Профилактика гипертонии: эффективные методы

Профилактика гипертонии крайне важна для каждого человека, даже абсолютно здорового. Большинство людей не придают серьезного значения повышенным цифрам давления, считая, что самое опасное к чему оно приведет — непродолжительная головная боль. Так ли это на самом деле? Разумеется, нет.

Что такое гипертония и чем она опасна, должны знать не только доктора, но и широкая общественность. Это серьезная болезнь, которая страшна своими осложнениями. С течением времени, высокое давление начинает растягивать сердце, препятствовать его нормальной работе и травмировать сосуды по всему телу. Результат – тяжелые нарушения со стороны всех органов, особенно почек, головного мозга и сердечной мышцы.

Гипертоническую болезнь рекомендуется профилактировать как можно раньше, особенно при наличии ряда предрасполагающих факторов, описанных ниже. Это поможет избежать развития осложнений и снижения качества жизни.

Кто входит в группу риска?

Как уже было сказано, профилактика артериальной гипертонии – актуальное занятие для любого человека. С возрастом неизбежно возникают механизмы, приводящие к увеличению давления в сосудах. Их логичным следствием является появление болезни.

К сожалению, у некоторых лиц патологические изменения в организме наступают значительно раньше и проявляются интенсивнее. Во многих случаях, именно эти пациенты имеют тяжелое течение заболевания, с высокими показателями на тонометре и большим количеством осложнений.

Не допустить этого позволяет своевременная профилактика гипертонической болезни. В первую очередь, ее рекомендуют тем, кто относится к группе риска — это люди, на которых влияют различные вредные факторы. Они не являются непосредственной причиной патологии, но они «подталкивают» организм к ее возникновению. Наиболее распространенные и опасные из них перечислены ниже:

  • Генетическая склонность. Чтобы ее определить, достаточно проанализировать наличие в семье случаев заболевания. Особое внимание нужно обратить на родственников, чье давление повышалось в молодом и среднем возрасте (до 35 лет);
  • «Сидячий» образ жизни. В научной литературе это состояние называется «гиподинамия». Многочисленные исследования доказали, что недостаток двигательной активности является наиболее распространенным фактором риска, на который пациенты часто не обращают внимания;
  • Регулярное перенапряжение. Как физические, так и эмоциональные нагрузки истощают ресурсы организма. Если же они стали привычными спутниками человека, его защитные системы ослабевают, а регуляция работы различных систем (кровеносной, лимфатической, нервной и других) нарушается;
  • Вредные привычки. Курение и алкоголь доктора называют хронической интоксикацией неспроста. Отравляющие вещества, поступающие во время употребления этих «легальных наркотиков», негативно действуют не только на функцию дыхания и пищеварения. Они также всасываются в кровь человека, действуют на стенки сосудов и разносятся по всему телу. В конечном итоге, это неизменно приведет к формированию различных патологий;
  • Болезни почек. Очень часто, повреждение или неправильная работа этого органа провоцирует повышение давления. Почему? Может возникнуть задержка активных ионов натрия и воды, которые «переполняют» кровеносное русло. Помимо этого, почки вырабатывают особый гормон (ренин), вызывающий артериальную гипертонию. Его количество также увеличивается при повреждении/недостаточном питании почечной ткани;
  • Избыточный вес. В настоящее время, каждый знает о вреде повышенной массы тела. При этом состоянии, в крови человека содержится большое количество различных жиров (холестерина, триглицеридов и сложных белковых комплексов). Они могут легко осаждаться на стенке артерии или вены, что приводит к нарушению их работы;
  • Постменопауза. «Женщину защищают ее гормоны» — это известное высказывание советского врача-гинеколога А.Н. Рахманова справедливо и в отношении гипертонической болезни. Эстрогены обладают значительным влиянием на сосудистую стенку, которое профилактирует возникновение повышенного давления, в большинстве случаев. К сожалению, после окончания менструаций женщина теряет свою естественную защиту и становится уязвимой для этого заболевания.

Наличие даже одного из перечисленных факторов – повод начать профилактику гипертонии, в ближайшее время. Пренебрежение этими мероприятиями с высокой долей вероятности приведет к формированию патологии, в течение нескольких лет.

Видео с Е. Малышевой – «Артериальная гипертензия. Как защитить себя?»

Профилактика и лечение гипертонической болезни

Современные методы лечения гипертонической болезни, как правило, предполагают одновременного применения нескольких лекарственных средств:

  • Бета-блокаторов : Атенолол, Бисопролол, Карведилол, Пропранолол и т.д.;
  • Ингибиторов АПФ: Эналаприл, Фозиноприл, Каптоприл;
  • Антагонистов кальция : Амлодипин, Нифедипин;
  • Мочегонных препаратов : Спиронолактон, Диакарб и другие.
  • Подробнее в статье всё о препаратах для снижения давления.

Их эффективность не ставится под сомнение, однако, использование значительных доз медикаментов – это всегда риск побочных явлений. Именно поэтому задача любого доктора состоит в снижении дозировки препарата, без ущерба здоровью. Как правильно лечить гипертонию, чтобы этот принцип был соблюден? Ответ – коррекция образа жизни. Это поможет не только адекватно справляться с заболеванием, но и предотвратить его возникновение. Доказанные и наиболее эффективные мероприятия, для профилактики и лечения гипертонической болезни представлены ниже.

Питание и полезные продукты

Диета при артериальной гипертонии имеет только два строгих правила, которые должны соблюдать пациенты:

  • Ограничение соли. В монографии профессора Сторожакова четко обозначена суточная норма этого продукта для профилактики или терапии заболевания – не более 6-ти грамм. Однако в реальной жизни точно измерить его количество в рационе практически невозможно. Чтобы не отягощать себя сложными расчетами, доктора обозначили четкую рекомендацию – не досаливать пищу, не употреблять копчености и «солености». Этого вполне достаточно, для поддержания оптимальной концентрации микроэлементов и воды в организме пациента;
  • Отказ от высококалорийных блюд. Питание при повышенном давлении (гипертонии) должно предотвращать действие одного очень вредного фактора – избытка холестерина и жиров крови. Количество этих веществ повышается в крови при употреблении жирных продуктов и легкоусвояемых углеводов. Их наиболее типичные представители это мучные и жареные на масле блюда, майонез, сметана, фаст-фуд.

Другие изменения питания носят рекомендательный характер, но они также важны для здоровья пациента. В первую очередь, следует регулярно употреблять полезные продукты при гипертонии, которые содержат достаточную концентрацию микроэлементов (калия, кальция, магния) и белка. Оптимально дополнят обычный рацион растительная пища, нежирное мясо (курица или говядина) и обезжиренные кисломолочные изделия.

Физические упражнения и лечебная гимнастика

Практически все нагрузки повышают давление – этот факт широко известен и он абсолютно правильный. Так почему доктора рекомендуют обязательно выполнять различные физические упражнения при гипертонии? Многочисленные исследования отечественных и зарубежных врачей-клиницистов доказали, что тренировка тела оказывает влияние не только на мышечный аппарат, но и на следующие элементы организма:

  • Сердечную мышцу – при регулярном занятии лечебной гимнастикой при гипертонии или ее аналогиями, сердце легче переносит повседневные нагрузки и стрессовые ситуации. Это выражается в сохранении нормальной частоты сокращений (не более 90 уд/мин) и адекватного выброса крови за один удар. С течением времени, уменьшается количество эпизодов подъема давления, чувства сердцебиения и других неприятных симптомов гипертонической болезни;
  • Сосуды – мышцы в стенке этого органа, так же как и сердечная ткань, адаптируется к различным физическим нагрузкам, что позволяет улучшить самочувствие пациента;
  • Жировую ткань – сочетание правильного питания и регулярной физкультуры является отличным дополнением к профилактике и лечению гипертонии. Эти мероприятия позволят приблизить к норме количество «жиров крови» и уменьшить вес пациента (при наличии такой необходимости).
Отрывок из эфира РИА новости об упражнениях для гипертоников

Этих положительных эффектов можно добиться различными путями. Помимо классической гимнастики, пациенты могут заниматься йогой при гипертонии. Вопреки распространенному мнению, это не просто комплекс упражнений, но и особое состояние всего тела. Благодаря тренировке тела, формированию правильного дыхания и мысленного настроя, этот метод является отличной профилактикой и лечебной процедурой. Однако важно, чтобы вся практика проходила под руководством опытного специалиста – это снизит вероятность возникновения ошибок и отрицательных явлений.

Какие еще существуют варианты физкультуры?

Отличное сочетание представляет собой плавание и гипертония. Очень часто, этим заболеванием страдают люди с патологиями костей или суставов, которым трудно совершать активные движения. Такая ситуация может возникнуть при наличии остеоартроза, различных артритов (ревматоидного, псориатического, анкилозирующего и т.д.) и остеохондрозе. Этой группе пациентов проблематично выполнить даже простой комплекс упражнений на суше, так как они испытывают боль и дискомфорт в поврежденных тканях. По мнению доцента Н.С.Волчковой, занятия в воде являются оптимальным выходом в этом случае.

Помимо перечисленных методик, доказанным эффектом обладают занятия на велотренажере при гипертонии, легкий бег, спортивная походка и даже регулярные прогулки, не менее 30-40 минут 2-3 раза в день. Каждая из перечисленных процедур уменьшит вероятность развития болезни и улучшит эффект от проводимой терапии.

Дыхательная гимнастика

Насколько важно лечебное дыхание при гипертонии? Несомненно, оно имеет дополнительное значение в терапии, но при регулярной практике, методика помогает добиться улучшения качества жизни пациента. В настоящее время, наибольшую популярность получила респираторная гимнастика А.Н. Стрельниковой.

Положительное действие этого способа дыхания при гипертонии реализуется благодаря двум основным механизмам:

  1. Прямое влияние на нервные структуры . Техника вдоха, описанная в гимнастике Стрельниковой, тормозит работу особых регуляторных (симпатических) центров. Их основная «сфера деятельности» — сужение сосудов и формирование повышенного давления. Уменьшение их влияния позволяет сбалансировать скорость кровотока и снизить вероятность повреждения артерий;
  2. Улучшение питания почечной ткани. Как уже упоминалось выше, почки во многом несут ответственность за возникновение гипертонической болезни. При их ишемии (недостатке притока кислорода) усиливается выработка гормона ренина, провоцирующего подъем артериального давления. Насыщение крови кислородом, которое происходит во время дыхательной гимнастики, прерывает этот механизм и профилактирует формирование заболевания или его осложнений.

Обучение и практика лечебного дыхания при гипертонии не отнимет много времени, но, несмотря на это, его используют достаточно редко. Положительный эффект от применения гимнастики компенсирует все затраченные усилия, так как помогает пациенту предотвратить возникновение болезни или сделать ее течение более благоприятным.

Что нельзя при гипертонии?

Пациентам с этим заболеванием нередко приходится менять свой обычный распорядок дня, чтобы остановить прогрессирование патологии. Эти изменения касаются не только питания, но и привычек, характера работы, повседневных нагрузок, режима отдыха и некоторых других нюансов. Только при соблюдении рекомендаций докторов, терапия будет достаточно эффективной.

Что нельзя при гипертонии, и какие ограничения вынуждены соблюдать больные? Основные пункты по коррекции образа жизни отражены в таблице:

Высокие дозы этанола напрямую повреждают большое количество органов, в том числе почки и сосуды.

Кофеинсодержащие напитки

Как избавиться от гипертонии навсегда?

Даже наука 21-го века не способна вылечить пациента от этой патологии. К сожалению, большинство пациентов обращают внимание на состояние своего организма, только после появления выраженных симптомов. Их наличие, в большинстве случаев – проявление значительного изменения структуры сосудов, сердца и различных органов.

В настоящее время, существует только единственный адекватный ответ на вопрос «как избавиться от гипертонии навсегда?». Не допустить ее возникновения. Если ваши близкие родственники страдали этой патологии; на вас влияют вредные факторы, провоцирующие подъем давления; вы неоднократно сталкивались с болезнями почек – не ждите развития болезни, а постарайтесь предотвратить ее. Скорректируйте свой образ жизни и обратите внимания на методы профилактики.

Дополнительного положительного эффекта можно добиться лечебной и дыхательной гимнастикой. Но первостепенно для любого пациента является исключение воздействия вредных факторов. Вы все еще пишите в поисковой строке браузера «как избавиться от гипертонии» в поисках неизвестной или экзотичной методики? Профилактика – это единственное действенное средство.

Частые вопросы

В течение дня, скорость кровотока неоднократно изменяется, что приводит к повышению/снижению давления. На это влияют не только психологические и физические нагрузки, но и даже время суток. Установить наличие патологии и приступить к ее терапии (особенно медикаментозной) можно только после 3-х кратного обнаружения отклонений от нормы (более 140/90 мм.рт.ст.), в течение нескольких дней при состоянии покоя. Это основной критерий для установки диагноза.

При любом вмешательстве в собственное здоровье, рекомендуется обсудить планируемые действия со своим участковым терапевтом или врачом общей практики. Это позволит избежать возможных ошибок или проведения неэффективных мероприятий.

Для здорового человека, который ранее не страдал от этого заболевания, оптимальными цифрами являются 120/80 мм.рт.ст. Для первой цифры возможны отклонения в пределах 15-20 единиц, для второй – не более 10. Если пациент является хроническим гипертоником, давление нужно снижать постепенно, чтобы избежать неблагоприятных реакций (головокружения, нарушения работы почек, выраженной слабости и т.д.). В данной ситуации, индивидуальная норма определяется для каждого больного. Как правило, она находится в пределах 140/90 мм.рт.ст.

Комплексный подход, коррекция образа жизни, изменение рациона – при выполнении всех этих рекомендаций, вероятность развития заболевания значительно снижается (примерно на 85-90%).

Существует большое количество нарушений, приводящих к этому состоянию: атеросклероз, гипертиреоз, синдром Иценко-Кушинга, гиперальдостеронизм, гломерулонефрит и т.д. Их выявление и своевременное лечения помогает справиться с заболеванием и предотвратить возникновение осложнений.

Артериальная гипертензия

Многие всё чаще слышат от близких про «высокое давление» и «гипертонию», а тонометр стал обязательным атрибутом в каждом доме. Сердечно-сосудистые заболевания, инфаркты и инсульты, предвестником которых является повышенное артериальное давление, занимают первое место среди причин смерти людей трудоспособного возраста. Это делает проблему ранней диагностики и разработки новых методов лечения артериальной гипертензии не только медицинской, но и острой социальной проблемой. В этой статье поговорим о причинах, симптомах, формах и принципах терапии этого заболевания.

Что такое артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия — самая распространенная болезнь сердечно-сосудистой системы, связанная со стойким повышением систолического давления до 140 и выше мм рт. ст., а диастолического — до 90 и выше.

Систолическое давление — это давление крови в крупных сосудах в момент сокращения левого желудочка сердца, а диастолическое — давление, поддерживаемое тонусом стенок сосудов во время расслабления желудочка.

Синдром повышенного давления ставится на основании трех произведенных в спокойной обстановке измерений. Главное условие — чтобы человек не принимал накануне никаких препаратов, влияющих на давление. Для постановки диагноза, особенно при обследовании пожилых людей, достаточно, чтобы было постоянно повышенным только систолическое давление (его ещё называют «сердечным»).

По данным ВОЗ, артериальная гипертензия — самое распространенное в мире заболевание кардиологического профиля, им страдают 30-45% населения. На уровень заболеваемости не влияют ни доход, ни климат, ни общее социально-экономическое положение страны. Патология чаще диагностируется у мужчин, после 60 лет она отмечается у 60% людей. Специалисты ВОЗ прогнозируют дальнейший рост показателя распространенности артериальной гипертензии в связи с увеличением продолжительности жизни и старением населения всех стран. По прогнозам число людей, страдающих от повышенного давления, достигнет к 2025 году 1,5 млрд.

Классификация

Артериальная гипертензия (АГ) классифицируется по различным признакам:

  • степень повышения давления;
  • тяжесть поражения органов-мишеней, т.е. органов и систем, максимально страдающих от повышенного давления;
  • причина появления и развития патологии.

Классификация по уровню артериального давления (АД) выделяет несколько стадий артериальной гипертензии:

  • оптимальным считается АД, не превышающее 120/80 мм рт. ст., но если АД находится в пределах 139/89, это считается нормой;
  • 1-я степень патологии — до 159/99;
  • 2-я степень — до 179/109;
  • 3-я степень (тяжелая) — выше 180/110.

По причинам развития заболевания различают первичную и вторичную артериальную гипертензию. Первичная АГ называется также эссенциальной гипертензией или гипертонической болезнью. Среди всех случаев АГ на долю этого вида приходится 95% диагностированных случаев. При вторичной (симптоматической) АГ повышение артериального давления — это следствие патологии других органов и систем организма, например, воспалительных заболеваний почек, эндокринных нарушений или проблем с центральной нервной системой (ЦНС).

Читайте также:  Осмотическая резистентность эритроцитов: нормы и отклонения

Причины развития

Причины развития артериальной гипертензии до сих пор до конца не ясны. Основная теория ее происхождения предполагает, что на сердечно-сосудистую систему влияет нарушение регуляторной деятельности высших отделов ЦНС. Факторы риска развития патологии:

  • Наследственная предрасположенность. Риск развития АГ связан с наличием у ближайших родственников проблем с сердцем: перенесенные инфаркты, ранняя смерть, сердечная недостаточность.
  • Длительные стрессы, некомфортные условия труда, умственное перенапряжение.
  • Неправильное питание, избыточное количество соли в диете. В сочетании с генетической предрасположенностью потребление соли более чем 5 г в сутки, значительно повышает риск развития АГ, так как соль задерживает в организме жидкость и вызывает спазм сосудов.
  • Сидячий образ жизни, отсутствие физической активности.
  • Наличие у человека эндокринных заболеваний: сахарного диабета, патологии щитовидной железы и надпочечников.
  • Повышенный уровень холестерина в крови.Из-за этого сужается просвет артерий и повышается давление крови на стенки сосудов.
  • Лишний вес и ожирение.
  • Вредные привычки. Курение сужает сосуды и повышает активности центральной нервной системы. Злоупотребление алкоголем повышает нагрузку на почки.
  • У женщин — гормональная перестройка организма в период климакса.
  • Возраст и пол. После 60 лет артериальная гипертензия встречается у половины населения, но у мужчин до 40 лет заболевание диагностируют чаще.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка, наличие в регионе проживания вредных производств.
  • Недостаток в организме калия и магния, участвующих во многих физико-химических процессах и влияющих на эластичность стенок сосудов.

Важно! Артериальная гипертензия все чаще диагностируется у молодых людей до 30 лет. Эта тенденция ведет к росту смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в репродуктивном возрасте. Необходимо регулярно измерять артериальное давление и обращаться к врачу даже при незначительном, но стойком его повышении.

Вторичная АГ может развиться вследствие приема некоторых лекарственных препаратов.

Рисунок 1. Как отличаются сосуды у людей с артериальной гипертензией (гипертонией) от сосудов людей без заболевания. Источник: СС0 Public Domain

Формы артериальной гипертензии

Правильное определение формы артериальной гипертензии играет решающую роль в предупреждении развития опасных осложнений и выборе оптимальной терапевтической тактики. Особенно это касается вторичной АГ как следствия дисфункции некоторых отдельных органов и систем организма.

Нефрогенные паренхиматозные артериальные гипертензии

Чаще всего причина вторичной артериальной гипертензии — заболевание почек. Давление может повышаться при пиелонефрите, нефропатиях различной природы, опухолях, туберкулезном поражении почек и других почечных патологиях.

Эта форма гипертензий чаще встречается у более молодых людей. Для нее характерно нормальное давление на начальной стадии заболевания. Развитие заболевания и выраженное поражение тканей вызывают повышение артериального давления на фоне хронической почечной недостаточности.

Нефрогенные реноваскулярные артериальные гипертензии

Причина реноваскулярной АГ — нарушение артериального почечного кровотока, в большинстве наблюдений обусловленного атеросклерозом почечных артерий. Стойкое повышение давление развивается при сужении просвета почечной артерии более чем на 70%. Характерный признак данной формы АГ — повышение давления до 160/100 мм рт. ст. и выше.

Заболевание обычно начинается остро, при этом давление не удается сбить гипотензивными препаратами.

При ультразвуковом исследовании определяют асимметрию почек и нарушение магистрального кровотока. Болезнь часто приводит к инфаркту миокарда и инсульту. При отсутствии адекватной терапии выживаемость в ближайшие 5 лет прогнозируют только 30% людей.

Феохромоцитома

Эта АГ, причиной которой является гормонально активное новообразование надпочечников, встречается примерно в 0,3% симптоматических гипертензий. Периодический выброс в кровь адреналина, дофамина и других гормонов вызывает резкое повышение артериального давления и часто приводит к гипертоническому кризу.

Диагноз ставится на основании результатов гормональных тестов и инструментальных исследований. Феохромоцитома лечится только хирургически.

Первичный альдостеронизм

Заболевание обусловлено излишней выработкой в почках гормона альдостерона — он отвечает за задержку в организме ионов натрия и выведение ионов калия. При нарушении калиево-натриевого баланса образуется излишек калия в клетках. Из-за этого в организме накапливается жидкость и повышается артериальное давление.

Лекарственная терапия при первичном альдостеронизме не дает должного эффекта. Пациенты страдают от судорог, мышечной слабости, жажды. Патология может привести к инсульту, гипертоническому кризу, отеку легких.

Синдром и болезнь Иценко-Кушинга

Синдром и болезнь Иценко-Кушинга — изменение гипоталамуса, следствием которого становится избыточный синтез корой надпочечников глюкокортикоидных гормонов. Один из признаков заболевания — ожирение.

Повышенное из-за гормонального дисбаланса артериальное давление не снижается при приеме снижающих давление препаратов. При подтверждении диагноза на КТ и МРТ надпочечников назначается хирургическое или гормональное лечение.

Коарктация аорты

Одна из редких форм артериальной гипертензии, причина которой — затруднение кровотока в большом круге кровообращения из-за врожденного сужения просвета аорты.

Коарктация (сужение) аорты диагностируют сразу после рождения ребенка или в раннем детском возрасте. В результате сужения главного кровеносного сосуда кровоток ухудшается, что приводит к систолической перегрузке левого желудочка сердца. При измерении артериального давления отмечаются высокие показатели на руках и нормальные или пониженные на ногах.

При значительном стенозе артерии показано хирургическое вмешательство.

Лекарственные формы артериальной гипертензии

Некоторые лекарственные препараты повышают вязкость крови, задерживают в организме соль и воду, вызывают спазм сосудов, и становятся причиной артериальной гипертензии.

Среди этих лекарств — капли от насморка с производными эфедрина, нестероидные противовоспалительные препараты, некоторые гормональные контрацептивы, антидепрессанты, глюкокортикоиды.

Подобные средства следует принимать строго по назначению врача и под его постоянным контролем.

Нейрогенные артериальные гипертензии

Причинами артериальной гипертензии могут быть черепно-мозговые травмы, энцефалит, новообразования в головном мозге. Такой вид АГ называется нейрогенным.

Характерные признаки: судороги, головные боли, тахикардия. Нормализация артериального давления возможна только после успешной терапии основного заболевания.

Механизм повышения артериального давления

Артериальное давление регулируется сложной системой стимуляции или торможения кровотока в сосудах. Увеличение давления происходит при росте объема сердечного выброса крови за минуту и сопротивлении сосудистого русла. Контроль за этим физиологическим процессом осуществляет гипоталамус и сосудодвигательный центр, расположенный в стволе головного мозга.

К росту артериального давления могут привести три основных причины:

  • сужение артериол большого круга кровообращения;
  • сдвиг кровяных масс к сердцу из-за сужения вен — это ведет к расширению полости сердца, росту напряжения в сердечных мышцах и увеличению объема выброса крови;
  • усиление сердечной деятельности по сигналу симпатической нервной системы.

Клинические и патофизиологические изменения в органах-мишенях

Артериальная гипертензия негативно влияет на функциональность многих органов и систем организма:

  • Сердце. Чрезмерные усилия сердечной мышцы для проталкивания излишнего объема крови через суженные сосуды приводит к гипертрофии и нарушению диастолической функции левого желудочка. На фоне постоянного кислородного голодания сердце перестает полноценно сокращаться, в результате чего развивается хроническая сердечная недостаточность. Из-за того, что сосуды долго находятся в суженном состоянии, происходит замена мышечной стенки соединительной тканью. Это может стать причиной атеросклероза коронарных артерий.
  • Головной мозг. Повышенное давление — основная причина внутричерепных нетравматических кровоизлияний, ишемического инсульта, гипертонической энцефалопатии, когнитивных нарушений и деменции.
  • Почки. Нарушения в работе почек могут быть и причиной, и следствием артериальной гипертензии. Почечная недостаточность в результате постоянно повышенного давления проявляется в виде патологического просачивания белка через почечный фильтр (микроальбуминория) и снижением выводящей функции почек.
  • Сосуды глазного дна из-за постоянного сужения затрудняют кровоснабжение тканей глаза, и они испытывают кислородное голодание.

По тяжести поражения органов-мишеней различаются 3 стадии АГ:

  • на I стадии лабораторные и инструментальные исследования не показывают никаких изменений в органах-мишенях;
  • на II стадии результаты анализов крови или исследования сердца и сосудов при помощи ЭКГ, УЗИ и других методов диагностики показывают наличие хотя бы одного признака поражения. Среди них: повышение уровня креатинина в крови, гипертрофия левого желудочка, наличие холестериновых бляшек и т.д.;
  • на III стадии появляются клинические признаки заболеваний органов-мишеней: инсульт, инфаркт, стенокардия, аневризма аорты, сердечная или почечная недостаточность, нарушения зрения и другие.

Клиническая картина

Течение артериальной гипертензии зависит от стадии заболевания, уровня повышения давления и задействованных органов-мишеней.

На начальном этапе болезнь может протекать бессимптомно и обнаруживаться только при плановом измерении артериального давления.

С развитием патологии появляются жалобы на головную боль, тяжесть в затылке, шум в ушах, учащенное сердцебиение, проблемы со сном, снижение работоспособности.

Стойкое повышение давления выше 140/90 мм рт. ст. может стать причиной:

  • постоянной одышки, даже при минимальных физических усилиях;
  • болей в области сердца;
  • повышенного потоотделения, онемения конечностей;
  • отеков и выраженной одутловатости лица.

Спазм глазных сосудов проявляется мелкими кровоизлияниями в сетчатку, потерей четкости зрения, мельканием мушек перед глазами.

Каждый из этих симптомов требует незамедлительной консультации у врача-кардиолога.

Артериальная гипертензия у беременных

По статистике артериальную гипертензию диагностируют у 5-8% беременных женщин. Различают два вида гипертензии:

  • хроническую — заболевание имелось у женщины до беременности и обострилось после зачатия;
  • гестационную — формируется во второй половине беременности.

Основные причины стойкого повышения давления у беременных:

  • увеличение массы тела;
  • ускорение метаболических процессов;
  • увеличение внутрибрюшного давления и объема крови;
  • изменение гормонального фона.

Без своевременного лечения АГ во время беременности может привести к серьезным осложнениям: гестозу (преэклампсия, эклампсия), фетоплацентарной недостаточности, преждевременным родам, отслойки плаценты и другим.

При выявленной артериальной гипертензии беременная женщина должна находиться под постоянным врачебным контролем.

Гипертонический криз

Резкий внезапный подъем артериального давления — одно из самых распространенных проявлений артериальной гипертензии, это — гипертонический криз.

Такое состояние может возникнуть под влиянием стресса, резкой перемене климата или погодных условий, физическом перенапряжении.

Гипертонический криз сопровождается нервным перевозбуждением или, наоборот, заторможенностью, сильной головной болью, тошнотой, ухудшением зрения.

Результатом криза может стать острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда или другое острое сосудистое расстройство.

Лечение повышенного давления

Народные средства

На данный момент нет доказательств эффективности народных средств для лечения артериальной гипертензии. Отказ от визита к врачу при симптомах АГ и надежда на стабилизацию состояния при помощи народных средств могут привести к необратимым последствиям и развитию серьезных осложнений.

Любое народное средство может быть только дополнением к основному лечению и должно быть одобрено врачом-кардиологом.

Медикаментозное лечение

Схему медикаментозного лечения определяет врач-кардиолог после всестороннего обследования и определения причин артериальной гипертензии. Выбор методики производится с учетом пола, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и поставленных целей.

В лекарственный комплекс могут включаться диуретики, седативные препараты, средства, подавляющие вазомоторную активность и некоторые другие в зависимости от состояния органов-мишеней.

Диета

Диета при повышенном артериальном давлении должна быть направлена на снижение веса и нормализацию водно-солевого обмена. Из рациона необходимо исключить продукты, повышающие уровень холестерина — жирное мясо, не цельнозерновой хлеб и сдобу, снизить потребление острых и маринованных блюд, минимизировать потребление соли и сахара.

Возможные последствия

К сожалению, многие люди игнорируют периодическое повышение артериального давления и не торопятся обращаться к врачу. Иногда они начинают принимать гипотензивные (снижающие давление) препараты по совету родственников и знакомых, а это может серьезно усугубить ситуацию.

Отсутствие своевременного правильного лечения может привести к тяжелому течению патологии и серьезному поражению органов-мишеней.

Осложнения

Артериальная гипертензия — основная причина ранней смертности от сердечной недостаточности, инсульта и инфаркта миокарда. На фоне заболевания резко возрастает риск развития почечной недостаточности, атеросклероза сосудов головного мозга и других опасных патологий.

Профилактика артериальной гипертензии

Для профилактики развития артериальной гипертензии необходимо регулярно проходить скрининг, особенно людям в группе риска. Избежать патологии поможет правильное и сбалансированное питание, регулярная физическая активность, отказ от вредных привычек, нормализация эмоционального состояния.

Заключение

Артериальная гипертензия — распространенная патология сердечно-сосудистой системы. При отсутствии своевременной диагностики и правильного лечения она грозит развитием серьезных осложнений. Современная медицина умеет бороться с этим заболеванием, но успех лечения во многом зависит от самого пациента. Своевременное обследование и соблюдение рекомендаций врача помогает нормализовать состояние и избежать неприятных последствий.

Профилактика повышения давления

Гипертония – заболевание, наиболее распространенное во всех странах мира. Во многих случаях человек приобретает повышенное внутрисосудистое давление по собственной вине – плохое питание и вредные привычки ежедневно воздействуют на человека, провоцируя болезнь. Поэтому так важно вовремя обратить внимание на профилактические меры, позволющие никогда не ощутить на себе симптомов гипертонии.

Сегодня патология набирает обороты, поражая людей не только старческого и преклонного возраста, но и более молодых, иногда даже юношей. Самое страшное, что данное заболевание характеризуется не простым течением, а разнообразием осложнений (инфаркт миокарда, инсульт, гипертонический криз), подвергающих жизнь человека опасности. Следовательно, профилактика гипертонической болезни очень актуальна в наше время, она выполняется несколькими способами.

Первичная и вторичная профилактика

Первичная профилактика подразумевает собой устранение из жизни человека факторы, влияющие на внутрисосудистое давление. Простым языком – коррекция образа жизни.

Этот вариант можно и нужно использовать каждому человеку без исключения. Детей с раннего детства требуется приучать к бережному отношению к своему здоровью. Применение медикаментов против повышенного давления категорически недопустимо на данном этапе, ведь он направлен на работу человека над собой и своими губительными привычками.

Прежде всего, помогут регулярные физические упражнения. Всем известно, что физическая нагрузка влияет на человека положительно, особенно, если это касается сердечно-сосудистой системы. Например: при беге кровь начинает активней поступать к сосудам, которые, в свою очередь, тренируют эластичность (в то же время происходит профилактика развития тромбоза). Если человек не имеет никаких губительных вредных привычек, регулярно занимается спортом, то натренированным сосудам легче преодолевать трудности, и они справляются с поставленной задачей намного лучше «ленивого» человека.

Рекомендуется использовать разноплановые физические нагрузки, способствующие задействованию всех участков тела. Это позволит контролировать каждый сосуд и избежать неблагоприятных последствий. Данной гимнастике следует ежедневно уделять не менее 30 минут. Если вы забываете о том, что требуется заниматься физкультурными упражнениями, тогда следует поставить напоминание на гаджете (в удобное вам время) или попросить родных напомнить о занятиях.

Полноценный сон. Здоровый сон – неотъемлемая часть человеческого здоровья. Он обеспечивает нормальное прохождение процессов внутри человеческого тела. Обычно человек должен давать всему организму отдыхать 8 полных часов, чтобы стабилизировать нормальную функциональность сердечно-сосудистой, мозговой деятельности и других систем. Однако людям, уже имеющим повышенное внутрисосудистое давление, нужно расширить данные рамки и спать около 9-11 часов в сутки, чтобы выполнялась профилактика артериального высокого давления.

Ожирение. Избавление от лишнего веса – тоже профилактика гипертонической болезни. Излишний вес нарушает функциональность человеческих систем, баланс питательных веществ внутри организма, засоряя его избытком соли, холестерина и прочими ферментами. Некоторые люди не считают себя достаточно полными, чтобы попасть в данную категорию, однако есть специальные нормы, которых нужно обязательно придерживаться: соотношение роста и веса. Например, высоким людям допускается вес немного больше, чем низким.

Чтобы определить, нормальный ли у вас вес, нужно произвести расчет индекса массы тела. Для этого число веса нужно разделить на рост, умноженный на 2. Нормальными считаются показатели от 20 до 30.

Читайте также:  Миокардиодистрофия: симптомы и лечение дистрофии миокарда

Обязательным этапом первичной профилактики является отказ от вредных привычек. Всем известно, как они влияют на организм. В табачном дыме содержатся ферменты, отравляющие сосуды. Когда они повредятся, то в этих местах начинают откладываться атеросклеротические бляшки, сужая внутрисосудистый просвет. Алкоголь влияет противоположным образом, но это не значит, что профилактикой повышенного давления будет употребление спиртных напитков. При регулярном употреблении алкоголя страдает печень, надпочечники (провоцируя задержку жидкости и почечную гипертонию), головной мозг (постепенно отмирают клетки), а организм не может понять, как ему поступить, если одно средство воздействует сужающим образом, а другое – расширяющим.

Особо опасна утренняя сигарета натощак. Так курение отравляет организм еще больше, чем на протяжении всего дня.

Также важно избегать стрессовых ситуаций. Спокойное состояние позволяет уменьшить нагрузки на сердечно-сосудистую систему, вследствие чего кровоток не нарушается. Рекомендуется начать заниматься йогой, медитацией, ведь такие процедуры успокаивают и укрепляют нервную систему, помогают забыть о проблемах или не зацикливаться на них.

Также можно обратиться за помощью к психологу всей семьей. Каждый скажет: «у меня все хорошо, зачем мне нужен доктор?». Однако регулярные потоки проблем, тревожащие нервную систему, не всегда дают возможность мозгу быстро найти решение поставленной задачи, а психолог поможет найти способ избавиться от проблемы как можно быстрее, и предупредить появление гипертонии и других патологий, возникающих на фоне стресса.

Соблюдение режима дня – еще одна составляющая первичной профилактики. Режим дня помогает организму заранее подготовиться к грядущим процессам. Важно вовремя ложиться спать и просыпаться, кушать в одно и то же время и не забывать про смену деятельности, чтобы давать организму отдохнуть. Это самая лучшая профилактика артериальной гипертензии.

Поддержка оптимального уровня витаминов в организме. Это помогает ему нормально функционировать, они переносятся вместе с кровью и питают сосудистые стенки. Человек должен принимать поддерживавшие витамины, назначенные врачом, особенно в осенне-весеннее время.

Правильное питание – это тоже необходимая профилактика гипертонической болезни. От него будет зависеть количество питательных веществ, попадающих внутрь организма. От несбалансированности меню, некоторые продукты появляются в избытке (соль). Следует сократить употребление холестериносодержащей пищи (сливочного масла), а также свести к минимуму употребление жареного, жирного, и еды, содержащей синтетические усилители вкуса (напитки, чипсы).

Несколько рекомендаций для профилактики гипертонии:

  • С утра первым делом выпивать 1-2 стакана теплой очищенной воды, чтобы запустить обменные процессы, нормализующие внутрисосудистое давление.
  • Жареное, жирное, острое – главный враг нормального артериального давления.
  • Следует перейти на преимущественно растительное питание. Ежедневно человек должен употреблять молоко, овощи и фрукты, содержащие полезные витамины, и способствующие устранению артериальной гипертензии.
  • Памятка гипертонии: хлебобулочные продукты не влияют на повышение внутрисосудистого давления, однако они способствуют активному набору массы тела и ожирению.

Используя эти нехитрые рекомендации, можно предупредить гипертонию. Но если иногда давление все равно тревожит, следует обратиться за помощью к врачу. Это позволит вовремя обнаружить и устранить причину заболевания и вылечить его, используя медикаментозные препараты.

Вторичная профилактика подразумевает собой предупреждение осложнений на фоне уже появившейся гипертонии. В этом случае могут помочь санаторное лечение и медикаментозные препараты: спазмолитики, ингибиторы АПФ, бета и альфа-блокаторы, седативные средства, диуретики и прочие средства, назначающиеся взрослым и детям для стабилизации давления.

В качестве физиотерапевтических процедур применяется:

  • Бальнеотерапия.
  • Гальванизация.
  • Лазеропунктура.
  • Иглоукалывание.
  • Галотерапия.
  • Электрофорез.

Данный комплекс процедур и препаратов помогает не допустить развития осложнений на фоне гипертонии: гипертонического криза, инсульта и инфаркта миокарда, которые, в большей части случаев, приковывают больного к кровати или приводят к смерти.

В медицинской практике применяется множество лекарств, способствующих снижению гипертонического давления. Однако наиболее эффективным считается их сочетание. Данные варианты препаратов являются самыми распространенными при лечении и профилактике гипертонии:

  • Седативные средства (пустырник, валерьянка, «Новопассит», «Корвалол») – лекарства, предназначенные для успокоения нервной системы, которая активно участвует в проблемах внутрисосудистого давления.
  • Бета-адреноблокаторы помогают человеку, оказывая влияние на рецепторы сосудисто-сердечной системы.
  • Диуретики (мочегонные средства) – снимают нагрузку на сосуды, помогая печени и почкам справляться со своей задачей (выводить излишнюю соль и жидкость из организма).
  • Тиазидные препараты. Входят в список диуретиков, но отличаются от них тем, что препятствуют выведению кальция из организма.
  • Калийсберегающие медикаменты употребляются для дополнения диуретиков и тизаидных средств. Также способствуют более эффективной почечной и печеночной работоспособности, но имеют массу побочных воздействий, поэтому назначаются врачом в редких случаях.
  • Альфа-блокаторы – препараты мгновенной активности. Они воздействуют на рецепторы нервной системы и расширяют сосудистые полости, тут же понижая артериальные показатели. При этом упрощается выведение мочи из организма, если больной имеет проблемы с заболеванием предстательной железы.
  • Бета-блокаторы приводят в норму частоту сокращений сердца, воздействуя на синусовый узел. Имеют сходство с альфа-блокаторами, ведь также воздействуют на ЦНС, но при помощи других рецепторов. Данные таблетки могут снижать половую активность больного, и имеют противопоказания: астма, недостаточность сердца, нарушение внутрисосудистого кровотока.
  • Блокаторы кальциевых каналов. При избытке кальция в организме повышается мышечная активность, вызывающая спазматическое состояние сосудов. Коррекция его уровня способна привести в норму артериальное давление.

Данные медикаментозные препараты используются для предотвращения осложнений – лечения гипертонии на начальных стадиях. Отталкиваясь от этого, не следует заниматься самолечением, требуется немедленно проконсультироваться с врачом, ведь разновидностей гипертонии очень много, а каждый вид лечится индивидуально.

Помощь народных средств

Перед появлением традиционной медицины люди использовали дары природы – растения, которые имеют прямое воздействие на организм, но, в силу естественного происхождения, не вредят ему. Но данные лекарства тоже могут нанести урон здоровью, особенно если у человека имеется аллергическая реакция на травы. Таким людям следует ответственно отнестись к употреблению лекарств народного происхождения, а при малейших проявлениях аллергии или другой нетипичной реакции – обращаться к врачу. Люди, которые принимают медикаменты, обязательно должны сказать специалисту о применении дополнительных народных лекарств.

Давать эти препараты детям следует после консультации с педиатром, ведь они, как и таблетки, могут неожиданно нанести урон здоровью малыша.

Рекомендуется перед принятием любого из растительных лекарств, предварительно проконсультироваться у кардиолога. Травы могут на организм повлиять в каждом случае по-разному.

  • Настойка календулы хорошо снимает головную боль, укрепляет сон и избавляет от головокружений. Подходит для лечения начальной и средней степени тяжести гипертонии, если у больного отсутствует недостаточность сердца.
  • Свекольный свежевыжатый сок, смешанный с медом, следует употреблять трижды в день, непосредственно перед употреблением пищи (1 ст. л.).
  • Рекомендовано: свежий лук, печеная картошка с кожурой, несколько зубцов чеснока (принимать ежедневно).
  • Ягоды клюквы с сахаром (или сок) принимать за полчаса до приема пищи, трижды в день (употреблять на протяжении 20 дней, после чего сделать перерыв – 7 суток).
  • Хурма, клюква, свекла и брусника полезны в качестве коктейля для гипертоников.
  • Шиповник или боярышник при гипертонической болезни будут уместны для замены чая.

Самые эффективные рецепты

Повышение артериального давления лечится и контролируется с помощью следующих рецептов:

  • Горсть брусники (в термосе) заливают 1 литром кипятка и выдерживают на протяжении 60 минут. Употребляют в виде чая, но использовать сахар запрещено. Можно подслащивать исключительно медом, который бросают лишь в охлажденный напиток.
  • Стакан воды смешать с 1 ст. л. меда, половиной лимона (сока) и пить на протяжении 10 дней.
  • Клюквенный сок и мед (по 4 стакана) смешать с болотной сушеницей (травой) – 100 гр. и 0,5 л. спирта. Дать настояться 14 дней в погребе, после чего употреблять трижды в сутки (за полчаса до еды) по 2 столовые ложки.
  • 0,5 кг. лимона смешать с соком 3 кг. лука и залить 0,5 л. спирта. Настаивать 14 суток в месте, куда не проникают солнечные лучи и пить по 1 ст. л. 3 р. в д.
  • Настойку календулы принимают 3 р. в сутки, разводя 30 капель в 1 столовой ложке воды.
  • Треть стакана свежевыжатого сока черноплодной рябины употреблять 3 р. в сутки.
  • 0,5 стакана компота из смородины (не имеющего в составе сахара) выпивать за 60 минут до еды.
  • 4 крупных чесночных головки и 4 лимона измельчить на мясорубке, после чего добавить в готовую массу полтора литра спирта или самогона, закутать в плед или одеяло и оставить в тепле на 24 часа. Далее процедить готовую настойку и пить за 30 минут до еды (по 1 столовой ложке).
  • При приступе давления ранее использовалось и такое средство: носки из хлопчатобумажной ткани смачивали в обычном 5% уксусе. Далее требовалось надеть их на чистые и сухие ноги, спать в них всю ночь.
  • Для укрепления сосудов можно применять семя льна. Размельченные семена съедать по 1 ст. л. трижды в день, запивая водой. Также их можно добавлять в еду для профилактики сосудов всей семьи.
  • Отвар из шишек (сосновых) позволяет улучшить кровоток, восстановить артериальное давление. Их следует собирать при жаркой погоде. Требуется очистить сырье от пыли и грязи под теплой водой, залить водкой, настоять и пить уже через 20 суток. Принимать готовую настойку требуется 2 р. в сутки по чайной ложке.
  • Чесночная настойка. Измельченную головку чеснока заливают самогоном и оставляют на полдня настаиваться. Пить на протяжении месяца по 0,5 ст. в сутки (произвольными дозами).
  • Лимонную кашицу смешать с измельченным шиповником и клюквой. Готовую смесь соединить с 1 ст. меда. Употреблять не более 3 месяцев по 1 столовой ложке в сутки.

Советы для пожилых

С возрастом работоспособность сосудистой системы снижается из-за изменений, проходящих внутри сосудов, и снижения их эластичности. Тогда старики начинают страдать от повышенного внутрисосудистого давления, им требуется регулярно наблюдаться у кардиолога и принимать медикаменты.

Простые лечебные подходы в данном случае не оказывают максимальной эффективности, поэтому к профилактическим мерам в старческом возрасте следует подходить ответственно.

В возрасте старше 50 лет старики сталкиваются с непереносимостью лекарств. Это обусловлено такими же изменениями в организме. Риск аллергической реакции возрастает, поэтому рекомендуется начинать лечение каким-либо препаратом с половины назначенной врачом дозировки.

Достигнув преклонного возраста, остается мало шансов полностью победить гипертоническую болезнь, однако можно поддерживать стабильное состояние пациента, благодаря своевременному обращению к врачу и соблюдению назначенного медикаментозного рецепта, даже если симптомы гипертонии полностью исчезли. Это позволит избежать осложнений, что даст больному прожить еще не один десяток лет.

Регулярный контроль и профилактика артериального давления требуется людям, входящим в группу риска: возрастом старше 45 лет, имеющим излишний вес, плохую наследственность. Изначально следует регулярно и правильно измерять давление, записывать его показатели. В случае появления значений, выходящих за грань нормальных – обращаться к врачу, а также:

  • Относительно молодым старикам рекомендуется заниматься легким бегом, а людям за 60 – активно прогуливаться пешком.
  • Делать гимнастику.
  • Отказаться от алкогольных напитков, курения.
  • Привести в норму вес.
  • Правильно питаться (контролировать уровень сахара в крови, соли и холестерина).
  • Труд чередовать с полноценным отдыхом.
  • Спать не менее 8 часов.
  • Избегать стрессовых ситуаций.

Важно максимально беречь свое здоровье. Активность человека «в возрасте» позволит регулярно поддерживать сосудистый тонус, вследствие чего пенсионер будет чувствовать себя оживленным.

Следовательно, профилактика гипертонической болезни требуется каждому человеку, независимо от возраста, ведь первичные профилактические меры направлены на улучшение самочувствия (без медицинского вмешательства). Они помогут каждому человеку просыпаться бодрым и ложиться спать, ощущая всю прелесть жизни.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Методы профилактики повышенного давления

1 . Обычно под давлением подразумевают артериальное давление, хотя кроме него также существуют внутрисердечное, капиллярное и венозное 2 .

Артериальное давление может повышаться по разным причинам, например – во время активной физической деятельности и в стрессовых ситуациях. Такое повышение давления естественно и обычно не несет опасности 3 . Но если кровяное давление в артериях повышено длительное время без внешней причины, это говорит о патологическом состоянии, оно называется – артериальная гипертензия (гипертония) 4 .

По статистике, гипертония в большинстве случаев протекает бессимптомно 5 – то есть кроме собственно повышенного давления в артериях нет никаких указаний на патологию, организм в полной мере функционален. Однако исследования подтвердили, что длительное пребывания в состоянии повышенного давления – ключевой фактор риска в развитии ишемической болезни сердца, инсульта, сердечной недостаточности, мерцательной аритмии, периферических артериальных заболеваний, потери зрения, хронической болезни почек и даже слабоумия 6,7,8,9 .

Виды гипертонии – первичная и вторичная, причины развития и факторы риска

Сейчас в мировой практике гипертония классифицируется по двум типам – первичная и вторичная 10 . В 90-95% случаев речь идет о первичной гипертонии, которая определяется как «высокое кровяное давление из-за специфического образа жизни и генетических факторов» 11,12 . К факторам, обусловленным образом жизни, с научным обоснованием отнесены избыток соли в рационе, избыточная масса тела, курение и употребление алгкоголя 13,14 .

Оставшиеся 5-10% случаев повышенного давления диагностируются как вторичная гипертония, которая определяется как «высокое кровяное давление из-за идентифицируемой причины». К таким причинам мировое научное сообщество относит в частности хронические заболевания почек, сужение почечных артерий, а также эндокринные расстройства из-за употребления гормональных и противозачаточных средств 15 .

Методы измерения, нормативные показатели, диагностика и лечение повышенного давления

Артериальное давление определяется двумя измерениями – систолическим и диастолическим давлением, которые указывают на максимальный и минимальный показатель соответственно 16 . Актуальные рекомендации Европейского общества кардиологов (ESC) говорят о том, что для большинства здоровых взрослых людей систолическое артериальное давление в состоянии покоя колеблется от 100 до 130 миллиметров ртутного столба, показатель для диастолического артериального давления составляет 60-80 миллиметров ртутного столба 17,18 .

Те же рекомендации и актуальные исследования показывают, что повышенным для большинства здоровых взрослых людей является систолическое и диастолическое артериальное давление свыше показателя 130/80, то есть показатель 140/90 указывает на наличие гипертонии (при условии длительного сохранения показателей в покое) 19,20 . Для детей показатели артериального давления могут быть другими 21 , при этом исследования показывают, что однократный замер давления не несет диагностической значимости – для выявления гипертонии необходимо замерять давление через равные промежутки времени в течение 24 часов 22,23 .

При выявлении патологического повышенного давления (гипертонии) учитывается образ жизни, который в большинстве случаев выступает основной причиной изменений в показаниях артериального давления 24 . Основные советы – регулярные занятия физической культурой, ограничение употребления соли, устранение лишнего веса, переход на здоровое питание и устранение из рациона алкоголя. Эффективность этих мер в нормализации давления подтверждена множественными исследованиями 25 .

В дальнейшем, если эти меры не дают ожидаемого снижения давления, специалист назначает целевые препараты 26,27 . Научно подтверждено, что своевременное устранение факторов риска и лечение повышенного давления (160/100 и выше) значительно повышает потенциальную продолжительность жизни 28 . Лечение гипертонии в диапазоне от 130/80 до 160/100 предполагает другие препараты и другую стратегию – у пациентов с такими проблемами после нормализации давления также наблюдалось комплексное улучшение функциональность организма, но не такое акцентированное, как при более высоких изначальных показателях давления и не оказывающее статистически значимого влияния на продолжительность жизни 29,30,31 . Эти исследования позволяют предположить, что при некритическом повышении давления в большинстве случаев достаточно нормализации образа жизни и диеты.

Читайте также:  Дарсонваль при остеохондрозе шейного отдела - современная методика лечения, виды и польза применения

Распространенность гипертонии, признаки и симптомы у разных категорий, гипертонический криз

Повышенным давлением страдает от 16 до 37% населения планеты 32 . Последние статистические данные говорят о том, что повышенное давление является причиной в среднем 20% всех ежегодных смертей в мире, в частности – в 2010 году от гипертонии и вызванных ею функциональных нарушений умерло 9,4 миллиона человек (18% всех умерших в тот год) 33 .

Общие симптомы повышенного давления – головные боли (постоянные и периодические, особенно в затылке по утрам), головокружение, шум в ушах (жужжание и шипение), изменение зрения, обморочные состояния 34 . Однако исследования показывают, что самодиагностика гипертонии неэффективна, так как описанную симптоматику необходимо дифферинцировать от ряда других патологий 35 . Среди методов физической диагностики наиболее объективным признан осмотр состояния глазного дна на предмет наличия ретинопатии 36 . При наличии этой патологии тяжесть ретинопатии напрямую коррелируют с тяжестью гипертонии 37 .

Специфика выявления вторичной гипертонии отличается – наряду с общими симптомами выявляются целевые, соответствующие исходной патологии, которая выступает причиной повышенного давления. К примеру, если на фоне основных симптомов имеет место ожирение и нарушение метаболизма глюкозы, то зачастую речь идет о Синдроме Кушинга 38 . Также частыми причинами выступают гипертиреоз, стеноз почечной артерии, коарктация аорты, феохромоцитома 39 .

Особая категория – беременные женщины, у них повышенное давление встречается в 8-10% случаев 40 . В таком состоянии повышенным и требующим лечения считается давление, превышающее 140/90 при многократном измерении с интервалом 6 часов 41 . Наличие повышенного давления в этом случае диагностируется как ранее имевшаяся гипертония, гестационная гипертензия или преэклампсия 42 . Наиболее опасна преэклампсия, которая дополнительно подтверждается обнаружением белка в моче. Она выявляется у 5% беременных и является причиной 16% всех смертей женщин при родах 43 . Также она удваивает риск смерти ребенка. Именно поэтому выявление повышенного давления у беременных – критически важный аспект клинического наблюдения 44 .

У детей повышенное давление может диагностироваться при любых отклонения от нормы 100-130/60-80 и обычно выявляется по внешним признакам – раздражительность, затрудненное дыхание, судороги, летаргия, минимальная активность, недобор веса у новорожденных 45 . У детей старше 1 года повышенное давление может проявляться головной болью, необъяснимой усталостью, помутнением зрения, кровотечением из носа, лицевым параличом 46,47 .

Наиболее опасное состояние при гипертонии – это гипертонический криз. Состояние характеризуется критическим повышением кровяного артериального давления – свыше 180 для систолического и свыше 110 для диастолического 48 . Гипертонический криз требует немедленных мер, в противном случае может приводить к повреждениям органов и летальному исходу 49 . Чаще всего в случае криза поражаются мозг, почки, сердце и легкие, вызывая типичные симптомы – боль в груди, одышка, сонливость, спутанность сознания 50 . Учитывая высокие риски, связанные с повышенным давлением, обосновано применение всех известных профилактических мер, позволяющих не допустить или снизить риск патологического повышения давления.

Профилактика гипертонии – как не допустить патологического повышения давления и развития сопутствующих заболеваний

Согласно актуальным исследованиям, в среднем до 70-90% случаев повышения давления носят не патологический характер, либо речь идет о патологиях, вызванных погрешностями в диете и/или образе жизни 51 . Это значит, что в большинстве ситуаций повышенное давление можно нормализовать без употребления гипотензивных лекарственных средств, либо такие средства могут быть нацелены на кратковременный эффект. В перспективе нормализация давления обуславливается образом жизни и исключением факторов риска. Эта же стратегия выступает базисом профилактики повышенного давления в любом возрасте.

Сегодня в основе общих рекомендаций по ведению образа жизни, исключающего основные риски развития первичной гипертонии, лежат рекомендации Британского общества гипертонии 52 и рекомендации Национальной образовательной программы по нормализации артериального давления США 53 . Согласно этим рекомендациям, профилактика первичной гипертонии включает:

  • Поддержание оптимального веса согласно Индексу массы тела (ИМТ), который представляет собой вес человека (в килограммах), поделенный на его рост (в метрах) в квадрате 54 .
  • Снижение потребления натрия (пищевой соли) до показателя 55 . Обратите внимание, что снижение употребления соли приводит не только к снижению риска развития гипертонии, но также к снижению риска развития сердечнососудистых заболеваний 56,57 .

В контексте коррекции диеты подтверждено, что риск развития повышенного давления снижает вегетарианская диета 58 , DASH-диета 59 и регулярное употребление зеленого чая 60,61,62 . Также потенциально риск развития гипертонии снижает дополнительный калий в рационе 63,64 , однако эти изменения рациона допустимо реализовывать только после консультации с врачом и вне приема гипотензивных препаратов 65 . Различные методы снижения стресса, включая трансцендентную медитацию могут рассматриваться в комплексе профилактических мер 66 . Также исследования показывают, что следующие биологически активные добавки могут стабилизировать артериальное давление:

  • полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 67,68 ;
  • магний 69,70 , аминокислота L-аргинин 71,72 , аминоуксусная кислота (глицин) 73,74 .
  • Витамин D (холекальциферол) сам по себе и в составе комплексных добавок 75,76 ;
  • L-тирозин 77,78 , спирулина 79 , кофермент Q10 80 , мелатонин 81 .

Таким образом, для нормализации артериального давления и снижения риска развития первичной гипертонии достаточно избавиться от вредных привычек, следить за рационом питания и обеспечить себе достаточную физическую активность. Дополнительной мерой профилактики могут выступать биологически активные добавки, снижающие и нормализующие артериальное давление.

Основные понятия – кровяное давление, артериальное давление, повышенное давление, гипертония

Кровяное давление – это давление, которое кровь оказывает на стенки сосудов. Физически это превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным давлением. Является важным биомаркером жизнедеятельности 1 . Обычно под давлением подразумевают артериальное давление, хотя кроме него также существуют внутрисердечное, капиллярное и венозное 2 .

Артериальное давление может повышаться по разным причинам, например – во время активной физической деятельности и в стрессовых ситуациях. Такое повышение давления естественно и обычно не несет опасности 3 . Но если кровяное давление в артериях повышено длительное время без внешней причины, это говорит о патологическом состоянии, оно называется – артериальная гипертензия (гипертония) 4 .

По статистике, гипертония в большинстве случаев протекает бессимптомно 5 – то есть кроме собственно повышенного давления в артериях нет никаких указаний на патологию, организм в полной мере функционален. Однако исследования подтвердили, что длительное пребывания в состоянии повышенного давления – ключевой фактор риска в развитии ишемической болезни сердца, инсульта, сердечной недостаточности, мерцательной аритмии, периферических артериальных заболеваний, потери зрения, хронической болезни почек и даже слабоумия 6,7,8,9 .

Виды гипертонии – первичная и вторичная, причины развития и факторы риска

Сейчас в мировой практике гипертония классифицируется по двум типам – первичная и вторичная 10 . В 90-95% случаев речь идет о первичной гипертонии, которая определяется как «высокое кровяное давление из-за специфического образа жизни и генетических факторов» 11,12 . К факторам, обусловленным образом жизни, с научным обоснованием отнесены избыток соли в рационе, избыточная масса тела, курение и употребление алгкоголя 13,14 .

Оставшиеся 5-10% случаев повышенного давления диагностируются как вторичная гипертония, которая определяется как «высокое кровяное давление из-за идентифицируемой причины». К таким причинам мировое научное сообщество относит в частности хронические заболевания почек, сужение почечных артерий, а также эндокринные расстройства из-за употребления гормональных и противозачаточных средств 15 .

Методы измерения, нормативные показатели, диагностика и лечение повышенного давления

Артериальное давление определяется двумя измерениями – систолическим и диастолическим давлением, которые указывают на максимальный и минимальный показатель соответственно 16 . Актуальные рекомендации Европейского общества кардиологов (ESC) говорят о том, что для большинства здоровых взрослых людей систолическое артериальное давление в состоянии покоя колеблется от 100 до 130 миллиметров ртутного столба, показатель для диастолического артериального давления составляет 60-80 миллиметров ртутного столба 17,18 .

Те же рекомендации и актуальные исследования показывают, что повышенным для большинства здоровых взрослых людей является систолическое и диастолическое артериальное давление свыше показателя 130/80, то есть показатель 140/90 указывает на наличие гипертонии (при условии длительного сохранения показателей в покое) 19,20 . Для детей показатели артериального давления могут быть другими 21 , при этом исследования показывают, что однократный замер давления не несет диагностической значимости – для выявления гипертонии необходимо замерять давление через равные промежутки времени в течение 24 часов 22,23 .

При выявлении патологического повышенного давления (гипертонии) учитывается образ жизни, который в большинстве случаев выступает основной причиной изменений в показаниях артериального давления 24 . Основные советы – регулярные занятия физической культурой, ограничение употребления соли, устранение лишнего веса, переход на здоровое питание и устранение из рациона алкоголя. Эффективность этих мер в нормализации давления подтверждена множественными исследованиями 25 .

В дальнейшем, если эти меры не дают ожидаемого снижения давления, специалист назначает целевые препараты 26,27 . Научно подтверждено, что своевременное устранение факторов риска и лечение повышенного давления (160/100 и выше) значительно повышает потенциальную продолжительность жизни 28 . Лечение гипертонии в диапазоне от 130/80 до 160/100 предполагает другие препараты и другую стратегию – у пациентов с такими проблемами после нормализации давления также наблюдалось комплексное улучшение функциональность организма, но не такое акцентированное, как при более высоких изначальных показателях давления и не оказывающее статистически значимого влияния на продолжительность жизни 29,30,31 . Эти исследования позволяют предположить, что при некритическом повышении давления в большинстве случаев достаточно нормализации образа жизни и диеты.

Распространенность гипертонии, признаки и симптомы у разных категорий, гипертонический криз

Повышенным давлением страдает от 16 до 37% населения планеты 32 . Последние статистические данные говорят о том, что повышенное давление является причиной в среднем 20% всех ежегодных смертей в мире, в частности – в 2010 году от гипертонии и вызванных ею функциональных нарушений умерло 9,4 миллиона человек (18% всех умерших в тот год) 33 .

Общие симптомы повышенного давления – головные боли (постоянные и периодические, особенно в затылке по утрам), головокружение, шум в ушах (жужжание и шипение), изменение зрения, обморочные состояния 34 . Однако исследования показывают, что самодиагностика гипертонии неэффективна, так как описанную симптоматику необходимо дифферинцировать от ряда других патологий 35 . Среди методов физической диагностики наиболее объективным признан осмотр состояния глазного дна на предмет наличия ретинопатии 36 . При наличии этой патологии тяжесть ретинопатии напрямую коррелируют с тяжестью гипертонии 37 .

Специфика выявления вторичной гипертонии отличается – наряду с общими симптомами выявляются целевые, соответствующие исходной патологии, которая выступает причиной повышенного давления. К примеру, если на фоне основных симптомов имеет место ожирение и нарушение метаболизма глюкозы, то зачастую речь идет о Синдроме Кушинга 38 . Также частыми причинами выступают гипертиреоз, стеноз почечной артерии, коарктация аорты, феохромоцитома 39 .

Особая категория – беременные женщины, у них повышенное давление встречается в 8-10% случаев 40 . В таком состоянии повышенным и требующим лечения считается давление, превышающее 140/90 при многократном измерении с интервалом 6 часов 41 . Наличие повышенного давления в этом случае диагностируется как ранее имевшаяся гипертония, гестационная гипертензия или преэклампсия 42 . Наиболее опасна преэклампсия, которая дополнительно подтверждается обнаружением белка в моче. Она выявляется у 5% беременных и является причиной 16% всех смертей женщин при родах 43 . Также она удваивает риск смерти ребенка. Именно поэтому выявление повышенного давления у беременных – критически важный аспект клинического наблюдения 44 .

У детей повышенное давление может диагностироваться при любых отклонения от нормы 100-130/60-80 и обычно выявляется по внешним признакам – раздражительность, затрудненное дыхание, судороги, летаргия, минимальная активность, недобор веса у новорожденных 45 . У детей старше 1 года повышенное давление может проявляться головной болью, необъяснимой усталостью, помутнением зрения, кровотечением из носа, лицевым параличом 46,47 .

Наиболее опасное состояние при гипертонии – это гипертонический криз. Состояние характеризуется критическим повышением кровяного артериального давления – свыше 180 для систолического и свыше 110 для диастолического 48 . Гипертонический криз требует немедленных мер, в противном случае может приводить к повреждениям органов и летальному исходу 49 . Чаще всего в случае криза поражаются мозг, почки, сердце и легкие, вызывая типичные симптомы – боль в груди, одышка, сонливость, спутанность сознания 50 . Учитывая высокие риски, связанные с повышенным давлением, обосновано применение всех известных профилактических мер, позволяющих не допустить или снизить риск патологического повышения давления.

Профилактика гипертонии – как не допустить патологического повышения давления и развития сопутствующих заболеваний

Согласно актуальным исследованиям, в среднем до 70-90% случаев повышения давления носят не патологический характер, либо речь идет о патологиях, вызванных погрешностями в диете и/или образе жизни 51 . Это значит, что в большинстве ситуаций повышенное давление можно нормализовать без употребления гипотензивных лекарственных средств, либо такие средства могут быть нацелены на кратковременный эффект. В перспективе нормализация давления обуславливается образом жизни и исключением факторов риска. Эта же стратегия выступает базисом профилактики повышенного давления в любом возрасте.

Сегодня в основе общих рекомендаций по ведению образа жизни, исключающего основные риски развития первичной гипертонии, лежат рекомендации Британского общества гипертонии 52 и рекомендации Национальной образовательной программы по нормализации артериального давления США 53 . Согласно этим рекомендациям, профилактика первичной гипертонии включает:

  • Поддержание оптимального веса согласно Индексу массы тела (ИМТ), который представляет собой вес человека (в килограммах), поделенный на его рост (в метрах) в квадрате 54 .
  • Снижение потребления натрия (пищевой соли) до показателя 55 . Обратите внимание, что снижение употребления соли приводит не только к снижению риска развития гипертонии, но также к снижению риска развития сердечнососудистых заболеваний 56,57 .

В контексте коррекции диеты подтверждено, что риск развития повышенного давления снижает вегетарианская диета 58 , DASH-диета 59 и регулярное употребление зеленого чая 60,61,62 . Также потенциально риск развития гипертонии снижает дополнительный калий в рационе 63,64 , однако эти изменения рациона допустимо реализовывать только после консультации с врачом и вне приема гипотензивных препаратов 65 . Различные методы снижения стресса, включая трансцендентную медитацию могут рассматриваться в комплексе профилактических мер 66 . Также исследования показывают, что следующие биологически активные добавки могут стабилизировать артериальное давление:

  • полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 67,68 ;
  • магний 69,70 , аминокислота L-аргинин 71,72 , аминоуксусная кислота (глицин) 73,74 .
  • Витамин D (холекальциферол) сам по себе и в составе комплексных добавок 75,76 ;
  • L-тирозин 77,78 , спирулина 79 , кофермент Q10 80 , мелатонин 81 .

Таким образом, для нормализации артериального давления и снижения риска развития первичной гипертонии достаточно избавиться от вредных привычек, следить за рационом питания и обеспечить себе достаточную физическую активность. Дополнительной мерой профилактики могут выступать биологически активные добавки, снижающие и нормализующие артериальное давление.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *