Сколько живут с фиброзом печени 4 степени

При фиброзе происходит замена здоровых клеток рубцовой тканью. Возникает это заболевание по разным причинам, включая вирусы и алкоголизм. Когда обнаруживается фиброз печени 4 степени или цирроз, орган практически полностью перестает работать. Такое отклонение требует немедленного лечения, а в некоторых случаях принимается решение о трансплантации.

Общие сведения о фиброзе

При воспалении печени происходит замена погибших клеток фиброзными. По мере разрушения здорового органа нарушается его функция, вплоть до полной остановки. Фиброз печени 4 стадия – это завершающий этап заболевания.

Прогноз при такой тяжелой форме зависит от того, какое лечение подберет врач и успеет ли провести необходимые меры для спасения пациента. Развитие патологии можно назвать компенсаторным механизмом в ответ на гибель здоровых тканей органа. Фиброзные клетки действуют направлено на замещение поврежденных структур. Вот только они не могут восполнить функции гепатоцитов, отчего печень может отказать.

Для оптимального функционирования печени в ней должно быть не менее 80% гепатоцитов. При фиброзе это число существенно снижается, что сказывается на ее работе. Причинами такого явления становятся практически все хронические патологии печени. В группу риска попадают люди с алкогольной зависимостью.

Особенности течения заболевания 4 степени

Фиброз 4 степени по-другому называется циррозом. Принято считать, что это заболевание чаще всего развивается у алкоголиков, и в большинстве случаев это именно так, поскольку под воздействием этилового спирта печень начинает разрушаться, что и ведет к фиброзу.

Течение патологии на заключительной стадии имеет следующие особенности:

  • орган полностью замещается фиброзной тканью;
  • основным проявлением служит печеночная недостаточность;
  • образуются ложные дольки;
  • кожа и белки глаз приобретают желтый оттенок;
  • наблюдаются нарушения сознания;
  • повышается отечность.

Внимание! Ускорить развитие болезни могут такие факторы, как отсутствие лечения, несоблюдение диеты, употребление алкоголя, иммунодефицит. Каждая стадия протекает около 5 лет.

Симптоматические проявления

На последней стадии происходит обострение всех признаков, и орган находится на грани гибели. По мере отмирания клеток возникают следующие симптомы:

  • интенсивные боли;
  • колики, постоянная тяжесть;
  • рвота с выделением крови после жирной еды;
  • зуд вследствие скопления желчи;
  • изменение цвета кожи, которая приобретает желтый оттенок;
  • снижение тонуса мышц;
  • потеря веса.

На 4 стадии желтуха наиболее выражена: кожа приобретает сильный желтый оттенок. Сопровождается это обычно шелушением эпидермиса.

Диагностические процедуры

Перед началом лечения фиброза печени 4 степени проводится комплексная диагностика. Она включает инструментальные и лабораторные исследования. Данные мероприятия применяются при подозрении на болезнь:

  • анализ мочи и крови;
  • коагулограмма;
  • анализ на альфа-фетопротеин;
  • анализ на выявление гепатита;
  • УЗИ печени;
  • ультразвуковое исследование других систем, которые вовлечены в патологию;

В зависимости от самочувствия больного, могут проводиться и инвазивные процедуры, в том числе биопсия, которая позволяет с точностью указать на степень поражения.

Лечение

На последних, самых тяжелых стадиях патологии единственным вариантом спасения будет пересадка органа. К сожалению, этот способ подходит не всем и не всегда. В ином случае проводится поддерживающая медикаментозная терапия для повышения качества жизни.

Сейчас нет препаратов, которые бы со стопроцентной эффективностью излечивали орган на последней стадии заболевания. Но есть лекарства, замедляющие разрушение печени.

Консервативная терапия

Лечение фиброза печени 4 степени обязательно проводится под наблюдением специалиста в стационаре, поскольку очень высок риск осложнений. Именно последние зачастую становятся факторами летального исхода. Лекарственная терапия включает прием следующих средств:

  • бета-адреноблокаторы – «Бисопролол»;
  • гепатопротекторы – «Эссенциале», «Фосфоглив»;
  • препараты с урсодезоксихолевой кислотой – «Урсофальк».

Перспективным методом лечения считается применение стволовых клеток. Такая терапия показывает благоприятные результаты на любой стадии болезни.

Оперативное лечение

Операция при фиброзе на последней стадии, когда по-другому лечить уже нет смысла, предполагает пересадку органа. Это сложное мероприятие, которое имеет много рисков. Показаниями к ней служат кровотечение, скопление в брюшине жидкости, значительное снижение уровня альбумина, нарушение свертываемости крови. Вместе с тем имеются и противопоказания к проведению операций: острое воспаление, тяжелые болезни органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, наличие опухолей.

Трансплантация

Пересадка может потребовать долгого ожидания органа. Тогда, если принято решение о трансплантации, проводится поддерживающая терапия для замедления патологического процесса. Она включает прием лекарств и соблюдение диетического питания.

Подготовка к трансплантации включает соблюдение следующих мер:

  1. Проведение противовирусной терапии, направленной на ликвидацию этиологического фактора, представителями препаратов будут «Рибавирин» и «Ледипасвир».
  2. Прием гепатопротекторов для защиты гепатоцитов – «Хофитол», «Эссенциале».
  3. Соблюдение режима диетического питания – исключение потенциально опасных продуктов, которые дают высокую нагрузку на печень.
  4. Прием иммуномодуляторов и витаминов.
  5. Подбор безопасных лекарств при лечении сопутствующих болезней.

Важно знать! После пересадки человек вынужден пожизненно принимать препараты для угнетения иммунитета. Такая мера обязательна для того, чтобы организм не отторгал чужеродное тело. Важным условием также будет постоянное соблюдение принципов лечебной диеты.

Коррекция питания

При фиброзе назначается лечебная диета №5, которая необходима на любой стадии заболевания. Это связано с тем, что зачастую продукты могут навредить печени, даже несмотря на проводимую терапию. Принципы диетического стола №5:

  • запрещены животные жиры;
  • максимальное употребление соли в сутки – 10 г;
  • предпочтение отдается запеченным, тушенным и вареным блюдам;
  • еда должна быть теплой;
  • ограничивается употребление белков и углеводов;
  • выпивается не менее 1,5 л воды в день;
  • исключаются продукты, повышающие кислотность.

К основным запрещенным продуктам относят:

  • бобовые, копчености;
  • маринады, бульоны;
  • баранина, свинина;
  • чеснок, желток;
  • кофе;
  • черный хлеб, мучное;
  • острые специи и приправы.

На любой стадии заболевания категорически запрещено употреблять энергетические напитки и спиртное. Применять народные средства допустимо, но только в качестве вспомогательной терапии. С разрешения врача можно готовить лечебные отвары.

Прогноз на выздоровление

На 4 стадии патологии очень силен риск развития негативных последствий, которые еще больше усугубят характер течения заболевания. Эти осложнения могут сказаться на продолжительности жизни и стать причиной смерти.

  • перитонит (острое воспаление брюшной полости);
  • нарушение нормального пищеварения;
  • колопатия (изменения работы кишечника);
  • злокачественные опухоли;
  • энцефалопатия.

При своевременном начале поддерживающих мер прогноз при фиброзе печени 4 степени более менее благоприятный. Без них цирроз быстро развивается и заканчивается летальным исходом. Ремиссия во многом зависит от образа жизни. Ситуация улучшается при соблюдении правил питания, отказе от пагубных привычек, приеме всех назначенных врачом препаратов.

Сколько живут с фиброзом 4 степени

При патологии 1-2 стадии больной может жить более 30 лет, а вот сколько живут при фиброзе печени 4 степени, зависит от различных факторов. Прогноз для большинства больных – не более 10 лет. Чтобы избежать последствий и продлить себе жизнь, рекомендуется:

  • полностью исключить пагубные привычки, включая курение, переедание, алкоголь;
  • убрать из рациона любые продукты, повышающие нагрузку на печень;
  • минимизировать влияние стрессов;
  • не заниматься тяжелым физическим трудом;
  • принимать все назначенные врачом препараты;
  • соблюдать правила личной гигиены.

Фиброз на последней стадии – опасное заболевание, которое часто становится причиной смерти людей самого разного возраста. Чтобы избежать его, важно своевременно обследоваться на наличие гепатита и иных патологий вирусного и воспалительного происхождения. В качестве профилактической меры выступает вакцинация. Не менее важно следить за питанием и контролировать вредные привычки.

Лечение фиброза печени 4 степени

Врач-гепатолог

Смежные специальности: гастроэнтеролог, терапевт.

Адрес: Санкт-Петербург, ул.Академика лебедева, д.4/2.

По мере развития заболевания происходит полная замена тканей. Если развился фиброз печени 4 степени (цирроз), то на данной завершающей стадии заболевания, печень практически полностью теряет способность выполнять свои функции. В этом случае происходит резкое ухудшение качества жизни, а также повышается вероятность летального исхода.

Этиология

Печень играет важную роль в работе всего организма, поэтому любые отклонения в работе органа опасны для организма.

Фиброз печени распространен по всему миру. Чаще заболевание диагностируется у представителей мужского пола. Диагноз фиброза различных степеней чаще всего ставится лицам в возрасте от сорока лет и старше.

Читайте также:  Как лечить жировой гепатоз печени медикаментами: таблетки и препараты

К основным причинам возникновения фиброза и развития болезни до четвертой степени можно отнести следующие:

  • гепатиты вирусного происхождения (В, С, D, G) вызывают фиброз в 10-24% случаев;
  • продолжительный (более восьми лет) прием большого количества алкогольных напитков;
  • отклонения в функционировании защитной системы организма, чаще всего связанные с аутоиммунными заболеваниями;
  • болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • венозный застой в печени;
  • различные заболевания, связанные с проблемами в обмене веществ, которые передаются по наследству;
  • различные отравления лекарственными веществами (анаболические стероиды, андрогены), ядами, токсинами;
  • нехватка витаминов и микроэлементов при неправильном питании, некоторые инфекционные заболевания, сифилис, могут стать факторами, увеличивающими вероятность формирования фиброзной ткани.

Важно! Вероятность развития фиброза печени четвертой стадии повышается при одновременном воздействии нескольких факторов (например, вирусного гепатита и алкогольной зависимости).

Признаки

Существует ряд признаков, характерных для цирроза печени. На этом этапе в отличие от начальных стадий фиброза, симптомы выражены четко.

При прогрессировании заболевания может развиться целый ряд симптомов, указывающих на серьезные проблемы с печенью:

  • сильные и частые боли в правом подреберье, которые по мере развития заболевания усиливаются, так как происходит расширение капсулы печени, могут возникать колики, чувство тяжести;
  • в различное время суток, особенно после употребления тяжелой жирной пищи может возникать тошнота, рвота, иногда с примесью крови (при наличии кровотечения из вен желудка и пищевода);
  • из-за скопившейся желчи в организме может возникать кожный зуд;
  • больной сильно теряет в весе, даже при достаточном питании может происходить сильное истощение;
  • происходит мышечная атрофия, снижается тонус мышц;
  • по причине того, что печеночные гепатоциты не способны качественно перерабатывать билирубин, кожные покровы приобретают ярко выраженный желтый оттенок, кожа может шелушиться;

Важно! Чем сильнее выражена желтуха, тем на более поздних стадиях находится болезнь.

Сначала окрашиваются склеры глаз, затем слизистые ротовой полости, кожа ладоней и пяток, и уже на завершающей стадии желтеет все тело.

  • могут возникать ксантелазмы (пятнышки на верхних веках с липидной составляющей);
  • верхняя фаланга пальцев утолщается, кожные покровы вокруг ногтей краснеют;
  • может возникнуть воспаление и болезненность суставов;
  • происходит расширение вен в области живота;
  • верхняя часть тела может покрыться сосудистыми звездочками, количество которых значительно увеличивается по мере прогрессирования болезни;
  • ангиомы могут поразить кончик носа и уголки глаз;
  • возникает покраснение кожи на ладонях, пятках;
  • язык может увеличиться в размерах, покраснеть;
  • у представителей сильного пола увеличиваются молочные железы, возникает импотенция;
  • на завершающей стадии фиброза может происходить скопление жидкости в брюшной полости (асцит);
  • часто могут возникать носовые кровотечения;
  • происходит увеличение селезенки;
  • нарушения работы нервной системы: бессонница, расстройства памяти, тремор, апатия.

Прогноз

Фиброз печени разделяют на несколько стадий. На ранних стадиях заболевания при адекватном лечении прогноз положителен, высока вероятность полного выздоровления. При наличии третьей стадии фиброза, прогноз не столь утешителен. При условии, что гепатоциты печени все еще сохранили свои функциональные способности, а больной начинает вести максимально здоровый образ жизни, полностью придерживаясь врачебных рекомендаций, то выживаемость половины больных в данном случае составляет более семи лет.

После третьего этапа наступает четвертая стадия фиброза (завершающая) – цирроз печени. Часто при диагнозе фиброз печени 4 степени больного интересует, сколько живут люди, когда заболевание находится на данной стадии. Прогноз в этом случае неблагоприятный, чаще всего продолжительность жизни не превышает нескольких лет. Дело в том, что клетки печени постепенно истощаются, их недостаточно, чтобы выполнять основные функции органа. Прогрессирование болезни остановить невозможно.

При 4-й стадии на фоне серьезных осложнений продолжительность жизни составляет не более трех лет у 40% пациентов. Если не провести пересадку печени, то большая часть больных погибает от тяжелых осложнений.

Для того чтобы провести более точный подсчет количества оставшихся лет жизни при развитии цирроза печени, специалисты используют специально разработанные системы (Чайлда-Пью, Кокса), учитывающие ряд важных критериев: этиологию заболевания, эффективность терапии, присутствие сопутствующих симптомов, неврологических расстройств и пр.

Диагностика

Для того чтобы установить точный диагноз и степень развития заболевания, необходимо пройти комплексную диагностику. Диагностические процедуры при подозрении на цирроз обычно включают:

  • Забор крови для общего и биохимического анализа. Если один из показателей насторожит специалиста, например, будет понижен уровень гемоглобина (анемия), снижено число лейкоцитов и тромбоцитов, то необходимо провести дальнейшее обследование.
  • Коагулограмма назначается для определения показателя свертываемости крови. Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие вирусной природы патологии следует сделать анализы на гепатиты разных типов. Для определения наличия скрытого кровотечения проводят анализ кала.
  • Чтобы исключить наличие злокачественной опухоли в печени проводят анализ крови на альфа-фетопротеин.

  • Ультразвуковое исследование всех основных органов брюшной полости помогут сделать диагноз более точным, выяснить сопутствующие патологии, осложнения (асцит, патологию селезенки).
  • При помощи эзофагогастродуоденоскопии можно определить наличие варикозного расширения сосудов пищевода и желудка.
  • Биопсия печени является наиболее информативным анализом, который поможет точно определить стадию болезни.
  • Для уточнения диагноза специалист может назначить компьютерную томографию или сцинтиграфию.

Лечение

На начальных этапах развития фиброза печени возможно медикаментозное лечение, которое должно включать комплекс мероприятий, направленных на устранение причины, симптомов, поддержания основных функций печени. Однако на более поздних стадиях болезни, если фиброз развился до четвертого этапа, прогноз неутешительный, и единственным вариантом терапии в этом случае является пересадка донорского органа. Однако пересадка печени – сложная операция, и подходит не каждому пациенту. При правильном подходе, консервативная терапия может лишь замедлить развитие болезни, отсрочив период возникновения осложнений.

Важно! Сегодня не существует медикаментов с доказанной эффективностью, которые смогли бы справиться с циррозом, однако есть препараты, которые способны перевести фиброз в контролируемую хроническую форму.

Терапия ранних стадий

Лечение фиброза печени подбирается исходя из основных принципов:

  1. Устранение основной причины, вызвавшей заболевание. Например, применяется противовирусная терапия, если причиной стал один из типов вирусного гепатита, или проводится лечение от алкогольной зависимости.
  2. Соблюдение специальной диеты (диета №5) со сниженным количеством соли, углеводов. Важно полностью исключить алкогольные напитки, жирную пищу. Также необходимо минимизировать количество лекарственных препаратов, использовать лекарства только по назначению специалиста.
  3. Необходимо уменьшить физическую нагрузку, исключить физиотерапевтические процедуры, тепловое воздействие.

На четвертой стадии заболевания терапия проводится исключительно в условиях стационара, так как существует риск развития опасных осложнений.

На данном этапе главное остановить прогрессирование заболевания. Комплексная терапия обычно включает назначение:

  • гепатопротекторов – препаратов для защиты клеток печени (Эссенциале, Эссливер, Легалон);
  • средств, содержащих усордезоксихолиевую кислоту (Урсофальк);
  • бета-адреноблокаторов (Атенолол, Бисопролол).

Кроме этого необходимо соблюдать специальную диету с параллельным приемом гепатопротекторов. Данные препараты не только защищают клетки печени, но и помогают справиться с нагрузкой, укрепить структуру органа, стабилизировать клеточные мембраны, увеличить производство фосфолипидов, снизить воздействие токсических веществ.

Трансплантация

Если печень не справляется с основными функциями и консервативные способы лечения не приносят желаемого результата, в этом случае показан радикальный способ терапии – трансплантация донорского органа. Однако даже в том случае, когда удается найти донорский орган, и операция проходит успешно, впоследствии необходимо пожизненно принимать специальные препараты, которые подавляют иммунитет, чтобы пересаженный орган не отторгался.

Основными показателями к трансплантации являются осложнения, не поддающиеся консервативному лечению:

  • внутренние кровотечения;
  • асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
  • сильное снижение альбумина (менее 30 грамм);
  • увеличение протромбинового времени (более 17 секунд) – низкая свертываемость крови.

Однако существует ряд противопоказаний к проведению процедуры – наличие воспалительного процесса, вызванного инфекцией, тяжелые заболевания сердца и легких, метастазирующие злокачественные новообразования, патологии головного мозга и прочие.

Читайте также:  Магнитотерапия: показания и противопоказания, побочные действия

После успешно проведенной операции прогноз благоприятен – пятилетняя выживаемость составляет более чем в 75% случаев, 40% пациентов проживают с пересаженным органом больше двух десятков лет.

Осложнения и профилактика

Фиброз четвертой стадии опасен осложнениями, возникновение которых зачастую становятся причиной смерти. Так, фиброз наиболее опасен развитием:

  • асцита;
  • перитонита;
  • варикозного расширения вен, внутренними кровотечениями;
  • печеночной энцефалопатии;
  • быстропрогрессирующих злокачественных новообразований (карцином);
  • анемии с резким падением уровня кислорода;
  • гастропатии (расстройства пищеварения);
  • колопатии (нарушение функций кишечника);
  • бесплодия.

Если придерживаться правильного образа жизни, проводить профилактические мероприятия, то можно избежать развития фиброза печени и его опаснейшего осложнения в виде цирроза.

  1. Своевременная терапия заболевания, строгое следование врачебным рекомендациям.
  2. Прием медикаментозных препаратов строго по назначению специалиста, минимизация контакта с вредными и токсическими веществами.
  3. Сбалансированное, полноценное питание, дополнительный прием минералов и витаминов.
  4. Исключение из рациона питания тяжелой пищи, консервов, полуфабрикатов.
  5. Отказ от вредных привычек, курения, злоупотребления алкоголем.
  6. Профилактика гепатитов, своевременная прививка от гепатита B.
  7. При наследственной предрасположенности регулярное прохождение эндоскопического обследования.
  8. Соблюдение правил личной гигиены.

Вовремя поставленный диагноз на начальных этапах развития фиброза печени и правильная эффективная терапия помогут не допустить развития цирроза и прожить полноценной жизнью не один десяток лет.

Фиброз печени 4 степени: что это такое? Продолжительность жизни и прогноз при гепатите С

Фиброз — это замещение клеток печени соединительной тканью. Сложность патологии в том, что первые 5 лет клинические проявления у больных практически не проявляются. Человек не обращается своевременно в медучреждение, тем самым провоцируя развитие тяжелой формы заболевания. При запущенной форме болезни присваивается 4 степень. Что же такое фиброз печени 4 степени и сколько лет живут с таким диагнозом?

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое фиброз 4 степени?

Печень один из главных внутренних органов. Нарушение функциональности органа приводит к патологическим изменениям.

Что такое фиброз? При развитии патологии происходит постепенное замещение клеток печени «грубой» соединительной тканью. Это приводит к изменению основных функций печени. Как начинается болезнь?

Провокатором развития патологии становится воспалительный процесс, протекающий в тканях внутреннего органа. Печень начинает активно бороться с заболеванием, стараясь ограничить патогенную зону от здоровых клеток. Очаг воспаления постепенно замещается соединительной тканью. Структура соединительной ткани плотнее, чем паренхима внутреннего органа. Все это становится причиной формирования рубцов.

Состав соединительной ткани — это большое количество коллагена и межклеточный компонент. Образующаяся плотная ткань нарушает нормальную функциональность печени, и со временем внутренний орган полностью утрачивает свои естественные способности. Патологические изменения, протекающие в печени, провоцируют развитие негативных нарушений во всем организме.

Патология очень опасна для человека. На ранних этапах развития ее определить невозможно. В этом главная сложность.

Когда болезнь еще не проявляется клинически, ее можно обнаружить случайно — при периодическом медосмотре или в процессе прохождения диспансеризации. Ранняя терапия заболевания имеет положительные прогнозы.

Терапия фиброза 4 степени несколько сложнее. Причина — необратимость процессов, произошедших в ткани печени. Определенный процент больных погибает от тяжелых осложнений. При фиброзе 4 степени это становятся частым явлением.

При фиброзе 4 степени печень полностью состоит из соединительной ткани и рубцов.

Болезнь отличается от цирроза, хотя механизм поражения аналогичен. При циррозе соединительная ткань формируется в узелки. Обширное поражение приводит к значительным патологическим нарушениям. Цирроз часто становится провокатором печеночной недостаточности.

При фиброзе формируются патогенные очаги. При фиброзе 4 степени признаки усиливаются. Необратимый процесс приводит к серьезным последствиям. Болезнь негативно сказывается на продолжительности жизни больного.

Причины

Статистика указывает, что чаще подвержены развитию фиброза 4 степени мужчины. Основная причина — злоупотребление алкогольными напитками, увлечение нездоровой пищей, неправильный образ жизни.

Среди провоцирующих факторов выделяются:

  • продолжительный курс терапии сильнодействующими лекарствами, оказывающими сильнейшую нагрузку на работу печени;
  • вирусный гепатит (особенно — гепатит С);
  • интоксикация организма химическими веществами, ядами, токсинами;
  • тяжелые системные патологии (сахарный диабет, желчнокаменная болезнь и т. п.);
  • иммунодефицит.

Болезнь бывает врожденной. Причина — развитие патогенных изменений в работе внутренних органов в период внутриутробного развития плода, обусловленное генетической особенностью организма. Патология становится провокатором негативных изменений в работе не только печени, но и других внутренних органов.

Классификация по причине происхождения:

  • наследственный;
  • перипортальный — причина — заражение печени гельминтами;
  • первичный не цирротический — причина — следствие хронических патологий сердца, бруцеллеза и эхинококкоза.

Симптомы заболевания

Вылечить заболевание легко, если оно своевременно выявлено. При фиброзе 4 степени патология протекает медленно. На этом этапе отсутствуют основные симптомы.

  • в области правого подреберья наблюдаются периодические тянущие или режущие боли;
  • отсутствие аппетита;
  • расстройства пищеварительного тракта;
  • изменения стула;
  • апатия, слабость, быстрая утомляемость;
  • поведенческие изменения — раздражительность, агрессия, сонливость;
  • мигрень;
  • появление кровоподтеков в области поражения;
  • верхняя часть на фалангах пальцев утолщается, наблюдается покраснение ногтевой пластины;
  • скопление жидкости в зоне брюшной полости;
  • кровотечения из носа.
  • увеличение селезенки;
  • кровотечение из стенок пищевода;
  • гепатомегалия;
  • расширение кровеносных сосудов.

Чем тяжелее патология, тем ярче проявляются у больного симптомы фиброза.

Прогноз при гепатите С и других причинах заболевания

Когда диагностирован фиброз 4 степени, прогноз жизни при гепатите С составляет 5-10 лет.

Существует 2 пути развития событий:

  1. При отказе от трансплантации печени продолжительность жизни у 40% пациентов составляет около 3 лет. 60% пациентов живут около 5 лет.
  2. После трансплантации органа продолжительность жизни в 75% случаев увеличивается на 5 лет, в 25% случаев — на 20 лет.

При фиброзе 4 степени при гепатите существует и неблагоприятный прогноз. Он распространяется на людей, злоупотребляющих вредными привычками. В этом варианте больные живут не более 2 лет.

Диагностика

Для подтверждения (или опровержения) диагноза требуется провести ряд сложных лабораторных и инструментальных исследований, а именно:

  • анализы мочи, крови (общий, биохимия), кала;
  • УЗИ печени;
  • КТ брюшной полости;
  • биопсия тканей органа;
  • эластография.

Лечение фиброза

Лечение фиброза печени проводится медикаментозным и хирургическим способом. Терапия направлена на:

  • ликвидацию причин развития патологии;
  • снижение клинических проявлений болезни;
  • устранение процессов, провоцирующих разрушение паренхимы печени.

Обязательно соблюдение пациентом лечебного меню. Рацион больному определяется индивидуально. Это зависит от степени и тяжести патологии.

Пациенту прописывается здоровое меню и прием витаминизированных средств.

При фиброзе 4 степени назначается трансплантация печени.

Сколько лет живут с данной патологией?

4 стадия фиброза печени — это завершающая стадия болезни. Остановить патологические изменения уже невозможно. Клетки печени истончаются, внутренний орган не способен выполнять свои основные функции.

Прогноз при данной стадии заболевания неблагоприятный. При соблюдении здорового образа жизни и врачебных рекомендаций продолжительность жизни может составить около 3-5 лет.

Пересадка печени — это возможность продлить жизнь больного. После оперативного вмешательства продолжительность жизни в 40% увеличивается еще на 15-25 лет.

Точно сказать, сколько лет можно прожить при фиброзе 4 степени, невозможно. Влияние на болезнь оказывают осложнения и проводимая профилактика.

Можно ли вылечить фиброз 4 степени?

При фиброзе 4 степени печень не справляется со своими функциями. Физиологические процессы в организме больного нарушаются, это приводит к серьезным осложнениям, а нередко и к летальному исходу. Методом терапии является трансплантация. В дальнейшем требуется соблюдение врачебных рекомендаций. Необходимо придерживаться и основ лечебного питания.

Сложность фиброза 4 степени — риск развития осложнений, которые могут привести к смерти пациента. Осложнения патологии:

  • перитонит;
  • асцит;
  • внутренние кровотечения;
  • варикоз;
  • злокачественные новообразования;
  • расстройства пищеварения;
  • анемия;
  • бесплодие.

Избежать риска развития осложнений поможет профилактика, включающая:

  • своевременную терапию воспалительных процессов;
  • четкое соблюдение врачебных рекомендаций;
  • организацию здорового питания;
  • соблюдение основ здорового образа жизни;
  • прием лекарственных средств только по назначению врача;
  • отказ от употребления алкоголя;
  • вакцинацию от гепатита В.
Читайте также:  ИФА на коронавирус: тест методом ИФА, расшифровка результата, что показывает анализ? Кровь на ковид - Андрей, 13 ноября 2020

Своевременная терапия и соблюдение профилактических мер помогает не допустить развития цирроза. Правильное лечение, здоровый образ жизни и сбалансированный рацион улучшают качество жизни человека.

Сколько живут с фиброзом печени 4 степени: особенности течения заболевания

Фиброз – процесс, когда здоровые клетки заменяются рубцовой тканью. Его появление провоцируют много факторов. Среди них важную роль играют вирусы, злоупотребление алкоголем. Патология развивается поэтапно, когда доходит до 4 стадии, печень почти прекращает выполнять свои функции. Заболевание нуждается в срочной адекватной терапии, в серьезных случаях проводится трансплантация органа.

Фиброз

Что это такое

Когда печень воспалена, вместо ее погибших клеток возникают фиброзные. В зависимости от стадии разрушения органа, ухудшается его функциональность, вплоть до остановки. 4 стадия завершает процесс развития патологии.

Прогноз лечения этой стадии зависит от того, какую терапию разработает специалист, успеет ли провести все мероприятия для спасения жизни больного. Фиброз – это компенсаторный механизм, который запускается организмом в ответ на потерю здоровых печеночных клеток. Фиброзная ткань стремится заместить поврежденные структуры, но она не выполняет функции здоровых тканей. Печень начинает постепенно отказывать.

Чтобы орган нормально функционировал, в нём должно быть минимум 80 процентов гепатоцитов. При фиброзе их количество постоянно уменьшается. Он возникает из-за:

  • вирусных гепатитов;
  • продолжительного злоупотребления алкогольными напитками;
  • развития аутоиммунных заболеваний;
  • заболевания желчевыводящих путей, желчного пузыря;
  • венозного застоя в печени;
  • генетических заболеваний, связанных с нарушенным метаболизмом;
  • отравления лекарственными средствами (анаболическими стероидами), токсинами, ядами;
  • дефицита полезных веществ.

Вероятность заболевания увеличивается при одновременном развитии двух или больше перечисленных состояний.

Изменение количества гепатоцитов негативно сказывается на работе печени

Как протекает 4 стадия патологии

4 степень фиброза – цирроз. Обычно его диагностируют у алкоголиков, поскольку этиловый спирт агрессивно действует на печень, провоцируя фиброз.

К особенностям течения фиброза относятся:

  • полное замещение органа фиброзной тканью;
  • развитие печеночной недостаточности;
  • образование ложных долек;
  • пожелтение кожи, глазных яблок;
  • нарушение сознания;
  • повышенная отечность.

В среднем, каждая стадия развивается в течение пяти лет.

Важно! Если больной игнорирует рекомендации докторов, не соблюдает диету, употребляет алкоголь или страдает иммунодефицитом, фиброз будет развиваться быстрее.

Симптоматика

На завершающем этапе обостряются все признаки, поскольку печень практически погибла. В зависимости от скорости отмирания клеток, больной начинает страдать от:

  • интенсивных болей;
  • колик, постоянной тяжести;
  • рвоты с примесью крови после употребления жирной пищи;
  • зуда, вызванного скоплением желчи;
  • пожелтением кожи;
  • снижения мышечного тонуса;
  • потери веса.

На 4 этапе болезни кожа становится очень желтой, начинает шелушиться.

Желтуха – характерный симптом фиброза

Диагностика

Перед тем, как начать лечение, пациента тщательно обследуют инструментальными и лабораторными методами. Обычно, нужно пройти:

  • анализ крови, мочи;
  • коагулограмму;
  • исследование на альфа-фетопротеин;
  • анализ на гепатит;
  • УЗИ печени, других органов, которые поражены фиброзом.

Учитывая самочувствие больного, могут провести биопсию. По ее результатам можно точнее определить степень развития болезни.

Лечение

Вылечить последнюю стадию заболевания можно трансплантацией органа. Но этот способ не универсален. Вместо него используют поддерживающую медикаментозную терапию, улучшающую качество жизни.

Пока еще не создали лекарств, которые полностью излечивают цирроз, но есть препараты, способные замедлить процесс.

Медикаментозная терапия

Лечится заболевание в стационаре, под постоянным врачебным контролем, поскольку вероятность осложнений очень высокая. Не редко пациенты умирают. Лечение основано на:

  • бета-адреноблокаторах – «Бисопрололе»;
  • гепатопротекторах – «Эссенциале», «Фосфогливе»;
  • лекарствах с урсодезоксихолевой кислотой – «Урсофальке».

Хороший терапевтический результат показывает использование стволовых клеток. Методика восстанавливает печень на любом этапе повреждения.

«Эссенциале»

Народные рецепты

Нетрадиционную медицину можно использовать, как дополнение к основному лечению. Натуральные компоненты положительно влияют на гепатоциты, купируют воспаление. Наибольшую эффективность показывают:

  1. Расторопша. Лекарство на ее основе можно купить в аптеке или приготовить дома. Семена расторопши измельчите до порошкообразной массы, принимайте по 4 столовые ложки в день. Если при глотании возникают трудности, запивайте кефиром или теплым чаем.
  2. Белая лапчатка. 50 г лекарственного растения залейте 500 мл водки, настаивайте в тёмном месте 21 день. Ежедневно растворяйте по 3 капли в 50 мл воды, выпивайте трижды в день.
  3. Специальная настойка. Смешайте 70 мл экстракта шиповника, 300 г чернослива, 30 г крушины. Все перемешайте, залейте кипятком, прокипятите полчаса на слабом огне, настаивайте 4 часа. Выпивайте по 125 мл перед сном.

Расторопша

Применять любые народные средства можно только с разрешения лечащего врача.

Трансплантация

Когда ситуация очень серьезная, проводят пересадку печени. Это сложная процедура с множеством рисков. Ее назначают при:

  • кровотечениях;
  • скоплении жидкости в брюшине;
  • сильном снижении альбумина;
  • нарушении свертываемости крови.

Операция противопоказана при:

  • остром воспалении;
  • тяжелых заболеваниях органов дыхания, ССС;
  • наличии новообразований.

Один из недостатков трансплантации – возможное долгое ожидание здоровой печени. При этом пациенту проводят поддерживающую терапию, замедляющую процесс развития патологии. Она основана на употреблении лекарственных средств, соблюдении диеты.

Подготовка к операции состоит из:

  1. Противовирусной терапии для ликвидации этиологического фактора фиброза. Этого можно добиться «Рибавирином», «Ледипасвиром».
  2. Приема гепатопротекторов для сбережения гепатоцитов – «Хофитола», «Эссенциале».
  3. Соблюдения диеты – исключения из рациона опасных продуктов, чрезмерно нагружающих печень.
  4. Употребления витаминов и иммуномодуляторов.
  5. Подбора безвредных ЛС для терапии сопутствующих болезней.

Обратите внимание! Пережив трансплантацию, пациенту придется всю оставшуюся жизнь употреблять ЛС, угнетающие иммунитет. Это нужно, чтобы организм не начал отторгать чужеродное тело. Еще одно условие хорошего самочувствия – постоянное соблюдение диетического питания.

Коррекция питания

Чтобы избавиться от заболевания, пациент должен правильно питаться. Для этого подходит 5 стол. Задача диеты – не перегружать печень, насыщать организм всеми полезными веществами, обеспечить хорошее функционирование желчевыводящей системы.

Диета основана на:

  • запрете животных жиров, кислых продуктов, содержащих грубую клетчатку;
  • употреблении не больше 10 г соли в сутки, запеченных, тушенных, вареных блюд;
  • есть нужно только тёплую пищу;
  • ограничении углеводов, белков;
  • употреблении минимум полтора литра воды ежедневно.

Нельзя нарушать режим питания, нужно есть 5 раз в день одинаковыми порциями. Разрешается употреблять в день:

  • 400 г углеводов;
  • 90 г жиров;
  • 80 г белков;
  • максимум 2700 ккал.

При циррозе нужно полностью отказаться от:

  • бобовых;
  • копченостей;
  • маринадов, наваристых бульонов;
  • баранины, свинины;
  • чеснока, желтков;
  • кофе;
  • черного хлеба, мучных изделий;
  • острых специй, приправ.

Алкоголь и энергетики запрещены на любой стадии фиброза.

Стол 5

Прогноз

Цирроз может провоцировать развитие осложнений, которые усугубят его течение. Это может негативно сказаться на здоровье пациента, вызвать летальный исход. На фоне фиброза может развиться:

  • асцит;
  • перитонит;
  • варикозное расширение вен, внутреннее кровотечение;
  • печеночная энцефалопатия;
  • быстро прогрессирующие злокачественные образования (карциномы);
  • анемия с резким снижением кислорода;
  • пищеварительные расстройства;
  • нарушения кишечной функциональности;
  • бесплодие.

Своевременное лечение обеспечивает более благоприятный исход. Ремиссия зависит от образа жизни. Если пациент хочет прожить долго, ему нужно не нарушать диету, принимать нужные фармсредства.

Сколько живут

Если его обнаружили в начале развития, на продолжительности жизни это сильно не скажется. Но если была диагностирована уже последняя стадия, пациент проживет максимум 10 лет, при условии, что он:

  • не будет курить, пить алкоголь, переедать;
  • исключит из рациона продукты, нагружающие печень;
  • не будет нервничать;
  • будет систематически принимать лекарства, соблюдать правила гигиены.

Запущенный фиброз – это очень опасная болезнь, которая может стать причиной смерти. Чтобы предотвратить такой исход, нужно проверяться на гепатит, вирусные и воспалительные патологии. Хорошая профилактическая мера – вакцинация. Полезно отказаться от пагубных привычек, вести здоровый образ жизни.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *