Норматенс: инструкция по применению, при каком давлении принимать, отзывы, цена и аналоги

Норматенс является лекарственным средством, которое широко применяется в кардиологической практике для нормализации артериального давления. Это достаточно эффективный препарат, его часто назначают пациентам с тяжелыми симптомами артериальной гипертензии. Но он имеет свои особенности применения, поэтому важно получить как можно более подробную информацию о нем.

В этой статье мы расскажем о действии препарата, его составе, показаниях к применению, противопоказаниях и возможных побочных явлениях. Также подробно рассмотрим, чем можно его заменить в случае необходимости.

Общая информация о препарате

Что представляет собой лекарство Норматенс? Это эффективный медикаментозный препарат, который используется в кардиологии. Его относят к особой лекарственной группе — комбинация гипотензивных и мочегонных средств. Также препарат является симпатолитиком — лекарством, влияющим на торможение передачи нервных импульсов симпатической нервной системы к эффекторным органам (обладающим адренорецепторами).

Кроме торгового названия, которое представляет производитель для продвижения своего продукта на рынке, лекарство имеет международное непатентованное название. Это уникальное название активного вещества, которое входит в состав препарата, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения. В данном случае оно совпадает с торговым названием — Норматенс.

Производится препарат в Польше. Применяется для лечения пациентов, у которых наблюдается гипертоническая болезнь, с целью снижения артериального давления.

Формы выпуска и средние цены

Выпускается препарат в одной лекарственной форме — таблетках. Это белые круглые капсулы без специфического запаха. Упакованы таблетки по 20 штук в картонной коробке. Стоимость препарата зависит от места его приобретения. Вот некоторые цены в аптеках самых больших городов России (Табл. 1).

Таблица 1 – Стоимость Норматенса

Название препарата Город, название аптеки Цена
Норматенс 20 табл. Санкт-Петербург, аптека БАЛТИКА-МЕД 155 руб.
Норматенс 20 шт. Санкт-Петербург, аптека «Фармакея» 153 руб.
Норматенс 20 табл. Москва, аптека ДИАЛОГ 110 руб.
Норматенс 20 шт. Москва, интернет-аптека 36,6 136 руб.
Норматенс 20 табл. Воронеж, Аптека.ру 160 руб.

Как правило, в интернет-аптеках покупать лекарство значительно дешевле. Также они часто предоставляют бесплатную доставку по городу.

Состав и полезные свойства

В составе препарата имеется несколько активных компонентов, которые определяют его действие на организм человека. Одна таблетка Норматенса содержит:

  • Клопамид (5 мг). Это петлевой диуретик средней силы. Он выводит ионы натрия, калия, хлора и воды.
  • Резерпин (0,1 мг). Такое вещество относят к симпатолитикам — средствам, которые воздействуют на симпатическую вегетативную нервную систему.
  • Дигидроэргокристин (0,5 мг). Это вещество блокирует альфа-адренорецепторы, что приводит к расширению кровеносных сосудов.

Эти 3 основных компонента взаимодополняют друг друга, что обеспечивает антигипертензивный эффект. Кроме них, в препарате содержаться вспомогательные компоненты — лактоза, сахароза, картофельный крахмал, смесь воска. Это следует учитывать при наличии у пациента склонности к аллергическим реакциям или непереносимости того или иного ингредиента.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика препарата зависит от действующих компонентов, что входят в его состав. Действует лекарство комбинировано — каждое вещество имеет свое влияние на организм:

Резерпин способен тормозить передачу нервных импульсов симпатической системы нервов. Он предупреждает захват и накопление медиаторов (серотонина и катехоламина) в нервных структурах, что способствует блокированию адренергических нейронов. Все это приводит к следующим проявлениям:

  • стойкое снижение артериального давления;
  • ослабление влияние симпатической иннервации на сердечно-сосудистую систему;
  • снижение частоты сердечных сокращений;
  • сохранение активности парасимпатической нервной системы, что способствует нормализации сна и интрорецептивных рефлексов (ощущения голода, жажды, холода, боли);
  • повышение перистальтики желудочно-кишечного тракта;
  • увеличение концентрации соляной кислоты в желудке;
  • улучшение дыхательной активности;
  • снижение температуры тела;
  • снижение интенсивности обмена веществ. Также это природное вещество (алкалоид растения раувольфия) положительно влияет на белковый и липидный обмен у пациентов, которые страдают от гипертензии и коронарного атеросклероза.
  • Клопамид относится к группе тиазидных мочегонных средств умеренного действия. Такое вещество обеспечивает усиление диуреза (отхождение мочи), выводит из организма соли натрия, калия, ионы хлора и лишнюю жидкость. При частом использовании может спровоцировать гипокалиемию.

    Дигидроэргокристин является алкалоидом растения спорынья. Это вещество блокирует альфа-адренорецепторы, а также влияет на симпатическую систему нервов. Оно обеспечивает:

    • расслабление стенок кровеносных сосудов;
    • улучшение церебрального кровотока;
    • обеспечение мозга кислородом;
    • постепенное снижение давления. Также дигидроэргокристин способен улучшать состояние центральной нервной системы в условиях кислородного голодания.
  • Фармакокинетика препарата — это совокупность процессов всасывания, распределения и выведения из организма действующих компонентов. Каждое из активных веществ препарата всасывается в желудочно-кишечном тракте неодинаково:

    • резерпин на 40 % (максимальная концентрация наблюдается через 2-3 часа);
    • клопамид на 90 % (самый высокий уровень в крови через 2 часа);
    • дигидроэргокристин на 25 % (максимум накопления вещества в крови — через 40 минут).

    Такие вещества, как резерпин и дигидроэргокристин способны проникать через плацентарный и гематоэнцефалический барьер.

    Все компоненты лекарства проходят процесс метаболизма в печени и выводятся вместе с калом и мочой. Период их полувыведения несколько отличается и составляет от 2 до 6 часов в первой фазе.

    При каком давлении показан, и какие существуют противопоказания?

    Основным показанием для применения препарата Норматенс является такая патология как артериальная гипертензия. Это состояние характеризуется стойким повышением кровяного давления у пациента. При этом лекарство эффективно при 2 видах гипертензии:

    Первичной, или эссенциальной гипертензии. Это хроническое заболевание, при котором наблюдаются морфологические изменения в сосудах и сердце. Оно сопровождается стойким повышением систолического и диастолического давления до показателей, превышающих 140 на 90 мм рт. ст.

    Статистика эссенциальной гипертензии

    В основе такой патологии лежит нарушение функций центральной нервной и других систем (например, эндокринной). Это часто приводит к изменению нормального тонуса сосудов и спазму мелких артерий, что нарушает питание тканей и органов.

  • Вторичной, или симптоматической гипертензии. Такая патология связана с заболеванием внутренних органов, которые участвуют в регуляции давления (например, почек).
  • Также применяется препарат при любой форме гипертонической болезни, если монотерапия более легкими препаратами оказалась не эффективной.

    Существует множество противопоказаний к приему препарата. Его не назначают при таких патологических состояниях:

    • индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов, входящих в состав лекарства;
    • обострение язвенной болезни;
    • язвенный колит;
    • печеночная недостаточность;
    • гипокалиемия;
    • закрытоугольная глаукома;
    • острые инфекционные болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), почечная недостаточность;
    • эпилепсия;
    • болезнь Паркинсона;
    • депрессивные состояния;
    • недостаток хлора, натрия, калия;
    • феохромоцитома;
    • непереносимость лактозы;
    • совместное применение препарата с ингибиторами МАО;
    • сердечные блокады;
    • сердечная недостаточность;
    • нарушение процесса кроветворения;
    • инфаркт миокарда;
    • брадикардия;
    • бронхиальная астма;
    • артериальная гипотензия (стойкое снижение кровяного давления);
    • хронический алкоголизм.

    Не используется Норматенс для лечения пациентов младше 18 лет. С особой осторожностью применяется при лечении гипертонии у пожилых людей, а также пациентов, страдающих сахарным диабетом и подагрой.

    Инструкция по применению таблеток

    Препарат принимают внутрь во время или сразу после приема пищи. При этом таблетки не рекомендуют разжевывать. Их глотают целиком, запивая достаточным количеством жидкости.

    Дозировка

    Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента. При этом учитывается его возраст, особые состояния, выраженность заболевания, а также наличие сопутствующих патологий.

    Как правило, лечение начинают с минимальной дозы — 1 таблетка в сутки. Если эффект отсутствует в течение 2 недель, то ее увеличивают вдвое. При этом перерыв между приемами таблеток составляет 12 часов. В крайнем случае, возможно применение 3 таблеток в сутки каждые 8 часов.

    Только в экстренном случае (при резком повышении давления до критических показателей) допускается выпить сразу 3 таблетки. Но превышать такую дозу нельзя.

    Курс лечения определяет лечащий врач. При поддерживающей терапии достаточно пить 1 или 2 таблеток в сутки. Если пациент достаточно долго принимает препарат и при этом наблюдается улучшение состояние пациента, то рекомендуется уменьшить дозу до 1 таблетки в сутки или в 2 суток.

    Читайте также:  Гранат при гастрите и язве желудка - можно или нет

    Побочные явления

    Лекарство имеет множество побочных эффектов. Чаще всего у пациентов наблюдаются:

    • диарея, сухость во рту, приступы тошноты и рвоты, обострение гастрита;
    • желудочное кровотечение, язвенная болезнь;
    • сердечные патологии (брадикардия, значительное снижение кровяного давление, редкий пульс);
    • нарушения деятельности ЦНС (головокружение, головная боль, сонливость, нарушение внимания, бессонница, тремор рук, синдром Паркинсона);
    • отек слизистой оболочки носа;
    • бронхоспазм (при наличии бронхиальной астмы);
    • аллергические реакции в виде высыпаний на коже, появления зуда и жжения;
    • проблемы с кроветворением (тромбоцитопения);
    • парестезии (нарушение чувствительности лица, тела и конечностей).

    При длительном приеме высоких доз лекарства у пациента наблюдается депрессивное состояние, что может провоцировать склонность к самоубийству. Но это очень редкое побочное явление, которое возникает при приеме более 1 мг резерпина за сутки (это около 10 таблеток Норматенса).

    Также при длительном использовании лекарства наблюдаются проблемы с потенцией, снижение сексуального влечения, гинекомастия, нарушение диуреза, гипотермия.

    Меры предосторожности

    Чтобы свести риск возникновения побочных явлений к минимуму следует придерживаться мер предосторожности. При применении Норматенса важно:

      Отказаться от употребления алкогольных напитков.

    Не превышать дозировку. Эффект от приема препарата наступает не сразу, а спустя несколько дней или недель, поэтому не стоит принимать большую дозу, это может спровоцировать передозировку. Она проявляется тошнотой и рвотой, снижением давления, нарушением сердечного ритма, спутанностью сознания.

      Показатели давления для взрослого человека

    При этом пациент может впасть в кому. Помощь при передозировке заключается в промывании желудка, приеме сорбентов и симптоматической терапии.

  • При приеме лекарства следует постоянно контролировать давление. Это позволяет выбрать необходимую дозу лекарства, которая обеспечивает терапевтический эффект.
  • Некоторым пациентам, которые находятся в группе риска, следует следить за состоянием своего здоровья. Например, больным сахарным диабетом следует контролировать уровень глюкозы в крови, пациентам с подагрой — уровень мочевой кислоты.
  • Препарат может провоцировать гипокалиемию. Поэтому пациентам назначается специальная диета, при которой они должны употреблять в пищу продукты, богатые калием (рыба, овощи).
  • Препарат содержит резерпин, поэтому его прием следует отменить за несколько дней до проведения операции, а также электросудорожной терапии.
  • При приеме лекарства не рекомендуется водить автотранспорт, поскольку Норматенс может спровоцировать негативные состояния (головокружение, слабость), влияющие на скорость реакции.
  • Не стоит совмещать препарат с некоторыми медикаментами. Например, совместный прием с антидепрессантами негативно отражается на роботе центральной нервной системы. Такой же эффект наблюдается при приеме антигистаминных средств, барбитуратов, ингибиторов МАО. Нельзя принимать его с другими диуретиками — это вызывает гипотензию.
  • Как правильно принимать препарат, в каких дозах должен рассказывать лечащий врач. Он же предупреждает о риске возникновения побочных эффектов. Чтобы не навредить своему здоровью в период лечения Норматенсом, следует осторожно совмещать его с другими медикаментами.

    Лучшие аналоги препарата

    Существует множество аналогов Норматенса, которые обеспечивают антигипертензивное действие. Они могут иметь как одинаковый состав, так и другие действующие вещества.

    Структурные

    Средств, полностью идентичных Норматенсу, достаточно много. Среди них самые популярные и эффективные:

    • Кристепин – выпускается в виде драже. Стоимость – от 128 рублей.
    • Адельфан – имеет таблетированную форму. Стоимость – от 130 рублей.
    • Трирезид – таблетированный препарат. Цена невысокая, от 119 руб.
    • Бринердин – выпускается в форме драже. В данный момент в продаже отсутствует.

    Эти лекарства имеют такие же характеристики, показания к применению, противопоказания и побочные явления, что и Норматенс. Их отличает друг от друга только производитель и торговое название, а также некоторые вспомогательные компоненты в составе.

    Препараты на основе других компонентов

    Стоит назвать также препараты других групп со сходным действием. Они имеют различные активные компоненты, но применяются в той же сфере. Часто назначают такие из них:

    • Каптоприл. Хорошее средство на основе активного вещества каптоприла. Лечит не только артериальную гипертензию, но и сердечную недостаточность, помогает восстановить сердце после инфаркта миокарда.
    • Верапамил. Выпускается в виде раствора для инъекций и таблеток. Содержит активное вещество гидрохлорид верапамила. Хорошо помогает при болезнях сердца (тахикардия, стенокардия), которые сопровождаются повышением артериального давления.
    • Кордафлекс. Это венгерский препарат, который содержит нифедипин. Он оказывает антиангинальное и гипотензивное действие.
    • Амлодипин. Недорогое и эффективное средство, которое используется при артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца.
    • Альбарел. Такое лекарство содержит активный компонент рилменидин, производное оксазолина. Это наиболее близкий по действию препарат к Норматенсу.
    • Моксарел. Препарат содержит моксонидин и относится к гипотензивным средствам центрального действия. Производится в Санкт-Петербурге (Россия) и имеет умеренную цену – от 91 руб.

    Отзывы врачей и пациентов

    Что говорят врачи о препарате Норматенс? Вот некоторые отзывы:

    Пациенты по-разному отзываются о лекарстве. В основном отзывы положительные, но бывают и негативные:

    Норматенс является эффективным средством при первичной или вторичной артериальной гипертензии. Его часто назначают пациентам которые годами не могут избавиться от проблемы повышенного кровяного давления. Этот препарат следует принимать при назначении лечащего врача и под его контролем, поскольку он имеет много противопоказаний и побочных эффектов.

    Норматенс

    • Показания
    • Противопоказания
    • Способ применения и дозы
    • Побочные действия
    • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
    • Аналоги
    • Действующее вещество
    • Фармакологическая группа
    • Лекарственная форма
    • Фармакологическое действие
    • Особые указания
    • Отзывы и консультации

    Показания к применению

    Возможные аналоги (заменители)

    Действующее вещество, группа

    Лекарственная форма

    Драже, таблетки покрытые оболочкой

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, печеночная недостаточность, ХПН, болезнь Аддисона, нефрит, артериальная гипотензия, уремия, ХСН, атеросклероз, нефросклероз, сопутствующее лечение ингибиторами МАО, подострая стадия инфаркта миокарда, эпилепсия, болезнь Паркинсона, депрессия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), эрозивный гастрит, неспецифический язвенный колит, бронхиальная астма, феохромоцитома, закрытоугольная глаукома, брадикардия, AV блокада, внутрижелудочковая блокада, электросудорожная терапия, заболевания крови, беременность, период лактации.C осторожностью. Сахарный диабет, подагра.

    Как применять: дозировка и курс лечения

    Внутрь (не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости), в начальной дозе препарата — 1 драже в сутки (утром); при недостаточной выраженности гипотензивного эффекта — 2 драже в сутки в 2 приема; поддерживающая доза — 1 драже ежедневно или через день; при тяжелой форме артериальной гипертензии — 2-3 драже в сутки.

    Фармакологическое действие

    Комбинированный препарат. Резерпин — симпатолитик, проникая в пресинаптические окончания постганглионарных симпатических волокон, высвобождает из везикул норэпинефрин с одновременным нарушением его обратного транспорта и усилением процесса инактивации МАО. Вызывает истощение запасов нейромедиатора и стойкое снижение АД. Способствует снижению концентрации в нейронах дофамина, серотонина и др. нейромедиаторов, оказывая антипсихотическое действие. Ослабляет влияние симпатической иннервации на ССС, уменьшает ЧСС и ОПСС; сохраняет активность парасимпатической нервной системы; углубляет и усиливает физиологический сон, тормозит интерорецептивные рефлексы. Повышает перистальтику ЖКТ, увеличивает продукцию в желудке HCl; замедляет метаболические процессы в организме; урежает и углубляет дыхательные движения, вызывает миоз, гипотермию; снижает интенсивность обмена веществ. Оказывает положительное влияние на липидный и белковый обмен у больных артериальной гипертензией и коронарным атеросклерозом; увеличивает почечный кровоток, усиливает клубочковую фильтрацию.

    Клопамид — нетиазидный сульфаниламидный диуретик средней силы действия, блокирует реабсорбцию Na+ на уровне кортикального сегмента петли Генле, выводит Na+, K+, Cl- и воду.

    Дигидроэргокристина мезилат — дигидрированный алкалоид спорыньи, блокирует альфа-адренорецепторы, вызывает расширение сосудов, снижает ОПСС. Гипотензивный эффект препарата превосходит гипотензивный эффект каждого из компонентов в отдельности и действие любой комбинации из 2 компонентов; начало действия — на 4-7 день, стойкий гипотензивный эффект достигается через 1-4 нед.

    Побочные действия

    Головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, тревожность, снижение способности к концентрации внимания; диспепсия, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, снижение аппетита; торакалгия; сухость слизистых оболочек, заложенность носа; аллергические реакции, кожный зуд, гиперемия слизистой оболочки глаз; гипокалиемия, гипонатриемия, гиперурикемия, гипергликемия, ортостатическая гипотензия, миастения, астения, тромбоцитопения. При длительном применении в высоких дозах — парестезии, снижение потенции и/или либидо, гинекомастия, нарушения мочеиспускания, спазм аккомодации.

    Читайте также:  Желчегонные препараты при застое желчи в желчном пузыре

    Передозировка. Симптомы: «кошмарные» сновидения, паркинсонизм, стенокардия; брадикардия, аритмии, депрессия, гипорефлексия, спутанность сознания, кома.

    Лечение: промывание желудка, активированный уголь внутрь; симптоматическое лечение, направленное на поддержание функций ССС, коррекцию водно-электролитного баланса.

    Особые указания

    За 7 дней до начала проведения электросудорожной терапии, плановой операции следует отменить препарат, в случае экстренной операции — предварительно ввести атропин.

    Во время лечения препаратом следует контролировать концентрацию электролитов и мочевой кислоты в сыворотке крови, психическое состояние больных (возможно развитие депрессии), функцию почек, концентрацию глюкозы в крови (у больных сахарным диабетом).

    При длительном применении рекомендуется диета с повышенным содержанием K+ (фрукты, овощи, нежирный сыр, рыба) или дополнительное назначение препаратов K+.

    При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта при монотерапии препаратом его можно комбинировать с бета-адреноблокаторами или вазодилататорами.

    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможность развития ортостатической гипотензии, миастении, усталости).

    Взаимодействие

    Прием препарата снижает эффективность пероральных гипогликемических ЛС, трициклических антидепрессантов, антикоагулянтов; повышает концентрацию Li+ в плазме (замедляя его выведение); ослабляет действие противоэпилептических ЛС и леводопы, холиноблокаторов, уменьшает анальгезирующий эффект морфина; усиливает действие барбитуратов, этанола, ЛС для ингаляционной анестезии, антигистаминных ЛС; усиливает действие адреномиметиков. Барбитураты, этанол, бета-адреноблокаторы, периферические вазодилататоры усиливают гипотензивное действие; ГКС, НПВП, слабительные ЛС уменьшают диуретический, гипотензивный эффекты, повышают риск развития гипокалиемии. На фоне лечения ингибиторами МАО — усиление угнетающего действия на ЦНС; на фоне лечения препаратом ингибиторы МАО вызывают умеренную или тяжелую артериальную гипертонию, гиперпирексию.

    Норматенс

    Ай Си Эн Польфа Жешув С.А.

    Товары из категории — Лекарства от повышенного давления

    Merck KGaA [Мерк]

    320c701b8f2e4529213cc5b25ca67672-2386196

    Merck KGaA [Мерк]

    Ipca Laboratories [Ипка Лабораториз]

    Инструкция по применению

    Немного фактов

    Препарат направленного действия, стабилизирующий артериальное давление у пациентов, страдающих артериальной гипертензией. Отмечено значительное снижение показателей, за счет комбинации трех составляющих — резерпина, дигидроэргокристина и клопамида. Соблюдая указанную, в аннотации, дозировку, снижается риск осложнений, побочных эффектов. Сочетаемость вышеперечисленных компонентов высокая, что упрощает назначение курса терапии.

    Фармакологические свойства

    Норматенс воздействует на ряд нейромедиаторов, повышающих артериальное давление. Действующее вещество резерпин накапливается в пресинаптических окончаниях нервных волокон. В результате, происходит освобождение большого объема норэпинефрина.

    Препарат блокирует его транспортные функции (обратное движения). Скорость блокады ускоряется за счет инактивированной МАО (аминооксидазы-моно). Общий эффект лекарства приводит к следующим изменениям:

    • постепенное уменьшение количества дофамина, серотонинина в нейронных структурах. Лекарство оказывает выраженное антипсихотическое действие;
    • смягчение негативного влияния иннервации, симпатического происхождения на корональные артерии, сердце;
    • нормализация частоты сердечных сокращений, что актуально для лечения патологий НСС (нарушения сердечного ритма);
    • стимуляция естественных процессов парасимпатической нервной системы;
    • пассивное участие в обменных процессах ЖКТ, включая перистальтику, выработку соляной кислоты;
    • замедление синтеза метаболитов, общего обмена вещества.

    Во время клинических исследований, отмечены показания к нормализации белкового, жирового обмена, особенно, у пациентов страдающих коронарных атеросклерозом. При грамотно подобранной дозировке восстанавливается почечный кровоток, естественное выведение токсинов, за счет клубочковой фильтрации.

    Норматенс содержит диуретик из группы сульфаниламидов — клопамид. За короткий промежуток времени, происходит реабсорбция ионов натрия в кортикальных сегментах петли Генле, дистальных канальцах. Данный процесс стимулирует скорость и качества натрийуреза и диуреза. Действие вещества схоже с группой тиазидов. Клопамид используют для профилактики скачков артериального давления.

    В качестве агониста серотонинергических, адренергических-альфа рецепторов используется дигидроэргокристин. Будучи активным компонентом, вещество способствует:

    • мягкому, постепенному снижению сопротивляемости сосудов, на периферическом уровне;
    • уменьшению мышечного тонуса крупных и средних кровеносных сосудов;
    • стабильному понижению артериального давления, без осложнений.

    Дигидроэргокристин устраняет симптомы заболеваний, сопровождаемых рефлекторной тахикардией, рефлексами баро рецепторного происхождения. При длительном использовании, отмечается высокий гипотензивный эффект. Общие показатели превышают характеристики каждого из составляющих, в отдельности, включая сочетания из двух компонентов.

    Состав обладает следующими фармакокинетическими особенностями:

    • скорость и качественные показатели всасывания: клопамид — от 90% резерпин — до 40%, дигидроэргокристин — не более 25%;
    • пиковое содержание активных компонентов в крови: наступает через 1,5-3 часа (для резерпина), 1-2 часа (для клопамида), 0,6 часа (для дигидроэргокристина) соответственно.
    • соединение с белковыми структурами: отсутствует;
    • распределение: дигидроэргокристин и резерпин свободно проходят через ГЭБ (гематоэнцифалический барьер). Средний объем распространения клопамида — 1,5 л на 1 кг.

    Активные компоненты усваиваются в печени. Уровень биотрансформации высокий. Конечный продукт — неактивные метболиты (отмечено минимальная доза клопамида).

    Состав и форма выпуска

    Норматенс попадает в ЖКТ в форме дражированных таблеток. Поставляется в блистерах прямоугольной форме. В одной пластине, не менее 20 драже. Комплектация — картонная упаковка, 1-2 блистера, инструкция.

    • дигидроэргокристин;
    • резерпин;
    • клопамид.

    Вспомогательные компоненты не вызывают аллергии, безопасны для долгосрочного приема, за исключением моногидрата лактозы. Возможны противопоказания, со стороны аллергических реакций, заболеваний ЖКТ.

    Показания к применению

    Драже Норматенса назначают при:

    • артериальной гипертензии (АГ), в форме монотерапии;
    • ренальной гипертензии, как осложнение при интерстициальных нефритах, хроническом пиелонефрите;
    • АГ, как результат гиперфункции надпочечников.

    Возможна комплексная терапия при гипертиреозах, половых синдромах с функциональными нарушениями работы надпочечников.

    Способ и особенности применения

    Драже Норматенса назначаются, строго, после очной консультации узкого специалиста. Количество подбирается индивидуально. В аннотации указывается стандартная величина — одна таблетка один раз в сутки. Принимают после полноценного приема пищи. Первые признаки улучшения наступают через 1 -4 недели.

    Побочные эффекты

    Выраженные осложнения возникают при бесконтрольном использовании средства. Подобные явления наступают крайне редко, если учитывать рекомендации, указанные в инструкции по применению.

    Среди них отмечены следующие отклонения:

    • резкие изменения водно-солевого, электролитного обмена;
    • изменения показателей мочевой кислоты, глюкозы;
    • риниты различной этиологии;
    • ортостатическая гипотония;
    • непредсказуемая утомляемость;
    • миастения.

    Как показывают клинические исследования, истекший срок годности является главной причиной побочных эффектов Норматенса.

    Противопоказания

    Прием лекарства, на постоянной основе, не рекомендуется при синдроме Паркинсона, средней степени тяжести, депрессиях, феохромоцитомах различной этиологии. Средство не назначают во время электросудорожных процедур, при использовании ингибиторов МАО, хронической сердечной недостаточности.

    Терапия назначается, строго, по предписанию врача. Не допускается использование Норматенса детьми и подростками до 18 лет. Уровень безопасности лекарства для данной категории не установлен.

    Применение при беременности

    Обнаружено явное тератогенный эффект на 1-3 триместре беременности. При длительном лечении вызывают брадикардию и гипотензию у развивающегося плода.

    Новорожденные, получавшие определенное количество резерпина, через гематоэмбриональный барьер страдают отечностью носоглотки, цианозом, что приводит к перебоям и затруднению дыхания.

    Цены на Норматенс и способы доставки в Москве и других городах России

    Сертификаты и лицензии

    Список литературы

    1. Государственный реестр лекарственных средств
    2. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
    3. Справочник лекарственных препаратов Видаль

    Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

    Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

    © 2000–2020 ООО «ВЕРФАРМ»

    Информация о товаре носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ.

    Call-центр работает Круглосуточно

    Адрес аптеки: 127238 , Москва , Дмитровское шоссе д. 85,

    Норматенс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

    Норматенс является комбинированным антигипертензивным средством. Он используется для лечения артериальной гипертонии у взрослых людей. Использование медикамента для детей, подростков младше 18-ти лет, беременных и кормящих грудью женщин противопоказано.

    Читайте также:  Пониженное давление - что делать

    Лекарственная форма

    Медикамент представлен лекарственной формой таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Они имеют круглую форму, белый цвет, блестящую гладкую поверхность. Таблетки расфасованы в блистере по 20 штук. Картонная пачка содержит 1 блистер с таблетками и инструкцию.

    Описание и состав

    Препарат является комбинированным средством. В его состав входит несколько активных компонентов, их содержание в 1 таблетке составляет:

    • Клопамид – 5 мг.
    • Резерпин – 0,1 мг.
    • Дигидроэргокристин – 0,5 мг.

    Также в состав таблеток входят следующие вспомогательные компоненты:

    • Картофельный крахмал.
    • Мальк.
    • Сахароза.
    • Смесь карнаубского и белого воска.
    • Моногидрат лактозы.
    • Повидон.
    • Стеарат магния.
    • Гумиарабик.
    • Сахароза.

    Фармакологическая группа

    Лекарственное средство оказывает антигипертензивное фармакологическое действие, которое заключается в снижении уровня системного артериального давления. Механизм развития лечебного эффекта связан с действием входящих в состав препарата активных соединений:

    • Резерпин – алкалоид растения раувольфии, оказывает нейролептическое и антигипертензивное действие, которое реализуется за счет блокады адренергических нейронов. Он расширяет артериальные сосуды, приводя к снижению давления, а также уменьшает частоту сокращений сердца.
    • Дигидроэргокристин – гидрогенизированный алкалоид спорыньи, он блокирует функциональную активность альфа-адренорецепторов структур центральной нервной системы, что приводит к расширению артериальных сосудов и снижению уровня системного артериального давления.
    • Клопамид – обладает диуретическим эффектом, который реализуется за счет блокирования обратного всасывания ионов натрия. При этом снижается реабсорбция первичной мочи и увеличивается объем диуреза. Повышенное выведение мочи приводит к уменьшению объема циркулирующей крови, что способствует снижению артериального давления.

    После приема таблетки внутрь все активные компоненты с разной скоростью всасываются в кровь. Они распределяются в тканях, где оказывают фармакологическое действие. Метаболизм происходит в печени, неактивные продукты распада выводятся с мочой.

    Показания к применению

    Лекарство используется для снижения артериального давления при гипертонии.

    для взрослых

    Препарат назначается для лечения эссенциальной артериальной гипертонии, а также для терапии вторичного повышения давления любого происхождения. Обычно он необходим для комбинированного комплексного лечения в комбинации с другими антигипертензивными средствами.

    для детей

    Медикамент не предназначен для применения в педиатрической практике.

    для беременных и в период лактации

    Противопоказания

    Выделяется несколько противопоказаний для применения лекарственного средства, к ним относятся:

    • Депрессия на момент начала терапии лекарством или перенесенная в прошлом.
    • Эпилепсия различной степени выраженности.
    • Язвенная болезнь с локализацией изменений в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки.
    • Феохромоцитома, приводящая к повышению уровня адреналина в крови.
    • Тяжелая недостаточность функциональной активности почек или печени.
    • Болезнь Паркинсона.
    • Электросудорожное лечение, в том числе перенесенное в недавнем прошлом.
    • Язвенный колит на любой стадии течения.
    • Применение препаратов ингибиторов фермента моноаминооксидаза, в том числе курс терапии препаратами в недавнем прошлом.
    • Повышение уровня мочевой кислоты в крови.
    • Гипонатриемия.

    Применения и дозы

    Таблетки предназначены для перорального использования. Они принимаются внутрь непосредственно после еды. Их не разжевывают, не размельчают и для лучшего прохождения через пищевод запивают достаточным объемом воды.

    для взрослых

    Средняя рекомендуемая лечебная доза составляет 1 таблетка 1 раз в день в одно и то же время. При необходимости достижения достаточного лечебного эффекта дозировка может увеличиваться до 1 таблетки 2 раза в день (через каждые 12 часов). Максимальная суточная доза составляет 3 таблетки в день, которые принимаются через каждые 8 часов, она назначается в исключительных случаях.

    для детей

    Лекарство не применяется в детском и подростковом возрасте.

    для беременных и в период лактации

    Побочные действия

    После начала приема таблеток возможно развитие негативных реакций со стороны нескольких систем органов:

    • Система пищеварения – тошнота, периодическая рвота, диарея, дискомфорт в области живота, сухость во рту, ухудшение аппетита, обострение язвенной болезни, реже развиваются эрозивные изменения, затрагивающие слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки, кровотечения из различных отделов пищеварительного тракта.
    • Нервная система – головная боль различной интенсивности, периодическое головокружение, слабость, сонливость, депрессия, спровоцированная резерпином (редко возникают суицидальные мысли), тревожность, нарушение концентрации внимания, экстрапирамидные нарушения (тремор рук, паркинсонизм).
    • Сердечно-сосудистая система – чрезмерное снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия (снижение артериального давления после перемены положения тела из горизонтального в вертикальное), брадикардия.
    • Дыхательная система – отек слизистой оболочки носа, редко развивается бронхоспазм, спровоцированный действием резерпина (обычно у пациентов с сопутствующей бронхиальной астмой).
    • Система кроветворения – снижение количества тромбоцитов с развитием геморрагического диатеза.
    • Репродуктивная система – при длительном применении препарата в высоких дозах может развиваться галакторея, нарушение потенции, гинекомастия у мужчин, снижение либидо.
    • Лабораторные показатели – снижение уровня ионов кальция, калия, натрия, повышение концентрации мочевой кислоты, глюкозы, триглицеридов, холестерина, метаболический ацидоз,

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    При одновременном применении лекарства с препаратами других групп возможно изменение фармакодинамики:

    • Снижение лечебных эффектов трициклических антидепрессантов, гипогликемических, противоэпилептических препаратов, антикоагулянтов, холиноблокаторов, леводопы, морфина и его аналогов.
    • Замедление выведения лития из организма с последующим повышением его концентрации в крови.
    • Усиление фармакологического действия этанола, антигистаминных препаратов, барбитуратов, адреномиметиков, средств для ингаляционной анестезии.
    • Угнетающее влияние на нервную систему, повышение артериального давления на фоне применения ингибиторов МАО.
    • Повышение риска развития осложнений при одновременном применении антиаритмических средств.
    • Развитие брадикардии при назначении сердечных гликозидов.
    • Глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные медикаменты, слабительные препараты уменьшают лечебный эффект, повышается риск развития гипокалиемии.
    • Периферические вазодилататоры, этанол, бета-адреноблокаторы, барбитураты усиливают гипотензивный эффект.

    Особые указания

    Перед началом применения лекарства следует обращать внимание на несколько особых указаний:

    • При необходимости увеличение дозировки важно проводить постепенно, обычно не чаще одного раза в неделю.
    • При длительном применении лекарственного средства периодически проводится контроль функционального состояния почек, печени, а также уровня глюкозы, калия и мочевой кислоты в крови.
    • Развитие брадикардии является основанием для снижения дозировки или отмены препарата.
    • Рекомендуется придерживаться диеты, богатой солями калия (рыба, фрукты, нежирный сыр, овощи).
    • За 2 недели до планового хирургического вмешательства прием таблеток следует прекратить.
    • Исключается прием алкоголя во время курса терапии лекарством.
    • При необходимости проведения электросудорожной терапии медикамент отменяется за 1 неделю до начала процедур.
    • Лекарство оказывает влияние на функциональное состояние коры головного мозга, поэтому на фоне его применения не рекомендуется выполнение работы, сопряженной с необходимостью достаточной скорости реакций и повышенной концентрации внимания.

    Передозировка

    Значительное превышение рекомендуемой лечебной дозы сопровождается головной болью, тошной, рвотой, головокружением, критическим снижением артериального давления, брадикардией, спутанностью сознания, вплоть до комы. В этом случае проводится симптоматическое лечение в условиях медицинского стационара. Антидота нет.

    Условия хранения

    Лекарство должно храниться в заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре от +15 до +25° С. Срок годности – 5 лет.

    Аналоги

    Лекарство представлено формой драже для приема внутрь. Оно является структурным аналогом, применяется для лечения артериальной гипертонии у взрослых людей. Препарат не используется в педиатрической практике и противопоказан беременным, кормящим грудью женщинам.

    Структурный аналог, который содержит такие же активные компоненты. Препарат применяется для лечения артериальной гипертонии различного происхождения в качестве средства монотерапии или в комбинации с другими препаратами. Он предназначен для взрослых людей, не назначается детям, беременным и кормящим грудью женщинам.

    Стоимость Норматенса составляет в среднем 130 рублей. Цены колеблются от 104 до 192 рублей.

    Оставьте комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *