптомы передозировки: асистолия, боль в желудке, нарушение сознания, печёночную и почечную недостаточность, остановку дыхания. Лечение заключается в обычном промывании желудка, приёме активированного угля, посимптомной терапии. Специального антидота не разработано.

Особые указания

Уколы мовасин по инструкции по применению следует с особой осторожностью использовать у пациентов, которые в анамнезе имеют язву желудка или кишечника. У пациентов пожилого возраста надо постоянно контролировать функции почек и печени. При одновременном использовании с мочегонными препаратами необходимо следить за суточным диурезом.

При появлении любых побочных эффектов приём лекарства необходимо срочно прекратить и обратиться к врачу. Применение его может вызвать сонливость, головную боль, головокружение, поэтому в период приёма надо отказаться от управления транспортом и обслуживания машин, а также не рекомендуется работать с механизмами, где требуется большая концентрация внимания.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ онлайн мастер-классы:

  • «Как в домашних условиях устранить боль в пояснице без врачей и лекарств»
  • «Как в домашних условиях устранить боль под лопатками и в грудной клетке без врачей и лекарств»
  • «Восстановление подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе в домашних условиях»
  • «Как быстрее просыпаться по утрам без стресса и вреда для здоровья»

Автор мастер-классов — Александра Бонина

  • Врач лечебной физкультуры и спортивной медицины (УГМУ, Екатеринбург, 2014)
  • Фитнес-тренер международного класса с уклоном в спортивную медицину (ACSM, Калифорния, США, 2017)
  • Разработчик программ восстановительных упражнений для позвоночника и суставов
  • Автор книг «Здоровый позвоночник за 2 недели» и «Скажи НЕТ боли в спине и шее» (ЭКСМО, 2017 год)
  • Помогла более 10.000 человек по всему миру избавиться от проблем с позвоночником и суставами

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *