Нормазе, сироп, 200 мл, 1 шт

Инструкция на Нормазе

Состав

В 100 мл препарата содержится:

активное вещество: лактулоза раствор (в пересчете на лактулозу) — 66,7 г

вспомогательные вещества: кислота лимонная -0,05 г, ароматизатор

сливочный (№ 7 бис) -0,06 г, вода очищенная – до 100 мл.

Состав ароматизатора: пропиленгликоль, дигидрокумарин, ванилин.

Описание

Прозрачная, бесцветная или светло-желтого с коричневатым оттенком цвета сиропообразная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ: А06АD11

Фармакодинамика

Оказывает гиперосмотическое, гипоаммониемическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция.

Под влиянием препарата происходит изменение флоры толстого кишечника (увеличение количества лактобацилл), что приводит к повышению кислотности в просвете толстого кишечника и стимулирует его перистальтику. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. В результате препарат оказывает слабительный эффект, не влияя при этом непосредственно на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстого кишечника.

При печеночной энцефалопатии или печеночной (пре)коме эффект связан с подавлением протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путём стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Лактулоза, как пребиотическое вещество, усиливает рост полезных бактерий, таких, как бифидобактерий и лактобактерий, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких, как Clostridium и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая. После приема внутрь доходит до толстого кишечника в неизмененном виде, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах до 40-75 мл; при более высокой дозировке частично выводится в неизмененном виде.

Нормазе: Показания

— Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки.

— Размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия).

— Печёночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для приема внутрь.

Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту. Все дозировки должны подбираться индивидуально.

В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.

Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день.

Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях: Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик.

Начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Терапевтический эффект может проявиться через 2-3 дня после начала приема препарата.

НОРМАЗЕ (NORMASE)

Состав и форма выпуска

  • Фармакологические свойства
  • Показания
  • Применение
  • Противопоказания
  • Побочные эффекты
  • Особые указания
  • Взаимодействия
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Диагнозы
  • Рекомендуемые аналоги
  • Торговые наименования

Фармакологические свойства

фармакодинамика . Лактулоза — синтетический дисахарид. В толстой кишке лактулоза расщепляется кишечными бактериями до низкомолекулярных органических кислот. Эти кислоты снижают pH в просвете толстой кишки и из-за осмотического эффекта увеличивают объем кишечного содержимого. Это стимулирует перистальтику толстой кишки и нормализует консистенцию каловых масс. Запор устраняется, и восстанавливается физиологический ритм пищеварения.

При портосистемной энцефалопатии или печеночной (пре)коме действие препарата обусловлено угнетением роста протеолитических бактерий за счет увеличения количества ацидофильных бактерий (например лактобацилл), трансформацией аммиака в ионизированную форму благодаря подкислению содержимого кишечника, очисткой кишечника за счет низкого pH, а также осмотического эффекта, изменением бактериального метаболизма азота путем стимуляции утилизации бактериями аммиака для синтеза бактериальных белков. В контексте вышеизложенного необходимо отметить, что нейропсихические проявления портосистемной энцефалопатии нельзя объяснить только гипераммониемией. Описанный механизм снижения уровня аммиака лактулозой может быть аналогичным и для других нитросоединений.

Препарат Нормазе как пребиотик усиливает рост полезных для организма бактерий, таких как бифидобактерии и лактобактерии, тогда как рост потенциально патогенных бактерий, таких как клостридии и кишечная палочка, подавляется. Это может приводить к более благоприятному балансу кишечной флоры.

Фармакокинетика . Лактулоза почти не абсорбируется после перорального приема и попадает в кишечник в неизмененном виде. Эффект может быть достигнут через 48 ч после приема. Суточное выведение компонентов лактулозы с мочой составляет примерно 3%.

Показания НОРМАЗЕ

запор: восстановление физиологического ритма опорожнения кишечника.

Состояния, требующие облегчения дефекации (геморрой, после операций на толстом кишечнике и аноректальной зоне).

Портосистемная печеночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы и прекомы.

Применение НОРМАЗЕ

Нормазе можно принимать как разведенным, так и неразведенным. Дозу следует подбирать, исходя из клинического эффекта. Разовую дозу лактулозы необходимо проглотить сразу и не удерживать в течение некоторого времени во рту. Режим приема препарата следует подбирать в соответствии с потребностями пациента.

Если пациенту препарат назначен 1 раз в сутки, дозу следует принимать в одно и то же время суток, например во время завтрака. В период терапии слабительными средствами рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости (1,5–2 л, что соответствует 6–8 стаканам) в сутки.

Дозирование при запоре или при состояниях, требующих облегчения дефекации . Лактулозу можно принимать в разовой суточной дозе или распределив ее на 2 приема. Через несколько дней начальная доза может быть скорригирована до поддерживающей дозы на основании ответа на лечение. Может потребоваться несколько дней терапии (2–3 дня) до проявления лечебного эффекта.

Возраст Начальная доза в сутки, мл Поддерживающая доза в сутки, мл
Взрослые и дети в возрасте старше 14 лет 15–45 15–30
Дети в возрасте 7–14 лет 15 10–15
Дети в возрасте 1–6 лет 5–10 5–10
Дети в возрасте до 1 года Дозирование при печеночной коме и прекоме (только для взрослых) . Начальная доза: 3–4 раза в сутки по 30–45 мл. Эту дозу можно корригировать до достижения поддерживающей дозы, которая позволяет достичь мягкого стула от 2 до 3 раз в сутки.

Безопасность и эффективность препарата для детей (0–18 лет) с портосистемной энцефалопатией не установлены. Данные отсутствуют.

Пациенты пожилого возраста и лица с почечной или печеночной недостаточностью . Поскольку системное влияние лактулозы является незначительным, особых рекомендаций относительно дозирования для этих групп пациентов нет.

Дети . Применение слабительных средств у детей допустимо в исключительных случаях и требует медицинского наблюдения. Необходимо учитывать, что рефлекс опорожнения может нарушаться во время лечения.

Противопоказания

повышенная чувствительность к лактулозе или к какому-либо компоненту препарата. Галактоземия. Непереносимость лактозы. Острая боль в животе неизвестного происхождения, тошнота, рвота, желудочно-кишечная непроходимость или стеноз, ректальные кровотечения неизвестного происхождения, обезвоживание тяжелой степени.

Побочные эффекты

симптомы . В течение первых дней лечения может возникнуть метеоризм, который обычно проходит через несколько дней. При применении препарата в дозах, превышающих рекомендуемые, может возникнуть боль в животе, колики, в тяжелых случаях — запор и метеоризм. Также высокие дозы могут вызвать тошноту у некоторых пациентов. В таком случае дозу следует снизить. Эти симптомы, как правило, исчезают после нескольких дней лечения.

Диарея может возникать особенно при применении препарата в более высоких дозах, например, при портальной системной энцефалопатии. Доза должна быть скорригирована или лечение необходимо прекратить. Диарея может сохраниться после снижения дозы или отмены препарата.

Применение препарата в высоких дозах может вызвать тошноту у некоторых пациентов.

При длительном приеме возможно нарушение электролитного баланса.

Нарушения ЖКТ: диарея, метеоризм, боль в животе или колики, тошнота и рвота.

Отклонение лабораторных показателей: электролитный дисбаланс вследствие диареи.

Дети . Ожидается, что профиль безопасности у детей является таким же, как и у взрослых.

Особые указания

злоупотребление слабительными (частое или длительное применение или использование в чрезмерных дозах) может привести к постоянной диарее с последующей потерей воды, минеральных солей (особенно калия) и других необходимых питательных факторов. В серьезных случаях может произойти обезвоживание или гипокалиемия. Гипокалиемия может вызвать сердечные или нервно-мышечные дисфункции, в частности, в случае сопутствующего лечения сердечными гликозидами, диуретиками или ГКС.

Перед длительным приемом необходимо проконсультироваться с врачом.

С осторожностью применять при сахарном диабете. Для лиц пожилого возраста и ослабленных больных, принимающих лактулозу >6 мес, рекомендуется контролировать уровень электролитов в плазме крови. Детям в возрасте до 12 лет следует применять препарат после консультации с врачом.

При гастрокардиальном синдроме следует постепенно повышать дозы, чтобы избежать метеоризма; обычно метеоризм исчезает самостоятельно после 2–3 дней лечения.

Не применять препарат при боли в животе, тошноте и рвоте. При появлении диареи лечение прекратить.

Лактулоза трудно всасывается и метаболизируется. Продукт также содержит другие сахара, такие как фруктозу, галактозу и лактозу. Таким образом, пациентам, у которых установлена непереносимость некоторых сахаров, необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат. Также препарат может быть вредным для зубов.

Пациентам пожилого возраста или людям с другими заболеваниями перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом.

Применение в период беременности или кормления грудью . Беременность . Ограниченное количество данных по применению препарата у беременных свидетельствует об отсутствии у лактулозы фето-/неонатальной токсичности и способности вызывать мальформации.

При необходимости Нормазе можно применять в период беременности.

Период кормления грудью . В период кормления грудью не ожидается каких-либо эффектов у ребенка, поскольку системное влияние лактулозы на кормящую грудью женщину незначительно.

Нормазе можно применять в период кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Влияние не установлено.

Взаимодействия

широкий спектр антибактериальных средств, применяемых одновременно с лактулозой, могут ухудшать ее распад, эффект подкисления содержимого кишечника и общую эффективность. Возможен синергический эффект с неомицином.

Слабительные средства могут уменьшить загруженность кишечника, а, следовательно, всасывание других лекарственных средств, применяемых одновременно пероральным путем.

Следует избегать одновременного применения слабительных с другими лекарственными средствами: после принятия какого-либо препарата рекомендуется подождать не менее 2 ч, прежде чем принять слабительное.

Передозировка

злоупотребление слабительными (частое или длительное применение или использование в чрезмерных дозах) может привести к постоянной диарее с последующей потерей воды, минеральных солей (особенно калия) и других необходимых питательных факторов. В серьезных случаях может произойти обезвоживание или гипокалиемия. Гипокалиемия может вызвать сердечные или нервно-мышечные дисфункции, в частности, в случае сопутствующего лечения сердечными гликозидами, диуретиками или ГКС.

При передозировке может возникнуть слабая боль в животе, вздутие и диарея. Рекомендуемое лечение включает прекращение приема препарата или снижение дозы, коррекцию электролитного дисбаланса при чрезмерной потере жидкости, обусловленной диареей или рвотой. После отмены лактулозы эти симптомы исчезают.

Условия хранения

не требует особых условий хранения, хранить в оригинальной упаковке.

Нормазе для детей: инструкция по применению

  • Форма выпуска
  • Состав
  • Механизм действия
  • Показания
  • С какого возраста назначают детям?
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Инструкция по применению
  • Передозировка
  • Условия продажи и хранения
  • Отзывы
  • Аналоги

Если у ребенка появляются трудности с опорожнением кишечника, ему могут назначаться слабительные средства. Одним из таких препаратов, разрешенных в детском возрасте, является Нормазе. Как это лекарство действует на организм ребенка, когда применяется и в каких случаях противопоказано для детей?

Форма выпуска

Препарат представлен в аптеках лишь одной формой – сиропом. Это средней густоты прозрачная жидкость, которая бывает либо без какого-либо оттенка, либо коричневато-желтого цвета. В одной бутылочке из темного стекла содержится 200 мл сиропа. Комплектация лекарства включает и мерный стаканчик из пластика, на котором есть деления от 5 до 30 мл.

Состав

Нормазе является раствором лактулозы, и если пересчитать его активное вещество на чистую лактулозу, то получится, что в 100 мл сиропа содержит 66,7 г такого ингредиента. При производстве препарата к лактулозе добавляют лимонную кислоту и очищенную воду, а для приятного привкуса и аромата в лекарстве есть сливочный ароматизатор.

Механизм действия

Прием Нормазе воздействует на состав флоры в толстом кишечнике (препарат является пребиотиком). Результатом такого влияния будет рост количества лактобацилл и бифидобактерий, что не только подавляет жизнедеятельность кишечных палочек и других потенциально опасных микробов, но и повышает кислотность содержимого толстой кишки, а также активизирует перистальтику этого отдела пищеварительной системы. Одновременно препарат помогает увеличить объем каловых масс и размягчить их.

Итогом таких эффектов будет слабительное действие, но непосредственного влияния ни на гладкие мышцы, ни на слизистую оболочку кишки Нормазе не оказывает.

Положительный эффект от приема лекарства при печеночной коме, прекоме или энцефалопатии тоже обусловлен влиянием лактулозы на ацидофильные бактерии.

Вследствие роста их числа протеолитические бактерии подавляются, а подкисление каловых масс способствует образованию ионных форм аммиака и уменьшению рН в просвете кишечника.

Кроме того, из-за роста микроорганизмов, которые используют аммиак в своих метаболических процессах, токсические азотсодержащие вещества в организме уменьшаются.

Попав в желудок, сироп практически не изменяется и не всасывается, а в первоначальном виде поступает в толстый кишечник. Там лекарство расщепляется бактериями и при использовании в дозировке менее 40-75 мл метаболизируется в полном объеме.

Если доза лекарства более высокая, то не успевший расщепиться избыток сиропа выводится с калом.

Показания

Нормазе чаще всего выписывают при запоре, чтобы наладить физиологический ритм дефекации. Медикамент также применяют у детей с дисбактериозом и дают при сальмонеллезе. Кроме того, сиропом пользуются в случаях, когда важно размягчить стул (при геморрое, повреждениях в области анального отверстия и в подобных ситуациях).

Назначают это средство и при печеночной энцефалопатии, чтобы предотвратить прекому и кому, а также для лечения этих осложнений.

С какого возраста назначают детям?

Никакие возрастные ограничения для Нормазе в аннотации к сиропу не отмечены, но давать такой медикамент ребенку любого возраста допустимо лишь после назначения врача.

Противопоказания

Сироп нельзя давать детям:

  • с гиперчувствительностью к лактулозе или другому ингредиенту лекарства;
  • с непереносимостью лактозы либо галактозы;
  • с кишечной непроходимостью;
  • с галактоземией;
  • с дефицитом лактазы;
  • с мальабсорбцией глюкозы и галактозы;
  • с подозрением на аппендицит.

Если у пациента есть ректальное кровотечение, сахарный диабет, илеостома, печеночная кома или колостома, Нормазе нужно давать под контролем врача.

Побочные действия

У многих пациентов в первые дни использования Нормазе появляется метеоризм, но состояние вскоре нормализуется без необходимости отмены лекарства.

Высокие дозы сиропа могут вызывать понос, что способно приводить к нарушению баланса электролитов и воды.

У некоторых детей прием медикамента вызывает рвоту, боли в животе или тошноту.

Инструкция по применению

  • Нормазе зачастую принимают внутрь неразведенным, но сироп можно пить и в разбавленном виде (разводят водой, молоком или другой жидкостью).
  • Для точного дозирования сиропа нужно использовать мерный стакан.
  • Однократная доза лекарства должна сразу проглатываться (держать медикамент во рту не нужно).
  • Суточную дозировку препарата подбирают индивидуально, особенно в детском возрасте. Для грудных малышей она составляет до 5 мл, для деток 1-6 лет – от 5 до 10 мл, для пациентов 7-14 лет – 15 мл, а подросткам старше 14 лет медикамент дают в сутки в количестве от 15 до 45 мл.
  • Назначенную врачом суточную дозу ребенок может принимать всю сразу (1 раз в сутки), но при необходимости ее делят на два приема.

  • В зависимости от реакции организма маленького пациента на лечение (ее оценивают через 2-3 дня с начала приема Нормазе) начальную дозу либо увеличивают, либо оставляют без изменений, либо уменьшают.
  • Если сироп назначен один раз в день, то его следует принимать примерно в одинаковое время (например, после завтрака или на ночь).
  • Прием лекарства обычно длительный, а продолжительность курса зависит от причины назначения сиропа и составляет от 1 до 4 месяцев.
  • Дополнительно ребенку следует давать достаточно жидкости, чтобы поддержать слабительное действие лекарства.
  • Если препарат назначен при энцефалопатии или печеночной коме, его дозировка и частота приема определяются индивидуально.

Передозировка

Если ребенок выпьет сироп в слишком большой дозе, это приведет к появлению жидкого стула и болей в животе. Обычно лечение передозировки не требуется, но в случаях, когда понос привел к дисбалансу воды и электролитов, эту проблему нужно устранить регидратационными растворами и иными препаратами.

Условия продажи и хранения

Для покупки Нормазе в аптеке брать рецепт у врача не требуется, а средняя цена одной бутылочки составляет 260 рублей.

Держать медикамент дома следует при комнатной температуре, подобрав место, где сироп будет недоступным маленьким детям.

Срок годности лекарства – 3 года.

Отзывы

О применении Нормазе у детей родители отзываются в основном хорошо. Они отмечают, что действие сиропа мягкое и довольно быстрое, а побочные эффекты развиваются очень редко. По словам мам, вкус у лекарства приятный и большинство детей пьет его без проблем.

Аналоги

Заменой Нормазе может быть другой медикамент, содержащий лактулозу:

  • Дюфалак;
  • Порталак;
  • Гудлак;
  • Ромфалак;

Все они представлены сиропом в бутылочках разного объема, а Гудлак также выпускают в порционных пакетах.

Помимо этих средств, детям с запорами могут назначаться другие лекарства со слабительным действием, например:

  • Капли Гутталакс, содержащие пикосульфат натрия. Это лекарство стимулирует опорожнение кишечника естественным путем и разрешено с 2-летнего возраста. Оно также выпускается в таблетках, которые можно давать с 4 лет.
  • Порошок Форлакс, главным компонентом которого является макрогол. Из содержимого пакетика готовят раствор, разрешенный в педиатрии с шестимесячного возраста. У такого лекарства физиологичное действие и к нему не бывает привыкания.
  • Свечи Глицелакс на основе глицерола. Они рефлекторно активизируют моторику кишечника и специально для детей производятся в дозе 0,75г на 1 суппозиторий. Их применяют у пациентов старше 3 месяцев.

О том, когда и как применять нормазе у детей, смотрите в следующем видео.

Нормазе

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Нормазе (Normase): 1 отзыв врача, 14 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

Отзывы врачей о нормазе

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Хороший препарат лактулозы, который достаточно эффективен при функциональных запорах и синдроме раздраженного кишечника с запорами при правильно подобранной дозе. Эффективен и как пребиотик в лечении синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике не только при запорах, но и в микродозах — при склонности к диарее. Препарат неплохо переносится, бывает небольшое вздутие живота, которое при длительном приеме и, по-видимому, нормализации флоры в кишечнике, проходит.

Отзывы пациентов о нормазе

Отличное слабительное! Оно очень выручало меня в беременность, когда остальные просто не справлялись. Пила курсом по инструкции. И самое важное, что в беременность и при грудном кормлении можно. На вкус не противное, так что можно пить спокойно, даже если тошнит.

Для нас «Нормазе» стал просто палочкой-выручалочкой. К сожалению, столкнулись с проблемой детских запоров, хотя это наверное и не редкость. Действует мягко и на все 100%. До него пробовали глицериновые свечи, у которых есть 2 больших минуса: 1) продолжительное их использование невозможно; 2) Они не налаживают стул. А «Нормазе» как раз действует не так быстро, как, например, свечи, но зато нормализуют работу кишечника.

Ребенка в какой-то момент стали мучить запоры и не помогали зачастую никакие препараты допустимые по возрасту. Врач порекомендовала принимать «Нормазе», но в повышенной дозировке. Примерно через неделю стул стал налаживаться и ребенок всё же смог регулярно ходить в туалет. Но от проблемы совсем это не помогло избавиться даже после курса разных пребиотиков и ферментов. Всё равно приходилось периодически возвращаться к сиропу. На вкус сироп приторно сладкий, но детям нравится. А главное, что растительный.

При запоре пробовала разные препараты. Растительные вообще не помогают. Все аналоги — «Дюфалак», «Порталак», вообще нет результата. «Нормазе» — единственный, который помогает лично мне достаточно быстро — часов 5 после применения. Пила после еды. Действует мягко, нет никаких болей в животе, вздутия и метеоризма. Через несколько дней применения проблем не стало. Рекомендую!

У грудничка появились проблемы со стулом. Что только не перепробовала. Эффект отсутствовал, либо же был кратковременный. Педиатр посоветовала приобрести «Нормазе». Что могу сказать по данному препарату — нам он подошел. Отличное соотношение цены и качества. Хватает надолго благодаря малым дозировкам. Первые дни ребёнок какал после каждого кормления, что поначалу немного пугало. Но после назначенного курса приёма препарата, малыш стал самостоятельно опорожняться без приёма лекарства. «Нормазе» имеет приятный сладковатый привкус, благодаря которому малыш спокойно его принимал. Теперь при необходимости будем пользоваться.

С проблемой нормализации стула столкнулась совсем недавно. Запор возник вследствие неправильного питания и сидячего образа жизни. Пробовала природные слабительные (свекла, кефир, капуста, чернослив), но мало помогали и если и был эффект, то кратковременный. «Нормазе» мне порекомендовал знакомый врач, как хорошее слабительное средство с безобидным составом. Сам препарат продаётся в бутылочке с колпачком для приёма лекарства. «Нормазе» помог на 2 день после приёма, почувствовала значительное облегчение в области ЖКТ. Принимала препарат около 2 недель, пока проблема полностью не исчезло, очень хорошо помог в нормализации стула. Так что теперь «Нормазе» всегда в нашей семейной аптечки.

Когда начала вводить грудничку прикорм, у ребенка начались проблемы со стулом. Что только не перепробовали. И бифидобактерии пропили, и виды прикорма корректировали. Не помогало ничего. Стул у ребенка был 1 раз на три дня, давался с плачем. В результате приобрели «Нормазе», и через пару дней ребенку стало намного легче. По истечении 2-х недель приема стали уменьшать дозу, с 5 мл до 2.5 мл. А еще через неделю вообще перестали принимать сироп. Со стулом все осталось в норме, хотя переживали, что вернутся запоры. Ребенку на вкус сироп нравился, он сладкий. Теперь это часть нашей домашней аптечки.

После перенесенной операции возникли проблемы. Пришлось воспользоваться «Нормазе». На вкус приятный, сладковатый, не противный. Имеется колпачек-дозатор. Пить надо после еды, в инструкции даются четкие указания. Я принимала перед сном, эффект наступил через 8-9 часов без болевого синдрома и других неприятных ощущений. Привыкание препарат не вызывает. Дома в аптечке теперь на почетном месте. Пользуемся по мере необходимости.

«Нормазе» для моего сына стал помощником. После полгода молоко пропало и перешли на смесь. Появились частые запоры. В передаче Комаровского услышала про лактулозу. В нашей аптеке был в наличии только «Нормазе». Принимали при возникновении запора по два-три дня. Потом всё нормализовывалось и прекращали приём. К годику проблемы с запором прекратились. Советую этот препарат всем мамам грудных малышей. Это безопасное действенное средство. А бабушкины методы типа свечей из хозяйственно мыла породят много других проблем. Лучше принимать «Нормазе» и знать, что проблемы решатся, а не умножаться.

Хороший препарат и благодаря сладкому и приятному вкусу, дочери очень нравится его принимать. Из-за проблем с кишечником нам его назначали с другим порошковым препаратом и мы пили попеременно. Нормазе урегулировал стул и дочь хорошо начала ходить в туалет. Но он всегда у меня под рукой на экстренные случаи и мы периодически его пропиваем при необходимости.

Очень хорошее слабительное на основе лактулозы, но если пить более двух недель, то к нему наступает привыкание. Принимается при запорах у детей и взрослых, эффект наступает по времени по разному — когда через 20 минут, а иногда и через 1-2 часа. Сама принимала во время беременности, мне он очень помог.

Препарат Нормазе — аналог разрекламированного Дюфалака, состав абсолютно идентичен – сироп лактулозы. Только производитель отличается: Нормазе выпускает Италия, Дюфалак – Нидерланды. Нормазе немного дешевле. В принципе, это плюс, так как этот препарат нужно пить долго — неделями. У сына лечу запоры начиная лет с 7, и вот уже ему 11. И в период школьный (осенне — зимний) эта проблема устраняется только приемом сиропа лактулозы. Принимать его можно как угодно долго. Единственное, на что нужно обратить внимание – дозу препарата лучше постепенно увеличивать, а не начинать с большой и потом уменьшать. В противном случае могут быть боли в животе и бурления. Разницы между Нормазе и Дюфалаком при приёме не заметила никакой. Так что смело можно заменять один препарат другим.

С такой проблемой как запоры у ребенка мы знакомы, к сожалению, давно. Пробовали нормализовать питание — не помогло. Врач назначила сыну Дюфалак, начали принимать его и опять никакого результата. В следующий раз мы пошли на прием к другому специалисту. Он посоветовал начать принимать Нормазе. Я к этому, честно говоря, отнеслась скептически, ведь действующее вещество у Нормазе аналогичное. Но все же приобрела это слабительное. И не зря, Нормазе помог нормализовать работу ЖКТ. Стоит отметить, что побочных эффектов не было, а ребенок принимал лекарство без уговоров (понравился сироп Нормазе на вкус).

Нормазе всегда имеется у нас в аптечке, так как неоднократно себя зарекомендовал. Использовала его во время беременности при запорах как безопасный препарат, а после рождения сына давала ему по 5 мл в день при тех же проблемах. Мужу врач назначал нормазе в послеоперационный период, когда необходимо нормализовать работу ЖКТ, но при этом каловые массы должны быть жидкими. Постоянно покупаю его для бабушки. Для людей пожилого возраста проблема мягкого слабительного особо актуальна.

Формы выпуска

Инструкция по применению нормазе

Краткое описание

Нормазе (действующее вещество — лактулоза) — слабительный препарат. Обладает гиперосмотическим и гипоаммониемическим действием, стимулирует кишечную перистальтику, улучшает абсорбцию фосфатов и солей кальция. Под действием нормазе происходит изменение бактериальной микрофлоры толстого кишечника (в частности, увеличения численности молочнокислых бактерий), в результате чего повышается кислотность и стимулируется перистальтика толстой кишки. В дополнение к этому увеличивается объем каловых масс с одновременным размягчением их консистенции. Все вышеизложенное в совокупности оказывает слабительный эффект без влияния на слизистую оболочку или гладкие мышцы толстой кишки. Под действием нормазе аммиак проникает из крови в пищеварительный тракт, при этом подавляется образование азотосодержащих токсических соединений в проксимальном отделе кишечника и уменьшается их абсорбция в систему полой вены. Действие нормазе может развиваться быстро, либо с отсрочкой в 24-48 часов. Препарат наделен способностью угнетать рост сальмонелл в толстом кишечнике. В завершении краткого описания фармакологических характеристик нормазе, необходимо отметить, что он не уменьшает всасывание витаминов и не способствует развитию толерантности (что является очень важным свойством для слабительного препарата).

Нормазе практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте, что собственно, и не обязательно, т.к. область приложения его сил — именно кишечник. Последний задействован и в выведении препарата, оставляя почкам лишь 3% от введенного количества. Нормазе выпускается в виде сиропа. Оптимальное время для его приема — после еды. Взрослые пациенты, страдающие запорами, на начальном этапе фармакотерапии должны принимать 15-40 мл сиропа в день, а затем, после т.н. «насыщающего» периода — 10-25 мл в день. Детям в возрасте от 6 лет назначают по 15 мл в день, после чего дозу уменьшают до 10 мл в день. Детям в возрасте от 1 до 6 лет рекомендуется принимать по 5-10 мл в день. Детям младше 1 года показана самая маленькая доза — 5 мл в день.

Длительность медикаментозного курса должна укладываться в хронологический «люфт» между 1 и 3-4 месяцами. Печеночная прекома и кома, энцефалопатия и гипераммониемия требуют более высоких доз нормазе — по 30-60 мл трижды в сутки. В дальнейшем доза корректируется таким образом, чтобы получить 2-3 дефекации в день мягким по консистенции стулом. Медикаментозный курс может продолжаться 3 и более месяцев. После хирургических вмешательств взрослым пациентам назначают по 10-30 мл трижды в день, детям в возрасте от 1 года — 5-10 мл 2-3 раза в день, младше 1 года — по 5 мл 2-3 раза в день. Препарат следует принимать спустя 18-24 часа после хирургического вмешательства на протяжении 3-5 дней. При длительных медикаментозных курсах (более полугода) необходимо регулярно отслеживать показатели наличия плазме крови ионов калия, хлора и диоксида углерода. При гастрокардиальном синдроме (комплекс нарушений сердечной деятельности, возникающий после приема пищи) дозу препарата следует повышать постепенно, чтобы избежать повышенного газообразования. При совместном с антибактериальными лекарственными средствами и антацидами приеме нормазе эффективность последнего снижается. Лактулоза — действующее вещество нормазе — изменяет pH-обусловленное высвобождение кишечнорастворимых препаратов, поэтому их прием следует разводить по времени с приемом нормазе, как минимум, на два часа.

Нормазе с честью выдержал все выпавшие на его долю клинические испытания. Некоторые из них проводились и в нашей стране. Так, базе клиники СГМУ имени С.Р. Миротворцева (г. Саратов) было проведено исследование эффективности нормазе у детей, страдающих хроническими запорами. В результате после двухнедельной терапии частота и консистенция стула нормализовалась у 85% детей, а признаки каловой интоксикации купировались у 100% маленьких пациентов. Индивидуальная непереносимость препарата (тошнота, рвота) была отмечена лишь у одного ребенка.

Фармакология

Слабительное средство. Оказывает гиперосмотическое, гипоаммониемическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция.

Под влиянием препарата происходит изменение флоры толстой кишки (увеличение количества лактобацилл), что приводит к повышению кислотности в просвете толстой кишки и стимулирует перистальтику. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. В результате препарат оказывает слабительный эффект, не влияя при этом непосредственно на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстой кишки. Под действием препарата аммиак переходит из крови в кишечник, при этом уменьшается образование азотосодержащих токсических веществ в его проксимальном отделе и, соответственно, всасывание их в систему полой вены. Действие может наступать быстро или быть отсроченным — через 24-48 ч.

Обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в толстой кишке. Не уменьшает абсорбцию витаминов и не вызывает привыкания.

Фармакокинетика

Выводится через кишечник в неизмененном виде, почками выводится 3%.

Форма выпуска

Сироп прозрачный, бесцветный или светло-желтого с коричневатым оттенком цвета.

100 г
лактулоза 66.7 г

Вспомогательные вещества: лимонная кислота — 0.05 г, ароматизатор сливочный (№7 бис) — 0.06 г, вода очищенная — до 100 мл.

Состав ароматизатора: пропиленгликоль, дигидрокумарин, ванилин.

200 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком — пачки картонные.

Дозировка

Препарат следует принимать внутрь после еды.

При запорах взрослым в первые 3 дня назначают 15-40 мл/сут, затем 10-25 мл/сут. Детям старше 6 лет – в первые 3 дня назначают 15 мл/сут, затем – 10 мл/сут, в возрасте 1-6 лет – 5-10 мл/сут, в возрасте до 1 года – 5 мл/сут. Продолжительность лечения от 4 недель до 3-4 мес.

При печеночной коме, прекоме, энцефалопатии и гипераммониемии начальная доза составляет по 30-60 мл 3 раза/сут. Затем дозу подбирают так, чтобы мягкий стул был 2-3 раза/сут. Лечение может продолжаться до 3 мес и более.

В послеоперационном периоде взрослым назначают по 10-30 мл 3 раза/сут, детям старше 1 года – по 5-10 мл 2-3 раза/сут, в возрасте до 1 года – по 5 мл 2-3 раза/сут. Препарат назначают через 18-24 ч после операции в течение 3-5 дней.

Передозировка

Данные по передозировке препарата Нормазе не предоставлены.

Взаимодействие

При одновременном применении антибиотики и антациды снижают эффективность лактулозы.

Лактулоза изменяет pH-зависимое высвобождение кишечнорастворимых лекарственных средств. Не рекомендуется принимать лактулозу в течение 2 ч после приема других лекарственных средств.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, тошнота, диарея.

При применении препарата в высоких дозах в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии вследствие диареи возможно развитие нарушений водно-электролитного обмена.

Показания

  • хронический запор;
  • регулирование стула при геморрое, необходимости хирургической операции на толстой кишке и в области анального отверстия, в послеоперационном периоде;
  • печеночная прекома и кома;
  • печеночная энцефалопатия;
  • гипераммониемия;
  • дисбактериоз;
  • сальмонеллез (за исключением генерализованных форм).

Противопоказания

  • непереносимость галактозы или фруктозы;
  • галактоземия;
  • непроходимость кишечника;
  • ректальные кровотечения (не геморроидальные);
  • колостома, илеостома;
  • подозрение на аппендицит;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при сахарном диабете.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью
Применение у детей
Особые указания

При длительном применении препарата (более 6 мес) следует регулярно контролировать содержание калия, хлора и углекислого газа в плазме крови.

При гастрокардиальном синдроме следует постепенно увеличивать дозы, чтобы избежать метеоризма.

Описание препарата Нормазе

С проблемой запора сталкивается огромное количество людей разной возрастной и социальной категории. Причинами запора могут быть как плохое питание, так и самый обычный стресс.

Не своевременное опорожнение кишечника может привести к появлению гнилостных процессов, нарушению всасывания полезных веществ и выработки необходимых витаминов.

Особенно часто запор возникает у беременных, пожилых людей и маленьких детей. Существует ли препарат, который подойдет большинству?

Одним из таких можно назвать Нормазе — препарат, содержащий в своем составе лактулозу. Нормазе считается мягким и натуральным средством, оказывающим не только слабительный, но и лечебный эффект.

1. Показания к применению

Показаний к применению Нормазе несколько:

  • Основное показание – запор. Острый или хронический.
  • Нарушения флоры толстого кишечника — при дисбактериозе в результате нарушения питания или приема антибиотиков.
  • Облегчение процесса дефекации при геморрое или постоперационных состояниях.
  • Гипераммониемия. Создавая кислую среду в толстом кишечнике, Нормазе уменьшает всасывание аммиака в кровь и увеличивает его обратную абсорбцию. Также лактулоза в составе Нормазе помогает избавиться от продуктов гниения белка и излишних токсинов в кишечнике, например, при различных отравлениях.
  • Печеночная энцефалопатия. Нормазе выполняет часть дезинтоксикационной функции печени, что особенно важно при нарушениях в ее работе. Важным при этом является и ее способность снижать концентрацию аммониевых соединений в крови.

Форма выпуска

Выпускается в виде сиропа, прозрачного или светло-желтого цвета, со сладким вкусом.

Состав

Лактулоза сходна по строению с молочным сахаром, поэтому слабительные, в состав которых она входит, считаются более мягкими и естественными, чем синтетические аналоги.

Главной особенностью действия лактулозы является ее не всасываемость в системный кровоток.

У человека нет ферментов, способных расщепить лактулозу, таким образом, она попадает в кишечник в неизменном виде, минуя кислую среду желудка и ферменты двенадцатиперстной кишки.

Слабительное действие проявляется благодаря способности действующего вещества повышать осмотическое давление в кишечнике, вследствие чего происходит увеличение объема стула и его размягчение, раздражение кишечника и усиление перистальтики.

Вторым по важности действием лактулозы, после слабительного, является восстановление микрофлоры кишечника и влагалища. Создавая кислую среду в толстом кишечнике, Нормазе оказывает угнетающее действие на развитие патогенной микрофлоры.

Одновременно с этим, кислая среда в кишечнике является благоприятным фактором для размножения лакто- и бифидобактерий, которые обеспечивают его нормальную работу.

Лактулоза, как осмотическое слабительное, оказывает только местное действие. Также она стимулирует перистальтику кишечника, ускоряет выведению ионов аммония (за счет превращения их в не всасываемую в кишечнике форму), улучшает всасывание некоторых солей.

Способ применения

Нормазе – сладкий сироп, применяется внутрь, после еды, в разведенном и не разведенном виде. Взрослым в первые три дня назначают по 15-40мл в сутки, затем переходят на постоянную, поддерживающую дозу – 10-25 мл в сутки.

Выбрать кратность приема вы можете самостоятельно, разделив суточную дозу на один или два приема в день.

Длительность лечения — от 1 до 4 месяцев, потому что Нормазе действует не симптоматически, а помогает убрать причину появления запора и восстановить нормальную естественную работу кишечника. Во время приема Нормазе обязательно следует пить много жидкости.

При повышенной концентрации аммиака применение препарата начинают по 30-60 мл 3 раза в день. Принимать препарат лучше всего в одно время суток, чтобы кишечник привык к регулярному опорожнению.

Терапевтический эффект обычно наступает через 1-2 суток. Это время зависит от индивидуальных особенностей и его следует учитывать для регулирования последующих опорожнений кишечника.

Нормазе разрешен к применению у детей любого возраста, благодаря натуральности своего состава. Однако следует уточнить у врача относительно дозировки препарата детям до года. Профиль безопасности Нормазе для детей такой же высокий, как и для взрослых.

Нормазе разрешен к применению у беременных, благодаря отсутствию токсичности и высокому профилю безопасности. Также препарат можно применять кормящим, потому что не наблюдается всасывание препарата в молоко матери.

Препарат с осторожностью можно принимать пациентам с сахарным диабетом, а также тем, у кого есть проблемы с зубами.

Взаимодействия

Было замечено снижение эффективности приема Нормазе вместе с антибиотиками и антацидными препаратами. Перерыв между приемом Нормазе и других лекарств должен быть не меньше 2 часов.

2. Побочные эффекты

При приеме Нормазе возможны такие побочные эффекты:

  • аллергические реакции;
  • метеоризм, тошнота, диарея (при превышении дозы), колики, боль в животе;
  • нарушения электролитного баланса (при длительном приеме);
  • при передозировке препарата могут возникнуть сердечные или нервно-мышечные дисфункции из-за выведения калия из организма. Такой же эффект возможен при одновременном его приеме с сердечными гликозидами, диуретиками.

Противопоказания:

  • индивидуальная чувствительность;
  • непереносимость фруктозы или галактозы;
  • кишечные кровотечения или непроходимость;
  • воспаление аппендицита.

Применение при беременности

Нормазе разрешен к применению беременным и кормящим женщинам. Является препаратом выбора при запорах у беременных. В клинических исследованиях не было выявлено мутагенного, тератогенного, эмбриотоксического действия на плод.

Нормазе положительно влияет на микрофлору кишечника и влагалища, что препятствует развитию инфекций и возможному инфицированию плода.

3. Условия и сроки хранения

Сироп выпускается во флаконах из темного стекла и хранится в сухом месте при температуре 15-25 градусов. Годен к применению 3 года после даты изготовления. Препарат относится к безрецептурной группе, поэтому вы можете купить его в аптеке без рецепта.

4. Цена

Цена в Украине: флакон 200 мл стоит около 90 грн.

Цена в России: флакон 200 мл – около 279 р.

5. Аналоги

Препаратов на основе Лактулозы выпускается достаточно много.

Основными аналогами являются:

6. Отзывы

Нормазе представлен на фармацевтическом рынке достаточно давно, поэтому его действие уже изучено и проверено многими пациентами. Большинство отзывов — положительные. Принимающие этот препарат люди пишут, что препарат действует мягко, эффективно и не доставляет никаких неудобств в применении.

Особенно хорошие отзывы от беременных женщин, которые постоянно сталкиваются с проблемой запора и в то же время боятся навредить малышу. Конкретные отзывы вы сможете прочесть в конце этой статьи.

Нормазе — препарат с низкой токсичностью, высоким профилем безопасности и высокой эффективностью. Он помогает не только симптоматически справиться с запором, но и восстановить естественную функцию кишечника и поддерживать благоприятную микрофлору.

Видео на тему: Запор. Как с ним справиться

Читайте также:  Гемоглобин при онкологии: как изменяется гемоглобин при опухолях, низкий гемоглобин при онкологии

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *