Полип восходящего отдела ободочной кишки 👉 разновидности патологии, симптомы и лечение — Все о лечении геморроя

Полип восходящего отдела ободочной кишки (код по МКБ-10 К55-К63) – опухоль в слизистой оболочке толстого кишечника. Ее размер варьируется от 2-3 миллиметров до нескольких сантиметров. Полипы – доброкачественные новообразования и не вызывают серьезного дискомфорта. Однако большие полипы способны переродиться в злокачественные опухоли (колоректальный рак).

Колоректальная карцинома

Разновидности патологий

При неопластических неоплазмах проводится различие между неэпителиальными и эпителиальными формами:

  1. Неэпителиальные разновидности: накопление ткани под слизистой. К неэпителиальным видам относятся, например, липомы, фибромы, гемангиомы или лимфоидные опухоли;
  2. Эпителиальные типы – обычно это аденомы. Они наиболее распространены (80% всех случаев опухолей). Около 30% взрослых в возрасте старше 50 лет страдает от этого недуга. Примерно у 3% аденомы обнаруживается злокачественная ткань.

Аденомы подразделяются на:

  • Ворсинчатую;
  • Тубулярную (трубчатую);
  • Тубулярно-ворсинчатую.

Более половины случаев встречается несколько раз (обычно это трубчатые аденомы). У ворсистых аденом наибольший риск перерождения в злокачественные неоплазмы.

Выраженный поперечный полипоз различных отделов кишки

Симптомы полипов восходящего отдела

Кишечные доброкачественные неоплазмы растут долго, годами. Полипы нисходящей, восходящей ободочной и сигмовидной кишки обычно вызывают несколько симптомов одновременно.

Наиболее типичный признак полипоза – кровь в стуле. Однако это не всегда сразу видно. Поэтому диагностика без консультации с врачом недостоверна. Образец стула изучается в специальной лаборатории, где проводится анализ всех показателей кала.

Изредка возникают кровотечения и в другие органы, которые не замечаются пациентом. Главные признаки кровотечения – постоянная усталость, бледное лицо, мышечная слабость. В этом случае требуется провести комплексное обследование. В анализах крови при значительной кровопотере отмечается снижение гемоглобина и эритроцитов.

Диарея и запоры – тоже признаки присутствия новообразований в кишечнике человека. Стоит отметить, что в большинстве случаев на начальной стадии полипы распространяются незаметно и не вызывают никаких симптомов.

Причины

Наиболее распространены трубчатые аденомы (75-80%). Полипы чаще всего формируются в ободочной кишке. Если диаметр меньше одного сантиметра, вероятность перерождения в злокачественную ткань составляет до одного процента. Однако, если диаметр более двух сантиметров, вероятность уже составляет более 10 процентов. Ворсинчатая аденома встречается главным образом в прямой кишке. Вероятность перерождения превышает 30%. Тубулярная аденома представляет собой гибрид первых двух.

Доброкачественные новообразования могут появляться и из других слоев толстой кишки. Таким образом, любая субстанция, которая поднимается выше уровня слизистой, называется полипом. Новообразования состоят из гладких мышц (лейомиомы) или жировой ткани (липомы). Еще это могут быть гамартомы, гиперпластические полипы, «молодые» злокачественные новообразования, полипозные воспаления или псевдополипы.

Методы диагностики

Для диагностики полипоза используют эндоскопические и гистологические методы исследования. Вначале врача проводит физический осмотр пациента, составляет анамнез и направляет на общие обследования:

  • УЗИ брюшной полости;
  • ЭКГ;
  • Общий анализ крови;
  • Биохимическое исследование крови.

Если по результатам обследований возникнет подозрение на полипоз, врач назначит проведение колоноскопии или полипэктомии. При противопоказаниях к проведению колоноскопии проводится виртуальная колоноскопия, при которой использует не эндоскоп, а методы компьютерной визуализации (МРТ или КТ).

Ультразвуковое обследование живота

Тактика лечения и методы

Все полипы удаляются и исследуются гистологическими методами. Часто полипы удаляют в процессе проведения классической колоноскопии. Операция по удалению опухоли необходима для предотвращения злокачественного перерождения, которое может возникать у отдельных пациентов через определенный промежуток времени. Процедура редко приводит к осложнениям. Наиболее распространенные осложнения – кровотечение из стенки кишечника в результате удаления новообразования, которое может остановиться само по себе во время обследования.

Если диагностируется семейный аденоматозный полипоз (САП, polyposis coli), рекомендуется регулярное прохождение колоноскопии. Пациентам лучше провести операцию по удалению всей прямою кишки еще в подростковом возрасте, потому что риск злокачественного перерождения тканей достаточно высок. В результате полипоз может привести к раку толстого кишечника. Так как полипы зачастую мигрируют в тонкий кишечник или желудок, рекомендуется, чтобы пациент проходил регулярно гастроскопию. Поскольку болезнь наследуется, требуется проконсультировать заблаговременно с соответствующим специалистом – генетиком.

Иногда полипы могут стать злокачественными после многих лет, поэтому прогноз заболевания неясный.

Важно! Полип поперечно-ободочной кишки успешно лечится. Поэтому при своевременном лечении и диагностике полипозов прогноз, как правило, благоприятный. Народные средства абсолютно бесполезны.

Полип ободочной кишки

Полип ободочной кишки – это выпирающее новообразование на стенке прямой кишки. Как правило, этот вырост доброкачественный, но врачи рекомендуют его удаление. У данной патологии высокий риск перерождения в раковую опухоль. Поражение наростами ободочного отдела кишечника врачи классифицируют как предраковое состояние.

С проблемой может столкнуться не только взрослый, но и ребёнок. У детей в 80% случаев заболевания новообразования рассасываются сами собой. Группу риска по заболеванию составляют мужчины с проблемами пищеварения в возрасте от 40 до 60 лет.

Общие сведения о заболевании

Полипоз ободочной кишки имеет код по МКБ-10 К63.5. Наросты в ободочной кишке по форме напоминают грибы, шарики, веточки. Наросты имеют тонкую ножку или широкое основание. Их количество в ободочном отделе кишечника может быть различным. В размерах полипы бывают от 0,5 до 10 см. Крупные выросты напоминают аденому.

Кишечные новообразования принято классифицировать на единичные, очаговые и множественные.

Из нисходящей ободочной кишки патология может распространять выросты на мочевыводящий канал. Часто встречается распространение патогенного процесса в толстой и двенадцатиперстной кишке.

Структура полипов

Диаметр тела нароста обычно составляет 1-2 см. В редких случаях полип вырастает до 6-10 см. Нарост формируется в слизистом слое, поэтому его структуру составляют клетки, очень похожие на клетки слизистых оболочек.

Виды полипов ободочной кишки

Анатомическая классификация предполагает выделять такие виды образований в ободочном отделе кишечника, как:

  • Аденоматозный – это гладкое распространённое новообразование, переход которого в злокачественный недуг очень велик. Данная разновидность часто сопровождается образованием множественных кист.
  • Диффузный (тотальный полипоз) – вид патологии, характерный признак которой – обширные кровоточащие очаги наростов. Признаками этой разновидности недуга являются отёки, кожная сыпь и появление пигментных пятен, часто сопровождается выпадением волос и изменением структуры ногтей. Медицинская статистика свидетельствует о том, что данная форма болезни часто передаётся от родителей к детям.
  • Ювенильный – детский вариант кишечной патологии. По форме такой вырост напоминает виноградную гроздь. Цвет таких выростов светлее, чем слизистая оболочка, а в их структуре обнаруживаются стромы.
  • Ворсинчатый – новообразование с бархатистым покрытием и дольчатой структурой. В 90% случаев патология трансформируется в онкологию. Её распространённость составляет 5% от всех случаев кишечных опухолей.
  • Множественные – при их разрастании может образоваться непроходимость кишечника и инвагинация. Эта разновидность является генетически обусловленной. Клиническая статистика свидетельствует, что множественные полипы образуются как следствие незаконченной терапии или несоблюдения клинических рекомендаций при других патологиях желудочно-кишечного тракта.
  • Одиночный – полип, состоящий из эпителиальных, железистых и железисто-ворсинчатых клеток. Примером этой разновидности являются клинический гиперпластический тип образования и фиброзные анальные опухоли. Отличительной особенностью данного типа полипов является длительное отсутствие симптоматики патогенного процесса в кишечнике, что не позволяет начать лечить заболевание на ранних стадиях.
  • Гиперпластический вид – мелкие множественные выросты конусообразной формы, располагающиеся очагами на стенках кишечника. Они состоят из клеток, которые похожи на клетки слизистого слоя организма человека.
Читайте также:  Комплекс Упражнений При Радикулите: Правила Выполнения

Симптоматика

Начальные стадии образования нароста в поперечно-ободочной кишке проходят бессимптомно. У пациентов наличие выростов обнаруживается случайно при проведении эндоскопии, поводом для которой послужил другой медицинский диагноз.

Кроме того, ранняя постановка правильного диагноза осложняется тем, что клиническая картина при данной патологии имеет много общего с другими заболеваниями пищеварительного тракта. Симптомы патогенного процесса появляются вместе с активным размножением и ростом полипов. Пациент отмечает:

  • боли в животе;
  • чередование запоров и жидкого стула;
  • слабость;
  • тенденция к снижению веса;
  • наличие в каловых массах слизи и кровянистых примесей;
  • болевой симптом во время опорожнения кишечника;
  • наступление облегчения и стихание болевого синдрома после дефекации;
  • внутреннее кровотечение и анемию;
  • физическое истощение организма;
  • постоянное ощущение переполненности кишечника;
  • при разрастании выростов кожа возле анального отверстия становится влажной, появляется зуд.

Причины патологии

Этиология заболевания до сих пор до конца не изучена. Этим объясняется слабая разработанность терапевтических мер и способов предупреждения развития недуга. Провоцирующими факторами считают:

  • хронические проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
  • частые запоры;
  • стремительное старение слизистой оболочки;
  • гастриты в анамнезе;
  • малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
  • склонность к употреблению спиртных напитков;
  • табакокурение;
  • неправильное питание, при котором человек ест много мяса и мало клетчатки;
  • избыточная масса тела, склонность к перееданию;
  • эндокринные патологии и нарушенный гормональный фон;
  • генетическая предрасположенность к возникновению лимфангиом.

Диагностика заболевания

Для постановки точного диагноза врач проводит комплексное обследование. Пациенту назначаются следующие процедуры и анализы:

  • УЗИ;
  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия и эндоскопическая диагностика;
  • КТ и МРТ;
  • рентгенография;
  • бактериологические исследования биологического материала;
  • гистология;
  • биопсия.

Самыми информативными диагностическими методами являются колоноскопия и рентгенография. Указанные методы позволяют отличить полипоз ободочного отдела кишечника от других патологий желудочно-кишечного тракта.

Лечение патологии

Игнорировать признаки наличия проблемного новообразования в ободочном отделе кишечника опасно. Для предупреждения развития онкологии необходимы терапевтические меры и удаление нароста. При определении оздоровительных мероприятий надо исходить из признаков болезни.

Операция

Оперативное вмешательство сегодня считается самым действенным и щадящим способом избавления от множественного полипоза восходящей ободочной кишки. Операцию выполняют с помощью колоноскопии, которая предполагает воздействие на полипы с целью их удаления высокочастотным током.

Методика проведения оперативного вмешательства заключается в следующем:

  1. Во избежание повреждения стенки кишечника ножка или основание полипа сжимаются специальными медицинскими зажимами. При этом врач должен удостовериться в том, что слизистая оболочка кишечника, несмотря на новообразования, остаётся подвижной.
  2. Выполнение перфорирования. Небольшие полипы отрезаются в одно действие. Удаление крупных наростов выполняется через отрезание частей выроста.
  3. Удалённый полип отправляют на гистологическую экспертизу.

Если полипоз тотальный, то в качестве способа избавления от него выбирается коагуляция. Хирургия одиночных выростов выполняется посредством колотомии и резекции. В случае обширного поражения хирургические манипуляции проводятся в 2 или 3 этапа с интервалом в 2-3 дня.

Если после операции полипы появляются снова, пациенту делают выскабливание проблемного отдела кишечника с полным удалением слизистого слоя.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение – дополнительная мера к хирургическому удалению полипов. Она позволяет предупредить возможные осложнения: возникновение воспалительного процесса, инфицирование тканей. Кроме того, приём специальных препаратов улучшает работу иммунной системы.

У некоторых пациентов имеются противопоказания к проведению операции. Так, к примеру, эндоскопию не рекомендуется делать при кровоточивости полипов или если выросты располагаются не на тонких ножках, а на толстых основаниях. В этом случае врачи назначают сильнодействующие препараты, направленные на разрушение клеток полипа.

Последний этап лечения – соблюдение щадящей диеты и систематическое посещение врача в рамках диспансерного учета для контроля состояния кишечника. Женщинам, столкнувшимся с полипозом ободочного участка кишечника, назначается курс приёма гормональных таблеток на 6-12 месяцев.

Полипоз поперечной ободочной кишки – крайне неприятная патология. Так как риск её развития повышается с возрастом, людям после 50 лет рекомендуется периодически проходить обследование пищеварительного тракта с целью обнаружения отклонения от нормы и купирования патогенного процесса на ранних стадиях.

Причины возникновения полипов в восходящем отделе ободочной кишки, схема лечения, симптомы и профилактика

Полип восходящего отдела ободочной кишки (код по МКБ-10 К55-К63) – опухоль в слизистой оболочке толстого кишечника. Ее размер варьируется от 2-3 миллиметров до нескольких сантиметров. Полипы – доброкачественные новообразования и не вызывают серьезного дискомфорта. Однако большие полипы способны переродиться в злокачественные опухоли (колоректальный рак).

Колоректальная карцинома

Разновидности патологий

При неопластических неоплазмах проводится различие между неэпителиальными и эпителиальными формами:

  • Неэпителиальные разновидности: накопление ткани под слизистой. К неэпителиальным видам относятся, например, липомы, фибромы, гемангиомы или лимфоидные опухоли,
  • Эпителиальные типы – обычно это аденомы. Они наиболее распространены (80% всех случаев опухолей). Около 30% взрослых в возрасте старше 50 лет страдает от этого недуга. Примерно у 3% аденомы обнаруживается злокачественная ткань.

Аденомы подразделяются на:

  • Ворсинчатую,
  • Тубулярную (трубчатую),
  • Тубулярно-ворсинчатую.

Более половины случаев встречается несколько раз (обычно это трубчатые аденомы). У ворсистых аденом наибольший риск перерождения в злокачественные неоплазмы.

Выраженный поперечный полипоз различных отделов кишки

Внимание! Если у пациента присутствует 50-100 полипов, такое состояние именуется в медицинской практике «полипозом».

Читайте также:  Диета при тромбозе глубоких вен нижних конечностей: принципы питания

Симптомы полипов восходящего отдела

Кишечные доброкачественные неоплазмы растут долго, годами. Полипы нисходящей, восходящей ободочной и сигмовидной кишки обычно вызывают несколько симптомов одновременно.

Наиболее типичный признак полипоза – кровь в стуле. Однако это не всегда сразу видно. Поэтому диагностика без консультации с врачом недостоверна. Образец стула изучается в специальной лаборатории, где проводится анализ всех показателей кала.

Изредка возникают кровотечения и в другие органы, которые не замечаются пациентом. Главные признаки кровотечения – постоянная усталость, бледное лицо, мышечная слабость. В этом случае требуется провести комплексное обследование. В анализах крови при значительной кровопотере отмечается снижение гемоглобина и эритроцитов.

Диарея и запоры – тоже признаки присутствия новообразований в кишечнике человека. Стоит отметить, что в большинстве случаев на начальной стадии полипы распространяются незаметно и не вызывают никаких симптомов.

Причины

Наиболее распространены трубчатые аденомы (75-80%). Полипы чаще всего формируются в ободочной кишке. Если диаметр меньше одного сантиметра, вероятность перерождения в злокачественную ткань составляет до одного процента. Однако, если диаметр более двух сантиметров, вероятность уже составляет более 10 процентов. Ворсинчатая аденома встречается главным образом в прямой кишке. Вероятность перерождения превышает 30%. Тубулярная аденома представляет собой гибрид первых двух.

Доброкачественные новообразования могут появляться и из других слоев толстой кишки. Таким образом, любая субстанция, которая поднимается выше уровня слизистой, называется полипом. Новообразования состоят из гладких мышц (лейомиомы) или жировой ткани (липомы). Еще это могут быть гамартомы, гиперпластические полипы, «молодые» злокачественные новообразования, полипозные воспаления или псевдополипы.

Методы диагностики

Для диагностики полипоза используют эндоскопические и гистологические методы исследования. Вначале врача проводит физический осмотр пациента, составляет анамнез и направляет на общие обследования:

  • УЗИ брюшной полости,
  • ЭКГ,
  • Общий анализ крови,
  • Биохимическое исследование крови.

Если по результатам обследований возникнет подозрение на полипоз, врач назначит проведение колоноскопии или полипэктомии. При противопоказаниях к проведению колоноскопии проводится виртуальная колоноскопия, при которой использует не эндоскоп, а методы компьютерной визуализации (МРТ или КТ).

Ультразвуковое обследование живота

Тактика лечения и методы

Все полипы удаляются и исследуются гистологическими методами. Часто полипы удаляют в процессе проведения классической колоноскопии. Операция по удалению опухоли необходима для предотвращения злокачественного перерождения, которое может возникать у отдельных пациентов через определенный промежуток времени. Процедура редко приводит к осложнениям. Наиболее распространенные осложнения – кровотечение из стенки кишечника в результате удаления новообразования, которое может остановиться само по себе во время обследования.

Если диагностируется семейный аденоматозный полипоз (САП, polyposis coli), рекомендуется регулярное прохождение колоноскопии. Пациентам лучше провести операцию по удалению всей прямою кишки еще в подростковом возрасте, потому что риск злокачественного перерождения тканей достаточно высок. В результате полипоз может привести к раку толстого кишечника. Так как полипы зачастую мигрируют в тонкий кишечник или желудок, рекомендуется, чтобы пациент проходил регулярно гастроскопию. Поскольку болезнь наследуется, требуется проконсультировать заблаговременно с соответствующим специалистом – генетиком.

Иногда полипы могут стать злокачественными после многих лет, поэтому прогноз заболевания неясный.

Важно! Полип поперечно-ободочной кишки успешно лечится. Поэтому при своевременном лечении и диагностике полипозов прогноз, как правило, благоприятный. Народные средства абсолютно бесполезны.

Полип поперечно-ободочной кишки: характер и особенности клинической картины, лечение и прогноз

Полип поперечной ободочной кишки — доброкачественное опухолевидное новообразование на ножке или широком основании. Размеры и морфологическая структура полипов разнообразны. Сами по себе полипы редко несут онкологическую угрозу, но ряд новообразований имеют тенденцию к озлокачествлению. В группе риска пациенты с отягощённой наследственностью, патологиями желудочно-кишечного тракта, избыточным весом и вредными привычками. Код по МКБ-10 – D12.3 – полип поперечной ободочной кишки. Как проявляется и диагностируется заболевание, какие методы лечения считаются наиболее эффективными, вы узнаете из данной статьи.

Что такое поперечно-ободочная кишка, её функции?

Поперечная ободочная кишка — сегмент толстой кишки, напоминающий петлю. Орган примыкает к тонкому кишечнику, а соединение в этой области называют слепым. Длина поперечно-ободочной кишки достигает 65 см у взрослого человека, справа ограничена печенью, а слева – желудком и частью селезенки. Сзади расположена двенадцатиперстная кишка с поджелудочной железой. К брюшной полости крепится брыжейками.

Поперечно-ободочная кишка выполняет ряд важных функций:

  1. Всасывание солей, воды, питательных веществ;
  2. Синтез витаминов и минералов, включая витамин В, К;
  3. Формирование кала и помощь в продвижении каловых масс к анусу;
  4. Образование слизи, благодаря бокаловидным клеткам.

Поперечно-ободочная кишка практически не участвует в пищеварительных процессах.

Основными патологиями и заболеваниями этого сегмента кишечного тракта являются:

  • дивертикулит,
  • колиты любой природы,
  • рак,
  • полипы,
  • болезнь Крона и другие.

Что такое кишечный полип?

Полип – доброкачественное новообразование, имеющее ножку или широкое основание. В первом случае полип свисает внутрь просвета, во втором — имеет тенденцию к внутреннему росту опухоли. Полип наполнен обильным сосудистым компонентом, который питает опухоль, обеспечивает её рост и развитие.

Несмотря на доброкачественную природу кишечного полипа, риск озлокачествления определяется следующими факторами:

  • активный рост;
  • ворсинчатый полип;
  • множественное поражение тканей полипозными очагами.

При множественных очагах говорят о развитии полипоза кишечника. Обширные очаги неоплазии слизистых повышают риск малигнизации клеток опухоли почти на 65%.

Важное клиническое значение имеет гистологическое строение полипов. Именно морфологическая структура обеспечивает онкогенные риски и склонность к развитию неонкологических осложнений.

Клиницисты выделяют:

  • неэпителиальные полипы — подслизистые новообразования: фибромы, гемангиомы, липомы, лимфоидные опухоли;
  • эпителиальные или аденомы (в эту группу входят гиперпластические полипы поперечной ободочной кишки – встречаются в 45% всех клинических случаев.

В первом случае озлокачествление маловероятно без воздействия различных агрессивных факторов.

Практически в 5% всех аденоматозных очагов имеют атипичные клетки.

Аденоматозные очаги классифицируются на:

  • ворсинчатые;
  • трубчатые или тубулярные;
  • ворсинчато-тубулярные.

Самыми опасными являются ворсинчатые опухоли. Существует ещё одна большая группа кишечных полипов – ювенильные. Эти опухоли диагностируют ещё в детском возрасте, а природа их возникновения имеет, преимущественно, наследственный характер. О симптомах и лечении полипа в кишечнике у ребёнка подробнее здесь.

Клинические признаки

Большинство полипов поперечно-ободочной кишки не имеют специфической симптоматики, что значительно усложняет диагностику. Небольшие размеры полипозных очагов вообще не сопровождаются никакими признаками.

Читайте также:  Алкогольный инфаркт: можно ли спиртное после приступа и стентирования

При существенных размерах или при полипозе симптоматический комплекс напоминает течение кишечных инфекций, дизентерии.

Изменяется симптоматика и при травматизации новообразований:

  • перекруте ножки,
  • некротизации слизистых оболочек,
  • самоампутации.

Классическими признаками полипов поперечно-ободочной кишки являются:

  • нетипичные выделения (кровь, слизь, гной при присоединении воспалительного процесса);
  • нарушение и нестабильность стула, когда диарея чередуется запорами;
  • болезненные ощущения при дефекации;
  • кишечный дискомфорт;
  • дисбактериоз;
  • общее недомогание, слабость.

Кровотечения, даже при повреждении сосудистого компонента полипозного очага, могут быть внутренними, определяться только в лабораторных условиях.

При хронической потере крови появляется опасность инфицирования кишечного сегмента, развития железодефицитной анемии.

Боли нередко иррадиируют в нижние конечности, низ живота, брюшную полость. При крупных полипах появляются симптомы непроходимости кишечника, когда происходит закупорка просвета органа.

Ущемление полипа или выпадение его отдельных фрагментов в полость другого кишечного отдела сопровождается острой болью, недомоганием. При компрессии сосудов развивается некротизация слизистых оболочек кишечника.

Диагностировать полипы только на основании симптоматических проявлений практически невозможно, как и точно провести дифференциальную диагностику от других заболеваний со схожими клиническими признаками.

Диагностика

При подозрении на новообразования поперечно-ободочной кишки или присутствие неприятной симптоматики проводят ряд уточняющих исследований.

«Золотым стандартом» диагностики опухолевых новообразований по всей протяженности кишечного тракта являются следующие мероприятия:

  • Колоноскопия — эндоскопический метод исследования, позволяющий оценить все изменения на слизистых органа посредством оптического оборудования с подсветкой. Большинство людей с опасаются данной процедуры, но по просьбе пациента может быть применено обезболивание при колоноскопии;
  • Ирригоскопия — рентгеноконтрастный метод с введением особого красящего пигмента, позволяет оценить опухоли и очаги дисплазии. Колоноскопия и ирригоскопия, в чём разница в этой статье.

Проведение УЗИ относится к первичной диагностике, помогает уточнить наличие опухолей различной эхогенности. При выявлении таких опухолей и назначается колоноскопия. Процедуру выполняют под местным обезболиванием или наркозом. Возможно удаление при колоноскопии обнаруженных новообразований, проведение биопсии при обширном поражении слизистых оболочек для изучения гистологической структуры опухоли.

При противопоказаниях к эндоскопическим методам исследования показана магнитно-резонансная томография, компьютерная томография. Такой метод позволяет оценить буквально послойно структуру оболочек кишечного тракта.

Обратите внимание! Обязательно проводят лабораторные исследования кала, мочи, крови. Лабораторные тесты дополняют клиническую картину, помогают исключить сопутствующие заболевания кишечного тракта, не имеющие отношения к опухоли.

Терапия

Лечение зависит от возраста больного, клинического и жизненного анамнеза, результатов проведённых исследований. На сегодняшний день перспективным направлением лечения опухолевидных наростов поперечно-ободочной кишки является хирургическое удаление.

Консервативное лечение

Безоперационное медикаментозное лечение носит, преимущественно, симптоматический характер, позволяет на время избавиться от основных симптомов:

  • обезболивающие препараты (Кетопрофен, Ибупрофен);
  • противовоспалительные и антибиотики из группы цефалоспоринов, фторхинолонов, макролидов;
  • местная асептика растворами натрия хлорида, фурацилина, мирамистина, хлоргексидина;
  • послабляющие препараты на растительной и синтетической основе (Макрогол, глицериновые свечи);
  • железосодержащие средства (Феррум Лек);
  • спазмолитики для снятия болезненных спазмов (Но-шпа, Дротаверин, Папаверин);
  • пробиотические комплексы при диагностике дисбактериоза.

Противоопухолевые препараты из группы цитостатиков эффективны после удаления новообразований.

Медикаментозная терапия назначается в качестве подготовки к операции или для ускорения реабилитации после хирургического вмешательства.

Удаление

Одиночный небольшой нарост обычно диагностируется случайно по ходу исследования кишечника по поводу иных заболеваний или в профилактических целях. В таких случаях операцию откладывают, врачи прибегают к выжидательной тактике.

Показаниями к операции являются:

  • интенсивный рост новообразования;
  • быстрая вовлечённость в очаг неоплазии здоровых тканей;
  • подозрение на озлокачествление клеток;
  • отягощённая онкологическая наследственность;
  • выраженные симптомы.

Выбор метода лечения зависит от тяжести клинической картины опухоли. Большинство полипов поперечно-ободочной кишки можно удалить эндоскопическим методом, особенно при регулярном наблюдении у врача-проктолога.

Существуют следующие методы удаления полипов поперечно-ободочной кишки.

Трансанальное удаление

Метод применяется в отношении полипов до 10 мм и на незначительном удалении от ануса. Под анестезией расширяют анальный сфинктер, вводят эндоскопическое оборудование и при помощи ректального зеркала удаляют новообразования. На раневую поверхность накладывают кетгутовый шов.

При широком основании полипа основание вырезают в пределах здоровых тканей и ушивают. При множественных полипах новообразования иссекают поочередно. По завершению манипуляции ректальный канал тампонируют, вводят тампон с антисептическими средствами.

Электрокоагуляция

Используется при значительном удалении новообразования от ануса. Хирургическое вмешательство проводится при помощи колоноскопа или ректороманоскопа. Полип подсекают специальной металлической петлёй, которая перерезает ножку. Одновременно коагулируют раневое ложе электрическим током. При широкой ножке и большим размером ложа рану ушивают.

Резекция

Радикальный метод, применяемый в отношении полипоза, онкологических опухолях. Операция проводится под общим наркозом. По ходу операции удаляют часть поражённого кишечника, а при метастазах — часть соседствующих поражённых органов. Операционный доступ — полостной, через разрез брюшины.

После удаления полипов любым методом назначается медикаментозная терапия, направленная на предупреждение рецидива, купирование постоперационных болей, профилактики вторичного инфицирования. Продолжительность реабилитации зависит от объёма хирургического вмешательства.

Это важно! После операции больному назначается лечебный рацион, основанный на постном меню, потреблении жидких и полужидких блюд без соли. При радикальном вмешательстве лечебное питание может быть пожизненным.

Профилактика и прогноз

Профилактика кишечного полипоза заключается в исключении провоцирующих факторов развития неоплазии слизистых оболочек, ежегодном проведении инструментальных методов диагностики. Прогноз зависит от своевременности удаления и характера опухоли. При удалении типичного доброкачественного полипа прогноз благоприятный. При малигнизации клеток опухоли пятилетняя выживаемость достигает 95%. К сожалению, ни один метод лечения не исключает риск рецидива. Все пациенты подлежат обязательному диспансерному наблюдению во избежание отдаленных постоперационных осложнений.

Посмотрите полезное видео о простом методе оздоровления толстого кишечника просто при помощи рук:

О здоровье кишечника необходимо заботиться, следить за питанием, больше двигаться. О продуктах очищающих кишечник читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *