Уход за больным после инсульта — что нужно знать и уметь? Уход и реабилитация после инсульта в Москве

На сегодняшний день инсульт является одним из самых распространенных заболеваний. Инсульт тяжелое испытание не только для самого больного, но также и для его близких и родственников. При нем происходит кровоизлияние в головной мозг, вследствие которого отмирают нейроны и нарушаются жизненно важные функции организма. В некоторых случаях возможно полное восстановление после инсульта, в некоторых лишь частичное. Все зависит от степени повреждения тканей мозга и от локализации очага инсульта. После приступа всегда следует длительный период реабилитации и профилактики повторного инсульта.

В Юсуповской больнице специалисты в области неврологии, нейрохирургии, психологии, физиотерапии разрабатывают для каждого пациента индивидуальную программу лечения и реабилитации в зависимости от показаний и наличия сопутствующих заболеваний. Высококвалифицированные врачи Юсуповской больницы подходят к проблеме каждого пациента индивидуально. Специалисты обучают близких больного основам правильного ухода за ним, консультируют и оказывают психологическую поддержку.

Постельный режим после инсульта

В первое время постельный режим показан каждому пациенту, перенесшему инсульт, вне зависимости от тяжести приступа и его вида.

При ишемическом инсульте, как правило, больной оказывается парализованным. Уход после инсульта на данном этапе предполагает не допускать длительного нахождения больного в одном положении. Его обязательно следует переворачивать каждые 2-3 часа.

Помощь в восстановлении

Лежачим больным проводят пассивный комплекс лечебной физкультуры. Упражнения должны выполняться с периодичностью каждые 3-4 часа. Лечебная физкультура, направленная на восстановление после инсульта, строится на нескольких основных принципах:

  • все движения и манипуляции не должны вызывать у пациента чувства дискомфорта либо боли;
  • одновременно с физиологическим комплексом упражнений необходимо выполнять и дыхательную гимнастику;
  • больной должен самостоятельно выполнять несложные движения и упражнения, восстанавливая утраченные после инсульта навыки;
  • достичь результатов можно лишь благодаря упорной, последовательной и постоянной работе. Функции возвращаются к пациенту постепенно;
  • помогая человеку заново учиться ходить, обязательно следует поддерживать его с больной стороны.

Питание больных, перенесших инсульт

Уход за пациентом, перенесшим инсульт, требует от его близких огромного терпения и искреннего желания помочь.

Прием пищи у него может быть затруднен в силу нарушения механизмов слюноотделения, глотания, пережевывания. Способность пациента к приему пищи определяет лечащий врач, подбирающий в дальнейшем диету. В Юсуповской больнице личный диетолог подбирает пациентам индивидуальную программу питания.

Довольно часто больные страдают неконтролируемым слюноотделением. В данном случае необходимо подвязывать ему мягкую салфетку или полотенце. Уголки рта следует смазывать питательным кремом во избежание развития дерматитов.

Подавать пищу всегда нужно исключительно со здоровой стороны рта. Нельзя кормить больного чересчур холодной или горячей пищей, так как это может спровоцировать спазм пищевода. Еда не должна быть твердой или слишком сухой. Лучше включать в рацион супы и пюре.

На что нужно обращать внимание при уходе за больным

Обязательно следует обращать внимание на состояние кожи. Нельзя допускать развития дерматитов и пролежней. Необходимо контролировать температуру пищи и ее калорийность. Важно, чтобы в помещении, где находится больной, был нормальный климат. Необходимо постоянно проветривать комнату и контролировать температуру.

Одним из основных моментов в уходе за больным после инсульта является оказание ему должного внимания и позитивный настрой. Ни в коем случае нельзя допускать, чтобы пациент впадал в депрессию. Только вера в благополучный результат лечения и желание пациента вернуться к полноценному образу жизни способны ускорить восстановление утраченных функций. В случае необходимости можно воспользоваться услугами опытного психолога, но лучше, если рядом с пациентом будут находиться его близкие, которым он доверяет и ради которых готов работать над собой.

В Юсуповской больнице специалисты обучают родственников и близких больного правильному уходу за ним, отвечают на все интересующие вопросы и вносят коррективы в процесс лечения и реабилитации. Под чутким наблюдением опытных врачей процесс восстановления всегда проходит эффективнее и быстрее.

Записаться на прием к врачу можно по телефону.

Реабилитация после инсульта. Уход за больным с инсультом: принципы гигиены, питания и советы

  • 24 Марта, 2019
  • Неврология
  • Наталья Калиниченко

В последние 5 лет в нашей стране наблюдается тенденция уменьшения смертности от инсультов и инфарктов. Несмотря на это, смертность от инсульта по-прежнему остается на втором месте после болезней сердца. Основная причина этого – непроведение экстренной госпитализации и пренебрежение реабилитацией. Всего около 20 % пациентов обращаются в специализированные центры или занимаются в домашних условиях, чтобы восстановить свое здоровье после инсульта.

Общая информация

По статистике, чем старше человек, тем больше риска наступления инсульта. Пик заболеваемости приходится на возраст старше 45 лет. Заболевание больше характерно для мужской половины населения.

В группе риска находятся лица с хроническими патологиями сердца, с диагнозом сахарный диабет, ожирение. Велика вероятность наступления приступа, если у человека есть артериальная гипертензия или ишемические атаки.

Курильщики также находятся в группе риска, как, впрочем, и те лица, у которых родственники пережили инсульт.

Последствия

Как ухаживать за больным после инсульта и что происходит с организмом? Инсульт – это нарушение мозгового кровообращения в острой стадии, которое неминуемо ведет к гибели клеток вследствие кислородного голодания. Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких часов, возникает стремительно.

После инсульта, в зависимости от того, какая часть мозга пострадала, наступают различные неврологические последствия. Это могут быть проблемы с речью, памятью, двигательными функциями, психические или слуховые расстройства.

Независимо от последствий, в обязательном порядке каждый пациент должен пройти реабилитацию, чтобы максимально восстановить нарушенные функции и уменьшить риск наступления нового приступа в будущем.

Медики выделяют три типа инсульта:

  • Ишемический. Самый распространенный вид, встречается в 70-80 % случаев. Вследствие тромбоза или эмболии происходит сдавливание сосудов в головном мозге. Летальным исходом заканчивается приступ в 15 % случаев.
  • Геморрагический. Зачастую происходит на фоне гипертонической болезни и характеризуется внутримозговым кровоизлиянием. Смертность при таком приступе составляет примерно 33 %.
  • Субарахноидальное кровоизлияние. Очень редкий вид приступа и регистрируется в 7 % случаев. Характеризуется разрывом аневризмы, причиной чего может стать черепно-мозговая травма. Смертность при таком приступе составляет примерно 50 %.

Сколько потребуется времени для восстановления

У вашего родственника диагностирован инсульт? Уход за больным инсультом должен осуществляться регулярно. Сколько времени потребуется на восстановление? На самом деле, определить конкретный срок восстановления после приступа очень сложно. Во многом этот срок зависит от вида заболевания, времени, когда была оказана первая помощь, и причин возникновения. Чем позднее была оказана первая помощь, тем длительнее восстановительный период и сложнее уход за пациентом. В ряде случаев за пациентом требуется пожизненный уход и реабилитационные мероприятия, чтобы неврологический дефицит не усугубился.

Однако ни в коем случае не стоит падать духом, даже если врачи не дают обнадеживающих прогнозов.

Методы ухода за больными инсультом

Медицина не стоит на месте, как и методы реабилитации. В основе восстановительных мероприятий лежит медикаментозная терапия. Главная функция лечения в том, чтобы привести в норму ток крови и предотвратить появление тромбов. К таким препаратам относят лекарства, направленные на уменьшение свертываемости крови, понижение давления и улучшение мозгового обращения. Для защиты здоровых клеток используются нейропротекторы. Однако медикаментозное лечение может назначить исключительно врач.

Если у пациента наблюдается постоянный тонус в отдельных мышцах, то используется ботокс-терапия. Для снятия спазм ботокс или миорелаксанты вводят в напряженные мускулы.

Общие правила ухода дома

Сразу же после купирования приступа инсульта, уход за больным инсультом должен осуществляться на постоянной основе. Прежде всего, необходимо контролировать уровень артериального давления, следить за пульсом и температурой тела. Необходимо обращать внимание на количество выделяемого кала и мочи. Если наблюдается задержка, то об этом следует сообщить врачу.

В обязательном порядке помещение, где находится больной, следует регулярно проветривать и поддерживать оптимальную температуру, которая должна быть на уровне от +18 до +22 градусов.

Уход за лежачим больным после инсульта предполагает, что его необходимо не меньше 2-3 раз в сутки подмывать и умывать. Во время этих процедур рекомендуется осматривать кожный покров и слизистые оболочки. Если уход осуществляется в пределах дома, то необходимо приобрести мочеприемник и судно.

Мыть тело больного следует влажным полотенцем, которое предварительно смачивают в мыльном растворе. Особо следует обратить внимание на проведение гигиенических процедур в области промежности и ротовой полости. В ряде случаев рекомендуется приобрести противопролежневый матрас.

Чтобы у пациента не появлялись пролежни, если лежачий больной с инсультом, уход должен быть более тщательным. Пациента рекомендуется переворачивать каждые 3 часа. Места, которые больше всего склонны к появлению пролежней (под лопатками и боковые отделы грудной клетки), должны массажироваться лицом, которое производит уход. Особое внимание следует уделить ногам в пяточной области и местах, где наибольшее давление. Там зачастую и появляются пролежни.

В обязательном порядке общайтесь с больным, не нужно его исключать из социума. Скорее всего, что у пациента будут наблюдаться изменения в характере, некоторые люди становятся плаксивыми, другие раздражительными. К этим изменениям следует относиться с терпением. Больному можно читать книги, газеты. Если есть проблемы с речью, то пускай он повторяет текст вслух, стараясь выговорить каждое слово.

Гимнастика

Уход за больными после инсульта не предполагает полный отказ от активных действий. Если лицо, ухаживающее за больным, не имеет понятия о том, какая может проводиться лечебная физкультура, то следует посоветоваться с реабилитологом.

Если парализованы конечности, то прибегают к так называемой пассивной гимнастике. Такая методика предполагает, что ухаживающий человек делает движения парализованными конечностями.

В обязательном порядке больной должен заниматься дыхательной гимнастикой. Самое простое упражнение – надувание воздушного шарика.

Питание

Очень важно в процессе ухода за больным, перенесшим инсульт, особое внимание уделить рациону питания. Прежде всего, продукты питания не должны перегружать ЖКТ, но должны содержать все необходимые витамины и микроэлементы.

Из рациона полностью придется исключить любые жареные продукты питания, соленные и копченые блюда, острые приправы. Все они крайне негативно влияют не только на печень, но и в целом на состояние здоровья и так ослабленного организма. Тем более это актуально, если у больного нарушена двигательная активность, то есть вполне вероятно, что будет нарушена работа кишечника и появятся запоры.

Как питаться после инсульта? Уход за больным инсультом предполагает приготовление пищи отдельно для этого человека. Меню должно состоять из рассыпчатых каш, легких супов и овощей, которые в большом количестве содержат клетчатку. В организм больного на протяжении суток должно поступать примерно 1,5-2 литра воды. Несоблюдение этих правил приведет к тому, что у больного будут проблемы со стулом.

Если пациент выписан домой с назогастральным зондом (при нарушении глотательной функции), то медицинский персонал должен разъяснить, как им пользоваться и как перетирать пищу для кормления. Одним из вариантов является бульон, смешанный с детским питанием. В аптечных сетях даже продается специальное питание для таких случаев.

Двигательная реабилитация

Занятия лечебной физкультурой должны начинаться уже на первом этапе после купирования инсульта. Естественно, что состояние здоровья и сознание должны позволять проводить гимнастику.

Если речь идет о домашнем уходе за больным после инсульта, то, скорее всего, будет проводиться пассивная гимнастика. То есть все реабилитационные мероприятия проводит лицо, которое ухаживает за пациентом. Во время проведения физкультуры необходимо постоянно контролировать пульс и показатели давления.

В реабилитационных центрах зачастую предлагают кинезотерпию. Вначале больной выполняет легкие упражнения, сложность которых постепенно увеличивается. Постепенно пациента усаживают, затем дают возможность вставать с постели, затем ходить при помощи ухаживающего человека или трехножной трости. Как только больной сможет удерживать равновесие, ему разрешается постепенно переходить к самостоятельной ходьбе. В домашних условиях рекомендуется пациента постепенно приучать к самообслуживанию, привлекать к домашним делам.

Справляемся с дизартрией и речевыми проблемами

Уход за больными после инсульта на дому должен быть не только гигиеническим. Если после приступа пострадала речь, то необходимо заниматься с логопедом, с выполнением домашних заданий. Для таких больных очень важно общение, так как речевая изоляция может привести к невозможности восстановления речевой функции. Именно то, что пациент будет слышать речь, позволит ему тренировать свои собственные функции. Если речевая функция полностью утрачена, то начинают с произношения отдельных звуков и слогов.

В обязательном порядке следует выполнять все упражнения, которые рекомендовал логопед, заниматься с больным чтением, счетом и письмом.

Следует также знать, что процесс восстановления речи, в сравнении с двигательными функциями, происходит намного медленнее. Несмотря на длительное отсутствие эффекта, с больным следует заниматься.

Домашний уход за больным после инсульта в случае утраты речевой функции предполагает проведение ряд упражнений пациентом. Он должен оскаливать зубы, сворачивать в трубочку губы, пытаться вдвинуть язык вперед.

Дизартрия – это нарушение функций языка и лицевых мышц. Проявляется такое отклонение в виде медленной речи, осиплости голоса, неразборчивости речи. В обязательном порядке таким пациентам следует посещать логопеда.

Что делать после инсульта? Уход за больным инсультом предполагает не только занятия у врача, но и тренировки в домашних условиях. Логопед научит пациента говорить громко, контролировать дыхание и фокусироваться на правильном произношении слов, четко их произносить.

В домашних условиях с больными с дизартрией следует разговаривать терпимо и общаться как со здоровым человеком. На регулярной основе оттачивать вместе с больным произношение слов и отдельных звуков. Как правило, логопед предоставляет рекомендуемый список слов для домашних упражнений.

Если лицо, которое ухаживает за пациентом, не поняло, что сказал больной, то следует его попросить повторить предложение или слово либо перефразировать предложение. Больному следует всегда напоминать о том, что он должен произносить внятно слова. Рекомендуется проводить упражнения перед зеркалом, которые позволят укрепить лицевые мышцы.

Восстановление памяти

Еще одно распространенное последствие после удара – нарушение памяти. Занятия по ее восстановлению следует начинать сразу после устранения угрозы жизни и здоровью человека.

Прежде всего, медики назначаются медикаментозное лечение, которое основано на препаратах, которые будут поддерживать пораженные нейроны. Это могут быть внутривенные инвазии, затем пациент переводится на лечение таблетками. К самым распространенным препаратам относят «Фезам», «Пирацетам», «Тиоцетам». Самое главное – все эти медикаменты действуют очень медленно, поэтому минимальный курс лечения составляет 3 месяца, после чего делается небольшой перерыв и лечение повторяют.

Читайте также:  Утренняя скованность суставов: причины и что делать при возникновении утренней скованности пальцев рук, лечение в Москве

Уход за больным после обширного инсульта при нарушении функции памяти подразумевает, что с ним будут постоянно заниматься, заставлять учить стишки, запоминать примечательные даты и выполнять прочие упражнения. Положительное влияние на восстановление памяти оказывают настольные игры. Главное — помнить, что для восстановления памяти, как и речевой функции, требуется много времени, возможно, даже годы.

Социальная адаптация

Никто не будет спорить, что гигиенический уход за больными после инсульта очень важен. Однако немаловажное значение имеет психологическое состояние пациента. В особенности это актуально, если у человека проблемы с речью и движениями. Фактически, такие лица ощущают, что полностью утратили социальный статус, поэтому они нуждаются в психологической поддержке.

Помимо посещения психолога, такой человек должен быть окружен заботой в семье. Он должен понимать, что в нем по-прежнему нуждаются. Родные и близкие должны беседовать с больным. С другой стороны, не стоит слишком жалеть больного, необходимо у него сформировать реалистическое восприятие окружающего мира. Лучше всего, чтобы пациент нашел себе увлечение по душе, при возможности посещал культурные мероприятия и его необходимо постоянно привлекать к домашним делам.

В ряде случаев целесообразно принимать антидепрессанты, но их должен прописать только врач.

Уход за больным ишемическим инсультом – это довольно длительный процесс, который требует от ухаживающего лица и близких людей много усилий и терпения. Однако всегда следует помнить, что восстановить неврологический дефицит медикаментозной терапией невозможно, поэтому с больным следует постоянно заниматься и уделять ему очень много времени. В идеале, реабилитация должна проводиться в условиях медицинского учреждения, когда к услугам пациента всевозможные процедуры: ЛФК, специальные тренажеры, процедуры рефлексотерапии и узкопрофильные специалисты.

Как ухаживать за больными после инсульта в домашних условиях

Специалисты сети пансионатов «Забота» подготовили рекомендации относительно ухода за больными людьми после инсульта. Советы носят общий характер и затрагивают все типичные сложности восстановительного периода.

Общие правила

Рекомендации и замечания по организации реабилитации:

нужно систематически оценивать степень нарушения потребностей (о методиках исследования можно узнать у лечащего врача или у приглашенного специалиста);

следует стремиться к упорядоченному образу жизни;

необходимо отслеживать динамику состояния (измерять АД, температуру, осматривать кожные покровы, следить за выделениями и изменениями психо-эмоционального фона);

пациент должен быть огражден от утомительных разговоров, неприятных известий, любых иных источников волнения, но нельзя лишать человека общения или не проводить работу по устранению коммуникационных барьеров;

уход за больными, перенесшими ишемический инсульт, выстраивается на индивидуальной и системной основе.

При ухудшении самочувствия нельзя оставлять пожилого без присмотра. Если круглосуточное пребывание возле заболевшего близкого невозможно, следует прибегнуть к помощи персонала пансиона «Забота».

Готовить помещение нужно заранее

Отсутствие правильного освещения способно вызвать проблемы с ориентацией во времени и нарушения сна, а провод от телевизора на полу или порожек – привести к падению при передвижении. Чтобы предотвратить эксцессы, следует еще до выписки обустроить помещение в соответствии с возможностями и потребностями.

Каким должно быть помещение

Важно создать безопасную среду. Начинают с устранения из личной комнаты больного всего лишнего. Таковыми являются любые предметы, невостребованные во время ухода или развлечения пациента. Затем необходимо правильно подобрать мебель. Она обязана быть устойчивой, без острых углов и выступающих ножек. Устанавливать кровать, оснащенную устройствами для подтягивания и боковыми ограждениями, следует так, чтобы обеспечить к постели доступ со всех сторон.

Важно! Если человек способен передвигаться, то под него изменяют не только его личную комнату, но и всю жилую площадь. Выключатели переносят на уровень опущенной руки, а средства гигиены в ванной – на уровень вытянутой.

Что может потребоваться

Когда осуществляется уход дома за парализованными больными после инсульта, средства малой реабилитации подбираются индивидуально с учетом симптоматики основного и сопутствующих заболеваний. Пригодиться могут:

подушка-валик, подушка под ноги, валик под шею;

набор специализированных столовых приборов;

ремень для фиксации;

настенные часы, календарь;

опора под спину;

Перечень средств корректируется в зависимости от динамики состояния. При улучшении самочувствия и развитии функций предметы обстановки заменяют на другие, с меньшей степенью замещения.

Важно! Если пациент способен обслужить себя самостоятельно, то приспособления для этого должны располагаться на расстоянии вытянутой руки.

Если человек парализован

Забота о полностью утратившем мобильность подопечном с серьезными нарушениями работы мозга начинается с обучения. Не располагая минимальным набором теоретических знаний и практических навыков невозможно выполнять ежедневные мероприятия на высоком уровне. Посмотрите видео или спросите у специалистов, как ухаживать за парализованным после инсульта, как мыть лежачего больного и как обращаться с медицинскими приспособлениями.

Положение в постели

При гемиплегии учитывается то, какая именно сторона пострадала. Парализованные конечности требуют большего внимания. Руку периодически разгибают и укладывают с отведением, а ногу сгибают в коленном, тазобедренном и голеностопном суставах. Лежать на парализованной стороне не воспрещается, но голова при этом должна быть слегка наклонена книзу. В остальное время ее, наоборот, немного приподнимают.

Важно! При изменении положения тела следует стремиться к максимальному использованию потенциала человека. Иногда это сводится к получению разрешения на переворачивание (контакт может быть и невербальным), в других случаях пациент участвует в процессе более активно (подтягивается руками, опирается на ноги) – все зависит от степени ограниченности самообслуживания.

Противопролежневые мероприятия

Уход за больными лежачими людьми после инсульта в стационаре и на дому в обязательном порядке включает профилактику пролежней. Чаще всего они образуются на ягодицах, лопатках, затылке, пятках, локтях. Гигиена кожи на этих участках должна проводиться наиболее тщательно. После обмывания делают легкий массаж с целью восстановления трофики тканей. Дополнительно в течение дня с помощью родственника выполняются упражнения, а каждые 2 часа меняется положение тела.

Борьба с тромбозом

В основе лежит посильная физическая активность, частая смена позы, поддержание иммунитета и составление сбалансированного меню. Пассивная профилактика включает использование свободной одежды, отказ от холодных и горячих ванн, прием специализированных препаратов. Большое значение имеет и создание условий для продолжительного сна. Беспрерывность процесса обеспечивается в том числе грамотным проведением гигиенических процедур.

Застойная пневмония

Находятся в группе риска по заболеванию абсолютно все лежачие больные после инсульта, уход дома в обязательном порядке должен включать наблюдение за дыханием. Отслеживать нужно так, чтобы подопечный не догадался о происходящем. В противном случае он непроизвольно изменит ритм. У здорового человека он ровный: между вдохом и выдохом одинаковые промежутки.

В начальной стадии пневмонии наблюдаются изменения глубины, частоты и ритма дыхания. Нарушение в виде удлинение интервала – это одышка. Проявление требует незамедлительного обращения к специалисту. Перед его визитом стоит просмотреть записи о состоянии подопечного за последнее время (в первую очередь имеет значение информация о кашле и проблемах глотания, поведении во время физической активности и переворачивании, о факте и количестве выделения мокроты). Сведения позволят быстрее оценить степень угрозы и составить более корректную программу лечения.

Как поменять постельное белье

Если своевременно не провести подобный уход, лежачий больной с инсультом попадет в группу риска по образованию пролежней. Однако неправильно постеленная простынь тоже может способствовать появлению проблемы. Чтобы сократить риски, необходимо следить за натяжением простыни. Оно не должно образовывать складки. Алгоритм действий:

опустить ограждения кровати;

надеть наволочку на сменную подушку;

чистую клеенку скрутить продольным валиком;

повернуть поперечного набок, закрепить положение;

высвободить края грязного белья и скрутить продольным валиком;

уложить пациента на спину, а затем на другой бок;

высвободить и убрать грязную простынь с пеленкой;

раскрутить вторую сторону свежей простыни подоткнуть края;

вернуть в исходное положение, спросить о самочувствии, пожеланиях и поднять боковые ограничители.

При наличии одеяла пододеяльник меняют в последнюю очередь. Грязное белье не кидают на пол, а тут же складывают в стоящую рядом корзину или мешок.

Утренний туалет и переодевание

Гигиеническая процедура включает умывание, подмывание, уход за полостью рта и мытье рук. Перед каждым этапом необходимо уведомить пациента о запланированном действии и заранее подготовить все необходимые приспособления. Их перечень зависит от степени мобильности. При работе с лежачими больными используют:

персональный тазик (строго индивидуальный), клеенку с пеленкой (кладут под голову), одноразовую рукавичку, полотенце;

судно, марлевые салфетки, подстилку – приспособления для интимной гигиены;

ополаскиватель, емкость для сбора промывных вод, тампоны, мягкую зубную щетку, 2 полотенца – предметы для санирования зубов и ротовой полости;

сосуд с кипяченой водой, ватные диски, марлевые салфетки – набор для очищения глаз;

ватную турунду и воду – приспособления для очистки носа.

Важно! Утренний уход за больным после инсульта дома начинается с подготовки. Необходимо снять украшения, убрать волосы, вымыть и продезинфицировать руки.

По завершении умывания пациента переодевают в чистые свободные вещи. Одежду готовят заранее. Сначала в рукава и штанины продевают парализованную конечность, затем – здоровую.

Особенности кормления

Основные принципы: сбалансированность рациона, соблюдение режима, кратность приемов. Пищу нужно давать в одно и то же время примерно 4-5 раз в день. Меню составляют с учетом следующих моментов:

в растительных белках меньше аминокислот, поэтому они представляют невысокую ценность;

недопустим отказ от углеводов, так как их дефицит ведет к расщеплению тканевых белков;

рекомендованное соотношение животных и растительных жиров: 7 к 3.

При кормлении голову приподнимают, грудь накрывают салфеткой и тщательно следят за реакцией. Она позволит своевременно понять, что подопечному больно или тяжело глотать. В этом случае отказывайтесь от вязких продуктов: мягких фруктов, кисломолочной продукции, сиропов, варенья.

Контроль дефекации

Опорожнение кишечника должно быть регулярным и безболезненным. Отсутствие выделений на протяжении 3 дней – основание для обращения к врачу. Изменение окраса масс – тоже повод для беспокойства. В норме кал при смешанном типе питания коричневый или желтовато-бурый. Молочная диета делает его желтым, мясная – темно-коричневым. Черный цвет – признак кровотечения. Серый оттенок в сочетании с глинистой консистенцией говорит о закупорке желчного протока. Желтые непрозрачные комочки нужно расценивать как слизь.

Домашняя реабилитация

Включает процедуры и занятия, направленные на восстановление частично или полностью утраченных функций. Двигательная активность возвращается при помощи массажа, ЛФК, приема медикаментов. Проблемы с речью решаются за счет программы, разработанной логопедом-дефектологом. При этом домашним следует учесть, что после удара иногда письменные навыки восстанавливаются раньше.

Обязательно включаются мероприятия по улучшению памяти: выполнение упражнений, посещение любимых мест, разговоры о прошлом или прочитанных ранее книгах. Имеет смысл попробовать предложить подопечному кроссворд или сборник простых математических задач – степень их сложности и уместность метода в целом определяется лечащим врачом.

Пассивные упражнения выполняются с первых дней болезни (обычно с 3-4). Воздействие оказывается в том числе и на мышцы пораженной стороны. Все движения плавные. Резких нужно избегать, так как они провоцируют тонус и болевой синдром.

Активная лечебная физкультура начинается по окончании острого периода. В процесс в первую очередь вовлекают здоровые конечности. При этом пациент должен мысленно повторять движения больной рукой и ногой. Это идеомоторная гимнастика, она способствует возвращению активности поврежденным мышцам.

Продолжительность одного сеанса: 10-20 минут. Повторяют его каждые 3-4 часа.

Как вставать

Через 3-4 недели с момента мозгового кровоизлияния врачи могут включить в терапию мероприятия, направленные на восстановление функций ходьбы. Одна из предшествующих этапу стадий – обучение вставанию. От того, как будет преодолен этот рубеж, во многом зависит скорость дальнейшей двигательной реабилитации.

Вставать следует с чужой помощью. Близкий родственник поддерживает подопечного за талию и следит за тем, чтобы вес тела равномерно распределялся между нижними конечностями. При подгибании пострадавшей ноги ее ставят в правильное положение. Нахождение в таком состоянии на первых этапах не должно длиться дольше 3 минут, а в первый раз ограничиваются 50-60 секундами.

Проблемы с речью

Могут затрагивать как процесс понимания сказанного, так и речевоспроизведение. Работа над устранением коммуникационных барьеров и восстановления функции должна проводиться регулярно, так как сложности с речью приводят к изоляции и провоцируют депрессию. Продолжительность терапии может составить 3-4 года. На протяжении этого времени следует применять короткие конструкции, закреплять изученные слова многократным бытовым использованием и стараться не игнорировать «особый язык» больного. При отсутствии реакции пациент способен вовсе отказаться от общения.

Как избежать депрессии

Рассматривая особенности ухода при инсульте, невозможно не отметить важность поддержания психоэмоционального фона. Во избежание его дестабилизации необходимо следить за тем, чтобы лежащий был окружен вниманием, его комната всегда убрана, на столе стояли цветы. Но вначале решается вопрос с физиологическими нуждами, и только затем переходят к созданию благоприятной обстановки.

Важно общаться с человеком, организовать встречи с друзьями и дальними родственниками. Каждый небольшой успех, например – восстановление способности держать ложку должен позитивно оцениваться. Это позволяет подбодрить больного и восполнить дефицит самоуважения.

Внимание! Потребности высшего уровня у всех пациентов реализовываются по-своему, поэтому необходим индивидуальный подход. Также важно устранять коммуникационные барьеры и физические ограничители. Если подопечный пытается ходить, то нужно убрать вещи, которые способны помешать его активности.

Когда нужен врач

Человек, который осуществляет домашний уход за лежачим пациентом после ишемического инсульта, обязан уметь отличать состояния, требующие немедленного получения квалифицированной медицинской помощи. Ведение записей позволит своевременно отметить ухудшение. Например, увидеть, что на протяжении 3 дней отсутствует стул или он выделяет меньше мочи, чем положено при его режиме.

Поводом для вызова специалиста является не только появление новой симптоматики или обострение старой, но и ошибка при взаимодействии. Если при совершении манипуляции больному нанесена травма, он упал или принял препарат в опасном количестве, следует позвонить в скорую помощь. В дальнейшем родственнику нужно будет пройти курс обучения, чтобы не допустить повторного эксцесса. Напоминаем, что если вам сложно ухаживать за вашим подопечным из-за загруженности на работе, сотрудники сети пансионатов «Забота» присмотрят за родственником.

Читайте также:  Магнитный браслет от давления купить в аптеке купить в Москве

Соблюдая правила и рекомендации относительно того, как ухаживать за инсультным пациентом в домашних условиях и в больнице, можно ускорить процесс восстановления или хотя бы повысить качество жизни тяжелобольного. В основе реабилитации лежит режим и эмпатия. Они опираются на знания и навыки, которые нарабатываются в ходе практики и в рамках прохождения спецподготовки.

Как ухаживать после инсульта: рекомендации и советы

  • 25 июн
  • 6635
  • 3
  • уход за лежачим больным
  • сиделка для пожилого человека
  • Правила реабилитации в зависимости от сложности состояния
  • Легкое снижение двигательной активности
  • Правила ухода при частичной парализации
  • Тяжелое состояние после инсульта
  • Правила ухода в зависимости от места размещения пациента
  • Уход на дому после инсульта
  • Как ухаживать за лежачим больным после инсульта
    • Соблюдение медицинских назначений
    • Занятия физиотерапией
    • Восстановление речи
    • Наблюдение за пролежнями
    • Санитарный уход
    • Соблюдение диеты
  • Уход после инсульта в реабилитационном центре
  • Уход после инсульта в пансионате

Инсульт — последствия перебоев в кровообращении мозга в результате закупорки тромба или чрезмерной подачи крови при геморрагических атаках. При нарушениях кровообращения происходит смерть клеток мозга, в зависимости от его продолжительности и тяжести больного могут ожидать потеря подвижности, речевых функций, снижение интеллектуальных способностей и провалы в памяти.

Читайте также:

Пациентам после инсульта требуется длительная реабилитация, об основных нюансах которой стоит знать каждому, у кого есть пожилые родственники. Рассмотрим подробней правила и возможности ухода в зависимости от состояния пациента.

Правила реабилитации в зависимости от сложности состояния

Как ухаживать за пожилыми после инсульта? В первую очередь, нужно учитывать общее физическое состояние человека, набор симптомов и степень поражения мозга. Состояние напрямую зависит от продолжительности приступа, времени, в течение которого была нарушена циркуляция крови в мозге. Очень важно обращаться за медицинской помощью, при первых признаках инсульта. Это упростит реабилитацию и повысит шансы на восстановление здоровья человека. Рассмотрим подробней все варианты повреждений и обязательный уход для них.

Легкое снижение двигательной активности

Состояние, характерное для случаев ишемического инсульта, когда помощь была оказана в кратчайшие сроки и повреждения мозговых тканей сведены к минимуму. Для этого состояния характерны следующие симптомы:

  • Ухудшение мелкой моторики одной стороны тела — снижается подвижность пальцев, лицевых мышц;
  • Небольшие ухудшения в дикции — шепелявость, заикание другие отклонения;
  • Легкие нарушения памяти или их полное отсутствие.

При таком состоянии специальный уход сводиться практически к минимуму. Обязательным является выполнение специальных физических упражнений, назначенных в рамках программы физиотерапевтического восстановления. Также необходимо придерживаться диеты, исключающей тяжелые и вредные продукты. Соблюдать назначения врача по приему препаратов, направленных на предотвращение повторного приступа болезни.

Подобное состояние обратимо при правильном подходе. Если выполнять назначения специалистов, можно восстановить состояние здоровья в относительно короткий промежуток времени.

Правила ухода при частичной парализации

Уход после ишемического инсульта с частичной парализацией в качестве результата от нарушения кровообращения в мозгу требует более внимательного подхода и почти постоянного присутствия рядом с пациентом. Это обусловлено серьезным ухудшением состояния здоровья, проявляющегося следующим образом:

  • Частичный паралич конечностей левой или правой стороны тела, в редких случаях — обеих сторон;
  • Частичная утеря речи, сложности произношения, потеря возможности воспроизведения отдельных звуков;
  • Нарушения памяти и мозговой деятельности — теряется логичность поведения.

В таком состоянии высок риск повторения приступа, и перед реабилитацией необходимо пройти комплексное лечение и диагностику, позволяющую выявить и устранить вероятность повторения инсульта. Возможно, придётся пройти курс приема специальных препаратов.

Уход включает в себя выполнение назначенной программы физиотерапии и рефлексотерапии для восстановления подвижности тела. Ведутся занятия с логопедом, проводятся работы по восстановлению речи человека. В таком состоянии, пациент не в состоянии обслуживать собственные потребности, поэтом, потребуется сестринский уход после инсульта для проведения гигиенических процедур, обработки кожи от пролежней и выполнения других медицинских назначений. Обязательно соблюдение диеты, прием конкретной пищи по строгому графику. Учитывая сложность состояния, рекомендуется работа с психологом.

Тяжелое состояние после инсульта

Если в результате нарушения кровоснабжения произошло серьезное повреждение клеток мозга, последствия для организма будут тяжёлыми:

  • Полный паралич тела;
  • Потеря речевого навыка;
  • Потеря памяти, снижение интеллектуальной активности.

Как ухаживать за парализованным человеком после инсульта

К этой ситуации нельзя относиться пренебрежительно. Уход должен быть регулярным и профессиональным. В перечень обязательных процедур входит прием медикаментов, исключающих повторный инсульт. Необходимы массаж и физиотерапия, занятия с психологом, реабилитологом, логопедом. Восстановление речи начинается с основ.

Реабилитация в тяжелых состояниях является сложным и длительным процессом. Уход после геморрагического инсульта с необратимыми последствиями потребуется до конца жизни пациента. При соблюдении всех назначений можно частично восстановить некоторые моторные и речевые функции, что уже улучшит жизнь человека.

Правила ухода в зависимости от места размещения пациента

Уход за больными после ишемического инсульта и других видов нарушения кровоснабжения мозга зависит и от места размещения человека. Организовать уход можно на дому, своими силами, или же выбрать один из вариантов профессионального обслуживания, ухода и медицинского сопровождения в специализированных учреждениях. Рассмотрим актуальность каждого варианта в том или ином случае.

Уход на дому после инсульта

Как ухаживать за бабушкой или дедушкой после инсульта, если нет возможности обеспечить профессиональный уход? Проще всего организовать уход на дому, если пациент находится в относительно нормальном состоянии, без полного паралича тела. В этой ситуации обслуживание сводиться к контролю за приемом лекарств и соблюдением процедур назначенных специалистами. Для проведения процедур можно выезжать в стационар, перемена места пребывания и общение с дополнительными людьми будет полезно.

Уход за лежачими больными после инсульта: как добиться быстрого восстановления?

Вопросы, рассмотренные в материале:

  • Что такое инсульт
  • Как оказать первую помощь при инсульте
  • Как ухаживать за лежачими больными после инсульта в домашних условиях
  • В чем преимущества частного пансионата для престарелых людей, перенесших инсульт

Инсульт — заболевание, связанное с нарушением кровоснабжения головного мозга. После перенесенного удара у больного может снизиться качество жизни, зачастую возникают функциональные ограничения либо происходит полная потеря дееспособности (человек попадает в категорию «лежачий больной»). Кроме того, подобная патология может привести к смерти. Реабилитация пациентов, перенесших инсульт, длится довольно долго. При своевременно оказанной помощи и наличии грамотно спланированных восстановительных мероприятий можно добиться значительных результатов по улучшению состояния здоровья. Для этого необходимо организовать эффективный уход за лежачим больным после инсульта.

Лучшие цены на услуги по уходу за пожилыми в Москве и области!

10 дней бесплатно!

Дом престарелых в мкр Левобережный

Забронировать 10 дней

10 дней бесплатно!

Дом престарелых в квартале Терехово

Забронировать 10 дней

10 дней бесплатно!

Дом престарелых в Левобережном

Забронировать 10 дней

10 дней бесплатно!

Дом престарелых в Химках

Что такое инсульт

Во время инсульта нарушается нормальное кровообращение в головном мозге. Нередко патология развивается без каких-либо заметных предпосылок, довольно внезапно. У больного ухудшается общее состояние, в мозге происходит повреждение клеток, что зачастую ведет к необратимым процессам в организме или даже смерти.

Каковы причины инсульта? Медики выделяют главным образом изменение состава крови (появление тромбов, эмболия) и атеросклероз.

В источниках описание заболевания впервые встречается в трудах Гиппократа. Позднее греческий хирург Гален (200-ые гг. н. э.) назвал это патологическое состояние апоплексией.

Во время приступа теряется контроль над участками мозга, которые отвечают за определенные функции организма.

Рекомендуем

Полностью нивелировать последствия инсульта крайне сложно, это зависит от множества факторов. Важно следить за здоровьем и сигналами организма.

Кто находится в группе риска? Как правило, это мужчины за 50, люди, страдающие ожирением, сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, злоупотребляющие алкоголем, курильщики, наркоманы.

Инсульт связан с повреждением сосудов головного мозга и сужением просвета в них. Каковы причины подобной патологии?

  • Атеросклероз или холестериновые бляшки на стенках кровеносных сосудов.
  • Сахарный диабет I и II типов, гормональные изменения.
  • Употребление никотина, наркотиков и неправильный прием медикаментов.
  • Сидячий образ жизни, отсутствие подвижности, стресс.
  • Прием антибиотиков и оральных контрацептивов в сочетании с алкоголем.
  • Пожилой возраст и связанный с этим износ тканей сердца и сосудов, их ломкость, спазмы.

Одна из главных и самых распространенных причин инсульта — это высокое давление. Как правило, риску чаще подвержены гипертоники, 70 % ударов происходят у людей с повышенным кровяным давлением (более чем 140 на 90). Проблемы в работе сердца провоцируют образование тромбов, которые, в свою очередь, приводят к инсультам.

Рекомендуемые статьи по данной теме:

Какие бывают виды инсульта

Существует два вида инсульта в зависимости от механизма возникновения.

1. Ишемический инсульт или инфаркт мозга.

Этот вид инсульта встречается чаще всего. В зоне риска — люди в возрасте 60 лет и старше. В анамнезе у таких больных диабет, сердечные патологии. В данном случае удар происходит в результате образования атеротромботической бляшки или тромба в мозговой артерии, которые закрывают просвет сосуда. Как следствие клетки мозга остаются без кислорода и погибают. Бывает и так, что в артерии скапливаются пузырьки воздуха, мешающие току крови. Либо происходит сдавливание артерии из-за опухоли или в результате травмы.

Лучшие цены на услуги по уходу за пожилыми в Москве и области!

Дом престарелых в мкр Левобережный

Подробнее

Дом престарелых в квартале Терехово

Подробнее

Дом престарелых в Химках

2. Геморрагический инсульт (внутримозговой и субарахноидальный).

Его причина — кровоизлияние в мозг. Внутримозговой инсульт зачастую случается у людей в возрасте 45–60 лет, больных церебральным атеросклерозом, гипертонической болезнью, артериальной гипертензией, имеющих заболевания крови. Это более редкий тип инсульта, но и более опасный для жизни и здоровья: стенка дефектной артерии разрывается, происходит кровоизлияние. Причиной этого может стать аневризма (выпячивания стенки артерии), атеросклероз, который приводит к нарушению целостности сосудистой стенки, а также повышение артериального давления.

Субарахноидальный инсульт — это кровоизлияние в субарахноидальное пространство (полость между мягкой и паутинной мозговыми оболочками головного и спинного мозга, заполненная спинномозговой жидкостью). Ему подвержены люди в возрасте 30–60 лет. Среди причин можно выделить курение, хронический алкоголизм (или даже однократное употребление алкоголя в чрезмерных количествах), артериальная гипертензия, ожирение.

Рекомендуем

Помимо основных видов инсульта, после которых лежачим больным требуется полноценный уход, выделяют еще и транзиторную ишемическую атаку (так называемый мини-инсульт). Во время такого приступа происходит непродолжительная блокировка притока крови к мозгу. В основном время подобного инсульта не превышает пяти минут, при этом присутствуют все привычные признаки: нарушение координации движений и речи, головокружение, онемение одной стороны тела.

Нередко человек даже не осознает, что перенес мини-инсульт, так как видимых последствий такого удара нет, а все функции организма приходят в норму довольно быстро. Но важно понимать, что если вовремя не обратить внимания на этот сигнал организма и не принять меры, то уже в течение следующих шести месяцев можно перенести полноценный удар с более тяжелыми последствиями. Ни в коем случае нельзя пускать ситуацию на самотек.

Любой вид инсульта — это очень серьезная опасность для жизни и здоровья человека. Для того чтобы спасти больного от смерти или тяжелых последствий удара, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь, врачи определят вид инсульта, степень поражения головного мозга и начнут лечение.

Как распознать инсульт и оказать первую помощь

Чтобы не упустить драгоценное время в момент приступа, необходимо знать основные признаки инсульта:

  • потеря сознания или состояние «оглушенности»;
  • сонливость или резкое возбуждение;
  • учащённое сердцебиение и головокружение;
  • повышенная потливость, тошнота, в некоторых случаях — рвота;
  • возможно нарушение ориентации в пространстве;
  • зрительные нарушения, потеря чувствительности, нарушения артикуляции.

Рекомендуем

Вы должны знать, как подтвердить вероятный инсульт, даже не будучи медиком. Для этого необходимо провести ряд тестов:

  • Попросите человека с подозрением на инсульт поднять руки ладонями вверх. Если это действительно удар, одна рука будет подниматься вверх правильно, а вторая отклоняться в сторону или останется внизу.
  • Предложите человеку поднять одновременно обе руки вверх. Во время приступа руки будут подниматься с разной скоростью и на разную высоту.
  • Пусть больной покажет язык. В случае инсульта он будет изогнут или завернут в сторону.
  • Попросите произнести какую-либо фразу. При инсульте человек будет говорить как пьяный, возможно нарушение артикуляции.
  • Попросите больного улыбнуться и показать зубы. Несимметричная, искривленная улыбка — признак инсульта.

Если вы увидели какие-то из вышеперечисленных признаков, срочно звоните в скорую помощь или везите человека к врачу. Правильная последовательность действий и быстрая реакция в случае инсульта помогут снизить печальные последствия приступа и увеличат шансы на максимально позитивный исход. Как нужно себя вести в такой ситуации?

  • Постарайтесь оставаться спокойным и сделайте все, чтобы больной не нервничал, не стоит метаться и заламывать руки: это не принесет никаких результатов.
  • Если можете — измерьте давление, проверьте пульс больного, его дыхание.
  • Определите признаки инсульта: асимметрия лица, изогнутость языка, проблемы с речью, нарушение координации.
  • Вызовите неотложку.
  • Уложите больного на спину или бок, слегка приподняв голову и туловище, или горизонтально. При признаках тошноты поверните голову на бок.
  • При необходимости окажите первую помощь; если отсутствует дыхание, сердцебиение слабое, зрачки расширены, проведите простые действия реанимации (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца).
  • Откройте окна, расстегните рубашку, ремень — пускай ничего не мешает доступу кислорода.
  • Наблюдайте, что происходит с больным, каковы изменения в его состоянии.

Рекомендуем

По статистике, если привезти больного с признаками инсульта в первые три часа после их появления в медицинское учреждение, где ему окажут должную помощь, то:

  • в 50–60 % случаев выживают больные с тяжёлыми формами инсульта;
  • в 75–90 % случаев полностью восстанавливаются больные, перенёсшие его лёгкую форму;
  • в 60–70 % случаев полностью восстанавливаются способности клеток головного мозга.

Время — самый ценный ресурс в ситуации с инсультом. Чтобы не допустить серьезного поражения головного мозга, важно действовать быстро и не паниковать. Если помощь оказана больному своевременно, то есть все шансы на его восстановление и нормальную жизнедеятельность в дальнейшем.

Читайте также:  5 правил сдачи крови на анализ гормонов щитовидной железы

Уход за лежачими больными после инсульта в стационаре

В медицинском учреждении уход за лежачими больными после инсульта осуществляют медицинские сестры. Они обеспечивают постановку капельниц и прием пациентами лекарств, проводят специальные процедуры, кормят, меняют белье, переодевают.

Кроме того, уход включает в себя профилактику пролежней, тромбоэмболических осложнений, застойных явлений в легких, контрактур. Реабилитационные мероприятия необходимо начать как можно раньше (конечно, с учетом тяжести состояния человека), даже если пациент — лежачий больной. Ранняя активизация может помочь скорейшему формированию компенсаторных механизмов и даже исчезновению проявлений болезни.

Рекомендуем

Лежачий больной не в состоянии осуществлять уход за собой. Таким пациентам требуется помощь в самых простых вещах: в кормлении, переодевании, расчесывании. Ежедневные гигиенические процедуры тем более требуют содействия. Умывание лица, чистка зубов, протирание тела, подмывание осуществляется ежедневно, мытье волос — раз в неделю. Важно хорошо высушить голову и насухо протереть все участки тела полотенцем, особенное внимание уделить складкам кожи. Кроме того, чтобы не допустить возникновения опрелостей, используют специальные крема.

Во избежание запоров у пациента, необходимо следить за качественной работой кишечника: большое количество потребляемой жидкости и клетчатки, а также гимнастика помогут предотвратить негативные последствия паралича. Если лежачий больной не в состоянии самостоятельно мочиться, ему ставится катетер, кроме того, в стационаре могут использовать подгузники для взрослых.

Повышенное внимание должно уделяться профилактике осложнений: пролежней, венозных тромбозов, мышечных контрактур, застойной пневмонии.

Как осуществлять уход за лежачим больным после инсульта в домашних условиях

Идеально, если лежачий больной после инсульта находится на реабилитации в стационаре под присмотром профессионалов. Но такой уход доступен единицам, ведь это стоит немало. Поэтому большинству пострадавших от болезни приходится поправляться дома, где за ними следят родственники или специальные сиделки.

У подавляющего числа людей, перенесших удар, имеются проблемы с двигательной активностью. Это может быть паралич одной половины тела. Но, к сожалению, нередко пострадавшие остаются полностью недееспособными и беспомощными. Уход за лежачим больным после инсульта в домашних условиях требует времени, внимания и сил.

Такие пациенты медлительны, им довольно сложно даются любые действия. Поэтому родственники должны набраться терпения и понимания. Очень важно все реабилитационные мероприятия проводить внимательно и качественно, от этого зависит общий исход болезни. Манипуляции, включенные в уход за лежачим больным:

1. Регулярная смена положения пациента.

Лежачий больной не должен находиться в одном положении более 2–3 часов, необходимо менять его позу, даже если он парализован. Это часть лечебных процедур.

Как укладывать больного:

  • На спину. При этом парализованные руку и ногу нужно положить на подушки, чтобы кисть и ступня не свисали. Плечи и тазобедренные суставы важно разместить на одном уровне. Голова не должна сгибаться в шейном отделе.
  • На здоровую сторону. Парализованные конечности также располагают на подушках спереди. Ногу при этом сгибают в колене и тазобедренном суставе.
  • На больную сторону. Нельзя допускать заваливания на живот. Больную руку нужно слегка вывести вперед, здоровая должна находиться чуть сбоку или за спиной. Парализованную ногу следует разогнуть в тазобедренном суставе, но можно согнуть в колене. Здоровая нога, согнутая в обоих суставах, выводится вперед и выкладывается на подушку.

Нужно следить за тем, чтобы стопы не упирались в спинку кровати, а позы не были неестественными и неудобными. Кроме того, сейчас существуют устройства, которые могут облегчить состояние парализованного человека и оказать при этом лечебное воздействие.

2. Правильная организация кормления.

Лежачий больной после тяжелого инсульта зачастую не может сам принимать пищу. Но, как известно, без питательных веществ, нутриентов, минералов, витаминов организм не сможет полноценно восстановиться и нормально функционировать. Если вы самостоятельно осуществляете уход за пациентом, то должны знать о том, как правильно организовать кормление.

Рекомендуем

Для таких больных оптимальным считается шестиразовый прием пищи небольшими порциями. После каждой процедуры кормления важно проводить туалет ротовой полости, чтобы не допустить асфиксии остатками пищи. Если у пациента отсутствует аппетит, не следует его заставлять есть.

3. Контроль стула больного.

Отсутствие движения, постоянный постельный режим приводят к нарушениям в работе кишечника, ведь именно двигательная активность влияет на нормальную перистальтику. Запоры, вздутия, дискомфорт в ЖКТ — вот проблемы, с которыми сталкивается как сам пациент, так и родственник, ведущий уход за лежачим больным после инсульта.

Чтобы не допускать таких осложнений, нужно следить за количеством потребляемой жидкости (она позволяет содержимому кишечника двигаться), выполнять пассивные и активные упражнения, переворачивать человека. Кроме того, можно подключать специальные препараты, помогающие работе кишечника, а также очистительные клизмы с разрешения врача.

4. Смена постельного белья.

Менять белье рекомендуется каждый день, а в случае намокания — еще чаще. Существует несколько техник смены постельного белья у лежачего больного, которые делают процесс более простым и быстрым. Важно, чтобы простынь и клеенка лежали ровно. Складки на их поверхности могут привести к образованию пролежней у пациента. Не торопитесь, выполняя процедуру, так как спешка может привести к травмам.

5. Регулярные гигиенические процедуры.

Гигиенические процедуры проводятся ежедневно, а если есть возможность, то дважды в день. Необходимо протирать тело лежачего больного влажно губкой, чистить зубы, обрабатывать слизистые.

Уши чистят 1–2 раза в неделю. Голову моют раз в неделю, после чего высушивают. Если не высушить волосы, это может привести к переохлаждению организма и простуде. Лежачий больной больше других подвержен негативному воздействию извне.

6. Профилактика пневмонии.

К сожалению, отсутствие подвижности, лежащий образ жизни могут привести к нарушениям функций дренажа дыхательной системы: кровь застаивается в легких, способна развиться пневмония. Лечить это заболевание крайне сложно, особенно у людей, перенесших инсульт. Приходится принимать сильнодействующие антибиотики, которые не всегда помогают, поэтому необходимо заниматься профилактикой:

  • проводить сеансы вибромассажа, обрабатывая грудную клетку;
  • принимать специальные медикаменты для вывода слизи из легких, эти препараты назначает врач перед отправкой пациента домой;

  • систематически делать дыхательные упражнения (например, дуть в стакан с водой через трубочку, надувать шарики и пр.).

7. Профилактика пролежней.

Для предотвращения появления пролежней уход за лежачим больным после инсульта должен включать регулярные перевороты пациента, массаж. Также важно следить за состоянием кожи. Помощь могут оказать специальные матрасы, массажеры, подкладки.

Кроме того, для профилактики пролежней в домашних условиях рекомендуется время от времени применять специальный раствор, состоящий из 1 литра теплой воды, стакана шампуня и стакана водки. Все компоненты смешивают, не взбалтывая, и протирают проблемные участки. Как вариант, можно приобрести в аптеке уже готовый продукт.

Рекомендуем

Что должна уметь сиделка, ухаживающая за лежачим больным после инсульта

Бывает так, что близкие люди не могут постоянно находиться дома рядом с пострадавшим от болезни родственником, ведь кто-то должен работать. В этом случае можно нанять сиделку. Уход за лежачим больным после инсульта на дому сиделка осуществит более профессионально. У такого специалиста есть ряд знаний, которые не только облегчат быт вам и близкому человеку, но позволят улучшить его самочувствие и состояние здоровья. Сиделка понимает механизмы болезни и умеет справляться с ее последствиями.

Итак, каковы обязанности сиделки:

  • Осуществление основных процедур по уходу. Несмотря на их относительную простоту, они включены в перечень медицинских манипуляций. У сиделки может быть любой опыт работы, главное — знать теоретические основы и уметь применять их на практике.
  • Постановка капельниц и уколов. Эти процедуры выполняются только людьми с профильным образованием, и если у сиделки оно имеется, она может самостоятельно обеспечить пациенту приём лекарственных средств без приглашения медсестры.

  • Проведение профилактических мероприятий независимо от тяжести состояния человека. Зачастую именно эта часть работы сиделки самая сложная, так как после инсульта лежачий больной не может самостоятельно двигаться. Поэтому нанимая сиделку, необходимо учитывать вес и прочие параметры пациенты и искать специалиста, которому будет под силу с этим справиться.
  • Осуществление перевязок пролежней или других ран. Для этих манипуляций тоже необходимо иметь особые навыки и образование.
  • Обеспечение приема препаратов больным. Пациентам после инсульта назначают большое количество лекарств. Эти медикаменты обеспечивают восстановление всех систем организма после удара. Поэтому очень важно пить их вовремя и не пропускать.
  • Таким образом, как и в любой другой сфере, опыт работы и медицинское образование — большой плюс для сиделки.

    Кроме того, важно понимать, нуждается ли лежачий больной в постоянном присмотре. В случае с обширным инсультом, помощник должен быть рядом с пациентом всегда, ведь даже ночью ему нужен уход, например, постоянная смена положения тела для профилактики пролежней.

    Если вы сами периодически готовы сидеть с больным, то сиделка будет работать по особому графику. Если нет, значит, придется нанимать двух сиделок, которые будут менять друг друга. Все обговаривается индивидуально и зависит от тяжести инсульта и состояния больного.

    Преимущества частных пансионатов, обеспечивающих полноценный уход за лежачим больным после инсульта

    Сегодня лежачий больной может проходить лечение в специальных пансионатах для престарелых. Такие учреждения занимаются реабилитацией после инсульта. Это прекрасная возможность обеспечить пациенту должный уход, особенно в том случае, когда человек не может двигаться и говорить.

    Рекомендуем

    Все-таки обычную квартиру сложно оборудовать всем необходимым лежачему больному, тем более, если речь идет о старом фонде, где нет даже лифта. В доме престарелых, который осуществляет уход за такими людьми, есть специальные кровати, удобно организованное пространство, пандусы и т. д.

    Частные пансионаты обеспечивают:

    • удобство в оформлении, сборе документов и размещении;
    • трансфер с помощью необходимых транспортных средств и оборудования;
    • полноценное питание, необходимое человеку, перенесшему инсульт;
    • медицинские услуги квалифицированных специалистов;
    • постоянный уход и гигиену;
    • досуг по интересам.

    В специальном заведении каждый лежачий больной имеет индивидуальную программу реабилитации, которая зависит от тяжести перенесенного инсульта и степени поражения организма. Такая программа включает следующие элементы:

    • Мероприятия, направленные на улучшение работы головного мозга. Этот орган после инсульта страдает первым, теряя свои функциональные возможности. Для устранения проблем специалисты подбирают курс специальных лекарственных препаратов.
    • Физкультура. Уход за лежачим больным после инсульта предусматривает, прежде всего, восстановление опорно-двигательного аппарата. Все упражнения подбираются персонально и зависят от самочувствия больного. Медицинский работник контролирует выполнение гимнастики, следит за главными показателями здоровья, измеряет пульс и давление.
    • Упражнения для восстановления речи. Лежачий больной имеет большие сложности с артикуляцией, а иногда и вовсе не может произносить слова. В ходе реабилитации медики проводят с больным упражнения по моторике и риторике.
    • Восстановление навыков самообслуживания. Пациенты вновь учатся самостоятельно ухаживать за собой. Рядом с лежачими больными постоянно находится сиделка.

    • Психотерапевтическая поддержка. Разумеется, невозможно сохранить позитивный настрой, когда вы потеряли возможность не только заниматься привычными делами, но даже двигаться и говорить. Уход за такими людьми включает поддержку психотерапевта. Эти специалисты помогают выбраться из депрессии и настроить пациента на работу над собой.
    • Медикаментозная поддержка. Медработники обеспечивают прием лекарственных средств в полной мере, согласно графику и при соблюдении всех необходимых норм и правил.

    Кроме того, при выполнении реабилитационной программы сотрудники пансионата могут оценивать прогресс пациента и вносить в нее изменения. Это позволяет улучшить динамику восстановления всех показателей здоровья больного.

    В результате инсульта жизнь человека переворачивается с ног на голову. Организм перестает слушаться, выполнение самых примитивных действий вызывает огромные трудности, а иногда и становится просто невозможным. Пациент теряет веру в себя, в жизнь, впадает в депрессию. Для близких это тоже становится ударом. Кто-то бросает работу и становится сиделкой, кто-то начинает работать вдвое больше, чтобы нанять медицинского работника и обеспечить полноценный уход больному. О том, что потеря дееспособности родного человека – это в принципе трагедия, даже можно не говорить.

    Но важно помнить, что грамотный уход за лежачим больным после инсульта, упорный труд по преодолению последствий болезни, работа над своим психологическим состоянием, вера в успех реабилитации способны творить чудеса. Правильно организованные мероприятия обязательно принесут свои плоды. Да, бывает и так, что человек уже никогда не сможет на 100 процентов восстановить все функции организма. Тем не менее, можно в значительной степени улучшить состояние пациента и вернуть ему радости бытия. Важно не терять силу духа, набраться терпения и работать в нужном направлении.

    Дома для престарелых в Подмосковье

    Сеть пансионатов для пожилых людей предлагает дома для престарелых, которые являются одними из лучших в плане комфорта, уюта и расположены в красивейших местах Московской области.

    Мы готовы предложить:

    • Комфортабельные пансионаты по уходу за пожилыми людьми в Москве и МО. Предложим все возможные варианты для размещения близкого Вам человека.
    • Большую базу квалифицированного персонала по уходу за пожилыми людьми.
    • Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).
    • Если Вы в поиске работы, мы предлагаем вакансии сиделок.
    • 1-2-3-местное размещение в пансионатах для пожилых людей (для лежачих специализированные удобные кровати).
    • 5-разовое полноценное и диетическое питание.
    • Ежедневный досуг: игры, книги, просмотр кинофильмов, прогулки на свежем воздухе.
    • Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.
    • Еженедельный осмотр профильных врачей.
    • Комфортные и безопасные условия: благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух.

    В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их не волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.

    Консультацию относительно приема в пансионат Вы можете получить по телефону:

    Оставьте комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *