Полокард таблетки: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

  • Состав лекарственного средства •
  • Лекарственная форма •
  • Фармакологическая группа
  • Показания •
  • Надлежащие меры безопасности при применении •
  • Применение в период беременности и кормления грудью •
  • Дети •
  • Способ применения и дозы •
  • Передозировка •
  • Побочные эффекты •
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий •
  • Срок годности •
  • Условия хранения •
  • Упаковка •
  • Категория отпуска •

Состав лекарственного средства

Действующее вещество : Acidumacetylsalicylicum ;

1 таблетка кишечнорастворимая содержит 75 мг или 150 мг ацетилсалициловой кислоты;

Крахмал кукурузный, целлюлоза порошкообразная, натрия крахмала (тип А), гипромеллоза;

Оболочка: триэтилцитрат, метакрилатнийсополимер (тип С), тальк, титана диоксид (E 171), натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, натрия гидрокарбонат.

Лекарственная форма

Круглые, билитаблеткивкрити оболочкой, двояковыпуклые.

Фармакологическая группа

Код АТС B01AC06.

Акард содержит ацетильных производное салициловой кислоты с антиагрегантным, жаропонижающим, анальгезирующим и противовоспалительным действием.

Механизм подавления агрегации тромбоцитов ацетилсалициловой кислотой заключается в необратимой инактивации в тромбоцитах крови фермента циклооксигеназы-1, которая трансформирует арахидоновую кислоту в циклических перекисей (PGG 2 и PGH 2 ), являющихся предшественниками тромбоцитарнихпростагландинив и тромбоксана (А2).

Подавление агрегации наступает уже после малых доз лекарственного препарата и сохраняется в течение нескольких дней после приема однократной дозы.

Эти свойства ацетилсалициловой кислоты были использованы для профилактики и лечения осложнений, связанных с тромбами, а также для профилактики инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца.

Акард таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой, лекарственная форма, которая не распадается в желудке, из-за чего снижается риск непосредственного контакта ацетилсалициловой кислоты со слизистой оболочкой желудка. Распад таблетки и высвобождение действующего вещества происходят только в более щелочной среде двенадцатиперстной кишки.

Абсорбция ацетилсалициловой кислоты из таблеток, покрытых кишечно-растворимой оболочкой, протекает медленнее по сравнению со стандартными формами. Она начинается через 3-6 часов после приема лекарственного препарата, что свидетельствует о том, что оболочка эффективно блокирует распад лекарственного продукта в желудке.

Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 6:00 и составляет в среднем 12,7 мкг / мл для таблеток 150 мг и 6,72 мкг / мл для таблеток 75 мг.

Прием пищи в желудочно-кишечном тракте замедляет всасывание лекарственного средства, но не уменьшает биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Ацетилсалициловая кислота всасывается из желудочно-кишечного тракта на 80-100%.

Ацетилсалициловая кислота быстро и в значительной степени распределяется в большинстве тканей и биологических жидкостях организма.

Относительный объем распределения составляет около 0,15-0,2 л / кг и увеличивается в соответствии с повышением концентрации лекарственного препарата в сыворотке.

Около 33% лекарственного препарата связывается с белками плазмы, когда концентрация составляет 120 мкг / мл.

Степень связывания лекарственного препарата с белками зависит от концентрации альбумина; у здоровых добровольцев она снижается в соответствии со снижением этой концентрации.

При почечной недостаточности, при беременности и у новорожденных связывания ацетилсалициловой кислоты с белками плазмы снижается не только по причине гипоальбуминемии, но также вследствие кумуляции эндогенных факторов, вытесняют препарат из соединений с белками.

Ацетилсалициловая кислота частично метаболизируется во время абсорбции. Этот процесс происходит под влиянием эстеразы, в основном в печени, но также в сыворотке крови, эритроцитах и ​​в синовиальной жидкости.

Салицилаты в основном соединяются с глицином с образованием салицилуровои кислоты и с глюкуроновой кислотой с образованием салициловые-фенолового и салициловые-ациловогоглюкуронату; только небольшая их часть подвергается гидроксилируется к гентизиновая кислоты, 2,3-дигидроксибензойнои и 2,3,5-тригидроксибензойнои кислот.

У женщин процесс гидроксилирования проходит медленнее (меньшая активность эстеразы в сыворотке крови).

Период полувыведения в фазе элиминации ацетилсалициловой кислоты из плазмы составляет около 2-3 часов.

В отличие от других салицилатов, негидролизована ацетилсалициловая кислота не кумулирует в сыворотке крови после многократного введения.

Лишь около 1% дозы ацетилсалициловой кислоты, принятой внутрь, выводится с мочой в негидролизований форме, остальное выводится в форме салицилатов и их метаболитов.

У больных с сохраненной функцией почек 80-100% разовой дозы лекарственного средства выводится с мочой в течение 24-72 часов.

Показания

Для снижения риска:

  • смерти у пациентов с подозрением на острый инфаркт миокарда
  • смерти у пациентов, перенесших инфаркт миокарда
  • преходящих ишемических атак (ТИА) и инсульта у пациентов с ТИА;
  • заболеваемости и смерти при стабильной и нестабильной стенокардии.
  • тромбозов и эмболии после операций на сосудах (черезшкирнатранслюминарнакатетернаангиопластика (РТСА), эндартерэктомия сонной артерии, аортокоронарное шунтирование (CABG), артериовенозное шунтирование);
  • тромбозов глубоких вен и эмболии легких после длительной иммобилизации (после хирургических операций);
  • инфаркта миокарда у пациентов с высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений (сахарный диабет, контролируемая артериальная гипертензия) и лицам с многофакторным риском сердечно-сосудистых заболеваний (гиперлипидемия, ожирение, курение, пожилой возраст и т.д.).

Для вторичной профилактики инсульта.

  • Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоты, других салицилатов или любого компонента препарата.
  • Хроническая астма, вызванная приемом салицилатов или НПВП в анамнезе.
  • Острые пептические язвы.
  • Геморрагический диатез.
  • Выраженная почечная недостаточность.
  • Выраженная печеночная недостаточность.
  • Выраженная сердечная недостаточность.
  • Комбинация с метотрексатом в дозе 15 мг / неделю или больше (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Надлежащие меры безопасности при применении

Акард применяют с осторожностью при:

  • гиперчувствительности к анальгетических, противовоспалительных, противоревматических средств, а также при наличии аллергии на другие вещества;
  • язвах желудочно-кишечного тракта, включая хронические и рекуррентные или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе
  • одновременном применении антикоагулянтов;
  • нарушениях функций почек и / или печени.

В случае длительного применения препарата перед началом приема ибупрофена пациент должен проконсультироваться с врачом.

У пациентов с аллергическими осложнениями, в том числе с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, крапивницей, кожным зудом, отеком слизистой оболочки и полипозом носа, а также при их сочетании с хроническими инфекциями дыхательных путей и у больных с гиперчувствительностью к НПВП на фоне лечения Акардом возможно развитие бронхоспазма или приступа бронхиальной астмы.

При хирургических операциях (включая стоматологические) применение препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, может повысить вероятность появления / усиления кровотечения.

При применении малых доз ацетилсалициловой кислоты может снижаться выведение мочевой кислоты. Это может привести к возникновению подагры у пациентов, с пониженным выведением мочевой кислоты.

Применение в период беременности и кормления грудью

Акард можно применять в период беременности только в том случае, когда другие лекарственные средства неэффективны.

Применение салицилатов в I триместре беременности при некоторых ретроспективных эпидемиологических исследованиях ассоциировалось с повышенным риском развития врожденных пороков (палатосхиз ( «волчья пасть»), пороки сердца). Однако при длительном применении препарата в терапевтических дозах, превышающих 150 мг / сут, этот риск оказался низким: в результате исследования, проведенного в 32 000 парах «мать — ребенок», не выявлено связи между применением ацетилсалициловой кислоты и увеличением количества врожденных пороков .

Салицилаты можно применять в I и II триместрах беременности только после оценки соотношения риск / польза. Согласно предварительным оценкам, при длительном применении Акарду желательно не принимать ацетилсалициловую кислоту в дозе, превышающей 150 мг / сут.

В III триместре беременности прием салицилатов в высоких дозах (более 300 мг / сут) может привести к перенашивание беременности и ослабление схваток во время родов, а также к кардиопульмональной токсичности (преждевременного закрытия ductusarteriosus) у детей.

Применение ацетилсалициловой кислоты в больших дозах незадолго до родов может привести к внутричерепных кровотечений, особенно у недоношенных детей. Таким образом, кроме чрезвычайно особых случаев, оговоренных кардиологическими или акушерскими медицинским показаниям на основе специального мониторинга, применение ацетилсалициловой кислоты в течение последнего триместра беременности противопоказано.

Салицилаты и их метаболиты проникают в грудное молоко в небольшом количестве.

Поскольку побочные реакции у младенцев после случайного применения Акарду не наблюдалось, прерывать кормление грудью, как правило, не требуется. При длительном применении препарата или применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Не следует применять препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, детям с острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ), которая сопровождается или не сопровождается повышением температуры тела. При некоторых вирусных заболеваниях, особенно гриппе А, гриппе В и ветряной оспе, существует риск развития синдрома Рея, который является очень редким, но опасным для жизни заболеванием, требует неотложного медицинского вмешательства. Риск может быть повышенным, если ацетилсалициловая кислота применяются, как сопутствующий лекарственное средство, однако причинно-следственная связь в этом случае не доказан. Если указанные состояния сопровождаются длительным рвотой, это может быть признаком синдрома Рея.

Учитывая вышеуказанные причины, детям до 16 лет противопоказано применение препарата без наличия особых показаний (болезнь Кавасаки).

Способность влиять на скорость реакции при управлении автомобилем и работе с механизмами. Не влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Способ применения и дозы

Взрослым обычно назначают по 1-2 таблетки 75 мг или 1 таблетку 150 мг в сутки во время или после приема пищи. Таблетки следует глотать целиком, запивая небольшим количеством воды.

При недавно перенесенном инфаркте миокарда или для пациентов с подозрением на инфаркт миокарда: начальная насыщающая доза 225-300 мг ацетилсалициловой кислоты 1 раз в сутки с целью достижения быстрого подавления агрегации тромбоцитов. Дозировка 300 мг в сутки может кратковременно применяться по терапевтическим показаниям.

Таблетки можно разжевать для более быстрого всасывания.

Передозировка

Передозировка салицилатов возможно вследствие хронической интоксикации, возникшей вследствие длительной терапии (применение более 100 мг / кг / сут более 2 дней может вызвать токсические эффекты), а также вследствие острой интоксикации, которая несет угрозу жизни (передозировка), и причинами которой могут быть, например, случайное применение детьми или непредвиденное передозировки.

Хроническое отравление салицилатами может иметь скрытый характер, поскольку признаки и симптомы его неспецифические. Умеренная хроническая интоксикация, вызванная салицилатами, или салицилизм встречается, как правило, только после повторных приемов больших доз.

Первыми симптомами интоксикации ацетилсалициловой кислотой являются головокружение, тошнота, рвота, шум в ушах и учащение дыхания, нарушения равновесия.

Также наблюдались другие симптомы, такие как: потеря слуха, нарушение зрения, головная боль, усиленное потоотделение, моторное возбуждение, сонливость и кома, судороги, гипертермия, спутанность сознания. При тяжелой интоксикации наступают угрожающие нарушения кислотно-щелочного равновесия и водно-электролитного обмена (метаболический ацидоз и дегидратация).

Умеренные или средне-тяжелые токсические симптомы наблюдаются после применения ацетилсалициловой кислоты в дозе 150-300 мг / кг массы тела. Тяжелые симптомы отравления наступают после дозы 300-500 мг / кг массы тела. Потенциально смертельная доза ацетилсалициловой кислоты составляет более 500 мг / кг массы тела.

Смерть от интоксикации ацетилсалициловой кислотой наблюдалась после приема взрослым человеком одноразовой дозы составляет от 10 до 30 г. Также описан случай, когда пациент выжил после приема 130 г ацетилсалициловой кислоты.

Действия при передозировке.

Пациента следует доставить в больницу. Специфического антидота нет.

  • Спровоцировать рвоту или провести промывание желудка (с целью снижения всасывания лекарственного препарата).
Читайте также:  Щитовидная железа и давление у человека: связь, влияние и появление гипертонии

Такая тактика эффективна в период 3-4 часов после приема лекарственного препарата, а в случае интоксикации очень высокой дозой лекарственного продукта — даже до 10:00.

  • Принять активированный уголь в форме водной суспензии (в дозе 50-100 г для взрослых и30-60 г для детей), чтобы уменьшить всасывание ацетилсалициловой кислоты.
  • В случае гипертермии следует снизить температуру тела путем поддержания низкой температуры окружающей среды и применения холодных компрессов.
  • Следует проводить тщательный мониторинг водно-электролитного обмена и быстро его корректировать.
  • С целью ускорения выведения ацетилсалициловой кислоты почками, а также для лечения ацидоза следует внутривенно ввести гидрокарбонат натрия. Необходимо поддерживать pH мочи на уровне 7,0-7,5.
  • При очень тяжелых отравлениях, когда не удается корректировать нарушения кислотно-щелочного равновесия консервативным лечением, а также в случаях сопутствующей почечной недостаточности следует провести гемодиализ или перитонеальный диализ. Диализ эффективно выводит ацетилсалициловую кислоту из организма, а также облегчает нормализацию нарушений кислотно-щелочного равновесия и водно-электролитного обмена.
  • В случае увеличения ПВ вводят витамин К.
  • Не следует принимать лекарственные препараты, которые подавляют центральную нервную систему, например барбитураты, учитывая возможность наступления респираторного ацидоза и комы.
  • Пациентам с нарушениями дыхания следует обеспечить поступление свежего воздуха, подать кислород. Если это необходимо, провести интубацию трахеи и обеспечить искусственную вентиляцию легких.
  • В случае наступления шока провести типичную противошоковую терапию.

Побочные эффекты

Желудочно-кишечные расстройства: диспепсия, боль в эпигастральной области и абдоминальная боль в отдельных случаях — воспаление желудочно-кишечного тракта, клиническими проявлениями эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, которые могут в редких случаях, привести желудочно-кишечные геморрагии и перфорации с соответствующими лабораторными показателями и проявлениями.

Вследствие антиагрегантного действия на тромбоциты ацетилсалициловая кислота может повышать риск развития кровотечений. Наблюдались такие кровотечения, как интраоперацийнигеморагии, гематомы, кровотечения из органов мочеполовой системы, носовые кровотечения, кровотечения из десен; редко или очень редко — серьезные кровотечения, такие как геморрагии ЖКТ, мозговые геморрагии (особенно у пациентов с неконтролируемой гипертензией и / или при одновременном применении антигемостатичних средств), которые в редких случаях могли потенциально угрожать жизни.

Геморрагии могут привести к острой и хронической постгеморрагической анемии / железодефицитной анемии (вследствие так называемой скрытой микрокровотечения) с соответствующими лабораторными проявлениями и клиническими симптомами, такими как астения, бледность кожного покрова, гипоперфузия.

У пациентов с индивидуальной повышенной чувствительностью к салицилатов возможно развитие аллергических реакций кожи, включая такие симптомы, как сыпь, крапивница, отек, зуд. У больных бронхиальной астмой возможно увеличение частоты возникновения бронхоспазма; аллергических реакций от незначительного до умеренного степени, потенциально поражают кожу, респираторный тракт, желудочно-кишечный тракт и кардиоваскулярную систему. Очень редко наблюдали тяжелые реакции, включая анафилактический шок.

Редко — транзиторная печеночная недостаточность с повышением уровня трансаминаз печени.

Наблюдались головокружение и звон в ушах, что может свидетельствовать о передозировке.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Противопоказания для взаимодействия.

Применение метотрексата в дозах 15 мг / неделю и больше повышает гематологической токсичности метотрексата (снижение почечного клиренса метотрексата противовоспалительными агентами и вытеснение салицилатами метотрексата из связи с белками плазмы).

Комбинации, которые следует применять с осторожностью.

При применении метотрексата в дозах менее 15 мг / неделю повышается гематологическая токсичность метотрексата (снижение почечного клиренса метотрексата противовоспалительными агентами и вытеснение салицилатами метотрексата из связи с белками плазмы).

Одновременное применение ибупрофена препятствует необратимому угнетению тромбоцитов ацетилсалициловой кислотой. Лечение ибупрофеном пациентов, имеющих риск кардиоваскулярных заболеваний, может ограничивать кардиопроотекторну действие ацетилсалициловой кислоты.

При одновременном применении Акардута антикоагулянтов повышается риск развития кровотечения.

При одновременном применении высоких доз салицилатов с НПВП (благодаря взаимно дополняющих эффекта) повышается риск возникновения язв и желудочно-кишечных кровотечений.

Одновременное применение с урикозурическими средствами, такими как бензобромарон, пробенецид, снижает эффект выведения мочевой кислоты (благодаря конкуренции выведения мочевой кислоты почечными канальцами).

При одновременном применении с дигоксином концентрация последнего в плазме повышается в результате снижения почечной экскреции.

При одновременном применении высоких доз ацетилсалициловой кислоты и пероральных противодиабетических препаратов из группы производных сульфонилмочевины или инсулина усиливается гипогликемический эффект последних за счет гипогликемического эффекта ацетилсалициловой кислоты и вытеснения сульфонилмочевины, связанной с белками плазмы.

Диуретики в комбинации с высокими дозами ацетилсалициловой кислоты снижают фильтрацию клубочков благодаря снижению синтеза простагландинов в почках.

Системные глюкокортикостероиды (за исключением гидрокортизона), которые применяются для заместительной терапии при болезни Аддисона, в период лечения кортикостероидами снижают уровень салицилатов в крови и повышают риск передозировки после окончания лечения.

При применении с ГКС повышается риск развития желудочно-кишечного кровотечения.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышается риск кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта из-за возможности синергического эффекта.

АПФ (АПФ) в комбинации с высокими дозами ацетилсалициловой кислоты вызывают снижение фильтрации в клубочках вследствие ингибуваннявазодилататорнихпростагландинив и снижение антигипертензивного эффекта.

При одновременном применении с вальпроевой кислотой ацетилсалициловая кислота вытесняет ее из связи с белками плазмы, повышая токсичность последней.

Этиловый спирт способствует повреждению слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и пролонгирует время кровотечения вследствие синергизма ацетилсалициловой кислоты и алкоголя.

При каких состояниях оправдано назначение полокарда, особенности применения, показания, противопоказания

Полокард используется в для лечения легкой или умеренной боли: головной, зубной или менструальной. Но даже синдромы с выраженной болью поддаются лечению полокардом.

Терапевтическое назначение полокарда:

  • Облегчение легкой и умеренной боли;
  • Уменьшение боли и воспаления при ревматических заболеваниях;
  • Устранение головной боли при приступах мигрени;
  • Предотвращение инсульта;
  • Предотвращение повторного инфаркта миокарда;
  • Предотвращение окклюзии коронарных сосудов при нестабильной стенокардии;
  • Уменьшение субфебрильной температуры;
  • Предотвращение развития транзиторных ишемических атак.

Показания к применению

Ацетилсалициловая кислота – действующий компонент полокарда – способна предотвращать образование тромбоцитов и, таким образом, уменьшать вероятность возникновения тромбозов. Следовательно, этот препарат используется для разжижения крови.

Полокард

Эфир салициловой уксусной кислоты обладает антипиретическим эффектом, который может использоваться при лечении гриппа или «болезней холода». Иногда полокард применяется при ревматических заболеваниях.

Для лечения боли и снижения лихорадки обычно используются дозы от 500 до 1000 миллиграммов салицилатов в день. Не рекомендуется превышать ежедневную максимальную дозу в 3 грамма.

Полокард используется для предотвращения формирования сгустков крови. В качестве антиагрегантов он применяется в низких дозах 100-300 миллиграммов в день. Препарат назначается при сердечном приступе и инсульте или его предвестниках (транзиторных ишемических атаках), чтобы предотвратить рецидив. Даже у пациентов с нестабильной стенокардией полокард используется для предотвращения блокирования мелких кровеносных сосудов в сердце.

Сердце

Полокард коммерчески доступен в виде таблеток, шипучих таблеток, суппозиториев или раствора. В клинике салицилаты вводятся в виде инфузионного раствора непосредственно в кровь.

Полокард применяется при следующих состояниях:

  • Сердечный приступ;
  • Стенокардия;
  • Боль (от легкой до умеренной);
  • Головные боли;
  • Зубная боль;
  • Лихорадка;
  • Мигрень;
  • Остеоартрит;
  • Воспалительные ревматические заболевания.

Механизм действия полокарда

Салициловый эфир уксусной кислоты – основной компонент противовоспалительных нестероидных ненаркотических препаратов и ингибиторов агрегации тромбоцитов. Полокард используется для облегчения легкой и умеренной боли, предотвращая сердечный приступ и инсульт.

Препарат ингибирует два эндогенных фермента: циклооксигеназу-1 (СОХ-1) и циклооксигеназу-2 (СОХ-2). Обе циклооксигеназы продуцируют важные тканевые гормоны, называемые простагландинами.

ЦОГ-1 регулируется организмом через продукцию простагландина преимущественно непатологическими процессами. К ним относятся, например, поддержка почечной экскреции, бронходилатации или защиты слизистой оболочки желудка и кишечника.

Циклооксигеназа-1 находится в стенках сосудов и тромбоцитах, где она способствует сгущению тромбоцитов во время коагуляции через тромбоксан А2. СОХ-2 активен в поврежденной ткани и синтезирует простагландины, которые вызывают типичные признаки (покраснение, отек). Также он раздражает нервные окончания, которые участвуют в передаче боли.

ЦОГ

Ацетилсалициловая кислота (от 75 до 100 миллиграмм) эффективно предотвращает сгущение тромбоцитов путем разрушения циклооксигеназы-1, присутствующей в этих клетках крови. В то время как клетки в стенках кровеносных сосудов могут воспроизводить разрушенные циклооксигеназы в течение нескольких часов, тромбоциты больше не могут этого сделать. Они не имеют активности циклооксигеназы во время пребывания в крови (около одной недели).

В дозах от 250 миллиграммов полокард ингибирует циклооксигеназу-2 и, следовательно, продуцирует провоспалительные простагландины. После приема препарата образуется меньше простагландинов, тем самым снимается боль и воспалительные реакции. Таким образом, полокард обладает противовоспалительным, противозастойным и обезболивающим действием. Посредством влияния на центр контроля температуры в головном мозге ацетилсалициловая кислота проявляет антипиретический эффект.

Полокард всегда ингибирует циклооксигеназы дозозависимым способом. Таким образом, известные побочные эффекты объясняются подавлением продуцирования циклооксигеназы-1: их защитный эффект на слизистую оболочку желудка устраняется, дросселируется выделение воды почками. И когда эффект бронходилататора циклооксигеназы-1 удаляется, становится ясно, почему прием салицилатов у астматиков может вызвать приступы астмы.

Противопоказания к применению полокарда

Обратите внимание, что противопоказания могут варьироваться в зависимости от лекарственной формы препарата (таблетки, раствора, мази).

  • Гиперчувствительность к полокарду или другим салицилатам
  • Острая язва желудка или кишечника;
  • Наследственные и приобретенные проблемы с коагуляцией, которые могут усугубиться при приеме полокарда;
  • Цирроз печени;
  • Серьезные нарушения почечной функции;
  • Тяжелая недостаточность миокарда;
  • Прием метотрексата (15 мг/неделю).

  • Совместное введение с другими антикоагулянтными лекарственными средствами (гепарин и производные кумарина, такие как фенпрокумон);
  • Астма, из-за риска развития «аспириновый астмы»;
  • Гиперчувствительность к другим противовоспалительным препаратам, противоревматическим средствам или аллергия;
  • Язвы желудка или кишечника, или кровотечения в ЖКТ в истории болезни;
  • Почечная и печеночная недостаточность;
  • Операции (даже небольшие).

Дисфункция печени

Полокард 75: инструкция по применению во время беременности и лактации

В первые два триместра беременности препарат следует принимать только после консультации с врачом. В исследованиях на животных полокард приводил к порокам развития у плода, особенно при применении высоких доз в первом триместре беременности. Вероятность возникновения пороков развития представляется низкой для нормальных дозировок, принимаемых в течение короткого времени.

Грудное вскармливание при приеме полокарда

Ацетилсалициловая кислота проникает в грудное молоко. При регулярном использовании высоких доз полокарда могут возникнуть различные токсические эффекты. Печень младенца не способна в достаточной мере метаболизировать активное вещество, поглощенное с материнским молоком.

Что стоит учитывать при назначении полокарда детям?

Салициловый эфир уксусной кислоты применяется у детей и подростков с лихорадочными заболеваниями только по медицинским рекомендациям, в том случае, если другие меры против лихорадки и болей не работают.

Сильная лихорадка

Если при лечении препаратом возникает длительная рвота, это может быть признаком синдрома Рейе. Это очень редкое, но потенциально опасное для жизни заболевание, которое требует немедленной медицинской помощи.

Взаимодействие салицилатов с другими веществами

Одновременное потребление салицилатов изменяет действие следующих активных веществ и групп активных ингредиентов:

  • Усиливается действие антикоагулянтов, вызывая сильное кровотечение. Особенно опасны комбинации с клопидогрелем и антагонистами витамина К (варфарин, дикумарол);
  • Дигоксин, литий или барбитураты увеличивают концентрацию салицилатов в крови, что повышает риск развития отравления;
  • Потенцируется действие сульфонилмочевины, что может привести к гипогликемии;
  • Усугубляются побочные действия метотрексата (цитотоксический агент для лечения ревматизма и рака), трийодтиронина и сульфониламидов;
  • Потенцируется действие и побочные эффекты всех нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • Концентрация вальпроевой кислоты в крови увеличивается, что увеличивает ее эффект и побочные действия;
  • Мочегонные вещества: петлевые диуретики, спиронолактон и канреноат, гипотензивные средства снижают действие салицилатов;
  • С глюкокортикоидами и алкоголем риск ЖКТ кровотечений возрастает.
Читайте также:  Печень трески и холестерин: вредные свойства, влияние

Кислотно-связывающие вещества (антациды) увеличивают экскрецию салицилатов, что может повлиять на их эффективность. Одновременного применения салицилатов для разжижения крови с ибупрофеном рекомендуется избегать. Ибупрофен частично отменяет эффект разжижения крови салицилатами. Вместо него можно использовать диклофенак.

Ибупрофен

Меры предосторожности при приеме полокарда

В случае кровавой рвоты, крови в моче или кровавой диареи требуется немедленно обратиться к врачу. Острая интоксикация полокардом может вызвать нарушения кислотно-основного баланса крови и приводить к смерти от паралича дыхания, обезвоживания, перегрева тела. Больному под руководством врачей нужно быстро оказать медицинскую помощь.

Перед операцией врач или дантист должны быть проинформированы об использовании препарата. Если при приеме лекарства возникают головокружение или проблемы со слухом, немедленно сообщите об этом врачу.

Стойкая рвота у детей или подростков после приема препарата может указывать на опасный для жизни синдром Рейе. Препарат нельзя употреблять длительно или в повышенных дозах без консультации с врачом, поскольку это может привести к повреждению почек.

Если течение инфекции ухудшается. или становится хуже во время использования препарата, немедленно обратитесь к врачу. Длительное применение этого медикамента может вызвать головные боли, которые не коррелируют с количеством принимаемой дозы.

При применении салицилатов для разжижения крови нельзя добавлять ибупрофенсодержащее вещество.

Иногда лекарственные препараты вызывают аллергические реакции. Если вы заметили признаки аллергической реакции, немедленно сообщите об этом вашему врачу или фармацевту.

Побочные эффекты

Побочные эффекты салицилатов возникают главным образом в желудочно-кишечном тракте, потому что активное вещество может повредить слизистую оболочку. Таким образом, более десяти процентов всех пациентов, принимающих полокард, страдает от болей в желудке или точечных кровотечений (микрокровотечений) в пищеварительном тракте. Сильная рвота, тошнота, язвы ЖКТ, выраженная гипотензия из-за дефицита железа и головокружение могут возникать при приеме высоких доз полокарда.

От одного до десяти процентов потребителей реагирует на потребление салицилатов тошнотой, рвотой или диареей.

Полокард менее чем у одного процента пациентов вызывал нарушения кислотно-щелочного баланса, слуха (шум в ушах), зрения, спутанность сознания, сонливость, аллергические кожные симптомы, спазмы мышц дыхательных путей (бронхоспазм), заболевания крови (уменьшение лейкоцитов) и отеки.

Чрезмерный бронхоспазм из-за ацетилсалициловой кислоты

Кроме того, полокард и иные салицилаты становятся причиной развития синдрома Рейе у детей – опасного для жизни заболевания головного мозга и печени. Доказано, что полокард может играть определенную роль в образовании Рейе-синдрома. Точный механизм этого явления не известен. Как часто возникает синдром Рейе из-за салицилатов, тоже не известно.

Полокард: аналоги препарата

Выпускается множество аналогов полокарда, однако действующее вещество у всех дженериков одно – ацетилсалициловая кислота. Наиболее дешевым аналогом принято считать ацетилсалициловую кислоту от производителя «Дальхимфарм». Препараты отличаются по степени очистки и качеству.

Совет! Принимать полокард можно только с рекомендации лечащего врача. Как правило, он продается без рецепта, однако не рекомендуется заниматься самолечением.

Полокард

Перед применением лекарственного средства рекомендуется обязательно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья!

Характеристики

Инструкция

ACIDUM ACETYLSALICYLICUM* B01A C06

Polpharma

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о кишечно-раств. 75 мг, № 25, № 50

Кислота ацетилсалициловая 75 мг

Прочие ингредиенты: крахмал кукурузный, целлюлоза порошкообразная, натрия крахмалгликолят, гипромеллоза.

№ UA/5687/01/01 от 22.01.2007 до 22.01.2012

табл. п/о кишечно-раств. 150 мг, № 10, № 50

Кислота ацетилсалициловая 150 мг

Прочие ингредиенты: крахмал кукурузный, целлюлоза порошкообразная, натрия крахмалгликолят, гипромеллоза.

Смесь для покрытия таблетки (кислота метакриловая, тальк, титана диоксид, триэтилцитрат, кошениль лак красный, кремний коллоидный безводный, натрия бикарбонат, натрия лаурилсульфат).

№ UA/5687/01/02 от 22.01.2007 до 22.01.2012

ацетилсалициловая кислота ингибирует агрегацию тромбоцитов и оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие. Механизм ингибирования заключается в ингибировании ЦОГ в клетках крови, которая превращает арахидоновую кислоту в пероксиды (PGG2 и PGH2) — предшественники простагландинов тромбоцитов и тромбоксана. Агрегация ингибируется даже после применения препарата в невысоких дозах, эффект сохраняется на протяжении нескольких дней после приема однократной дозы. Эти особенности ацетилсалициловой кислоты используют для предупреждения и лечения тромбозных осложнений и для предупреждения инфаркта миокарда и ИБС.Таблетки, покрытые оболочкой, растворимые в кишечнике, являются фармацевтической формой, которая не распадается в желудке, и таким образом снижается риск прямого контакта ацетилсалициловой кислоты со слизистой оболочкой желудка и ее повреждение. Распадание таблетки и высвобождение действующего вещества происходит лишь в среде двенадцатиперстной кишки.Из таблеток, покрытых оболочкой, растворяющихся в кишечнике, ацетилсалициловая кислота абсорбируется иначе, чем из других таблетированных форм. Абсорбция начинается через 3–4 ч после приема препарата. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается приблизительно через 6 ч и представляет в среднем 12,7 мкг/мл для таблеток по 150 мг и 6,72 мкг/мл для таблеток по 75 мг. Наличие пищи в пищеварительном тракте препятствует абсорбции препарата. AUC равняется 56,42 мкг·ч/мл для таблеток по 75 мг и 108,08 мкг·ч/мл для таблеток по 150 мг.Ацетилсалициловая кислота быстро распределяется в большинстве тканей и жидкостей организма. Относительный объем распределения составляет около 0,15–0,2 л/кг массы тела и увеличивается с повышением концентрации в сыворотке крови. Около 33% препарата связывается с белками плазмы крови, если концентрация в сыворотке крови достигает 120 мкг/мл. Степень связывания препарата с белками зависит от концентрации альбумина; у здоровых лиц она снижается со снижением концентрации последнего.При почечной недостаточности, в период беременности и у детей связывание ацетилсалициловой кислоты с белками сыворотки крови снижается не только по причине гипоальбуминемии, но также вследствие аккумуляции эндогенных факторов, которые вытесняют препарат из мест связывания с протеинами.Ацетилсалициловая кислота частично метаболизируется во время абсорбции. Этот процесс происходит под влиянием эстеразы, главным образом в печени, а также в сыворотке крови, эритроцитах и синовиальной жидкости.Т½ ацетилсалициловой кислоты — 15–20 мин. В отличие от других салицилатов негидролизированная ацетилсалициловая кислота не аккумулируется в сыворотке крови после многоразового приема. Лишь около 1% пероральной дозы ацетилсалициловой кислоты выводится с мочой в виде негидролизированного вещества, остаток — в виде салицилатов и их метаболитов. У пациентов с нормальной функцией почек 80–100% одноразовой дозы препарата выводятся с мочой на протяжении 24–72 ч.

профилактика инфаркта миокарда, стабильной и нестабильной стенокардии, профилактика тромбоза и эмболии кровеносных сосудов.

обычно назначают 1–2 таблетки по 75 мг или 1 таблетку по 150 мг/сут во время или после еды. Длительность курса лечения определяется индивидуально. Таблетки проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды.

гиперчувствительность к препарату или аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, тяжелый ринит, шок) после приема других противовоспалительных лекарственных средств в анамнезе; язва желудка или двенадцатиперстной кишки и кровотечение из ЖКТ, нарушение коагуляции крови (гемофилия, болезнь фон Виллебранда, телеангиэктазия, тромбоцитопения); БА и носовые полипы; тяжелая печеночная или почечная недостаточность; III триместр беременности; вирусные заболевания (особенно грипп и ветряная оспа) у детей в возрасте 65 лет ацетилсалициловую кислоту необходимо применять в более низких дозах и с большими интервалами. У них чаще возникает раздражение слизистой оболочки желудка и кровотечение из ЖКТ, кроме того, у них также может изменяться фармакокинетика ацетилсалициловой кислоты.Применение ацетилсалициловой кислоты у детей в возрасте Доставка

Полокард: инструкция по применению, отзывы, цена

Латинское название: Polocard

Код АТХ: B01AC06 Ингибиторы агрегации тромбоцитов исключая гепарин

Производитель: Польфарма С.А.,Фармацевтический завод (Польша)

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • Описание лекарства
  • Отзывы

Состав

1 таблетка может включать 75 или 150 мг ацетилсалициловой кислоты – активный ингредиент.

Дополнительные ингредиенты: порошкообразная целлюлоза, кукурузный крахмал, гипромеллоза, крахмалгликолят натрия.

Оболочка: метакриловая кислота, тальк, триэтилцитрат, диоксид титана, лак красный кошениль, безводный коллоидный кремний, бикарбонат натрия, лаурилсульфат натрия.

Форма выпуска

Полокард выпускают в форме таблеток (75 мг / 150 мг) в оболочке растворимой в кишечнике, по 50 штук в упаковке.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Таблетки Полокард, благодаря содержащемуся в них ацетильному производному салициловой кислоты, обладают анальгезирующими, антиагрегантными, противовоспалительными и жаропонижающими эффектами.

Механизм подавления тромбоцитарной агрегации Полокардом проявляется благодаря его способности полностью инактивировать фермент ЦОГ-1 в тромбоцитах крови, препятствуя трансформации арахидоновой кислоты до циклических перекисей (PGG2 и PGH2), которые в свою очередь являются предшественниками тромбоксана (А2) и тромбоцитарных простагландинов.

Подавление агрегации наблюдается уже после первых приемов малых доз препарата и сохраняется на протяжении нескольких суток после употребления однократной дозировки. Благодаря этим качествам прием Полокарда рекомендуют с целью профилактики и терапии осложнений патологий, связанных с проблемой тромбообразования, а также для предупреждения развития ИБС и инфаркта миокарда.

Ацетилсалициловая кислота в форме таблеток, покрытых оболочкой, растворимой только в кишечнике (12-перстной кишке), не контактирует со слизистой желудка, тем самым снижая риск формирования эрозивно-воспалительных патологий желудка.

В сравнении со стандартными формами аналогичных препаратов абсорбция Полокарда осуществляется на промежутке более продолжительного этапа времени и, как правило, наблюдается через 3-6 часов после применения, что удостоверяет адекватную реакцию оболочки таблеток в желудочном соке, не позволяющую происходить процессам распада в самом желудке.

Плазменная Cmax для таблеток 75 мг в среднем равняется 6,72 мкг/мл (150 мг-12,7 мкг/мл) и наблюдается примерно через 6 часов, прошедших с приема препарата. Параллельный прием пищи несколько тормозит всасывание ЛС, но не влияет на его биодоступность. Всасывание осуществляется на 80–100%.

Распределение ацетилсалициловой кислоты в биологических жидкостях и тканях организма происходит быстро и в значимых концентрациях. VP (объем распределения) на килограмм веса равняется 0,15-0,2 л/кг и увеличивается в соответствии с плазменным содержанием препарата.

Связывание с плазменными белками, при концентрации 120 мкг/мл, осуществляется примерно на 33% и зависит от количества белка альбумина, которое ниже у здоровых

При недостаточности почечной функции у новорожденных детей и беременных женщин связь с плазменными белками понижается еще и по причине накопления эндогенных факторов, вытесняющих ацетилсалициловую кислоту из белковых соединений.

Под воздействием эстеразы в плазме крови, синовиальной жидкости, печени и эритроцитах препарат фрагментарно метаболизируется в процессе абсорбции.

С формированием глюкуроновой и салицилуровой кислот салицилаты преимущественно связываются с глицином, с дальнейшим образованием салицил-ацетилового и салицил-фенолового глюкуронатов и только их малая часть проходит процесс гидроксилирования с выделением 2,3,5-тригидроксибензойной; 2,3-дигидроксибензойной и гентизиновой кислот.

Читайте также:  Что делать, если болит живот при геморрое: причины, диагностика, лечение

В связи с меньшим содержанием плазменных эстераз, процесс гидроксилирования у представительниц женского пола проходит медленнее.

Т½ Полокарда из плазмы крови в фазе элиминации происходит на протяжении 2-3 часов. При многократном использовании кумуляции препарата, в отличие от прочих салицилатов, не наблюдается.

На протяжении 24-72 часов с мочой в негидролизированном виде выводится примерно 1% дозы, остальная часть препарата экскретируется в виде салицилатов и продуктов их метаболизма.

Показания к применению Полокарда

С целью профилактики возможных осложнений:

  • инфаркта миокарда, при сопутствующих заболеваниях и факторах, значимо влияющих на сердечно-сосудистую систему (контролируемая гипертония, сахарный диабет, ожирение, гиперлипидемия, пожилой возраст, курение и пр.);
  • эмболий и тромбозов, в послеоперационный период вмешательств на сосудистую систему, при проведенной чрескожной и транслюминарной ангиопластике, аортокоронарном и артериовенозном шунтировании, эндартерэктомии сонной артерии;
  • эмболий легких и тромбозовглубоких вен, после оперативного вмешательства, требующего последующей длительной иммобилизации.

С целью понижения риска возникновения:

  • инсульта и ишемических транзиторных атак;
  • патологий и смертельного исхода при стенокардии;
  • летального исхода после перенесенного инфаркта миокарда или при подозрении на его формирование.

Противопоказания

  • параллельная терапия с использованием антикоагулянтов;
  • гиперчувствительность к противоревматическим, противовоспалительным ЛС и анальгетикам;
  • язвенные поражения и/или кровотечения ЖКТ в анамнезе;
  • патологии печени и/или почек.

Полокард, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Как правило, взрослая суточная дозировка равняется 1-2 таблеткам Полокарда 75 мг или 1 таблетке 150 мг. Для правильного высвобождения активного ингредиента препарата необходимо проглотить таблетку целиком и запить водой. Прием таблеток лучше всего осуществлять после или во время еды.

Для скорейшего подавления тромбоцитарной агрегации, при подозрении на инфаркт миокарда и в случае его диагностирования в недавнем прошлом, назначают насыщающую начальную суточную дозу Полокарда 225–300 мг. Суточная дозировка 300 мг может также кратковременно использоваться по терапевтическим показаниям. В данных случаях, с целью быстрейшего всасывания активного ингредиента, допускается разжевывание таблеток.

Побочные действия

Возможны негативные реакции со стороны ЖКТ, такие как: боли в области эпигастрия, диспепсия, иногда – воспалительные процессы и клинические симптомы эрозивно-язвенного характера, которые в редких случаях могут привести к перфорации и кровотечениям.

По причине антиагрегантного воздействия на тромбоциты, Полокард может увеличивать риск формирования кровотечений. Наблюдали такие виды кровотечений как: гематомы, интраоперационные геморрагии, кровотечения из органов мочевыделительной системы, десен, носа. Изредка – кровотечения серьезного характера, потенциально опасные для жизни: мозговые геморрагии (в особенности при неконтролируемой гипертонии и/или параллельном применении антигемостатических ЛС), геморрагии ЖКТ.

Кровотечения могут стать причиной хронической или острой постгеморрагической анемии с соответствующей симптоматикой и лабораторными показателями (гипоперфузия, бледность кожи, астения).

При индивидуальной обостренной чувствительности к салицилатам наблюдали различные аллергические проявления, чаще всего со стороны кожных покровов (отеки, крапивница, сыпь, зуд).

При сопутствующей бронхиальной астме отмечали более частое развитие бронхоспазмов и аллергических проявлений разной степени тяжести, поражающих систему дыхания, кожные покровы, кардиоваскулярную систему и органы ЖКТ. В единичных случаях возможны серьезные реакции, в том числе анафилактический шок.

Были зафиксированы редкие случаи развития транзиторной недостаточности печени с увеличением трансаминаз.

Также выявляли звон в ушах и чувство головокружения, которые могут быть симптомами передозировки.

Передозировка

Передозировка Полокардом может проявляться по причине хронической интоксикации, сформировавшейся на фоне длительного применения (употребление суточной дозы, превышающей 100 мг/кг на протяжении более 48 часов, может стать причиной эффектов токсического характера). Также наблюдали острую интоксикацию с угрозой для жизни пациента, вследствие непредвиденной или случайной передозировки, например, детьми.

Симптоматика хронического отравления неспецифическая, из-за чего передозировка салицилатами может носить скрытый характер. Хроническая интоксикация умеренного течения обычно отмечается только при повторных приемах больших доз Полокарда.

Первые признаки отравления проявляются тошнотой, головокружением, нарушением равновесия, рвотой, учащением дыхания и шумом в ушах. Также наблюдали потерю слуха, гипергидроз, нарушение зрения, моторное возбуждение, головные боли, сонливость, судороги, спутанность сознания, гипертермию, кому. В случае интоксикации тяжелого характера отмечали дегидратацию и метаболический ацидоз.

Симптоматику отравления средней тяжести выявляли после применения 150-300 мг ЛС на килограмм веса. Тяжелые проявления, как правило, наступают после использования дозировки 300–500 мг на килограмм веса. Потенциально летальной считается доза 500 мг на килограмм веса.

Смертельные случаи от интоксикации были описаны при приеме 10-30 грамм за один раз. Но также есть свидетельства о случае однократного приема 130 грамм препарата, после которого пациент выжил.

В случае признаков передозировки Полокардом необходимо доставить пациента в медицинское учреждение, где сразу же, в течение 3-4 часов (при приеме особенно большой дозы – до 10 часов), вызвать у него рвоту и промыть желудок (для понижения дальнейшего всасывания ЛС).

В последующем следует дать больному активированный уголь (30-60 грамм для детей и 50-100 грамм для взрослых) в виде водной взвеси.

При гипертермии необходимо, с помощью холодных компрессов и уменьшения окружающей температуры, понизить температуру тела.

Следует тщательно следить и поддерживать в норме водно-электролитный баланс и pH мочи на уровне 7,0–7,5. Для терапии ацидоза и быстрейшего выведения Полокарда почками, внутривенно вводят гидрокарбонат натрия.

В случае почечной недостаточности или очень тяжелой интоксикации, при невозможности контролировать кислотно-щелочной баланс, проводят сеанс перитонеального диализа или гемодиализа.

При повышении протромбинового времени показано введение витамина К.

По причине возможного развития комы и респираторного ацидоза назначать ЛС, подавляющие ЦНС нельзя.

В случае нарушения дыхательной функции нужно создать условия для притока кислорода, при необходимости проводят ИВЛ.

Взаимодействие

Из-за повышения гематологической токсичности недопустим параллельный прием Метотрексата в недельной дозе 15 мг и более.

Сочетаемое применение с Ибупрофеном препятствует тромбоцитарному угнетению, а при лечении пациентов, находящихся в группе риска развития кардиоваскулярных патологий может снизить кардиопротекторную эффективность Полокарда.

Одновременное лечение с использованием НПВС повышается вероятность формирования язвенных поражений и кровотечений ЖКТ.

Совместный прием антикоагулянтов увеличивает возможность возникновения кровотечений.

Параллельная терапия урикозурическими ЛС (Пробенецид, Бензобромарон) понижает эффективность элиминации мочевой кислоты.

Сочетаемое применение с Дигоксином, по причине уменьшения почечной экскреции, увеличивает его плазменное содержание.

Диуретики и большие дозировки Полокарда, вследствие понижения почечной репликации простагландинов, ослабляют клубочковую фильтрацию.

Высокие дозы Полокарда совместно с приемом оральных противодиабетических ЛС (производных инсулина или сульфонилмочевины) увеличивают гипогликемическую эффективность.

Глюкокортикоиды и препараты из группы СИОЗС повышают риск формирования кровотечений ЖКТ.

Системные глюкокортикоиды (исключение составляет Гидрокортизон), применяющиеся при болезни Аддисона с целью заместительной терапии, уменьшают плазменную концентрацию салицилатов и увеличивают возможность передозировки.

Сочетаемый прием АПФ и больших дозировок Полокарда приводят к понижению клубочковой фильтрации.

При параллельном использовании с Вальпроевой кислотой, по причине замещения плазменных белковых связей, усиливается ее токсическое воздействие.

Условия хранения Полокард

Хранение препарата возможно без особых условий (до 25 °С).

Срок годности Полокард

С момента производства – 2 года.

Условия продажи

Для покупки Полокарда требуется рецепт.

Особые указания

После продолжительного приема Полокарда, перед началом применения НПВС, необходимо пройти консультацию врача.

В случае запланированных хирургических вмешательств (в том числе стоматологических), следует учитывать, что препараты ацетилсалициловой кислоты могут повысить возможность возникновения и/или усиления кровотечений.

Пациенты-аллергики, включая проявления аллергического ринита, кожного зуда, крапивницы, полипоза и отечности слизистой носа, бронхиальной астмы (БА), а также больные, страдающие гиперчувствительностью к НПВС и хроническими инфекциями путей дыхания, должны помнить, что при совместном применении Полокарда возможно формирование приступов астмы и бронхоспазмов.

Прием малых дозировок ацетилсалициловой кислоты ослабляет элиминацию мочевой кислоты, что может стать причиной развития подагры.

Синонимы

Детям

Полокард, как и прочие препараты ацетилсалициловой кислоты, не назначают детям, страдающим ОРВИ, как с повышением температуры, так и без. При некоторых заболеваниях вирусной этиологии, в особенности при ветряной оспе и гриппе А и В, существует возможность формирования синдрома Рея, являющегося довольно редкой, но опасной для жизни патологией, которая требует неотложного специализированного вмешательства в медицинских учреждениях. Риск возникновения данных состояний, хоть и без конкретных доказательств, может повышаться и при сопутствующем приеме ацетилсалициловой кислоты. Симптомами синдрома Рея могут быть такие болезненные состояния, которые протекают с продолжительной рвотой. В связи с этим препарат Полокард не применяется до 16-ти лет, кроме особых случаев (болезнь Кавасаки).

С алкоголем

Одновременный прием этилового спирта (алкоголя), вследствие синергизма, может привести к повреждениям слизистой ЖКТ и увеличению времени возможных кровотечений.

При беременности и лактации

Применение Полокарда при беременности допускается лишь в тех случаях, когда прочие ЛС неэффективны.

В I триместре беременности, при назначении салицилатов, предполагали повышенную возможность развития врожденных патологий, таких как пороки сердца и «волчья пасть» (палатосхиз). Однако в случае продолжительного использования терапевтических суточных дозировок (150 мг) этот риск оставался низкими и по данным исследования не связанным с приемом салицилатов.

В I и II триместре можно применять салицилаты только после проведения всесторонней оценки пользы/риска и в суточных дозировках, не превышающих 150 мг.

В III триместр суточные дозы Полокарда больше 300 мг могут стать причиной перенашивания плода, ослабления родовых схваток, а также к детской кардиопульмональной [b]токсичности.

Прием больших доз препарата незадолго до родов, в особенности у недоношенных детей, может обусловить внутричерепные кровотечения. В связи с этим, прием Полокарда в этом триместре, кроме особых акушерских и кардиологических показаний с проведением специального мониторинга, противопоказан.

Салицилаты, как и продукты их метаболизма в некотором количестве проникают в молоко матери. Поскольку у новорожденных не было отмечено побочных реакций, прерывать грудное вскармливание обычно не следует. Однако при необходимости использования повышенных дозировок Полокарда, нужно рассмотреть вариант отказа от кормления.

Цена Полокарда, где купить

На сегодняшний день средняя стоимость любой дозировки Полокарда (75 мг или 150 мг №50) составляет 100 гривен.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *