Операция по удалению геморроя в Москве | Цены | Отзывы о клиниках

На нашем портале вы можете записаться на услугу операция по удалению геморроя по телефону +7 (499) 116-80-04 или онлайн. У нас собраны актуальные цены и проверенные отзывы пациентов о лучших клиниках Москвы.

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Хирургическое вмешательство проводят в том случае, когда консервативные методы уже не могут облегчить состояние пациента. Операция может проводиться на любой стадии заболевания, кроме начальной. Сегодня существует много способов лечения геморроя, выбор конкретного метода зависит от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента.

Cтадии развития геморроя:

  1. Увеличение геморроидальных узлов, провоцирующее кровотечений во время опорожнения кишечника.
  2. Выпадение увеличенных узлов во время дефекации, при этом защемления не происходит, узлы вправляются внутрь самостоятельно.
  3. Геморроидальные узлы выпадают, но не вправляются самостоятельно.
  4. Узлы увеличены настолько, что их невозможно вправить внутрь прямой кишки.

Показания к операции

Хирургический метод используют в следующих случаях:

  • отсутствие результатов консервативного лечения на протяжении 3-х месяцев;
  • прогрессирование заболевания;
  • геморроидальные узлы выпадают при каждом акте дефекации;
  • хронические патологии прямой кишки (полипы, трещины, парапроктит).

В случае возникновения следующих симптомов, следует незамедлительно обратиться в больницу:

  • кровотечения;
  • сильные боли и зуд в перианальной области;
  • выпадение прямой кишки;
  • тромбоз и защемление узлов.

Риски и осложнения заболевания

Постоянные кровотечения влекут риск развития анемии, а выпадение узлов провоцирует воспаление кожных покровов, что только усугубляет состояние пациента.

Методы удаления геморроя

В зависимости от целей и техники выполнения, операции можно разделить на три типа:

  1. Удаление геморроя вместе со слизистой оболочкой анального канала.
  2. Подслизистая операция или метод Паркса, позволяющий сохранить слизистую оболочку.
  3. Удаление расширенных геморроидальных вен с перевязыванием сосудистой ножки.
  4. Лазерная коагуляция.

Операция по методу Миллигана-Моргана

Геморроидальные узлы иссекаются вместе с основанием при помощи скальпеля или электроножа. После чего рана ушивается. Этот метод оправдан в тех случаях, когда у пациента имеются крупные узлы и велик риск обильного кровотечения. Операция позволяет полностью избавиться от причины заболевания, но имеет ряд недостатков:

  • длительность процедуры;
  • наркоз;
  • обильная кровопотеря;
  • тяжелая реабилитация.

Разновидностью геморроидэктомии Миллигана-Моргана является метод Паркса. Это более щадящее вмешательство, которое позволяет отсечь узел, не удаляя слизистую оболочку. Операция сложна в исполнении, но при ее проведении практически отсутствует сужение прямой кишки, пациент быстрее реабилитируется и испытывает меньше болевых ощущений во время выздоровления.

Операция по методу Лонго

Наиболее эффективный метод хирургического лечения геморроя. Узлы не удаляются, а подтягиваются вверх, за счет сшивания тканей над ними. В результате чего болезненные шишки лишаются кровоснабжения, уменьшаются и меняют дислокацию. Операция проводится в течение 15-20 минут, под местной анестезией. Преимущества метода:

  • безболезненность процедуры;
  • быстрое проведение и восстановление;
  • минимальные сроки госпитализации;
  • отсутствие послеоперационных ран.

Главный недостаток этого способа в том, что он не подходит для удаления внешнего геморроя.

Лазерное удаление геморроя

Геморроидальные узлы выжигаются лазером изнутри, они склерозируются и уменьшаются в размерах. В случае наружно расположенных шишках, они просто отсекаются. Главное преимущество метода – бескровность, под действием лазерного луча стенки тканей сразу же спаиваются.

  • менее травматичная процедура, чем классические методы;
  • отсутствие рубцов;
  • возможность проведения операции при наличии у пациента анальных трещин и других заболеваний в аноректальной области.

К сожалению, данный метод не эффективен при больших размерах геморроидальных узлов.

Предварительная подготовка

Общие требования к проведению подобного рода операций сводится к следующему:

  • проведение необходимых анализов;
  • диагностика сопутствующих заболеваний;
  • выявление противопоказаний и факторов риска.

Обязательным этапом подготовки является очистка кишечника, которая проводится не только накануне оперативного вмешательства, но и в течение нескольких недель до него.

Противопоказания

Операция по методу Лонго не имеет противопоказаний. Ее можно выполнять пациентам с различными хроническими заболеваниями и даже женщинам в период лактации. Вмешательство Миллигана-Моргана имеет ряд противопоказаний:

  • инфекционные заболевания;
  • хронические болезни в стадии обострения;
  • онкологическая патология;
  • болезнь Крона;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • ВИЧ-инфекция.

Сколько стоит удаление геморроя?

Стоимость операции во многом зависят от типа вмешательства, квалификации хирурга, сложности случая. В среднем, порядок цен в Москве следующий:

  • геморроидэктомия по методу Моллигану-Моргану – от 20 тыс. руб.;
  • дезартеризация методом Лонго – от 30 тыс. руб.;
  • лазерное удаление геморроя — от 30 тыс.руб.

Как не ошибиться с выбором клиники?

Правильный выбор клиники – залог успешной операции. Ваша задача – найти оптимальное по цене и качеству предложение. Главные критерии, на которые следует обращать внимание – квалификация персонала, наличие необходимого современного медицинского оборудования, комфортность и стоимость лечения. С чего же начать поиск?

На портале DocDoc вы найдете много разных предложений от столичных клиник.

Результаты поиска можно сортировать по нескольким параметрам: популярность, стоимость услуги, отзывы или стаж работы.

Прежде всего, обратите внимание на лицензию медицинского учреждения, при ее отсутствии вам не с кого будет спрашивать за результат проведенного лечения.

Посетите сайт медицинского центра и посмотрите, размещена ли информация о врачах, оборудовании, используемых методиках. Многие клиники выставляют расписание специалистов в сети, а также позволяют записать на прием в режиме онлайн. Чем больше данных на сайте, тем выше доверие пациентов.

Позвоните в клинику и узнайте про оборудование, которое они используют в работе. Оно должно быть современного образца, старые варианты снабжения свидетельствуют о крайних ограничениях клиники в средствах и необходимости экономить.

Постарайтесь найти отзывы о выбранной больнице, лучше, если вы услышите мнение от знакомых или найдете тематические форумы.

После того, как выбор в пользу той или иной клиники сделан, осталось записать на прием. Сделать это можно прямо на сайте docdoc.ru:

  1. Нажмите на кнопку «Записаться», под данными понравившегося специалиста.
  2. В открывшемся окне выберите удобное время и дату визита, укажите свое имя и контактные данные.
  3. Еще раз подтвердите запись нажатием соответствующей кнопки в онлайн форме.

Вы сделали первый шаг, к скорейшему выздоровлению!

Операция по удалению геморроя

Операция по удалению геморроя относится к радикальным методикам лечениям неприятной и непростой патологии.

Оперативное вмешательство предназначено для пациентов с хроническими формами расширения вен прямой кишки, а также в период их острого течения.

Современные специалисты всегда рекомендуют пациентам консервативные методы лечения, но если после этого у пациента не наблюдается улучшений, то в срочном порядке назначается оперативное удаление узлов. При развитии острого геморроя пациентам всегда назначают операцию.

Операция назначается в крайнем случае. Вначале врачи проводят все возможные терапевтические мероприятия – устраняют воспалительные процессы и стабилизируют состояние пациента. Только после этого можно принимать решение о проведении операции.

В каких случаях назначают операцию по удалению геморроя

  • В каких случаях назначают операцию по удалению геморроя
  • Виды хирургического вмешательства по удалению геморроя
  • Подготовительный и операционный период
  • Послеоперационный период
  • Осложнения после удаления геморроя

Если у пациента поставили диагноз геморрой средней тяжести, то операция не нужна. Можно обойтись консервативными методиками лечения.

Хирургическое вмешательство может потребоваться в тех случаях, когда у пациента выпадают геморройные узлы, происходит тромбообразование геморроидальных узлов, часто выступают кровяные выделения из воспаленных вен, происходит редкое, но при этом обильное кровотечение.

Если у пациента постоянно выделяется кровь, то может развиваться анемия. В том случае, когда узлы начинают выходить наружу, это может поспособствовать развитию кожных воспалительных процессов и воспалению перианальной области. Дело в том, что геморройные узлы выделяют специфическую слизь, которая способна раздражать и снижать защитные особенности кожных покровов. В таких случаях кожа становится уязвимой к микробному инфицированию. Это в свою очередь может вызвать ряд серьезных неблагоприятных последствий.

Также геморройные узлы могут вызывать сильные болевые ощущения и зуд. В таких случаях боль достаточно сильная, и пациент сам просит прооперировать его, чтобы хоть как-то почувствовать облегчение.

Виды хирургического вмешательства по удалению геморроя

В последнее время в медицинской практике большое внимание уделяют малоинвазивными техникам удаления геморройных узлов. В народе такую технику называют щадящей. Итак, к малоинвазивным методикам удаления геморроя врачи относят:

  • склеротерапию геморроидального узла (врачи вводят в полость узлов склеивающее вещество, которое соединяет венозные стенки);
  • криодеструкцию (удаление осуществляется жидким азотом сверхнизких температур);
  • лазер и радиоволны;
  • инфракрасные лучи;
  • перевязывание латексным кольцом (узел перестает получать кровь и со временем отпадает).
Читайте также:  Леркамен цена от 466 руб, Леркамен купить в Москве, инструкция по применению, аналоги, отзывы

Все вышеперечисленные методики оперативного лечения проводятся в условиях амбулатории. Во время процедур пациентам не вводят анестезию, и уже после операции отправляют домой. Стоит отметить, что физическое удаление геморройных узлов не избавляет пациента от самого патологического процесса. Нельзя малоинвазивной техникой укрепить сосудистые стенки и избавить от внутреннего варикоза. Все методы, описанные выше, подходят только для пациентов, у которых наблюдается начальная стадия развития патологического процесса.

Традиционные операции подразумевают иссечение пораженных тканей с помощью лазерных лучей. Это очень тяжелое хирургическое мероприятие, которое может привести к серьезным осложнениями. Также после лазерного удаления необходимо пройти долгий реабилитационный период.

Подготовительный и операционный период

Перед операцией пациент должен обязательно выполнить некоторые условия, а именно: сдать все необходимые анализы, пройти диагностику сопутствующих патологий, пройти консультацию у терапевта, чтобы тот определил возможные противопоказания.

Подготовительный этап заключается в полном опорожнении кишечника. Очищение проводится накануне операции и непосредственно перед самим проведением.

Подобная процедура проводится с помощью клизмы и лекарственных препаратов слабительного действия. Также стоит уделить особое внимание питанию, чтобы нормализовать все функции кишечника и его стенок. Необходимо восстановить нормальный стул. Это обязательное условие, так как запор во время удаления геморройных узлов может вызвать серьезные осложнения. Напомним, что постоянные запоры – это первый шаг к развитию геморроя.

Перед операцией очень важно снять воспалительный процесс в заднем проходе, если он, конечно, присутствует. Также стоит снять раздражение и отечность. Это можно сделать с помощью лекарственных препаратов и народной медицины.

Послеоперационный период

Сложность реабилитационного периода зависит от методики, которая была выбрана для удаления геморроя, ну и, конечно же, от общего самочувствия пациента. Практически всем пациентам необходимо соблюдать специальную диету. Категорически запрещено употреблять продукты, которые могут нагружать кишечник. Первые 24 часа нужно воздержаться от дефекации.

  • Коронавирусы: COVID-19
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

Стоит соблюдать все рекомендации проктолога. Как правило, после операции он назначает тщательную обработку раны специальными препаратами. Чтобы снизить болевые ощущения, врачи назначают нитроглицериновую мазь и анальгетики в виде мази, которые прикладываются к пораженным участкам.

К сожалению, у пациентов после оперативного вмешательства могут начаться серьезные осложнения, поэтому стоит придерживаться абсолютно всех рекомендаций.

Осложнения после удаления геморроя

Практически в 50% операций у пациентов начинаются осложнения. Врачи объясняют это тем, что сама операция достаточно травматична. Если операцию проводил опытный специалист и соблюдал при этом все технические правила проведения, а пациент после операции придерживался всех рекомендаций, то осложнений можно избежать. Зачастую у пациентов на вторые сутки начинается нагноение. Это происходит в результате того, что в рану попадают патогенные микробы. В таком случае нужно провести антибактериальную терапию в дополнение к противовоспалительным препаратам.

Нередки случаи, когда спустя два-три месяца после операции у пациента образуется свищ. В таком случае необходимо повторное хирургическое вмешательство.

Также бывают случаи, когда у пациента сужается анальный канал. Это происходит в результате неправильной техники оперативного вмешательства и неверно сделанного шва.

Все осложнения легко исправляются. Помните, что после операции очень важно соблюдать все рекомендации, которые вам дает хирург. Таким образом вы сможете избавить себя от ряда серьезных последствий.

Операция по удалению геморроя

  • Об услуге
  • Цены
  • Врачи
  • Клиники

Удаление геморроя — это возможность избавиться от деликатной проблемы, доставляющей не только физические страдания, но и серьёзный психологический дискомфорт. Современная проктология предлагает широкий спектр решений, начиная с консервативного лечения и заканчивая радикальными хирургическими методиками.

Последние применяют на запущенных стадиях развития заболевания, тогда, когда консервативные методики не эффективны, а также в экстренных случаях, если в узле сформировался тромб или открылось кровотечение.

Удаление геморроидальных узлов — одна из медицинских услуг, которые Вы можете заказать в Москве в сети клиник «Доктор рядом». У нас работают опытные хирурги, в арсенале которых имеются современные методики, позволяющие проводить удаление щадяще и с минимальным риском развития осложнений. Записаться к ним на приём и получить всю необходимую информацию можно заполнив онлайн-форму на нашем сайте или позвонив по телефону: +7 (495) 127-84-73.

  • Операция при остром геморрое 20 600 руб.
  • Операция при остром геморрое 2 категории сложности 28 840 руб.
  • Операция при остром геморрое 3 категории сложности 46 960 руб.

Точную стоимость услуг и наличие вакцины сети клиник «Доктор рядом» можно узнать по телефону +7 (495) 230‑03‑09 или в регистратуре.

Показания к операции по удалению геморроя

Поскольку удаление геморроя хирургическим путём является радикальным методом, показания к его применению должны быть соответствующими. Именно поэтому операцию проводят чаще всего тогда, когда на четвёртой стадии развиваются серьёзные осложнения:

  • геморроидальные узлы выпадают из заднего прохода;
  • крупные узлы, которые затрудняют процесс дефекации;
  • поражённые вены часто кровят;
  • происходит защемление геморроидальных узлов;
  • в узле сформировался кровяной тромб;
  • редкие, но интенсивные кровотечения узлов.

Кровотечения могут стать причиной развития малокровия, что опасно для жизни пациента. Что касается выпячиваний, то они могут привести к развитию воспалительных процессов и инфицирования, что также негативно отобразится на состоянии больного. Не стоит забывать и о сильнейшей болевой симптоматике и непрекращающемся зуде, которые характерны для этого заболевания. Нередко из-за них пациенты сами решаются на удаление внутреннего и наружного геморроя — лишь бы избавиться от них и жить полноценной жизнью.

Виды операций по удалению геморроя

Важно понимать, что решение об оперативном вмешательстве проктолог принимает в индивидуальном порядке, учитывая результаты диагностики, клинические показания пациента и оценивая все риски. Таким же образом он подбирает методику проведения хирургического вмешательства, поскольку их имеется немало.

Виды операционных вмешательств

Малоинвазивные техники (оптимальны на ранних стадиях развития заболевания)

Предусматривает инъектирование в поражённый узел специального вещества, которое спаивает его стенки. Это приводит к дефициту кровоснабжения, из-за чего узел отмирает.

Фокусная инфракрасная коагуляция

Предусматривает использование инфракрасных лучей, направленное воздействие которыми приводит к ожогу слизистой возле узла и формированию рубца, не позволяющего крови питать его.

Лазерный луч выпаривает геморроидальный узел, что исключает инфицирование и не требует наложения швов. Удаление геморроидальных узлов лазером может быть использовано с геморроидпексией.

В процессе применяют жидкий азот сверхнизкой температуры, который замораживает геморроидальный узел.

Лигирование латексными кольцами

Оперативное вмешательство заключается в накладывании на ножку узла специального кольца и целью перекрыть его питание.

Традиционные техники (используются при запущенном геморрое)

Метод Миллигана —Моргана

Является наиболее травматичным методом, который применяют при крупных узлах и высоком риске развития кровотечения. Иссечению подвергаются не только узлы, но и поражённая слизистая. Методика устраняет причину развития патологии, поэтому эффективна, но восстановление после неё тяжёлое и длительное.

Направлена на циркулярное иссечение области слизистой прямой кишки на уровне чуть выше зубчатой линии. Отличается недлительным восстановительным периодом и минимальным риском развития осложнений. Позволяет подтянуть узлы и приводит к их спаданию.

Направлена на удаление геморроидального узла, не предусматривает иссечение поражённой слизистой. Применяется при выпадении узла и требует госпитализации. Риск развития осложнений низкий.

Преимущества операции по удалению геморроя лазером

Операция по удалению геморроя лазером заслуживает отдельных слов. Эта методика имеется целый ряд существенных преимуществ, отличается высокой эффективностью и минимальным риском развития осложнений. Она предусматривает спаивание краёв слизистой и подслизистой оболочки анального канала и не требует наложения швов. Помимо этого, может осуществляться выпаривание повреждённой ткани вплоть до уменьшения узла в несколько раз. К преимуществам лазерного удаления геморроя относят:

  • минимальную травматичность;
  • отсутствие в необходимости накладывания швов;
  • отсутствие серьёзной болевой симптоматики в период восстановления;
  • исключение риска инфицирования раны и развития воспалительных процессов;
  • исключение риска развития кровотечения;
  • недлительный восстановительный период.

Подготовка к операции по удалению геморроя

Подготовительный период направлен на планирование вмешательства, исключение противопоказаний и подготовку кишечника пациента. Диагностические исследования проводятся в комплексе, а определяет их лечащий врач, который оценивает все существующие факторы риска.

Читайте также:  Сколиоз 4 степени: лечение у детей и взрослых, как избежать инвалидности

Что касается очистки кишечника, то пациенту придётся в течение полумесяца соблюдать диету, исключив потребление пищи, способствующей газообразованию или приводящей к развитию запоров. Врач может назначить ему приём слабительных препаратов. Помимо этого, накануне и в день оперативного вмешательства нужно будет сделать очистительную клизму.

В случае, если геморрой пребывает в острой стадии или в процессе диагностики были выявлены воспалительные процессы прямой кишки, они потребуют предоперационной терапии в соответствии с рекомендациями врача.

Стоимость операции по удалению геморроя напрямую зависит от того, по какой методике и с применением какого оборудования её будут проводить.

Реабилитационный период, возможные осложнения после операции по удалению геморроя

Восстановительный период после операции по удалению геморроя определяется индивидуально, на основании её методики и общего состояния пациента. Специалисты клиники «Доктор рядом» дают подробные инструкции своим пациентам, позволяющие им ускорить процесс восстановления и исключить риск развития осложнений.

Для минимизации болевой симптоматики могут быть назначены приём обезболивающих фармакологических препаратов и местное использование мазей и кремов. Важной составляющей является соблюдение диеты, направленной на то, чтобы стабилизировать работу кишечника и исключить запоры.

Что касается возможных осложнений, то они могут быть обусловлены неправильной техникой проведения операции, несоблюдением пациентом рекомендаций врача в послеоперационный период, а также специфическим расположением области операции. К осложнениям в данном случае относят:

  • появление фистулы через 2‒3 месяца — требует иссечения хирургическим методом;
  • развитие кровотечения вследствие недостаточного прижигания или неправильного наложения швов;
  • инфицирование раны и развитие её гнойного воспаления;
  • нарушения мочеиспускания, выражающиеся в его задержках;
  • сужение прохода анального канала из-за неправильного наложения шва;
  • выпадение прямой кишки из-за слабости повреждения нервов кишечника.

Преимущества проведения операции по удалению геморроя в клиниках «Доктор рядом»:

  • Опытные хирурги-проктологи;
  • Индивидуальный подход;
  • Доступные цены;
  • Мощная диагностическая база;
  • Современное оборудование для проведения операции;
  • Широкие возможности выбора методики оперативного вмешательства.

Узнать наши цены на операцию по удалению геморроя можно в прайс-листе, представленном в данном разделе нашего сайта.

Лазерное удаление геморроя

Геморрой – это проблема, которая способна сделать жизнь невыносимой каждому человеку. Ее наличие не является поводом для отчаяния. Врачи отделения проктологии Юсуповской больницы по доступной цене проводят лечение геморроя любой стадии.

Проктологи назначают пациентам новейшие лекарственные препараты, которые быстро уменьшают выраженность симптомов острого геморроя. При начальных стадиях хронической формы заболевания проводят малоинвазивные процедуры, к которым относится удаление геморроя лазером. Лазерная коагуляция геморроидальных узлов с геморроидомукопексией выполняется для лечения хронического геморроя II и III стадии.

Цена операции при неизменно высоком качестве оказываемых услуг в Юсуповской больнице ниже, чем в других проктологических центрах Москвы. Лечение геморроя лазером проводят с помощью современной аппаратуры ведущих мировых производителей. Операция совершенно безболезненна. Пациенты после этого малоинвазивного вмешательства находятся под наблюдением врача до конца дня в комфортной палате. Персонал внимательно относится к их пожеланиям.

Причины

Причины развития геморроя определяются сосудистым и механическим фактором. В основе сосудистого фактора лежит несоответствие между притоком крови по артериям к кавернозным тельцам, которые составляют основу геморроидального узла, и оттоком по венам. Это приводит к увеличению размеров кавернозных телец и развитию субстрата геморроя. Он формируется под воздействием следующих провоцирующих факторов:

  • сидячий образ жизни;
  • беременность;
  • запоры;
  • неправильное питание;
  • злоупотребление алкоголем.

Второй причиной развития геморроя является механический фактор. Под действием сосудистых факторов и с увеличением размеров геморроидальных узлов продольная мышца подслизистого слоя прямой кишки, которая удерживает геморроидальные узлы в анальном канале, постепенно растягивается. В ней развиваются дистрофические изменения. В результате увеличения размеров кавернозных телец и смещения геморроидальных узлов в направлении анального канала развиваются клинические проявления геморроя.

Симптомы

Геморрой проявляется двумя основными симптомами – кровотечением и выпадением узлов из анального канала. Пациентов также беспокоит: анальный зуд, чувство дискомфорта в анальном канале, выделение слизи. Под маской геморроя при прямокишечных кровотечениях могут протекать полипы и колоректальный рак. Поэтому при любых проявлениях кишечного дискомфорта и особенно при выделении крови из прямой кишки проктологи Юсуповской больницы проводят пальцевое исследование, ректоскопию, колоноскопию или ирригоскопию.

В зависимости от степени увеличения геморроидальных узлов и развития дистрофических процессов в удерживающем фиброзно-мышечном каркасе выделяют 4 стадии заболевания:

  • I стадия проявляется выделением крови из анального канала без выпадения узлов;
  • II стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов с самостоятельным вправлением в анальный канал;
  • Особенностью III стадии является необходимость ручного вправления геморроидальных узлов при выпадении;
  • IV стадия характеризуется постоянным выпадением узлов.

Геморрой проявляется приступами острого геморроя и хроническим течением болезни. Острый геморрой представляет собой тромбоз геморроидальных узлов. Воспалительный процесс, развивающийся в узле и окружающих тканях, является его следствием.

Современные подходы к лечению

После установления окончательного диагноза и определения стадии геморроя проктологи Юсуповской больницы принимают коллегиальное решение об оптимальной стратегии лечения. Сегодня существует огромное количество вариантов лечения геморроя:

  • Медикаментозное (венотониками, гормональными средствами, неспецифическими противовоспалительными препаратами);
  • Малоинвазивные вмешательства (склеротерапия, инфракрасная фотокоагуляция, лигирование);
  • Радикальные операции.

При выборе метода лечения геморроя проктологи учитывают следующие основные принципы:

  • Геморрой не увеличивает риск рака, инфекций, портальной гипертензии и тромбоэмболических осложнений;
  • Когда диагноз не вызывает сомнений, основной целью лечения является уменьшение симптомов, которые ассоциированы с геморроем (боли, кровотечения, зуда);
  • Лечение не начинается без осмотра пациента и обследования с помощью колоноскопии;
  • Местная и системная лекарственная терапия проводится всем пациентам, страдающим геморроидальной болезнью.

Консервативная терапия и малоинвазивные методики используются приблизительно в 90% случаев геморроя и лишь в 10% проктологи проводят хирургическое лечение. Для симптоматического лечения геморроя широко применяют местные анестетики, вяжущие средства, глюкокортикоиды и антисептики. Топические средства, в состав которых входят кортикостероиды, особенно эффективны при лечении местного отека и воспаления, тромбоза геморроидальных узлов.

Лазерное удаление

Цена операции состоит из стоимости оперативного вмешательства и пребывания в комфортной палате. В стоимость хирургического лечения входит:

  • консультация проктолога;
  • пальцевое исследование прямой кишки;
  • аноскопия или ректороманоскопия;
  • местное обезболивание;
  • проба на анестетик;
  • удаление геморроидального узла лазером.

Лазерное удаление геморроя происходит быстро, без боли и крови, в стерильных условиях. Это абсолютно безопасная, минимально травматичная процедура, после которой риск развития осложнений и рецидивов заболевания минимальный. Послеоперационный период протекает непродолжительное время. Пациенты могут приступать к выполнению своих профессиональных обязанностей на второй день после лечения геморроя лазером.

Показания и противопоказания

Методика

Лазерное удаление геморроя является безболезненной процедурой, лучшей с точки зрения минимальной инвазивности. Этот метод не предполагает удаление ткани. После процедуры происходит закрытие и дальнейшее спадение обескровленных геморроидальных узлов. Для проведения процедуры проктологи используют следующее оборудование:

  • допплеровский блок с соответствующим допплеровским датчиком для нахождения сосуда и контроля его состояния;
  • лазерный волоконно-оптический световод;
  • ректоскоп и принадлежности к нему.

Допплеровский датчик выявляет артерию, которая находится выше геморроидального узла, и с помощью лазерного излучения прижигает ее. Использование лазерного зонда для геморроидопластики позволяет проктологам проводить лазерную коагуляцию как сегментарных, так и круговых геморроидальных узлов. Контролируемое излучение лазерной энергии, которое применяют в подслизистой оболочке при работе с сосудами, ликвидирует источник возникновения геморроидальных узлов.

После процедуры происходит реконструкция фибринозной ткани и рост новой соединительной ткани в подслизистой оболочке. Это предотвращает повторное возникновение геморроя. У пациента отсутствуют рубцы или швы, риск развития сужения ануса. В связи с отсутствием открытых ран после лазерного удаления геморроидальных узлов не возникают инфекционные осложнения.

Для того чтобы провести лазерное удаление геморроя лазером по доступной цене, записывайтесь на прием к проктологу Юсуповской больницы онлайн или позвонив по телефону.

Геморроидэктомия

Геморрой – воспалительное застойное заболевание вен, окружающих анальный сфинктер. По своей специфике напоминает варикозное расширение вен, и приводит к значительному дискомфорту, болям, затруднениям дефекации.В случае раннего обращения, вылечить геморрой возможно консервативными или малоинвазивными методами, но на 3-4-й стадиях заболевания назначается геморроидэктомия – хирургическое удаление геморроидальных узлов.В ПолиКлинике Отрадное вы сможете получить консультацию квалифицированного проктолога, выполнить полное обследование прямой кишки. В случае показаний к операции, ее выполнят опытные хирурги-проктологи. Цена геморроидэктомии зависит от методики вмешательства, сопутствующих заболеваний у пациента и наличия осложнений.

Читайте также:  Артериальное давление: норма по возрастам в таблице, причины отклонений верхнего и нижнего показателя

Что такое геморроидэктомия

Геморроидэктомией называют радикальное удаление геморроидальных узлов методом иссечения или перевязки. При этом удаляются внутренние узлы, а также их внешние разветвления. Это «золотой стандарт» лечения геморроя и единственный способ избавиться от этого заболевания на поздней стадии.

Геморроидэктомия – серьезное оперативное вмешательство. Заживление ран длится до 5 недель. Трудоспособность возвращается только после полного послеоперационного восстановления.

Метод проведения хирургического вмешательства выбирается врачом согласно показаниям.

Показания к назначению геморроидэктомии

Геморрой крайне неприятное заболевание, которому в равной степени подвержены оба пола. Чаще наблюдается у пожилых людей, но также возможно в молодом возрасте.

Выделяют 4 стадии заболевания:

  1. Первая – ощущается зуд, давление, дискомфорт в анальном отверстии.
  2. Вторая – дискомфорт усиливается, появляются незначительные выделения крови из анального отверстия.
  3. Третья – боль, зуд, сильное жжение, возможно выпадение узлов после дефекации, анальные кровотечения усиливаются, особенно после физических нагрузок. Вправить узлы еще возможно.
  4. Четвертая – симптоматика 3-й стадии дополняется тем, что вправить выпавшие узлы уже невозможно.

В настоящее время предпочтение отдается консервативным и малоинвазивным методам лечения, но для этого необходимо заболевание обнаружить на ранних стадиях. К сожалению, симптомы ранней стадии геморроя не сопровождаются острыми болевыми ощущениями или выраженными кровотечениями, поэтому пациенты их часто игнорируют и обращаются за медицинской помощью уже в запущенной стадии болезни.

Запущенный геморрой – тяжелое состояние. Оно может приводить к опасным для жизни осложнениям: серьезным анальным кровотечениям, возможному инфицированию, вплоть до сепсиса. Поэтому геморроидэктомия на последних стадиях становится неизбежным и необходимым методом лечения.

Противопоказания

Данный вид операции является инвазивным, проводится на опасной для инфекционного заражения зоне человеческого тела. Также в зоне анального отверстия располагается множество кровеносных сосудов, что повышает риск послеоперационного кровотечения.

Хирургическое вмешательство невозможно, если имеются такие патологии:

  • снижение иммунитета, иммунодефицит;
  • воспалительные процессы в прямой кишке и анальной области;
  • болезнь Крона;
  • нарушение свертываемости крови, гемофилия;
  • онкологические заболевания.

Также операцию не проводят во время беременности. При возможности устранения противопоказаний операция допустима. Еще одним противопоказанием является старческий возраст пациента.

Техника проведения операции

Во время оперативного вмешательства сразу иссекаются все геморроидальные узлы и пораженные прилегающие ткани, с ними связанные.

Классическую геморроидэктомию, по технике ее исполнения подразделяют на 4 типа:

  1. Миллигана-Моргана – проводится без швов на ректальном канале
  2. Фергюсона-Хилтона – включает наложение швов на рану
  3. Паркса – подслизистое иссечение узлов.
  4. Лонго – трансанальная резекция слизистой оболочки прямой кишки.

Все четыре техники относятся к радикальной геморроидэктомии. Рассмотрим методы подробнее.

По Миллигану-Моргану

Это открытая геморроидэктомия. После удаления узлов на операционную раневую область не накладываются швы, и заживление тканей происходит естественным путем. Это наиболее распространенный способ удаления геморроидальных узлов.

Методика получила свое название по фамилиям хирургов, впервые успешно выполнивших операцию в начале 20 века. Сейчас широко используется проктологами во всем мире.

Процедура проводится следующим образом:

  • радикально удаляются геморроидальные узлы;
  • перевязываются рассасывающейся нитью сосуды, питающие узлы;
  • кровотечение из раны после удаления узла останавливается электрокоагуляцией;
  • рана остается открытой и не сшивается, в дальнейшем заживает естественным путем;
  • устанавливается тампон с антисептиками и гемостатиками.

Этот вид операций проводится только в условиях стационара. Выполняется она под общим обезболиванием.

Исключается прием пищи еще сутки после вмешательства. Это необходимо, чтобы каловые массы не стали источником инфекции для открытых послеоперационных ран. Через сутки разрешается прием пищи при условии соблюдения строжайшей диеты.

По Фергюссону

Модификация методики Миллигана-Моргана. Основное отличие в том, что послеоперационные раны зашиваются. Данный вид вмешательства называется закрытым, так как послеоперационные раны закрываются швами. Преимущества метода в существенно меньшем риске заражения и более быстром восстановительном периоде. Срок реабилитации короче и требует менее строгих ограничений. Операция может выполняться под местной анестезией и при необходимости выполняться амбулаторно

Минус – может наблюдаться стягивание анального отверстия.

По Парксу

Методика Паркса – это подслизистое иссечение узлов и пораженных прилегающих тканей. Применяется при небольших узлах. В этом случае иссекается не сам узел, а слизистая оболочка рядом с ним. После удаления всех пораженных тканей рана ушивается.

Выбор метода остается за врачом, который определяет оптимальный вариант с учетом всех показаний и противопоказаний пациента.

Подготовка к операции

Для того, чтобы вмешательство было проведено успешно, необходимо правильно к ней подготовиться:

  • за сутки прекращается прием пищи;
  • накануне вечером, затем утром операционного дня делают очистительные клизмы;
  • исключается прием пищи и жидкостей в день операции.

Если проведение клизм затруднительно, в настоящее время используются специальные препараты, вызывающие полную эвакуацию содержимого кишечника.

Стресс усиливает симптомы геморроя и может негативно сказаться на послеоперационном восстановлении, поэтому пациенту нужно соблюдать покой до и после операции.

Послеоперационный период

После операции пациент находится в условиях стационара еще некоторое время.

После того, как нормализуется стул, пациента отправляют домой восстанавливаться амбулаторно.

Для послеоперационного восстановления используют:

  • специальные антисептические гели и мази;
  • сидячие ванночки со специальными лечебными растворами;
  • анальгетики при болевых ощущениях.

На весь реабилитационный период требуется щадящий режим, не допускающий значительных физических нагрузок. Также важно соблюдать специальную диету, избегать стрессов.

Диета после геморроидэктомии

До полного выхода из наркоза показан голод. Первый день после операции полностью исключается прием пищи и жидкости. Можно только смачивать губы водой. Жидкость и питательные вещества вводятся только внутривенно капельницей. Иногда по показаниям, возможно исключение приема пищи до 4-х дней. В это время пациента поддерживают внутривенным питанием.

В первые дни после операции допускается рисовый отвар, бульон без жира, шиповниковый отвар, чаи, компоты из фруктов и ягод. Питание 7—8 раз в день маленькими порциями.

Затем, в течение полутора-двух недель питание состоит из полужидких протертых блюд.

Через две недели можно вводить в рацион каши из крупы, супы на овощном бульоне, паровой омлет, пюре из нежирных сортов мяса, яйца всмятку. Приём пищи 6 раз в день небольшими порциями. Такой тип питания необходим до 2-х месяцев после операции до заживления ран.

На весь восстановительный период категорически запрещены:

  • алкоголь;
  • специи, особенно острые (разрешена только соль);
  • жирные продукты;
  • жареные блюда;
  • кислые фрукты и острые овощи, такие как редька, редиска;
  • продукты, содержащие красители;
  • кофе, чай.

Также следует исключить продукты, провоцирующие запор. Рекомендуются продукты, способствующие перистальтике и хорошему выведению кала – как овощи, фрукты. На этапе восстановления овощи употребляют тушеными, запеченными, отварными на пару.

Важно принимать много жидкости. Это позволит избегать запоров. Пить лучше воду, травяные чаи, компоты из свежих или сушеных фруктов.

Использование медикаментов

Швы после геморроидэктомии заживают значительно быстрее, если использовать следующие медикаментозные средства:

  • антисептические ранозаживляющие гели и мази – наносятся на рану или вводятся с тампоном;
  • нитроглицериновый крем для снятия спазма сфинктера;
  • анестетики в случае сильных болевых ощущений;
  • слабительные средства в случае запора.

Эти препараты назначает врач согласно показаниям.

Возможные осложнения

Операция представляет опасность для больных пожилого возраста. Осложнения после геморроидэктомии могут быть в виде кровотечения, которое обычно легко устраняется.

Если не соблюдать рекомендации на восстановительный период, может наблюдаться воспаление из-за инфицирования послеоперационных ран. Это осложнение исключено, если к восстановлению относиться ответственно и соблюдать все предписания врача.

Как избежать рецидива

Через несколько лет после операции примерно у трети прооперированных могут наблюдаться новые геморроидальные узлы. Это может быть связано с тем, что были удалены не все узлы и не устранены причины, которые изначально привели к геморрою.

Чтобы не допустить рецидива и развития геморроя 3–4 стадий следует соблюдать следующие меры:

  • устранить большие физические нагрузки;
  • избегать запоров и раздражающей пищи;
  • соблюдать диетические рекомендации всю жизнь;
  • избегать сильных стрессов;
  • регулярно наблюдаться у проктолога.

Эти рекомендации можно использовать и как средства профилактики геморроя у тех, кто имеет к нему наследственную предрасположенность.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *