Может ли грыжа позвоночника пройти сама или уменьшиться: как избежать операции

Многие пациенты интересуются у врачей: может ли грыжа шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника пройти сама или существенно уменьшиться в размерах? При бездействии больного, пренебрежении медицинской помощью грыжевое выпячивание будет постепенно и неуклонно увеличиваться. А вот своевременно проведенная консервативная терапия позволит полностью избавиться от опасного своими необратимыми осложнениями смещения межпозвонкового диска и ОСТАНОВИТЬ процесс.

Может ли рассосаться межпозвоночная грыжа

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Безусловно. Более того, эта реакция естественна, особенно у молодых людей, в организме которых быстро протекают процессы регенерации. Но при отсутствии врачебного вмешательства скорость рассасывания грыжи незначительна.

Что происходит в организме человека, который не принимает препаратов, не посещает массажный кабинет и физлечебницу для проведения специальных восстанавливающих процедур:

  • больной избегает движений, провоцирующих появление дискомфортных ощущений. Ускоряются процессы регенерации, поэтому грыжевое выпячивание немного уменьшается в размерах;
  • при наклонах, поворотах, длительной ходьбе или подъеме тяжелых предметов нагрузка на поврежденные диски возрастает;
  • в области выпячивания нарушается метаболизм, тела позвонков сдавливают уплощенный и истончившийся диск;
  • грыжевое выпячивание вновь быстро увеличивается в размерах.

Факторы, приведшие к формированию грыжи, не устранены. Патология будет стремительно прогрессировать, а интенсивность ее болезненной симптоматики повышаться.

Вероятность исчезновения грыжевого образования

Адекватное консервативное лечение позволяет через месяц устранить все клинические проявления межпозвоночной грыжи у 50% пациентов. Если диагностировано крупное выпячивание, то для восстановления может потребоваться около полугода. И только в некоторых случаях, при уже развившихся осложнениях терапия занимает более года. Пульпозное ядро, которое выпадает из фиброзной оболочки, рассасывается в процессе резорбции, а размеры грыжи уменьшаются.

Но при развитии миелопатии прогноз на выздоровление неблагоприятный. Необходимо срочное хирургическое вмешательство для удаления выпячивания, сдавливающего спинной мозг. Но даже оно не становится панацеей, так как после операции часто сохраняется неврологический дефицит.

Описание процесса

После устранения факторов, спровоцировавших формирование грыжи, в ней повышается концентрация кальция, запускается процесс обызвествления. Выпячивание перестает удерживать влагу, уплотняется и как бы «закупоривает» отверстие, через которое пульпозное ядро смещается в межпозвоночное пространство. Размеры грыжи уменьшаются и за счет рассасывания воспалительного отека, образующегося при повреждении спинномозговых корешков и мягких тканей.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Иначе происходит уменьшение размеров грыжи на стадии секвестрации, когда выпавшее пульпозное ядро свисает за пределами межпозвоночной щели. Она рассасывается за счет фагоцитоза, или захвата и растворения макрофагами (защитными клетками организма человека) фрагментов выпячивания.

Хемонуклеолиз

Хемонуклеолиз — метод удаления пульпозных ядер введением лекарственно средства (хемопапаина) в область пораженных дисков. Процедура показана только тем пациентам, у которых не нарушена целостность дисковых мембран. Предварительная местная анестезия исключает возникновение боли во время хемонуклеолиза. Спинальный катетер помещается в пространство межпозвонкового диска, а затем врач медленно вводит через него ферментативный препарат, разжижающий ткани грыжевого выпячивания. Чтобы оно не сформировалось повторно, используется специальный моделирующий состав в области трещин фиброзного кольца с последующей его стабилизацией лазеротерапией.

Образ жизни с диагнозом «грыжа»

Сразу после диагностирования межпозвоночной грыжи пациенту рекомендуется внести изменения в привычный образ жизни — именно он часто становится причиной смещения дисков. Необходимо избегать сильных нагрузок на позвоночник. Он уже подвергся необратимым изменениям. Любая нагрузка будет сильнее всего ощущаться в области поврежденных дисков и провоцировать укрупнение грыжевого выпячивания. Исключить такое негативное развитие событий позволяет ношение ортопедических приспособлений:

  • мягких бандажей;
  • воротников Шанца;
  • эластичных корсетов с жесткими вставками.

Целесообразно приобрести ортопедические матрас и подушку, сон на которых способствует улучшению кровообращения. Ускорить рассасывание грыжевого выпячивания позволяет регулярное проведение физиотерапевтических процедур, сеансов точечного, классического массажа. Обязателен курсовой прием препаратов и ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой.

Препараты, стимулирующие уменьшение размеров позвоночной грыжи Фармакологическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Целекоксиб Устраняют воспалительные отеки, сдавливающие спинномозговые корешки
Хондропротекторы — Артра, Терафлекс, Дона, Алфлутоп, Структум Стимулируют частичное восстановление поврежденных межпозвонковых дисков
Мази с разогревающим действием — Випросал, Финалгон, Капсикам (после купирования воспаления) Улучшают кровообращение, нормализуют трофику и микроциркуляцию

Как избежать операции

Если больной обращается к врачу при первых клинических проявлениях межпозвонковой грыжи, то хирургическое вмешательство не потребуется. Патология на ранней стадии развития хорошо поддается консервативной терапии. Даже при формировании крупного выпячивания удается уменьшить ее размеры без проведения операции. Для этого больной должен выполнять все рекомендации врача, отказаться от вредных привычек.

Не удастся избежать хирургического вмешательства при попытке устранить грыжу народными средствами. Многие из них обладают слабым анальгетическим действием. Пока человек избавляется таким способом от болей в спине, выпячивание быстро увеличивается в размерах.

В каком случае операция обязательна

Самое опасное осложнение межпозвоночной грыжи — дискогенная миелопатия, вызывающая сужение позвоночного канала и сдавление спинномозгового вещества. Это опасное состояние становится показанием для хирургического вмешательства. К нему прибегают при неэффективности консервативной терапии на протяжении нескольких месяцев, быстром прогрессировании патологии и устойчивом корешковом синдроме.

Профилактика развития болезни

Межпозвоночная грыжа обычно образуется в результате постоянного микротравмирования хрящевых дисков. Необходимо обеспечить адекватное функционирование позвоночного столба, укреплять мышцы спины с помощью лечебной физкультуры, плавания, йоги. А внесение коррективов в рацион способствует снижению веса и улучшению общего состояния здоровья.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Как восстанавливаются диски и рассасываются межпозвоночные грыжи

При диагнозе межпозвоночная грыжа, далеко не всегда требуется операция. Существует большое количество пациентов, убедившихся в полном восстановлении межпозвоночных дисков, но есть гораздо большее людей, у которых грыжа вызвала инвалидность. Для того чтобы понимать как действовать чтобы грыжа диска рассосалась и не допустить осложнений, давайте разберем тему подробней.

Автор статьи Игнатьев Радион Геннадьевич – врач-невролог, вертебролог.

Согласно статистики, самое страшное при таком диагнозе – бездействие. Допустим, образовалась небольшая грыжа (протрузия) и пациента убедили, что нужно делать операцию. Естественно человек не соглашается и просто старается забыть о проблеме. В то время проходят годы, а грыжа растет и увеличивается, боли появляются все чаще. Больной опять идет к врачу и ему опять говорят про хирургическое вмешательство, длительные приемы препаратов. Стараясь забыть о проблеме, больной пытается жить нормальной жизнью, нагружая спину, не подавая симптомов при близких, а грыжа все растет и растет, все больше усугубляя ситуацию и когда будет слишком поздно, действительно останется только оперировать.

Но все можно изменить в другую сторону, просто выбрав правильное направление, запомнив несколько простых правил.

  1. Первое правило, если вы идете на прием к нейрохирургу, чтобы узнать «вердикт» – это ваша первая ошибка. Нейрохирургия специализация хирургическая, лечит хирургическим путем и чтобы вы не говорили, вариантов может быть только два: оперировать сразу или оперировать чуть позже (ведь есть четко поставленный диагноз).
  2. Второе правило. Тот, кто не хочет делать операцию или получил вердикт «оперировать чуть позже» первым делом ищет таблетки для снятия симптомов, чтобы нормально себя чувствовать и не замечать каких-то ограничений. Тем самым допускается вторая ошибка. Скрыв обезболивающим симптомы и продолжив нагружать свою спину, бездействуя – гарантировано наступает ухудшение.
  3. Третье правило. Понимая два верхних правила, некоторые переходят к следующему. Имея проблему и пытаясь ее как-то устранить без операции, начинают пробовать все методы. Начиная от лечения магнитами, домашней зарядкой, «волшебными» препаратами и т.д. И абсолютно не обязательно это будет делаться в домашних условиях, скорее это будет выглядеть как пробежки по врачам, пару приемов у терапевта, пару уколов у невролога, пару «вправлений» и еще всего по чуть-чуть. Это серьезная ошибка, так как имея проблемы со спиной лечиться нужно у одного врача, который будет давать результаты и показывать положительную динамику. Определить специалиста очень просто, по наличию плана лечения. Наличие четкого плана с расписанными контрольными снимками, проводимым лечение и ожидаемыми результатами на несколько лет вперед – гарантирует вам опытность и профессионализм врача. Только такой врач сможет спустя несколько лет показать снимки со здоровыми, восстановившимися межпозвоночными дисками. Значит третье правило – если не справляетесь, ищите нормально врача.

Как рассасывается межпозвоночная грыжа и восстанавливается диск ↑

Нужно понимать, что процесс восстановления диска не является чем-то уникальным, хорошо изучен и далеко не новый. Каждый из нас растет, растут межпозвоночные диски, увеличиваясь в объеме, восстанавливая форму, но этот процесс происходит не всю жизнь. Рост организма останавливается приблизительно к 23 годам, спустя этот возраст запускаются механизмы старения и восстановления. В тоже время, в межпозвоночном диске уменьшается количество сосудов, замедляются все обменные процессы, так как расти ему больше не нужно. Понимая этот механизм, можно сделать первый вывод – в молодом возрасте полностью вылечить позвоночник гораздо легче.

Те же, кто старше этого возраста также могут воссановиться, но гораздо медленней. Есть и другие особенности межпозвоночных дисков, к примеру, если грыжа больших размеров она рассасывается быстрее, но это уже другая история. Но вывод из этого один – грыжи межпозвоночного диска склонны к рассасыванию, организм способен компенсировать проблему, или как некоторые говорят, они “усыхают”.

Для того чтобы понять почему у одних грыжи исчезают за пару лет, а у других мучают всю жизнь, следует представить соответствующую картину. Представим, что грыжа рассасывается, уменьшается в размерах каждый день, понемногу но уменьшается. Но с другой стороны, человек дает нагрузку на позвоночник, неравномерно нагружает диск, имеет нарушение обменных процессов в данной области, тем самым вызывая увеличение грыжи. Получается, в год грыжа уменьшится на 2мм но увеличится на 4мм, итого получаем разницу с которой приходит пациент к врачу – увеличение на 2мм. Мы взяли самые оптимистичные цифры, для того чтобы грыжа уменьшалась с такой скоростью нужно пройти коррекцию позвоночника, делать специальную зарядку каждый день и выполнять все рекомендации врача. В тоже время, если таскать тяжести, круглосуточно сидеть у компьютера и всячески провоцировать проблему, то в течении года она может увеличиться больше чем на 4 мм.

Итак, какое лечение может понадобиться, зачем оно нужно и кто поможет. ↑

Дело в том, что у слабых пациентов с истощенным организмом, даже обычная ходьба уже вызывает сильнейшую нагрузку на диски, нет нормального кровообращения возле пораженных тканей, о восстановлении и речи не может быть, так как без участия врача невозможно стабилизировать процессы в организме. Если даже у сильного, молодого пациента есть перегрузка с одной стороны диска и нет противодействия с другой, то грыжа будет возникать снова и снова. Отличительной особенностью таких проблем является наличие не одной грыжи, а их множество и как правило во всех отделах позвоночника. Это состояние, которое корректирует врач, смещая позвонки в нужном направлении и корректируя перегрузки, восстанавливает метаболизм окружающих тканей. И действительно в 90% случаев этого достаточно для запуска восстановительных реакций.

Если еще к этому добавить упражнения, которые с одной стороны не будут вредить дискам, а с другой помогать им впитывать питательные вещества, создадут надежную опору – считайте, что вы почти пришли к цели.

Существует множество тонкостей в диагностике и оценке результатов, но главным судьей всегда остается самочувствие, на него и нужно ориентироваться.

Когда не стоит рассчитывать, что грыжа куда-то денется. ↑

Есть несколько ситуаций, когда грыжа не будет меняться в лучшую сторону. У всех 100%, кто никак не отреагирует на поставленный диагноз не будет улучшений, те причины, которые вызвали грыжу будут дальше на нее влиять, вызывая ухудшение.

С медицинской точки зрения, в возрасте старше 60 крайне сложно говорить про восстановление, так как обменные и восстановительные процессы крайне медленные и с такими темпами при идеальной ситуации может понадобиться не один десяток лет.

Читайте также:  19 эффективных свечей от геморроя: достоинства, цены

Есть еще ситуации, когда грыжа никуда не рассосется. К сожалению, такое чаще всего встречается в шейном отделе, примерно в 3-4% больных. Это ситуация, когда диагноз проставлен не совсем корректно, а именно имеются большие костные выросты, вызывающие сужение позвоночного канала, но на МРТ все внимание приковано к пораженному диску между остеофитами. Это пациенты, которые мучаются от грыжи по 5-10 лет, а потом хотят восстановить диски, рассосать межпозвоночную грыжу, но уже поздно.

Ну и естественно, как мы уже обсуждали, в тех случаях, когда нет четкого плана лечения на несколько лет и лечат всем подряд – «побольше, да побыстрее».

И последнее небольшое правило. Диагноз должен быть четко поставлен, без предположений или догадок. Даже если кто-то утверждает, что по симптомам похоже на все 100%, это ничего не означает. Проводить нужно МРТ и по результатам уже делать выводы.

Игнатьев Радион Геннадьевич – врач невролог, вертебролог.
Статья написана для понимания проблемы пациентами.

Может ли «рассосаться» межпозвонковая грыжа? Отвечает невролог.

Многие пациенты с диагностированной грыжей поясничного отдела позвоночника спрашивают у врачей о том, может ли она рассосаться. Если обратиться за медицинской помощью на начальной стадии заболевания, пройти лечение и выполнять все рекомендации доктора, то можно остановить дегенеративный процесс в позвоночных структурах и уменьшить размеры грыжевого выпячивания. Если же пренебрегать назначениями врача, грыжа будет быстро прогрессировать, увеличиваться, также быстро будет возрастать риск развития осложнений.

Ущемление в шейном отделе на снимке МРТ.

Может ли исчезнуть грыжа позвоночника?

Грыжа межпозвонкового диска образуется в результате разрыва его защитного фиброзного кольца и выпадения наружу пульпозного ядра. Выпячивание при увеличении размеров выходит в позвоночный канал, сдавливает нервные окончания, артерии. Рассосаться и исчезнуть само по себе оно не может, за исключением единичных случаев.

Грыжи межпозвонковых дисков поясничного отдела развиваются наиболее часто – в 150 случаях из 100000.

Что происходит в организме человека, который при грыже не получает лечения:

  • Ограничение подвижности. Из-за болевого синдрома человек не может выполнять резкие движения, наклоны, повороты, так как они усиливают нагрузку на поясницу и вызывают дискомфорт.
  • При излишней физической активности, подъеме тяжестей усиливается нагрузка на поврежденный диск, в результате дегенеративные процессы прогрессируют, грыжа увеличивается.
  • В пораженных структурах происходит нарушение обмена веществ, ткани межпозвонкового диска истончаются.

Если не устранить факторы, провоцирующие разрушение диска, грыжа будет становиться больше. Если обратиться к врачу, начать медикаментозное лечение, физиотерапию, посещать ЛФК, состояние улучшается, грыжа может уменьшиться в размерах, но совсем исчезнуть она не может. Для получения положительных результатов требуется длительное лечение – несколько месяцев и даже лет.

Вероятность исчезновения грыжевого образования

Установлены случаи, когда у пациентов грыжевое выпячивание в поясничном отделе уменьшалось на 70%. Это редкое явление, и оно возможно лишь при секвестрированной грыже, когда содержимое ее ядра попадает в позвоночный канал и воспринимается организмом как инородное тело. Все силы организма направляются на расщепление тканей, начинается фагоцитоз. Это процесс, при котором защитные клетки организма – макрофаги, распознают выпавшие фрагменты грыжевого выпячивания как чужеродные, захватывают их и растворяют.

Запуск такого процесса возможен в организме молодых людей – до 23 лет. В более старшем возрасте, а тем более в пожилом, подобная реакция организма невозможна.

Скорость рассасывания или резорбции грыжевых элементов зависит и от индивидуальных особенностей. Шансы на быстрое растворение возрастают при хорошем питании тканей. У одного пациента к пораженным структурам может подходить 5 кровеносных сосудов, а у другого – 10. Во втором случае процесс борьбы организма с патологией будет идти быстрее.

Было проведено наблюдение пациентки с секвестрированной поясничной грыжей с компрессией нервного корешка S1. После обследования ей было рекомендовано операционное вмешательство. Но через 8 месяцев полностью регрессировали клинические проявления, мышечно-тонический синдром, что было подтверждено результатами МРТ (см. рис.). После самостоятельного регресса позвоночной грыжи у пациентки сохранилась умеренная боль, которую вызывала скелетно-мышечная патология (источник – научная статья «Регресс грыжи диска поясничного отдела позвоночника», авторы – Г. Ю. Евзиков, А. И. Исайкин, А. В. Кавелина и др.). Но подобные случаи – редкость, нельзя отказываться от лечения и полагаться на возможность саморассасывания грыжевого выпячивания.

При получении адекватной консервативной терапии у 50% пациентов с диагностированной межпозвоночной грыжей уже через месяц уменьшаются или пропадают все клинические симптомы. При больших размерах грыжи поясничного отдела для восстановления может понадобиться до полугода или года.

Обызыствление грыжи

Другой вариант, когда позвоночная грыжа пропадает – это процесс обезыствления или ее «пропитывания» кальцием. Если устранить факторы, которые вызвали появление грыжи, в дисковом хряще постепенно увеличивается концентрация кальция. В грыжевом выпячивании становится меньше влаги, оно становится плотнее и как бы «блокирует» отверстие в прорванном фиброзном диске. Студенистое пульпозное ядро больше не может смещаться из середины диска наружу, выход для него закрыт.

Происходит постепенная стабилизация состояния больного, так как выступающая часть грыжи медленно усыхает, соответственно, снижается компрессия нервных окончаний, боли утихают. Со временем уменьшается размер грыжевого выпячивания и за счет снятия воспалительного отека, который развивается при сдавливании мягких тканей и спинномозговых нервных корешков.

Процесс пропитывания грыжевого выбухания кальцием занимает несколько месяцев при размерах не более 4 мм. Если межпозвонковая грыжа имеет большие размеры, обезыствление может занимать до 2–3 лет.

Хемонуклеолиз

Хемонуклеолиз – это метод лечения, при котором в грыжевой мешок через катетер под местной анестезией вводят специальное лекарственное вещество – хемопапаин. Ферментативный препарат разжижает ткани грыжевого выпячивания, которые врач потом удаляет из организма.

Этот малоинвазивный способ лечения грыжи можно проводить 1 раз в неделю. В результате дисковые выпирания небольших размеров рассасываются примерно за месяц. Чтобы грыжа не появилась повторно на этом же месте, в трещину фиброзного кольца вводят особый моделирующий состав. Впоследствии он не дает выпячиваться наружу пульпозному ядру.

Рассасывание грыжи таким способом не приводит к полному выздоровлению. Препарат разрушает грыжевой мешок, но нарушение биохимических процессов в одном позвонке провоцирует конструктивное разрушение соседних позвонков, повышается риск образования новых позвоночных грыж. Для стабилизации состояния необходимо постоянно проводить лечение, заниматься лечебной физкультурой.

Какое лечение может ускорить процесс

Помочь организму справиться с позвоночной грыжей и улучшить самочувствие можно, обратившись в клинику. Сначала назначают консервативное лечение, которое включает:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру.

При позвоночной грыже поясничного отдела показаны препараты:

  • Анальгетики для быстрого снятия болевого синдрома – Кетонал, Кеторол.
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для снятия воспаления, уменьшения боли – Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен.
  • Миорелаксанты для снятия мышечного спазма – Мидокалм.
  • Ангиопротекторы для улучшения кровообращения в пораженных тканях – Актовегин.
  • Хондропротекторы для восстановления и регенерации пораженных структур позвонков – Хондролон, Артра, Алфлутоп.
  • Диуретики для снятия отечности – Триампур, Гипотиазид.
  • Витамины группы В для восстановления обменных процессов – Мильгамма, Нейромультивит.

При отсутствии острых болей назначают физиотерапию:

Метод физиотерапии Суть метода
Электрофорез Это введение в место поражения позвоночника лекарства посредством создаваемого аппаратом электрического поля.
Фонофорез Активные лекарственные вещества доставляются в разрушенные ткани с помощью ультразвука.
Электростимуляция Воздействие на позвоночные структуры слабыми электрическими разрядами, что улучшает обменные процессы и кровоток.
Магнитотерапия Воздействие на пораженные ткани межпозвонкового диска магнитным полем.

Методы физиотерапии способствуют улучшению лимфо- и кровотока, снижению боли, снятию воспаления и отеков, улучшают проводимость нервных окончаний.

Было проведено обследование и лечение 63 пациентов (32 мужчины и 31 женщина) в возрасте 20–67 лет с позвоночной грыжей поясничного отдела позвоночника. Параллельно с приемом лекарственных препаратов проводилось лечение лазером и диадинамическими токами (аппарат на фото). В результате были снижены болевой и неврологический синдромы из-за улучшения гемодинамики и биоэлектрической активности мышечной ткани (источник – научная статья «Комплексное лечение межпозвонковых грыж пояснично-крестцового отдела позвоночника», авторы – М. Ю. Герасименко, Н. Н. Петрова).

В комплексную терапию дополнительно включают массаж, иглорефлексотерапию, гирудотерапию, вытяжение позвоночника (тракцию), мануальное воздействие. Активное применение этих техник противопоказано больным с интенсивным болевым синдромом, а также при признаках компрессии нервных корешков.

Обязательный компонент консервативного лечения при межпозвонковой грыже – лечебная физкультура (ЛФК). Врач подбирает комплекс упражнений индивидуально для каждого пациента, основываясь на диагнозе, симптомах. Физическая нагрузка укрепляет мышечный корсет, разгружает позвоночник, снижая нагрузку на пораженные диски. Это купирует боль, улучшает самочувствие.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника в медицинских центрах Чехии позволяет значительно уменьшить размеры грыжевого выпячивания и избежать операции. Этому способствуют современные методики, лучшие врачи, отличное техническое оснащение. После курса терапии в чешских клиниках пациенты возвращаются к обычному образу жизни, забывают о боли и других симптомах, вызванных позвоночной грыжей.

Когда грыжа никуда не денется

Не стоит рассчитывать на решение проблемы без врачебного вмешательства при любом типе и размере поясничной грыжи. Неблагоприятный прогноз у тех больных, кто отказывается идти к врачу, или получив назначения доктора, не выполняет их.

Если в молодом возрасте есть минимальные шансы на регенерацию тканей при незначительных размерах грыжевого выпячивания, у пожилых пациентов такого не бывает. Восстановительные, обменные процессы у них в тканях проходят очень медленно.

Не может рассосаться грыжа, если она диагностирована более 5 лет назад, больной не получал лечения и вдруг решил пройти терапию. В этом случае на восстановление требуется много сил и времени, а при осложнениях может быть показано хирургическое вмешательство, например, видеоэндоскопическая микродискэктомия. Эндоскоп для этой манипуляции можно увидеть на фото.

Профилактика развития болезни

Развитие межпозвонковой грыжи поясничного отдела возникает вследствие регулярного микротравмирования хрящевой ткани дисков. На эту область позвоночника приходится максимум нагрузки. Для предупреждения развития грыжевых выпячиваний требуется избегать поднятия тяжестей, если присутствуют физические нагрузки, они должны быть умеренными.

Для поддержания позвоночника требуется регулярная лечебная физкультура, подходят плавание, йога. Соблюдение принципов правильного питания позволяет избавиться от лишнего веса, который также перегружает позвоночник.

Таким образом, мысль о том, что межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника может пройти сама – всего лишь иллюзия. Не стоит держать ее в голове при постановке диагноза. Даже при небольшой протрузии следует пройти курс лечения. При отсутствии терапии грыжевое выпячивание будет только увеличиваться. Патология опасна защемлением нервных окончаний и спинного мозга, что ведет к ограничению подвижности и инвалидности.

Лечения грыжи позвоночника

Одним из самых распространенных заболеваний позвоночника является образование межпозвонковых грыж. Они несут для организма человека намного больше опасностей, чем боль и могут формироваться не только в любом отделе позвоночника, но и на любом уровне. Поэтому каждая межпозвоночная грыжа имеет свое название, которое она получает в зависимости от того, между какими позвонками она расположена.

Заболевание нельзя игнорировать и пускать на самотек. Оно неуклонно прогрессирует и может провоцировать развитие тяжелых осложнений, которые способны приводить даже к инвалидности или нести серьезную угрозу для жизни больного. Поэтому важно как можно раньше обратить внимание на появившиеся симптомы патологических изменений в тканях межпозвонковых дисков и обратиться за помощью к врачу.

Особенности анатомии

Весь позвоночник образован более чем 30-ю позвонками разного размера и делится на 5 отделов:

  • шейный – образован 7-ю позвонками (С1–С2), которые являются наименьшими и наиболее подвижными в организме;
  • грудной – формируется 12-ю позвонками (Th1–Th12), реже всего поддающихся дегенеративно-дистрофическим изменениям;
  • поясничный – состоит из 5-ти самых крупных позвонков (L1–L5), на которые приходится наибольшая нагрузка во время физической работы;
  • крестцовый – имеет 3 позвонка (S1–S3);
  • копчик – сформирован 1–3 срощенными позвонками.

Между всеми позвонками располагаются хрящевые структуры, обеспечивающие смягчение ударов при ходьбе и естественную гибкость позвоночника. Они и называются межпозвоночными дисками. Каждый диск имеет студенистое пульпозное ядро и прочную наружную оболочку, называемую фиброзной. По сторонам он защищен замыкательными (концевыми) пластинками.

Причины формирования

В норме межпозвоночные диски отличаются высокой степенью упругости и эластичности, что обеспечивает надежную амортизацию позвонков, легкость и безболезненность движений. Но поскольку они имеют диффузное питание, даже незначительные отклонения в обмене веществ и в особенности системе кровообращения приводят к уменьшению количества поступающих в них питательных веществ. Это приводит к постепенному истончению и дегенерации хрящевой ткани, т. е. развитию остеохондроза.

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, сопровождающееся уменьшением толщины межпозвонковых дисков, снижением их эластичности и прочности фиброзной оболочки.

Подобные нарушения неизбежно возникают с течением лет. Но в последнее время наблюдается все более частое развитие остеохондроза у все более молодых людей. Это обусловлено ведением малоподвижного образа жизни и слабостью мышечно-связочного аппарата или, наоборот, чрезмерными физическими нагрузками.

Читайте также:  Олестезин - мягкое решение проблемы геморроя, инструкция по применению, цена, отзывы

Чаще всего остеохондроз и такие его последствия, как межпозвоночные грыжи, диагностируются у работников офисов, водителей, грузчиков, тяжелоатлетов.

  • лишний вес;
  • продолжительные статические нагрузки;
  • травмы спины, включая компрессионные переломы;
  • искривления позвоночника;
  • генетические особенности, в частности врожденная слабость фиброзного кольца, сакрализация, люмболизация позвоночника.

Наиболее часто от остеохондроза страдает шейные и пояснично-крестцовые отделы позвоночника. Поэтому и грыжи в основном формируются в межпозвоночных дисках этих отделов.

Механизм образования

Таким образом, в результате дегенеративно-дистрофических процессов, искажается симметрия диска, в волокнах пульпозного ядра возникают микроразрывы, страдает фиброзная оболочка и замыкательные пластины. В них прямо пропорционально имеющимся изменениям снижается качество питания, что уже отрицательно сказывается на амортизационных свойствах диска.

В результате формируются предпосылки для смещения части пульпозного ядра в большей или меньшей степени ближе к границам диска. Фиброзное кольцо испытывает серьезную перегрузку (она может достигать 150–300 кг) и все больше сдавливается студенистым содержимым диска. Это приводит к постепенному разрушению образующих фиброзную оболочку волокон и, как следствие, уменьшению ее толщины. В результате пульпозное ядро проникает в образовавшийся зазор, что и называют протрузией. Диск в таком состоянии может незначительно выпячиваться за границы позвоночника, что в отдельных случаях способно тут же привести к ущемлению спинномозговых корешков.

Поскольку в межпозвоночных дисках достаточно много нервных окончаний, любые изменения в его структуре приводят к передаче соответствующих сигналов в головной мозг, результатом чего становится появление болевых ощущений в области поражения.

При протрузии боли в основном присутствуют только в области поражения, т. е. в спине. Это является важным отличием от грыжи, при которой они иррадиируют в конечности.

Если на этом этапе предпринять меры и пройти комплексное лечение, существует высокая вероятность остановки патологического процесса, а иногда и восстановления нормальной структуры фиброзного кольца. Но подобное, к сожалению, удается крайне редко, поскольку протрузия зачастую вызывает невыраженную симптоматику, а иногда протекает и вовсе бессимптомно.

Поэтому ничто не препятствует прогрессированию дегенеративно-дистрофического процесса. В результате все большее количество волокон фиброзного кольца разрушается под давлением пульпозного ядра, которое в свою очередь сдавливается позвонками. В конце концов, оно прорывается, а студенистое содержимое диска получает возможность вытечь наружу, т. е. в позвоночный канал. В таких ситуациях уже диагностируется межпозвоночная грыжа.

Поскольку в позвоночном канале проходит спинной мозг и огромное число нервных окончаний, а его ширина незначительная (не более 1,5–2 см), появление в нем инородного тела в подавляющем большинстве случаев приводит к их ущемлению. В таких ситуациях наблюдаются неврологические нарушения, затрагивающие конечности, голову, работу внутренних органов и т. д., в зависимости от того, какой из межпозвоночных дисков поражен.

Так, например, при образовании выпячивания в шейном отделе позвоночника могут наблюдаться головные боли, скачки артериального давления, нарушения сна, слуха, зрения, проблемы с кожей лица, а также обострение хронических заболеваний горла. Компрессия проходящих в шейном отделе позвоночника нервов приводит к нарушению функционирования соответствующих органов:

  • головного мозга;
  • щитовидной железы;
  • анатомических структур уха и других ЛОР-органов;
  • глаз;
  • лицевого нерва;
  • плечевого и локтевого суставов и пр.

В грудном отделе грыжи практически не формируются, что обусловлено его незначительной подвижность. Но в поясничном и крестцовом отделах они не редкость. В таких ситуациях могут страдать кишечник, половые органы, включая предстательную железу у мужчин, мочевой пузырь и ноги, поскольку страдает вегетативная нервная система. Поэтому при ущемлении проходящих в поясничном и крестцовом отделе позвоночника нервов, в том числе конского хвоста (нервное сплетение, начинающееся на уровне 1 и 2 поясничных позвонков), наблюдаются:

  • запоры или диареи;
  • кишечные колики;
  • учащение мочеиспускания (иногда диагностируют нейрогенный мочевой пузырь);
  • боли в бедрах, голенях, коленях, стопах, пальцах ног (напрямую зависит от области образования патологического выпячивания диска);
  • эректильная дисфункция, вплоть до полной импотенции;
  • отечность ног;
  • геморрой.

У многих пациентов с длительно существующими грыжами верхних поясничных дисков развивался в течение последних лет аппендицит, что практически никто не связывал с имеющимся заболеванием позвоночника.

Если и на этом этапе не обратить внимания на свое здоровье, выпавшая часть пульпозного ядра может отделиться от материнского диска и получить возможность относительно свободно перемещаться по позвоночному каналу. В таких ситуациях говорят о секвестрации, что несет серьезную угрозу здоровью человека.

Все грыжи можно разделить на передние и задние (дорсальные). Первые встречаются редко и имеют весьма благоприятный прогноз, вторые же представляют опасность для физических возможностей человека, поскольку выпадают в просвет позвоночного канала. В зависимости от расположения их делят на:

  • центральные (медианные) – располагаются в центральной части позвоночного канала, поэтому они могут провоцировать появление болевых ощущений, как с правой стороны тела, так и слева;
  • парамедианные – образуются с левой или правой стороны относительно центральной оси позвоночника, поэтому вызывают возникновение характерной симптоматики с соответствующей стороны тела;
  • циркулярные – выпячивается вся задняя поверхность диска, что приводит к заполнению всего позвоночного канала и развитию выраженной неврологической симптоматики, а также сильнейшей боли;
  • фораминальные – грыжа формируется в области очень узких отверстий позвоночника, образованных телом позвонка и суставными отростками, и вызывает жгучие, мучительные боли.

В зависимости от размеров грыжи делят на:

  • небольшие – размеры выпячивания не превосходят 5 мм;
  • средние – грыжа достигает 5–7 мм;
  • большие – образование увеличивается до 8 мм и более.

Но, в отличие от распространенного мнения, размеры межпозвонковой грыжи не находятся в строгой взаимосвязи с выраженностью наблюдающихся симптомов. Даже очень большие грыжи могут долго существовать абсолютно бессимптомно и обнаруживаться случайно, в то время как маленькие способны настолько ущемлять спинномозговой корешок, что возникнет не только выраженный болевой синдром, но и серьезные нарушения работы в иннервируемом им органе. Поэтому и тактика лечения для каждого пациента выбирается в большей степени в соответствии с выраженностью жалоб, а не размеров образования.

Симптомы и особенности проявления

Основным проявлением грыжи позвоночника является болевой синдром. Он может носить разный характер и проявляться при различных обстоятельствах, что зависит от положения выпячивания в позвоночном канале, т. е. его вида. Боли обычно склонны усиливаться при выполнении движений.

Нарушение функционирования нервных окончаний, связывающих ЦНС и органы при длительном существовании приведет к необратимым изменениям (заболеваниям) внутренних органов

Дополнительно может наблюдаться нарушение подвижности пораженного позвоночно-двигательного сегмента и чувство онемения в конечностях. Также возникают другие симптомы, но их характер полностью определяется тем, в проекции каких спинномозговых корешков находится выпячивание.

Грыжи шейного отдела

Так, при образовании межпозвоночной грыжи в шейном отделе позвоночника чаще всего наблюдается дискомфорт или явная боль при поворотах головы, а также ограничение подвижности шеи, плечевого пояса. Нередко боли отдают в плечи, руки и голову, возникает ощущение онемения в них. Также часто пациенты отмечают:

  • нарушения сна;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • увеличение частоты возникновения простудных заболеваний, особенно проявляющихся болью в горле;
  • возникновение аллергических реакций;
  • повышение раздражительности, нервозности;
  • потеря сознания (особенно часто возникает при компрессии артерии крупным выпячиванием);
  • беспричинное повышение артериального давления;
  • появление угревой сыпи на коже лица.

Межпозвоночные грыжи шейного отдела позвоночника – самые опасные, поскольку они располагаются на уровне верхних отделов спинного мозга и могут провоцировать тяжелейшие неврологические нарушения.

Грыжи грудного отдела

Грудной отдел позвоночника практически не участвует в разгибательных и сгибательных движения спины. На него приходится незначительная нагрузка при подъеме тяжестей или сидении. Поэтому и остеохондроз, как и грыжи позвоночника, в нем наблюдаются редко. Хотя также встречаются. При этом их бывает трудно диагностировать, так как они протекают с характерной для других заболеваний клинической картиной. Потому порой дифференцировать патологию межпозвоночного диска с болезнями сердца, легких или органов ЖКТ без проведения специальных инструментальных исследований бывает невозможно.

Нередко в таких ситуациях диагностируются:

  • астма;
  • аритмия;
  • ИБС;
  • хронический бронхит;
  • холецистит;
  • заболевания печени;
  • гастриты;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • сахарный диабет;
  • колит;
  • заболевания почек;
  • расстройства работы тазовых органов, включая гинекологические и урологические заболевания, бесплодие.

Одним из симптомов ущемления спинномозговых корешков на уровне 8 позвонка может выступать частая икота.

Это часто становится причиной того, что людям назначается целый комплекс лекарственных средств, которые призваны устранить нарушения в работе именно этих органов. Но в связи с тем, что причина (грыжа позвоночника) остается, все попытки улучшить работу сердца, легких, ЖКТ оказываются безрезультатными или в лучшем случае приводят к временному облегчению. Поэтому очень важно при возникновении любых отклонений в работе любых внутренних органов обращать внимание на состояние позвоночника, так как от него зависит качество работы всего организма.

Таким образом, межпозвоночные грыжи грудного отдела позвоночника могут сопровождаться не только острыми болями в области пораженного диска, но дискомфортом за грудиной (при грыже Th1–Th2) или болью в животе (типично для поражения Th5–Th8). Также может страдать походка, поскольку возникает слабость в ногах, ощущение, что они не слушаются.

При компрессии нервов со временем появляются отклонения в работе соответствующих им внутренних органов, что может сопровождаться:

  • частым кашлем, особенно в ночное и утреннее время;
  • дискомфортом в ладонях;
  • повышенной утомляемостью;
  • слабостью;
  • учащением мочеиспускания;
  • желтушностью кожных покровов и слизистых;
  • замедлением свертываемости крови;
  • нарушениями дыхания;
  • сбоями менструального цикла;
  • проблемами с потенцией.

При грыже Th8–Th9 может наблюдаться ослабление иммунной системы, что приводит к увеличению частоты респираторных инфекций и возникновению проявлений аллергических реакций.

Грыжи поясничного отдела

Именно поясничный отдел позвоночника испытывает максимальные нагрузки и отличается высокой подвижностью. Например, при сгибании для подъема предмета весом около 14 кг на его позвонки приходится нагрузка около 150–200 кг. Если при этом человек имеет лишний вес, то позвоночник испытывает еще большие перегрузки.

Практически в 40% патологическое выпячивание межпозвонкового диска формируется на уровне L5–S1. Это сопровождается:

  • болями в крестце;
  • потерей способности встать на носочки;
  • онемением мизинца;
  • тянущими болями по задней поверхности ног;
  • отеками нижних конечностей.

В 30% случаев грыжа расположена на уровень выше (L4–L5), это приводит к:

  • болям в пояснице;
  • болям по ходу седалищного нерва;
  • невозможности встать на пятки;
  • дискомфорту в коленях, стопах, лодыжках в основном по боковой поверхности;
  • онемением большого пальца на ноге;
  • нарушениям мочеиспускания.

Еще реже патологическое выпячивание формируется в диске L3–L4, для чего характерно:

  • боль в области поясницы, усиливающейся при подъеме ног;
  • сильные тянущие боли в области передней поверхности бедра, нередко иррадиирущей в колено;
  • подгибании колен во время ходьбы;
  • нарушение работы мочевого пузыря и половых органов у мужчин.

Менее чем у 10% людей грыжи позвоночника формируются на уровне L2–L3 и L1–L2. Это сопровождается, кроме болей в пояснице, дискомфортом во внутренней поверхности бедер, нарушениями пищеварения и болями в животе, а также паху.

Диагностика

Сегодня единственным методом исследования, который способен предоставить исчерпывающую информацию о состоянии межпозвонковых дисков, является магнитно-резонансная томография или МРТ. Оно безопасно для пациента и при этом позволяет выявить малейшие отклонения в «амортизаторах» позвоночника, включая незначительные протрузии.

Исследование может проводиться на аппаратах двух типов:

  • Закрытых – классические МРТ аппараты с выдвижной кушеткой и полой трубой, в которой создается магнитное поле мощностью от 1,5 до 3 Тл. Они не подходят для пациентов, страдающих клаустрофобией.
  • Открытых – аппарат не имеет цельной трубы, что повышает уровень комфорта для пациентов, боящихся закрытых пространств, но при этом снижает информативность исследования, так как в таких устройствах мощность магнитного поля не превышает 0,2–1,2 Тл.

Во время процедуры важно сохранять полную неподвижность, в противном случае не удастся получить четкое изображение, а информативность исследования будет снижена. В среднем МРТ занимает 20 минут, но метод не может использоваться для обследования людей с металлическими конструкциями или элементами в организме (за исключением титановых).

Иногда для качественной оценки состояния костных структур пациентам также назначаются рентген или КТ позвоночника. Также к ним прибегают при невозможности провести по тем или иным причинам МРТ. С помощью КТ и рентгена удается оценить высоту дисков, обнаружить признаки остеопороза, остеофиты, переломы позвоночника, в том числе сросшиеся, нестабильность позвоночно-двигательных сегментов и аномалии.

Читайте также:  ВСД по гипертоническому типу: причины, симптомы и лечение

В нашей клинике вы также можете узнать более подробно о составе своего тела и состоянии сосудистой системы, которая участвует в кровоснабжении внутренних органов, скелетно- мышечной мускулатуры, головного мозга.. Наши опытные доктора подробно разъяснят Вам полученные данные. Биоимпендансометрия высчитывает соотношение жира, мышечной , костной и скелетной массы, общей жидкости в организме, скорости основного обмена. От состояния мышечной массы зависит интенсивность рекомендуемой физической нагрузки. Обменные процессы в свою очередь влияют на способность организма восстанавливаться. По показателям активной клеточной массы можно судить об уровне физической активности и сбалансированности питания. Это простое и быстрое в проведении исследование помогает нам увидеть нарушения в эндокринной системе и принять необходимые меры. Помимо этого нам также очень важно знать состояние сосудов для профилактики таких заболеваний как инфаркты, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, сахарный диабет и многое другое. Ангиоскан позволяет определить такие важные показатели как биологический возраст сосудов, их жесткость, индекс стресса (что говорит о сердечном ритме), насыщение крови кислородом. Такой скрининг будет полезен мужчинам и женщинам после 30, спортсменам, тем, кто проходит длительное и тяжелое лечение, а также всем, кто следит за своим здоровьем.

В данном случае анализ состава тела дает нам информацию о том, что в организме преобладает жировая ткань, а костно – мышечный компонент находится в относительном дефиците. Эти данные помогут врачу-реабилитологу грамотно составить план физических нагрузок с учетом индивидуальных особенностей пациента.

К какому врачу обратиться?

Лечением заболеваний позвоночника занимаются вертебрологи, неврологи, которые нередко также работают мануальными терапевтами. К ним следует обращаться при возникновении малейших из вышеописанных отклонений. Также именно они занимаются расшифровкой МРТ, КТ и рентгеновских снимков.

Но в силу собственной загруженности, а часто и лени, люди при возникновении симптомов грыж и в частности болей в спине затягивают с обращением к врачу. Часто самостоятельно начинают использоваться обезболивающие препараты в форме таблеток или мазей. Но они лишь на короткое время устраняют симптом, являющийся ключевым для данного заболевания.

Это позволяет продолжать вести привычный образ жизни, но отрицательно сказывается на прогнозе, так как выпячивание продолжает увеличиваться. Поэтому со временем болевой синдром усиливается, затем к нему присоединяются неврологические нарушения в виде онемения конечностей или даже паралича, а также страдают соответствующие уровню поражения внутренние органы.

Нередко в таких ситуациях люди говорят, что они «разваливаются». А причина кроется в межпозвоночной грыже. Поэтому, чтобы не допустить подобного, следует при появлении малейших проявлений заболевания обращаться врачу. Этот специалист сможет правильно подобрать тактику лечения и оценить перспективы консервативной терапии. Ведь в запущенных случаях исправить ситуацию можно только хирургическим путем.

Продолжительное игнорирование проблемы способно привести к развитию тяжелейших осложнений, в том числе:

  • стенозу позвоночного канала;
  • нарушениям работы органов малого таза, вплоть до потери контроля над мочеиспусканием и дефекацией, а также стойкой эректильной дисфункции;
  • полному параличу конечностей.

Поэтому рекомендуем не затягивать и обращаться к вертебрологу, мануальному терапевту или неврологу как можно раньше. В противном случае консервативная терапия не принесет результатов и пациенту придется набраться смелости, а также материальных ресурсов для проведения нейрохирургической операции. Причем 100% гарантий, что она окажется эффективной не даст ни один нейрохирург.

Специалист назначит необходимые исследования, на основании результатов которых он подберет правильную тактику лечения с учетом характера имеющихся изменений, размеров грыжи, ее расположения и клинической картины.

Лечение грыж позвоночника без операции в Москве

Поскольку образование выпячивания межпозвонковых дисков сопряжено с возникновением нарушений в работе внутренних органов, больные чаще всего обращаются к терапевтам, которые не всегда способны взглянуть на проблему шире и заподозрить наличие нарушений в позвоночнике. Поэтому пациенты часто длительно получают терапию, направленную на устранение последствий дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике, но не их самих.

Безусловно, она важна и оправдана, но изолированное воздействие приводит в лучшем случае к временному улучшению состояния. Чтобы добиться стойких положительных изменений в самочувствие больного требуется комплексная терапия, которая в первую очередь будет направлена на устранение грыжи позвоночника и только после этого на возникшие последствия со стороны внутренних органов.

Поэтому в рамках лечения грыжи позвоночника без операции, назначается комплекс:

  • медикаментозная терапия;
  • остеопатия;
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • физиотерапия (фонофорез, карбокситерапия, озонотерапия);
  • индивидуальные занятие с врачом-реабилитологом;
  • диета.

Важно отказаться от подъема тяжелых предметов, а офисным работникам рекомендуется больше двигаться в течение дня.

Медикаментозная терапия

Пациентам назначается комплекс лекарственных средств, призванных устранить боли, улучшить трофику хрящевой ткани и ликвидировать воспалительный процесс. В этих целях подбираются препараты следующих фармакологических групп:

  • НПВС, проявляющие обезболивающие и противовоспалительные свойства и выпускающиеся в форме средств для перорального употребления, для местного применения и пр.;
  • миорелаксанты, способствующие устранению повышенного тонуса мышц и спровоцированных этим болей, что нередко наблюдается при образовании межпозвоночных грыж;
  • кортикостероиды, обладающие выраженными противовоспалительными свойствами и использующиеся при серьезных воспалительных процессах в области межпозвоночных дисков (вводятся в эпидуральное пространство исключительно в медицинских учреждениях);
  • витамины группы В, помогающие улучшить передачу биоэлектрических импульсов от спинного мозга к соответствующим органам;
  • витамин D – средство, отвечающее за состояние костных тканей, а также за высшие мозговые функции, такие как память, память внимание, речь;
  • хондропротекторов, способствующих насыщению хрящевой ткани ее структурными элементами (хондроитином и глюкозамином). Своим пациентам мы рекомендуем Морской коллаген Mermaids ;
  • психотропные препараты, необходимые для повышения эффективности НПВС и миорелаксантов, а также устранения психологических проблем, обусловленных длительным сохранением определенных ограничений из-за наличия болей;
  • биостимуляторы, используются для повышения интенсивности протекания обменных процессов.

Каждому больному врач индивидуально подбирает не только перечень необходимых лекарственных средств, но и их дозировки. Дополнительно назначается терапия имеющихся заболеваний внутренних органов. При этом важно, чтобы все лекарства правильно сочетались между собой и не угнетали действия друг друга или не провоцировали ухудшение состояния.

Например, к использованию НВПС следует очень осторожно относиться при наличии заболеваний желудка и 12-перстной кишки, поскольку они обладают достаточно выраженным ульцерогенным действием. Поэтому, если возможности отказаться от них нет, врач может рекомендовать заменить таблетки ректальными свечами или инъекционными формами препаратов.

Обязательно проводятся контрольные приемы, на которых оценивается эффективность проводимого лечения и при необходимости вносятся коррективы.

Пациентам с очень сильными болями могут назначаться блокады. Для их выполнения используются растворы новокаина и лидокаина, иногда с добавлением кортикостероидов. Процедура подразумевает введение раствора анестетика в строго определенную точку в области пораженного позвоночно-двигательного сегмента позвоночника в области прохождения нерва, провоцирующего появление болевых ощущений.

Блокады могут выполняться только в условиях медицинского учреждения специально обученным медперсоналом, поскольку малейшие ошибки в технике манипуляции способны привести к тяжелейшим неврологическим осложнениям. Процедура дает практически мгновенный результат, поэтому больной может сразу же вернуться к повседневным обязанностям, но она не оказывает лечебного действия. Кроме того, ежегодно рекомендуется выполнять не более 4 блокад. Поэтому с их помощью можно купировать далеко не каждый приступ.

Мануальная терапия

Мануальная терапия является одним из обязательных и очень эффективных методов лечения грыж позвоночника без операции. С ее помощью можно не только улучшить качество кровотока в области поражения, что будет способствовать повышению количества поступающих в межпозвонковые диски питательных веществ, но и устранению болевых ощущений, а также ограничений подвижности.

Более того, мануальная терапия, проводимая по авторскому методу А. Гриценко, позволяет эффективно устранить компрессию нервов и тем самым ликвидировать ту самую причину возникновения нарушений в работе внутренних органов, о которой говорилось выше.

Метод А. Гриценко абсолютно уникален. Он уже около 30 лет используется на практике и позволил многим больным избежать хирургического вмешательства, а также полностью восстановить собственное здоровье.

Сегодня этим методом владеют единицы, так как для его применения требуется не слепое применение общепризнанных приемов, а целенаправленное, ювелирно точное воздействие на конкретные места позвоночника. В результате мануальный терапевт способен устранить имеющуюся деформацию, снизить давление на спинной мозг, высвободить нервы и обеспечить быстрое, а главное стойкое улучшение состояния.

Но проведение сеансов мануальной терапии можно доверять только квалифицированному специалисту, имеющему соответствующую лицензию и немалый практический опыт. В противном случае существует риск усугубления ситуации и увеличения размеров выпячивания.

Физиотерапия

Индивидуально подобранные курсы физиотерапевтических процедур помогают повысить эффективность проводимого лечения, уменьшить выраженность болевого синдрома и способствуют повышению подвижности пораженного позвоночно-двигательного сегмента. Чаще всего при грыжах позвоночника используется тракционная терапия. Этот метод подразумевает вытяжение позвоночника сухим или подводным способом.

В первом случае больной ложится на специальную кушетку, на него надевают фиксирующие ремни и с помощью аппарата создают статическую растягивающую нагрузку. В таком положении он проводит определенное время, после чего может рекомендоваться ношение ортопедического бандажа.

При подводном методе процедура проводится аналогичным образом, но все манипуляции выполняются в воде. В обоих случаях наблюдается увеличение расстояния между телами позвонков, что приводит к устранению повышенного давления на межпозвоночные диски и созданию благоприятных условий для их восстановления. Также за счет вытяжения позвоночника удается высвободить ущемленные нервные корешки, что приводит к устранению неврологической симптоматики.

Также пациентам могут рекомендоваться курсы следующих процедур:

  • электрофорез – физиотерапевтическая процедура, подразумевающая использование электрических импульсов для обеспечения проникновения лекарственных средств непосредственно в очаг поражения;
  • ультразвуковая терапия – процедура способствует активизации метаболических процессов, как в костной, так и хрящевой ткани, а также лизису плотных кальцинатов;
  • УВЧ – метод, подразумевающий применение сухого тепла в проекции области поражения, что благотворно влияет на качество питания диска и запускает процессы его восстановления;
  • лазеротерапия – процедура оказывает сходное с УВЧ действие, но дополнительно способствует снижению риска присоединения инфекции.

В некоторых ситуациях допустимо проведение определенных физиотерапевтических процедур в домашних условиях. Но для этого пациентам необходимо приобрести или арендовать специальные аппараты.

Лечебная физкультура призвана повысить тонус мышечного корсета, что создаст надежную поддержку позвоночника при выполнении повседневной работы. Комплекс упражнений для каждого пациента разрабатывается индивидуально врачом-реабилитологом с учетом уровня его физической подготовки и расположения патологического выпячивания диска.

Упражнения следует выполнять ежедневно. Нагрузку увеличивают постепенно и только по рекомендации лечащего врача. Но при возникновении болей во время занятий следует немедленно прекратить их и обратиться к специалисту.

Диета

При диагностировании грыжи позвоночника больным рекомендуется переход на правильное питание, особенно при наличии лишнего веса. Благодаря уменьшению величины порции и повышению количества приемов пищи, а также отказу от вредных продуктов удается плавно уменьшить вес до нормальных показателей и тем самым снизить нагрузку на позвоночник.

Сбалансированный рацион создаст прекрасную базу для обеспечения организма и хрящевой ткани в частности всеми необходимыми веществами. Это уменьшит вероятность развития грыж в других позвоночно-двигательных сегментах.

Таким образом, в качестве основы рациона следует выбирать овощи и фрукты. Их важно дополнять кашами и ежедневно пить не менее 2,5 л воды. Не стоит отказываться от мяса (желательно постных сортов), яиц, рыбы, бобовых и кисломолочных продуктов. Но стоит ограничить потребление жирной, жареной, пряной пищи, а также мучного и кондитерских изделий. Поскольку пациентам назначается комплексная медикаментозная терапия, прием алкоголя на время ее прохождения следует полностью исключить.

В результате проводимого консервативного лечения удается стабилизировать ситуацию, избежать дальнейшего прогрессирования межпозвонковой грыжи и существенно улучшить состояние, а также физические возможности больного. В идеальном варианте консервативная терапия способствует увеличению плотности фиброзного кольца и эластичности пульпозного ядра, что позволяет избежать формирования грыжи на этапе образования протрузии.

Но иногда больные обращаются за медицинской помощью слишком поздно. Тогда вертебрологу не остается ничего другого, кроме как направить их к нейрохирургу, в особенности, если на МРТ обнаружена секвестрированная грыжа.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *