Протрузия и грыжа — в чем разница и чем отличаются? Что хуже?

Дегенеративные изменения в позвоночнике — это проблема номер один во всем мире.

Сегодня подавляющее количество молодых ребят, а также пожилых пациентов страдают от данного недуга.

Однако еще хуже, если это состояние осложняется грыжами и протрузиями межпозвоночных дисков.

В данном случае лечение будет длительным и должно быть комплексным.

Но чем отличаются эти два состояния — протрузия и грыжа?

В этом попробуем разобраться.

Протрузия и грыжа

С протрузией или же грыжей сталкиваются люди, которые находятся в возрастной категории от 20 до 45 лет. Риск увеличивается в несколько раз, если они занимаются тяжелым физическим трудом на производстве. Оба этих заболевания имеют неприятную симптоматику, ограничивая физическую активность человека.

Протрузия

Протрузия — это нарушение позвоночного столба, при котором позвоночный диск выступает в канал позвоночника без разрыва фиброзного кольца. Большинство специалистов называют данное состояние еще предгрыжевым.

Стоит учитывать, что протрузия не является самостоятельным заболевание. Это всего лишь следствие какого-либо патологического процесса в позвоночнике, в основном, который протекает в поясничном или же шейном отделах.

Грыжа

Грыжа — это выпячивание органа, его части или внутренних тканей организма через естественные каналы или же через патологически сформированные отверстия. Выпячивающиеся ткани изменяют свое положение, выходя за пределы той полости, в которой они обязаны находиться. Данные ткани покрыты одной или же несколькими оболочками и не имеют контакта с окружающей средой.

Грыжа состоит из нескольких компонентов, а именно:

  • Содержимое грыжи — это выпячивающаяся ткань или же орган, который меняет свое положение;
  • Ворот грыжи — канал/отверстие, через которые выходят органы;
  • Мешок или же оболочка грыжи. Мешок представляет собой пленку, которая покрывает содержимое. Он своего рода выступает в роли хранилища для ворота и содержимого. Оболочки же состоят из кожи, фасций, а также рубцовой ткани.

В данном случае можно говорить о разрыве фиброзного кольца и выпадению пульпозного ядра диска в спиномозговой канал.

Симптомы данных состояний

В этом разделе мы рассмотрим какие симптомы являются общими для этих состояний, а какие же различными.

Общие симптомы

Оба этих состояния обладают такими общими симптомами, как:

  • Боль в пояснице, которая носит острый характер;
  • Скованность в суставах при ходьбе, малейший поворот туловища вызывает сильную боль;
  • Покалывание в области пальцев рук или ног;
  • Общая мышечная слабость;
  • Перепады артериального давления.

Кроме того, стоит отметить, что пациент практически все время находится в депрессивном состоянии.

Видео: «Симптомы протрузий и грыж позвоночника»

Различная симптоматика

Видео: «В чем разница между протрузией и грыжей!

Что опаснее?

Отвечая на этот вопрос стоит отметить, что протрузия — это предгрыжевое состояние, которое вполне поддается лечению, в то время как терапия грыжи — процесс длительный и далеко не всегда имеет положительные результаты.

Возможные последствия протрузии

Как правило, серьезные осложнения начинают развиваться на стадии развития грыжи межпозвоночного диска. На стадии протрузии может наблюдаться уменьшение просвета спинномозгового канала, а также дальнейшее его ущемление. Это возможно только в том случае, если выпячивание идет внутрь позвонка.

В этом случае у человека теряется чувствительность, возможен паралич или же парез конечностей. Кроме того, у пациента отмечается нарушение функции тазовых органов.

Последствия грыжи

Рассмотрим последствия грыж каждого из отделов отдельно.

  • Если не предпринимать каких-либо мер по лечению грыжи, то изменения будут происходить дальше. Нагрузка начнет распределяться неравномерно, что приведет к увеличению параметров патологического выпячивания. Самым опасным последствием является поражение спинного мозга, что в дальнейшем неизбежно приведет к постели и инвалидности. Это состояние характеризуется такими симптомами, как сбои в кровообращении, неспособность нормально ходить в туалет, а также ослабление мышечной активности.
  • Еще одним из последствий межпозвоночной грыжи шейного отдела является уменьшение диаметра шейной артерии (частичное или же полное). В этом случае человек может падать в обмороки;
  • Невротические расстройства, ухудшение зрения и слуха, частые обмороки, а также нарушения работы желудка (состояние рвоты, тошноты), раскоординация походки.

  • Радикулит. Как правило, появляется при выпячивании фиброзной ткани в спинномозговую область. Кроме того, данное состояние вызывает раздражение нервных окончаний, сильная боль, которая обостряется при попытке сделать какое-либо движение;
  • Боли в ногах. Появляется постоянная отечность, венозные каналы под влиянием спазмом начинают сдавливаться. Данные состояния особенно характерны для периода обострения;
  • Нарушение функционирования органов малого таза. Это состояние характеризуется самопроизвольным опорожнением мочевого пузыря, а также кишечника;
  • Грыжа позвоночника вызывает такие последствия, как ослабевание мышц в месте поражения, а также полная или же частичная потеря чувствительности конечностей. Тяжесть проявлений зависит от запущенности и стадии развития заболевания. На последнем этапе развития патологии диск не становится на место. Кроме того, на этом этапе существует вероятность постоянного защемления позвонков, что делает онемение перманентным, а нервные волокна/ткани утрачивают свои функциональные возможности;
  • Появление люмбалгии (в случае развития данного состояния у пациента наблюдается появление сильной боли);
  • Нарушение функционирования тазобедренных или же коленных суставов.

Последствия грыжи в грудном отделе позвоночника. Без вовремя начатого лечения грыжа диска может привести к развитию различных осложнений. Из-за нее нарушается кровообращение, что ведет к прогрессированию инсультов.

Результатом деформации дисков может стать появление радикулита, развитие каких-либо заболеваний, например, гастрита, а также болезней поджелудочной. Запущенные заболевания могут вызывать какие-либо нарушения функционирования органов таза, вплоть до развития паралича конечностей.

Если же вы пролечились, но не прошли курс реабилитации, то у вас возможно развитие таких последствий, как:

  • Частичная потеря чувствительности в конечностях;
  • Нарушение нормальной работы внутренних органов;
  • Повторное образование грыжи.

Можно ли вылечить протрузию и грыжу?

Протрузия шейного отдела вполне излечима, т.к. позвонки в этой области наиболее податливы к изменениям. Если же заболевание находится на стадии обострения и локализовалась в области груди, то справиться с ней будет крайне тяжело.

В подавляющем большинстве случаев удается в значительной степени уменьшить размер выпячивания, а также снять болевой синдром. После лечения, как правило, остаются небольшие прортрузии, а вот устранить какие-либо симптомы заболевания удается полностью.

Протрузию позвоночника можно полностью вылечить, используя консервативное лечение или же оперативное вмешательство. Самое важно, что после лечения следует соблюдать ряд профилактических мер.

На 100% полностью избавиться от грыжи какого-либо отдела и вернуть былую подвижность невозможно, однако, каждому пациенту доступно большое количество методов для эффективного устранения симптоматики. Оперативное вмешательство имеет множество рисков и не дает полного излечения — не стоит идти на такие меры, пока у вас есть хотя бы 10 методов полного контроля за состоянием.

Однако, если же медикаментозное лечение не приносит результатов, а грыжа продолжает увеличиваться, то врач может порекомендовать проведение оперативного вмешательства.

На сегодняшний промежуток времени существует достаточно большое количество методов проведения операции, для каждого человека подбирается наиболее оптимальный и безопасный метод. Как правило, используется малоинвазивный метод. Он достаточно хорошо переносится и дает неплохие результаты в лечении.

После операции пациенту следует пройти длительный курс восстановления, который включает в себя лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры.

Заключение

Существует несколько советов, о которых ни в коем случае не стоит забывать всем, кто страдает от протрузии или же грыжи:

  • Протрузия и грыжа позвоночника — это различные патологии.
  • Протрузия характеризуется выпячиванием диска;
  • Грыжа — выпадение пульпозного ядра диска;
  • В ходе лечения ни в коем случае не рекомендуется употреблять спиртные напитки;
  • Стоит понимать, что грыжа или протрузия — это не приговор. С этими недугами можно жить полноценной жизнью, главное соблюдать некоторые профилактические меры;
  • Не следует тянуть с походом к врачу в случае возникновения боли в каком-либо отделе. Чем раньше было начато лечение, тем больше шансов полностью избавиться от этого недуга;
  • Прежде чем ложиться на операционной стол, следует испробовать все доступные методы лечения. И только в том случае, если они вам не помогли, а результаты анализов не улучшаются, врач принимает решение о проведении оперативного вмешательства.

4 отличия протрузии от грыжи

  1. Что такое протрузия?
  2. Что такое грыжа?
  3. Как их различать?
  4. Причины и симптомы
  5. Видео
  6. Как диагностировать?
  7. Как лечить?
  8. Какие бывают осложнения?
  9. Профилактика

Грыжа и протрузия – заболевания, поражающие межпозвоночные диски и развивающиеся при остеохондрозе, механических повреждениях или иных патологиях позвоночного столба. Характеризуются специфической клинической картиной и без лечения могут привести к серьезным осложнениям.

Главным отличием заболеваний выступают дегенеративные процессы, протекающие в диске позвоночника. Предлагаем рассмотреть особенности каждой патологии, используемые схемы диагностики и эффективные способы лечения.

Что такое протрузия?

Протрузия – это «выпячивание» межпозвоночного диска за пределы позвоночного столба. Диагноз ставится при условии, что фиброзное кольцо деформировано, но сохранило целостность, либо выпячивание не превышает 5 мм.

Внимание! По статистике эта патология встречается у 1/2 населения старше 30 лет.

Клиническая картина протрузии выражена специфической симптоматикой:

  • локальный болевой синдром,
  • резкие скачки артериального давления,
  • онемение нижних конечностей,
  • стеснение и дискомфорт в пораженной области,
  • головные боли,
  • общая слабость.

Формы протрузии:

Для эффективного лечения протрузии важно определить не только локализацию патологии, но и форму её проявления.

Что такое грыжа?

Грыжа – это смещение фрагмента деформированного межпозвоночного диска. Фиброзное кольцо не выдерживает давления, что приводит к его разрыву. В 68-73% случаев патология локализуется в поясничном отделе позвоночного столба.

Клиническая картина грыжи не отличается по содержанию от симптоматики протрузии, но выражается гораздо интенсивнее. Кроме того, наблюдаются специфические признаки (в зависимости от локализации патологии):

  • межреберная невралгия (при поражении грудного отдела),
  • проблемы с мочеиспусканием (при развитии выпячивания в поясничном отделе),
  • радикулит шеи (грыжа шейного отдела позвоночника).

В тяжелых случаях и без надлежащего лечения пациенту тяжело передвигаться из-за болевого синдрома, не исключен паралич нижних конечностей.

Как их различать?

Отсутствие правильного лечения протрузии межпозвоночного диска – фактор, провоцирующий образование грыжи. Однако грыжа не может обратно превратиться в протрузию даже при эффективной консервативной терапии.

Отличия грыжи и протрузии:

Межпозвонковая грыжа Протрузия межпозвонкового диска
Размер выпячивания
Более 5 мм Менее 5 мм
Клиническая картина
Выраженно проявляется в зависимости от стадии патологии Проявляется слабо, в ряде случаев может отсутствовать
Лечение
Консервативное, но по показаниям допускается хирургическое вмешательство Консервативное (физиотерапевтические мероприятия, медикаментозная терапия и др.)
Состояние пульпозного ядра
Выходит за пределы фиброзного кольца Не изменяется

Причины и симптомы

Межпозвонковые диски – своеобразные гибкие «вставки», расположенные между позвонками для амортизации. Их составляет полужидкое пульпозное ядро и фиброзное кольцо, которые при грыже или протрузии теряют прежнюю эластичность и ослабевают.

Основная причина патологий – дегенеративные процессы, приводящие к снижению сопротивляемости содержимого дисков. Главные причины возникновения протрузии и грыжи:

  • чрезмерные нагрузки на позвоночник,
  • неправильный подъем тяжелых грузов,
  • патологии позвоночника (сколиоз и др.),
  • ослабление мышечного корсета,
  • дефицит микроэлементов, необходимых для восстановления хрящевой ткани.

Без надлежащего лечения протрузия постепенно будет увеличиваться в размерах, провоцируя медленное смещение дисков и деформирование фиброзного кольца. Характерные признаки грыжи или протрузии усиливаются по мере развития патологии (болевой синдром, онемение, дискомфорт и др.).

Видео

Что такое протрузия позвоночника и почему её путают с грыжей.

Как диагностировать?

Диагностика начинается со сбора анамнеза – ортопед уточняет симптомы патологии, их длительность и интенсивность проявления. При проведении визуального осмотра специалист ощупывает спину (может попросить человека выполнить наклоны в сторону, повороты и др.).

Схемы диагностики при протрузии и грыже:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Позволяет получить точные сведения о размере, форме и локализации патологии;
  • Компьютерная томография (КТ). Создание трехмерной модели с использованием графических изображений пораженного участка;
  • Рентгенологическое исследование. Необходимо для составления клинической картины и исключения других патологий.

Своевременная и правильная диагностика заболевания позвоночника – залог эффективного лечения в последующем.

Как лечить?

Цель лечения грыжи и протрузии – восстановление двигательной способности и прежней гибкости дисков. Консервативная и оперативная терапия направлена на предотвращение дегенеративных процессов в тканях и возвращение чувствительности нервных окончаний.

Методы лечения потрузии:

  • Лекарственная терапия. Назначаются обезболивающие, противоотечные и противовоспалительные средства. Могут применяться хондопротекторные препараты;
  • Физиотерапия. Основные мероприятия – лазерная и магнитная терапия, массаж, грязевые ванны, мануальная терапия;
  • Вытяжение позвоночного столба (аппаратный способ). Направлено на устранение компрессии межпозвонкового диска и предотвращение сдавливания нервных окончаний;
  • Лечебная физическая культура.

Способствует укреплению мышечного корсета и улучшению микроциркуляции.

Методы лечения грыжи:

  • Обезболивающие инъекции/блокады позвоночника. Применяются в период обострения, в остальных случаях показаны таблетированные медикаменты;
  • Комплекс лечебных упражнений. При грыже ЛФК имеет широкий ряд противопоказаний, поэтому она должна проводиться под наблюдением специалиста;
  • Хондопротекторные препараты (обычно – Хондролон и Хондроксид). Они обеспечивают нормальное формирование хрящевой ткани;
  • Хирургическое вмешательство (эндоскопия, микрохирургия и др.). Показание – нарушение работы внутренних органов и неэффективность консервативной терапии.

Консервативные мероприятия рекомендованы к применению в комплексе в целях обеспечения эффективности лечения.

Какие бывают осложнения?

К чему приводит протрузия:

  • сдавливание спинномозговых нервных окончаний,
  • онемение и дискомфорт нижних конечностей,
  • грыжа межпозвоночного диска.

К чему приводит грыжа:

  • нарушение функционирования сердечнососудистой системы, ЖКТ и внутренних органов,
  • радикулит,
  • бронхит в хронической форме,
  • воспаление поджелудочной железы,
  • нарушение функций тазовых органов,
  • расстройство чувствительности конечностей.

Эффективное лечение патологий позвоночного столба – это возможность избежать осложнений и трудноизлечимых проблем со здоровьем.

Профилактика

Основные профилактически меры, предотвращающие появление патологий позвоночного столба (грыжи/протрузии):

  • Правильное питание – сбалансированный рацион, включающий нормальный объем витаминов и микроэлементов;
  • Физическая активность – ежедневное выполнение зарядки и упражнений, направленных на растяжку и укрепление мышечного корсета;
  • Ежегодный осмотр у невролога с проведением МРТ – возможность своевременно выявить патологический процесс;
  • Отказ от чрезмерно высоких нагрузок, правильный подъем тяжелых предметов и грузов, регулярный отдых.

Итак, протрузия – начальная стадия грыжи, когда фиброзное кольцо и его содержимое деформируется, но сохраняет целостность. При грыже содержимое пульпозного ядра выпячивается, затрудняя функционирование внутренних органов и сдавливая нервные окончания.

Только своевременное и эффективное лечение протрузии позволит избежать её трансформации в грыжевое выпячивание и связанных с этим осложнений. Для диагностики и лечения обращайтесь за помощью к ортопеду или мануальному терапевту.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков

Протрузия и грыжа межпозвоночного (межпозвонкового) диска – это патологии позвоночника, характеризующиеся смещением пульпозного дискового ядра за пределы фиброзной оболочки, имеющей форму окружности и состоящей из соединительной ткани.

Почти в 90% случаев протрузии и грыжи позвоночника являются осложнением хронического остеохондроза – заболевания, при котором происходят дистрофические изменения в структуре межпозвоночного диска, обусловленные, прежде всего, нарушением хрящевого питания и снижением эластичности хрящевых пластин на фоне интенсивного обезвоживания. Несмотря на то, что межпозвонковые грыжи и протрузии относятся к хирургическим патологиям, лечение всегда начинается с применения консервативных методов: коррекции рациона, приема лекарственных препаратов, массажа, ЛФК, мануальной терапии, физиотерапии.

Механизм образования грыж и протрузий

Позвоночник человека представляет собой центральную часть осевого скелета, к которому относятся также кости шеи и черепа, ребра и грудина. Он состоит из 33 (у некоторых людей – из 34) костно-хрящевых позвонков, каждый из которых имеет тело, дугу и отросток.

Позвонки окружают спинной мозг, а их отростки соединяются с мышцами, которые фиксируют позвоночник и удерживают его в анатомически правильном положении. Между позвонками находятся межпозвонковые диски – соединительнотканные элементы, заполненные студенистой пульпой (студенистым ядром), имеющей желеобразную консистенцию.

Дисковое ядро помещено в плотную фиброзную оболочку, которая также называется фиброзным кольцом (так как имеет круглую форму). На верхней и нижней поверхности диска находятся белые хрящевые пластинки кольцевидной формы, через которые осуществляется питание пульпы.

Межпозвоночные диски выполняют важные функции, от которых зависит не только подвижность человека, но и работа некоторых внутренних органов, например, мочевого пузыря и других органов малого таза. Основными из них являются:

  • повышение устойчивости к осевой (вертикальной) нагрузке;
  • смягчение силовой и ударной нагрузки при беге, прыжках, ходьбе, во время тряски (амортизационная функция);
  • обеспечение гибкости позвоночника и его подвижности.

Питательные элементы (в частности, коллаген), витамины, минеральные вещества, вода доставляются в межпозвоночный диск через множественные кровеносные сосуды, которые в большом количестве проходят через тело позвонков. Если питание хрящевых пластин нарушается, происходит обезвоживание диска, снижается его упругость и эластичность. Со временем это приводит к уменьшению высоты межпозвоночного диска (в норме этот показатель может доходить до 10-11 мм), деформации расположенных поблизости позвонков, сжиманию позвоночника и раздавливанию диска.

Под давлением тел смежных позвонков диск сжимается, и происходит смещение пульпозного ядра (вместе с фиброзной оболочкой). Образуется выпячивание, которое называется протрузия.

Если болезнь будет прогрессировать, в наружной оболочке могут образовываться трещины. Смещение пульпы за пределы фиброзной оболочки через образовавшиеся трещины и отверстия называется грыжей.

Если вы хотите более подробно узнать, строение позвоночника человека, а также рассмотреть его отделы, функции и профилактику заболеваний, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Причины патологии

Основной фактор, играющий решающую роль в патогенетическом механизме образования грыж и протрузий, – это остеохондроз. Остеохондроз относится к хроническим патологиям позвоночника, характеризующимся прогрессирующей дистрофией и деформацией межпозвоночных дисков, и в различной степени выявляется у каждого третьего человека старше 30 лет.

В основе дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевых пластинах лежит нарушение кровообращения в сосудах спинного мозга и позвоночника, через которые кислород и питательные вещества доставляются в межпозвоночный диск. Способствовать подобным нарушениям могут следующие факторы:

    нерациональные нагрузки на мышцы, поддерживающие позвоночник (повышенные физические нагрузки, работа в наклонном или сидячем положении, отсутствие разминки в начале спортивной тренировки и т.д.);

Протрузии характерны для остеохондроза 1-2 степени, когда дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвонковых хрящах довольно легко поддаются коррекции консервативными методами. На данном этапе больным назначаются инъекции хондропротекторов (реже – глюкокортикостероидных гормонов), анальгетиков, лечебная физкультура, массаж.

Если больной терпит боль или периодически использует обезболивающие препараты (зачастую – в неоправданно завышенных дозировках), не предпринимая никаких мер для восстановления нормального кровообращения и устранения дефицита важнейших элементов, болезнь будет прогрессировать.

Острая дистрофия межпозвоночного диска приводит к снижению плотности фиброзной оболочки и ее разрыву. Так образуется межпозвоночная грыжа – одно из наиболее серьезных осложнений остеохондроза, при запущенном течении требующее использования хирургических методов лечения.

Обратите внимание! Способствовать образованию протрузий и межпозвонковых грыж может также ношение узкого, сдавливающего белья и одежды, использование матрацев и подушек низкой жесткости, ношение сумки на плече (с одной стороны). Офисным сотрудникам, большую часть времени проводящим за компьютером, важно правильно выбирать компьютерное кресло (оно должно иметь среднюю жесткость сидения и анатомическую форму спинки) и следить за соответствием размеров мебели собственному росту и комплекции.

Грыжа и протрузия: в чем отличие?

И межпозвоночная грыжа, и протрузия межпозвонкового диска представляют собой выпячивание студенистого дискового ядра, только в одном случае происходит разрыв фиброзной оболочки, в другом – нет. Условно также применяется классификация по размеру выпячивания: если выпирание не превышает 5 мм, его принято считать протрузией; выпячивание больше 5 мм классифицируется как грыжа.

Сравнительная характеристика межпозвоночных грыж и протрузий

Если вы хотите более подробно узнать, виды протрузий позвоночника, а также рассмотреть симптомы, причины возникновения, диагностику и лечение, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Признаки и симптомы

Грыжи и протрузии имеют определенные различия и в симптоматике. Если протрузия имеет небольшие размеры (не более 1-2 мм), пациент может вообще не замечать каких-либо признаков, а патология выявляется случайно при выполнении рентгенографии позвоночного столба. Протрузии размером более 2 мм могут проявляться умеренными клиническими признаками. Наиболее типичными для данной патологии являются следующие симптомы:

    болевой синдром слабой или средней интенсивности, локализация которого зависит от того, на каком именно участке позвоночника находится выпячивание (боли также могут иррадиировать в другие участки тела, например, при протрузии поясничного отдела болевой синдром нередко возникает в паховой области и в ногах);

При грыже все эти признаки сохраняются и имеют более высокую интенсивность. Боли при межпозвоночной грыже могут быть настолько сильными, что больной вынужден ограничивать уровень привычной двигательной активности (в тяжелых случаях возможно полное обездвиживание).

Если вы хотите узнать, какие симптомы грыжи позвоночника у женщин, а также рассмотреть причины появления, профилактику и лечение, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Боль при грыже вызвана сдавливанием корешков спинномозговых нервов, которые расположены в позвоночном канале.

Усиление болевого синдрома также обусловлено спазмом и отечностью мышц, за счет которых частично компенсируется компрессионная нагрузка на позвоночник в пораженном сегменте.

Обратите внимание! Межпозвоночная грыжа в большинстве случаев сочетается с патологическим искривлением позвоночника (кифозом, лордозом или сколиозом) и вынуждает человека принимать определенную позу в период обострения болевого синдрома. В случае осложненного течения симптомами грыжи (при локализации в пояснично-крестцовом отделе) также могут быть различные нарушения в работе тазовых органов, например, расстройств мочеиспускания или трудности с дефекацией. Хронические запоры различной тяжести диагностируются у 45% больных с грыжей поясничного отдела позвоночника. Для протрузий такая клиническая картина в большинстве случаев нехарактерна.

Как диагностировать грыжу и протрузию?

Стандартным методом диагностики межпозвоночных грыж и протрузий, применяемым в большинстве бюджетных медицинских учреждений, является рентгенография. Эффективность данного способа по сравнению с более современными диагностическими методами довольно невысокая и составляет около 90%.

Одиночные протрузии небольшого размера не всегда удается выявить при изучении рентгенографического изображения, поэтому предпочтительным способом обследования является магнитно-резонансная, компьютерная или мультиспиральная компьютерная томография.

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

При необходимости больному также назначается миелография – рентгенологическое исследование спинномозговых протоков, по которым циркулирует ликвор (спинномозговая жидкость) с использованием контрастных растворов.

Лечение грыж и протрузий без операции

Консервативное лечение межпозвоночных выпячиваний включает лечение основного заболевания (остеохондроза) и предупреждение дальнейшего прогрессирования хирургических патологий.

Диета

Для повышения плотности, упругости и эластичности фиброзной оболочки и профилактики ее разрывов на начальной стадии остеохондроза показана коррекция рациона. Коллаген (фибриллярный белок) является основным компонентом хрящевой и соединительной ткани, из которой состоят хрящевых пластины и фиброзной кольцо межпозвоночного диска. Он обеспечивает прочность и эластичность соединительнотканной дисковой оболочки, поэтому в меню больного необходимо включать достаточное количество белка – не менее 80-100 г (при отсутствии проблем с почками). Белок высокого качества содержится в постном мясе, рыбе, яйцах, творог, молочных продуктах.

Важно также получать достаточное количество кальция (кунжут, молоко), железа (гречневая крупа, курага, телятина, яблоки) и фосфора (рыба).

За эластичность тканей и обеспечение хрящевого питания отвечают витамины A, C, E, которых много в растительных маслах, печени трески, овощах и фруктах.

Обратите внимание! Из рациона больных, страдающих патологиями костно-мышечной системы, лучше полностью исключить «пустые» продукты, которые не несут никакой пользы организму. К таким продуктам относятся газированные сладкие напитки, колбасы, сосиски, копчености, консервы, маринованные овощи.

Отказ от вредных привычек

Если пациент страдает алкогольной или табачной зависимостью, важно принимать меры для их устранения. В одной сигарете содержится более 400 ядовитых и токсичных веществ (например, аммиак, мышьяк, никотин), которые, как и этанол, нарушают всасывание полезных и питательных элементов в системный кровоток.

Полезные вещества в межпозвоночный диск поступают через кровеносные сосуды спинного мозга, поэтому курение и злоупотребление алкоголем повышают риск истончения фиброзного кольца и образования протрузий и грыж.

Лекарственные препараты

Это основная часть лечения позвоночных протрузий и грыж. Для облегчения болевого синдрома, устранения отечности и мышечного спазма, профилактики воспалительных процессов пациенту назначаются следующие препараты:

    нестероидные противовоспалительные средства («Нимесулид», «Кетанов»);

При сильном болевом синдроме, значительно ухудшающем качество жизни больного, показано проведение новокаиновой или лидокаиновой блокады (при отсутствии инфекционных заболеваний позвоночника и злокачественных новообразований любой локализации).

Лечебная физкультура является одним из наиболее эффективных методов консервативного лечения протрузий. Комплекс специальных упражнений для спины не только уменьшает размеры выпячивания за счет вытяжения позвоночника (позвонки перестают сдавливать поврежденный диск, и пульпа возвращается в анатомически правильной положение), но и останавливает прогрессирование патологии, препятствуя образованию межпозвоночной грыжи. Заниматься ЛФК лучше всего в специально оборудованном помещении на базе медицинского учреждения, но при отсутствии такой возможности выполнять лечебные упражнения можно и дома.

Выполнять данные упражнения (см. картинку выше) необходимо не менее 3-4 раз в неделю. Все движения должны быть плавными, без рывков. Дыхание – медленное, спокойное.

Видео — ЛФК при поясничной грыже

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы для лечения грыж и протрузий применяются вне периодов обострения и направлены преимущественно на устранение болевого синдрома и нормализацию кровообращения в области позвоночника. Наиболее эффективными методами физиотерапии являются:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;

В физиотерапевтическом кабинете больному также могут проводиться тепловые аппликации парафином и озокеритом.

В некоторых клиниках при кабинете физиотерапевта есть кабинет гирудотерапии (лечение пиявками), которая также эффективна для лечения остеохондроза, в том числе, и осложненных форм.

В каких случаях показано хирургическое лечение?

Операционное лечение протрузий требуется редко. При своевременном выявлении патологии и соблюдении пациентом назначенной терапии и режима остановить прогрессирование заболевания удается терапевтическими методами. Если размер выпячивания увеличивается, несмотря на проводимую терапию, или протрузия перешла в межпозвоночную грыжу, единственным способом лечения с доказанной эффективностью является операция.

Хирургическое удаление грыжи проводится только по строгим показаниям, к которым относятся:

  • отсутствие клинически значимого эффекта от терапевтического лечения в течение 3 месяцев с начала терапии;
  • невозможность купирования болевого и корешкового синдрома;
  • тяжелые нарушения в работе органов малого таза, развивающиеся на фоне сильного сдавливания нервных окончаний спинного мозга (недержание каловых масс и мочи, импотенция у мужчин и т.д.).

Случаи, когда требуется быстрое выздоровление пациента (например, при необходимости проведения нескольких операций подряд), рассматриваются индивидуально на врачебном консилиуме, в который обязательно входят сосудистый хирург, невролог, нейрохирург и вертебролог.

Удаление грыж и протрузий, имеющих большие размеры, проводится эндоскопическим и трансфасеточным методом. Эндоскопия считается «золотым стандартом» нейрохирургии при удалении межпозвоночных выпячиваний, так как данный метод позволяет избежать травмирования мышечной ткани, что значительно сокращает восстановительно-реабилитационный период (при отсутствии послеоперационных осложнений больной может вернуться к трудовым обязанностям через 7-10 дней после операции).

Эндоскопическое удаление грыж и протрузий эффективно не во всех случаях, поэтому лечащий врач может предложить более эффективный метод хирургического лечения – микродискэктомию. В большинстве случаев микродискэктомия позволяет сохранить межпозвоночный диск, а его полное иссечение проводится довольно редко. Главным преимуществом данного метода лечения является возможность удаления выпячивания любой плотности, размеров и расположения, которое не всегда возможно при использовании стандартных эндоскопических доступов. Приступать к физическому труду после данной операции можно через 2-4 недели.

Важно! Для профилактики постоперационных осложнений (независимо от того, каким способом проводилось удаление грыжи или протрузии) в течение месяца показано использование полужесткого корсета или бандажа, а также ограничение сидения (не больше 10-15 минут подряд).

Видео – Что такое протрузия и грыжа межпозвоночного диска?

Межпозвонковая грыжа и протрузия – это патологии позвоночника, в большинстве случаев являющиеся осложнением остеохондроза. Основным отличием между этими типами выпячиваний является целостность фиброзного кольца: при протрузии она сохраняется, что объясняет умеренную болевую и неврологическую симптоматику. Если протрузию не лечить на начальной стадии, она может перейти в грыжу, которая в 40% случаев требует применения хирургических методов лечения и может вызвать серьезные осложнения.

Межпозвоночная грыжа — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Протрузия межпозвонковых дисков

Не щадящий ни молодых, ни пожилых людей остеохондроз сегодня встречается все чаще. Практически 40% людей в возрасте до 40 лет уже знают не понаслышке, что это такое. А среди пожилых людей практически 90% поражены им. Именно это заболевание, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках, а впоследствии и самих позвонках, является главным провокатором развития протрузии, пролапса, а затем и грыжи дисков позвоночника.

На фоне действия внешних и внутренних факторов межпозвонковый диск начинает терять воду, испытывать дефицит в необходимых питательных веществах и в итоге деформироваться. Таким образом, результатом остеохондроза становится протрузия. Но, несмотря на наличие изменений, ранний или, как говорят, предгрыжевый этап для большого количества больных протекает с выраженными болями, резко снижающими качество жизни. Боли могут быть как ноющими, так и яркими и сохраняться довольно долго. Причем далеко не всегда их удается купировать с помощью лекарств. Даже на начальных этапах нередко отмечают нарушения биомеханики позвоночника, что проявляется ограничениями движений и снижением работоспособности.

Но это далеко на самые худшие проявления заболевания, поэтому важно не игнорировать его симптомы, а немедленно обращаться за медицинской помощью. В противном случае консервативная терапия может оказаться безрезультатной и потребуется хирургическое вмешательство.

Протрузия: что это и как образуется

Протрузией называют осложнение остеохондроза, при котором наблюдается нарушение симметрии межпозвоночного диска с незначительным выпиранием его контура за пределы физиологических границ при сохранении целостности фиброзной оболочки.

Межпозвоночные диски представляет собой хрящевые прокладки, располагающиеся между всеми позвонками для обеспечения качественной амортизации, а также придания позвоночнику подвижности, гибкости и стабильности во время физической активности. Их размеры во всех отделах позвоночника разные. Межпозвонковые диски шейного отдела отличаются наименьшими размерами, грудные – немного большие, а поясничные – самые крупные, причем их диаметр во многом превосходит высоту.

Каждый межпозвоночный диск имеет желеобразное пульпозное ядро и окружающее его волокнистое фиброзное кольцо. При этом в отличие от большинства других органов, питательные вещества в него поступают не прямо из кровотока, а диффузным способом из кровеносной сети позвонков через замыкательную пластину. Это во многом обуславливает подверженность дисков быстрому износу и деформации при неправильном питании, наличии вредных привычек, нарушении обменных процессов, постоянных статических перегрузках, физической работе и т. д.

Под влиянием отрицательно действующих факторов, в особенности повышенных нагрузок, происходит нарушение кровообращения, что приводит к острому дефициту питательных веществ в диске, а также потере им воды. Результатом этого становится снижение эластичности пульпозного ядра, его способности поглощать вибрации, а затем и местные дегенеративно-дистрофические процессы.

Если на этом этапе не предпринять никаких мер, ситуация будет усугубляться, замыкательные пластинки склерозироваться, высота диска уменьшаться, а фиброзное кольцо истончаться. При этом давление пульпозного ядра на него сохраняется, что, в конце концов, приводит к тому, что некоторые его волокна не выдерживают и постепенно разрываются, а пульпозное ядро получает возможность заполнить образовавшийся просвет. Таким образом формируется протрузия, которая является прямым предшественником грыжи. Но при этом целостность фиброзной оболочки еще не нарушена.

Наиболее часто протрузии обнаруживаются в межпозвоночном диске L5–S1, расположенном между последним поясничным позвонком и крестцом, а также в диске L4–L5. В шейном отделе патология чаще всего затрагивает диск С5–С6.

Уже образовавшаяся протрузия может привести к пролапсу диска, т. е. сильному натяжению и в итоге разрыву его фиброзного кольца. В результате желеобразное пульпозное ядро получит выход наружу. Таким образом сформируется грыжа межпозвоночного диска, что уже может потребовать проведения операции, так как она чревата серьезными неврологическими осложнениями.

Стадии протрузии

В развитии протрузии выделяют несколько стадий:

  • 1 стадия (легкая) – заключается в образовании едва заметного выпячивания межпозвоночного диска. Его размеры не превышают 0,1–1 мм, поэтому обнаружить протрузию на этой стадии даже при проведении МРТ удается далеко не каждому специалисту.
  • 2 стадия (умеренная) – выпячивание увеличивается до 1–3 мм, что позволяет уже без проблем обнаружить его на МРТ-снимках.
  • 3 стадия (тяжелая) – протрузия уже заметно выпирает за границы тел позвонков, но еще не наблюдается признаков разрыва наружной части фиброзной оболочки. Ее размеры составляют порядка 3–6 мм.

Таким образом, 3-я стадия граничит с экструзией, т. е. образованием истинной межпозвоночной грыжи. Поэтому практически в любой момент истонченная фиброзная оболочка может разорваться, а пульпозное ядро начнет свое движение наружу. Выпавшая за границы фиброзного кольца часть со временем может отделяться, что называют секвестрацией. Если обычные грыжи считаются опасными с точки зрения развития тяжелой неврологической симптоматики и риска необратимых последствий, то секвестрированные и вовсе требуют неотложной хирургической помощи.

Виды протрузий и пролапса межпозвонковых дисков

В норме диск имеет близкую к круглой форму. Он расположен между телами соседних позвонков и с одной стороны образует позвоночный канал, в котором проходит спинной мозг и его корешки. Противоположной стороной диск обращен наружу. Поэтому в первом случае диагностируют задние или дорсальные протрузии, а во втором передние.

Наибольшую опасность для состояния больного представляют именно первые, поскольку даже незначительное изменение анатомии межпозвонкового диска может приводить к компрессии важных нервных структур и возникновению тяжелых нежелательных изменений не только со стороны позвоночника, но и в работе соответствующих страдающему участку спинного мозга внутренних органов.

Выпячивание может возникать в любом сегменте межпозвоночного диска. На основании этого выделяют несколько видов протрузий:

  • парамедианные;
  • медианные;
  • циркулярные (диффузные);
  • фораминальные.

Медианные

Протрузия формируется четко по центру позвоночного канала. При поражении поясничного отдела позвоночника это является одним из самых неприятных видов заболевания, поскольку именно в центральной части позвоночного канала на уровне L1–L3 проходит начало конского хвоста. Он представляет собой крупное нервное сплетение, отвечающее за двигательную активность и чувствительность ног, а также работу тазовых органов. Поэтому малейший контакт выпирающего диска с нервными структурами приводит к нарушению качества передачи нервных импульсов от спинного мозга к ногам и органам малого таза, что сопровождается соответствующими нарушениями.

Парамедианные

Выпячивание смещено вправо или влево от центральной части позвоночного канала, что со временем чревато ущемлением проходящих тут нервных корешков. Это в свою очередь приводит к возникновению соответствующих уровню поражения нарушениям в работе организма и сильным болям.

Фораминальные

Протрузия формируется в наиболее узком месте позвоночника – естественных отверстиях, образованных телами соседних позвонков и их суставными отростками. В них, как правило, пролегают отходящие с левой и правой сторон спинного мозга нервы. Поскольку фораминальные отверстия очень узкие даже самые маленькие протрузии могут вызывать жгучие боли и острые нарушения функционирования соответствующих органов.

Диффузные

Такие протрузии занимают всю заднюю часть диска. В результате он равномерно выпячивается в позвоночный канал, что после достижения определенных размеров выпячивания может приводить к тяжелым двусторонним осложнениям.

Симптомы протрузии и пролапса

Часто на начальных стадиях образования протрузии какие-либо симптомы отсутствуют, но выражены незначительно. При расположении грыжи в поясничном отделе зачастую боли и ограничения подвижности начинают проявляться на 2–3 стадии протрузии, т. е. когда выпирающая часть диска увеличивается до 3 мм и более.

Первым признаком патологических изменений в межпозвоночном диске становится боль в пояснице, к которой постепенно присоединяются другие симптомы. Итак, протрузия проявляется:

  • болями;
  • ограничением подвижности;
  • нарушением мышечного тонуса;
  • онемением определенных участков тела;
  • нарушением работы внутренних органов.

Выраженность и характер клинической картины напрямую зависит от того, какой межпозвоночный диск поражен, величины протрузии, ее положения в позвоночном канале, степени воспалительного процесса и отечности тканей. Таким образом, масса факторов влияет на характер проявлений заболеваний, поэтому нередко у пациентов примерно одного возраста с одинаковыми протрузиями симптомы довольно разительно отличаются, что существенно затрудняет диагностику заболевания.

Болевой синдром

Боли возникают при затрагивании образовавшимся выпячиванием спинальных нервов. В большинстве случаев они ноющие, тупые и возникают только периодически. Хотя при определенных видах протрузии они изначально могут быть острыми вплоть до прострелов, быть упорными и сопровождаться ощущением жжения в позвоночнике.

Обычно боли усиливаются при смене положения тела, выполнении физической работы или при длительном сохранении статичного положения тела, в частности при долгом сидении. Не исключается возможность иррадиации болей в одну или обе ноги, причем чаще всего наибольший дискомфорт присутствует в бедрах и икрах.

Иногда пациенты с небольшими протрузиями испытывают такие же, а порой и более сильные муки, чем люди с крупными истинными грыжами.

Блок подвижности

Ограничение двигательной способности наблюдается в том позвоночно-двигательном сегменте, где расположено патологическое выпячивание. Так, при его локализации в поясничном отделе позвоночника больным сложно наклонятся как вперед, так и назад, а также поворачиваться туловищем в сторону. Нередко это обусловлено и нарастающей при попытке выполнить движение болью. Часто больным довольно сложно встать и перейти к физической работе как раз из-за зажатости мышц поясничного отдела позвоночника.

При образовании протрузии в межпозвоночном диске шейного отдела становится сложно повернуть голову в сторону, поэтому больные часто в таких ситуациях поворачиваются всем корпусом. Рефлекторное напряжение мышц и боли препятствуют опусканию и подниманию головы, совершению кивательных движений и т. д. Также частыми спутниками протрузии и пролапса дисков шейного отдела позвоночника являются головные боли, головокружения или даже мигрени.

Поскольку грудной отдел позвоночника малоподвижный, протрузии в нем являются редкостью и в основном являются следствием травм. Но они все же могут образоваться и на этом участке позвоночника, что может сопровождаться трудностями при выполнении дыхательных движений, дискомфортом в запястьях и ладонях. Поэтому больные нередко жалуются на одышку и ощущение затрудненности дыхания.

Уменьшение тонуса мышц конечностей

При протрузиях может возникать не только гипертонус мышц спины в соответствующем отделе позвоночника, но и резко снижаться мышечная сила рук (при поражении шейного отдела) и ног (при возникновении выпячивания в пояснично-крестцовом отделе). Поэтому больным нередко сложно встать на ноги, ходить или выполнять работу руками. При отсутствии своевременного адекватно лечения постепенно мышцы могут атрофироваться, и в итоге человек может полностью потерять способность уверенно стоять, передвигаться или работать руками.

Нарушение чувствительности

Онемение кожи, снижение чувствительности называют парестезиями. Их появление обусловлено нарушением проходимости биоэлектрических сигналов от спинного мозга по ущемленным нервам к соответствующим участкам тела.

Дополнительно могут возникать неестественные ощущения в области поражения в виде покалывания или ползания мурашек. Они могут присутствовать не только в коже, но и в мышцах, причем как в проекции пораженного диска, так и в руке, ноге, промежности и пр. Нередко больные жалуются на подобный дискомфорт в пальцах, ступнях и икроножных мышцах. На этапе протрузии парестезии удается устранить посредством двигательной активности.

Нарушения работы внутренних органов

Позвоночник является основой человеческого тела. Именно он отвечает за поддержание вертикального положения тела и является защитой для очень нежного спинного мозга. От спинного мозга отходит множество нервных волокон, оплетающих позвоночник и впоследствии разветвляющихся на массу более тонких нервов. Они отвечают за двигательную активность и контроль над работой всех участков тела и внутренних органов.

Поэтому при образовании протрузии или пролапса межпозвонкового диска, особенно если это сопровождается искривлением позвоночного столба, спинномозговые корешки, впрочем, как и кровеносные сосуды, могут подвергаться сдавливанию самим выпячиванием, отечными тканями, спазмированными мышцами и т. д. Это неминуемо приводит к описанным выше нарушениям подвижности, чувствительности и другим нарушениям. Но также при этом страдают внутренние органы, иннервируемыми находящимся в проекции пораженного позвоночно-двигательного сегмента участком спинного мозга.

Таким образом, протрузии дисков шейного отдела позвоночника могут сопровождаться нарушениями в работе гипофиза, ЛОР-органов, глаз, мышц шеи, плеч и рук, а также щитовидной железы. Поэтому дополнительными симптомами поражения дисков шейного отдела могут выступать:

  • головокружения, головные боли, мигрени;
  • нервозность;
  • повышение артериального давления;
  • нарушения зрения, слуха;
  • проблемы со сном;
  • поражения лицевого нерва (невралгии и невриты);
  • частые тонзиллиты, ларингиты;
  • боли в затылке, шее, плечах, руках, локтях;
  • снижение уровня гормонов щитовидной железы.

Если же выпячивание формируется в грудном отделе позвоночника, это провоцирует создание предпосылок для развития заболеваний органов пищеварительной, дыхательной, сердечно-сосудистой системы, а также почек и надпочечников. Поэтому в таких ситуациях нередко изначально диагностируются астма, бронхиты, пневмонии, холецистит, гастрит и другие заболевания и лишь потом дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках.

Симптомами поражения дисков грудного отдела позвоночника могут выступать:

  • приступы кашля, одышки;
  • боли за грудиной;
  • аритмия;
  • затруднение дыхания;
  • боли в животе, как по центру, так и в правом или левом подреберье;
  • желтуха;
  • нарушение свертываемости крови;
  • запоры, диарея;
  • повышенная слабость;
  • икота;
  • нарушения мочеиспускания;
  • боли в области почек и пр.

При поражении последнего, 12-го межпозвоночного диска грудного отдела не исключено развитие гинекологических заболеваний, которые даже способны приводить к бесплодию.

Чаще всего протрузии и грыжи межпозвонковых дисков поражают поясничный отдел. В таких ситуациях ущемление нервов, которые в этом отделе позвоночника в основном представлены конским хвостом, могут провоцировать развитие:

  • запоров, диареи;
  • болей в области пупка и ниже;
  • аппендицит;
  • кишечные колики;
  • отечность ног;
  • потерю контроля над процессами мочеиспускания и дефекации.

Методы диагностики

Для диагностики заболевания больному следует обратиться к неврологу или вертебрологу. Врач проведет опрос и осмотр, в ходе которого пациенту будет предложено пройти несколько специальных тестов, призванных определить его неврологический статус. Опытному диагносту нередко удается заподозрить наличие протрузии уже по результатам первичного осмотра.

Но для подтверждения диагноза и дифференциации заболевания с другими патологиями ЦНС обязательно назначается проведение:

  • МРТ;
  • рентгена;
  • КТ.

Наибольшей информативностью отличается магнитно-резонансная томография, поскольку именно этот метод позволяет получить наибольшее количество данных о состоянии самих межпозвоночных дисков, спинного мозга, мышечно-связочного аппарата и других мягких тканей. С его помощь можно обнаружить протрузии до 2 мм.

Но и полученные в ходе опроса, осмотра больного и с помощью рентгеновских методов исследований данные имеют большое значение для диагностики протрузии и подбора максимально эффективной тактики лечения. Они дают информацию о:

  • характере, выраженности, времени появления и частоте эпизодов возникновения недомогания;
  • мышечной силе, координации, связи болевого синдрома с определенными движениями;
  • уровне физического развития пациента до начала образования протрузии и его изменении на момент обследования;
  • искривлениях позвоночника;
  • сохранности рефлексов;
  • качестве тактильной чувствительности;
  • наличии и величине остеофитов в позвоночнике;
  • наличии спондилолистеза;
  • размере межпозвонковых пространств и плотности костной ткани;
  • характере профессиональной деятельности больного и его образа жизни в целом.

Особенности консервативного лечения протрузии и пролапса

При протрузиях лечение начинают с применения консервативных методов. В большинстве случаев они приносят хорошие плоды и позволяют избежать обострения заболевания. Всем пациентам назначается комплекс терапевтических мер, которые призваны не только купировать боли и воспаление, но и активизировать кровообращение в области пораженного позвоночно-двигательного сегмента, улучшить метаболизм, подвижность и предупредить развитие атрофии мышц. Это позволяет создать благоприятные условия для восстановления межпозвоночного диска, устранения давления на спинномозговые корешки и не допустить переход протрузии в пролапс, а затем и истинную грыжу.

Поэтому больным рекомендованы:

  • медикаментозная терапия;
  • мануальная терапия;
  • физиотерапия;
  • ЛФК.

Для каждого пациента характер лечения подбирается индивидуально. При этом врач должен учитывать не только имеющиеся особенности выпячивания диска, но и присутствие сопутствующих заболеваний, возраст и особенности профессиональной деятельности человека.

Но чтобы проводимое консервативное лечение протрузии и пролапса межпозвоночного диска было эффективным, пациент должен строго соблюдать все врачебные рекомендации, а также внести соответствующие конкретной ситуации изменения в образ жизни. Так, для офисных работников, водителей и представителей других «сидячих» профессий обязательны регулярные перерывы в работе. Каждый час человек должен подниматься с рабочего места и делать разминку или как минимум ходить несколько минут.

Людям, работающим физически, следует стараться ограничить нагрузку на пораженный сегмент позвоночника и освоить правильную технику подъема тяжелых предметов. При обострении заболевания обязательно назначается щадящий режим.

Обязательно дополнительно проводится лечение заболеваний, ставших следствием поражения протрузией спинномозговых корешков, в частности, нарушений работы органов ЖКТ, почек, бронхов, легких и т. д. Их симптомы при запущенных дегенеративных процессах не носят транзиторный характер, а действительно выступают признаками развития органических или функциональных нарушений в этих органах, возникших на фоне нарушения нервной проводимости. Поэтому пациентам с сопутствующими заболеваниями нередко требуются дополнительные консультации других узких специалистов: гастроэнтерологов, пульмонологов, кардиологов, урологов и т. д.

Медикаментозная терапия

Пациенту назначается комплекс индивидуально подобранных лекарственных средств, которые следует принимать курсами. Их длительность также подбирается отдельно для каждого больного и может корректироваться в процессе лечения.

Так, пациентам назначается прием препаратов следующих групп:

  • НПВС – лекарственные средства, обладающие обезболивающими и противовоспалительными свойствами, которые выпускаются в самых разных формах (таблетки, мази, кремы, гели, растворы для инъекций);
  • миорелаксанты – лекарства, предназначенные для устранения мышечных спазмов, которые нередко становятся причиной возникновения болевого синдрома;
  • хондропротекторы – препараты, призванные доставить в организм самые важные для регенерации хрящевой ткани соединения (глюкозамин и хондроитин);
  • витамины группы В – повышают качество работы нервной системы и в частности прохождения биоэлектрических сигналов по спинномозговым корешкам.

Мануальная терапия

Мануальная терапия – один из основных способов, позволяющих устранить протрузию и пролапс межпозвоночного диска. Она подразумевает воздействие рук специалиста, но в отличие от классического лечебного массажа при мануальной терапии задействуются не только мягкие ткани спины и шеи, но и непосредственно позвоночник.

Сеансы могут проводиться только вне периода обострения заболевания. С их помощью удается решить огромное множество самых разрозненных задач. Так, благодаря мануальной терапии удается:

  • восстановить нормальную ось позвоночника;
  • восстановить естественное положение каждого позвонка;
  • увеличить межпозвоночное пространство;
  • снять давление с нервных структур и тем самым ликвидировать болевой синдром, признаки неврологического дефицита, а также соответствующие заболевания внутренних органов;
  • повысить уровень общей сопротивляемости организма инфекционным заболеваниям;
  • улучшить адаптационные свойства;
  • замедлить естественные процессы старения;
  • добиться существенного улучшение самочувствия.

Особенно хорошие результаты дает мануальная терапия, проводимая по методу Гриценко. Именно она позволяет наиболее точно воздействовать на позвоночник и отличается от других видов лечения как микрохирургия от открытых операций. Таким образом, метод Гриценко позволяет запустить естественные процессы восстановления организма и межпозвоночных дисков в частности. С его помощью решается огромный комплекс задач, а первые результаты можно оценить сразу же после первого же сеанса.

Специалист для каждого пациента подбирает оптимальную тактику и приемы мануальной терапии, уделяет особое внимание проблемной области, но не забывает про остальные. Таким образом достигается комплексный оздоровительный результат. Благодаря умелым действиям мануального терапевта позвонки встают на свои места, давление на диски уменьшаются, для них формируются благоприятные условия для регенерации, а нервные волокна освобождаются от давления. Поэтому в ближайшем времени отмечается не только уменьшение болей, но и улучшение работы соответствующих бывшему ущемленным нервному корешку органов.

Физиотерапия

Методы физического воздействия на организм давно доказали свою эффективность. С их помощью удается значительно улучшить общее самочувствие, активизировать обменные процессы в мягких тканях, а также уменьшить боли и выраженность воспалительного процесса.

  • Электрофорез
  • Лазеротерапия
  • Ударно-волновая терапия
  • Магнитотерапия

Поэтому пациентам назначаются сеансы:

  • электрофорез;
  • ударно-волновая терапия;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • грязелечение.

Зачастую рекомендуется проходить курс физиотерапевтического лечения, который включает от 10 до 15 процедур. Одновременно может назначаться несколько разных физиопроцедур. Некоторые из них допускается совмещать между собой, другие же можно делать только отдельно.

Лечебная физкультура – один из основных методов борьбы с протрузиями и пролапсами межпозвоночных дисков. Благодаря правильно подобранным упражнениям удается привести в норму мышечный корсет, что создаст адекватную поддержку позвоночнику и уменьшит давление на межпозвонковые диски. Также ЛФК помогает активизировать кровообращение и оказывает тонизирующее действие.

Комплекс упражнений разрабатывается специалистом для каждого больного отдельно. При этом учитывается расположение протрузии, характер клинической картины и общий уровень физической подготовки человека. Изначально рекомендуется выполнять простые упражнения и только постепенно наращивать интенсивность занятий.

Первые сеансы ЛФК рекомендуется проводить под контролем специалиста. Он сможет обучить человека правильно делать каждое упражнение, чтобы оно приносило исключительно пользу и не наносило вреда. Все движения должны выполняться медленно и плавно, любые резкие повороты категорически запрещены. Если же в ходе занятия возникает боль, следует немедленно прекратить выполнение спровоцировавшего ее упражнения и как можно скорее посетить лечащего врача.

Таким образом, с протрузией и пролапсом межпозвоночного диска может столкнуться каждый. Но если не игнорировать проблему, с ней можно весьма эффективно бороться методами консервативной терапии. В противном случае заболевание будет неуклонно прогрессировать и рано или поздно приведет к формированию истинной грыжи, что впоследствии станет поводом для проведения хирургического вмешательства.

Читайте также:  Болезнь Крона у детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *