Норматенс; инструкция по применению, описание, вопросы по препарату

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Драже, таблетки покрытые оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, печеночная недостаточность, ХПН, болезнь Аддисона, нефрит, артериальная гипотензия, уремия, ХСН, атеросклероз, нефросклероз, сопутствующее лечение ингибиторами МАО, подострая стадия инфаркта миокарда, эпилепсия, болезнь Паркинсона, депрессия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), эрозивный гастрит, неспецифический язвенный колит, бронхиальная астма, феохромоцитома, закрытоугольная глаукома, брадикардия, AV блокада, внутрижелудочковая блокада, электросудорожная терапия, заболевания крови, беременность, период лактации.C осторожностью. Сахарный диабет, подагра.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь (не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости), в начальной дозе препарата — 1 драже в сутки (утром); при недостаточной выраженности гипотензивного эффекта — 2 драже в сутки в 2 приема; поддерживающая доза — 1 драже ежедневно или через день; при тяжелой форме артериальной гипертензии — 2-3 драже в сутки.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат. Резерпин — симпатолитик, проникая в пресинаптические окончания постганглионарных симпатических волокон, высвобождает из везикул норэпинефрин с одновременным нарушением его обратного транспорта и усилением процесса инактивации МАО. Вызывает истощение запасов нейромедиатора и стойкое снижение АД. Способствует снижению концентрации в нейронах дофамина, серотонина и др. нейромедиаторов, оказывая антипсихотическое действие. Ослабляет влияние симпатической иннервации на ССС, уменьшает ЧСС и ОПСС; сохраняет активность парасимпатической нервной системы; углубляет и усиливает физиологический сон, тормозит интерорецептивные рефлексы. Повышает перистальтику ЖКТ, увеличивает продукцию в желудке HCl; замедляет метаболические процессы в организме; урежает и углубляет дыхательные движения, вызывает миоз, гипотермию; снижает интенсивность обмена веществ. Оказывает положительное влияние на липидный и белковый обмен у больных артериальной гипертензией и коронарным атеросклерозом; увеличивает почечный кровоток, усиливает клубочковую фильтрацию.

Клопамид — нетиазидный сульфаниламидный диуретик средней силы действия, блокирует реабсорбцию Na+ на уровне кортикального сегмента петли Генле, выводит Na+, K+, Cl- и воду.

Дигидроэргокристина мезилат — дигидрированный алкалоид спорыньи, блокирует альфа-адренорецепторы, вызывает расширение сосудов, снижает ОПСС. Гипотензивный эффект препарата превосходит гипотензивный эффект каждого из компонентов в отдельности и действие любой комбинации из 2 компонентов; начало действия — на 4-7 день, стойкий гипотензивный эффект достигается через 1-4 нед.

Побочные действия

Головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, тревожность, снижение способности к концентрации внимания; диспепсия, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, снижение аппетита; торакалгия; сухость слизистых оболочек, заложенность носа; аллергические реакции, кожный зуд, гиперемия слизистой оболочки глаз; гипокалиемия, гипонатриемия, гиперурикемия, гипергликемия, ортостатическая гипотензия, миастения, астения, тромбоцитопения. При длительном применении в высоких дозах — парестезии, снижение потенции и/или либидо, гинекомастия, нарушения мочеиспускания, спазм аккомодации.

Передозировка. Симптомы: «кошмарные» сновидения, паркинсонизм, стенокардия; брадикардия, аритмии, депрессия, гипорефлексия, спутанность сознания, кома.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь внутрь; симптоматическое лечение, направленное на поддержание функций ССС, коррекцию водно-электролитного баланса.

Особые указания

За 7 дней до начала проведения электросудорожной терапии, плановой операции следует отменить препарат, в случае экстренной операции — предварительно ввести атропин.

Во время лечения препаратом следует контролировать концентрацию электролитов и мочевой кислоты в сыворотке крови, психическое состояние больных (возможно развитие депрессии), функцию почек, концентрацию глюкозы в крови (у больных сахарным диабетом).

При длительном применении рекомендуется диета с повышенным содержанием K+ (фрукты, овощи, нежирный сыр, рыба) или дополнительное назначение препаратов K+.

При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта при монотерапии препаратом его можно комбинировать с бета-адреноблокаторами или вазодилататорами.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможность развития ортостатической гипотензии, миастении, усталости).

Взаимодействие

Прием препарата снижает эффективность пероральных гипогликемических ЛС, трициклических антидепрессантов, антикоагулянтов; повышает концентрацию Li+ в плазме (замедляя его выведение); ослабляет действие противоэпилептических ЛС и леводопы, холиноблокаторов, уменьшает анальгезирующий эффект морфина; усиливает действие барбитуратов, этанола, ЛС для ингаляционной анестезии, антигистаминных ЛС; усиливает действие адреномиметиков. Барбитураты, этанол, бета-адреноблокаторы, периферические вазодилататоры усиливают гипотензивное действие; ГКС, НПВП, слабительные ЛС уменьшают диуретический, гипотензивный эффекты, повышают риск развития гипокалиемии. На фоне лечения ингибиторами МАО — усиление угнетающего действия на ЦНС; на фоне лечения препаратом ингибиторы МАО вызывают умеренную или тяжелую артериальную гипертонию, гиперпирексию.

Норматенс

Состав и форма выпуска

Состав:

1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Норматенс содержит:

  • Клопамида – 5мг;
  • Резерпина – 0,1мг;
  • Дигидроэргокристина метансульфоната (в пересчете на дигидроэргокристин) – 0,5мг;
  • Дополнительные ингредиенты, включая лактозы моногидрат и сахарозу кристаллическую.

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые оболочкой, в контурных ячейковых упаковках по 10 штук, в пачку из картона вложено 2 контурные ячейковые упаковки.

Фармдействие

Норматенс – лекарственный препарат, обладающий гипотензивным и диуретическим действием. Механизм действия препарата Норматенс основан на свойствах его активных компонентов (резерпина, дигидроэргокристина и клопамида).

Резерпин – лекарственное вещество растительного происхождения (алкалоид раувольфии), обладающее гипотензивным и нейролептическим действием. Резерпин блокирует адренергические нейроны, вследствие предупреждения захвата и накопления медиаторов в нервных структурах. Резерпин приводит к увеличению просвета сосудов, снижению частоты сердечных сокращений и способствует продолжительному снижению артериального давления.

Клопамид – тиазидный диуретик, угнетающий реабсорбцию ионов натрия и воды в петле Гейне. Клопамид обладает диуретическим и натрийуретическим действием, а также несколько увеличивает выведение калия.

Дигидроэргокристин – алкалоид спорыньи, обладающим симпатолитическим и альфа-адреноблокирующим действием. Дигидроэргокристин приводит к расслаблению сосудистой стенки, улучшает церебральный кровоток, увеличивает обеспечение мозга кислородом. Дигидроэргокристин приводит к постепенному снижению артериального давления, а также улучшает состояние центральной нервной системы в условиях гипоксии.

Фармакокинетика препарата Норматенс не представлена.

Показания

Норматенс используют для терапии пациентов, страдающих эссенциальной артериальной гипертензией, а также любой формой артериальной гипертензии при неэффективности монотерапии.

Дозировка

Норматенс предназначен для приема внутрь. Таблетки Норматенс рекомендуется принимать целиком во время или сразу после приема пищи. Для снижения риска развития гипокалиемии в период терапии препаратом Норматенс рекомендуется вводить в рацион продукты богатые калием. Интервал между изменениями дозы препарата Норматенс должен составлять не менее 2 недель. При каждой коррекции дозы препарата Норматенс рекомендуется контролировать артериальное давление в течение нескольких дней. Дозы препарата Норматенс и длительность лечения определяет врач.

Взрослым препарат Норматенс обычно назначают в начальной дозе 1 таблетка в сутки. Спустя 2-3 недели после начала терапии, в случае отсутствия необходимого контроля артериального давления, дозу препарата Норматенс увеличивают.

Максимальная рекомендованная доза препарата Норматенс составляет 3 таблетки.

При продолжительной терапии дозу рекомендуется снизить до 1 таблетки препарата Норматенс в 24-48 часов (при постоянном контроле артериального давления).

Пациентам пожилого возраста с нормальной функцией почек коррекция дозы препарата Норматенс не требуется.

Пациентам с клиренсом креатинина более 30мл/мин, как правило, не изменяют дозу препарата Норматенс.

Читайте также:  Орцерин инструкция, цена в аптеках на Орцерин - Аптека 911

Пациентам с клиренсом креатинина менее 30мл/мин, как правило, препарат Норматенс не назначают.

Побочные действия

Активные компоненты препарата Норматенс могут вызывать развитие таких нежелательных реакций:

Со стороны периферической и центральной нервной системы: слабость, миастения, головокружение, нарушения режима сна и бодрствования, беспричинная тревога, снижение концентрации внимания, тремор, синдром Паркинсона, ступор. Кроме того, возможно развитие депрессивных состояний, в том числе с суицидальными мыслями.

Со стороны желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы: сухость слизистой оболочки рта, боль в эпигастральной области, диарея, рвота, тошнота, обострение язвенной болезни, анорексия, эрозивные поражения слизистой оболочки желудка. При приеме высоких доз возможно развитие желудочно-кишечного кровотечения, которое требует отмены препарата и немедленной медицинской помощи.

Со стороны сосудов, сердца и системы кроветворения: артериальная гипотензия, в том числе ортостатическая гипотензия, нарушения сердечного ритма и мозгового кровотока, тромбоцитопения, геморрагический диатез.

Аллергические реакции: ринит, бронхоспазм, крапивница, отек Квинке.

Другие: увеличение уровня мочевой кислоты и глюкозы в плазме крови, гипокалиемия, снижение уровня кальция и магния в плазме крови, повышение уровня триглицеридов и холестерина в плазме, метаболический ацидоз, галакторея. При продолжительной терапии высокими дозами препарата Норматенс возможно развитие снижения либидо, нарушений потенции, гинекомастии, нарушений мочеиспускания, гипотермии, покраснения конъюнктивы, а также спазма аккомодации.

Противопоказания

Норматенс не назначают пациентам с личной гиперчувствительностью к сульфаниламидам, алкалоидам спорыньи, а также резерпину.

Таблетки, покрытые оболочкой, Норматенс не следует назначать пациентам с непереносимостью лактозы (в том числе лактазной недостаточностью, нарушениями абсорбции глюкозо-галактозы и галактоземией).

Норматенс не применяют для лечения пациентов, страдающих депрессией, болезнью Паркинсона, эпилепсией, феохромоцитомой, эрозивно-язвенными поражениями слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка, хроническим алкоголизмом, язвенным колитом, нарушениями кроветворения и водно-электролитного баланса.

Норматенс не следует назначать пациентам с хронической сердечной недостаточностью, стенокардией, брадикардией, внутрижелудочковой блокадой, атриовентрикулярной блокадой, артериальной гипотензией, а также пациентам, которые недавно перенесли инфаркт миокарда.

Таблетки Норматенс не следует принимать пациентам, страдающим закрытоугольной глаукомой, болезнью Аддисона, атеросклерозом церебральных сосудов, выраженными нарушениями функции почек и печени, бронхиальной астмой, нефросклерозом, уремией и нефритом.

Норматенс не используют в педиатрической практике.

Следует соблюдать осторожность, назначая препарат Норматенс пациентам, страдающим сахарным диабетом и подагрой, а также пациентам пожилого возраста.

Во время лечения препаратом Норматенс рекомендуется избегать управления потенциально небезопасными механизмами и вождения автомобиля.

Беременность:

Норматенс противопоказан беременным женщинам. Рекомендуется исключить беременность перед назначением препарата Норматенс женщинам детородного возраста. При наступлении или планировании беременности следует отменить препарат Норматенс и подобрать альтернативное средство.

Если необходим прием препарата Норматенс в период лактации, перед началом терапии, как правило, отменяют грудное вскармливание.

Взаимодействие

Запрещено сочетанное применение препарата Норматенс с препаратами, ингибирующими моноаминоксидазу, а также дигоксином и допамином.

Гипотензивные средства при одновременном применении с препаратом Норматенс увеличивают риск развития артериальной гипотензии. Кроме того, бета-адреноблокаторы и периферические вазодилататоры при сочетанном применении с препаратом Норматенс повышают риск развития брадикардии.

Диуретические средства помимо потенцирования гипотензивного действия при сочетанном применении с препаратом Норматенс могут приводить к развитию гипокалиемии.

Системные глюкокортикостероиды, слабительные средства и ненаркотические анальгетики при одновременном применении снижают выраженность гипотензивного эффекта препарата Норматенс и повышают риск развития гипокалиемии.

Эффективность препарата Норматенс также уменьшается при сочетанном применении с леводопой, холиноблокирующими средствами и противоэпилептическими лекарственными препаратами.

Норматенс снижает выраженность терапевтического эффекта трициклических антидепрессантов, антикоагулянтов, пероральных противодиабетических средств и морфина.

Норматенс повышает токсичность препаратов лития при сочетанном применении, а также потенцирует действие лекарственных препаратов, угнетающих центральную нервную систему, в том числе барбитуратов, этилового спирта, антигистаминных средств и препаратов для ингаляционного наркоза, а также адреномиметических средств.

Учитывая риск развития гипокалиемии, препарат Норматенс может приводить к повышению токсичности дизопирамида, амиодарона и хинидина, а также снижению эффективности лидокаина и мексилетина.

Передозировка

Прием высоких доз препарата Норматенс может приводить к развитию диареи, рвоты, головной боли, чувства жажды, гипертермии, а также головокружения и миастении. При дальнейшем повышении дозы препарата Норматенс у пациентов развивается гипокалиемия, брадикардия, повышение артериального давления, депрессивные состояния и кома.

Специфического антидота нет. В случае приема высоких доз препарата Норматенс следует провести промывание желудка и назначить энтеросорбентные средства. В случае необходимости проводят терапию, направленную на устранение симптомов передозировки. Пациентам с передозировкой препарата Норматенс следует контролировать функцию сердечно-сосудистой системы, а также уровень гидратации и электролитов в плазме.

Проведение гемодиализа при передозировке препарата Норматенс неэффективно.

Условия хранения

Норматенс рекомендуется хранить в помещениях с температурой, которая не превышает 25 градусов Цельсия, не более 5 лет после изготовления.

Обратите внимание!

Это описание препарата Норматенс есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

НОРМАТЕНС (NORMATENS)

Состав и форма выпуска

  • Фармакологические свойства
  • Показания
  • Применение
  • Противопоказания
  • Побочные эффекты
  • Особые указания
  • Взаимодействия
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Диагнозы
  • Рекомендуемые аналоги
  • Торговые наименования

Фармакологические свойства

Норматенс — комбинированный гипотензивный препарат. Механизм гипотензивного действия лекарственного средства включает умеренный мочегонный эффект и угнетение активности адренергической системы на периферическом и центральном уровнях. Расширяет кровеносные сосуды и снижает ЧСС.

Всасывание отдельных компонентов препарата в пищеварительном тракте составляет: резерпина — около 30–40%, клопамида — почти 60%, дигидроэргокристина —

Показания НОРМАТЕНС

АГ при недостаточной эффективности монотерапии — эссенциальная АГ; симптоматические АГ — ренальная (при гломерулонефрите, пиелонефрите, интерстициальном нефрите), вызванная атеросклерозом периферических сосудов, заболеваниями эндокринных желез (гипертиреоз, гиперфункция надпочечников, надпочечниково-половой синдром, первичный гиперальдостеронизм, феохромоцитома).

Применение НОРМАТЕНС

рекомендуется начинать лечение с назначения 1 драже 1 раз в сутки во время или после еды. При недостаточном гипотензивном эффекте дозу препарата повышают до 2 драже в сутки (по 1 драже каждые 12 ч), а в исключительных случаях назначают по 1 драже 3 раза в сутки (каждые 8 ч).

При продолжительном лечении в случае достижения удовлетворительного эффекта рекомендуется перейти на поддерживающее лечение по 1 драже 1 раз в сутки, а некоторые больные могут принимать по 1 драже через день.

Противопоказания

повышенная чувствительность к сульфаниламидам, резерпину и алкалоидам спорыньи, депрессия, эпилепсия, болезнь Паркинсона, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит, АГ при феохромоцитоме, период беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты

обычно хорошо переносится. В отдельных случаях возможны нарушения водно-электролитного баланса, тошнота, рвота, ортостатическая гипотензия, мышечная слабость.

Особые указания

для своевременного выявления нарушений водно-электролитного баланса рекомендуется периодический контроль уровня калия в крови, а также соблюдение диеты, богатой калием (морковь, шпинат, сухофрукты, свежие овощи, сыр, рыба).

Рекомендуется периодический контроль АД и ЧСС, особенно в период подбора оптимальной дозы препарата.

Читайте также:  Метеоризм у детей: причины, лечение, что делать при вздутии живота у ребенка

Действие лекарственного средства развивается относительно медленно; не следует повышать дозу до максимальной в начальный период применения в связи с возможностью выраженной гипотензии.

С осторожностью назначают пациентам пожилого возраста, при нарушении функции печени или почек, у больных БА и ХОБЛ.

Не следует применять препарат у детей.

Взаимодействия

при одновременном применении с другими гипотензивными препаратами эффект Норматенса может усиливаться.

Передозировка

угнетение дыхания, апатия, выраженная артериальная гипотензия, нарушение ритма сердца, нарушение сознания, тошнота, рвота, гиперемия кожи, судорожные припадки. Показана симптоматическая терапия.

Условия хранения

в сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.

При каком давлении принимают Норматенс и инструкция по его применению

Норматенс является лекарственным средством, которое широко применяется в кардиологической практике для нормализации артериального давления. Это достаточно эффективный препарат, его часто назначают пациентам с тяжелыми симптомами артериальной гипертензии. Но он имеет свои особенности применения, поэтому важно получить как можно более подробную информацию о нем.

В этой статье мы расскажем о действии препарата, его составе, показаниях к применению, противопоказаниях и возможных побочных явлениях. Также подробно рассмотрим, чем можно его заменить в случае необходимости.

Общая информация о препарате

Что представляет собой лекарство Норматенс? Это эффективный медикаментозный препарат, который используется в кардиологии. Его относят к особой лекарственной группе — комбинация гипотензивных и мочегонных средств. Также препарат является симпатолитиком — лекарством, влияющим на торможение передачи нервных импульсов симпатической нервной системы к эффекторным органам (обладающим адренорецепторами).

Кроме торгового названия, которое представляет производитель для продвижения своего продукта на рынке, лекарство имеет международное непатентованное название. Это уникальное название активного вещества, которое входит в состав препарата, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения. В данном случае оно совпадает с торговым названием — Норматенс.

Производится препарат в Польше. Применяется для лечения пациентов, у которых наблюдается гипертоническая болезнь, с целью снижения артериального давления.

Формы выпуска и средние цены

Выпускается препарат в одной лекарственной форме — таблетках. Это белые круглые капсулы без специфического запаха. Упакованы таблетки по 20 штук в картонной коробке. Стоимость препарата зависит от места его приобретения. Вот некоторые цены в аптеках самых больших городов России (Табл. 1).

Таблица 1 – Стоимость Норматенса

Название препарата Город, название аптеки Цена
Норматенс 20 табл. Санкт-Петербург, аптека БАЛТИКА-МЕД 155 руб.
Норматенс 20 шт. Санкт-Петербург, аптека «Фармакея» 153 руб.
Норматенс 20 табл. Москва, аптека ДИАЛОГ 110 руб.
Норматенс 20 шт. Москва, интернет-аптека 36,6 136 руб.
Норматенс 20 табл. Воронеж, Аптека.ру 160 руб.

Как правило, в интернет-аптеках покупать лекарство значительно дешевле. Также они часто предоставляют бесплатную доставку по городу.

Состав и полезные свойства

В составе препарата имеется несколько активных компонентов, которые определяют его действие на организм человека. Одна таблетка Норматенса содержит:

  • Клопамид (5 мг). Это петлевой диуретик средней силы. Он выводит ионы натрия, калия, хлора и воды.
  • Резерпин (0,1 мг). Такое вещество относят к симпатолитикам — средствам, которые воздействуют на симпатическую вегетативную нервную систему.
  • Дигидроэргокристин (0,5 мг). Это вещество блокирует альфа-адренорецепторы, что приводит к расширению кровеносных сосудов.

Эти 3 основных компонента взаимодополняют друг друга, что обеспечивает антигипертензивный эффект. Кроме них, в препарате содержаться вспомогательные компоненты — лактоза, сахароза, картофельный крахмал, смесь воска. Это следует учитывать при наличии у пациента склонности к аллергическим реакциям или непереносимости того или иного ингредиента.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика препарата зависит от действующих компонентов, что входят в его состав. Действует лекарство комбинировано — каждое вещество имеет свое влияние на организм:

Резерпин способен тормозить передачу нервных импульсов симпатической системы нервов. Он предупреждает захват и накопление медиаторов (серотонина и катехоламина) в нервных структурах, что способствует блокированию адренергических нейронов. Все это приводит к следующим проявлениям:

  • стойкое снижение артериального давления;
  • ослабление влияние симпатической иннервации на сердечно-сосудистую систему;
  • снижение частоты сердечных сокращений;
  • сохранение активности парасимпатической нервной системы, что способствует нормализации сна и интрорецептивных рефлексов (ощущения голода, жажды, холода, боли);
  • повышение перистальтики желудочно-кишечного тракта;
  • увеличение концентрации соляной кислоты в желудке;
  • улучшение дыхательной активности;
  • снижение температуры тела;
  • снижение интенсивности обмена веществ. Также это природное вещество (алкалоид растения раувольфия) положительно влияет на белковый и липидный обмен у пациентов, которые страдают от гипертензии и коронарного атеросклероза.
  • Клопамид относится к группе тиазидных мочегонных средств умеренного действия. Такое вещество обеспечивает усиление диуреза (отхождение мочи), выводит из организма соли натрия, калия, ионы хлора и лишнюю жидкость. При частом использовании может спровоцировать гипокалиемию.

    Дигидроэргокристин является алкалоидом растения спорынья. Это вещество блокирует альфа-адренорецепторы, а также влияет на симпатическую систему нервов. Оно обеспечивает:

    • расслабление стенок кровеносных сосудов;
    • улучшение церебрального кровотока;
    • обеспечение мозга кислородом;
    • постепенное снижение давления. Также дигидроэргокристин способен улучшать состояние центральной нервной системы в условиях кислородного голодания.
  • Фармакокинетика препарата — это совокупность процессов всасывания, распределения и выведения из организма действующих компонентов. Каждое из активных веществ препарата всасывается в желудочно-кишечном тракте неодинаково:

    • резерпин на 40 % (максимальная концентрация наблюдается через 2-3 часа);
    • клопамид на 90 % (самый высокий уровень в крови через 2 часа);
    • дигидроэргокристин на 25 % (максимум накопления вещества в крови — через 40 минут).

    Такие вещества, как резерпин и дигидроэргокристин способны проникать через плацентарный и гематоэнцефалический барьер.

    Все компоненты лекарства проходят процесс метаболизма в печени и выводятся вместе с калом и мочой. Период их полувыведения несколько отличается и составляет от 2 до 6 часов в первой фазе.

    При каком давлении показан, и какие существуют противопоказания?

    Основным показанием для применения препарата Норматенс является такая патология как артериальная гипертензия. Это состояние характеризуется стойким повышением кровяного давления у пациента. При этом лекарство эффективно при 2 видах гипертензии:

    Первичной, или эссенциальной гипертензии. Это хроническое заболевание, при котором наблюдаются морфологические изменения в сосудах и сердце. Оно сопровождается стойким повышением систолического и диастолического давления до показателей, превышающих 140 на 90 мм рт. ст.

    Статистика эссенциальной гипертензии

    В основе такой патологии лежит нарушение функций центральной нервной и других систем (например, эндокринной). Это часто приводит к изменению нормального тонуса сосудов и спазму мелких артерий, что нарушает питание тканей и органов.

  • Вторичной, или симптоматической гипертензии. Такая патология связана с заболеванием внутренних органов, которые участвуют в регуляции давления (например, почек).
  • Также применяется препарат при любой форме гипертонической болезни, если монотерапия более легкими препаратами оказалась не эффективной.

    Существует множество противопоказаний к приему препарата. Его не назначают при таких патологических состояниях:

    • индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов, входящих в состав лекарства;
    • обострение язвенной болезни;
    • язвенный колит;
    • печеночная недостаточность;
    • гипокалиемия;
    • закрытоугольная глаукома;
    • острые инфекционные болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), почечная недостаточность;
    • эпилепсия;
    • болезнь Паркинсона;
    • депрессивные состояния;
    • недостаток хлора, натрия, калия;
    • феохромоцитома;
    • непереносимость лактозы;
    • совместное применение препарата с ингибиторами МАО;
    • сердечные блокады;
    • сердечная недостаточность;
    • нарушение процесса кроветворения;
    • инфаркт миокарда;
    • брадикардия;
    • бронхиальная астма;
    • артериальная гипотензия (стойкое снижение кровяного давления);
    • хронический алкоголизм.
    Читайте также:  Регургитация аортального клапана 1 и 2 степени у ребенка

    Не используется Норматенс для лечения пациентов младше 18 лет. С особой осторожностью применяется при лечении гипертонии у пожилых людей, а также пациентов, страдающих сахарным диабетом и подагрой.

    Инструкция по применению таблеток

    Препарат принимают внутрь во время или сразу после приема пищи. При этом таблетки не рекомендуют разжевывать. Их глотают целиком, запивая достаточным количеством жидкости.

    Дозировка

    Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента. При этом учитывается его возраст, особые состояния, выраженность заболевания, а также наличие сопутствующих патологий.

    Как правило, лечение начинают с минимальной дозы — 1 таблетка в сутки. Если эффект отсутствует в течение 2 недель, то ее увеличивают вдвое. При этом перерыв между приемами таблеток составляет 12 часов. В крайнем случае, возможно применение 3 таблеток в сутки каждые 8 часов.

    Только в экстренном случае (при резком повышении давления до критических показателей) допускается выпить сразу 3 таблетки. Но превышать такую дозу нельзя.

    Курс лечения определяет лечащий врач. При поддерживающей терапии достаточно пить 1 или 2 таблеток в сутки. Если пациент достаточно долго принимает препарат и при этом наблюдается улучшение состояние пациента, то рекомендуется уменьшить дозу до 1 таблетки в сутки или в 2 суток.

    Побочные явления

    Лекарство имеет множество побочных эффектов. Чаще всего у пациентов наблюдаются:

    • диарея, сухость во рту, приступы тошноты и рвоты, обострение гастрита;
    • желудочное кровотечение, язвенная болезнь;
    • сердечные патологии (брадикардия, значительное снижение кровяного давление, редкий пульс);
    • нарушения деятельности ЦНС (головокружение, головная боль, сонливость, нарушение внимания, бессонница, тремор рук, синдром Паркинсона);
    • отек слизистой оболочки носа;
    • бронхоспазм (при наличии бронхиальной астмы);
    • аллергические реакции в виде высыпаний на коже, появления зуда и жжения;
    • проблемы с кроветворением (тромбоцитопения);
    • парестезии (нарушение чувствительности лица, тела и конечностей).

    При длительном приеме высоких доз лекарства у пациента наблюдается депрессивное состояние, что может провоцировать склонность к самоубийству. Но это очень редкое побочное явление, которое возникает при приеме более 1 мг резерпина за сутки (это около 10 таблеток Норматенса).

    Также при длительном использовании лекарства наблюдаются проблемы с потенцией, снижение сексуального влечения, гинекомастия, нарушение диуреза, гипотермия.

    Меры предосторожности

    Чтобы свести риск возникновения побочных явлений к минимуму следует придерживаться мер предосторожности. При применении Норматенса важно:

      Отказаться от употребления алкогольных напитков.

    Не превышать дозировку. Эффект от приема препарата наступает не сразу, а спустя несколько дней или недель, поэтому не стоит принимать большую дозу, это может спровоцировать передозировку. Она проявляется тошнотой и рвотой, снижением давления, нарушением сердечного ритма, спутанностью сознания.

      Показатели давления для взрослого человека

    При этом пациент может впасть в кому. Помощь при передозировке заключается в промывании желудка, приеме сорбентов и симптоматической терапии.

  • При приеме лекарства следует постоянно контролировать давление. Это позволяет выбрать необходимую дозу лекарства, которая обеспечивает терапевтический эффект.
  • Некоторым пациентам, которые находятся в группе риска, следует следить за состоянием своего здоровья. Например, больным сахарным диабетом следует контролировать уровень глюкозы в крови, пациентам с подагрой — уровень мочевой кислоты.
  • Препарат может провоцировать гипокалиемию. Поэтому пациентам назначается специальная диета, при которой они должны употреблять в пищу продукты, богатые калием (рыба, овощи).
  • Препарат содержит резерпин, поэтому его прием следует отменить за несколько дней до проведения операции, а также электросудорожной терапии.
  • При приеме лекарства не рекомендуется водить автотранспорт, поскольку Норматенс может спровоцировать негативные состояния (головокружение, слабость), влияющие на скорость реакции.
  • Не стоит совмещать препарат с некоторыми медикаментами. Например, совместный прием с антидепрессантами негативно отражается на роботе центральной нервной системы. Такой же эффект наблюдается при приеме антигистаминных средств, барбитуратов, ингибиторов МАО. Нельзя принимать его с другими диуретиками — это вызывает гипотензию.
  • Как правильно принимать препарат, в каких дозах должен рассказывать лечащий врач. Он же предупреждает о риске возникновения побочных эффектов. Чтобы не навредить своему здоровью в период лечения Норматенсом, следует осторожно совмещать его с другими медикаментами.

    Лучшие аналоги препарата

    Существует множество аналогов Норматенса, которые обеспечивают антигипертензивное действие. Они могут иметь как одинаковый состав, так и другие действующие вещества.

    Структурные

    Средств, полностью идентичных Норматенсу, достаточно много. Среди них самые популярные и эффективные:

    • Кристепин – выпускается в виде драже. Стоимость – от 128 рублей.
    • Адельфан – имеет таблетированную форму. Стоимость – от 130 рублей.
    • Трирезид – таблетированный препарат. Цена невысокая, от 119 руб.
    • Бринердин – выпускается в форме драже. В данный момент в продаже отсутствует.

    Эти лекарства имеют такие же характеристики, показания к применению, противопоказания и побочные явления, что и Норматенс. Их отличает друг от друга только производитель и торговое название, а также некоторые вспомогательные компоненты в составе.

    Препараты на основе других компонентов

    Стоит назвать также препараты других групп со сходным действием. Они имеют различные активные компоненты, но применяются в той же сфере. Часто назначают такие из них:

    • Каптоприл. Хорошее средство на основе активного вещества каптоприла. Лечит не только артериальную гипертензию, но и сердечную недостаточность, помогает восстановить сердце после инфаркта миокарда.
    • Верапамил. Выпускается в виде раствора для инъекций и таблеток. Содержит активное вещество гидрохлорид верапамила. Хорошо помогает при болезнях сердца (тахикардия, стенокардия), которые сопровождаются повышением артериального давления.
    • Кордафлекс. Это венгерский препарат, который содержит нифедипин. Он оказывает антиангинальное и гипотензивное действие.
    • Амлодипин. Недорогое и эффективное средство, которое используется при артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца.
    • Альбарел. Такое лекарство содержит активный компонент рилменидин, производное оксазолина. Это наиболее близкий по действию препарат к Норматенсу.
    • Моксарел. Препарат содержит моксонидин и относится к гипотензивным средствам центрального действия. Производится в Санкт-Петербурге (Россия) и имеет умеренную цену – от 91 руб.

    Отзывы врачей и пациентов

    Что говорят врачи о препарате Норматенс? Вот некоторые отзывы:

    Пациенты по-разному отзываются о лекарстве. В основном отзывы положительные, но бывают и негативные:

    Норматенс является эффективным средством при первичной или вторичной артериальной гипертензии. Его часто назначают пациентам которые годами не могут избавиться от проблемы повышенного кровяного давления. Этот препарат следует принимать при назначении лечащего врача и под его контролем, поскольку он имеет много противопоказаний и побочных эффектов.

    Оставьте комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *