Рентгенография кишечника с барием: подготовка и проведение

Рентгенография кишечника с барием – это диагностическая процедура, позволяющая визуализировать дистальные отделы пищеварительного канала, недоступные для исследования другими методами. Использование контрастного вещества (бария) повышает информативность методики. Метод исследования недорогой и относительно несложный с технической точки зрения.

Что показывает?

Эта методика применяется в таких случаях, когда доктор или пациент отмечает:

  • диффузную боль в животе без четкой локализации и неустановленной причины;
  • патологические примеси в каловых массах (слизь, кровь, гной);
  • затруднения при опорожнении кишечника (склонность к запорам);
  • ощущение распирания в нижних отделах живота, чувство неполного опорожнения кишечника;
  • болезнь Крона, неспецифический язвенный колит (не всегда);
  • врожденные или приобретенные анатомические дефекты (дивертикул);
  • немотивированное снижение массы тела;
  • подозрение на опухолевые процессы кишечника.

Целесообразность и необходимость проведения рентгенографии определяет врач (гастроэнтеролог или семейный врач). Исследование обязательно выполняется с контрастным веществом (бариевая смесь), так как без него кишечник плохо визуализируется и даже выраженные изменения увидеть профессионалу сложно.

Рентгенография с бариевой смесью в некоторых ситуациях более информативна, чем томография, так как позволяет оценить функциональные способности пищеварительного канала.

Подготовка к процедуре

Успешное проведение рентгенографии кишечника и получение информативных результатов предполагает тщательную подготовку к исследованию. Она включает несколько компонентов: ограничения в питании, постановку клизмы и прием слабительных препаратов.

Диетическое питание

За 3-4 дня пациенту следует отказаться от продуктов питания, провоцирующих повышенное газообразование. К таким относятся:

  • бобовые (капуста, горох, фасоль);
  • черный и ржаной хлеб;
  • все виды каш и блюд из круп, кроме рисовой;
  • персики, яблоки, груши (и топинамбур), виноград;
  • газированные напитки алкогольные и безалкогольные;
  • молочные продукты, особенно с высоким содержанием жирового компонента.

В течение нескольких дней даже не слишком активный кишечник естественным образом очистится от продуктов жизнедеятельности. В результате слизистая оболочка будет полностью покрыта бариевой смесью, что позволит специалисту обнаружить даже небольшие дефекты.

Клизма

Процедура не самая приятная, но необходимая при подготовке к диагностическому исследованию. Клизма проводится накануне исследования, при необходимости не один, а два раза. Процесс повторяется утром непосредственно в день исследования. Для проведения используется обычная прохладная вода. В идеальных условиях с помощью другого человека проводится сифонная клизма — кишечник вводится достаточное количество жидкости, которая вымывает даже высокостоящие и плотные каловые массы.

Слабительные средства

Аптеки располагают средствами, которые позволяют очистить кишечник без неприятной процедуры в виде клизмы. Популярностью пользуются обычный активированный уголь, Форлакс и Бисакодил. Накануне исследования применяются таблетированные формы и свечи – конкретную схему применения следует уточнить у лечащего врача.

Порядок проведения рентгенографии с барием

Процедура рентгенографии достаточно длительная, потребуется ожидать несколько часов и несколько раз менять положения для получения информативных снимков. Исследование включает следующие этапы.

  1. Пациент переодевается, снимает ювелирные украшения, одежду с металлическими крючками и пуговицами.
  2. После этого человек выпивает медленными глотками около полулитра бариевой смеси; если сделать это залпом, то возможны неприятные ощущения.
  3. В спокойном режиме пациент ожидает 2-2,5 часа, пока контрастное вещество достигнет кишечника.
  4. После этого человек выполняет указания доктора: в течение 30 минут происходит съемка в разных положениях (лежа, стоя), изучается динамическое состояние кишечника, его проходимость на разных уровнях.
  5. Завершающая съемка проводится после опорожнения кишечника.
  6. Изучение рельефа стенки кишки (наличие язв, опухолевого роста) проводится как в динамике, так и уже на готовых снимках.

Пациенту нужно быть готовым к неприятному вкусу контрастного вещества (напоминает известь), возможному чувству распирания в животе. После завершения процедуры возможно появление запоров на протяжении нескольких дней, поэтому нужно пить достаточное количество жидкости.

Противопоказания

Как и любая другая диагностическая процедура, рентгенография с барием может быть произведена с некоторыми ограничениями.

Рентген желудка и кишечника с барием

Рентгенологический метод исследования позволяет увидеть состояние органов человека без хирургического вмешательства. Суть метода проста — пучок рентгеновских лучей проходит сквозь ткани организма и оставляет негативный снимок на светочувствительном экране или специальной пленке. Качество изображения зависит от способности исследуемого отдела пропускать рентгеновские лучи. Исследование полых органов, таких как желудок и кишечник, затруднительно из-за того, что рентгеновские лучи проходят сквозь них беспрепятственно, соответственно, не оставляя визуального отпечатка. На помощь пришел такой элемент, как барий, точнее одно из его соединений.

Сульфат бария — контрастирующее вещество, которое хорошо поглощает рентгеновские лучи. Оно не опасно для организма человека, так как не растворяется в кислой среде желудка, соответственно не всасывается в кровь. Контрастирующее вещество принимают внутрь и проводят исследование во время его прохождения по желудочно-кишечному тракту.

Читайте также:  Сигмоидит: симптомы, лечение, болит низ живота слева у женщин

Методы рентген-диагностики желудка и кишечника с применением контрастирующего вещества

В исследовании желудка и кишечника используют два способа диагностики: рентгеноскопию и рентгенографию.

Рентгенография — получение рентген снимка с изображением объекта исследования. Снимок можно многократно исследовать, передавая различным специалистам. Однако плоское изображение не показывает функциональное состояния органа.

Рентгеноскопия позволяет увидеть внутренние органы на экране и отследить их функционирование в реальном времени.

Способы контрастирования желудка барием

Контрастирование это процесс проникновения сульфата бария в пищевод и желудок после приема специализированного раствора. Раствор готовят непосредственно перед проведением процедуры.

Для полного понимания состояния органа и его работы используют несколько способов контрастирования:

  1. Первичное контрастирование. Вместе с желудком обычно диагностируют и состояние пищевода. После нескольких глотков контрастного вещества начинают рентгеноскопию либо серию снимков в нескольких проекциях.
  2. Двойное контрастирование. Этот способ необходим для оценки структуры и рельефа внутренней поверхности желудка. Для этого готовят специальный раствор из сульфата бария и препаратов, нагнетающих в желудок газ. Воздушная среда расправляет складки желудка, а барий делает их хорошо видимыми на экране или снимке.

Во время проведения исследования будет сделан ряд снимков в разных проекциях для оценки состояния желудка и точной постановки диагноза.

Показания для проведения и подготовка к процедуре.

Назначают исследования специалист после оценки симптомов, которые свидетельствуют о наличии патологий желудочно-кишечного тракта. Это могут быть:

  • Тошнота и рвота;
  • Боль в подложечной области;
  • Изжога;
  • Боль при глотании;
  • Резкая потеря веса (подозрение на рак желудка).

Процедура требует тщательной подготовки и проводится в клинических условиях под наблюдением врача. Никаких последствий для пациента данная процедура не несет. Контрастирующее вещество покинет организм обычным способом. Для ускорения процесса очистки организма возможен прием слабительных препаратов.

Способы контрастирования кишечника

При обследовании кишечника используют похожие методы контрастирования: Тонкий кишечник исследуют после приема сульфата бария (доза как при двойном контрастировании). Раствор готовят и принимают непосредственно перед процедурой.

Исследование толстого кишечника выполняется методом ирригоскопии. Контрастное вещество, при его проведении вводится в прямую кишку. Так же для его исследования может быть использовано и двойное контрастирование.

Показания для проведения рентгена кишечника и подготовка к процедуре

Назначает диагностику врач гастроэнтеролог или онколог. Основанием для назначения исследований могут быть такие симптомы:

  • жидкий и частый стул с изменением цвета на черный;
  • боли в области кишечника;
  • хронические запоры;
  • появление крови или гноя в каловых массах.

Исследования кишечника требуют тщательной и качественной подготовки, обо всех ее нюансах расскажет врач. От того, насколько тщательной окажется подготовка к процедуре зависит качество полученных снимков. Это тем более важно, так как в процессе проведения организм получит лучевую нагрузку, и повторное проведение диагностики можно будет выполнить не скоро. Следует помнить, что за неделю до процедуры стоит отказаться от курения и алкоголя.

Противопоказания

Как и все виды рентгенодиагностики, данная процедура не показана:

  • беременным женщинам (особенно в первом триместре);
  • пациентам с перфорацией желудка или кишечника;
  • при тяжелых формами тахикардии и сердечной недостаточности;
  • пациентам, которые находятся в тяжелом бессознательном состоянии;
  • при подозрении на внутреннее кровотечение.

Рентгеноскопия кишечника не очень приятная процедура. Однако позитивный настрой, и спокойствие помогут свести дискомфорт к минимуму. При внимательном следовании предписаниям доктора можно получить качественную информацию о состоянии органа с минимальными неприятными ощущениями.

Рентгенография тонкой кишки

Тонкий кишечник является частью кишечника, которая расположена между толстой кишкой и желудком. Его функцию сложно переоценить: он осуществляет существенный объём процессов переработки пищи, обеспечивая усвоение питательных веществ. Рентген тонкой кишки позволяет определить состояние этого анатомического образования и выявить ряд нарушений, свойственных ему. Процедура может проводиться с применением контраста и имеет высокую диагностическую ценность. Она является сравнительно безопасным неинвазивным диагностическим методом, который получил широкое распространение благодаря своей простоте и доступности.

Пройти диагностику тонкой кишки можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Наши специалисты помогут выявить причину недомогания, определят локализацию патологического очага и предоставят все данные, необходимые лечащему врачу.

Виды рентгенографии тонкой кишки

Современная рентгенология предлагает разные методики проведения рентгенографии. Их выбор осуществляется в индивидуальном порядке, с учётом клинической картины и показателей пациента.

Направлена на линейную визуализацию тонкой кишки на плёнке или цифровом носителе. Отличается высокой точностью и информативностью.

Читайте также:  Тромбоциты понижены при беременности: возможные причины, о чем это говорит?

Направлена на исследование органа в процессе его функционирования. Отличается продолжительностью и сравнительно высокой лучевой нагрузкой на организм пациента.

Позволяет получить трёхмерное изображение диагностируемого органа. Отличается высокой лучевой нагрузкой и ценой.

Чаще всего диагностика тонкого кишечника проводится с применением контраста, что обусловлено его анатомическими особенностями. Будучи пустотелым, он плохо визуализируется на снимке, поэтому применение контрастных веществ является целесообразным для лучшей визуализации. В процессе может применяться так называемое двойное контрастирование. Так проводят рентген тонкой кишки с барием, после чего используют воздух.

Показания и противопоказания к рентгенографии ТК

Проведение диагностики показано в случаях, если пациент жалуется на следующие клинические проявления:

  • болевая симптоматика, локализующаяся в области живота и не проходящая в течение длительного времени;
  • частая рвота;
  • симптоматика малокровия;
  • болезненное вздутие живота из-за скопления избыточных газов;
  • запоры в течение длительного времени;
  • понос с примесью крови или гноя.

Процедуру с осторожностью применяют если пациентка беременна или кормит грудью, для больных, которые находятся в тяжёлом состоянии, пациентам до 15-ти лет и тем пациентам, которые за последний год получили высокую дозу облучения. При использовании рентгеноконтрастных средств список существенно расширяется. В него добавляют пациенты, которые имеют индивидуальную непереносимость составляющих контрастного вещества или страдают от:

  • тяжёлой почечной и печёночной недостаточности;
  • непроходимости кишечника;
  • нарушений свёртываемости крови;
  • сахарного диабета в тяжёлых формах;
  • быстро прогрессирующего язвенного колита;
  • тахикардии.

Как проводят рентгенографию ТК с применением контраста?

Одна из наиболее распространённых методик с применением контрастирования предусматривает использование бария. Она позволяет оценить состояние не только тонкой кишки, но и желудка наряду с пищеводом, поскольку, проходя через них бариевая масса делает и их рентгеноконтрастными. Процедура предусматривает следующее:

  • Пациент принимает положение стоя перед рентгеновским аппаратом, и ему проводят стандартную рентгенографическую съёмку;
  • Рентгенолог просит его выпить небольшими глотками бариевую взвесь и через полчаса лечь на рентгеновский стол;
  • Съёмку проводят по мере заполнения диагностируемых отделов ЖКТ контрастом. При этом пациент лежит на спине, левом и правом боку, поворачиваясь через определённые промежутки времени по команде диагноста.

В среднем такая процедура длится до двух часов, после неё пациенту необходимо сразу же покушать для того, чтобы восстановить энергетический баланс организма.

Преимущества проведения рентгена ТК в клинике ЦЭЛТ

Мы располагаем собственным диагностическим центром с полным комплексом оборудования, необходимого для проведения исследований самой разной направленности. Современное рентгеновское оборудование не только позволяет сделать процедуру безопасной, но и выводит её на новый качественный уровень. Наши пациенты могут рассчитывать на:

  • доступные цены;
  • точную диагностику;
  • проведение процедуры рентгенологами со стажем работы от 15-ти лет;
  • применение эффективных безопасных средств;
  • использование современных щадящих технологий.

Узнать наши цены и записаться на приём предварительно можно позвонив по телефону: +7 (495) 788-33-88.

Как делают рентген кишечника с барием? Подготовка и показания к процедуре

Рентген кишечника — это диагностическая процедура, которая позволяет выявить патологию данного органа путем облучения его рентгеновскими лучами. Картинка при рентгене может высвечиваться либо на экран, что позволяет следить за проведением процедуры непосредственно в момент ее проведения, либо распечатываться на специальной пленке и потом изучаться рентгенологом.

  1. Зачем проводят рентгенографическое исследование?
  2. Подготовка к процедуре
  3. Проведение рентгеноскопии
  4. Что показывает рентген кишечника?
  5. Противопоказания
  6. Стоимость

Зачем проводят рентгенографическое исследование?

Рентген может проводиться с контрастом или без него. В качестве контрастного вещества используют барий для рентгена. Он не вреден для организма, не всасывается в кишечнике и его легко вывести из организма. Рентген толстого кишечника с контрастным веществом называется ирригоскопия.

Рентген может назначить только врач, чаще всего это узкопрофильный специалист — гастроэнтеролог, онколог.

Проводится рентгенодиагностика при:

  • частых запорах или поносах не ясной этиологии;
  • подозрении на болезнь Крона, дивертикулит, язвенную болезнь кишечника;
  • подозрении на спайковые образования, образование свищей, полипов;
  • хроническом воспалительном процессе в кишечнике;
  • попадании в органы ЖКТ (желудок, а далее кишечник) твердых не съедобных предметов — частое показание для рентгена детям;
  • подозрении на онкологические новообразования;
  • жалобах пациентов на боль в животе, вздутие, расстройство пищеварения, изменения консистенции и цвета кала;
  • обследовании пациента с врожденными аномалиями кишечника.

Подготовка к процедуре

Рентгенография кишечника требует тщательной подготовки к обследованию, и если все привыкли, что рентген руки или ноги можно сделать в любой момент, то с органами желудочно-кишечного тракта дела обстоят сложнее. Кишечник — это полый орган, чтобы его осмотреть, необходимо чтобы в тонкой и толстой кишке не было ничего, даже пищи. Подготовка к рентгену начинается за два три дня до предполагаемого обследования.

Читайте также:  Повышены лейкоциты в крови у ребенка: причины повышенного уровня лейкоцитов, у новорожденного, у грудничка

В основном нужно отказаться от свежих овощей (капуста, бобовые), газированных и алкогольных напитков, жирной пищи и тяжелых блюд (жареное мясо), а также мучного. Нужно тщательно соблюдать питьевой режим и пить минимум два литра воды в день.

Также необходимо начать принимать слабительные препараты, прописанные врачом. Они помогут кишечнику подготовиться к рентгену, успеют очистить его от застоявшегося кала. Вечером, накануне рентгена нужно сделать две очистительные клизмы. Повторная клизма делается утром в день рентгена. Людям, которые курят, придется отказаться от этой привычки за три часа до проведения процедуры. Перед тем как идти на обследование, нужно опорожнить мочевой пузырь. Утром в день рентгена можно только пить воду, кушать нельзя.

Видео

Проведение рентгеноскопии

Рентген тонкого кишечника предполагает следующий порядок действий:

  1. Придя в больницу, пациент должен снять с себя все металлические предметы, желательно быть в удобной одежде.
  2. Больной занимает место на специальном рентгенологическом столе, конечности и туловище фиксируют.
  3. Делают первый снимок. Далее его просят выпить барий, либо подают его в организм через трубку со специальной подачей контраста вместе с воздухом.
  4. Рентгенолог делает снимки каждые 45 минут в течение пяти часов, в то время как барий начинает распространяться по тонкому кишечнику.
  5. Если пассаж бария по кишечнику нарушен, то рентгенолог может надавливать на живот пациента, для восстановления пассажа и равномерно распределит контраст по тонкой кишке.
  6. После получения восьми снимков с разных точек, обзор рентгена прекращается. Последний снимок делается после того, как пациент опорожнит свой организм.

Пациента предупреждают о том, что в течение нескольких дней барий будет покидать организм естественным путем, а потому кал будет белого цвета.

Рентгенологическое исследование толстой кишки проводится слегка иначе:

  1. Пациент принимает позу лежа на боку, нижняя часть тела находится без одежды, верхняя нога, подтянутая к животу, нижняя просто согнута в колене.
  2. Проводят осмотр прямой кишки ректороманоскопом.
  3. При помощи аппарата Боброва, в толстый кишечник медленно подают бариевую смесь, которую нужно предварительно развести. Разводить нужно теплой водой 35 градусов.
  4. Пока жидкость поступает в организм и распространяется по толстому кишечнику, больного просят поворачиваться с боку на бок, либо это делается при помощи специального стола, который вращает пациента относительно рентгена.
  5. Рентгенолог следит за тем, чтобы барий не вытекал из анусу, иначе процедура будет бессмысленной.
  6. Когда барий доходит до тонкого кишечника, процедуру прекращают. На протяжении всего времени процедуры на экране высвечивается картинка, либо делаются снимки.

Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое .

Что показывает рентген кишечника?

Рентгенография с контрастом или без контраста может показывать разные параметры, в первом случае их будет больше, поэтому рентген с бариевой клизмой является более информативным методом исследования.

Рентген поможет установить следующие показатели:

Рентген без контраста Рентген с контрастом
Положение кишечника относительно других органов Внешний вид стенок кишечника
Увеличен ли кишечник, имеются ли воспаления Наличие ран, язв, дивертикул или полипов
Диаметр просвета кишки Наличие опухоли, ее местоположение
Эластичность стенок кишки Эластичность стенок кишечника
Функциональную способность слизистой Инвагинацию кишки
Непроходимость кишечника, место, в котором находится препятствие
Работоспособность баугиниевой заслонки

Противопоказания

Рентген кишечного тракта имеет небольшой ряд противопоказаний. Исследование нельзя проводить таким пациентам:

  • в бессознательном состоянии;
  • перенесшим биопсию кишечника пару дней назад;
  • с внутренним кровотечением;
  • с тяжелой формой сердечной недостаточности;
  • с язвенным колитом;
  • с перфорацией кишечника;
  • беременным женщинам.

Стоимость

Рентген кишечного тракта будет отличаться по стоимости в зависимости от того, какой отдел исследуют, и применяется ли контрастное вещество или нет. Узнать сколько стоит данная процедура по различным городам можно в таблице.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *