Низкое давление: симптомы, лечение, причины, лекарства для повышения давления

Всем известно, как сказывается на продолжительности и качестве жизни высокое давление, а вот с проблемой низкого АД часто один на один остаются те страдальцы, которым оно досталось по наследству или в силу обстоятельств.

Низким считается артериальное давление, не превышающее 100 на 65 мм.рт.ст. Все цифры, которые не достигают этого порога, могут вести к ухудшению кровоснабжения периферии организма и вызывать ряд неприятных симптомов и изменения, связанные с кислородным голоданием, в органах и тканях.

Состояние носит наименование гипотонии. Низкое верхнее давление говорит о снижении сократительных возможностей сердца, низкое нижнее – о проблемах с сосудистой его составляющей или почечных неполадках.

Низкое давление у здоровых

При отсутствии заболеваний физиологическая гипотония может возникать при определенных условиях внешней среды:

  • в жарком климате при высокой влажности
  • у работников горячих цехов
  • в условиях высокогорья
  • наиболее подвержены понижениям артериального давления спортсмены
  • люди, занимающиеся физическим трудом со значительными нагрузками.

Причины низкого давления

Пониженное АД может быть врожденным или приобретаться под воздействием внешних причин. Основные ситуации, при которых давление падет ниже допустимой нормы, следующие.

Вегето-сосудистая дистония

ВСД и дискоординация сосудистого центра в продолговатом мозге ведут к тому, что просвет сосудов недостаточно сужается при перемене внешних условий среды и давление не удерживается на уровне, достаточном для нормальной работы организма (см. симптомы вегето-сосудистой дистонии).

Церебральный атеросклероз

Атеросклероз сосудов головного мозга у пожилых и стариков имеет похожий механизм гипотонии. Ригидные обызвествленные сосуды не могут менять свой просвет достаточно быстро и хорошо плюс ухудшено кровоснабжение сосудистого центра на фоне все тех же атеросклеротических изменений сосудов мозга.

Снижение объема крови

Острое падение объема циркулирующей крови:

  • на фоне кровопотери (см. маточные кровотечения, кровотечения из заднего прохода, кровь из носа и пр.)
  • обезвоживания из-за поноса, рвоты, злоупотребления мочегонными или недостаточного поступления жидкости — ведет к понижению давления в сосудистом русле.
Сердечные патологии

Падение сократительной способности сердца (при остром инфаркте миокарда, тампонаде сердца, мерцании или фибрилляции предсердий или желудочков, внезапной коронарной смерти) не обеспечивает достаточный выброс крови и ее напор (давление падает).

Эндокринные нарушения

Такие эндокринные патологии, как недостаточность надпочечников, гипотиреоз обязательно сопровождаются низкими цифрами давления. При надпочечниковой недостаточности в организме не хватает гормонов коркового слоя надпочечников. Дефицит альдостерона приводит к падению уровня жидкости в организме за счет потерь натрия. Падение уровня гормонов щитовидной железы ведет к снижению АД за счет недостаточного тонуса сосудов и урежения сердцебиений.

Тромбэмболия легочной артерии

Тромбэмболия легочной артерии, при которой крупный легочный сосуд закупоривается тромбом из системы нижней полой вены – нередкая причина острой гипотонии.

Тепловой удар, анафилактический или болевой шок

Любой коллапс (например, тепловой удар, интоксикации) или шок (болевой, инфекционно-токсический, анафилактический шок) ведет к резкому депонированию крови в сосудах брюшной полости, обескровливанию периферии (головного мозга и конечностей), сопровождается низким АД.

Прочие причины
  • Анемия — хроническая анемия любого происхождения, заболевания, дающие скрытые кровопотери (геморрой, миома матки, язвенный колит, эрозивный гастрит, язвенная болезнь), ведут к хроническому вторичному понижению артериального давления.
  • Травмы — черепно-мозговая травма может стать причиной повышенного внутричерепного и низкого периферического давления из-за гидродинамического удара спинномозговой жидкости по сосудодвигательному центру.
  • Больные онкологией — раковые больные в стадии кахексии также страдают от низких цифр артериального давления.
  • Прием лекарственных средств — это лекарственная гипотония, как результат передозировок гипотензивными, мочегонными, сердечными гликозидами, нитратами, миорелаксантами, психотропными и снотворными.

Симптомы низкого давления

Признаки низкого давления могут проявляться в программе самостоятельного заболевания (гипотонии) или, как вторичное состояние при других болезнях. Критерии гипотонии, как нозологической формы:

  • давление ниже 110-100 на 65-70 в течение года и дольше
  • ранние проявления гипотонии 9с подросткового возраста)
  • гипотензивные кризы
  • отсутствие причин для вторичной гипотонии.
Кожные покровы

Кожные покровы у гипотоников чаще всего бледные, холодные и влажные. Так как при привычно низком АД, как правило, преобладает влияние парасимпатической нервной системы, то у кожи стойкий белый дермографизм. На фоне хронического кислородного голодания тканей могут быть синие тени под глазами или коричневые круги вокруг них. При острой гипотонии к бледности добавляется синюшность носогубного треугольника и концевых фаланг пальцев. Если гипотония обусловлена гипотиреозом, то кожа бледная, отечная и сухая. Ногти и волосы ломкие.

Желудочно-кишечные расстройства

Изменения ЖКТ также могут быть самыми разнообразными. Если гипотония – вторична на фоне хронических микрокровопотерь из ЖКТ, то дело, скорее всего, идет о гиперацидных гастритах, язвенной болезни или язвенном колите. Тогда будут отмечаться различной интенсивности боли в разных отделах ЖКТ, изжога. Отрыжка воздухом или пищей, расстройства дефекации (запоры или поносы). При гипотиреозе отмечается снижение ферментативной активности и кислотности желудочного сока. Ухудшаются процессы переваривания и всасывания, появляется склонность к диспепсии и запорам.

Центральная нервная система

Состояние центральной нервной системы также страдает различно. При острых состояниях гипотонии (шоке, коллапсе)или черепно-мозговых травмах сознание затуманено или утрачивается. При гипотензии эндокринного генеза отмечается заторможенность, ухудшения памяти и обучения. У гипотоников, как правило, низкая работоспособность, повышенная утомляемость и сонливость. Даже после продолжительного ночного сна человек с артериальной гипотензией может чувствовать себя чрезвычайно разбитым.

Дыхательная система

Легкие на низкое давление реагируют компенсаторной одышкой (особенно в нагрузке), которая призвана улучшить кислородное обеспечение тканей. При ТЭЛА или отеке легких могут выслушиваться различные влажные хрипы, и отделяться розоватая мокрота.

Сердечно-сосудистая система

Показатели работы сердца могут быть как в пределах нормы, так и значительно меняться. Так, при острых сосудистых катастрофах (ТЭЛА, инфаркте миокарда, инсульте) могут быть низкое давление и низкий пульс. Возможны ситуации, когда на фоне частого неровного пульса отмечается гипотензия (например, при фибрилляции желудочков очень низкое давление).

Симптоматическая гипотония при надпочечниковой недостаточности

Если низкое артериальное давление обусловлено недостаточностью надпочечниковой коры, симптомы ее будут следующими.

  • При первичной хронической недостаточности минералокортикоидов (болезни Аддисона) прогрессирует мышечная слабость, утомляемость, падение работоспособности. Гипотензия носит стойкий прогрессирующий характер. Компенсаторно учащается сердцебиение и пульс. Отмечается гиперпигментация кожи. Тошнота, рвота и неустойчивость стула сочетаются с болями в животе. Падает сахар крови. Бывают частые ночные мочеиспускания. ЦНС отвечает рассеянным вниманием, падением памяти, депрессиями.
  • Вторичная недостаочность надпочечников протекает аналогично, но для нее не характерны гиперпигментации кожи.
  • Адиссонический криз – это острое состояние, когда минералокортикоиды в крови падают довольно резко. На этом фоне развивается быстрое снижение АД, сердечная недостаточность, Неукротимая рвота и понос приводят к быстрому обезвоживанию. Расстройства психики сменяются от возбуждения до резкой заторможенности, сопора и комы.

Причины низкого давления у женщины

Женщины наиболее часто доводят себя до гипотонии сами.

  • Увлечение монодиетами, голодание, вегетарианство – алиментарные причины низкого АД.
  • У менструирующих дам первопричиной может стать банальная анемия на фоне отказа от употребления мяса в сочетании с пренебрежением к первичной профилактике анемий препаратами железа во время месячных.
  • Анемизация может наступать и при наличии миомы матки, геморроя.

Беременные могут страдать от падений давления на фоне резкого скачка прогестерона в первом триместре. На поздних сроках от многоводия, беременности двойней, синдрома нижней полой вены и все той же железодефицитной анемии. Наиболее часто из-за растущего живота ухудшается венозный возврат к сердцу, что и способствует уменьшению сердечного выброса и дает падения АД.

В любом случае, если низкое давление впервые развилось при беременности, что делать, должен решать акушер-гинеколог совместно с терапевтом и эндокринологом.

Если давление то высокое, то низкое

Скачки артериального давления всегда менее предпочтительны, чем стабильно высокие или стабильно низкие цифры. Частые перепады артериального давления дают слишком большую нагрузку на сосуды и могут стать предвестниками мозговых или сердечных катастроф (инсульта или инфаркта), так как способствуют отрыву уже образовавшихся тромбов или растрескиванию атеросклеротических бляшек. Которые затем тромбируются.

  • Неадекватно подобранная гипотензивная терапия при артериальной гипертензии ведет к тому, что излишние дозы или кратность приема препаратов чрезмерно понижают давление (см. все препараты для снижения давления). Непривычно низкое давление заставляет пациентов хвататься за кофе или стимуляторы, которые дают повторный скачок АД. Формируется замкнутый круг, который рано или поздно закончится нехорошим.
  • Метеочувствительные люди с вегето-сосудистой дистонией зачастую имеют перепады давления от высокого к низкому и наоборот (см. как магнитные бури влияют на здоровье).
  • Выраженный атеросклероз может стать причиной резкой смены давления, особенно его падений.
  • На фоне злоупотребления спиртным сосудистая реакция может быть парадоксальной, и расширение сосудов может сменять их резкий спазм.
  • Спастические или острые боли в животе могут стать причиной скачков АД.
  • Хронический стресс провоцирует нестабильность артериального давления.

Лечение гипотонии

Лечебные мероприятия по коррекции гипотензии необходимо начинать с:

  • нормализации режима дня — полноценного сна в ночные часы, устранения стрессов и перегрузок
  • также важно полноценно питаться, получать достаточное количество витаминов
  • избегать обезвоживания и кишечных инфекций.

Разумные физические нагрузки заставляют мышцы выбрасывать в кровеносное русло дополнительные объемы крови, интенсивнее работать сердце, надпочечники и нормализуют кровоток в сосудистом центре, ответственном за уровень АД (см. также как повысить давление в домашних условиях).

Адаптогены

Для терапии хронической гипотонии наиболее мягкими препаратами становятся адаптогены из растительного и животного сырья. Эти средства повышают тонус сосудистого центра, мягко подстегивают сердце и сужают сосуды. Помимо повышения АД эти средства снижают утомляемость, нивелируют сонливость и несколько повышают общий тонус и работоспособность человека.

  • Пантокрин (80-100 руб), экстракты пустырника (10 руб), женьшеня (40-70 руб), заманихи и лимонника (30-100 руб), Настойка родиолы розовой (30 руб) и Настойка аралии маньчжурской (40-50 руб). Таблетки Сапарал на основе аралии маньчжурской могут использоваться в качестве стимуляторов давления.
  • К традиционным адаптогенам относят и некоторые сорта красного вина, например, кагор. Разумеется, принимать его надо по десертной ложке в сутки, а не литрами.
Альфаадреномиметики

При острых падениях давления (гипотензивных кризах, ортостатических снижениях АД, обморочных состояниях) более эффективны альфаадреномиметики. Препараты повышают давление, стимулируя альфа-адренорецепторы, что ведет к сужению артерий и поддержанию постоянного объема циркулирующей в кровеносном русле крови. Одновременно снижаются сонливость и повышенная утомляемость.

  • Растворы для инъекций и таблетки Гутрон, Мидодрин, Мидамин эффективно повышают АД. Они противопоказаны при артериальной гипертензии, недостаточности кровообращения, нарушениях ритма, гиперфункции щитовидной железы, глаукоме, почечной недостаточности.
  • В растворах используются и Мезатон (Фенилэфрин), и Норадреналин (Норэпинэфрин), и Фетанол, Мефентермин выпускают в виде драже.
  • Стимуляторами центральной нервной системы удается повышать давление и ускорять процессы обучения, снижать утомляемость.
  • Непрямые адреномиметики – это Кофеин-бензоат натрия.
Аналептики
  • Аналептики, стимулирующие сосудодвигательный центр – это Этилэфрин, Эффортил, Симптол, Нитецамид, Кордиамин, Этимизол, Акринор.
  • Аналептики, реализующие эффекты через спинной мозг: Секуринин, Ангиотензинамид.
  • Когда низкое давление и высокий пульс, что делать, могут подсказать антихолинэстеразные средства (Беллатаминал, Гинос, Броменвал).

Таким образом, низкое давление – это не всегда просто угнетенное состояние и хроническая слабость, но и риски сосудистых катастроф. Поэтому при низком давлении не разумно заниматься самолечением, а стоит пройти полноценное обследование у терапевта или невропатолога.

Читайте также:  Высокий гемоглобин у ребенка: причины, что делать

Низкое давление у женщин: основные причины, симптомы и лечение гипотонии у молодых и пожилых женщин

Пониженное давление сопровождает жизнь современных людей. Больные просто не обращают внимания на его симптомы, а воспринимают неприятные ощущения, как должное. Гипотония у женщин проявляется чаще, чем у мужчин и не всегда требует лечения. Чтобы понять необходимо ли вам лечение, обязательно обратитесь к врачу, а не списывайте апатию и постоянную усталость на издержки профессии или переутомление.

Чем отличается от заболевания у мужчин?

Гипотонию диагностируют, если постоянные показатели не превышают до 95 на 65 мм рт. ст. Артериальный гипотонус у женщин появляется чаще из-за анатомического строения их организма и способа жизни.

Представительницы прекрасного пола нередко подвергают себя жестоким диетам и физическим нагрузкам, непосильным им.

Распространены случаи гипотонии у беременных. В первом триместре низкое давление обусловлено скачком прогестерона, а на поздних сроках вынашивания его провоцирует увеличенная в размерах матка, пережимающая крупные сосуды и затрудняющая возврат к сердцу венозной крови. Обязательно упомянуть также менструацию, вызывающую дефицит железа и сниженный артериальный тонус.

Недостаток витаминов и минералов является самой частой причиной заболевания.

У мужчин вызвать низкое давление могут только чрезмерные нагрузки и сопутствующие заболевания. Если больной подкорректирует способ жизни, то легко избавится от нее. Женщины же вынуждены время от времени мирится с гипотензией.

Причины

Среди основных причин, провоцирующих низкое артериальное давление следует отметить заболевания щитовидной железы и наследственность. Огромную роль в также играют:

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • врожденные патологии;
  • осложнения инфекционных болезней;
  • авитаминоз;
  • заболевания ЖКТ;
  • постоянные стрессы, эмоциональные нагрузки;
  • вредные условия труда;
  • неправильное питание;
  • частые переутомления;
  • злокачественные новообразования.

Низкое давление иногда становится следствием приема успокоительных, спазмолитических медикаментов. Резкое похудение также сопровождается снижением его показателей.

Для высоких, худых молодых женщин артериальный гипотонус зачастую является нормой. Они себя отлично чувствуют при показателях 90 на 60 мм рт. ст.

Лечить гипотензию необходимо, когда со снижением давления ухудшается самочувствие пациента.

Причины пониженного тонуса сосудов могут заключаться в смене климатических условий, продолжительном пребывании в душном запыленном помещении. И у мужчин, и у женщин гипотензию провоцирует употребление алкогольных напитков, наркотические вещества, некоторые медикаменты. Как правило, артериальный тонус снижается после посещения саун, бань, а также после горячих ванн.

У подростков низкое давление обусловлено резким скачком роста и гормональной перестройкой организма. В пожилом возрасте гипотензия развивается как следствие сниженного тонуса сердечной мышцы и эластичности сосудов.

Симптомы и первые признаки

Главным признаком гипотензии является общая слабость. Она проявляется сонливостью, недомоганием, головокружением, тошнотой, состоянием апатии. Для гипотоников характерны:

  • тревожность;
  • раздражительность;
  • постоянная усталость;
  • одышка при минимальных нагрузках.

В момент падения давления пациенты часто ощущают холодный пот, тремор рук, бледность кожи, онемение пальцев. При хронической гипотонии отмечаются ухудшение аппетита, головная боль, рассеянность, снижение памяти, ухудшение зрения.

Как диагностировать?

Диагностировать пониженное давление можно дома. Для этого важно не только принимать во внимание симптомы, но и воспользоваться тонометром. При гипотонии показатели не превышают 95 на 65 мм рт. ст.

Температура тела при приступе гипотензии не поднимается выше 36 градусов.

В случае если пульс падает до 50 ударов – следует немедленно вызывать скорую помощь. Есть большая вероятность развития инфаркта, а также внутреннего кровотечения.

Первостепенной задачей врача есть определение причины вызывавшей патологию, для этого назначают электрокардиограмму, лабораторные анализы биологических жидкостей, а также УЗИ.

Иногда гипотензия не является основной причиной недомогания, а всего лишь симптомом основного заболевания, поэтому важно исключить болезни, которые могут провоцировать низкое давление.

Как лечить?

При гипотонии врачи рекомендуют употреблять препараты на основе кофеина, такие как Цитрамон, кофеин-бензонат натрия. Назначаются общеукрепляющие растительные средства, к примеру, настойка элеутерококка, женьшеня, боярышника, лимонника китайского. Если болезнь приобретает хроническое течение, назначают комплексное лечение препаратами таких групп:

  • адаптогены – стимулируют мозговые центры, отвечающие за кровообращение и обмен веществ;
  • адренергические препараты – заставляют кровеносные сосуды сокращаться, исключают падение давления при резких подъемах;
  • минералокортикоиды – повышают сосудистый тонус;
  • нестероидные противовоспалительные лекарства – снимают воспаление, повышают эластичность сосудов.

Выбор тактики лечения зависит от причины патологии и интенсивности симптомов. Именно поэтому медикаменты необходимо подбирать индивидуально.

Народные средства

Самым простым способом повысить давление является употребление натощак семян льна. В этом растении содержится большое количество омега-3 жирных кислот, укрепляющих сосуды и нормализующих кровообращение.

Настойка с сосновых шишек также позволит улучшить показатели. Для ее приготовления нужно стакан сахара смешать с 300 г молодых сосновых шишек, залить 100 г спирта, а затем 100 г кипятка. Средство настаивают неделю. Время от времени емкость с настойкой нужно взбалтывать. Употребляют три раза на день по 2 чайных ложки.

Очень эффективным рецептом борьбы с симптомами гипотензии считают чеснок, мед и лимон. На первый взгляд подобное сочетание ингредиентов может показаться странным, но польза от полученного лекарства заметна практически сразу. 2 головки чеснока измельчают и смешивают с цедрой 1 лимона и стаканом меда. Полученную смесь оставляют в холодильнике на 2 дня. Употребляют по 1 чайной ложке перед едой.

Общие рекомендации

Обязательным условием лечения гипотонии у женщин разного возраста является коррекция образа жизни. Нужно больше времени заниматься спортом, а не просиживать сутки перед компьютером или телевизором. Нехватка движения − главный провокатор проблем с давлением. Очень полезно плавание, игры в бадминтон и теннис, йога и езда на велосипеде.

Обязательно проводите время на свежем воздухе и соблюдайте режим дня.

Чтобы гипотоник мог себя нормально чувствоваться и побороть апатию, необходимо обязательно хорошо высыпаться. Кроме того, регулярно посещайте сауны и бани – резкие перепады температур стимулируют работу сердца и нормализуют кровообращение.

Чем опасно низкое давление?

При гипотонии сердечная мышца и мозг находятся в состоянии хронической гипоксии, т. е. кислородного голодания, что сказывается на из функциональном состоянии. Самым опасным последствием является инсульт и инфаркт.

Люди с гипотензией часто падают в обмороки и могут получить травмы при падении. При беременности низкое артериальное давление может вызвать отслойку плаценты, внутриматочное кровотечение, пороки развития и даже гибель плода.

Профилактика

Наилучшей профилактикой гипотонии является правильное питание. Введите в свой ежедневный рацион продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Отдавайте предпочтение свежим овощам и фруктам, постным сортам мяса и рыбы, цельнозерновым кашам. Откажитесь от фастфуда, копченостей, маринадов, специй и животных жиров. Эти продукты засоряют сосуды, раздражают кишечник и провоцируют заболевания печени.

Чтобы ваш организм работал должным образом ему нужно обеспечить полноценный приток энергии, а ее мы, как известно, получаем вместе с едой. От того, чем вы ежедневно питаетесь, напрямую зависит состояние ваших сосудов и сопротивление организма разным заболеваниям, включая гипотонию.

Пониженное давление и болит голова — как помочь себе

Здравствуйте, дорогие читатели. Когда речь заходит о давлении, как физиологическом параметре состояния человеческого организма, то практически ни у кого не возникает вопросов, о чем же именно идет речь. Все знают, что имеется ввиду кровяное давление. Известно, что в норме, у взрослого человека, оно составляет 110-130 на 70-85 миллиметров ртутного столбца (систолическое и диастолическое, соответственно). Верхнее (систолическое) значение — это давление в артериях в тот момент, когда сердце сжимается, под напором выталкивая кровь. Нижнее (диастолическое) — показатель давления крови в артериях в момент расслабления сердечной мышцы. Когда затрагивается тематика кровяного давления, то иногда приходится слышать такие слова, как «гипотония», «гипотензия» или просто — «пониженное давление».

Все это — имена одного и того же состояния, с одной поправкой: пониженное давление может быть разовым явлением, в то время, как гипотензия — это уже заболевание (систематическое падение артериального давления ниже нормы).

Это — неприятное, а во многих случаях — даже опасное, состояние, которое, нередко, требует вмешательства, особенно когда снижается давление при беременности, с целью его корректировки и приведения показателей давления до физиологически нормальным, или максимально приближенных к таковым. Итак, сегодня говорим на тему: пониженное давление, что делать.

Какое давление считается нормальным для организма

Вообще, давление крови в сосудах — это один из важнейших физиологических параметров человеческого организма, от которого зависит и физическое самочувствие, и психологическое равновесие, а исходя из них — трудоспособность, возможность полноценно отдыхать и так далее.

Во многих источниках можно встретить, что нормальным артериальным давлением является такое, при котором его показатели составляют 120 на 80 миллиметров ртутного столбца.

Однако, для разных возрастов и полов эти показатели могут розниться.

Так, если брать в среднем, то для взрослого человека минимально допустимыми являются показатели 110 на 70, а максимально допустимыми — 140 на 90.

Если они выше, то уже имеет смысл говорить о начальной стадии гипертонии, а если ниже — о гипотонии.

Теперь становится понятно, почему же так важно поддерживать давление в порядке. Более того, при сильном отклонении его показателей от нормы, возможно ухудшение самочувствия, вплоть до обморочных состояний и невозможности вести активный образ жизни.

И хотя традиционно, и вполне заслуженно, считается, что повышенное давление является гораздо более потенциально опасным для здоровья и даже для жизни, пониженным давлением также не стоит пренебрегать, ведь гипотензия имеет склонность к прогрессированию и приобретению устойчивых форм.

Очень важно знать, какие же признаки нарушений с давлением существуют, чтобы
вовремя предпринять соответствующие меры.

Не стоит забывать и о причинах развития гипотензии, ведь такая информация позволит приложить максимум усилий для должных превентивных мер.

Низкое давление — основные причины и признаки

Наши органы формируются из тканей, а ткани, в свою очередь, — из клеток. Все они
нуждаются в непрерывной подаче кислорода и питательных веществ.

Большая их часть поставляется с кровью, которая движется по кровеносным сосудам под влиянием именно артериального давления.

Во многом, исходя из законов физики, показатели давления зависят от ширины сосудов, по которым движется кровь. Чем они уже, тем давление выше, и, соответственно, наоборот.

А тонус кровеносных сосудов, от просвета которых, как уже было отмечено, зависит давление, контролируется вегетативной нервной системой.

Отсюда — первая и, по уверениям самих медиков, главная причина гипотонии: сбои в работе вегетативной нервной системой, другими словами — вегето-сосудистая дистония.

Понятие, откровенно скажем, весьма и весьма размытое, абстрактное. Это не конкретное определение той или иной причины, а целый комплекс возможных причин.

Поэтому, пойдем дальше и посмотрим, что еще, кроме ВСД (вегето-сосудистой дистонии) может пагубным образом влиять на артериальное давление, снижая его показатели ниже нормы.

Причины снижения давления:

✔ Психоэмоциональные причины, в том числе — хронические стрессовые ситуации. И
хотя, чаще всего, они выступают провокаторами гипертонии, иногда могут давать и
обратный эффект, вызывая снижение артериального давления.

✔ Генетическая предрасположенность, при которой ребенку передается склонность к
пониженному давлению от родителей, либо от более дальних родственников.

Читайте также:  Свекла при панкреатите: можно или нет

✔ Недостаток веса тела. Это — один из главных факторов, которые могут стать
первопричиной развития гипотонии. Он усиливает свое влияние у высоких людей.

✔ Длительное умственное перенапряжение. На этот фактор особое внимание следует
обратить внимание родителям школьников и студентам!

✔ Малоподвижный образ жизни, что очень характерно для очень и очень многих
современных людей, которые ведут его, начиная со школьной парты, и продолжая на
студенческой скамье, а далее — на своем рабочем месте.

✔ Проблемы кардиологического характера: нарушения в работе сердечно-сосудистой
системы организма человека.

✔ Нарушения в процессах обмена веществ, которые, нередко, провоцируются проблемами
со внутренними органами, в частности — печенью, кишечником и другими.

Сбои в гормональном фоне. Часто могут быть вызваны неполадками в функционировании эндокринной системы.

✔ Влияние негативных внешних факторов: проживание и работа в экологически
неблагоприятных областях и регионах.

✔ Неудовлетворительные условия труда, особенно — работа при повышенной влажности
и высоких температурах окружающего атмосферного воздуха.

✔ Проблемы с дыхательной системой и с надпочечниками, а также — некоторыми
другими внутренними органами. Они могут наблюдаться как в сочетании, так и по
отдельности.

✔ Вредные привычки. У многих вызывает недоумение тот факт, что табакокурение и
употребление алкоголя, наряду с другими, не менее пагубными пристрастиями, способны провоцировать снижение давления.

Действительно, в подавляющем большинстве случаев оно, под их влиянием, возрастает. Но, случается и наоборот.

✔ Нерациональное питание, рацион, бедный на витамины и минеральные вещества,
столь необходимые для полноценной работы организма, а также — некоторые другие,
менее актуальные и распространенные, причины.

Систематические и, очень часто, нерациональные, физические нагрузки у
спортсменов. Да, как ни странно, среди них встречается немало гипотоников.

Снижение артериального давления — это своеобразная защитная реакция, которую организм противоставляет постоянной угрозе травматизации сосудов из-за чрезмерно повышенных его показателей.

Что касается признаков или симптомов. Их трудно не заметить, хотя, иногда гипотоники отмечают, что чувствуют себя на 100% полноценно, в физическом плане, и совершенно не ощущают никакого дискомфорта. Поэтому, о признаках пониженного давления, все-таки, следует поговорить.

К основным признакам можно отнести следующие из них:

Общая физическая слабость, резкое падение работоспособности

Многие отмечают присутствие состояния разбитости, вялости и так далее. Измерения специальных приборов, которые указывают на то, что давление — снижено, это, разумеется, один из самых главных признаков, прямо свидетельствующих о возможной гипотензии и, как минимум, разовом поточном снижении давления.

Головные боли

Они могут проявляться абсолютно по-разному: давящие, пульсирующие, резкие внезапные и так далее. Их локализация, в подавляющем большинстве случаев, — затылочная часть головы.

Ощущение удушья

Нехватка кислорода особенно выраженно проявляется в закрытых помещения, при больших скоплениях людей.

Повышенный уровень потливости

При этом, она может проявляться даже при отсутствии физических нагрузок и эмоционального напряжения в принципе.

Ощущение тошноты и даже рвота

Это — одни из очень частых симптомов гипотонии, которыми она сопровождается.

Головокружения

Они могут наблюдаться как в положении лежа, так и в вертикальном положении. Однако, в последнем случае — особенно часто.

Перепады настроения

Гипотоники — это, как правило, люди с флегматическим или меланхолическим складом характера. Однако, такое их разбитое или безразличное настроение, при обострении недуга, может резко сменяться выраженной агрессией, или просто всплесками эмоциональной, физической активности.

Повышенная чувствительность к перепадам температуры

Окружающего атмосферного воздуха. При этом, конечности гипотоников, особенно — при обострении патологических состояний, — холодные.

Ухудшение самочувствия

Физического и эмоционального самочувствия во время климатических катаклизмов и магнитных бурь.

Потемнения в глазах и обморочные состояния

Очень часто это наблюдается при резкой смене положения тела больного в пространстве, например: из положения сидя — в положение стоя и так далее.

Ухудшение памяти

Концентрации внимания, рассеянность. В результате — и падение трудоспособности больного.

Несмотря на то, что гипотония многими специалистами, в том числе — и медиками, не
признается, как отдельное заболевание, мы склонны считать, что она, все-таки, является недугом, при том — весьма серьезным и потенциально опасным.

И его, как и любой другой недуг, следует лечить. Это, вполне успешно, можно делать и в домашних условиях. И начнем мы ознакомление с этой информацией, пожалуй, с действенных советов.

Низкое давление — 10 советов о том, что делать в домашних условиях

Первое, о чем следует помнить потенциальным, или «действующим», гипотоникам: при ухудшении состояния не нужно пересиливать себя и работать, изнуряя организм
физически и эмоционально.

Это только усугубит ситуацию, и в следующий раз гипотония может проявиться с новой силой. Делайте то, что будет приятным для вас.

1 Физические нагрузки в этот период не запрещены, но сильные — точно не рекомендованы.

2 Пейте достаточное количество жидкости. Не менее 2-2,5 литров в сутки. И это — не считая жидкой пищи, чая, кофе и так далее. Только при наличии необходимого объема жидкости в организме, возможен его оптимальный водно-солевой баланс — залог нормального давления.

3 Кстати, при гипотонии кофе и чай (некрепкие) — не запрещены.

4 Полноценно питайтесь, получайте приятные эмоции и обязательно высыпайтесь, отводя на этот процесс (сон) не менее 8-8,5 часов.

5 Натуральный черный шоколад, при сниженном артериальном давлении, способен творить чудеса. Он эффективно тонизирует кровеносные сосуды, от которых во многом и зависят его показатели.

6 Легкая зарядка утром, лечебный массаж, посещение бассейна — все это является
действенными мерами лечения и профилактики гипотензии.

7 Если у вас низкое давление, не пренебрегайте, при отсутствии противопоказаний, использованием контрастного душа или, хотя бы, контрастных ванночек для ног.

8 Питание должно быть частым, дробным и регулярным. Не более 4 часов должноЬпроходить между приемами пищи гипотоника во время обострения состояния.

9 Избегайте резких подъемов с постели, когда до этого вы находились в положении лежа, или со стула — из положения сидя.

10 Выходите на неспешные прогулки на свежий воздух. Но, если вы чувствуете себя
неважно, лучше будет, если с вами пойдет сопровождающий.

При сильных же головокружениях и тошноте, не идите гулять, до относительной нормализации состояния.

Употребляйте маточное молочко. Этот натуральный чудодейственный продукт обладает уникальными свойствами, позволяющими, в том числе, нормализовать артериальное давление: как чрезмерно повышенное, так и сниженное.

Если пониженное нижнее давление что делать

При тяжелых состояния, спровоцированных гипотонией, следует, без раздумий,
обращаться за специализированной профессиональной медицинской помощью.

Такое решение может не только избавить вас от страданий, но и, в некоторых случаях, спасти жизнь.

При нижнем недостаточном давлении очень хорошо помогает контрастный душ или
ванночки для ног, употребление таких продуктов, как бобы, орехи в ассортименте, мясо, блюда из картофеля, горький черный натуральный шоколад, полноценный сон и адекватные физические нагрузки.

Также, не забывайте об отсутствии стрессов, комфортных условиях работы и отдыха.

Верхнее давление понижено что делать — как помочь себе

Зачастую, такая ситуация может свидетельствовать о том, что имеются проблемы с
дыхательной или сердечно-сосудистой системой.

Поэтому, если часто понижается именно верхнее давление, рекомендуется консультация врача-терапевта или кардиолога.

В качестве временных мер можно рассматривать употребление не очень крепкого черного чая, лучше всего — с коровьим молоком.

А также — использование общих рекомендаций, которые были приведены для вас выше.

Пониженное давление — что делать в домашних условиях, если болит голова

Один из самых распространенных симптомов пониженного давления — головня боль. При этом, медикаментозные препараты, в большинстве случаев, являются довольно эффективными.

Что можно использовать (при отсутствии противопоказаний, ознакомьтесь с инструкцией): Гутрон, Экдистен, Рантарин, Гептамил, Симптол и прочие.

Перед применением лекарственных препаратов или народных средств, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Из народных средств — зверобой

Одна столовая ложка зверобоя на один стакан крутого кипятка. Залить траву и настаивать 55 минут. Процедить. Принимать ежедневно по четверти стакана перед трапезой. Курс: до нормализации состояния, не более 8 дней.

Рецепт с лимоном от головной боли

Измельченный лимон (примерно половину небольшого плода) надо залить стаканом магазинной или домашней (не слабее 40 градусов) водки, настаивая его в стеклянной посуде 15 суток. Пить по 22 капли трижды в день до трапезы. Курс: до нормализации состояния, но не более 10 дней.

Рецепт с женьшенем

Возьмите корень женьшеня, сухой. Измельчите его, возьмите полторы чайные ложки и залейте магазинной или домашней (не слабее 40 градусов) водкой, объемом 500 миллилитров.

Настаивайте около двух недель. Принимайте на голодный желудок, по ложке чайной, в течение одной недели. Далее — еще неделю по 2 чайные ложки. Курс: до нормализации давления, но не дольше 15 дней.

Чай или кофе

Как уже было отмечено, эти напитки способны повышать показатели
артериального давления. Однако, злоупотреблять их количеством или крепостью — не
стоит.

1-2 чашки кофе с молоком, или черного, зеленого чая в сутки — не принесут вреда, но позволят частично нормализовать состояние больного.

Продукты: краткий список

Рекомендованы ко включению в рацион, для гипотоников, такие продукты и блюда из них:

  • бобы
  • орехи (свежие и сушенные) в ассортименте
  • мясо разных сортов
  • блюда из картофеля
  • горький черный натуральный шоколад

Но есть основной список продуктов повышающих давление, вы можете их включать в ежедневный рацион.

Меры профилактики, чтобы ситуации не повторялись

Они заключаются в недопущении развития гипотонии или ее усугубления.

Из советов, которые можно дать, если у вас снижается или повышается давление, купите себе тономерт. Так вы всегда будете знать показатели давления.

Профилактика — это полное исключение провоцирующих факторов, то есть — причин развития гипотонии.

Обо всех их уже было рассказано выше в данной статье. Исключите их, и это станет
лучшим превентивным ударом по гипотензии.

Пониженное давление при беременности — что делать в таком случае

Беременность — нормальное физиологическое состояние организма. Это знают
практически все.

В пределах допустимого считается и снижение давления в этот период.

Но, средства борьбы с гипотонией при беременности отличаются. Так, к воздействию кофеиносодержащих напитков, особенно — кофе, прибегать хоть и не рекомендуется, но если давление снижается не часто, то вполне приемлемое средство чашечка кофе и кусочек черного шоколада.

  • консультация врача
  • оптимальный режим дня
  • сбалансированное питание
  • полноценный отдых
  • частые прогулки на свежем воздухе
  • умеренные физические нагрузки, среди которых — и аквааэробика

При беременности, в домашних условиях вы можете заварить себе кофе или съесть бутерброд с соленой рыбой или соленым сыром, если это разовая ситуация, при повторяющихся ситуациях, вам следует незамедлительно обратиться к врачу.

Причины и симптомы пониженного давления у женщин от 20 до 60 лет

Д авление — интегральный показатель человеческого здоровья. Это сила, с которой кровь давит на артерии. Характеризуется как превышение показателя в кровоснабжающих структурах над атмосферным уровнем.

Адекватным считаются цифры АД от 100 до 140 на 80-90 мм ртутного столба. Возможно отклонение как систолического, так и диастолического показателей от эталонного на 10 единиц или чуть менее. Все что больше — уже показатель физиологических нарушений.

Читайте также:  Как приготовить настойку из каштанов для суставов

Женщины более подвержены становлению как гипотензии, так и обратного процесса (гипертензии) из-за особенностей сердечнососудистой и эндокринной систем.

Кровоток у представительниц слабого пола более интенсивный по причине необходимости обеспечения будущего потомства кислородом и питательными веществами через плаценту. Наиболее заметны изменения у беременных женщин.

При подозрениях на болезнетворную этиологию процесса необходимо проведение тщательной диагностики под контролем группы врачей.

Лечение требуется не всегда, только в случае выявления определенного заболевания соматического типа. Конкретные способы терапии подбирает врач, возможны варианты.

Какое давление считается низким?

Гипотензией называют состояние, при котором уровень АД падает до отметок 90 на 70 и менее того. В зависимости от особенностей пациентки вероятен существенный «разбег» цифр тонометра.

Всемирная Организация Здравоохранения признает факт существования так называемой индивидуальной нормы, которая будет своей у каждого человека, но не превышает 10 мм рт. ст. в большую или меньшую стороны.

Давление считается низким при верхнем показателе менее 100 и нижнем менее 60 мм ртутного столба по общепринятому эталону.

Физиологические факторы становления гипотензии у женщин до 30 лет

В подобный момент возможны пять причин формирования стойкой или преходящей гипотензии. Все они физиологичны и лечения не требуют.

Окончание пубертатного периода

Иначе говоря — полового созревания у девушек. Полное становление организма представительницы слабого пола приходится на 19–22 года в среднем.

Возможно раннее созревание (часто подобное явление имеет патологическую подоплеку) . В ходе пубертата наступает настоящая гормональная буря, эстрогены активно выбрасываются в кровеносное русло, растет концентрация прогестерона.

Это обратимый и вполне нормальный процесс в молодом возрасте. Делать не нужно ничего. Однако, если давление стабильно скачет, то увеличиваясь, то приходя в норму, то понижаясь до критических отметок, нужно обращаться к врачу для прохождения диагностики.

Беременность

Еще одна причина низкого давления у женщины — беременность.

Сказывается изменение характера гемодинамики в сторону ускорения, дисциркуляторный процесс (нарушение регулирования тонуса сосудов в высших отделах неровной системы), все тело представительницы слабого пола подстраивается в угоду плода.

Интересы организма будущей матери учитываются в последнюю очередь. Пониженное давление при беременности — нормальное и не требующее лечения состояние.

Эмоциональные и физические нагрузки

Пониженное давление у женщины может обуславливаться психоэмоциональными перегрузками, стрессами, физической усталостью. Современный темп жизни не дает человеку шанса на полноценный отдых.

Организм представительниц слабого пола, несмотря на повышенную физическую выносливость, отличается психической нестабильностью.

Вегетативная симптоматика встречается часто. В числе проявлений — изменение артериального давления в сторону уменьшения показателя тонометра.

Употребление табачной продукции

Курение. Многие женщины потребляют табачную продукцию наравне с мужчинами. Отбросив моральную сторону вопроса, нужно обратиться к физиологической.

Организм представителя сильного пола более устойчив к никотину и опасным смолам. Аукнуться подобная вредная привычка может бесплодием (нарушением фертильности), болезнями сердечнососудистой системы.

Менструальный цикл

Все его фазы сопряжены с вероятностью падения уровня артериального давления. В разных пределах.

Развивается дисбаланс эстрогенов и прогестерона в сторону повышенной выработки первого и недостатка последнего (начальный этап цикла). Затем картина меняется, но симптом остается.

Представительницы слабого пола старшего возраста не встречаются с подобной проблемой.

После 45-50 лет

В этот период речь все о тех же причинах (кроме гестации), однако организм вступает в фазе затухания репродуктивной функции.

Наступает так называемая пременопауза: менструальный цикл еще сохраняется, но ослабляется и становится нерегулярным.

Возникновение беременности возможно, но маловероятно. От 45 до 50 лет начинаются явления, характерные для климакса.

После 60 лет

Старшие годы ассоциированы с полным отсутствием гормональных изменений в организме женщины. Но и хорошего в этом мало: дефицит эстрогенов приводит к нарушению тонуса сосудов, изменению характера циркуляции крови, недостаточной функциональной активности почек, эндокринной и сердечнососудистой системы.

Климакс ассоциирован с повышенным риском гипертензии, но и обратный процесс возможен.

Патологические факторы для всех возрастов

Среди вероятных соматических болезней:

  • Гипотиреоз. Недостаточная выработка гормонов щитовидной железы. Ассоциирована с малым количеством йода в рационе и возможными опухолями в анамнезе. Сопровождается процесс массой дополнительных симптомов, которые трудно не заметить.
  • Сахарный диабет. Системная патология, сопряженная с разрушением поджелудочной железы или недостаточной восприимчивостью тканей и инсулину (резистентность).
  • Гипокортицизм или болезнь Аддисона. Неадекватный синтез кортизола корой надпочечников по причине патологий самого парного органа или изменения функциональной активности гипофизарной системы (виновник — не синтезирующая гормоны опухоль маленькой железы, растет стремительно, дает массу признаков и обуславливает становление компрессии окружающих тканей).
  • Остеохондроз и вертебробазилярный синдром — частая причина пониженного давления у женщины . Заболевание встречается у каждого второго человека в популяции.

Нарушается трофика (питание) особых структур головного мозга, отвечающих за адекватную регуляцию сосудистого тонуса.

В том числе изменяются циркадные ритмы (если страдает гипоталамус). Все может закончиться стабильным снижением уровня АД у женщины.

  • Постоянные кровотечения. При нарушениях менструального цикла по типу меноррагии, опсоменореи это наиболее частое проявление. Неадекватные объемы потерь гематологической жидкости приводят к снижению уровня гемоглобина или существенному падению количества циркулирующей крови (после родов, маточных проблем).
  • Анемия железодефицитная и иные ее формы. Сопровождаются уменьшением концентрации специфического транспортного вещества в организме.

Женщины наиболее подвержены этому патологическому состоянию. Помимо гинекологических факторов возможны и иные причины: желудочно-кишечные кровотечения (язва желудка), легочные проблемы.

  • Болезни почек и выделительной системы: гломерулонефрит, нефрит, нефропатия и иные. Объясняются снижением объема жидкости в организме по причине выраженной полиурии и, как итог, обезвоживания. Рост концентрации воды приводит к обратному процессу: гипертензии.

Выяснение этиологии необходимо для назначения грамотной терапии.

Симптомы низкого давления у женщин

Кроме некоторых факторов, различий между проявлениями гипотензии у представительниц слабого пола и мужчин не наблюдается.

Признаки низкого давления у женщин:

  • Цефалгия. Головная боль локализуется в теменной и затылочной области. Не снимается противовоспалительными средствами, плохо купируется анальгетиками.
  • Головокружение. Интенсивное. Может доходить до полной потери ориентации в пространстве при острой ишемии мозжечка — типичный симптом гипотонии как у женщин, так и у мужчин.
  • Потемнение в глазах при резких движениях. Ортостатическая гипотензия может сочетаться с классической, органической.
  • Шум в ушах, нарушение слуха, возможна преходящая потеря.
  • Зрительные дефекты: фотопсии, метаморфопсии, транзиторная слепота, блики в глазах.
  • Тошнота без связи с приемом пищи.
  • Рвота, неоднократная, которая не приносит облегчения.
  • Бледность кожных покровов.
  • Цианоз носогубного треугольника (посинение).
  • Одышка и удушье, даже в условиях полного покоя.
  • Гипергидроз (усиленное потоотделение, особенно по ночам).
  • Снижение полового влечения.
  • Синкопальные состояния. Обмороки.

Длительное течения процесса сопровождается когнитивными нарушениями (ослаблением памяти), изменением характера менструального цикла (задержки, полное отсутствие).

Необходима коррекция под контролем врача.

Опасно ли подобное состояние?

Да, при продолжительном развитии гипотензии риски существуют. Среди возможных последствий пониженного артериального давления:

  • Инсульт. В результате падения локальной церебральной гемодинамики (местного кровотока) происходит ишемия (недостаточное питание) нервных тканей и последующее их отмирание.

Формируется неврологическая симптоматика. Заканчивается все, как минимум, инвалидностью. Летальный исход также возможен.

О симптомах прединсультного состояния у женщин читайте здесь . Последствия ишемического инсульта и прогноз выживания пациентов — тут .

  • Инфаркт. Отмирание миокарда (среднего мышечного слоя органа). Заканчивается смертью пациентки. В случае выживания вероятно развитие недостаточности сердечной деятельности и ИБС .

Без помощи наступает рецидив (в перспективе 2-3 лет). Симптомы предынфарктного состояния описаны в этой статье .

  • Снижение мозговой активности. Пациентка не способна нормально мыслить, ухудьшается память. Картина напоминает проявления раннего слабоумия, симптом развивается при ишемии (кислородном голодании) мозга по причине низкого давления.
  • Обмороки. Заканчиваются травмами, порой тяжелого или даже летального характера. Особенно во время вождения транспортного средства.
  • Синдром Морнагьи-Адамса-Стокса и последующий кардиогенный шок.

Летальный исход — редкое осложнение, но вероятное. Важна коррекция состояния для превенции.

Симптомы, требующие обращения к врачу

Помимо уже названных проявлений, внимание нужно обратить на такие моменты:

  • Перекос лица. Нарушение управляемости мимических мышц. Часто сопровождает инсульт.
  • Синкопальные состояния более 1 раза в сутки. Иначе говоря обмороки.
  • Стойкая аритмия по типу тахикардии (пульс более 80 ударов в минуту) или брадикардии (менее 60-ти уд. мин.). Оба сценария неблагоприятны в плане прогноза, если их не скорректировать. Подобный признак пониженного давления у женщины заканчивается кардиогенным шоком, тромбоэмболией, остановкой сердца, развитием ишемии тканей, хронических болезней органа и т.д.
  • Потеря зрения, даже кратковременная. Указывает на стеноз артерий сетчатой оболочки глаза. Возможны разрывы кровоснабжающих структур, гемофтальм, вторичная отслойка и полная утрата функции.
  • Нарушение двигательной активности половины тела. Проявление инсульта.
  • Невозможность нормально говорить (замедленная, растянутая дикция).
  • Боли в груди давящего характера. Иррадируют (отдают) в живот, спину и руки. Не позволяют нормально дышать.

При любом из вышеперечисленных симптомов требуется вызов скорой медицинской помощи для проведения первичных мероприятий и возможной транспортировки в кардиологический стационар.

Необходимые обследования

Оценка состояния пациентки комплексная, осуществляется врачами кардиологом, нефрологом, неврологом, эндокринологом.

Порой первым симптомом оказывается нарушение менструального цикла, и женщина обращается к гинекологу.

Подобный «консилиум» специалистов поможет быстро разобраться в проблеме.

Примерная схема исследования:

  • Сбор анамнеза. В том числе определение семейной предрасположенности к гипотензии.
  • Опрос пациентки на предмет жалоб.
  • Измерения артериального давления на двух руках. Конституируется факт отклонения.
  • Холтеровское мониторирование на протяжении 24 часов. Наиболее информативная процедура.
  • Электрокардиография с нагрузочными тестами для выявления этиологии процесса.
  • Анализы крови, мочи, на гормоны щитовидной железы, коры надпочечников, гипофиза, половые вещества (эстроген, прогестерон, ГСПГ, ЛГ, пролактин).
  • УЗИ почек, малого таза.
  • При необходимости — МРТ, КТ-диагностика. Особенно при подозрениях на неоплазии (опухоли). Возможно с контрастным усилением препаратами гадолиния.
  • Гинекологический осмотр, пальпация почек, оценка неврологического статуса.
  • Электроэнцефалография.

Системность — главное условие. Постановка диагноза не занимает много времени.

Общие принципы терапии

Лечение комплексное, с применением препаратов тонизирующего свойства. Но симптоматические методы малоэффективны, нужно бороться с первопричиной состояния, т.е. с основным заболеванием.

Способы многообразны: оперативное вмешательство, гормональная терапия заместительного плана, лечение женских болезней и т.д.

Физиологическиq характер гипотензии указывает на необходимость изменения образа жизни: отказ от курения, алкоголя, психоактивных веществ, бесконтрольного приема оральных контрацептивов, антигипертензивных медикаментов.

Питаться нужно полноценно, рацион витаминизированный. Минимум жирного, жареного, острого. Особенно в период беременности.

Физическая активность необходима, но в разумных количествах. Стрессы исключаются, хотя добиться этого и непросто. Питьевой режим и объем потребления соли обсуждается с кардиологом, эндокринологом и, при наличии возможности, с диетологом.

Артериальная гипотензия у женщин — частое явление и более распространенное, чем у мужчин.

Необходима ранняя коррекция состояния, для предотвращения опасных осложнений и развития резистентности к применению препаратов. Самолечение недопустимо.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *