Скачки артериального давления у детей и подростков

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

В практике лечения детских заболеваний часто встречаются скачки давления. Давление может изменяться в обе стороны: как в сторону гипотонии, так и в сторону гипертензии. Соответственно, происходит либо резкое снижение артериального давления, либо резкое его увеличение. Частота этой патологии у детей колеблется в пределах от 10 до 12%.

У ребенка может быть первичная или вторичная патология. Гипертензия у большинства детей вторичная. Чаще всего – примерно в 70% случаев артериальное давление повышается в результате заболеваний почек или сердца. На втором месте находятся эндокринные нарушения. В большинстве случаев повышение давления выявляют у ребенка случайно, оно не беспокоит его и не снижает качество жизни. Для того чтобы вылечить заболевание, нужно найти основное заболевание. Только устранив его, можно устранить проблемы с давлением, поскольку они являются следствием.

В школьном возрасте повышение давления чаще всего возникает в результате вегето-сосудистой дистонии. Такие дети эмоционально лабильны, раздражительны, плаксивы, быстро утомляются, чрезмерно нервничают. Часто они бывают застенчивы и боязливы. Повышение давления сопровождается головными болями, одышкой, болями в области сердца. При проведении медицинского осмотра обнаруживают тахикардию и повышенное артериальное давление.

У детей раннего возраста обычно симптомов заболевания нет, оно протекает скрыто. Признаками, которые могут косвенно указывать на развитие патологии, служит: задержка развития, нарушение деятельности сердца, дыхательной системы. Часто у таких детей наблюдается одышка, судороги, повышенная возбудимость, тошнота и рвота, постоянные головные боли.

Первичная гипертензия встречается редко. Ее важно дифференцировать от заболеваний, которые проявляются различными симптомами, в том числе повышением давления. В таком случае речь будет идти о вторичной гипертензии. Например, при заболеваниях почек часто повышается давление. Также вторичная гипертензия развивается при эндокринных нарушениях различного генеза, в том числе при гипертиреозе, болезни Кушинга.

Достаточно часто развиваются артериальные гипотензии, при которых ведущим признаком является снижение давления. Важно дифференцировать патологическое состояние от физиологических колебаний. Так, у детей достаточно часто возникает естественное снижение давления, возникающее в результате смены положения тела, в связи с биоритмами. У ребенка давление может снижаться в утренние часы, после плотно еды, физического и психического переутомления. Давление может снижаться при недостатке кислорода, длительном пребывании в душном помещении. Физиологическое снижение давления зачастую не вызывает никаких жалоб со стороны ребенка, не снижает работоспособность организма.

Патологическая гипотензия бывает первичной и вторичной. Наблюдается примерно у 9% детей. В основе развития патологии лежит преимущественно наследственная предрасположенность. Множественные внешние и внутренние факторы только усугубляют патологию. Может быть обратимой или устойчивой.

На развитие влияют как внешние, так и внутренние факторы. К развитию патологии могут привести сопутствующие заболевания, сниженный иммунитет, наличие в организме очагов хронической инфекции. Часто болеющие дети, а также те, кто подвержен психогении, нервно-психическим патологиям, гиподинамии, умственному переутомления сильно подвержены риску развития у них гипотензии. Ребенок должен обязательно соблюдать режим дня. У большинства детей гипотензия представляет собой комплексную патологию, которая сочетает в себе признаки сосудистых, нервных и желудочно-кишечных патологий.

Для детей с гипотензией характерна эмоциональная лабильность, слабость, утомляемость, резкие перепады настроения. Как правило, такие дети не поддаются дисциплине, не способны достигать поставленных целей, не могут решать задачи в ограниченные сроки. Многие дети жалуются на головную боль, головокружение. Потеря сознания наблюдается редко, но все же имеет место быть. Отмечается боль в области сердца, которая усиливается при физической нагрузке. Меняется объем сердечного выброса, ритмичность работы сердца, нарушается мозговое кровообращение.

Гипотензия является одной из основных причин развития слабости, головокружения, снижения обучаемости и работоспособности, психических нарушений, требующих коррекции. Дети с подобной симптоматикой попадают в группу риска по развитию гипертонической или гипотонической болезни, ишемической болезни сердца. Дети с гипотензией или гипертонией требуют повышенного внимания со стороны педиатра, педагогов. При необходимости должна быть назначена консультация невропатолога, психотерапевта.

О других причинах скачков давления читайте в этой статье

Скачки давления у подростков

В качестве физиологической нормы рассматривается подъем давления с приспособительной целью, которая обеспечивает адекватную реакцию организма на изменение условий внешней и внутренней среды. Выполняет адаптивную функцию при различных физических, психических, нервно-эмоциональных нагрузках. Обычно такие скачки не вызывают дискомфорта, и самостоятельно исчезают после того, как выполнили свою функцию.

В том случае, если в организме происходят патологические изменения, возможны подъемы давления вне зависимости от состояния организма (при отсутствии физической и психической нагрузки). Чаще всего такие скачки давления связаны с нарушением регуляции сосудистого тонуса со стороны вегетативной нервной системы. Основной причиной в большинстве случаев становится нервно-психическое перенапряжение, переутомление ребенка. Также у подростков наблюдается несоответствие между скоростью роста и развитием сосудистой системы. Это приводит к нарушению тонуса, аритмиям, в результате чего и происходят скачки давления.

Опасность такого состояния для подростка состоит в том, что на фоне нарушения нормальных физиологических процессов, нарушения тонуса сосудов, автоматически включаются приспособительные реакции, направленные на адаптацию организма к возникшим условиям. Все это создает дополнительную нагрузку на организм и влечет за собой нарушение других органов и систем. В первую очередь обостряются хронические заболевания, развиваются заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушается кровообращение, развиваются патологи сердца. Часто на фоне скачков давления в подростковом возрасте развивается нарушение функции печени и почек, поджелудочной железы.

Существенным фактором является половое созревание, которое приходится на подростковый период, а также самоидентификация и самоопределение личности. Происходит смена гормонального фона, у девочек наступает менструация. Резко усиливается обмен веществ. Особенно интенсивным становится метаболизм в печени. Это способствует развитию и росту, но приводит к нарушению гомеостаза – стабильности внутренней среды организма. Также негативно сказывается на работе печени и почек, возникает чрезмерная нагрузка на них. Дополнительно сказываются внешние факторы – переутомление, активная физическая и психическая деятельность подростка, поиск своего жизненного пути, стремление к общению, самореализации.

Основная нагрузка ложится на щитовидную железу и поджелудочную железу, а также надпочечники, которые отвечают за адаптацию организма к стрессовым факторам, за реакцию на изменение условий функционирования. Кроме этого, надпочечники регулируют деятельность других органов и систем, вырабатывают половые гормоны, которые способствуют дальнейшему развитию половых признаков, характерных психических и физических реакций.

В случае, если ребенок длительное время испытывает перепады давления, которые негативно сказываются на состоянии здоровья, самочувствии и работоспособности подростка, необходимо как можно быстрее обращаться к врачу и проводить комплексное обследование. Начать необходимо с консультации подросткового терапевта, который проведет осмотр, назначит необходимый план обследования, при необходимости порекомендует консультации других специалистов.

В некоторых случаях может понадобиться также консультация фитотерапевта и гомеопата, поскольку в большинстве случае лечение длительное, направлено на стабилизацию состояния и требует назначения растительных и гомеопатических средств, дополнительных физиопроцедур. Гипертензивные препараты применяют только для снятия гипертонического криза, при котором давление поднимается свыше 145 мм. рт. ст.

Формы

Выделяют скачки артериального давления по типу гипотонии или гипертонии, а также смешанные. При скачках давления гипотонического типа происходит резкое снижение давления ниже показателей нормы. При этом у человека развивается озноб, головокружение, чувство недостатка воздуха. Человек может потерять сознание. В основе патологии лежит резкое нарушение кровотока, при котором снижается объем крови и падает тонус сосудов. Это приводит к кислородной недостаточности и интоксикации организма продуктами обмена.

При резком повышении давления тонус резко возрастает. Сердце выбрасывает в кровь резервный объем крови. В результате возрастает нагрузка на сердце, сосуды. Кровеносные сосуды могут не выдержать давления и разорваться, что приводит развитию инфарктов миокарда и инсультов, многочисленным кровоизлияниям. При этом человек испытывает дрожь, резкую головную боль, спазм в области сердца, обильное потоотделение. Может закончиться инсультом.

При смешанном типе происходит резкий перепад давления. От гипотонии возникает состояние гипертонии. Это чревато серьезными осложнениями, поскольку возрастает нагрузка на все внутренние органы, которые существенно зависят от кровотока. Могут не выдержать тонкие сосуды и разорваться. Постепенно изнашиваются сосуды, сердце. Человек испытывает резкое ухудшение самочувствия, при котором возможна потеря сознания, аритмия, учащенные пульс.

Скачки верхнего (систолического) давления

Систолическое давление – это давление крови в сосудах, которое возникает после выброса крови сердцем, после его активного сокращения. Может повышаться в том случае, если сердце слишком активно сокращается, при гипертрофии сердечной мышцы, различных заболеваниях. При патологии ощущается ускоренное сердцебиение, боль в области сердце и крупных кровеносных сосудов.

В норме может ощущаться у спортсменов, у которых развита функциональная гипертрофия сердечной мышцы. Также повышение систолического давления в пределах нормы рассматривается как вариант адаптивной реакции, которая обеспечивает приспособление организма к стрессовым условиям. Возникает в результате нервного стресса, повышения физической активности, нагрузке на организм.

[1], [2], [3], [4]

Скачки нижнего (диастолического) давления

Диастолическое давление представляет собой давление, которое возникает после того, как сердце вытолкнуло кровь в сосуды и перешло в фазу диастолы (полного расслабления). Показывает скорость и давление, с которым кровь продвигается по кровеносным сосудам. Поддерживается тонусом кровеносных сосудов. При резком повышении тонуса, происходит скачок диастолического давления. Чревато серьезными последствиями. Страдают, в первую очередь, сосуды. Они утрачивают эластичность и подвергаются разрывам.

Скачки давления у гипотоника

Гипотония – это состояние, при котором артериальное давление снижается ниже показателей нормы. Снижение давления негативно сказывается на состоянии всего организма. В первую очередь, нарушается кровообращение, соответственно, снижается насыщение кровью внутренних органов, тканей. В них нарушаются обменные процессы, снижается уровень кислорода, повышается содержание продуктов распада питательных веществ и углекислого газа. Гипоксия приводит к снижению работоспособности, нарушению функции внутренних органов. Они не способны в полной мере выполнять свои функции, соответственно, не способны к удовлетворению всех основных потребностей организма. Происходит постепенное нарушение гомеостаза, нарушается гормональный баланс и нервно-психическая деятельность.

Читайте также:  Гепатит А 👉 вакцинация взрослых, схема прививок, состав вакцин - Все о лечении геморроя

Человека с гипотонией можно узнать и по внешнему виду. Он, как правило, бледный, поскольку нарушается нормальный ток крови в организме, развивается гипоксия. Телосложение становится худощавым, в связи с недостатком питательных веществ и кислорода, развивается пассивность, апатия и сонливость. Постепенно это может перерасти в анемию, упадок сил. Резко снижается работоспособность, концентрация внимания, ухудшается память, мыслительные процессы. У человека не хватает сил и мотивации для активной деятельности, появляется постоянное желание поспать, прилечь, ничем не заниматься.

Чаще всего гипотонией страдают женщины и подростки. Это связано с особенностями анатомии и гормонального фона. У подростков, кроме гормональных нарушений, развивается также дисбаланс между показателями роста и веса, нарушаются нормальные пропорции тела, происходит половое становление, что влечет за собой нарушение сосудистого тонуса, перепады давления. В самых простых ситуациях, при отсутствии осложнений, рекомендуется выпить кофе. Этого бывает достаточно для того, чтобы повысить давление и удовлетворительно себя чувствовать.

Особенно опасно состояние, когда происходят резкие перепады давления, при котором гипотония сменяется гипертонией. Пониженное давление расслабляет сосуды, снижает их тонус, они теряют свою эластичность. При резком повышении давления происходит резкое повышение тонуса сосуды, стенки напрягаются, по сосудистому руслу течет большое количество крови под большим давлением. Это приводит к чрезмерному перенапряжению сосуда, в результате чего он может не выдержать и разорваться (подобно шлангу, который разрывается под большим напором воды). Так возникает инсульт.

Наиболее тонкие оболочки сосудов головного мозга, глаз, сосуды сердца. Именно они в первую очередь подвергаются патологии, могут утратить эластичность и подвергнуться разрыву. Именно с силу этого обстоятельства, основной причиной смертности являются инсульт, инфаркт. Очень часто у людей с перепадами давления развиваются кровоизлияния в глаз, лопаются сосуды лица, глаза, что проявляется в виде кровоподтеков, кровоизлияний, гематом и синяков.

Частая смена давления с повышенного на высокое, приводит к тому, что сосуды постепенно изнашиваются, в них развиваются тромбы, снижается эластичность, они более подвержены разрывам. Существенно возрастает риск развития инфарктов, инсультов, ишемической болезни сердца. Нарушается нормальное функционирование почек и печени, поскольку эти органы наиболее зависимы от кровообращения.

Развиваются заболевания сердца, коронарных сосудов, что может привести к сердечной недостаточности, поскольку миокард не получает необходимого количества питательных веществ, а нагрузка на него резко увеличивается. Подключаются резервные возможности организма, происходит выброс резервного объема крови.

Довольно часто снижение давления происходит на фоне аллергических реакций. Это состояние очень опасно, поскольку может произойти неконтролируемое снижение, вплоть до анафилактического шока. При этом организм испытывает резкую недостачу кислорода, избыток отравляющих веществ и углекислого газа. Многим органам, в том числе, головному мозгу, не хватает питательных веществ и кислорода. Длительное голодание ведет в развитию спазма, отмиранию клеток мозга. Кислородное голодание свыше 3-5 минут приводит к клинической смерти, развиваются необратимые процессы в организме, отмирает головной мозг.

Также опасно снижение давления на фоне отравлений, инфекционных заболеваний, кровотечений, травм. Это также приводит к нарушению гемостаза, который заканчивается необратимыми процессами в головном мозге, и всех органах, которые подверглись повреждению.

Нормы артериального давления для подростков: таблица 12, 13, 14 лет и старше

Рассмотрим, какое нормальное артериальное давление должно быть у подростка в разные возрастные периоды, почему возможно отклонение от нормы, как его диагностируют и лечат, эффективные меры профилактики.

Подростковым возрастом в России называют период с 12 до 17 лет. Именно в это время происходит подготовка детского организма к пубертатному периоду (препубертат), формируются вторичные половые признаки (пубертатный период), подросток вступает на порог юности (постпубертат).

Таблица нормальных значений АД для молодых

Подростковый возраст – пик гормональных изменений в организме ребенка, которые преподносят сюрприз за сюрпризом. Всплеск эмоций, гормонов, бесконечные стрессы, бессонные ночи за компьютером – все провоцирует скачки давления. Причем, как в сторону повышения, так и наоборот.

В медицине принято за норму среднее значение. Для подростков оно рассчитывается по специальной формуле

  • систолическое: (1,7 х возраст подростка) + 83
  • диастолическое: (1,6 х возраст подростка) + 42

Например, подростку 15 лет, значит, его систолический показатель: 1,7х15+83 = 108,5. Диастолический: 1,6х15+42 = 66. То есть для этого подростка норма АД = 109/66 единиц.

Цифры нормального давления у подростков представлены в таблице

Возраст Показатели нормы АД в мм рт. ст.
Минимум Средние Максимум
12 лет 90/60 100/65 125/82
13 лет 92/62 105/63 130/84
14 лет 95/63 107/64 132/85
15 лет 97/65 109/66 136/86
16 лет 100/66 110/68 138/88
17 лет 105/68 112/70 140/90

Нормальному давлению у подростка в 14 лет (107/64) соответствует пульс от 70 до 130 ударов/минуту. У девочек с началом месячных давление падает на 5-15 единиц, в сравнении с мальчиками. Это физиологическая норма. При этом пульсовая разница между систолическим (сердечным) и диастолическим (почечным) давлением должна быть 30-40 единиц, максимум – 50. Показатели работы сердечно-сосудистой системы зависят от конституции подростка.

Нормальное давление у подростка в 15-16 лет (109/66) сопровождает пульс от 65 до 120 ударов/минуту. К 17 годам нормой становится пульс от 60 до 110 ударов/минуту.

После того, как пубертатный период заканчивается, проблемы с давлением остаются позади, но все-таки, если колебания были значительными, консультация специалиста необходима.

Почему скачет давление: отклонения от нормы

По данным статистики около 80% подростков жалуются родным на перегруженность и сильную усталость. Если прибавить еще и гормональные всплески, первую любовь, ссоры в коллективе, недопонимание между родителями и детьми, гиподинамию, компьютер, телевизор, участие в спортивных соревнованиях, то артериальные проблемы будут очевидны.

В этот период исключительно важно не пропустить дебют серьезных патологий, симптомом которых может быть только подъем или падение АД.

Повышенное

Высокое давление фиксируют в 10% случаев. Причин подростковой гипертензии – много. Прежде всего, это внешние факторы, которые вызывают нарушение психоэмоционального состояния у каждого третьего.

Например, при тонометрии учащается пульс и растет давление уже с момента надевания манжетки на предплечье. Это манипуляционная гипертония.

Гормональные всплески – еще один провокатор гипертензии. Адреналиновый (стрессовый) подъем АД – норма в 10-12 лет у девочек и в 13-14 – у мальчиков.

Основная причина – гормональная перестройка организма с высоким уровнем альдостерона и адреналина. Эти гормоны спазмируют сосуды, вызывая рефлекторный подъем АД. При этом никакой симптоматики нет, выявляют высокое давление случайно. Это все – первичная гипертензия, устранение причин которой нормализует АД. Если же показатели верхнего уровня остаются выше 135 единиц – нужно полное обследование подростка.

Гораздо серьезнее, если гипертензия вторичная – симптом какого-то заболевания:

  • сахарный диабет;
  • патология почек;
  • нарушения в работе сердца, сосудов;
  • ожирение и другие эндокринные расстройства;
  • поражение головного мозга;
  • отравление разного генеза, токсикоинфекции;
  • ВСД – самый опасный диагноз, который является предпосылкой гипертонии взрослых.

Опасность заключается в том, что такую гипертонию легко прозевать, а она – первый признак латентно текущей патологии. Насторожить родителей должны следующие симптомы:

  • постоянные головокружения, мигрень;
  • перепады настроения, раздражительность;
  • слабость, утомляемость;
  • носовые кровотечения;
  • плохой сон;
  • подташнивание.

Если есть хотя бы один симптом, нужно вовремя показать подростка врачу.

Низкое

Гипотония может быть физиологической нормой для подростка. Это происходит после повышенных физических нагрузок, длительном нахождении в душном помещении, плотного ужина и проходит с устранением причины.

Иногда гипотония возникает периодически, провоцируют ее:

  • длительный стресс;
  • эндокринные нарушения (дефицит гормонов гипофиза);
  • инфекции разной этиологии;
  • кровотечения;
  • пороки сердца;
  • травмы головы, в том числе – родовые;
  • малокровие;
  • авитаминоз;
  • интоксикации;
  • аллергия;
  • гиподинамия.

Чаще всего встречается сочетание провоцирующих факторов. Подростки – гипотоники жалуются на:

  • давящую головную боль;
  • хроническую усталость, апатию;
  • потливость;
  • раздражительность, плаксивость;
  • дискомфорт за грудиной.

Симптомы неспецифичны, поэтому заподозрить проблемы с артериальным давлением трудно. Но это очень важно, поскольку лечение уже на этой стадии требуется достаточно серьезное.

Диагностика

Основным способом диагностики является тонометрия: регулярная, несколько раз в день. Подростковый возраст – один из этапов взросления, поэтому часто возникающие симптомы приписывают гормональной перестройке. Однако зафиксированное повышение или понижение артериального давления не менее трех раз кряду должно заставить родителей задуматься, обратиться за консультацией к педиатру, провести полное обследование подростка, алгоритм которого стандартен:

  • сбор анамнеза, физикальное обследование;
  • ОАК, ОАМ:
  • биохимическое тестирование крови по всем показателям, которые назначит специалист;
  • ЭКГ;
  • УЗИ.

Смысл – установление первопричины колебаний АД. Если необходимо, врач может назначить дополнительные анализы для уточнения диагноза.

Особенности лечения

При выявленных отклонениях от нормы необходимо исключить все провоцирующие моменты: сбалансировать рацион, сбросить лишний вес, присоединить регулярные физические упражнения.

Чтобы понизить давление обязателен атерогенный профиль питания, при котором продукты подбираются таким образом, чтобы снизить прогрессирование заболевания и восстановить нормальный обмен веществ, в том числе и липидный. Это морепродукты, нежирная рыба, мясо, орехи, цитрусовые.

Кроме того, ограничивают прием соли до 5 г. Подростку показано плавание, пешие прогулки. Эти простые меры позволяют снизить АД на 5-8 единиц. При этом нужно регулярно мониторировать давление, ежедневно записывая показатели.

Народные рецепты, согласованные с врачом, предполагают стабилизацию артериальных показателей. Рекомендуют чай из шиповника, барбариса, календулы. Свежевыжатые соки моркови, свеклы (обязательно развести водой), брусники. Готовые аптечные настойки боярышника, пустырника, валерианы. Подросткам при дискомфорте в области сердца делают компрессы на грудь из горчицы или яблочного уксуса.

Только если высокое давление, резистентно к общим оздоровительным мероприятиям, травам, рациональному питанию, ребенка начинают лечить лекарственными препаратами. Общие принципы терапии сводятся к следующему:

  • используют пролонгированные метаболические гипотензивные препараты;
  • выбор стартовых средств диктуется причиной гипертензии;
  • в комплексе обязательно участвуют ингибиторы АСЕ (ингибиторы ангиотензин-конвертирующего фермента), они действуют на ренин-ангиотензивную систему, которая выделяет ангиотензин II, известный как один из наиболее эффективных гипертензивных агентов;
  • нарушение функции почек диктует использование лекарств, выводящихся печенью;
  • начинают лечение с минимальных доз, при отсутствии результата начинают комбинировать препараты;
  • обязательно сочетают гипотензивную терапию с назначением корректоров липидного, углеводного, пуринового обмена, дезагрегантами, чтобы нормализовать микроциркуляцию;
  • терапия длительная.

Лечение проводится под контролем врача. Применяют:

  • ингибиторы АСЕ (АПФ): Фозиноприл, Спираприл, Омапатрилат;
  • блокаторы кальциевых каналов: Лерканидипин, Нифедипин, Нимодипин;
  • бета-блокаторы: Бетаксолол, Картеолол, Лабеталол;
  • диуретики: Гипотиазид, Верошпирон, Триампур, Спиронолактон;
  • седативные: Новопассит, Афобазол, Элениум.
Читайте также:  При глубоком вдохе болит и колет в области сердца: почему и что делать

Симпатолитики, адреноблокаторы, прямые вазодилататоры в настоящее время в лечении АГ у подростков не актуальны. Каждый класс лекарственных препаратов имеет свои преимущества и противопоказания. Выбор препарата осуществляется с учетом причины АГ, величины АД, возраста пациента, сопутствующих заболеваний.

С гипотонией – другая история: ни о каком народном лечении речи не идет. Если и назначаются отвары и БАДы, то только из аптеки, по рецепту врача. Спиртовые настойки элеутерококка, лимонника, женьшеня, эхинацеи или бессмертника. Тут огромное значение имеет дозировка, поэтому собственное приготовление исключается. На первом месте – изменение образа жизни подростка.

Очень хорошо купирует подростковую гипотонию нормализация микроклимата в семье, школе, спортивном коллективе. Правильный режим дня, хороший, крепкий сон, контрастный душ по утрам или тонизирующие ванны, достаточный отдых, чередующийся с дозированной физической или умственной нагрузкой – залог успеха. Следует ограничить компьютерные игры, просмотры фильмов.

В домашних условиях полезен имбирный чай с медом, корицей, крепкий черный сладкий чай, кофе, горячий шоколад. Гипотония подразумевает соленую пищу, иногда достаточно воблы или бутерброда с селедкой, соленого огурчика, помидоры, чтобы нормализовать давление. При этом в организме скапливается вода, которая наполняет кровоток, увеличивая объем циркулирующей крови, усиливает АД на сосуды, автоматически поднимая давление.

Прекрасные результаты дает иппотерапия, плавание с дельфинами, простое общение с домашними питомцами. Все физические нагрузки подбирают под контролем врача, с учетом сопутствующих патологий. Возможен массаж воротниковой зоны, кистей рук.

К лекарствам прибегают в крайнем случае. Рекомендуют:

  • Адаптогены – укрепляют, стимулируют, обладают высокой биологической активностью: радиола розовая, женьшень, мумие, витаминно-минеральные комплексы;
  • Ноотропы – поддерживают высшие психические мозговые функции, улучшают внимание, побуждают к изучению нового материала: Ноотропил, Церебрил, Луцетам, Ойкамид;
  • Антидепрессанты – снижают напряжение, улучшают настроение: Афобазол, Прозак, Паксил;
  • Транквилизаторы – купируют тревожность, страх: Диазепам, Феназепам, Мебикар.

Все лекарственные средства принимают в дозировках, которые соответствуют возрасту.

Профилактика

Если подросток демонстрирует склонность к нестабильному давлению, профилактикой этого состояния будет:

  • рациональное сбалансированное питание;
  • контроль за весом;
  • полноценный отдых;
  • баланс физической и умственной нагрузки;
  • прогулки на свежем воздухе не менее двух часов в день;
  • ежегодная диспансеризация.

Лучшие рекомендации по коррекции образа жизни даст врач с учетом причины выявленной патологии.

Показатели нормального давления у подростков в 14, 15, 16, 17 лет

Отклонения в параметрах артериального давления (АД) сегодня встречаются не только у взрослых людей. Такие проблемы характерны для подростков и даже детей. Потому многие родители интересуются, какое нормальное давление у подростка в 14 (15, 16) лет. Это позволяет вовремя обнаружить все отклонения и подобрать адекватную терапию.

От чего зависит АД?

На работоспособность кровеносной системы влияют показатели артериального давления. От них зависит пропорция силы сокращения мышцы и сопротивления стенок сосудов. Этот показатель оценивается в миллиметрах ртутного столба. Параметр считается по двум критериям – сокращению сердечной мышцы и расслаблению.

Показатель АД влияет на скорость кровяного потока. Именно он обеспечивает попадание кислорода в органы и ткани. На величину артериального давления оказывает влияние целый ряд параметров:

  1. Возрастная категория. На протяжении жизни этот показатель понемногу увеличивается. В подростковом возрасте часто наблюдаются скачкообразные перепады давления. Это обусловлено гормональными изменениями в организме.
  2. Половая принадлежность. У мальчиков 14-17 лет этот показатель ниже, нежели у девочек.
  3. Вес. Если у подростка имеется лишний вес, появления гипертонии избежать не удастся. Увеличение параметра у пациентов с ожирением говорит о развитии опасных заболеваний.
  4. Наличие вредных привычек.
  5. Занятия спортом. У спортсменов часто диагностируются более низкие показатели давления.

Нормальные показатели АД у подростков в 14-17 лет

У детей параметры давления ниже, чем у взрослых. Это связано с тем, что стенки сосудов имеют высокую эластичность. За счет этого наблюдается свободный кровоток. Спустя некоторое время гладкие мышцы становятся более крепкими, их тонус увеличивается. Первое повышение давления происходит в течение 24 месяцев

В следующий раз показатель заметно повышается в 10 лет. В этот период наблюдается подготовка организма к новой стадии – половому созреванию. Поскольку гормональный фон нестабилен, норма давления у подростков 14 лет составляет 112/58–146/79 мм рт. ст.

Обратите внимание: У взрослых людей показатели систолического давления не должны быть больше 140 мм рт. ст., а диастолического – менее 60 мм рт. ст. У женщин и девочек после начала менструации показатель ниже, чем у мальчиков, на 5-15 мм рт. ст.

Нормальным пульсовым давлением у подростка в 13 (14) лет считают 30-40 мм рт. ст. Именно такой должна быть разница между параметрами диастолического (нижнего) и систолического (верхнего) давления. Максимальный показатель составляет 50 мм рт. ст. У детей 10-12 лет пульс не должен превышать 70-130 ударов. К 17 годам этот показатель снижается до 60-110 ударов.

Особенности формирования половой системы отличаются у мальчиков и девочек. Возрастные преобразования наблюдаются в период активного роста. У мальчиков давление увеличивается после 14 лет. У девочек изменения могут наступить в 11-15 лет. На этой стадии показатели больше, чем у ровесников другого пола.

Норма давления в 14 лет определяется в соответствии с определенными формулами. Чтобы оценить нормальный показатель систолического давления нужно взять возраст, умножить его на показатель 1,7, после чего прибавить 83. Для диастолического показателя используют коэффициент 1,6 и прибавляют 42.

Нормальное давление у подростка в 15 лет в соответствии с медицинскими стандартами находится на уровне 108-109/66 мм рт. ст. Но результаты, определенные по формуле, отличаются от таблиц соотношения веса и роста.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Узнайте метод, который наши читатели используют для лечения давления. Изучить метод.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Узнайте метод, который наши читатели используют для лечения давления. Изучить метод.

Причины отклонений давления от нормы

По статистике, примерно 75% школьников подросткового возраста жалуются на повышенную утомляемость и загруженность учебой. Это негативно влияет на показатели АД. Также причинами могут быть:

  • гормональные колебания;
  • стрессовые ситуации;
  • комплексы;
  • диеты;
  • недостаток движения;
  • усталость от компьютера.

В большинстве случаев удается справиться с причинами повышенного давления без особых последствий для здоровья. Однако иногда это состояние свидетельствует об опасных патологиях. Отклонение показателей от норматива может быть следствием таких нарушений:

  • болезни сердца и сосудов;
  • поражения эндокринной системы;
  • нарушения в работе нервной системы – в частности, ВСД;
  • патологии почек;
  • болезни печени.

Важно: Указанные патологии могут быть причиной повышения давления и развития артериальной гипертензии. Если вовремя не принять меры, это состояние чревато опасными осложнениями.

Диагностика

Проблемы с давлением у подростков чаще всего диагностируют случайно. Различные нарушения самочувствия часто принимают за этап взросления, а потому редко обращаются к врачам.

Чтобы выявить проблему, специалист должен несколько раз измерить показатели. Чтобы приступать к последующим исследованиям, стоит зафиксировать повышение параметра не менее 3 раз.

Помимо этого, важно удостовериться, что отклонение не связано с объективными факторами – стрессом или другой проблемой. Если наличие нарушения не вызывает сомнений, врач должен собрать информацию относительно симптомов и индивидуальных особенностей организма. Это поможет подобрать результативные методы терапии.

Помимо этого, врачи нередко назначают лабораторные и инструментальные исследования:

  • электрокардиограмма;
  • ультразвуковое исследование;
  • анализы мочи и крови.

Перечисленные процедуры позволяют выявить провоцирующий фактор, который приводит к повышению давления в подростковом возрасте.

Методы лечения

Если причина колебаний установлена, нормализовать этот показатель не составит особого труда. Если небольшое увеличение давления обусловлено усталостью, улучшить самочувствие помогут такие средства:

  • чай на основе шиповника, барбариса или календулы;
  • сок брусники, свеклы или моркови;
  • настойка боярышника, валерианы, пустырника.

Полезно на несколько минут делать компрессы из яблочного уксуса или горчичников. Их прикладывают к грудной клетке, шее, задней части голени. В меню должны присутствовать морепродукты, цитрусовые фрукты, орехи.

Если давление достигает высоких параметров, не удастся обойтись без лекарственных препаратов. Подросткам обычно выписывают такие категории медикаментов:

  • таблетки для снижения давления – к ним относят Резерпин, Раунатин;
  • диуретики – Гипотиазид, Верошпирон;
  • седативные средства – Элениум, Седуксен;
  • адреноблокаторы – Обзидан, Индерал;
  • ганглиоблокирующие лекарства – Пентамин.

Конкретное вещество назначает врач. При использовании неподходящего лекарства или нарушении дозировки есть риск усугубления клинической картины патологии.

Если у подростка имеется гипотония, можно принимать такие средства:

  • чай из меда и имбиря;
  • горячий шоколад;
  • кофе и чай;
  • настой корицы;
  • спиртовые настойки женьшеня, лимонника, элеутерококка.

В отдельных случаях достаточно съесть блюдо с большим количество соли. Из аптечных средств могут быть выписаны такие лекарства:

  • психостимуляторы – Фетанол или Кофеин;
  • препараты для улучшения мозгового кровообращения – Циннаризин, Пантогам.

Чтобы справиться с первичной гипотонией, очень полезны физические нагрузки. Также высокой результативностью обладает массаж воротниковой области и контрастный душ.

Профилактика

Если у подростка наблюдается склонность к нестабильному давлению, стоит заниматься профилактикой колебаний этого показателя. Для этого необходимо:

  • наладить питание;
  • следить за весом;
  • полноценно отдыхать;
  • сбалансировать интеллектуальные нагрузки;
  • много гулять;
  • регулярно обследоваться у врача.

В подростковом возрасте часто наблюдаются колебания давления. Чтобы установить причины этого состояния, стоит провести тщательную диагностику. При выявлении аномалий нужно проконсультироваться с врачом. Специалист подберет оптимальные лекарства и даст рекомендации по коррекции образа жизни.

Понравилась статья?
Сохраните ее!

Остались вопросы? Задавайте их в комментариях! На них ответит врач-кардиолог Мариам Арутюнян.

Особенности АД у подростков: причины юношеской гипертонии и гипотонии, симптомы, лечение и профилактика

Переходный возраст связан с подготовкой молодого организма к взрослой жизни. В этот ответственный период происходят важные изменения в работе всех органов и систем. Нормальное давление у подростка на данном этапе свидетельствует о том, что его организм справляется с нагрузками, и все процессы протекают без нарушений.

Подростковая гипертония – побочный эффект прогрессивного века

К сожалению, современная жизнь с ее ускоренным ритмом и издержками передовых технологий негативно отражается на здоровье подрастающего поколения. Последние статистические данные показали, что почти у 30% юношей и девушек пубертатного возраста отмечаются перепады артериального давления.

Такая негативная тенденция волнует не только родителей и педагогов, но и медиков: юношеская гипертония может привести к серьезным осложнениям и даже стать причиной инвалидности или ранней смертности.

Читайте также:  Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия): формы, признаки, методы лечения

Артериальное давление – что это такое

Чтобы разобраться с проблемой, нужно знать о природе ее происхождения. Благодаря научным исследованиям, удалось установить что давление, как у взрослых людей, так и у подростков повышается из-за нарушения связи между периферическими сосудами и работой сердечной мышцы. Сердце в человеческом организме выполняет функции живого насоса: при каждом сокращении миокарда осуществляется выброс крови в русло артерий. Затем кровь, насыщенная кислородом и всеми необходимыми полезными веществами, поступает по мелким сосудам ко всем органам.

Для полноценного снабжения всех систем артериальное давление должно быть достаточно сильным.

Различают два типа АД:

  • систолическое давление (верхнее) — отражает момент максимального сокращения мышцы сердца,
  • диастолическое (показатель нижний) – он взаимосвязан с сосудистым тонусом, и позволяет оценить, как по ним продвигается кровь.

Теперь понятно, что способность сосудов транспортировать кровь тесно связана с сердечной деятельностью. Любое изменение в сторону понижения или повышения приведет к сбою работы всей системы.

Нормальные показатели АД по возрастным группам

У подростков нормальные показатели АД не сильно отличаются от значений, характерных для взрослых. Например, норма давления у ребенка 12 лет варьирует от 110/70 до 126/ 82. Объясняется эта особенность тем, что к этому возрасту практически заканчивается формирование сосудистой системы. Хотя медики считают оптимальным предел верхнего значения 120 мм, данный показатель может меняться в зависимости от анатомических особенностей телосложения, эмоционального фона и даже характера ребенка. Так у астеничных худощавых детей чаще встречается гипотония, а их ровесники с атлетическим типом телосложения больше склонны к гипертонии.

Предлагаемая ниже таблица отражает средние значения артериального давления, выраженные в стандартных для этого показателя единицах измерения – мм ртутного столба.

Возраст (в годах) Систолическое давление (верхний показатель) Диастолическое давление (нижний показатель)
10-12 110-126 70-82
13-15 110-136 70-86
15-16 115-120 70-80
17-18 110-120 70-80

Из таблицы видно, что АД у старших подростков должно быть 110/70 либо 120/ 80, то есть практически таким, как у взрослых. У детей помладше диапазон значений больше, потому что процесс формирования организма у них еще в самой активной стадии. Следует также понимать, что даже у отдельно взятого человека эти параметры могут меняться в зависимости от времени суток, физических нагрузок и прочих факторов.

Формула индивидуального определения допустимых границ АД

Существует разработанная специалистами формула, по которой нетрудно вычислить, какой должна быть норма давления у конкретного человека. Эта схема подходит для определения данного параметра и у подростков:

  • значение систолы вычисляется так: возраст надо умножить на коэффициент 1,7, затем к полученному результату прибавить 83,
  • показатель диастолы получаем в результате таких действий: возраст пациента в годах умножаем на 1,6 и прибавляем к произведению число 42.

Эта схема поможет родителям самостоятельно определить адекватные значения АД для своего ребенка.

О чем рассказывает пульс

Интенсивность тока крови несложно установить по пульсу. Поскольку сердце сокращается с определенной частотой, кровь продвигается по сосудам тоже толчками. Именно это ритмичное движение называют пульсом. Он легко прощупывается в области запястья в точке прохождения лучевой артерии. По характеру пульса, то есть по его частоте и наполнению, можно судить о состоянии кровеносной системы. У детей переходного возраста нормальный пульс имеет разные значения. Но средние показатели находятся в таких пределах:

  • у 10-12 летних детей пульс варьирует от 60-100 ударов в минуту,
  • с 12-15 лет нормальные значения находятся в пределах 55 -95 уд/ мин.,
  • в 16-18 и старше частота пульса составляет от 60 до 80 ударов за одну минуту.

Учащенный пульс у человека, находящегося в спокойном состоянии, свидетельствует о том, что сердце не справляется со своей прямой функцией. Данное нарушение приводит к недостаточному кровоснабжению жизненно важных органов, в том числе и головного мозга. Последствия тахикардии серьезные – это ишемическая болезнь, инфаркты, инсульты и другие патологии. У гипотоников обычно пульс слабый.

Какие факторы способствуют появлению юношеской гипертонии

Молодой организм очень чувствителен к неадекватным нагрузкам на сердце, что приводит к спазму сосудов и, как результат – повышенное АД. В юношеском возрасте может развиться, как первичная, так же и гипертония вторичная. Первая форма чаще всего является следствием чрезмерных нагрузок в школе и спортивных секциях, многочасовыми занятиями за компьютером, систематическим недосыпанием и прочими факторами.

Вторичная гипертония в большинстве случаев обусловлена наличием хронических болезней эндокринной системы, сердца, почек.

Кроме перечисленных факторов, существуют другие причины, способные спровоцировать скачки давления у подростков. В их числе:

  • перенесенные ранее травмы,
  • активная гормональная перестройка юного организма,
  • отягощенная наследственность,
  • психологические нагрузки и стрессы,
  • дисфункции эндокринного характера,
  • нарушенная деятельность иных органов и систем,
  • переутомление,
  • неправильное питание,
  • пагубные привычки.

Период полового созревания, который у многих ребят начинается с 13лет или чуть позже, считается самым напряженным этапом в жизни человека, когда меняется не только гормональный фон растущего организма, но не менее бурно протекают и другие процессы. Поэтому так часто в юном возрасте возникают проблемы с давлением.

Причины гипотонии

Пониженное давление встречается у подростков также часто, как гипертония. Частой предпосылкой гипотонии бывает наследственный фактор, когда подростку на генетическом уровне передается предрасположенность к данной патологии. Также низкое давление может быть следствием следующих негативных факторов:

  • респираторных инфекций,
  • стрессов,
  • анемии,
  • авитаминозов,
  • недостаточной физической активности или, наоборот, чрезмерных нагрузок,
  • аллергических проявлений,
  • сахарного диабета,
  • сердечной недостаточности,
  • проблем, связанных со щитовидной железой.

Если гипертония чаще встречается у мальчиков, то гипотонией преимущественно страдают девочки. Заболевание редко переходит в патологическую форму, часто оно бывает связано с физиологическим переустройством юного организма.

Признаки юношеской гипертонии

Перепады давления обычно сопровождаются тахикардией, сильными мигренями, головной болью, нарушением сна. При высоком давлении подростки жалуются на головную боль, слабость, головокружениях. Ребенок становится раздражительным, быстро утомляется.

Если показатели АД сильно превышают допустимую норму, может появиться тошнота и рвота. Нередко у совсем молодых людей даже в возрасте 14 лет при отсутствии квалифицированной медицинской помощи развивается гипертонический криз. Поэтому при появлении у подростка подобной симптоматики необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Как проявляется гипотония

Обычно низкое давление не сразу дает о себе знать. Родители часто связывают болезненный вид своего чада с усталостью и перегрузками в школе. Но, если клиника продолжает нарастать и 15 летний подросток отказывается вдруг от прогулок с друзьями, теряет аппетит, становится вялым и апатичным – это тревожный сигнал. В такой ситуации поможет разобраться специалист.

К сопутствующим признакам гипотонии следует также отнести:

  • боль в висках,
  • снижение концентрации внимания,
  • сонливость в дневное время,
  • боли в области сердца,
  • постоянно холодные конечности.

Стойкая гипотония у девочки грозит в будущем серьезными проблемами со стороны сердечной деятельности, а также ухудшением памяти.

Как нормализовать давление

Разницы в методах лечения юношеской гипертонии и гипертензии у взрослых практически нет. В обоих случаях необходимо сначала измерить давление и пульс, а уже потом предпринимать какие-то шаги. Дома снизить подростку давление можно растительными настойками пиона, валерианы (также выпускается экстракт валерианы в таблетках) или пустырника. Хорошо помогают в подобных ситуациях чай с мятой, брусничный или клюквенный морс. Прекрасным гипотензивным свойством обладает калина, из которой можно тоже приготовить целебный напиток.

Естественные методы повышения давления

Если взрослые гипотоники спасаются литрами крепкого кофе, такой способ для подростков точно не подходит. Учитывая пагубное воздействие кофеина на сосуды и сердце, следует вообще избегать употребления детьми школьного возраста этого бодрящего напитка. Иногда для нормализации АД бывает достаточно постоянного контроля объема выпиваемой жидкости и содержания соли в рационе ребенка. Если же давление упало резко и его показатели вызывают у родителей тревогу делать нужно следующее:

  • обязательно проветрить помещение, так как поступление кислорода будет стимулировать рост АД,
  • успокоить ребенка,
  • дать ему выпить некрепкий чай, можно дать несколько долек черного шоколада.

Для подростка постарше, 16 лет, несложно приготовить дома настойку женьшеня или лимонника китайского. Можно воспользоваться аптечными средствами на растительной основе.

Особенности диагностики

Обычно проблемы с давлением обнаруживаются совершенно случайно, когда дети проходят диспансеризацию или оформляют справку в плавательный бассейн. Нередко юноша допризывного возраста только в военкомате во время прохождения комиссии узнает, что у него давление выше нормы. В любом случае дети после выявления отклонений берутся в группу риска и наблюдаются медиками.

Убедившись, что изменение АД не временного характера, лечащий врач назначает ребенку полное обследование, которое включает глубокое лабораторное исследование, ЭКГ, УЗИ внутренних органов. Как правило, родители ведут специальный дневник, где отмечают показатели артериального давления на протяжении дня. Этих методов диагностики бывает достаточно, чтобы врач смог установить причину сформировавшейся гипертонии.

Профилактические мероприятия

Если болезнь уже успела серьезно навредить молодому организму, тогда без комплексной терапии не обойтись. А на ранней стадии заболевания хороший результат дают меры профилактики. У подростков 14-17 лет очень лабильная психика. Если в семье создать комфортные условия для отдыха и занятий, контролировать психоэмоциональное состояние ребенка, ситуация быстро изменится в положительную сторону.

С младшими ребятами родители могут вместе играть, устраивать домашние спектакли и прочие мероприятия, где чадо сможет проявить инициативу и блеснуть талантом. Нельзя забывать о пользе физических нагрузок и прогулок на свежем воздухе. Нормальное давление будет постоянным у подростка при соблюдении трех важных режимов: питания, дня, физической активности. Если даже ребенок не предъявляет характерных для гипертонии или гипотонии жалоб, от профилактики отказываться не стоит. Ведь всегда лучше предупредить, чем лечить.

Повышенное давление у подростка: симптомы и лечение Урок 21. Гипертония у подростков. Гипертонии-НЕТ! Методика лечения гипертонии Месника Н.Г. Артериальное давление у детей

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *