Потеря и набор веса при панкреатите поджелудочной железы |

7Бывают ли лишние килограммы у больного с патологией панкреас? Как ведет себя масса тела при панкреатите? Некоторые пациенты, у которых болезнь спровоцировали заболевания печени и желчных протоков, имеют лишние килограммы. Другая категория больных, у которых воспаление панкреатической ткани вызвано алкоголем, стрессом или болезнями желудка, наоборот, имеют низкий вес. Но при прогрессировании основного заболевания потеря килограммов неизбежна, к какой бы категории вы ни относились. Почему при панкреатите теряется вес, и как это предотвратить? Постараемся подробно ответить на эти вопросы.

Причина похудения

При хроническом воспалении поджелудочной железы количество активных клеток в органе сокращается. На месте некроза не образуется новая секреторная ткань, а «дырки» в панкреас замещаются бесполезными соединительными волокнами. Следовательно, значительно снижается количество ферментов, вырабатываемых железой. Пища не проходит должную обработку в кишечнике, развивается недостаточность переваривания и всасывания питательных веществ.

Кишечник также подвергается лишней нагрузке. Непереваренная пищевая масса раздражает его стенки, провоцируя диарею. Также на фоне патологии начинается размножение патогенной микрофлоры, которая в норме обитает в кишечнике. Недостаточность питательных элементов приводит к истощению организма. Но тело имеет свой резерв. Углеводы, которые являются единственной энергией для организма, получаются из запасов в печени и мышцах. Жировые «сбережения» в подкожной клетчатке быстро расходуются в критический период. Но если начинается распад белков, то это говорит о тяжелой степени кахексии.

Что делать?

При хроническом панкреатите пациенту важно набрать вес. Весь адекватное питание – это не только килограммы на весах, это надежный иммунитет, сила и сопротивляемость организма. Худые истощенные люди склонны к простудным заболеваниям, тяжело переносят стрессы и другие жизненные испытания, не могут выполнять обычную работу, как здоровый человек. Поэтому набрать вес при панкреатите – это значит сделать шаг на пути к выздоровлению.

Но что для этого нужно делать? Потеря массы тела сопряжена с обострением основного заболевания. Во время приступов хронический процесс нарушает нормальное пищеварение и выработку ферментов. Чтобы набрать вес, необходимо достичь стойкой ремиссии. Для этого важно соблюдать диету и следовать назначениям врача.

Следующий пункт, позволяющий набрать вес при хроническом воспалении панкреас, это подсчет калорий. Дневной рацион должен учитывать потребности организма. Если вы трудитесь в офисе, а на работу вас доставляет личный транспорт, то у вас одна потребность в белках и углеводах. Если вы заняты в сфере, где необходима физическая сила и где расходуется много энергии, то питание должно быть совершенно иным. Посчитать дневную калорийность пищи поможет диетолог. Также с этой функцией отлично справляются сайты, созданные для тех, кому потеря веса важнее набора (калоризаторы).

Диета для поджелудочной железы – это не только способ восстановления и оздоровления. Правильный рацион питания позволяет увеличивать вес. Диетические продукты лучше усваиваются. Следовательно, ферменты полностью расщепляют их на молекулы для строительства и энергии. Вредные продукты проходят через кишечник транзитом, вызывая обострение основной болезни, гастрита и колита. Поджелудочная железа при этом теряет жизнеспособные клетки.

Ферменты, как основное средство лечения

Иногда поджелудочная железа теряет столько клеток, что нормальное пищеварение уже невозможно. В этом случае ни диета, ни режим питания не выручают. Пища не обрабатывается и транзитом проходит через кишечник. Вместе с ней уходят витамины, минералы, незаменимые аминокислоты и жирные кислоты – те маленькие и важные кирпичики, из которых строится наш организм.

Что делать, если от поджелудочной железы ничего не осталось? Принимать ферменты, которые восполняют ее функцию. Сегодня существует множество препаратов, которые позволяют обрабатывать пищу наравне с панкреас. К ним относятся Панкреатин, Креон, Мезим, Панзинорм. Лекарственные средства содержат нужные ферменты (липазу, амилазу и трипсин), которые облегчают обработку пищи. Самой высокой эффективностью обладает Креон. Он наиболее физиологично выполняет функцию переваривания. Капсула Креона содержит микросферы с свиными ферментами. Попадая в желудок, она растворяется, выпуская тысячи «шариков», которые равномерно перемешиваются с пищевыми массами. Далее, еда (химус) поступает в щелочную среду тонкой кишки, где происходит растворение оболочек микросфер. Ферменты активируются и начинают расщеплять пищу на молекулы, которые легко попадают в кровь. Поджелудочная железа при этом не перегружается, а дополняет искусственный процесс переработки своим соком.

Оболочечные ферменты (Панкреатин) действуют более примитивно. Таблетка попадает в желудок вместе с пищей. Там происходит растворение наружной оболочки. Ферменты выходят наружу, могут раздражать желудок. Активация и переработка происходят только в кишечнике. Поэтому лучше пить Панкреатин после еды.

Опасное похудение при панкреатите: как правильно питаться, чтобы не ухудшить состояние. Диета при панкреатите: диета для похудения Почему худеют после острого панкреатита

Одним из первых признаков панкреатита (воспаление поджелудочной железы) считается резкое похудение человека. Это является нормой, такова специфика воспаления поджелудочной железы. Но если этот процесс не остановить, то возможно стремительное развитие мышечной дистрофии (белковой). Чтобы этого не происходило, врачи назначают специфические лекарственные препараты – они решат проблему только при соблюдении диеты.

Чтобы остановить потерю веса, чаще всего врачи назначают Панкреатин. Обязательным является соблюдение диеты и коррекция режима питания: приемы пищи должны быть частыми, но малыми порциями. При хроническом панкреатите лучше сесть за стол 5-6 раз в день, чем всего 3 раза и съесть непомерно большую порцию, пищу тщательно пережевать. Продукты должны иметь комнатную температуру. Запивать еду водой категорически запрещено, пить через 30 – 40 минут после окончания трапезы.

Общие принципы: исключить алкогольные и сладкие, газированные напитки, жирные продукты; помимо основной пищи стоит включить в меню протертые овощи и фрукты, максимальный перерыв между трапезами – 3 часа. Дополнительно можно принимать витаминные комплексы и пищевые добавки, которые напрямую решают проблему снижения веса.

Диета при хронической форме для набора веса включает:

  • Гарниры – любые крупы и даже макаронные изделия, но без сливочного масла или мясной подливки, лучше с овощами – сырыми, тушенными или запеченными.
  • В течение 1 недели разрешается съесть максимум 4 куриных яйца.
  • Ежедневно употреблять супы на диетическом мясном или овощном бульоне. От капусты белокочанной нужно отказаться.
  • Можно включать молоко и кисломолочную продукцию, но с низким уровнем жирности, достаточно в день 300-400 г чего-то одного.
  • Фрукты употребляют только по списку – груши, яблоки и персики и исключительно после термической обработки, можно приготовить пастилу, варенье, желе или компот.
  • Овощи разрешены, но только после предварительной термической обработки.

Меню на 1 день может быть таким:

  • утро – омлет из белков 2 яиц + 2 кусочка черствого белого хлеба + 200 мл компота из сухофруктов;
  • перекус – суфле из куриного филе + 100 мл цельного молока с низким уровнем жирности + напиток из цикория;
  • день – 150 мл супа на овощном бульоне + рагу из мяса и овощей + чай некрепкий;
  • полдник – натуральный йогурт без вкусовых добавок и с низким уровнем жирности;
  • вечер – паровые котлеты из мяса или рыбы + запеченные овощи + компот или кисель из фруктов.

Рецепты при панкреатите для похудения:

  • Суфле из куриного филе. Отварить ½ грудки в подсоленной воде, порезать на кусочки и сложить в блендер, добавить 1 куриный белок, 3 ст. л. молока, все взбивают в пюре. Массу выложить в форму и запечь в духовке в течение 10-15 минут на среднем нагреве.
  • Рыба с овощами. Нарезать крупными кусками рыбу, кабачки, морковь. В кастрюлю с толстыми стенками выложить слоями рыбу и овощи, слегка подсаливая и добавляя мелко нашинкованную зелень укропа и петрушки. Залить водой, варить при слабом кипении в 30 минут. За 5 минут до окончания готовки добавить 1 ст.л. растительного масла.

Читайте подробнее о похудении при панкреатите, диете и рецептах в нашей статье.

Потеря веса как один из признаков панкреатита?

Когда человек болеет панкреатитом, у него начинается снижение веса.

Это опасное явление, поскольку резкое похудение может быть опасно для жизни. Близкие начинают задаваться вопросом: «Почему же ты так сильно худеешь?». Пациент худеет из-за большого количества , которые остаются в железе и начинают переваривать сами себя.

Нередко во время панкреатита начинаются поносы или мучают затяжные запоры. Из-за воспаления больного начинает тошнить, теряется аппетит, может появляться рвота. Компоненты, перерабатываемые в организме, могут выводиться из организма в начальной форме либо неправильно всасываются.

Как ведет себя организм при нехватке ферментов?

Из-за неправильной работы железы, прежде всего, начинает страдать кишечник. Непереваренные частицы остаются на стенках кишечника, вызывая раздражение верхнего слоя. Из-за этого у больного начинается диарея. Кроме того, переваривание пищи не заканчивается полностью вследствие отсутствия нужных ферментов.

Расщепление белков на аминокислоты.

Из-за нарушенной работы организм не получает необходимых для жизнедеятельности элементов:

  • белков, которые образуют клеточный и тканевый уровни;
  • жиров, которые принимают активное участие при переработке холестерина, витаминов, выстраивающих слой под кожей, что защищает организм и органы от холодов;
  • глюкозу, которая является главным источником энергии.

Если организму не хватает подобных компонентов, он начинает применять гликоген и подкожные жиры, которые находятся в тканях мышц и печени. Когда организму крайне не хватает белка, он начинает страдать дистрофией. Она проявляется в аномальной потере веса, после чего невозможно заново поправиться.

Остановка потери веса при панкреатите

Панкреатит чаще всего проявляется в хронической форме. Потерю в весе можно остановить, если применять панкреатин.

Кроме того, это поможет в выработке нужных ферментов и их транспортировке в кишечник. Рядом с панкреатитом может быть множество других заболеваний, незаметных на первый взгляд. Поэтому нужно сразу обратиться к врачу, который проведет полный осмотр организма.

Наиболее встречающимися сопутствующими заболеваниями являются сахарный диабет, гастриты, холециститы. Игнорировать их лечение не стоит, потому что при запущенности лечения восстановить нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта не получится. Даже не помогут самые сильные антибиотики, которые применяют при острых заболеваниях, воспалительных процессах.

Многие задаются вопросом: «Почему же я так резко худею?». Ведь резкая потеря веса не является благоприятным сигналом. Прежде всего, нужно пересмотреть рацион, внести в него определенные коррективы:

  • Кушать нужно чаще, но меньше. Не нужно пытаться наесться за 3 раза в день, насыпая при этом большие порции.
  • Если врач прописал диету, в которой были исключены некоторые продукты питания, следует строго ее придерживаться. Если пациент начинает расслабляться, органы пищеварения дадут о себе знать.
  • При хроническом панкреатите нужно лучше пережевывать поступающую пищу. Когда человек жует, пища смешивается со слюной, в которую входит амилоза. Именно амилоза помогает быстро переработать крахмал еще в полости рта.
  • Употреблять нужно только теплую пищу, которая не обжигает, но и не холодная. Ферменты заработают лишь тогда, когда еда будет прогрета примерно до температуры тела.
  • Запрещено запивать водой еду. Из-за попадания воды в процессе приема пищи, ферменты начинают терять качества. Более полезным будет прием воды через полчаса после еды.

Такие принципы помогут предотвратить снижение веса. Помимо этого, даже здоровые люди должны помнить об этих правилах, ведь это основы здорового питания.

Худеют ли при панкреатите? Как взаимосвязаны воспаление поджелудочной железы и вес пациента? Что приводит к стремительной потере и всегда ли диета – гарант набора утерянных килограммов? Можно ли приостановить процесс, и чем опасно такое похудение?

Дополнительные методы

Существует несколько дополнительных способов набора веса при панкреатите. Целесообразность их применения и безопасность для организма определяется лечащим врачом индивидуально:

  1. Употребление . Они содержат большое количество белковых соединений, аминокислот, являющихся строительным материалом для мышечной ткани. При регулярном их употреблении увеличивается объем и масса мускулатуры тела. К этому нередко прибегают профессиональные спортсмены бодибилдеры. Магазинные напитки при заболеваниях ЖКТ лучше не пить, так как они часто содержат различные консерванты, ароматизаторы, вредные для поджелудочной железы. Дома можно самостоятельно приготовить полезные и вкусные напитки из кефира, обезжиренного молока, и разнообразных фруктов или ягод (клубника, бананы, черника и другие).
  2. Использование биологически активных добавок с аминокислотами. Иногда (обычно в тяжелых случаях авитаминозов, выраженном снижении иммунитета и нарушении метаболизма) врач рекомендует курсовой прием таблетированных витаминно-минеральных комплексов.
  3. Занятия спортом. Индивидуально подобранный комплекс не только нормализует общее самочувствие и состояние поджелудочной железы, но и поможет постепенно набирать вес: регулярные нагрузки на мышцы туловища приводят к увеличению их объема и массы.
  4. Народные методы, способствующие повышению иммунитета, очищающие организм, судя по отзывам пациентов, также помогут больному решить проблему сильного похудения, истощения.

Некоторые «хитрости», которые способствуют набору веса при заболевании

К процессу приготовления блюд для набора веса нужно подходить очень ответственно, соблюдая все рекомендации лечащего врача.

Неплохим вариантом считается использование в пищу «детского питания» − фруктовых, мясных, овощных, рыбных пюре, творожков. Эти продукты рекомендуются для маленького ребенка, у которого еще не в полной мере сформирована система пищеварения. То есть для больного с патологией ЖКТ, особенно если он сильно похудел, такая пища со сбалансированным составом вполне подходит. Тем более еду для малышей выпускают в маленьких баночках, что решает вопрос необходимости маленькой порции легкоусвояемой пищи для пациента с панкреатитом.

Проблема набора веса при панкреатите перед многими пациентами стоит довольно остро. Хронический воспалительный процесс в поджелудочной железе сопровождается ферментной недостаточностью, при которой большая часть съеденной пищи не переваривается и не усваивается организмом. Для того чтобы прекратить терять вес и постепенно набрать нормальную массу тела, необходимо проконсультироваться с грамотным диетологом, который подберет специальную диету, назначит лекарственные средства и даст другие рекомендации по питанию и образу жизни.

  1. Строкова О.А. Состояние кишечного пищеварения у больных хроническим панкреатитом. Автореферат диссертации. Ульяновск 2009 г.
  2. Хазанов А.И., Васильев А.П., Спесивцев В.Н. и соавт. Хронический панкреатит, его течение и исходы. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 1999 г. №4, стр. 24–30.
  3. Циммерман Я. С. Очерки клинической гастроэнтерологии. Пермь: Изд-во Пермского ун-та, 1992 г. стр. 336.
  4. Зикеева В.К. Лечебное питание при остром и хроническом панкреатите. Справочник по диетологии под редакцией В.А. Тутульяна, М.А. Самсонова. 3-е изд., М.: Медицина, 2002 г. стр.209–217.

Худеют ли при панкреатите? Как взаимосвязаны воспаление поджелудочной железы и вес пациента? Что приводит к стремительной потере и всегда ли диета – гарант набора утерянных килограммов? Можно ли приостановить процесс, и чем опасно такое похудение?

Почему худеют при панкреатите

Специалисты называют сразу несколько вероятных причин потери килограммов при воспалительном процессе поджелудочной железы. Прежде всего, речь идет о дисфункции органа, вызванной неправильным питанием и образом жизни, так как регуляция пищеварительного процесса – одна из ведущий ролей органа.

По мере развития болезни усугубляются проблемы с пищеварением. Все сильнее нарушается всасывание витаминов, минералов и полезных веществ из поступившей пищи, что способствует стремительному похудению.

Пищевой комок после прохождения по ЖКТ и поджелудочному потоку должен поступать в 12-перстную кишку, где должна случиться активация ферментов. Однако при злоупотреблении жирной и острой едой, алкогольными напитками, курением и другими вредными пристрастиями, их деятельность происходит непосредственно в железе, не дожидаясь поступления в место назначения. Преждевременная активация ферментов чрезвычайно опасна. Их замедленный отток в 12-перстную кишку становится виновником воспалительных процессов в органе – панкреатита.

Параллельно с этим в кишечнике наблюдается нехватка этих самых ферментов, что не позволяет пищеварению протекать на должном уровне. Отмечается плохое усваивание пищи, дефицит полезных веществ, диспепсические расстройства и пр.

  • Недостаток белков, отвечающих за постройку тканей и клеток;
  • Дефицит жиров, принимающих участие в обмене холестерина и витаминов, создающих жировой слой и, логично, оказывающих влияние на потерю килограммов;
  • Нехватка сахара в крови, так как глюкоза – не что иное, как источник энергии для всего организма.

Следствием всего вышеперечисленного является стремительное похудение, так как организм не до получает вещества в требуемом объеме, а брать недостающие ему приходится из подкожного жира и веществ других органов.

Причины

Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, участвующие в расщеплении жиров, белков, углеводов. Переваривание этих веществ происходит в кишечнике, поэтому именно туда и направляются ферменты железы. Когда человек употребляет много жирной, жареной, острой пищи, то их выработка усиливается, а отток замедляется. В результате, ферментация производится не в кишечнике, а в самой поджелудочной железе. Вследствие этого:

  • железа воспаляется;
  • пищеварительный процесс расстраивается;
  • расщепление жиров, белков, углеводов притормаживается;
  • обмен веществ нарушается.

Организм испытывает острую нехватку питательных веществ. Из-за дефицита:

  • белков — ухудшается регенерация клеток, тканей;
  • жиров — нарушается переработка холестерина, витаминов;
  • глюкозы — теряется жизненная энергия.

Чтобы хоть как-то восполнить их потерю, организм начинает растрачивать подкожные жиры и гликоген из мышечных тканей, печени. Это, в свою очередь, приводит к резкому стабильному снижению веса. Заниматься самолечением в подобном случае не следует. При панкреатите как набрать вес и избежать осложнений, знает только врач.

Что нужно сделать, чтобы остановить похудение при панкреатите

Ослабление функциональности органа неизбежно при воспалении поджелудочной железы. Для восстановления ее работы, чаще всего, назначают Панкреатин – ферменто замещающее средство.

Обязательным в таком случае является полное обследование у гастроэнтеролога. Взаимосвязанные с панкреатитом заболевания желудочно-кишечного тракта могут как внести свою лепту в развитие воспалительного процесса, так и стать его следствием – дисбактериоз, гастрит, холецистит и пр.

Принципы набора веса при панкреатите включают:

  1. Обращение к квалифицированному диетологу для составления индивидуальной диеты;
  1. Соблюдение обозначенного режима питания и образа жизни;
  1. Прием витаминов и минералов;
  1. Употребление протеиновых коктейлей.

Таблетки Панкреатин: инструкция по применению

По инструкции Панкреатин предназначен для употребления внутрь. Таблетки пьют во время приема пищи или сразу после него, запивая большим количеством жидкости. Дозировка зависит от возраста пациента и показаний к Панкреатину. Как правило, по инструкции Панкреатин назначают в дозировке 1-4 таблетки во время каждого приема пищи. При необходимости дозу могут увеличить в 1,5-2 раза. Максимальная суточная дозировка для взрослых составляет 21 таблетку.

В случае полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы дозировка может быть увеличена до 57 таблеток в сутки, что является суточной потребностью человека в липазе. Максимальная суточная потребность в липазе взрослого человека составляет 15-20 тысяч Ph. Eur. U. (MЕ) липазы/кг массы тела, что соответствует 2-3 таблеткам/кг массы тела. При муковисцидозе детям до четырех лет назначают Панкреатин по инструкции в дозировке 1 таблетка/7 кг массы тела.

Детям старше четырех лет дозировка составляет 1 таблетка/14 кг массы тела. Продолжительность терапии составляет от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от показаний к Панкреатину. В случае необходимости постоянной заместительной терапии длительность лечения может составить несколько лет.

Диета при панкреатите

Составление диеты – важнейший этап на пути к восстановлению после перенесенного острого приступа или обострения хронического панкреатита.

Правила, которых стоит придерживаться:

  • 6 приемов пищи в течение дня;
  • Температура блюд при подаче – около 37 градусов;
  • Тщательное пережевывание даже предварительно измельченных продуктов;
  • Не запивать по завершении трапезы. Пить рекомендуют не ранее, чем спустя час.

Особое внимание уделяется строгой дозировке, а потому желательно иметь под рукой кухонные весы. В качестве одного из приемов пищи можно съесть детское питание, в остальные – только приготовленные в домашних условиях блюда. Под запрет попадают полуфабрикаты и магазинные соки, острое, жареное, жирное, маринованное, копченое и газированное.

Потеря веса при панкреатите – один из распространенных признаков хронического воспаления поджелудочной железы. По мере запущенности заболевания дефицит веса становится более выраженным. Наблюдаются синдромы мальабсорбции, хронического расстройства в тонком кишечнике процессов переваривания, транспорта и всасывания питательных веществ, и мальдигестии, патологии, которая обусловлена недостаточностью пищеварения. Последняя приводит к нарушению в желудочно-кишечном тракте процессов усвоения нутриентов.

Почему уходит вес?

В случае, когда ферменты, синтезируемые собственной поджелудочной для правильного переваривания еды, вырабатываются в недостаточном количестве, нарушается функциональность кишечника . Те частички пищи, которые не переварились должным образом, раздражают слизистые, что в свою очередь и становится причиной расстройства стула. Из-за того, что нарушается химический состав кала, наблюдаются , цель которых правильно завершить процесс усвояемости еды. Они продуцируют в меньшем, чем необходимо, объеме. Страдает и тонкий кишечник, всасывающий аппарат которого состоит их множества ворсинок. Так как не переваренные фрагменты пищи его травмируют.

Как следствие, следующая клиническая картина:

  1. Нехватка белка – строительного материала для организма.
  2. Дефицит жира, необходимого для обменных процессов холестерина и витаминов. Кроме того, жир принимает участие в процессе создания подкожно-жирового слоя. Именно благодаря ему обеспечивается должная терморегуляция и защита.
  3. , являющейся энергетическим источником для всего организма.

Так как ферменты со своей задачей не справляются, все, чего не хватает организму, он добирает из запасов: гликогена, сложного углевода мышц и печени, и подкожного жира. Нехватка белка незамедлительно начинает отражаться на мышечной массе. Приостановиться процесс потери веса достаточно трудно, равно как и попытаться набрать килограммы.

Как набрать вес при панкреатите?

Прежде всего, если вас коснулся вопрос потери веса, нужно добиться состояния устойчивой ремиссии. В зависимости от индивидуальной картины заболевания, врачи назначают соответствующее лечение. Когда у больного наблюдается снижение внешней секреторной функции, может быть показан прием препаратов, таких как Панкреатин, обладающих замещающим свойством. Как правило назначают и лекарства из группы двухоболочных, например, Креон, которые призваны нормализовать пищеварение.

К нарушению в работе пищевых ферментов причастны и другие гастроэнтерологические недуги: язвы, холецистит, гастрит и пр. Если их игнорировать, то и, следовательно, набор веса будет невозможно.

Диета – основной компонент терапии, если не соблюдать которую, воздействие от медикаментозного лечения пойдет насмарку. Базовые принципы:

  • 6-разовое питание маленькими порциями.
  • Пища подается теплой, около 36-37 градусов, ни ниже, ни выше.
  • Еду требуется тщательно прожевывать, чтобы повысилась усвояемость поступившей пищи.
  • Ни в коем случае не запивайте еду водой или другим напитком. Жидкость рекомендуется употреблять не ранее, чем через 1-1,5 часа после трапезы.
  • То, что врач отнес к запрещенным продуктам и напиткам, употреблять нельзя, даже иногда, даже по чуть-чуть. Строгое табу накладывают на сдобу, газированные и алкогольные напитки, крепкий чай, острые и жирные блюда. Нежелательно налегать на соленья и маринады, с осторожностью отнеситесь и к копченостям.

Существуют еще хитрости, стимулирующие набор массы.

Как поправится при панкреатите:

  1. Детское питание. Так детская пищеварительная система еще несовершенна, производители, с учетом данной особенности, предлагают каши, пюре, супы и компоты, которые максимально усваиваются, несмотря на нехватку ферментов. Для взрослых, больных панкреатитом, это будет также полезно. Дополнительный плюс, это объем порций. Обратите внимание на то, как быстро малыши набирают вес, а ведь их система пищеварения не лишена нарушений и только учится правильно работать.
  2. Квалифицированный диетолог. Только компетентный специалист сможет рассчитать для вас индивидуально число калорий, опираясь на суточную затрату энергии, и составить конкретное меню. Никакие онлайн-программы не дадут вам тот же результат, так как они заточены на усредненные показатели. Необходимое количество белков, жиров и углеводов разное, и то, что подойдет одному, окажется недостаточным или избыточным для другого. В зависимости от этих данных будет назначена дозировка медикаментозных препаратов.
  3. Весы для кухни. Такой незатейливый прибор будет уместен на кухне не только у тех, кто мечтает похудеть, но для тех, кто грезит о наборе килограммов. Мерить по-старинке столовыми ложками и граненными стаканами не актуально, ведь их объем может варьироваться и не приходиться раз на раз. А кухонные весы с точностью вам определят вес каждой порции и продукта, в частности.
Читайте также:  Головокружение, слабость и тошнота: что это значит и как лечить?

При хроническом панкреатите наблюдается резкое снижение веса, и многие пациенты обращаются к врачам с вопросом, как набрать вес при панкреатите, придерживаясь требований специально составленной диеты.

Панкреатит является воспалением поджелудочной железы, которое выявляется опоясывающими болями после приема острой и жирной еды, спиртных напитков. Особенно наблюдается похудание при диспептическом виде заболевания, когда у больного появляются рвота, тошнота, жидкий и частый стул. Заболевание приводит к нарушениям эндокринной системы и внешнесекреторной недостаточности, в результате чего больной начинает стремительно терять вес.

Длительное течение панкреатита, сопровождающееся ферментной недостаточностью, приводит к сильному похудению, иногда даже к дистрофии. Изменяется внешний вид больного, возникают опасные для жизни состояния, особенно когда снижение веса продолжается. Остановить процесс похудения и вернуть нормальный вес – важные задачи при лечении хронического панкреатита. Осуществлять это можно медикаментозным способом и соблюдением специально разработанной системы питания.

Данные способы эффективны только на фоне устойчивой ремиссии, именно поэтому больной должен принимать соответствующее лечение, после чего приступить к нормализации веса.

Причиной резкой потери веса и появления сильной худобы является также развитие психологической аномалии– анорексии, при которой аппетит может пропасть полностью. При панкреатите, особенно если наблюдаются регулярные повторения, это состояние развивается в связи с трудностями нормального питания без последующего появления боли в животе, тошноты и рвоты, нарушения стула. Пациент, избегая появления неприятной симптоматики, отказывается принять еду, что и приводит к похудению. Лечение такого больного проводится совместно с психотерапевтом.

Лекарство Панкреатин: от чего помогает

Показанием к Панкреатину является заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы:

  • панкреатэктомия;
  • диспепсия;
  • хронический панкреатит;
  • кистозный фиброз (муковисцидоз);
  • состояние после облучения.

Также по инструкции Панкреатин назначают при:

  • диарее неинфекционного генеза, метеоризме;
  • хронических заболеваниях желчных путей, обструкции желчевыводящих путей или протоков поджелудочной железы;
  • нарушении усвоения пищи, в том числе после резекции тонкой кишки или желудка;
  • подготовке к УЗИ и рентгену органов брюшной полости с целью дегазации кишечника.

Показанием к Панкреатину является нарушение жевательной функции, а также чрезмерное употребление пищи или употребление трудноперевариваемой растительной пищи лицами с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта.

В составе Панкреатина и его прямого аналога Мезима, который также часто пьют для похудения, находится ферменты.

В одной таблетке лекарственного средства содержится:

  • амилаза, способствующая расщеплению и усвоению углеводов;
  • протеаза, улучшающая переработку белковых соединений;
  • липаза, обладающая жирорасщепляющими свойствами.

Комплексное влияние этих элементов позволяет больному избавиться от неприятной симптоматики:

  • тяжесть в эпигастре;
  • боли в животе;
  • повышенное газообразование;
  • диспепсические расстройства.

Принимать Панкреатин надо сразу после еды или во время трапезы, проглатывая пилюлю и запивая водой. Оболочка таблетки должна растворится в кишечнике, где высвободившиеся ферменты будут помогать расщеплению пищевого комка на мелкие элементы, которые легко усваиваются организмом.

Поскольку этот фермент хорошо воспринимается и, соответственно, усваивается организмом, нет ничего странного в том, что Панкреатин оказывает исключительно положительное воздействие на пищеварительную функцию человека. Примечательно, что протеолитический фермент получают из поджелудочной железы не человека, а животных.

Выше перечислен состав Панкреатина без вспомогательных компонентов. Примечательно, что природные ферменты содержатся здесь не в равных пропорциях. Дело в том, что в стандартном рационе человека превалируют углеводы — именно поэтому в данном препарате амилазы больше всего.

Что касается вспомогательных веществ, то это может быть желчь, гемицеллюлаза и прочие компоненты, которые повышают способность организма усваивать пищу.

Современная фармакология выпускает разновидности Панкреатина как с дополнительными компонентами, так и без них. Стоимость первых существенно выше, чем вторых, содержащих исключительно чистые ферменты. Как правило, Панкреатин назначается пациентам, которые страдают недостаточностью фермента поджелудочной железы. Такое состояние характерно для хронического панкреатита — тяжелого и опасного заболевания, имеющего значительное распространение.

Неспособность железы вырабатывать достаточное количество необходимых для расщепления пищи ферментов может быть врожденной или приобретенной патологией второе встречается гораздо чаще.

Кардиотренировки и диеты, сопровождающиеся ограничениями в отношении продуктов, плохо переносятся многими людьми. В связи с этим, врачи и диетологи постоянно ищут новые средства для похудения. Лекарство облегчает переваривание продуктов и улучшает процесс пищеварения.

Однако это не значит, что данный препарат является средством, предназначенным исключительно для лечения сложного недуга. Иногда Панкреатин назначается людям, которые испытывают повышенную тягу к еде, то есть, элементарно склонны к перееданию. Средство поможет нивелировать возможные негативные последствия от употребления потенциально тяжелой пищи.

Также таблетки рекомендуется принимать, если предстоит процедура ультразвукового исследования, при наличии хронических воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте не имеющих отношения к поджелудочной железе , например, в прямой кишке, а также после проведения хирургических вмешательств, результатом которых стало удаление того или иного органа пищеварительной системы.

Отвечая на вопрос, реально ли это вообще, нужно сразу же напомнить о показаниях к приему Панкреатина. Там вы не найдете ни одной строчки, касающейся непосредственно сброса веса.

Предлагаем ознакомиться Почему при беременности болит низ спины

Суть действия препарата заключается в том, что он улучшает процесс пищеварения, особенно при малоподвижном образе жизни. Каким это образом будет влиять на сброс веса? Другими словами, между Панкреатином и похудением нет ничего общего — это миф.

Но не все так печально. Панкреатин является достаточно безопасным средством. Он состоит преимущественно из натуральных ферментов, не могущих нанести вред организму. Такое случается только тогда, когда панкреатит перетекает в острую форму, ферменты активируются и начинают переваривать саму железу, так как не могут попасть в кишечник.

Данный препарат оказывает существенную помощь при практически любых видах и формах расстройства пищеварения. Что это значит? Иногда невозможность сбросить необходимый вес обуславливается проблемами с кишечником. Стабилизируя его работу, Панкреатин, тем самым, оказывает косвенную помощь в похудении. При этом обязательно нужно помнить, что никакого эффекта от лечения и, следовательно, от желаемого похудения, не будет никакого толку, если вы не соблюдаете режим правильного питания.

Качественный рацион, насыщенный полезными витаминами и микроэлементами, с четким распределением по белкам, жирам и углеводам — это лучшее решение для того, чтобы привести себя в форму. И никакие таблетки вам будут не нужны. Определение оптимальной дозировки — это сугубо индивидуальный процесс. Вам необходимо ориентироваться на то, по какой именно причине вы собираетесь принимать препарат.

Если это желание наладить работу кишечника, чтобы сбросить вес, принимайте по одной таблетке перед каждым приемом пищи — это минимальная дозировка. Если вы не ощущаете изменений в лучшую сторону, количество принимаемого лекарства можно увеличить — до таблеток в сутки.

Несмотря на свою безопасность, передозировка Панкреатином нежелательна.

Это грозит такой неприятностью, как запор. При этом серьезных противопоказаний не существует.

Соответственно, и негативные побочные эффекты фактически не проявляются. Вот когда принимать данное средство все же не рекомендуется:. Также необходимо знать, что при длительном употреблении этих таблеток, параллельно рекомендуется принимать препараты железа.

Здесь опять же, многое зависит от того, с какой целью принимается препарат. Если мы рассматриваем Панкреатин при похудении, то пить таблетки придется не менее месяца.

Ориентируйтесь на то, сколько вы хотите сбросить веса, как питаетесь, используете ли соответствующие диеты, насколько серьезны ваши проблемы с кишечником и многие другие факторы. Для улучшения пищеварения, особенно, если намечается серьезное застолье, Панкреатин принимается единоразово. Этому могут быть множество причин: заболевания органов пищеварения, избыток жирной пищи в рационе, курение, употребление алкоголя.

Это может происходить при заболеваниях поджелудочной железы, когда она вырабатывает недостаточное количество ферментов для переработки поступившей пищи, а также в том случае, если в организм попало сразу слишком много тяжелой, непривычной еды как правило, это происходит во время праздничного застолья.

Если же ферменты начнет принимать абсолютно здоровый человек, то это приведет к тому, что его поджелудочная железа перестанет вырабатывать собственные ферменты. В таком случае следующим шагом будет лечение развившегося панкреатита.

Самостоятельный прием, особенно длительным курсом, способен нанести серьезный вред организму человека, начиная от анемии и заканчивая таким серьезным заболеванием, как хронический панкреатит. Панкреатин для похудения Опубликовано в разделе: Полезная информация Краткая справка о препарате Данное лекарственное средство относится к группе ферментных препаратов, которые призваны помочь организму в том случае, если поджелудочная железа не может в полной мере выполнять свою функцию.

Правда ли это? До еды препарат принимать не рекомендуется, ферменты, содержащиеся в нем, могут погибнуть в кислой среде желудка, и лекарство будет не эффективным. Терапевтический эффект после приема Панкреатина наступает через минут, действует препарат на протяжении 6 часов. Именно поэтому его рекомендуется принимать во время или после приема пищи. Ферменты попадают в кишечник и способствуют расщеплению и перевариванию жиров, углеводов и белков.

Предлагаем ознакомиться Потливость ног: причины, что делать если сильно потеют ноги

Таким образом, улучшается процесс пищеварения, и человек не чувствует тяжесть и боль в области желудка после еды.

Назначать дозу и длительность лечения должен врач, для лечения детей до 2 лет препарат не применяют. Панкреатин является самым популярным ферментным препаратом, но его категорически нельзя применять при наличии следующих патологий:.

Если можно принимать таблетки и худеть, нивелируя этим погрешности в питании, человек соглашается на такую схему, поэтому применение Панкреатина для похудения, инструкция которого не предполагает такое использование препарата, отчасти объяснимо. Однако дает ли он желаемый эффект и кому подойдет? Как правильно принимать данные таблетки и не нанесут ли они вреда? Международное название данного средства выглядит аналогично русскому — pancreatin.

Если появился один из признаков, нужно отказаться от приема препарата и проконсультироваться с врачом. Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Содержание статьи:. Fire fit капли для похудения отзывы реальные украина Показать подробнее. Еда для похудения картинки Показать подробнее. Как сделать уксусное обертывание для похудения Показать подробнее. Упражнения для подтяжки всего тела после похудения Показать подробнее.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия направлена на устранение дефицита ферментов и нормализацию пищеварения. Врач назначает необходимые исследования, для выявления сопутствующих заболеваний органов ЖКТ, поскольку снижение веса может быть последствием этих патологий.

Для постепенного восстановления веса специалист проводит разъяснительную беседу, информируя пациента о правилах приема пищи. Рекомендуется:

  • Тщательно пережевывать еду, поскольку слюна способствует первичному перевариванию пищи;
  • Исключить прием жидкостей в период приема еды;
  • Дробное питание маленькими порциями в одни и те же часы дня для нормализации выработки поджелудочного секрета;
  • Прием еды в теплом состоянии;
  • Специальное меню, составленное из разрешенных продуктов.

Заместительная терапия осуществляется применением препарата, содержащего панкреатин – вещество, которое состоит из главных пищеварительных ферментов: липазы, амилазы и протазы. Назначаются Мезим, Креон, Энзистал, Панкреатин, Панзинорм, Фестал. Препараты выпускаются в форме капсул, оболочка которых растворяется только в просвете кишечника, а не в желудке, где желудочный сок, содержащий соляную кислоту, делает ферменты неактивными.

Ферментативная активность препаратов наступает в среднем спустя полчаса после приема средства, эти препараты не только восполняют нехватку пищеварительных ферментов, но и стабилизируют работу поджелудочной железы.

Худеем — цель!

Это грозит такой неприятностью, как запор. При этом серьезных противопоказаний не существует. Соответственно, и негативные побочные эффекты фактически не проявляются. Вот когда принимать данное средство все же не рекомендуется:.

Также необходимо знать, что при длительном употреблении этих таблеток, параллельно рекомендуется принимать препараты железа. Здесь опять же, многое зависит от того, с какой целью принимается препарат.

Если мы рассматриваем Панкреатин при похудении, то пить таблетки придется не менее месяца. Ориентируйтесь на то, сколько вы хотите сбросить веса, как питаетесь, используете ли соответствующие диеты, насколько серьезны ваши проблемы с кишечником и многие другие факторы. Для улучшения пищеварения, особенно, если намечается серьезное застолье, Панкреатин принимается единоразово.

Наличие хронического панкреатита — это основная причина того, что препарат приписывается многолетним курсом. Человеку придется пить данное лекарство на протяжении нескольких лет, без перерыва.

Сегодня, предлагаем ознакомится с вопросом: «панкреатин для похудения» с полным описанием и комментариями от профессионального диетолога. Мы поможем разобраться с проблематикой и укажем все «За» и «Против».

Важно помнить, что препарат может вызывать привыкание, хотя и не такое сильное, как другие известные вещества. Это не угрожает здоровью, но все же нежелательно.

Описание лекарственного препарата

Поэтому после месяца приема обязательно нужно делать небольшой перерыв, за исключением случаев, когда пациент лечит тяжелые заболевания, связанные с недостаточным продуцированием пищеварительных ферментов. Изготовление Панкреатина не слишком затратно.

Необходимый биоматериал добывается без значительных усилий. Развитое сельскохозяйственная промышленность обуславливает и его доступность, так как дефицита свиней и крупного рогатого скота в нашей стране точно нет. Соответственно, нет ничего удивительного в том, что Панкреатин можно приобрести практически в каждой аптеке. Для того, чтобы ответить на этот вопрос, разберемся, что это за средство и для чего его пьют.

Данное лекарственное средство относится к группе ферментных препаратов, которые призваны помочь организму в том случае, если поджелудочная железа не может в полной мере выполнять свою функцию. Одноименным активным действующим веществом является вытяжка из свиной или говяжьей поджелудочной железы, она содержит в себе липазу, амилазу и протеазу — ферменты, которые помогают в расщеплении и усвоении белков, жиров и углеводов в тонком кишечнике.

Показаниями к применению препарата является недостаточность поджелудочной пациента как правило, хронический панкреатит и муковисцидоз , в комплексной терапии при лечении болезней печени, желчного пузыря.

Кроме того допускается разовый прием при подготовке кишечника пациента к исследованиям, а также после переедания. Откуда же взялся этот миф, что Панкреатин помогает сбросить лишний вес? Препарат изначально разрабатывался для других целей, с которыми он хорошо справляется. Более оптимальным способом оздоровления является соблюдение сбалансированного питания и ведение активного образа жизни.

Медикамент не рекомендуется использовать в профилактических целях более одного месяца. Однако комментарии тех, кто решился использовать препарат для похудения, довольно противоречивы. Благодаря быстрому расщеплению жиров прекращаются отложения в проблемных зонах. Другие пишут, что регулярный прием ферментов усиливает чувство голода, что приводит к перееданию и отсутствию результатов в плане похудения. Врачи утверждают, что данный эффект препарата не доказан на практике и не предусмотрен его изначальным предназначением.

Диета

При панкреатите требуется соблюдение диеты, которая исключает использование жирной еды, способствует восстановлению веса. Согласно требованиям диеты, нужно есть часто, небольшими порциями 5 – 6 раз в сутки. Не рекомендуется употреблять продукты, сложные для переваривания (грибы, орехи, фасоль, жирное и жареное). Не советуется употребление свежих фруктов и ягод, поскольку содержащаяся в них клетчатка способствует выраженному газообразованию и приводит к вздутию живота и повышенному метеоризму. Перед приемом еды (за 30 минут) можно выпивать стакан минералки без газа. Необходимо ограничить количество соли и сахара.

Для набора веса рекомендуется составить специальный рацион, исходя из первоначального веса, состояния здоровья, возраста. В меню можно включить диетическое мясо, нежирные сорта рыбы, перепелиные и куриные яйца, печенье без сахара, сухарики без добавления приправ. Полезны макаронные изделия из твердых сортов муки, крупа, овощи в отварном, запеченном, тушеном виде и приготовленные на пару, кисломолочные продукты, травяные чаи, компоты.

Супы нужно варить на воде или овощном бульоне, рекомендуется всю еду употреблять в перетертом виде, поскольку так еда будет лучше усваиваться.

В меню должно быть включено достаточное количество белка, источником которого являются творог, яичные белки, мясо, рыба. После консультации с диетологом в рацион можно включить протеиновые коктейли, добавки с аминокислотами, поливитаминные комплексы.

Положительное влияние на организм оказывает лечебная гимнастика, которая улучшает работу железы. Рекомендуется выполнение гимнастики, исключая приседания и другие упражнения, при которых повышается внутрибрюшное давление из-за задержки дыхания. Нельзя поднимать тяжести, следует избегать стягивающей одежды и поясов, давящих на брюшину.

Полезны прогулки пешком, в процессе которых происходит активизация процесса переработки сахара без участия инсулина, что снижает нагрузку на поджелудочную железу. Прогулки, совмещенные с дыхательными упражнениями, обеспечивают хороший результат, нормализуют работу внутренних органов – систем, в частности пищеварительного тракта, тем самым способствуя восстановлению веса.

Для нормализации процессов в организме и восстановления веса при панкреатите необходимо стабилизировать работу поджелудочной железы.

Использование способов нетрадиционной медицины позволяет активизировать регенерацию поврежденных тканей железа, ускорить процесс выздоровления. Использование отваров и настоек из целебных трав позволяет наладить процесс пищеварения, нормализовать обменные процессы, повысить аппетит, выводить из организма вредные вещества.

  • Требуется взять 1 ст. л. коры барбариса в измельченном виде и залить 200 мл кипятка. Настаивать 30 минут. Принимать по 1 ст. л. перед приемом еды ежедневно.
  • Готовят сбор из тысячелистника, ромашки и календулы. 1ст.л. сбора заливают стаканом кипятка, настаивают 30 минут. Принимают по 100 мл отвара за 30 минут до еды, 4 раза в день.
  • Для приготовления целебного сбора требуется взять 3ст. л бессмертника, 1 ст. л. полыни горькой, 2 ст. л. аптечной ромашки. Сбор нужно залить 300 мл кипятка. Принимать нужно 5 раз в день по 100 мл.
  • Семена расторопши в виде порошка, принимают по 1-2 ч. л. 3 раза в день за полчаса до еды. Курс 45-60 дней. Проводят лечение данным способом 3 раза в год.
  • 1 ст. л. семян тмина следует заливать 250 мл кипятка и настаивать 2 часа, процедить и принимать по треть стакана 3 раза в день перед приемом пищи.
  • Рекомендуется пить сок брюссельской капусты по 100 мл 3 раза в день перед едой в течение 30 дней.

Как остановить снижение веса

При панкреатите потерю веса можно остановить, добившись устойчивой ремиссии патологии. Если поражение ткани железы значительно снизило ее внешнесекреторную функцию, правильный рацион позволит заместить нехватку пищеварительных ферментов, обеспечивая нормальное пищеварение, максимально приближенное к физиологической норме.

Следует своевременно лечить сопутствующие заболевания пищеварительной системы. Если их не лечить, усвоение пищевых веществ останется нарушенным, что помешает восстановлению нормального веса.

Остановить снижение веса можно с помощью лечебной физкультуры, регулярных тренировок.

Что происходит в организме человека при болезни?

Работа поджелудочной железы связана с функционированием желчного пузыря и 12 – перстней кишки. Поджелудочная вырабатывает ферменты, которые поступают по протокам в ДПК, где, соединяясь с желчью, активизируются и начинают участвовать в процессах пищеварения. Секрет поджелудочной железы содержит необходимые для пищеварения ферменты, и при их нехватке белки, жиры и углеводы, поступающие с едой, неспособны усвоиться организмом.

Панкреатит – заболевание, при котором происходит воспаление поджелудочной железы. В результате воспаления выработка секрета железы повышается, а его отток из органа затрудняется. Фиксируется усложнение процесса переваривания поступающего в кишечник пищевого комка. Частицы пищи оседают на стенках кишки, раздражают их и провоцируют нарушение стула. В организм перестают поступать белки, участвующие в строении мышц, жиры, необходимые для усвоения витаминов в процессе холестеринового обмена, нормальной теплорегуляции и защиты внутренних орган – систем, а также углеводов, которые являются источником энергии.

Дефицит этих важных веществ компенсируется за счет имеющихся резервов. Расходуется подкожный жир, после гликогена из печени и мышц, в итоге наблюдается резкое снижение веса. Хронический панкреатит сопровождается нарушением пищеварения – мальдигестией и сбоем процессов усвоения питательных веществ – мальабсорбцией, чем и обусловлена потеря веса при данной патологии.

Восстановить нормальный вес при панкреатите возможно при соблюдении специально составленной диеты и проведении профилактических мер с целью предупреждения обострения заболевания.

Одним из первых признаков панкреатита (воспаление поджелудочной железы) считается резкое похудение человека. Это является нормой, такова специфика воспаления поджелудочной железы. Но если этот процесс не остановить, то возможно стремительное развитие мышечной дистрофии (белковой). Чтобы этого не происходило, врачи назначают специфические лекарственные препараты – они решат проблему только при соблюдении диеты.

Чтобы остановить потерю веса, чаще всего врачи назначают Панкреатин.

Обязательным является соблюдение диеты и коррекция режима питания: приемы пищи должны быть частыми, но малыми порциями.
При хроническом панкреатите
лучше сесть за стол 5-6 раз в день, чем всего 3 раза и съесть непомерно большую порцию, пищу тщательно пережевать. Продукты должны иметь комнатную температуру.
Запивать еду водой категорически запрещено
, пить через 30 – 40 минут после окончания трапезы.

Меню на 1 день

может быть таким:

  • вечер – паровые из мяса или рыбы + запеченные овощи + компот или кисель из фруктов.

Рецепты при панкреатите для похудения:

  • Суфле из куриного филе. Отварить ½ грудки в подсоленной воде, порезать на кусочки и сложить в блендер, добавить 1 куриный белок, 3 ст. л. молока, все взбивают в пюре. Массу выложить в форму и запечь в духовке в течение 10-15 минут на среднем нагреве.
  • Рыба с овощами. Нарезать крупными кусками рыбу, кабачки, морковь. В кастрюлю с толстыми стенками выложить слоями рыбу и овощи, слегка подсаливая и добавляя мелко нашинкованную зелень укропа и петрушки. Залить водой, варить при слабом кипении в 30 минут. За 5 минут до окончания готовки добавить 1 ст.л. растительного масла.

Читайте подробнее о похудении при панкреатите, диете и рецептах в нашей статье.

Читайте в этой статье

Побочные действия

Панкреатин (от чего помогает медикамент при проблемах с желудком) принадлежит к фармакологической группе “Ферменты и антиферменты” и представляет собой полиферментное лекарственное средство, действие которого направлено на восполнение в организме дефицита ферментов ПЖЖ и облегчение переваривания поступающей в организм белковой, жирной и содержащей углеводы пищи. Как следствие — последние более быстро и более полно всасываются в тонком отделе кишечного тракта.

Лечение препаратами панкреатина в очень редких случаях (реже, чем в одном из 10 тысяч случаев) может провоцировать побочные действия. Чаще всего это аллергические реакции, связанные с индивидуальной повышенной чувствительностью к входящим в его состав компонентам. Опасно длительное применение высоких доз таблеток Панкреатин, от чего может развиться гиперурикозурия — патология, характеризующаяся накоплением уратов мочевой кислоты и образованием конкрементов.

Читайте также:  Восстановление микрофлоры кишечника: выбираем лучшее средство

Очень редко у пациентов, у которых был диагностирован муковисцидоз, применение высоких доз Панкреатина может сопровождаться образованием сужений в илеоцекальной области (участке, образованном слепой кишкой и аппендиксом и окружающем место слияния тонкой и толстой кишки) и в начальном отделе ободочной кишки (то есть в ее восходящей части).

Также со стороны пищеварительного тракта в очень редких случаях возможны нарушения, которые проявляются в виде диареи, боли в эпигастральной области, ощущения дискомфорта в желудке, приступов тошноты, изменений в характере стула. Иногда возможно развитие непроходимости кишечного тракта, запор.

У больных муковисцидозом людей со стороны урогенитальной системы могут отмечаться нарушения, проявляющиеся повышением выделения мочевой кислоты вместе с мочой (в особенности, если Панкреатин применяется в высоких дозах). Чтобы предупредить образование мочекислых конкрементов у пациентов из этой группы, следует постоянно контролировать концентрацию мочевой кислоты в моче.

Похудение при панкреатите – это нормально?

Одним из первых признаков панкреатита (воспаление поджелудочной железы) считается резкое, без каких-либо предпосылок, похудение человека. Объяснить этот процесс с научной точки зрения достаточно легко:

  • хронический панкреатит провоцирует недостаточную выработку ферментов поджелудочной железы – это приводит к проблемам с перевариванием пищи;
  • крупные и плотные фрагменты продуктов, попадая в кишечник, раздражают его стенки;
  • снижается способность всасывания белков, жиров и углеводов;
  • недостаточное поступление этих микроэлементов с пищей вынуждает организм получать их из жировых запасов.

В принципе, похудение при панкреатите является нормой – такова специфика воспаления поджелудочной железы. Но если этот процесс не остановить, то возможно стремительное развитие мышечной дистрофии (белковой). Чтобы этого не происходило, врачи назначают специфические лекарственные препараты – они решат проблему только при соблюдении диеты.

Похудение с помощью «Панкреатина» — миф или реальность?

Если задаться вопросом, можно ли похудеть с помощью «Панкреатина», то в Интернете встречаются отзывы о том, что данное лекарство помогло им не поправиться или даже избавиться от лишних килограммов.

Правда ли это? Нет.

Откуда же взялся этот миф, что Панкреатин помогает сбросить лишний вес? Для того, чтобы ответить на этот вопрос, разберемся с механизмом действия лекарства.

Зачастую в организма поступает больше пищи, чем он способен переработать. Этому могут быть множество причин: заболевания органов пищеварения, избыток жирной пищи в рационе, курение, употребление алкоголя. В этом случае происходит «засорение» кишечника, что приводит к интоксикации организма и накоплению жировых клеток.

«Панкреатин» помогает наладить пищеварительный процесс в том случае, если своими силами организм справиться не в состоянии. Это может происходить при заболеваниях поджелудочной железы, когда она вырабатывает недостаточное количество ферментов для переработки поступившей пищи, а также в том случае, если в организм попало сразу слишком много тяжелой, непривычной еды (как правило, это происходит во время праздничного застолья). В этом случае прием «Панкреатина» приведет к тому, что вся попавшая в кишечник пища нормально переварится, усвоится и благополучно покинет организм, не причинив ему вреда.

Именно это многие и принимают за эффект «есть и не толстеть», однако это всего лишь помощь кишечнику в нормализации пищеварения.

Если же ферменты начнет принимать абсолютно здоровый человек, то это приведет к тому, что его поджелудочная железа перестанет вырабатывать собственные ферменты. В таком случае следующим шагом будет лечение развившегося панкреатита.

Поэтому в заключение хочется еще раз подчеркнуть, что «Панкреатин» является лекарством, которое надо принимать исключительно по назначению врача. Самостоятельный прием, особенно длительным курсом, способен нанести серьезный вред организму человека, начиная от анемии и заканчивая таким серьезным заболеванием, как хронический панкреатит.

Если можно принимать таблетки и худеть, нивелируя этим погрешности в питании, человек соглашается на такую схему, поэтому применение Панкреатина для похудения, инструкция которого не предполагает такое использование препарата, отчасти объяснимо. Однако дает ли он желаемый эффект и кому подойдет? Как правильно принимать данные таблетки и не нанесут ли они вреда?

Как остановить потерю веса больных

Чаще всего врачи назначают Панкреатин – препарат, основным действующим веществом которого является фермент поджелудочной железы. Кроме этого, потребуется провести полное обследование больного на предмет выявления скрытого течения сопутствующих заболеваний – нередко панкреатит прогрессирует одновременно с холециститом (воспаление желчного пузыря), сахарным диабетом или гастритом (воспаление слизистой желудка).

В таком случае важно пройти комплексную терапию.

Обязательным является соблюдение диеты и коррекция режима питания:

  • Приемы пищи должны быть частыми, но малыми порциями. При хроническом панкреатите лучше сесть за стол 5-6 раз в день, чем всего 3 раза и съесть непомерно большую порцию.
  • Сразу после попадания пищи в ротовую полость нужно ее тщательно пережевать, что ускорит процесс переработки крахмала и облегчит дальнейшую работу пищеварительной системы. Связано это с тем, что в слюне человека содержится амилоза, которая и способствует быстрому и практически полному расщеплению крахмала.
  • Продукты должны иметь комнатную температуру – холодная и горячая пища приводят к нарушению выработки ферментов поджелудочной железой.
  • Запивать еду водой категорически запрещено, потому что она ухудшает качественные характеристики ферментов. Зато абсолютно безопасным будет употребление чистой воды через 30 – 40 минут после окончания трапезы.

Кроме этого, врач будет подбирать диету таким пациентам в индивидуальном порядке, хотя есть и общие принципы:

  • исключить алкогольные и сладкие, газированные напитки, жирные продукты;
  • помимо основной пищи стоит включить в меню протертые овощи и фрукты (отличным выбором станут пюре для детского питания);
  • максимальный перерыв между трапезами – 3 часа.

Дополнительно можно принимать витаминные комплексы и пищевые добавки, которые напрямую решают проблему снижения веса.

О том, что можно кушать при хроническом панкреатите, смотрите в этом видео:

Отзывы о Панкреатине

Отзывы о препарате достаточно многочисленны. При этом практически все они положительные. Основные его достоинства — это эффективность (особенно при проблемах с пищеварением, вызванных перееданием) и низкая цена (являясь аналогом препарата Мезим, он стоит в несколько раз дешевле).

Отзывы о Панкреатине для похудения свидетельствуют о том, что препарат, систематически и бесконтрольно принимаемый здоровым человеком, имеющим лишние килограммы, может спровоцировать нарушения в работе ПЖЖ (последняя просто “привыкнет” к тому, что ферменты поступают извне, и ей не нужно их больше вырабатывать самостоятельно). Поэтому, как и в случае с любым лекарственным средством, Панкреатин должен приниматься по рекомендации лечащего врача и под его контролем.

С Панкреатином мне пришлось познакомиться в прошлом году и я жалею, что знакомство наше не случилось раньше, так как с помощью знакомых и интернета я выяснила, что это тот же Мезим, только намного дешевле, по воздействию на организм ничем не отличается.

Не всегда обильное употребление пищи хорошо для общего самочувствия. Тяжесть в желудке и тошнота очень частые симптомы переедания. Поэтому у меня на этот случай всегда в аптечке есть медицинский препарат «Панкреатин».

Отравилась я. Сама не знаю чем, но состояние было просто ужас. Тошнота, желудок словно в оковах, все тело ломит и голова раскалывается. В общем, весь день коту под хвост — лежу пластом и ничего не могу поделать. Выпила две таблетки Панкреатин, от чего сразу (примерно через полчаса) почувствовала, что желудок отпустило, тошнота вроде бы тоже отошла и настроение как-то улучшилось. Через полтора часа я уже смогла поесть.

Диета при хронической форме для набора веса

Чтобы остановить процесс разрушения клеток поджелудочной железы, ускорить их восстановление и набрать вес после резкого похудения, нужно соблюдать следующие рекомендации от диетологов:

  • В качестве гарниров можно использовать любые крупы и даже макаронные изделия, но они не должны быть «обогащены» сливочным маслом или жирной мясной подливкой. Лучшим вариантом станет сочетание этих продуктов с овощами – сырыми, тушенными или запеченными.
  • В течение 1 недели разрешается съесть максимум 4 куриных яйца. И желток должен остаться на тарелке, зато из белков можно готовить омлеты или легкие запеканки.
  • Ежедневно нужно употреблять в пищу супы, которые готовятся на основе диетического мясного или овощного бульона. Можно в них добавлять специи и приправы, а вот от капусты белокочанной нужно будет отказаться – в ней содержится просто огромное количество клетчатки, которую пищеварительной системе будет переработать очень тяжело, практически невозможно.
  • Можно включать в меню молоко и кисломолочную продукцию, но с низким уровнем жирности. Увлекаться этими продуктами не нужно, достаточно в день 300-400 г чего-то одного.
  • Фрукты употребляют только по списку – груши, яблоки и персики и исключительно после термической обработки. Например, можно приготовить пастилу, варенье, желе или компот.
  • Овощи разрешены, но опять же только после предварительной термической обработки. Супы, рагу, запеканки и «сложные» блюда с крупами предотвратят появление диареи, повышенного газообразования.

Кроме этого, разрешено употреблять больным хроническим панкреатитом:

  • курятину, телятину, индюшатину и другие сорта диетического, не жирного мяса – в любом виде, но только не в или тушенном с большим количеством жира;
  • треска, щука, толстолобик, судак и другая нежирная рыба, из которой готовят тефтели/котлеты на пару, запеканки с овощами;
  • сухари без изюма и других добавок, белый хлеб (не более 200 г в сутки), сухое (типа галетного).

Меню и рецепты

  • утро – омлет из белков 2 яиц + 2 кусочка черствого белого хлеба + 200 мл компота из сухофруктов;
  • перекус – суфле из куриного филе + 100 мл цельного молока с низким уровнем жирности + напиток из цикория;
  • день – 150 мл супа на овощном бульоне + рагу из мяса и овощей + чай некрепкий;
  • полдник – натуральный йогурт без вкусовых добавок и с низким уровнем жирности;
  • вечер – паровые котлеты из мяса или рыбы + запеченные овощи + компот или кисель из фруктов.

Изучив список разрешенных продуктов, можно составить разнообразное меню больному хроническим панкреатитом на долгое время. Блюда готовятся самыми разными способами, вот только несколько рецептов:

  • Суфле из куриного филе
    . Отварить ½ грудки в подсоленной воде, порезать мясо на кусочки и сложить в блендер. Туда же добавляют 1 куриный белок, 3 столовые ложки молока и все взбивают до состояния пюре. Готовую массу выкладывают в форму и запекают в духовке ив течение 10 – 15 минут на среднем нагреве.
  • Рыба с овощами
    . Любую разрешенную рыбу нарезать крупными кусками, дополнительно таким же образом подготовить кабачки, морковь. В кастрюлю с толстыми стенками или в сотейник укладывают слоями рыбу и овощи, просаливая каждый из них и добавляя мелко нашинкованную зелень укропа и петрушки.
  • Все залить водой так, чтобы она едва прикрывала массу, варить при слабом кипении («на бульках») в течение получаса. За 5 минут до окончания готовки в блюдо добавляют 1 столовую ложку растительного масла.
  • Запеканка из творога и яблок
    . 2 столовые ложки манной крупы тщательно перемешать с 200 г зернистого (нежирного) , добавить к массе взбитый в пену белок куриного яйца и нарезанное тонкой соломкой яблоко. Затем смесь перекладывают в форму и запекают в духовке в течение 20 – 30 минут. После остывания блюда можно украсить его сахарной пудрой.
  • Овощной суп-пюре
    . Морковь, кабачок цветная капуста или – все очистить, порезать крупными кусками. Сварить их до полной готовности в небольшом количестве воды (она должна только их покрывать), слегка остудить. Затем все взбить в блендере, посолить по вкусу. В тарелку добавляют немного зелени укропа или петрушки, 1 чайную ложку нежирной сметаны и горсть пшеничных сухариков домашнего приготовления.

Кроме этого, стоит исключить пряные травы – орегано, кинзу (кориандр), потому что они действуют на поджелудочную железу раздражающе и могут вызвать обострение болезни.

Что есть нельзя

Независимо от того, в какой форме и степени тяжести протекает рассматриваемое заболевание, больным категорически запрещено употреблять:

  • бобовые культуры – горох, чечевицу, фасоль;
  • сало, баранину, комбинированные жиры;
  • мороженое, шоколад, любые кондитерские сладости;
  • кукурузу, пшено и ячневую крупу;
  • чеснок и лук в сыром виде, рукколу, щавель, редьку, репу и шпинат;
  • соки из кислых фруктов даже с добавлением сахара, квас;
  • консервы, копченые продукты, маринованные;
  • кетчупы, майонез, горчицу;
  • имбирь, хрен;
  • любой фаст-фуд, чипсы, сухарики с вкусовыми химическими наполнителями.

Кроме этого, стоит исключить пряные травы – орегано, кинзу (кориандр), потому что они действуют на поджелудочную железу раздражающе и могут вызвать обострение болезни.

Диета для похудения при хроническом панкреатите

Далеко не всегда заболевание проявляется похудением, во многих случаях больной набирает вес – это тоже отрицательно влияет на состояние и работу поджелудочной железы. В любом случае потребуется коррекция питания и врач обязательно даст рекомендации в отношении безопасного похудения при уже диагностированном хроническом панкреатите.

Предложенное выше меню и список разрешенных/запрещенных продуктов нормализует обмен веществ и выработку ферментов воспаленным органом. А это обязательно скорректирует вес в нужную сторону – кто-то наберет недостающие килограммы, кто-то от них избавиться. Но есть некоторые нюансы в отношении борьбы с лишней массой тела:

  • нужно будет отказаться от хлеба вообще – черный противопоказан по болезни, белый только усиливает ожирение;
  • не стоит включать в меню макаронные изделия, либо максимально ограничить их количество;
  • из списка овощей исключают картофель;
  • приготовление фруктовых желе, запеканки с творогом должно проходить без применения сахара.

Диета при панкреатите на 4 дня
Похудение при хроническом панкреатите должно сопровождаться физическими нагрузками. Умеренные или даже щадящие занятия спортом ускорят процесс похудения, а значит и восстановления поджелудочной железы. Но нужно будет проконсультироваться с лечащим врачом и физиотерапевтом по поводу составления индивидуальной программы тренировок.

Похудение или набор веса при рассматриваемом заболевании должно проходить под контролем врачей. Самостоятельное ограничение в еде приводит к ухудшению функциональности поджелудочной железы, к снижению количества вырабатываемых ферментов — прогнозы могут стать не благоприятными.

Диета при панкреатите

  • Статья обновлена:28.12.2020

При панкреатите страдает важная часть ЖКТ — поджелудочная железа, которая вырабатывает инсулин и множество ферментов, занятых в пищеварении. Не удивительно, что большое значение в лечении и профилактике этой болезни играет соблюдение диеты. При панкреатите рацион не должен содержать алкоголь, большое количество жира и клетчатки.

Что такое панкреатит

Панкреатит — это острое или хроническое воспаление одного из главных органов эндокринной системы нашего организма — поджелудочной железы. От нормального функционирования этого органа зависит работа всего желудочно-кишечного тракта и процесс переваривания пищи.

Поджелудочная железа располагается в непосредственной близости к печени прямо за желудком.Она выполняет множество функций, главная из которых — синтез гормонов, в частности, инсулина. Также в ней вырабатываются пищеварительные ферменты, обеспечивающие процессы расщепления и усвоения жиров, белков и углеводов. Переваривание пищи происходит под действием панкреатического сока, поступающего непосредственно в двенадцатиперстную кишку.

Ферменты и панкреатический сок начинают вырабатываться сразу после поступления любой пищи или напитков в желудок. Ферменты выполняют разные задачи:

  • липаза — расщепляет жиры;
  • лактаза, амилаза, мальтаза и инвертаза превращают углеводы в моносахара — глюкозу, галактозу и фруктозу;
  • трипсин — обеспечивает усвоение организмом белков.

По сути, панкреатит — это самоотравление тканей поджелудочной железы продуцируемыми ею ферментами. Воспаление начинается при избыточной выработке некоторых ферментов в сочетании с повышенным давлением в протоках железы. Лишние ферменты попадают в общий кровоток, негативно влияя на работу мозга, почек и других внутренних органов.

Причины воспаления поджелудочной железы:

  • Злоупотребление алкоголем. Более половины наблюдений (с.36-47) панкреатита связано с регулярным потреблением больших доз спиртного.
  • Панкреатит часто развивается при желчнокаменной болезни, травмах живота, образовании кист в желчных протоках, злокачественных образованиях в железе.
  • Заболевание может быть побочным эффектом приема некоторых лекарственных препаратов, например, диуретиков.

В группу риска входят диабетики, люди с другими эндокринными патологиями и гепатитом В или С. Иногда панкреатит развивается на фоне беременности или после пересадки почки.

Как алкоголь влияет на работу поджелудочной железы

Алкоголь в организме распадается с образованием ацетальдегидов, которые токсичны для человека. Клетки поджелудочной железы особенно восприимчивы к их губительному воздействию. Кроме того, употребление спиртных напитков может вызывать спазмы и сужение протоков поджелудочной, что приводит к скоплению в ней панкреатического сока. В результате пищеварительные ферменты начинают перерабатывать саму железу, вызывая воспаление. Со временем, если болезнь не лечить, клетки железы погибают (панкреонекроз) и заменяются рубцовой тканью, орган теряет способность функционировать, как раньше.

Важно понимать, что вид напитка и его качество в данном случае не имеют значения. Если напиток содержит алкоголь, он вреден. Особенно негативно на работе поджелудочной железы может сказываться употребление спиртного совместно с жирной пищей или пищей с высоким гликемическим индексом, так как эти продукты создают дополнительную нагрузку на орган.

Виды панкреатита

Самая общая классификация панкреатита опирается на характер течения заболевания: острый приступ или длительный хронический панкреатит с периодическими рецидивами. Эти две формы различаются по степени выраженности симптомов и требуют разных подходов к лечению.

Острый панкреатит

Воспалительный процесс при остром панкреатите развивается очень быстро и всегда сопровождается сильной болью. В большинстве случаев заболевание возникает на фоне злоупотребления спиртными напитками или после приема большого количества жирной пищи. Иногда обострению предшествует приступ острой печеночной колики.

Симптомы острого панкреатита:

  • Сильная боль в левом подреберье, отдающая в другие органы. Болевой приступ длится примерно полчаса-час. Особенно сильно боль чувствуется в положении лежа на спине. Приступ усиливается после приема пищи, особенно жареной и острой, и любых спиртных напитков.
  • Рвота, часто неукротимая с примесью желчи и горьким привкусом. Постоянная тошнота, не проходящая после рвоты.
  • Субфебрильная или высокая температура.
  • Иногда из-за нарушения оттока желчи наблюдается пожелтение глазных белков, очень редко — желтый оттенок кожи.
  • В некоторых случаях болевой синдром сопровождается изжогой и вздутием живота.

При приступе острого панкреатита требуется незамедлительная медицинская помощь. Обезболивающие препараты приносят лишь временное облегчение, но не воздействуют на причину воспаления. При отсутствии квалифицированной помощи быстро увеличивается риск тяжелых осложнений: попадания инфекции на воспаленные ткани, некроза и абсцессов.

Острый панкреатит в тяжелой стадии может привести к шоку и полиорганной недостаточности.

Хронический панкреатит

Если после приступа острого панкреатита человек не соблюдает рекомендации врачей и продолжает употреблять спиртные напитки и неправильно питаться, болезнь с высокой долей вероятности переходит в хроническую стадию. Хронический панкреатит развивается при значительном характере повреждений поджелудочной железы во время первого эпизода болезни.

Заболевание характеризуется постепенными патологическими изменениями структуры клеток поджелудочной железы. Со временем она начинает терять свою основную функцию — выработку ферментов, необходимых для переваривания пищи. Внешнесекреторная недостаточность проявляется:

  • диареей,
  • вздутием живота,
  • изменением характера каловых масс — они приобретают липкую консистенцию из-за большого количества жира в них и плохо смываются со стенок унитаза.

Хронический панкреатит может долгое время протекать бессимптомно: острая боль появляется, когда в поджелудочной железе уже произошли значительные патологические изменения. Во время приступа хронический панкреатит проявляется теми же симптомами, что и острый:

  • сильная опоясывающая боль,
  • тошнота,
  • рвота,
  • нарушения в работе кишечника.

Диагноз ставится на основании ультразвукового исследования, компьютерной или магнитно-резонансной томографии. В ходе исследования обычно обнаруживаются суженные протоки поджелудочной железы из-за образования в них камней — кальцинатов. Аппаратные методики позволяют также обнаружить кисты на месте атрофированной ткани. Лабораторные анализы крови при хроническом панкреатите мало информативны.

Недостаточность функции поджелудочной железы определяют по анализу каловых масс. При наличии в них специфического фермента — панкреатической эластазы — ставится диагноз «хронический панкреатит».

Важность ферментов при пищеварении

Функционирование человеческого организма обеспечивается сложной системой взаимосвязанных и взаимозависимых биохимических реакций. Благодаря особым белковым соединениям — ферментам или энзимам — все эти реакции ускоряются, обеспечивая быстрый обмен веществ. Действие ферментов очень избирательно: каждый из них способен инициировать, ускорять или замедлять только одну реакцию.

В основе процесса пищеварения лежит работа пищеварительных ферментов. Их главная задача — сделать процесс усвоения энергии быстрым и эффективным. Ферменты расщепляют компоненты пищи (белки, жиры и углеводы) на пригодные к всасыванию вещества. При этом количество вырабатываемых ферментов зависит от количества и качества съеденного.

Переваривание пищи начинается уже в ротовой полости. Измельченная зубами на мелкие кусочки пища смешивается со слюной, в которой содержится фермент альфа-амилаза. Чем лучше мы пережевываем пищу, тем проще ферменту слюнных желез превратить молекулы крахмала в растворимые сахара и облегчить процесс дальнейшей переработки.

После первичной обработки еда по пищеводу поступает в желудок, где начинают работу желудочный фермент пепсин и соляная кислота. Эти вещества создают желудочный сок, который:

  • обеспечивает антибактериальную защиту организма;
  • стимулирует выработку гормонов поджелудочной железы;
  • регулирует моторику желудка;
  • расщепляет жиры и выполняет ряд других функций.

Кроме пепсина, отвечающего за расщепление больших белковых молекул, в желудке производятся и другие ферменты, например:

  • желатиназа — растворитель коллагена, желатина и других белков соединительной ткани;
  • липаза — фермент, расщепляющий некоторые молекулы жира до жирных кислот и моноглицеридов;
  • химозин — запускает процесс переваривания белка молока.

Значимую роль в процессе пищеварения играет желчь. В ее состав входят желчные кислоты, стимулирующие выработку панкреатического секрета.

Из желудка пищевой комок эвакуируется в двенадцатиперстную кишку, где и происходит основной процесс переваривания пищи. Его обеспечивают более 20 ферментов поджелудочной железы. Ферменты содержатся в панкреатическом соке, который продуцируется железой в объеме около двух литров в сутки.

Функции энзимов поджелудочной железы:

  • протеазы — расщепление белков до аминокислот;
  • нуклеазы — воздействуют на нуклеиновые кислоты ДНК;
  • амилаза — расщепляет крахмал на простые сахара;
  • липазы — разлагают жиры на высшие жирные кислоты и глицерин.

Завершается процесс пищеварения под действием ферментов тонкой кишки и полезных бактерий, обитающих в кишечнике. В кишечнике происходит всасывание переработанной пищи в организм (рис. 1).

Рисунок 1. Некоторые важные ферменты пищеварения. Источник: Jason Northwest

При нарушении функции выработки ферментов органами системы пищеварения, особенно поджелудочной железой, происходит расбалансировка всего организма. Подобный дисбаланс влечет за собой тошноту, диарею, метеоризм с последующей анемией и истощением.

Что принять во время еды при дефиците панкреатических ферментов

При панкреатите процесс выработки поджелудочной железой пищеварительных ферментов нарушается, вследствие чего человек страдает от дискомфорта и болей в желудке. В этом случае после полного обследования может быть назначена заместительная терапия.

Читайте также:  Польза черного перца горошком от поноса – как принимать? – Медицинский портал

Задача лечения ферментными препаратами — восполнить их недостаток в организме, снизив при этом нагрузку на поврежденный орган. В некоторых случаях такая терапия назначается пожизненно.

Важно! Действие всех ферментных препаратов начинается через 20-30 минут после приема пищи, поэтому пить их нужно строго перед едой в назначенной лечащим врачом дозировке!

Современная фармакология предлагает большое количество различных ферментных препаратов животного и растительного происхождения. Некоторые из них направлены только на восполнение недостатка какого-то одного энзима, например, расщепляющего лактозу или жиры. Есть и средства комплексного воздействия, назначаемые при дефиците нескольких ферментов в различных органах пищеварительной системы.

Ферменты поджелудочной железы получают из органов коров или свиней. В состав лекарственных средств входят основные панкреатические энзимы — амилаза, липаза и трипсин.Полиферментные препараты помимо чистого панкреатина могут включать желчные кислоты, адсорбенты или другие ферменты.Все препараты подбираются строго индивидуально с учетом характера течения заболевания и выраженности симптомов.

Для чего нужна диета при панкреатите

В процессе лечения панкреатита питание играет ничуть не меньшую роль, чем лекарственные препараты. Основная цель назначаемой диеты — восстановление функций поджелудочной железы и нормализация процесса выработки пищеварительных ферментов.

Тяжелые для переработки продукты увеличивают нагрузку на воспаленный орган. После обильного застолья с жирными жареными блюдами поджелудочная железа начинает усиленно вырабатывать ферменты для ее перевариваривания. Если протоки железы сужены, вырабатываемый в экстремальном режиме панкреатический сок скапливается в железе, усугубляя развитие болезни — пораженная поджелудочная железа начинает переваривать саму себя.

Сигналы о том, что железа работает в усиленном режиме, включают:

  • тяжесть в животе после приема пищи,
  • изжогу,
  • отрыжку,
  • приступы боли в области желудка.

Конечно, постоянно придерживаться строгой диеты не просто, особенно в домашних условиях. Люди со строгими ограничениями в питании вынуждены готовить себе отдельно и удерживаться от соблазнов съесть что-нибудь жареное или острое.

Важно понимать, что одно нарушение диеты может вызвать острый приступ панкреатита со всеми вытекающими последствиями: сильной болью, тошнотой, рвотой и диареей. Единственный срыв может свести на нет все усилия по поддержанию длительной ремиссии.

Правила диеты № 5: что можно и что нельзя есть при панкреатите

Диета при панкреатите имеет много ограничений и по разрешенным продуктам, и по способу их приготовления. Специально для людей, испытывающих проблемы с поджелудочной железой, одним из основоположников отечественной диетологии и гастроэнтерологии профессором И.И. Певзнером был разработан диетический стол № 5.

Но, прежде чем знакомиться с конкретными положениями этой диеты, необходимо принять во внимание общие принципы питания при панкреатите:

  1. питаться нужно 5 раз в день небольшими порциями;
  2. исключить жареные и маринованные продукты;
  3. при острой стадии заболевания пищу нужно измельчать или протирать;
  4. в рационе должен преобладать животный белок;
  5. количество жиров в день не должно превышать 50 г;
  6. сахар также попадает под строгое ограничение — не больше 30 г в день;
  7. под запретом продукты, повышающие метеоризм, — сладкие газированные напитки, любые бобовые, сладкие яблоки и виноград, сладкая сдоба и некоторые другие;
  8. потребление соли сводится к минимуму — не больше трех-пяти граммов.

Важно! При панкреатите можно есть медленные углеводы, при этому нужно следить за соотношением нутриентов в блюдах. Не стоит себя обманывать тем, что сахар можно заменить медом, его потребление также следует контролировать. В первое время обязательно понадобится калькулятор. Необходимо сразу рассчитать норму калорий в сутки и баланс белков, жиров и углеводов исходя из индекса массы тела. Эту информацию легко найти в интернете на сайтах, посвященных правильному питанию и здоровому образу жизни. Для подсчета калорий и количества нутриентов существуют различные мобильные приложения.

Все перечисленные принципы учтены в диете № 5, которая существует в базовом и расширенном вариантах.

Базовый вариант показан при рецидивах хронического панкреатита и при остром характере заболевания. В острой фазе диета более строгая со множеством ограничений. Она направлена на разгрузку поджелудочной железы и снятие симптомов острого воспаления. В первые 3 дня острой стадии пациенту рекомендуется голодание для отдыха поджелудочной железы. Далее в течение 3-7 дней разрешено питание углеводными продуктами маленькими порциями с небольшими интервалами. Калорийность рациона в эти дни должна быть пониженной, а пища употребляется только в протертом или полужидком виде.

Важно! Распространено мнение, что при любых проблемах с пищеварением хорошо помогает наваристый бульон, особенно куриный. При панкреатите, заболеваниях желчного пузыря и других патологиях ЖКТ жирные наваристые бульоны категорически противопоказаны! Излишнее количество животного жира значительно увеличивает нагрузку на поджелудочную железу и препятствует нормализации состояния.

В рацион включаются каши на воде и овощные супы с различными крупами, кроме пшенной и кукурузной, вареные или приготовленные на пару протертые овощи. Из напитков разрешены некрепкий чай, кисель, компот из сухофруктов. Хлеб разрешен только белый и слегка подсохший, можно есть сухарики и печенье типа галет.

На третий день углеводной диеты постепенно вводят белковые продукты:

  • суп из постного мяса, желательно варить бульон из телятины, индейки или куриной грудки, мясо из бульона следует пропустить через мясорубку или измельчить в блендере;
  • омлет, приготовленный на пару или яйца всмятку;
  • паровые котлеты из постного мяса или нежирной рыбы;
  • творожные запеканки и суфле из творога с минимальной жирностью.

Диета № 5 признана максимально щадить поджелудочную железу, которой в стадии обострения нужен полный покой. Разрешенные и запрещенные продукты для базовой диеты приведены в таблице 1.

Важно! Преобладание белковой пищи в рационе может привести к запорам. В этом случае нужно добавлять больше сырых овощей и фруктов из разрешенного списка. При подагре предпочтение отдается белкам растительного происхождения или морской рыбе.

Некрепкий чай с добавлением лимона и небольшим количеством сахара

Разбавленные водой овощные и фруктовые соки

Компоты и морсы из свежих фруктов без сахара

Шоколад и какао

Любой алкоголь, включая пиво

Овощные супы без поджарки

Крупяные супы или суп с лапшой

Борщ на бульоне из постного мяса без поджарки

Классический борщ с поджаренными овощами

Щавелевый суп или суп со шпинатом

Окрошка на кефире, квасе или сыворотке

Гречневая, овсяная, рисовая каша на воде или на разбавленном молоке

Плов с сухофруктами

Запеканки и пудинги из круп

Индейка и курица без кожи, предпочтительно белое мясо

Морепродукты – в ограниченном количестве

Морская рыба (2-3 раза в неделю)

Молочные сосиски – очень ограниченно

Жирная речная рыба

Рыбные и мясные консервы

Хлеб с отрубями

Любая сладкая выпечка

Изделия из сдобного теста

Жареные пирожки с любой начинкой

Кисломолочные продукты низкой жирности

Натуральные йогурты без добавок

Жирные кисломолочные продукты

Сильно соленые рассольные сыры

Помидоры (только в стадии ремиссии и в небольшом количестве)

Консервированные и маринованные

Кукуруза, спаржа, баклажаны, редька и редис

Диета при остром и хроническом панкреатите

Диету при панкреатите , особенно при хроническом, соблюдать очень важно. Следует есть как можно больше белка и при этом нужно уменьшить или полностью исключить жиры и углеводы, в особенности сахар, который на 99% состоит из углеводов, исключить жареные блюда и любые продукты, содержащие грубую клетчатку. Желательно начать принимать витамины. Есть следует понемногу, но часто, то есть по 5–6 раз в день.

Поджелудочная железа необходима для обеспечения нормальной жизнедеятельности организма: именно благодаря пищеварительному соку, который она выделяет в просвет двенадцатиперстной кишки, происходит расщепление основных компонентов пищевых продуктов – белков, жиров и углеводов. В результате процесса пищеварения, происходящего на данном участке пищеварительного тракта, получаются более простые соединения, поступающие в общий кровоток после всасывания слизистой кишечника. Таким образом, питательные вещества, аминокислоты и витамины, необходимые для протекания обменных процессов в клетках и для построения тканей, образуются из пищевых продуктов в области двенадцатиперстной кишки и достигают всех органов и систем организма.

Кроме того, поджелудочная железа вырабатывает инсулин, необходимый для нормального протекания углеводного обмена, и липокин, который предотвращает жировое перерождение печени.

Причиной панкреатита чаще всего становится злоупотребление жирной пищей и алкогольными напитками. Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Диета при панкреатите зависит от особенностей течения патологического процесса: острый период требует более строго отношения к режиму питания и продуктам, употребляемым в пищу.

При остром или хроническом воспалении поджелудочной железы происходят кардинальные нарушения пищеварения, в том числе:

изменяется рН среды тонкого кишечника в кислую сторону, в следствие этого больной ощущает изжогу, жжение в кишечнике;

ферменты скапливаются внутри железы, начинают процесс самопереваривания тканей, вызывая сильнейшие боли в области живота в области пупка, справа;

накапливаются токсические вещества, происходит самоотравление организма;

нарушение выделения инсулина, провоцирует сахарное мочеизнурение.

Патогенез панкреатита развивается по типу острого или хронического воспаления. Принцип лечения всех форм панкреатита включает, по показаниям:

медикаментозную заместительную терапию, с учетом характера воспаления, состояния больного;

лечебное диетическое питание.

Правильное питание на этапах реабилитации панкреатита, особенно после выписки больного из лечебного учреждения значительно повышает шансы на полное выздоровление или стабилизацию патологии.

Именно в домашних условиях, часто нарушается принцип диетического питания. Между тем важно соблюдать непреложные правила лечебной диеты. Тем более, что диеты не содержат дорогие продукты, приготовление их самое простое, в том числе: измельчение, отваривание, приготовление на пару.

Диета при панкреатите, протекающем в острой форме

В период обострения приступа панкреатита, до приезда скорой помощи, допускается применять холодные компрессы на участок боли, обычно боль подложечкой. В этот период разрешается пить минеральную воду (например боржоми, нарзан). Суточный объем жидкости до пяти-шести стаканов, при нормальном мочевыделении. Простые жидкости подавляют выделение панкреатического сока в просвет двенадцатиперстной кишки, снижают болевой синдром, выводят токсины из организма.

При поступлении заболевшего в лечебное учреждение пациенту будет назначено диетическое питание, разработанное врачом-диетологом.

Наборы продуктов, наименования диеты, другие сведения утверждены приказом МЗ РФ №330 от 5 августа 2003 г «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях РФ» и письмом МЗ РФ от 07.04.2004 № 2510/2877-04-32. Указанные документы действуют на момент написания статьи.

Для иллюстрации принципов диет при панкреатите мы сделали выписки из указанных документов. Номерные диеты, официально, в лечебных учреждениях не используются. При панкреатите рекомендованы диеты с аббревиатурой – ЩД и ВБД.

При остром панкреатите в первые двое суток пациенту прописывается голод. Допускается пить только отвар шиповника или минеральную воду – по одному стакану до пяти раз в день. На третий день разрешается принимать пищу, но только низкокалорийные продукты, исключая жиры, соль и блюда, повышающие секрецию желудочного сока и стимулирующие процесс газообразования в кишечнике.

Все последующие дни, пока пациент находится в стационаре, он должен четко придерживаться указанной врачом диеты!

Стадия затухающего обострения панкреатита

Рекомендована диета с учетом механического и биохимического щадения слизистых оболочек кишечника.

Данное питание предусматривает:

физиологический уровень основных компонентов пищи – белков, липидов, углеводов;

повышенное количество жиро- и водорастворимых витаминов;

низкое содержание веществ, раздражающих слизистые оболочки кишечника, в том числе пищевые приправы;

запрещено использовать острое, соленое, пряное, копченое.

Способы приготовления: термическая обработка на пару. Пищу измельчают, протирают, допускаются мелкие куски готовой пищи. Температура подаваемой на стол пищи не должна превышать 65 0 С. Рекомендуемое количество приемов пищи – пять-шесть в день.

Содержание в дневной порции общего белка 90 граммов, животного происхождения 40 граммов.

Содержащие в дневной порции жиров, 80 граммов, растительных 30 граммов.

Содержание углеводов в дневной порции 300 граммов, легкоусваеваемых 60 граммов.

Энергетическая ценность 2480 килокалорий.

После стихания симптомов острого панкреатита лучше перейти на супы, употреблять нежирные сорта мяса и рыбы, свежий творог, крупы и овощи, а также пудинги. Такие продукты, как фруктовые соки, мёд, варенье, сахар — нужно снизить или исключить из рациона. Перед сном полезны послабляющие напитки: кефир, простокваша и пр. Важно полностью отказаться от жирной пищи, сдобы, жареной рыбы, сала, сметаны, соленых и копченых блюд, маринадов, лука, чеснока, редьки, алкогольных напитков.

Рекомендованная диета при панкреатите в острой форме должна соблюдаться от шести месяцев до года. Практически на сто процентов здоровье больного зависит от того, насколько строго он придерживается предписаний врача относительно пищевого рациона. Важно помнить, что все погрешности в диете незамедлительно отражаются на состоянии поджелудочной железы.

Хронический панкреатит в стадии ремиссии

В данном варианте иной подход к питанию больного. В этот период диетологи рекомендуют включать в рацион повышенное содержание протеина, физиологическую норму жиров. Более сложный подход к углеводам. Рацион питания на стадии ремиссии предполагает:

протеин допускается чуть выше физиологической нормы;

норма по жирам и сложным углеводам в виде круп;

ниже нормы включать в рацион сахар, мед, варенье, торты, сладкая сдоба, также ниже нормы поваренная соль.

При данном варианте запрещено употреблять в пищу вещества раздражающие слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. К таким продуктам относят уксус, алкоголь, другие вещества употребляемые в качестве приправ.

Блюда готовят отваренными, тушеными, запечёнными, на пару. Допускается подавать пищу в протертом, не протертом виде. Кормление через небольшие промежутки времени, небольшими порциями 4-6 раз в день. Пищу подают в теплом виде. Её температура не выше шестидесяти градусов по Цельсию.

Содержание в дневной порции общего белка 120 граммов, в том числе животного происхождения 50 граммов.

Содержание в дневной порции жиров 90 граммов, растительных жиров 30 граммов.

Содержание в дневной порции углеводов 350 граммов, легкоусвояемых 40 граммов.

Энергетическая ценность 2690 килокалорий.

Диета при панкреатите, протекающем в хронической форме

Хронический панкреатит поджелудочной железы развивается в большинстве случаев на фоне острого заболевания. В то же время он может быть и первичным, если пациент страдает циррозом печени, гепатитом, патологией двенадцатиперстной кишки, желчнокаменной болезнью, аллергией, атеросклерозом, злоупотребляет алкоголем.

Диета при панкреатите, протекающем в хронической форме, считается основной при терапии данного заболевания. В стадии ремиссии число калорий, содержащихся в ежедневном рационе, должно соответствовать физической нагрузке. Пищу рекомендуется принимать до шести раз в сутки, не забывая про продукты питания, которым свойственно послабляющее действие.

Важно следить за суточным потреблением белка. Так как он необходим для нормального протекания восстановительных процессов, его необходимо употреблять в достаточном количестве – до 130 грамм в сутки, причем только 30% белка должно быть растительного происхождения.

В рацион пациента, страдающего хроническим панкреатитом, необходимо включать говядину, телятину, мясо кролика, курицу, индейку, нежирную свинину. Запрещены: баранина, жирная свинина, а также мясо гуся, утки и дичь. Если больного беспокоят частые боли, мясные блюда отвариваются в рубленом виде или готовятся на пару, нельзя запекать блюда в духовке, обжаривать и тушить. Подобным образом готовится и нежирная рыба.

Мясные и рыбные блюда с низким содержанием жира помогают пациенту избежать жирового перерождения печени, что при хроническом панкреатите имеет большое значение. Подобное свойство есть и у домашнего творога, но только если он некислый и свежий, магазинный творог не рекомендуется.

Молоко в чистом виде при хроническом панкреатите чаще всего плохо переносится, поэтому его лучше добавлять в каши, супы, кисели при их приготовлении. Даже в том случае, если молоко больными переносится хорошо, не следует им злоупотреблять, выпивая не более половины стакана теплого молока в сутки маленькими глотками. Гораздо полезнее для людей, страдающих панкреатитом, свежие кисломолочные продукты. Запрещенный при обострении заболевания сыр в стадии ремиссии можно съесть в небольшом количестве при условии хорошего самочувствия. Сыр должен быть нежирным и неострым. Цельные яйца из рациона исключаются, в то же время разрешаются белковые омлеты, приготовленные на пару, блюда со взбитыми белками, кроме того, яйца могут присутствовать в виде добавки в других блюдах.

Белки растительного происхождения могут быть представлены рисом, вчерашним хлебом, сухарями, манной кашей, овсянкой, гречкой, макаронными изделиями. Бобовые культуры употреблять в пищу при панкреатите запрещено.

Жиров в пищевом рационе должно быть не более 70 граммов, причем 80% из них – жиров животного происхождения, их лучше съедать вместе с прочими блюдами и пищевыми продуктами. Масло лучше класть в готовое блюдо непосредственно перед едой, растительное масло допустимо только при условии хорошей переносимости. Запрещены кулинарные жиры, маргарин, говяжий и свиной жир.

Углеводов в суточном рационе должно содержаться не более 350 граммов, они могут быть представлены сахаром, мёдом, вареньем, сиропом. Из продуктов, богатых углеводами, допускаются сухари, манка, овсянка, гречка, перловка, рис, макаронные изделия. Также пациентам разрешено есть картофель, морковь, свеклу, тыкву, кабачки, патиссоны. Овощные блюда должны быть приготовлены на пару или на воде, можно съесть овощной паровой пудинг. Отварные овощи лучше употреблять в протертом виде с добавлением крупяного отвара.

Из фруктов рекомендуются некислые сорта яблок: спелые плоды можно запекать, протирать, готовить из них компот, также полезен компот из сухофруктов.

Из всех соусов самым оптимальным считается бешамель на основе молока и муки, причем мука не пассируется, а соли добавляется совсем немного.

Первые блюда (супы из круп, овощей, можно на молоке, мясные из нежирных сортов мяса, рыбы, а также сладкие супы из фруктов).

Вторые блюда (отварное мясо говядины, птицы, рыба, омлет из куриных яиц).

Продукты, содержащие злаки (каши, макароны, хлеб белый, черный, растительное масло).

Молочные, кисломолочные продукты (молоко 2,5%, кисломолочные продукты, масло сливочное).

Ягоды, фрукты, овощи (спелые, сладкие) в сыром, запеченном виде, морковь, свекла – вареные, как заправка супов, в качестве гарниров и самостоятельных блюд.

Десерт (легкоусвояемые углеводы при панкреатите дают ограничено, то есть ниже физиологической нормы, варенье, мед, сахар).

Напитки (чай с молоком, овощные, фруктовые соки).

Специализированные продукты (смесь белковая композитная сухая) Добавляют жиро- и водорастворимые витамины.

Важно также не переедать, сокращая суточный объем пищи до 2,5 килограмма с учетом выпитой жидкости. Пищу принимают часто и маленькими порциями.

Следование всем правилам питания при панкреатите может существенно повысить эффективность терапии в целом.

Меню диеты при панкреатите

Количество продуктов необходимо рассчитывать исходя из указанных выше нормативных документов.

Вот примерное дневное меню диеты при панкреатите:

Первый приём пищи (7:00- 7:30): отварная говядина, овсяная каша на молоке, чай.

Второй приём пищи (9:00-9:30) омлет, печеное яблоко, отвар шиповника.

Третий приём пищи (12:00-13:00): овощной суп, суфле из говядины, макароны, желе из сладких ягод, компот.

Четвертый приём пищи (16:00-16:30): творог и чай.

Пятый приём пищи (20:00-20:30): суфле рыбное, чай.

Что исключить?

Как видите, в диете при панкреатите поджелудочной железы все блюда делаются из нежирного мяса и рыбы – и то только в отварном варианте. Жареные продукты запрещены. Можно употреблять молочные продукты с минимальным процентом жирности. Из жидкости желательно пить только натуральные соки и компоты и чай.

Полностью исключить следует:

Все виды алкоголя, сладкие (виноградный сок) и газированные напитки, какао, кофе

Продукты животного происхождения: субпродукты, в том числе первой категории, мясо и сало свиное, жирные виды рыб, все копчености, острое, жареное, продукты быстрого приготовления на основе экстрактивных веществ.

Продукты растительного происхождения: бобовые, грибы, шпинат, щавель, лук, хлебобулочные продукты на основе сдобного теста.

Десерты: шоколад, жирные кремы.

Инжир, виноград, бананы, финики.

Кондитерские изделия, шоколад, мороженое, варенье.

Сало, кулинарные жиры.

Сваренные вкрутую яйца, блюда с цельными яйцами, жареные яйца

Ответы на популярные вопросы

Разрешается ли козье молоко? Это достаточно жирный продукт, который тяжело воспринимается поджелудочной. Оно в два раза жирнее коровьего. Народы, рацион которых испокон веков включает козье молоко, более приспособлены к продукту. У непривыкшего организма молоко может спровоцировать расстройство желудка. Продукт нужно включать в рацион постепенно, начиная с маленьких порций. Если организм реагирует хорошо (нет тошноты и рвоты, нормальный стул), порции можно увеличивать.

Разрешается ли мацони? Этот кисломолочный продукт разрешен при панкреатите. Перед употреблением нужно обратить внимание на жирность молока, из которого он изготовлен. Молоко высокой жирности не рекомендовано к употреблению.

Разрешаются ли сдоба, слоеное тесто, пряники? На стадии обострения перечисленные продукты есть нельзя. На стадии ремиссии дрожжевая выпечка допускается в небольших количествах. Меню может включать изделия из слоеного теста. Что касается пряников, важно качество и количество глазури (если имеются инсулиновые нарушения, они должны быть минимально сладкими). Недорогие изделия покрывают глазурью, приготовленной на пальмовом или кокосовом масле, что крайне вредно для железы.

Разрешается ли корица? Корица — приправа, которую можно купить в специализированном магазине или которая поставляется распространителями. То, что представлено в гипермаркетах в пакетированном виде – недорогой вариант, именуемый кассией. С таким «аналогом» связаны мифы о его оздоравливающем воздействии при диабете второго типа. Это сопряжено не с работой железы, а ответом инсулиновых рецепторов в тканях. Никаких официальных подтверждений тому нет. Что касается настоящей корицы, то она усиливает продуцирование пищеварительного сока, что нежелательно при обострении заболевания. (Читайте также: Польза и вред корицы)

Разрешаются ли субпродукты? Сердце, желудки и печень не являются противопоказанием при панкреатите при условии правильного приготовления. Такие продукты можно есть в вареном или тушеном виде. Жареными есть их не рекомендуется.

Разрешается ли плавленый сыр, хлеб, шоколадки, кофе? Плавленый сыр должен быть самым простым, т. е. без каких-либо приправ и добавок. Хлеб можно включать в меню. Шоколад допускается в малых количествах. Кофе не рекомендован на любой стадии заболевания. Как вариант – можно пить кофе с молоком и в малых количествах.

Разрешается ли рис, оливковое масло? Рис разрешается. Оливковым маслом можно заправлять салаты и другие блюда.

Разрешается ли рассол? На стадии ремиссии небольшое количество рассола не навредит, однако пить его большими объемами не следует.

Разрешается ли соленое сало? Сало тяжело для печени и желчного пузыря. При его употреблении поджелудочная страдает вторично. Вне стадии обострения сало есть разрешается, однако в небольших количествах (до двух ломтиков в день до двух раз в неделю).

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).
Наши авторы

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *