Тенорик, 50 мг 12

Инструкция на Тенорик

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
атенолол 50 мг
хлорталидон 12,5 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; магния карбонат; натрия лаурилсульфат; гипролоза; карбоксиметилкрахмал натрия; магния стеарат
оболочка: лактозы моногидрат; гипромеллоза; макрогол 4000; титана диоксид

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 3 упаковки.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
атенолол 100 мг
хлорталидон 25 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; магния карбонат; натрия лаурилсульфат; гипролоза; карбоксиметилкрахмал натрия; магния стеарат
оболочка: лактозы моногидрат; гипромеллоза; макроголь 4000; титана диоксид

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 3 упаковки.

Описание

Белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, с насечкой на одной стороне.

Фармакодинамика

Эффект обусловлен действием двух компонентов — бета-адреноблокатора (атенолол) и диуретика (хлорталидон).

Атенолол: кардиоселективный гидрофильный бета1-адреноблокатор.

Не имеет внутренней симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующей активностью.

Уменьшает ЧСС (отрицательное хронотропное действие); замедляет AV проводимость (отрицательное дромотропное действие ); снижает возбудимость миокарда (отрицательное батмотропное действие); снижает сократительную способность миокарда (отрицательное инотропное действие); снижает АД за счет перечисленных механизмов, а также за счет подавления секреции ренина; уменьшает давление в системе воротной вены за счет сокращения печеночного и мезентериального кровотока. Основные фармакологические эффекты: антиадренергический, антиангинальный, антиаритмический, гипотензивный, кардиопротективный.

Хлорталидон: нетиазидный сульфаниламидный диуретический препарат длительного действия (48–72 ч после однократного приема внутрь).

Хлорталидон нарушает реабсорбцию натрия, хлора и эквивалентных количеств воды в дистальных канальцах нефрона; увеличивает выведение из организма ионов калия, магния, бикарбоната; задерживает выведение мочевой кислоты и ионов кальция; снижает чувствительность сосудистой стенки к сосудосуживающим влияниям. Основные фармакологические эффекты: диуретический и антигипертензивный. Препарат оказывает продолжительное гипотензивное действие, обеспечивающее в т.ч. утреннюю защиту. Предотвращает повторные инфаркты и инсульты.

Относится к диуретикам средней эффективности и характеризуется крайне низкой токсичностью.

Фармакокинетика

После перорального приема около 50% абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 2–4 ч.

Биодоступность — 50%. Связывание с белками — около 3%. Метаболизируется очень незначительно. Около 90% системно доступного атенолола выводится почками в неизмененном виде. T1/2 — 6–10 ч. При хронической почечной недостаточности T1/2 может достигать 140 ч.

Хлорталидон

Относительно медленно абсорбируется из ЖКТ. Системная доступность — (64±10)%. Связывание с белками плазмы — 75%. Хлорталидон выводится преимущественно почками, большей частью в неизмененном виде. T1/2 — около 50 ч.

Тенорик: Показания

Эссенциальная гипертензия (профилактика и лечение).

В случаях, когда терапия отдельным активным веществом с целью нормализации АД недостаточна или для более удобного назначения препаратов, дозы которых были подобраны в ходе раздельной терапии.

Характеристика

Комбинированный антигипертензивный препарат.

Способ применения и дозы

Внутрь, перед завтраком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости, начальная доза — 1 табл. (50 мг + 12,5 мг) в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 1 табл. (50 мг + 12,5 мг) 2 раза в сутки или до 1 табл. (100 мг + 25 мг) в сутки.

У больных с нарушением функции почек дозу препарата следует уменьшить.

Отмену препарата после продолжительного лечения следует проводить, по возможности, постепенно.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Тенорик: Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, острая и хроническая сердечная недостаточность, синдром слабости синусного узла, выраженная брадикардия, АV блокада II и III степени, выраженная артериальная гипотензия, нарушения периферического кровоснабжения, одновременный прием ингибиторов МАО (за исключением приема ингибиторов МАО типа В), бронхиальная астма и тяжелые формы хронического обструктивного бронхита, гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, подагра, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст.

Тенорик: Побочные действия

Атегексал композитум обычно хорошо переносится. В редких случаях возможно проявление следующих побочных эффектов:

со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, развитие сердечной недостаточности, похолодание конечностей. Возможно появление AV блокады, усиление проявлений синдрома перемежающейся хромоты, возникновение синдрома Рейно;

со стороны ЦНС: головокружение, нарушение сна, повышенная утомляемость;

со стороны ЖКТ: диспептические расстройства;

со стороны системы кроветворения: в редких случаях — тромбоцитопения, лейкопения;

дерматологические реакции: кожная сыпь, обострение псориаза;

со стороны водно-электролитного баланса: гипонатриемия (связанная с хлорталидоном), гипокалиемия;

со стороны дыхательной системы: у больных с бронхиальной астмой или имеющих в анамнезе указания на бронхоспазм возможно возникновение бронхоспазма;

прочие: гиперурикемия, нарушение толерантности к глюкозе, снижение потенции (при длительном применении).

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, потеря аппетита, тремор, чувство тревоги, учащенное сердцебиение, головная боль, боль в груди.

Лечение: при развитии выраженной брадикардии следует ввести в/в 1–2 мг атропина, при необходимости — 10 мг глюкагона в виде в/в болюса. При отсутствии или неэффективности глюкагона возможно в/в введение добутамина (2,5 мкг/мин/кг) или 10–25 мкг изопреналина в/в капельно со скоростью, не превышающей 5 мкг/мин.

Взаимодействие

Инсулин и пероральные антидиабетические средства: усиление действия (признаки гипогликемии: тахикардия и тремор). Необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови.

Трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины, диуретики, вазодилататоры и другие антигипертензивные средства: возможно усиление антигипертензивного эффекта.

Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл): в начале терапии возможно резкое усиление антигипертензивного эффекта Атегексал композитума.

БКК: типа нифедипина — возможно усиление антигипертензивного эффекта; типа верапамила или дилтиазема и дизопирамида — возможно резкое усиление антигипертензивного эффекта, развитие брадикардии и других нарушений сердечного ритма. Необходимо избегать в/в введения этих средств на фоне приема препарата Атегексал композитум.

Антиаритмические средства: кардиодепрессивный эффект может суммироваться.

Сердечные гликозиды: из-за возможного появления дефицита калия и/или магния в связи с приемом Атегексал композитума может повышаться чувствительность сердечной мышцы к сердечным гликозидам, и, соответственно, увеличиваться частота их побочных эффектов.

Клонидин: резкая отмена клонидина может привести к повышению АД, поэтому ее следует производить постепенно и только через несколько дней после отмены приема Атегексал композитума.

Норадреналин, адреналин: возможно существенное повышение АД.

Ингибиторы МАО: возможно повышение уровня АД.

Салицилаты и другие НПВС (например индометацин): возможно снижение антигипертензивного эффекта, а при высокой дозировке салицилатов усиление токсического эффекта салицилатов на ЦНС.

Наркозные средства, включая алкоголь: усиление гипотензивного эффекта и суммирование негативного инотропного эффекта.

Миорелаксанты (тубокурарин): возможно усиление, либо ослабление нервно-мышечной блокады. Врач-анестезиолог должен быть поставлен в известность о приеме Атегексал композитума.

Читайте также:  Симдакс; инструкция по применению, описание

Глюкокортикоиды, карбеноксолон, амфотерицин В, фуросемид: возможно усиление выведения калия.

Литий: уменьшение выведения лития и усиление кардио- и нейротоксического эффекта лития.

Особые указания

C осторожностью назначают при выраженном нарушении функции печени и почек (гломерулярная фильтрация ниже 30 мл/мин), лабильном сахарном диабете типа 1, гормонопродуцирующей опухоли надпочечников, при проведении терапии гликозидами наперстянки, глюкокортикоидами или приеме слабительных средств, AV блокаде I степени.

Пациентам с псориазом в семейном анамнезе назначение препаратов, содержащих блокаторы бета-адренорецепторов, возможно только при тщательном взвешивании соотношения риска и пользы.

Блокаторы бета-адренорецепторов могут повышать чувствительность к аллергенам и вызывать анафилактические реакции, в связи с чем, пациенты, находящиеся на десенсибилизирующей терапии, должны принимать препарат с большой осторожностью.

На фоне лечения препаратом необходим систематический контроль уровня калия в крови, особенно у пожилых пациентов, у больных, принимающих сердечные гликозиды, у больных с нарушением функции ЖКТ.

В связи с возможностью развития индивидуальных реакций на прием препарата необходима осторожность при видах деятельности, требующих быстроты реакции (участие в дорожно-транспортном движении, обслуживание машин и др.). Подобное воздействие усиливается при одновременном приеме алкоголя.

Тенорик

Ipca Laboratories [Ипка Лабораториз]

a900aa542f091055df355c057a55c72e-2768390

Ipca Laboratories [Ипка Лабораториз]

Товары из категории — Лекарства от повышенного давления

Merck KGaA [Мерк]

320c701b8f2e4529213cc5b25ca67672-2386196

Merck KGaA [Мерк]

Инструкция по применению

Немного фактов

Это страшно и интересно: заболевания сердечно-сосудистой системы на одном из первых мест по причинам летальных исходов у населения всей планеты. А все потому, что люди часто не замечают серьезности проблем со здоровьем, не обращая внимания на усталость или головные боли. А если и замечают, то все равно не меняют образа жизни: вредные привычки, нарушения режима, нездоровая пища, избыток в весе, малоактивный образ жизни – медленно, но уверенно делают свое дело. К причинам нужно еще добавить генетическую предрасположенность, нарушения функции эндокринной системы. Соблюдая все правила, можно добиться результата на улучшение. Но если уж совсем никак не справиться с заболеванием, приходится прибегать к помощи лекарственных средств. Гипертонию излечивают многими способами, и одним из препаратов активного пролонгированного действия является Тенорик.

В инструкции описаны особенности препарата.

Состав и форма выпуска

Таблетки на 50 и 100 мг, покрытые оболочкой, круглые и плоские, в блистерах. Упакованы в картонную тару. Инструкция в коробке.

Основные вещества: атенолол, хлорталидон.

В 1 таблетке атенолола 50 мг, хлорталидона 12,5 мг.

Или атенолола 100 мг, а хлорталидона 25 мг.

Также в состав входят: крахмал кукурузный, лактоза безводная, кремния диоксид, титана диоксид, повидон, тальк, магния стеарат, масло минеральное, натрия лаурилсульфат.

Показания к применению

Тенорик эффективно принимается для снижения артериального давления при гипертонической болезни. Его позволительно использовать при сопутствии тахикардии, при нарушениях ритма сердца.

Фармакологические свойства

Тенорик – одно из комбинированных лекарственных средств, применяемых для устранения нарушений работы ССС, в большинстве случаев связанных с артериальным давлением.

Тенорик действует на сердце, уменьшая число сокращений его мышцы, а также снимает возбудимость. Таким образом, повышенное АД падает, состояние больного нормализуется. При этом головокружения не бывает, резких скачков также.

Активные вещества атенолол и хлорталидон действуют вместе, обеспечивая усиление эффекта. Хлорталидон является диуретическим веществом, выводящим из организма воду, а вместе с ней калий, магний, натрий. Калия может стать меньше нормы, это минус препарата, но общий эффект хороший, нарастет по времени до месяца. Длительность приема препарата может установить только врач.

Тенорик прекрасно сорбируется в ЖКТ, способ выведения – через почки с мочой. Максимальное действие наступает через 2-4 часа после приема таблеток. Они обладают пролонгированным действием, которого хватает на целые сутки.

Способ и особенности применения

Достаточной для полноты эффекта дозой вначале лечения будет 1 таблетка в день весом 50 мг. Дальше дозировку увеличивают до 100 мг. Разжевывать или дробить таблетки нельзя. Во время приема препарата важно контролировать его действие постоянно, измеряя давление. Комбинирование с антигипертоническими препаратами другого образца возможно.

Пожилым людям препарат назначают в дозировке 50 мг (1 т.) в сутки (дозировка меньше). Для улучшения действия дополнительно можно принимать мочегонное средство. Больным с почечной недостаточностью нужно увеличивать интервал между приемами лекарственного средства.

Тенорик предназначен для длительной терапии, потому принимать его с целью быстрого купирования приступа гипертонии нельзя.

Побочные эффекты

Прием Тенорика не предвидит побочных эффектов вообще, или они бывают очень редко. Действия побочного характера проявляются так: бессонницей, ощущением холода в руках, усталостью в мышцах, тошнотой, тромбоцитопенией, лейкопенией, головокружением, аллергией. Аллергия проявляется повышением температуры и воспалением в горле, болью.

Возможна гиперчувствительность с крапивницей и ангионевротическим отеком.

Возможны симптомы: слабость, повышенная утомляемость, спазмы в мышцах, усиленное потоотделение.

Поскольку в составе лекарственного средства есть глюкоза, то возможна индивидуальная непереносимость этого компонента.

Противопоказания

Во время заболеваний дыхательной системы, при бронхиальной астме, дисфункции ЖКТ и почек, при выявлении пониженного уровня калия во время исследований, препарат назначают очень осторожно и постоянно контролируют состояние организма.

При сердечной недостаточности, подагре, гипогликемии, гипотонии, метаболическом ацидозе, острой печеночной и почечной недостаточности, миастении, обструктивном бронхите, эмфиземе легких, нарушении баланса «вода/электролиты», бронхиальной астме, вазоспастической стенокардии прием препарата ограничен. То же самое касается синусовой брадикардии, кардиогенного шока, блокады сердца.

При сопутствии ишемической болезни сердца нельзя резко прерывать прием препарата.

Резкое прекращение приема препарата вообще негативно сказывается на всех системах и органах организма.

Для предотвращения проблем с анестезией Тенорик не назначают перед операцией меньше, чем за 3 дня.

В возрасте до 18 лет препарат не стоит принимать, так как необходимых исследований на предмет пользы/вреда для этого возраста недостаточно.

Беременным и молодым мамочкам в период кормления грудью Тенорик принимать в виде исключения.

Передозировка

Превышение дозы, даже в незначительном количестве, может значительно снизить артериальное давление. Дополнения к дозировке можно не делать, потому что и обычная доза помогает хорошо.

Если все же было превышение дозы, то у людей с противопоказаниями могут возникать неприятные симптомы застойной сердечной недостаточности, снижения АД, гипогликемии, брадикардии, бронхоспазмов. Ухудшение состояния в любом виде от передозировки возникают не часто.

Чтобы привести организм в таком случае в порядок, необходимо обратиться к врачу. Немедленные действия: промывание желудка, введение атропина внутривенно. Для дезинтоксикации важно выпивать большое количество жидкости. Могут понадобиться орципреналин, изопреналин.

Читайте также:  Общий (клинический) анализ крови: цена в Москве

Применение при беременности

Кормление грудью и беременность не являются категорическим противопоказанием к применению. Но такое лечение возможно в исключительных случаях и только по назначению врача на основании необходимых обследований.

Совместимость с алкоголем

Алкогольные вещества с приемом препарата совмещать нельзя.

Взаимодействие с другими лекарствами

  • Между приемом Тенорика и верапамила должно быть временное расстояние в несколько дней. Верапамил, дилтиазем, дигоксин, амиодарон усиливают отрицательные ино-, хроно-, домотропные действия.
  • Во время одновременного приема ингибиторов АПФ и лекарственного средства усиливается гипертония. То же самое установлено и на счет ингибиторов МАО.

  • Препараты с литием в составе снижают почечный клиренс в «дуэте» с хлорталидоном (диуретик).
  • Концентрация лидокаина в крови нарастает от его приема совместно с препаратом.
  • Атенолол лучше усваивается под воздействием циметидина.
  • Аналоги

    Бисопролол Сандоз, Атенол-Н, Евробисопролол,Тенорет, Динорик.

    Условия продажи

    Тенорик можно купить только по рецепту.

    Условия хранения

    Хранение препарата должно быть в холодильнике. Истечение срока пригодности препарата означает, что принимать его нельзя.

    В официальной инструкции по применению содержится больше информации.

    Цены на Тенорик и способы доставки в Москве и других городах России

    Сертификаты и лицензии

    Список литературы

    1. Государственный реестр лекарственных средств
    2. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
    3. Справочник лекарственных препаратов Видаль

    Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

    Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

    © 2000–2020 ООО «ВЕРФАРМ»

    Информация о товаре носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ.

    Call-центр работает Круглосуточно

    Адрес аптеки: 127238 , Москва , Дмитровское шоссе д. 85,

    Когда доктора
    нет рядом

    Яндекс.Здоровье — приложение и сайт для
    онлайн-консультаций с врачами.

    Квалифицированные специалисты на связи
    круглосуточно.

    Тщательно отбираем врачей в команду

    • Средний стаж — 7 лет
    • Средняя оценка — 4,9
    • Из ведущих клиник России

    Круглосуточно,
    без очереди,
    без записи

    Врачи проводят онлайн-консультации в любое время, без перерыва на обед. Предварительная запись не нужна.

    Если у вас есть вопрос к врачу, просто начните консультацию: врач ответит через несколько минут.

    • Вы с ребёнком на даче
    • Что-то беспокоит на работе
    • Появился вопрос в дороге
    • Вы за границей

    Приватно

    Вы сообщаете врачу только ту информацию, которую посчитаете нужной. Можно получить консультацию под псевдонимом.

    Не нужно отпрашиваться с работы, объяснять что-то родным и лично приходить в клинику. Никто не узнает, с кем вы консультировались и что вам сказали.

    В чате или по видеосвязи

    Общайтесь с врачом в чате, когда неудобно говорить: на работе или в путешествии. Врач может попросить вас сфотографировать то, что беспокоит.

    Включите видео, чтобы врач смог на вас посмотреть. Для видеосвязи достаточно 3G-соединения.

    Результаты
    сохраняются

    После каждой консультации врач присылает вам отчёт: что он увидел, что советует сделать до очного приёма врача, какие лекарства в этих ситуациях могут помочь.

    • Что в таких случаях обычно стоит сделать
    • Какие анализы и исследования обычно проводят
    • К кому обратиться лично, чтобы получить диагноз и назначения

    Экспресс-консультации

    Этот формат подойдёт, если нужно получить оперативный ответ на небольшой вопрос. Консультируют терапевты, педиатры и
    гинекологи.

    Стоимость — от 149 ₽. Если времени не хватит, можно перейти в режим обычной консультации.

    Все ответы о Яндекс.Здоровье

    Отзывы о сервисе

    Врач всегда под рукой
    в приложении
    Яндекс.Здоровье

    Отправить вам ссылку?

    • консультации квалифицированных врачей — для себя, детей и родителей
    • врачи на связи круглосуточно
    • безопасно, конфиденциально и анонимно
    • в чате и на видео
    • отчёт после каждой консультации

    Здесь можно ознакомиться с юридической информацией о Клинике Яндекс.Здоровье

    Консультации, экспресс-консультации и информационные услуги оказывают ООО «Клиника Яндекс.Здоровье» и её партнёры

    Чтобы воспользоваться услугой, необходимо привязать банковскую карту. Полная стоимость консультации будет списана с карты только после оказания услуги.

    0+ Яндекс.Здоровье — сервис онлайн-консультаций с врачами. Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. * Политики в отношении обработки персональных данных

    Apple и логотип Apple являются зарегистрированными товарными знаками компании Apple Inc. в США и других странах.
    App Store является знаком обслуживания компании Apple Inc.
    Android, Google Play и логотип Google Play являются товарными знаками корпорации Google Inc.

    Тенорик

    Медицинский эксперт статьи

    • Код по АТХ
    • Действующие вещества
    • Показания к применению
    • Форма выпуска
    • Фармакодинамика
    • Фармакокинетика
    • Использование во время беременности
    • Противопоказания
    • Побочные действия
    • Способ применения и дозы
    • Передозировка
    • Взаимодействия с другими препаратами
    • Условия хранения
    • Срок годности
    • Фармакологическая группа
    • Фармакологическое действие
    • Код по МКБ-10
    • Производитель

    Тенорик – комплексное гипотензивное лекарство, обладающее довольно продолжительным терапевтическим эффектом.

    Код по АТХ

    Действующие вещества

    Показания к применению Тенорика

    Применяется для снижения чрезмерно повышенных значений АД.

    Форма выпуска

    Выпуск препарата производится в таблетированной форме, внутри блистерных пластинок либо стрипов, по 28 либо 100 таблеток внутри пачки.

    Фармакодинамика

    Тенорик содержит элемент атенолол, являющийся кардиоселективным β-блокатором и оказывающий гипотензивное влияние, а помимо этого хлорталидон, обладающий мочегонными свойствами. Оба данных компонента имеют продолжительный лекарственный срок полувыведения, что позволяет обеспечивать антигипертензивное воздействие, длящееся минимум 24 часа.

    Атенолол – это искусственный кардиоселективный блокатор адренорецепторов, который не обладает мембранной стабилизацией либо частичным симпатомиметическим агонистическим влиянием.

    Фармакокинетика

    Абсорбция и распределительные процессы.

    После перорального использования активный элемент всасывается внутри ЖКТ приблизительно на 45-50%. Уровень Cmax этого компонента внутри кровяной плазмы регистрируется по истечении 2-3-х часов после употребления. Синтез с белком довольно слабый – лишь около 5-15%.

    Обменные процессы и экскреция.

    Известно, что атенолол не подвергается метаболизму внутри печени. Больше 90% вещества, абсорбировавшегося внутрь кровеносной системы, экскретируется полностью неизменённым.

    Время полураспада составляет примерно 6-9 часов, но при недостаточности почек, имеющей выраженный характер, этот показатель может повышаться, потому как экскреция атенолола происходит в основном через почки.

    Абсорбция и процессы распределения.

    После употребления хлорталидона внутрь, около 60-65% вещества всасывается внутри ЖКТ. Плазменные показатели Cmax отмечаются приблизительно спустя 10-12 часов. У хлорталидона довольно сильный синтез с белком – около 70-75%.

    Читайте также:  Стеноз позвоночного канала: причины, симптомы и лечение в статье невролога Мажейко Л

    Экскретируется через почки, а срок полувыведения вещества колеблется в пределах 50-ти часов.

    Использование Тенорика во время беременности

    Употреблять Тенорик во время беременности разрешается лишь при наличии жизненных показаний.

    Противопоказания

    • брадикардия, имеющая высокую степень интенсивности;
    • кардиогенный шок;
    • сниженные значения АД в выраженной либо прогрессирующей форме;
    • феохромоцитома;
    • метаболическая форма ацидоза;
    • расстройства функции периферического кровотока в тяжёлой степени;
    • АВ-блокада, имеющая 1 либо 3 степень;
    • СССУ;
    • сахарный диабет либо гипогликемия;
    • недостаточность функции сердца (имеющая хроническую либо острую стадию);
    • вариативная стенокардия;
    • бронхиальная астма, имеющая прогрессирующую форму;
    • бронхит обструктивного характера;
    • миастения или подагра;
    • гепатит, имеющий острую форму;
    • недостаточность почечной деятельности в острой степени;
    • присутствие гиперчувствительности в отношении лекарственных элементов.

    Побочные действия Тенорика

    Приём медикаментозного средства может спровоцировать возникновение отдельных побочных симптомов:

    • нарушения в области ССС: развитие брадикардии, ортостатического коллапса, болезни Рейно, аритмии и АВ-блокад, а помимо этого усиление проявлений недостаточности сердечной функции, похолодание конечностей и возникновение признаков перемежающей хромоты;
    • расстройства, затрагивающие работу ПНС либо ЦНС: головные боли, чувство спутанности сознания, лабильность настроения, головокружение, галлюцинации, а помимо этого психоз в острой форме, расстройства сна, парестезии, апатия, зрительные нарушения, усиленная утомляемость и чувство дезориентации;
    • проблемы с пищеварительной функцией: нарушения деятельности ЖКТ, сухость ротовой слизистой, тошнота (из-за воздействия хлорталидона), гепатотоксичость на фоне внутрипеченочного холестаза, панкреатит, увеличение значений трансаминаз печени, анорексия и запор;
    • расстройства кроветворной деятельности: агранулоцитоз, тромбоцито- или лейкопения, эозинофилия или пурпура;
    • поражения, затрагивающие эпидермис: сухость глазных оболочек, обострение течения псориаза либо псориазоподобные симптомы, а кроме того алопеция, фоточувствительность и высыпания;
    • нарушения респираторной функции: спазмы бронхов;
    • данные лабораторных исследований: гипокалиемия, гиперурикемия либо гипонатриемия;
    • другие: ослабление потенции, повышение числа антиядерных антител и расстройство толерантности в отношении глюкозы.

    Но в целом Тенорик зачастую переносится больными без существенных осложнений. Отрицательные проявления возникают редко и имеют очень слабую степень выраженности, нося, по большей части, преходящий характер.

    [1], [2]

    Способ применения и дозы

    Размер средней дозировки для взрослого человека составляет 0,1 г за день. При этом начинать лечение всё же рекомендуется с однократного приёма 0,05 г препарата за сутки.

    Для людей пожилого возраста рекомендуется использовать более низкие дозировки медикамента.

    Людям с проблемами в работе почек при возникновении такой потребности следует уменьшать частоту употребления ЛС.

    Требуется также принимать во внимание то, что при длительном использовании Тенорика его отмену следует проводить постепенно, не заканчивая приём очень резко.

    Передозировка

    Интоксикация лекарством может вызвать интенсивную брадикардию, недостаточность сердечной деятельности в острой форме, понижение значений АД, судороги со спазмами бронхов, а также сильное чувство сонливости.

    Чтобы устранить такие проявления, иногда требуется даже госпитализация с помещением в ОИТ, где под контролем докторов выполняется желудочное промывание.

    При выраженном понижении уровня АД и сильном шоке требуется вводить пострадавшему плазму либо плазмозаменитель.

    При развитии спазмов бронхов используются бронходилататоры.

    Если потребуется, может быть проведена гемоперфузия либо процедура гемодиализа.

    Взаимодействия с другими препаратами

    При комбинации лекарства с дигидропиридином (вещество нифедипин), а также его дериватами может повышаться вероятность снижения показателей АД, а у людей со скрытой недостаточностью сердца подобное сочетание может привести к тяжёлым расстройствам процессов кровообращения.

    Кроме того требуется отказаться от сочетания вещества с СГ и β-адреноблокаторами, потому как из-за этого может существенно увеличиться показатель АВ-проводимости.

    Помимо этого β-адреноблокаторы способны вызвать обострение течения рикошетной гипертонии, которая часто появляется при резком прекращении применения клонидина. При условии, что схема терапии предполагает использование обеих ЛС, приём β-адреноблокаторов требуется отменить за несколько дней перед окончанием применения клонидина. При потребности в замене клонидина на β-адреноблокатор, начинать приём последнего следует спустя пару дней по окончании лечения с приёмом клонидина.

    Нужно отметить, что крайне осторожно β-адреноблокаторы следует комбинировать с антиаритмическими ЛС 1-ой категории, потому как подобные сочетания могут привести к суммированию кардиодепрессивного влияния.

    Нейтрализовать терапевтическое воздействие β-адреноблокаторов и значительно увеличить значения АД может применение вместе с отдельными симпатомиметиками – норэпинефрином (норадреналин) либо эпинефрином (адреналин).

    К ослаблению антигипертензивных свойств β-адреноблокаторов приводят такие лекарства, как индометацин с ибупрофеном (вещества из группы НПВС и салицилатов). Кроме того, при употреблении салицилатов в высоких дозировках токсическое воздействие данных элементов в отношении ЦНС возрастает.

    Применение медикаментов, содержащих в своём составе литий, тоже необходимо исключить, если одновременно с ними используются мочегонные ЛС. Из-за подобной комбинации происходит понижение значений клиренса лития внутри почек.

    Увеличение вероятности снижения уровня АД (либо резкое падение этих показателей) может вызвать сочетание β-адреноблокаторов с препаратами общего наркоза. Помимо этого существует риск потенцирования свойств миорелаксантов курареподобного характера.

    Употребление Тенорика в сочетании с ИМАО может приводить к повышению показателей АД.

    После одновременного использования медикамента с иАПФ (такими, как эналаприл или каптоприл) на начальной стадии лечения можно ожидать резкого усиления гипотензивного влияния.

    Сочетанный приём с фуросемидом, ГКС, а также амфотерицином В приводит к усилению экскреции калия.

    Медикаментозная эффективность инсулина и влияние пероральных противодиабетических препаратов может ослабляться при комбинировании с Тенориком. В связи с этим лицам, принимающим данные медикаменты, требуется постоянно следить за показателями сахара внутри крови.

    Отдельные гипотензивные вещества (среди таковых барбитураты, трициклики, мочегонные препараты и фенотиазины с вазодилататорами) способны потенцировать антигипертензивные свойства Тенорика.

    Употребление β-адреноблокаторов одновременно с ЛС, блокирующими активность каналов Ca, приводит к развитию отрицательного инотропного влияния и усиливает его действие. Крайняя осторожность необходима людям со сниженной сократительной работой миокарда и расстройствами АВ- и синоатриальной проводимости, потому как подобные комбинации способны привести к возникновению интенсивной брадикардии, сильному снижению уровня АД и недостаточности сердца. Запрещается принимать блокаторы каналов Ca в период 48-ми часов после отмены использования β-адреноблокаторов.

    Выраженная форма брадикардии может развиваться при комбинировании лекарства с клонидином, резерпином, а также гуанфацином.

    [3], [4], [5]

    Оставьте комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *