Ушиб руки — причины, симптомы, диагностика и лечение

Ушиб руки – закрытая травма верхней конечности, не сопровождающаяся существенным нарушением структуры тканей. Возникает при падении или ударе. Возможно повреждение всех сегментов конечности: пальцев, кисти, предплечья, локтевого сустава, плеча и плечевого сустава. Проявляется болью и припухлостью, в месте ушиба нередко образуются гематомы. Движения обычно сохранены, но ограничены. При повреждении сустава может возникать гемартроз. Для исключения более тяжелых повреждений выполняют рентгенографию, КТ и другие исследования. Лечение консервативное.

МКБ-10

  • Причины
  • Патогенез
  • Ушиб плечевого сустава
    • Симптомы
    • Диагностика
    • Лечение
  • Ушиб плеча
  • Ушиб локтевого сустава
  • Ушиб предплечья и лучезапястного сустава
  • Ушиб кисти и пальцев
  • Цены на лечение

Общие сведения

Ушиб руки – травматическое повреждение мягких тканей верхней конечности. Кожа при таком повреждении остается целой, однако в ее толще, а также в толще мышц и подкожной жировой клетчатки, возникают кровоизлияния. В 70% случаев диагностируются легкие ушибы, в 25% случаев – ушибы средней степени тяжести и в 5% случаев – тяжелые ушибы.

Симптомы повреждения вначале постепенно нарастают, а затем полностью исчезают в течение 1-3 недель, исходом становится полное выздоровление. В отдельных случаях ушибы осложняются образованием крупных не рассасывающихся гематом или гемартрозом. Основной задачей травматолога является тщательное исключение более серьезных травм (разрывов связок, переломов, вывихов) и профилактика развития осложнений.

Причины

Ушибы руки, как правило, являются следствием бытовой или спортивной травмы. Могут выявляться у лиц любого возраста, чаще диагностируются у детей, что обусловлено их высокой физической активностью. Взрослые пациенты в зимнее время обычно травмируются при падении на улице. В летний период увеличивается количество больных с травмами, полученными во время работы на даче.

Патогенез

При ушибах повреждаются кожа, мышцы и подкожная жировая клетчатка. Мелкие сосуды разрываются. Если кровь пропитывает ткани, образуется кровоизлияние, если «раздвигает» — формируется гематома (заполненная кровью полость). Вытекающая кровь и нарастающий отек сдавливают нервные окончания, поэтому боль после травмы постепенно усиливается. Если ушиб находится в зоне сустава, возникают микроскопические повреждения внутрисуставных структур, что может приводить к развитию гемартроза.

Размер гематом и кровоизлияний зависит от количества и диаметра поврежденных сосудов, а также от состояния свертывающей системы крови. Мелкие сосуды закупориваются в течение нескольких минут, крупные могут кровоточить сутки и более. У людей, страдающих гемофилией, тяжелыми болезнями печени, некоторыми аутоиммунными заболеваниями и болезнями сосудов, а также у пациентов, принимающих тромболитики, фенилин и гепарин, обширные кровоизлияния и гематомы могут возникать даже при повреждении небольшого количества мелких сосудов.

В первые 3-4 суток кровоизлияния (синяки) имеют синюшную или багровую окраску, в последующем начинают желтеть. Кровь, находящаяся в полости поверхностно расположенной гематомы, просвечивает через кожу, поэтому область гематомы выглядит темно-багровой, темно-синюшной или почти черной. Глубоко расположенные гематомы представляют собой объемные образования мягкоэластической консистенции, кожа над ними может быть не изменена или покрыта кровоподтеками.

Ушиб плечевого сустава

Симптомы

Возникает при резком ударе или падении на область плечевого сустава. Болевой синдром обычно умеренный. Выявляется отечность, ограничения движений и кровоизлияния (чаще по наружной поверхности сустава). При тяжелых ушибах с надрывом капсулы и повреждением внутрисуставных структур боли могут быть интенсивными, напоминающими болевой синдром при переломе. Возможен гемартроз или посттравматический синовит. Иногда при таком ушибе руки повреждается суставной хрящ – его мелкие кусочки откалываются и попадают в полость сустава, образуя свободно лежащие внутрисуставные тела.

Диагностика

Ушиб данной области следует в первую очередь дифференцировать от перелома хирургической шейки плеча (особенно у пожилых больных). При ушибе руки движения в суставе ограничены незначительно либо умеренно, при переломах больной не может поднять руку или отвести ее в сторону. Поколачивание по локтю при переломе вызывает боль в области плечевого сустава, при ушибе не сопровождается неприятными ощущениями. Отсутствие крепитации и патологической подвижности позволяет предположить ушиб руки, но не позволяет исключить перелом, поскольку при вколоченных повреждениях данные симптомы отсутствуют. Для постановки окончательного диагноза назначают рентгенографию плечевого сустава.

Лечение

Лечение ушибов осуществляют врачи, специализирующиеся в области травматологии и ортопедии. Руку подвешивают на косыночную повязку, рекомендуют прикладывать холод для уменьшения отека и кровоизлияний. При болях назначают анальгетики. С третьего дня выдают направление на УВЧ. Дома советуют прикладывать сухое тепло и аккуратно натирать сустав рассасывающими мазями. Пункции сустава при ушибах руки требуются чрезвычайно редко, поскольку количество жидкости обычно невелико, и она рассасывается самостоятельно. Срок нетрудоспособности колеблется от 1-2 недель при легких ушибах до 3-4 недель при тяжелых повреждениях с нарушением целостности хряща.

Ушиб плеча

Ушиб плеча обычно является следствием прямого удара. Появляются все характерные для ушиба симптомы: припухлость, кровоизлияния и боль. Дифференцировка с переломом плеча несложна: переломы диафиза сопровождаются нарушением оси сегмента (иногда – в сочетании с его укорочением), грубой деформацией, патологической подвижностью, костным хрустом и практически полной утратой возможности совершать активные движения. При ушибе руки все перечисленные признаки отсутствуют, движения сохранены, но несколько ограничены. Рентгенография плеча без изменений.

Лечение проводится в травмпункте. Используют косыночную повязку, холод, а затем тепло. Назначают УВЧ, при необходимости выписывают анальгетики. Обычно все признаки травмы исчезают в течение 1-3 недель. В отдельных случаях исходом ушиба руки становится оссифицирующий миозит – воспаление мышцы, при котором в ее толще образуются мелкие участки окостенения. При тяжелых ушибах, сопровождающихся травмой надкостницы, в отдаленном периоде иногда образуются экзостозы.

Ушиб локтевого сустава

Ушибы локтевого сустава могут возникать как при ударе, так и при падении. Пострадавший жалуется на боль. Мягкие ткани припухают, на коже появляются кровоизлияния. Движения обычно сохраняются, но их амплитуда уменьшается. Дифференциальный диагноз с вывихом костей предплечья обычно несложен. При ушибе руки, в отличие от вывиха, нет грубой деформации, сохраняются активные движения, отсутствует пружинящее сопротивление при пассивных движениях. Болевой синдром выражен менее ярко.

Труднее дифференцировать тяжелые ушибы сустава с изолированными вывихами одной из костей предплечья и переломом головки локтевой кости. Об ушибе руки свидетельствуют менее интенсивные боли и отсутствие выраженных ограничений при вращении предплечья. Рентгенография локтевого сустава подтверждает целостность костей и сохранение конгруэнтности суставных поверхностей. При нечеткой рентгенологической картине назначают сравнительные снимки обоих суставов или КТ локтевого сустава.

Лечение проводится амбулаторно. Как и при других ушибах руки, рекомендуют покой, косыночную повязку и холод к месту повреждения. К тепловым процедурам большинство травматологов относится с осторожностью, поскольку локтевой сустав «капризен» и прогревание может обернуться различными осложнениями. При легких ушибах выбирают выжидательную тактику, при тяжелых применяют электрофорез. Гемартроз обычно незначительный или отсутствует, пункции не требуются. Восстановление занимает от 1 недели до месяца.

Ушиб предплечья и лучезапястного сустава

Возникает при ударах и падениях, проявляется болью, припухлостью, кровоизлияниями и гематомами. Ушиб руки несложно отличить от перелома костей предплечья – при ушибе нет деформации, отсутствует патологическая подвижность, сохраняется ось конечности. Некоторые затруднения может представлять дифференцировка ушиба и перелома одной кости предплечья. Об ушибе свидетельствует отсутствие боли при осевой нагрузке и пальпации кости. Рентгенография предплечья в норме. Лечение – как при других ушибах руки.

Ушиб лучезапястного сустава дифференцируют от перелома луча в типичном месте. При ушибе руки движения ограничены незначительно, отек небольшой или умеренный, осевая нагрузка безболезненна. Отсутствие деформации не является поводом для исключения перелома, поскольку при переломах луча смещение наблюдается далеко не всегда. Рентгенография лучезапястного сустава без изменений. Лечение – как при ушибах плеча и плечевого сустава.

Ушиб кисти и пальцев

Локальные ушибы кисти и пальцев обычно возникают при ударе, обширные – при сдавлении. Отличительными особенностями таких травм являются выраженный болевой синдром и значительный отек тыла кисти. Кроме того, тяжелые ушибы руки сопровождаются онемением, ощущением тяжести и выраженным нарушением функции. После сдавления нередко возникают очаги некроза. Кровоизлияния в мелкие суставы слабо выражены (исключение – суставы фаланг пальцев).

При повреждении проксимальных отделов кисти в отдаленном периоде могут возникать дистрофические изменения костей запястья. При ушибах руки в области запястья и в проекции пястных костей из-за значительного отека иногда нарушается кровоснабжение кисти, что ведет к усилению болевого синдрома, возникновению застойных явлений, повреждению мелких нервов и формированию когтеобразной кисти. Ушибы ногтевых фаланг с образованием подногтевой гематомы в каждом третьем случае сочетаются с трудно диагностируемыми краевыми переломами пальцев.

Предупредить осложнения в отдаленном периоде помогает тщательная дифференциальная диагностика и продуманное лечение. Больных направляют на рентгенографию кисти, при сомнительном результате назначают КТ кисти. Руку охлаждают хлорэтилом, струей холодной воды или пакетом со льдом. При тяжелых ушибах накладывают гипс. При выраженном напряжении тканей осуществляют послабляющие разрезы. Выдают направление на УВЧ или УФО. В тяжелых случаях в восстановительном периоде применяют массаж и ЛФК.

Принципы лечения ушибов кисти после падения или удара

Лечение ушиба кисти руки, полученного при падении или ударе, базируется на результатах инструментальных исследований. Для этого вида травм характерны множественные подкожные кровоизлияния, визуализирующиеся в виде гематом. Нередко при ушибах диагностируются разрывы тканей, повреждения мышц, суставов и сухожилий, сопровождающиеся сильнейшим болевым синдромом. В терапевтические схемы пациентов травматологи включают фармакологические препараты для внутреннего и наружного применения, проявляющие противовоспалительную, анальгезирующую и противоотечную активность. Для усиления клинической эффективности лекарственных средств проводятся физиотерапевтические процедуры, а иногда возникает необходимость опорожнения значительных кровоизлияний и травматических синовитов с помощью пункции или артротомии.

Тактика лечения

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Кисть, или дистальная часть верхней конечности, состоит из костей запястья, пясти и пальцев (фаланг). Ее ушиб относится к многочисленной группе повреждений, чаще всего выявляющихся среди закрытых травм. Сложное анатомическое строение кисти становится причиной проведения тщательной дифференциальной диагностики рентгенологического исследования. Только после исключения переломов, вывихов, а иногда и суставных патологий пациенту назначается лечение. При выборе консервативных терапевтических методик лечащий врач обязательно учитывает, какая часть кисти была травмирована:

  • ушиб пальцев проявляется выраженной симптоматикой: характерны сильные боли, кровоизлияния, отечность, возникновение защитного ограничения подвижности пальцев рефлекторного патогенеза;
  • ушиб пясти может спровоцировать защитную рефлекторную контрактуру пальцев, если человеку своевременно не была оказана помощь. В отличие от повреждения других частей кисти травмирование пясти визуализируется в виде обширных гематом как на внутренней поверхности, так и на ладони;
  • ушибы запястья редко бывают изолированными, могут сопровождаться повреждением нервов, проявляющимся острыми болевыми ощущениями, отдающими в пальцы, судорожной контрактурой. Иногда травмы запястья осложняют невротические нарушения, дистрофические изменения в костях.

Наиболее выраженные клинические проявления бывают при травмировании полностью всей кисти. Причиной становится не удар, а сдавливание различной степени длительности. Болевой синдром часто сочетается с шоком, полуобмороком, снижением функциональной активности кисти. Медицинская помощь не требуется при наличии только таких признаков ушиба:

  • слабая интенсивность болевых ощущений, возникающих только при касании к травмированному участку руки;
  • небольшая отечность, припухлость;
  • отсутствие повреждений кожных покровов;
  • небольшая гематома, не распространяющаяся на соседние ткани.

Если на коже присутствуют раны, царапины, ссадины, то их неправильная обработка приведет к инфицированию болезнетворными бактериями с развитием симптоматики общей интоксикации организма. В таких случаях нужна антибактериальная терапия с использованием наружных и местных препаратов, имеющих широкий перечень побочных эффектов.

При сильных ушибах кисти применяется электрофорез с анестетиками — новокаином, тримекаином, лидокаином. Во время проведения процедуры обезболивающие препараты под действием электрического тока проникают в самые глубоко расположенные ткани, купируя воспалительный процесс, быстро устраняя дискомфортные ощущения и отечность.

Группа фармакологических препаратов для наружного применения, используемая в терапии ушибов кисти Название фармакологических препаратов и их стоимость в рублях
Нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак 30 г (30), Ортофен 30 г (36), Кетонал 30 г (220), Индометацин 40 г (70), Вольтарен 30 г (230), Кетопрофен 30 г (50), Артрозилен 30 г (315), Найз 20 г (190), Нимесулид 20 г (130), Долгит 20 г (140), Индовазин 40 г (240)
Ангиопротекторы Троксерутин гель 2%, 40 г (49), Троксевазин гель 2% 40 г (220), Троксевазин Нео гель 40 г (290), Гепариновая мазь (76), Гепатромбин мазь (200), Гепатромбин гель (220), Венолайф (500), Долобене (300), Тромблесс (315)
Мази с разогревающим и отвлекающим действием Випросал 50 г (260), Капсикам 30 г (220), Апизартрон 20 г (270), Никофлекс 50 г (230), Эфкамон 25 г (130), Артро-актив разогревающий (100), Эспол 30 г (150), Финалгон 20 г (270)

Оказание первой помощи

Повреждение проксимального отдела кисти спустя некоторое время может стать причиной дистрофических изменений костных структур запястья. Это происходит в результате быстрого распространения отека сразу после травмирования, провоцирующего нарушение кровоснабжения тканей. Нарастает выраженность болей, возникают застойные явления, повреждаются мелкие нервы. Поэтому своевременно оказанная первая помощь предотвращает развитие осложнений и существенно ускоряет выздоровление. Помочь пострадавшему можно следующими способами:

  • фиксация ушибленной кисти. Иммобилизовать эту часть руки можно с помощью косынки или медицинского эластичного бинта любой степени растяжимости. Фиксирующая повязка не должна излишне сдавливать кисть, нарушая кровообращение и усиливая отечность;
  • холодный компресс. К месту ушиба необходимо приложить пластиковый пакет, наполненный кубиками льда и обернутый плотной тканью. Время проведения процедуры не должно превышать 10 минут, иначе возникает вероятность обморожения. Только после 15-минутного перерыва можно опять приступать к охлаждению кисти. При отсутствии льда можно воспользоваться пакетом с замороженной овощной смесью, мясом или рыбой;
  • прием антигистаминного средства. Целесообразно дать пострадавшему таблетку любого противоаллергического препарата из домашней аптечки — Лоратадина, Зиртека, Зодака, Кларитина. Антигистаминные средства оказывают выраженное противоотечное действие. Предлагая человеку Супрастин, Димедрол, Тавегил, необходимо учитывать побочные действия препаратов: сонливость, снижение концентрации внимания.
Читайте также:  Гипохромия в общем анализе крови – что это такое?

Облегчить боль помогут нестероидные противовоспалительные средства в таблетках, капсулах, драже, суспензии: Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Кеторолак. При наличии у пострадавшего острых или хронических патологий желудочно-кишечного тракта НПВП применять нельзя. В этом случае для купирования болевого синдрома можно использовать Анальгин или Парацетамол (Эффералган, Панадол).

Заключительный этап оказания первой помощи — сопровождение пострадавшего в отделение травматологии. После обследования пациента направят на рентгенографию, при необходимости зафиксируют кисть лангеткой или гипсовым бинтом, назначат препараты для дальнейшего лечения в домашних условиях.

Для лечения ушибов используется физиотерапевтическая процедура — криотерапия с хладагентами (эфиром, нитратом аммония, жидким азотом, хлорэтилом). Она снижает возбудимость нервных волокон, блокирует их проводимость. Миорелаксация наступает уже через 10-15 минут после начала процедуры, проявляется снижением боли в результате рефлекторного мышечного спазма в месте ушиба кисти. Криотерапия оказывает не только анальгезирующее, но и противоотечное действие.

Нестероидные противовоспалительные средства

Лечение ушиба кисти практически всегда начинается с использования НПВП. Для снижения выраженности болевых ощущений в первые несколько дней пациентам назначают пероральный прием препаратов (Найз, Кеторол, Нимесил, Ибуфен, Ортофен). Так как нестероидные противовоспалительные средства оказывают негативное влияние на слизистую оболочку желудка, то для профилактики ее изъязвления больному назначаются любые ингибиторы протонного насоса (Омез, Париет, Ультоп, Эзомепразол). По мере регенерации мягких и суставных тканей кисти дозировки НПВП снижаются, а спустя 4-5 дней эти препараты отменяют. В отличие от системных средств местное лечение проводится до полного устранения симптоматики. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких мазей, гелей, кремов:

  • Кетопрофен (Кетонал, Фастум, Артрозилен). Любой гель или крем с кетопрофеном — наиболее удачная форма для локального противовоспалительного и противоотечного лечения. Благодаря этиловому спирту в составе обеспечивается быстрая абсорбция активного ингредиента, прохождение его максимальной концентрации через кожный барьер. Особенность этой группы НПВП — быстрое накопление в поврежденных тканях;
  • Нимесулид (Найз, Нимулид). Нимесулид, относящийся к группе сульфоанилидных соединений, обладает выраженной болеутоляющей, противовоспалительной эффективностью, хорошо переносятся пациентами, относительно безопасны. Действующее вещество проникает в системный кровоток в минимальном количестве, не способном стать причиной проявления побочных эффектов;
  • Диклофенак (Вольтарен, Долобене, Ортофен, Дикловит). Важным компонентом лечебного действия препаратов с диклофенаком становятся его противовоспалительный и анальгетический клинические эффекты. Наружные средства уменьшают интенсивность боли за счет не только купирования воспаления, но и комплексного воздействия на механизмы восприятия боли как на центральном, так и на периферическом уровнях.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Принцип действия всех нестероидных противовоспалительных средств базируется на подавлении активности фермента циклооксигеназы, запускающей продуцирование медиаторов боли, воспаления и отечности — брадикининов и простагландинов. Мази и гели с НПВП используются 2-3 раза в день. После их нанесения обезболивающее действие наступает спустя 20-30 минут, а продолжается несколько часов. Мази не назначаются травматологами при наличии на коже пациентов повреждений — царапин, трещин, ссадин. Основным противопоказанием для их применения становится индивидуальная непереносимость активного ингредиента и вспомогательных компонентов.

Клиническая эффективность локального лечения нестероидными противовоспалительными препаратами подтверждена результатами многочисленных рандомизированных контролируемых исследований. Все мази с НПВС показали статистически значимые преимущества по сравнению с плацебо. При этом индекс NN1 спустя 2 месяца терапии для геля Диклофенака составил 11, а его раствора — 6,35.

В терапии ушибов кисти активно используется комбинированный препарат Индовазин. Его противовоспалительное действие обеспечивает нестероидное средство индометацин, а троксерутин восстанавливает целостность поврежденных капилляров. Такая разноплановая клиническая эффективность позволяет быстро устранять даже сильные боли. За счет улучшения микроциркуляции в ткани кисти поступают биоактивные соединения, питательные вещества и кислород, ускоряя заживление гематом.

Ангиопротекторы

Лечение ушиба кисти руки, полученного при ударе или в результате падения, проводится для минимизации возможных осложнений. Нередко их провоцируют обширные гематомы, возникшие из-за повреждения мелких кровеносных сосудов и выхода биологических жидкостей в подкожную клетчатку. Для предупреждения развития событий по такому негативному сценарию сразу после диагностирования ушиба травматологи назначают пациентам мази, гели с ангиопротекторным действием. Курсовое применение наружных средств предупреждает увеличение растяжимости кровеносных сосудов, возникновение венозного застоя, способствует улучшению лимфатического дренажа и микроциркуляции за счет повышения резистентности капилляров. Быстрое рассасывание гематом также обеспечивают следующие клинические эффекты мазей-ангиопротекторов:

  • уменьшение проницаемости капилляров;
  • снижение адгезии лейкоцитов к сосудистым стенкам;
  • ускорение регенерации тканей за счет поступления достаточного количества молекулярного кислорода;
  • купирование воспалительных процессов за счет усиления сосудосуживающего действия адреналина;
  • блокирование продуцирования свободных радикалов.

В лечении гематом хорошо зарекомендовал себя гель Троксерутин и его импортный аналог Троксевазин. Наружные препараты обладают высокой степенью биодоступности, при этом какой-либо их абсорбции в кровеносное русло не происходит. После нанесения гелеобразного средства оно быстро впитывается и равномерно распределяется в подкожной клетчатке. Противопоказания к применению Троксерутина — непереносимость активного или вспомогательного ингредиента и наличие на коже микротравм.

В лечении ушибов мази с ангиопротекторной активностью обязательно чередуются с нестероидными противовоспалительными средствами и (или) наружными препаратами с разогревающим действием. Временной интервал между их нанесением — 1-3 часа.

Еще одним эффективным средством для устранения гематом является Гепатромбин — комбинированное средство с противовоспалительной, антитромботической, регенерирующей активностью. Такой многоплановый терапевтический эффект обеспечивает комбинированный состав препарата для наружного применения:

  • гепарин оказывает выраженное противоотечное действие, нормализует кровообращение в поврежденных мягких тканях, препятствует формированию тромбов;
  • аллантоин обеспечивает пролиферацию тканей, ускоряет процессы метаболизма, купирует воспаление;
  • декспантенол улучшает трансдермальную абсорбцию гепарина, ускоряет заживление тканей за счет восстановления оптимального обмена веществ.

В состав геля Гепатромбин, помимо перечисленных ингредиентов, также входят эфирные масла лимона и деревьев хвойных пород. Они содержат огромное количество биологически активных веществ — биофлавоноидов, фитонцидов, сапонинов. Добавление этих растительных компонентов усиливает терапевтическое действие средства за счет обеспечения антибактериального и антисептического эффекта.

Наружные препараты с разогревающим действием

Травматологи не рекомендуют использовать мази с капсаицином, пчелиным или змеиным ядом, камфорой, живичным скипидаром в первые два дня лечения ушиба кисти из-за вероятности распространения воспалительного процесса на здоровые ткани руки. Наружные средства с разогревающим действием целесообразно применять после купирования болевого синдрома и отечности. Их действие основано на стойком расширении мелких сосудов, которые расположены в подкожной клетчатке и чаще всего повреждаются во время ушиба. Увеличение диаметра капилляров приводит к притоку крови к пораженным тканям, обеспечению их питательными биологическими активными веществами.

Наиболее часто в терапии ушибов кистей используются такие разогревающие средства:

  • Финалгон. Активные ингредиенты мази — нонивамид и никобоксил — расширяют кровеносные сосуды, активизируют метаболизм, стимулируют кровоснабжение. Мазь не применяется в терапии детей до 12 лет, при нанесении на обширные участки кожи провоцирует развитие аллергической реакции. К упаковке приложен специальный аппликатор для минимизации контакта жгучего средства с верхним слоем эпидермиса;
  • Капсикам. Действующими веществами мази являются живичный скипидар, камфора диметилсульфоксид, нонивамид. После нанесения средства на область ушиба спустя 20 минут снижается интенсивность болей и возникает ощущение тепла. Капсикам не назначается при беременности, в период кормления ребенка грудью, а также в детском возрасте. Средняя продолжительность терапевтического курса составляет 7 дней;
  • Никофлекс. Мазь содержит экстракт жгучего красного перца, этиленгликоля салицилат и этилникотинат. Для Никофлекса характерна рассасывающая, местнораздражающая и анальгетическая активность. В местах нанесения наружного средства повышается температура, ускоряя микроциркуляцию. Никофлекс не используется в терапии ушибов у детей, беременных и кормящих женщин.

Наружные средства с экстрактом красного перца, ядами пчел и змей подходят не всем пациентам. У людей с чувствительной кожей, а на кистях она особенно тонкая с небольшим слоем жира, после нанесения мази может возникнуть нестерпимое ощущение жжения и даже боли. Верхний слой эпидермиса быстро краснеет и отекает. Поэтому перед использованием необходимо выдавить из тубы небольшое количество средства и слегка втереть в запястье. При отсутствии какого-либо дискомфорта спустя 20 минут можно приступать к лечению. Если предварительное тестирование не проводилось, а жжение нестерпимо, то следует смочить салфетку в любом растительном масле и протереть кожу.

В случае индивидуальной непереносимости мазей можно согревать ушибленную кисть с помощью полотняных мешочков, наполненных семенами льна или крупной морской солью. Для быстрого рассасывания синяков можно воспользоваться грелкой, наполненной водой (температура около 40-45°C).

Если человек принимает решение не обращаться в больничное учреждение, то он должен учитывать особенности развития последствий ушиба этой части тела. При травмировании глубоко расположенных тканей даже по результатам рентгенологического исследования бывает трудно установить степень и характер дистрофических изменений. После ушиба пальцев симптомы проявляются не сразу, а постепенно. Поэтому человеку самостоятельно оценить масштаб травмы невозможно, а отложенный визит к врачу станет причиной развития осложнений, многие из которых с трудом поддаются лечению.

Ушиб кисти – причины, лечение и возможные осложнения

Ушиб кисти представляет собой закрытое повреждение ее мягких тканей. Травма кисти руки при ударе или при падении является наиболее типичной. Повреждения костей и кожи при этом не происходит. По МКБ-10 код патологии – S60.2.

Отличия ушиба от перелома

При ушибе сохранены функциональные возможности кисти. В пользу перелома свидетельствуют:

  • Данные осмотра:
    • значительное сокращение объема возможных движений: невозможность что-либо взять, совершать вращательные движения, сгибать или разгибать кисть, опираться на поврежденную руку;
    • неестественная подвижность и/или деформация кисти;
    • ощущение крепитации при движении.
  • Результаты рентгенологического исследования.

Причины

В этиологии ведущую роль играют:

  • падения (с велосипеда или при игре в волейбол);
  • удары (при занятиях карате);
  • ДТП;
  • зажатие руки (в дверях);
  • спортивные мероприятия (поединок боксеров, характерной травмой является ушиб запястья).

Классификация

По месту травматизации различают ушибы:

  • производственные (при ударах тяжелыми инструментами);
  • бытовые;
  • спортивные.

По локализации выделяют ушибы:

  • запястья;
  • пальцев кисти;
  • ладони;
  • лучезапястного сочленения.

По степени тяжести ушибы бывают:

  • легкими (определяется небольшое покраснение кожи в месте травмы);
  • средними (визуализируются подкожные кровоизлияния, мягкие ткани опухают);
  • тяжелыми (выраженный отек и обширные гематомы).

Тяжесть ушибов коррелирует с выраженностью болевого синдрома. Для тяжелых ушибов характерна каузалгия – боль высокой интенсивности, иррадиирующая в предплечье и плечо. Объем движений при каузалгии может быть ограничен.

Симптомы

К распространенным признакам данного вида травмы относятся:

  • боль в кисти, часто иррадиирующая в область предплечья или пальцы (при выраженных повреждениях);
  • подкожные кровоизлияния (появляются спустя 2-3 часа) и гематомы;
  • болезненность при выполнении движений (сжать пальцы в кулак бывает непросто);
  • отеки;
  • ощущение онемения, сопровождающееся снижением различных видов чувствительности;
  • гиперемия (покраснение) кожи.

При кровоизлияниях в подкожно-жировую клетчатку характерен феномен «цветения кровоподтека», при котором вишневая окраска через четыре-пять дней становится сине-зеленой, а затем желтой (вследствие метаболизма железосодержащего пимента крови).

При сильном ушибе гематомы, локализованные на дорсальной поверхности кисти, в ряде случаев достигают значительных размеров. Кожные покровы в месте локализации могут посинеть. Иногда кожные покровы отслаиваются, образуя пузыри с геморрагическим содержимым.

Выраженный болевой синдром может спровоцировать резкое снижение артериального давления, развитие синкопального состояния или травматического шока.

Неотложная помощь и как бинтовать сустав

При подозрении на ушиб показано немедленное (максимум, в течение 15 минут) наложение на поврежденную область холодного компресса.

Лучше всего подойдет лед, положенный в целлофановый пакет и завернутый в ткань.

Далее место ушиба омывают холодной водой, после чего накладывают повязку, затем до момента обращения к травматологу для верификации диагноза руку необходимо удерживать в приподнятом положении.

Для уменьшения отека, внутреннего кровотечения и иммобилизации кисти ее бинтуют. Возможные варианты повязок:

  • варежка;
  • на кисть и запястье (без захвата пальцев);
  • на кисть и палец;
  • на кисть и пальцы по типу перчатки.

При наложении повязки следует помнить, что иммобилизации подлежат как минимум два сустава. Допускается использование шины Крамера или подручных средств. При этом компоненты шины не должны соприкасаться с кожей во избежание раздражения. Для этого их следует предварительно обмотать бинтом.

При выраженном ушибе время ношения фиксирующей повязки может составлять 14 дней.

Как разработать руку

На третьи сутки после ушиба во избежание гипотрофии мышц кисти рекомендуется начинать выполнять следующие упражнения:

  • положить руку на стол и барабанить пальцами по его поверхности;

  • сложить ладони, раскачивая их наподобие метронома;

  • положить ладонь на стол, прижав пальцы к поверхности (упражнение заключается в попытке приподнять их вверх);

  • аккуратно сдавливать эспандер или мячик пальцами поврежденной руки;

  • взять два шарика в ладонь и вращать их в руке по часовой и против часовой стрелки. В идеале они не должны сталкиваться.

Ни в коем случае не следует производить резкие движения либо выполнять упражнения, превозмогая боль.

Целесообразным является назначение массажа либо самомассажа кисти, который предполагает легкое массирование поврежденной руки от дистальных фаланг пальцев до проксимальных отделов кисти.

Сильный ушиб руки лечится также посредством сеансов иглорефлексотерапии.

Что можно сделать в условиях дома в разных случаях

При исключении перелома лечение может проводиться амбулаторно под контролем лечащего врача.

В первые 24 часа после травматизации (чем раньше – тем лучше) на поврежденный участок следует наносить сухой холод продолжительностью не более 10 минут каждые 2 часа. Местно могут наноситься обезболивающие мази. По истечении 72-96 часов можно применять тепло для ускорения рассасывания кровоподтека.

Согревание может производиться при помощи:

  • мешочков с нагретой солью (сухое тепло);
  • аппликаций парафина;
  • теплых ванночек.

При выраженных болях перорально назначают НПВП (Кетотифен, Диклофенак натрия, Ибупрофен), а местно – мази на основе НПВП (Фастум гель), которые наносятся 1-3 раза в день.

Для купирования ярко выраженного болевого синдрома по рецепту и под контролем врача используются наркотические анальгетики (Промедол, Омнопон).

При выраженных отеках для укрепления стенок капилляров и улучшения микроциркуляции применяются витамин C, Рутин, Аскорутин, Кверцетин, Троксевазин, Актовегин, Эскузан, Пентоксифиллин.

Физиотерапевтические методы могут назначаться с третьего дня после ушиба и включают в себя:

  • токи УВЧ;
  • действие низкочастотным магнитным полем;
  • УФО;
  • лазеротерапию.
Читайте также:  Гигрома: удаление, лечение без операции

При наличии признаков компремирования ветвей локтевого или срединного нервов (ветви лучевого нерва при ушибе кисти компремируются редко), чтобы обезболить иннервируемые области, может использоваться блокада с использованием анестетиков (Новокаина, Тримекаина). С этой же целью применяется электро- или фонофорез с анестетиками и токи Бернара. Иногда прибегают к хирургическому вмешательству.

В целях стимуляции регенерации при наличии поврежденных тканей назначаются анаболические средства (вещества, усиливающие синтез белков):

  • нестероидные (Метилурацил);
  • стероидные (Метандростенолон, Феноболин).

Под действием анаболиков мягкие ткани заживают значительно быстрее. С этой же целью местно могут применяться:

  • биогенные стимуляторы на основе алоэ, масел шиповника, пихты и облепихи;
  • мази, содержащие Актовегин и Солкосерил;
  • компрессы на основе раствора Димексида, Новокаина и этанола.

Для стимулирования скорейшего рассасывания гематом под контролем гирудотерапевта могут использоваться пиявки.

Народные средства терапии

Спустя 3-4 суток после ушиба уменьшить болевые ощущения помогут:

  • Теплые ванночки из морской соли (в 1 литре воды необходимо растворить 40 г соли; руку опустить на 30 минут).
  • Камфорное масло или спиртовая настойка багульника – можно использовать местно 1-2 раза в день.
  • Мазь на основе меда и алоэ – мякоть алоэ и мед берутся в одинаковых количествах.
  • Локальное нанесение гусиного жира.
  • Мазь на основе яичного желтка – сырой желток и 5 г пищевой соли смешиваются, после чего смесь наносится на кожу 3-4 раза в день.
  • Повязка с Бадягой – порошком пресноводной губки, разведенной в воде в отношении один к двум. Состав наносится на место повреждения. Повязка меняется два раза в сутки.
  • Компрессы на основе:
    • Растительного масла, пищевого уксуса (9%) и воды – ингредиенты берутся в одинаковых объемах (в первые дни используется холодный компресс, начиная с 3-4 дня – теплый).
    • Спиртовой настойки хрена (соотношение с этанолом 1:1) – рекомендуемое время аппликации около 30 минут.
    • Помятого листа капусты – процедура выполняется в вечернее время перед сном.
    • Ломтиков сырого картофеля – наложение компресса также выполняется на ночь.

Сроки восстановления

Обычно период реабилитации составляет от 9 до 15 дней. В зависимости от тяжести ушиба может варьировать от 1 до 6 недель.

Возможные осложнения

Последствия повреждения мягких тканей кисти определяются объемом повреждения, сопутствующими заболеваниями, а также адекватностью оказанной медицинской помощи.

В момент получения травмы возможны повреждения ветвей срединного (изменения чувствительности со стороны ладонной поверхности 1-3 пальцев и половинки безымянного пальца) или локтевого нервов (соответственно со стороны мизинца и половинки безымянного пальца). При ушибе сустава кисти возможно внутреннее кровоизлияние, сопровождающееся гемартрозом. Компремирование нервных стволов в анатомических каналах может приводить к манифестации туннельного синдрома и синдром карпального канала (невриту срединного нерва).

При размозжении мягких тканей (обширное разрушение тканей с утратой ими жизнеспособности) возможен их асептический некроз, сопровождающийся развитием воспаления. Раздавливание всегда опасно возможностью присоединения вторичной инфекции.

Типичными осложнениями ушиба при продолжительном бездействии являются гипотрофия мышц кисти, остеопороз, артрозы и контрактуры (фиброзные изменения в сухожилиях, суставах и мягких тканях). Контрактуры сопровождаются деформацией кисти и пальцев, что исключает выполнение физиологических функций рукой. Часто встречающимися видами контрактур являются:

  • рука проповедника;
  • когтистая лапа;
  • кисть обезьяны.

Ушиб кисти

Содержание:

  1. Причины
  2. Классификация повреждений
  3. Симптомы
  4. Как отличить ушиб от перелома
  5. Оказание первой помощи
  6. Возможные осложнения
  7. Тактика лечения
  8. Народные средства
  9. Как разработать руку
  10. Массаж при ушибе кисти
  11. Применение ангиопротекторов
  12. Наружные средства с разогревающим эффектом
  13. Восстановление
  14. Интересное видео

Ушибом кисти называют повреждения мягких тканей без особых повреждений костной ткани. Это очень часто отмечаемое повреждение верхних конечностей. Эта травма менее опасна, нежели переломы, так как не сопутствуется нарушением целостности тканей. Но симптомы ушиба кисти руки включают острую болезненность, возникновение гематомы и отечности. Очень важно знать, как оказать больному человеку первую помощь при ушибе кисти руки, и какой должна быть последующая терапия.

Причины

Чаще всего ушиб запястья отмечается по таким причинам, как:

  • падения (при игре в волейбол, с велосипеда);
  • столкновения (при занятиях спортом, в частности карате);
  • дорожно-транспортные происшествия;
  • защемление конечности в дверях;
  • спортивные состязания (бои боксеров).

На практике самой распространенной причиной являются падения на вытянутую руку.

Классификация повреждений

По месту травматизации ушибы могут быть:

  • рабочие (при ударах тяжелыми инструментами);
  • профессиональные;
  • домашние.

По размещению травмы различают:

  • запястья;
  • пальцев кисти;
  • ладошки;
  • лучезапястного сочленения.

По степени тяжести они могут быть:

  1. Легкие. В месте повреждения отмечается небольшая краснота.
  2. Средние. Отмечаются излияния крови под дермой, мягкие ткани начинают опухать.
  3. Тяжелые. Наблюдаются явная опухлость и большие синюшности.

Тяжесть травмы взаимосвязана с проявлением болезненности. Для тяжелых форм присущи сильное жжение, боли высокой интенсивности, отдающая в предплечье и плечо. Количество движений ограничивается.

Симптомы

Чаще всего отмечаются следующие симптомы ушиба запястья руки:

  • болезненность в кисти, которая часто отдает в предплечье либо пальцы (при тяжелых травмах);

излияния крови под дермой (проявляются спустя 2-3 часа после повреждения) и гематомы;

  • боли при совершении движений (невозможность сжатия пальцев в кулак);
  • отек от ушиба кисти;
  • ощущения онемения, которое сопутствуется понижением различных видов восприимчивости;
  • покраснение эпидермиса.

В случае выплеска крови в подкожно-жировую клетчатку свойственно явление «цветения кровоподтека». При таком состоянии отмечается переход вишневой окраски через 4-5 суток в сине-зеленую, а еще через пару дней в желтую. Такой процесс отмечается вследствие метаболизма железосодержащего пигмента крови.

При тяжелом ушибе кисти с отеком припухлости, находящиеся на дорсальной поверхности кисти, в некоторых случаях становятся очень объемными. Эпидермис в месте травмы может проявиться синюшность. Иногда дерма отслаивается и появляются пузыри с геморрагическим содержимым. Ярко проявляющийся болевой синдром может посодействовать резкому скачку давления, прогрессированию обморочного состояния или травматического шока.

К характерным признакам ушиба кисти относят:

  1. Потеря чувствительности. При затрагивании нервных окончаний конечность немеет. Понижение восприимчивости может быть как частичным, так и полным.
  2. Невозможность подвигать пальцами. Такой симптом не всегда сопутствует ушиб. Пальцы трудно сомкнуть в кулак.
  3. Отечность. Пациенты часто отмечают, что при ушибе кисти опухла рука. Это характерно именно при затрагивании мягких тканей.

При проявлении каких-либо признаков ушиба обращаться к врачу. Рассматривая, за сколько проходит ушиб кисти, все зависит от степени тяжести повреждения. При легкой степени уже через неделю не будет ни следа от травмы.

Как отличить ушиб от перелома

Очень важно смочь выявить ушиб кисти руки при ударе или перелома. Самостоятельно дома совершить грамотное диагностирование невозможно из-за очень похожих признаков. Один из максимально показательных методик обследования — это рентгенография. На снимках специалист четко увидит очертания кости, а также определит различные образования, включая гематомы.

Важно исследование производить в день получения травмы. Это связано с тем, что опухоль не дает получить качественные снимки.

Более четкие данные специалисты получают при проведении компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии. Данные методики обследования дают более обширную картину в нескольких проекциях, без учета расположения повреждения. Но такие процедуры стоят намного дороже и более сложные, поэтому они редко назначаются.

Оказание первой помощи

Получить ушиб руки, запястья можно запросто в домашних условиях. Очень важно в такой ситуации оказать больному первую помощь. Она состоит из действий, направленных на предупреждение отека кисти при ушибе, других негативных моментов. Важно не пытаться сразу же отметить целостность костной ткани и подвижность суставов. Лучше абсолютно иммобилизировать конечность до момента совершения диагностических процедур в медицинском учреждении.

Первая помощь при ушибе кисти руки включает:

  1. Полная иммобилизация конечности. Также потребуется обездвижить выше- и нижерасположенные суставы. Это поможет не допустить осложнений.
  2. При необходимости принять анальгезирующие препараты. Они помогут понизить интенсивность болевого синдрома.
  3. Обязательно приложить холод. Компресс со льдом поможет снять боль и предупредить отек при ушибе кисти. Возможно взять любой холодный продукт из холодильника и приложить его к зоне травмы, или же взять кусочек льда, но предварительно обернуть его тканью. Это поможет не спровоцировать обморожения тканей.

Холод очень важно прислонить к больной зоне в течение четверти часа после происшествия. Если кисть руки при ушибе опухла, то мероприятия окажутся уже не эффективными. Также холод понижает восприимчивость нервных окончаний, поэтому болезненность также становится меньшей. Продолжительность воздействия холода — 15-20 минут. Важно следить, чтобы аппликация не нагревалась до температуры воздуха.

В случае возникновения ушибленных ранений важно не дать развиваться кровотечению и совершить санацию. Для этого обычно применяют перекись водорода или другие доступные средства. Конечность держать кистью вверх, что позволит уменьшить поставку крови. Сколько потребуется времени на остановку кровотечения, зависит от величины раны и ряда других факторов. В среднем процесс занимает от нескольких минут до получаса.

Возможные осложнения

Если возник ушиб запястья руки при падении, то это может посодействовать защемлению локтевого нерва. Он находится близко от поверхности эпидермиса. В таком случае специалист прописывает физиопроцедуры, сосудистые медикаменты и комплекс витаминов группы В.

Иногда у человека начинает прогрессировать остеопороз. Заболевание также возможно побороть с применением физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии.

В отдельных случаях, если ушибла кисть руки, она опухла, то припухлость может стискивать нервные окончания. В таких ситуациях показано оперативное вмешательство. Связка запястья надрезается, под которой находятся нервные стволы.

При сильном болевом синдроме могут прогрессировать трофоневротические расстройства, а в более редких случаях — дистрофия костей. Также к сложным последствиям ушиба кисти относится нарушение иннервации кисти. Это приводит к частичному либо полному параличу в будущем.

Тактика лечения

Лечение ушиба кисти руки при падении в основном проводится в домашних условиях. В медицинскую клинику рекомендуется обращаться для того, чтобы определить тип травмы, характер течения и увидеть, что костные ткани целые. Далее лечить ушиб запястья руки необходимо по общей схеме. Терапия по времени может занимать от нескольких дней до нескольких месяцев.

В отличие от переломов, ушибы не нуждаются в качественной фиксации. Но специалисты рекомендуют для снижения дискомфорта, а также при появлении растяжения использовать эластичный бинт. Его размещают таким образом, чтобы он прикрывал кисть и запястный сустав. При этом категорически нельзя утягивать его слишком туго. Рекомендуется освобождать руку от него в течения дня. Общая продолжительность использования компрессии — 10 суток и более.

Основа терапии при таких травмах — это использование медикаментов. Обычно это крема и мази для местного нанесения, которые имеют отношения к разным группам и характеризуются комплексным воздействием:

  1. Антифлогистические гели и мази (Диклофенак). Такие препараты ускоряют процессы регенерации тканей, борются с отечностью.
  2. Анальгезирующие медикаменты. (Nurofen). Составляющие часто отмечаются в составе комплексных препаратов против травм.
  3. Медикаменты для оперативного устранения синюшности (гепариновая мазь). Такие лекарства делают кровь более текучей, благодаря чему предупреждают появление больших гематом.

После устранения островоспалительного процесса целесообразно применение согревающих аппликаций. Наиболее востребованный рецепт — это камфорное масло, которое необходимо просто втирать в эпидермис. Важно знать, что согревающие компрессы и растирки разрешено использовать только на не больных участках дермы. Если же есть ранки, то они обрабатываются перекисью водорода и используются мази с антибиотиками, к примеру, Левомеколь.

Рассматривая, что делать, если выбил кисть руки, нужно рассмотреть еще одно хорошее средство — Траумель. Препарат имеет отношение к гомеопатическим мазям, которая создана на основе арники, эхинацеи, календулы, гамамелиса. По антифлогистическому и анальгезирующему свойству вовсе не уступает медикаментам на основе НПВС.

Следующий шаг при лечении ушиба кисти руки — это возобновление подвижности конечности. Такие процедуры разрешается совершать с первого дня после полученного повреждения. Они состоят из массажа и физических упражнений. По возможности при лечении ушиба кисти руки при ударе рекомендовано пройти курс физиотерапии:

  • воздействие ультрафиолета;
  • УВЧ;
  • воздействие магнитного излучения и пр.

Такие мероприятия оказывают положительное воздействие на скорость регенерации тканей.

К оперативному вмешательству обычно не прибегают. Исключением являются тяжелые случаи, при которых под дермой остаются крупные гематомы. Вокруг запекшейся крови появляется капсула. Именно она не дает синякам рассасываться. Помимо этого такие капсулы часто подвержены нагноению. Их обязательно надрезают для удаления содержимого и обязательно обеззараживают ранку, которую впоследствии зашивают.

Народные средства

Рассматривая вопрос, что делать при сильном ушибе кисти руки, особое место уделяют средствам народной медицины. Использовать их возможно дома в том случае, когда есть уверенность именно в ушибе, а не в переломе. При помощи народных средств возможно значительно ускорить процесс восстановления. Самостоятельно приготовленные компрессы, мази и крема применяются несколько раз в сутки.

Наиболее эффективные средства, чем лечить ушиб запястья руки:

  1. Бодяга. Рассматривая, как лечить ушиб руки в запястье, особое внимание уделять данному растению. Бодяга давно славится свойством быстрого устранения синяков. Порошок бодяги можно купить в аптеке. Если развести его с водой, чтобы получилась однородная кашица, и сразу после травмы нанести ее на больную зону, то можно вовсе обойтись без гематомы. Важное правило — как можно скорее приступить к процедурам. Мазь, нанесенную на кисть, равномерно распределить по дерме, накрыть марлей, зафиксировать и оставить на пару часов.
  2. Багульник. Интересуясь, как лечить сильный ушиб кисти руки, обязательно использовать это растение. Для терапии применяются сухие цветы растения. 12 г цветков залить чашкой кипятка и оставить на треть часа. Полученным отваром растирать поврежденную зону каждый день 2-3 раза в сутки.
  3. Сырой картофель. Картошку вымыть, почистить, нарезать на кружочки, которыми обложить больной участок. Их потребуется закрепить и оставить на всю ночь. Также возможно картошку натереть на мелкой терке, а кашицу наложить на поврежденную зону.
  4. Уксус, вод, растительное масло. Рассматривая, что делать, если ушибли запястье, стоит взять перечисленные продукты и совместить в соотношении 1:1:1. В первые сутки использовать холодную смесь, а в последующие — теплую. Взять кусок натуральной ткани, смочить в полученном средстве, обернуть тканью больной участок руки. Сеансы проводить трижды в сутки.
  5. Белокочанная капуста. Еще одно хорошее средство при ушибах — это применение обычной капусты. Капустный лист прикладывают к больной зоне и закрепляют бинтом. Компресс выдерживают в течение получаса, после чего лист заменяют на новый.
  6. Лук, подорожник, мед. Задаваясь вопросом, что делать при ушибе кисти руки, необходимо использовать чудо-мазь 3 в 1. Она характеризуется противоотечным, обеззараживающим, рассасывающим действиями. Подорожник и лук взять в равных пропорциях и натереть на терке. В полученную кашицу добавить немного меда. Мазь тщательно вымешать и наносить на пораженный участок.
  7. Церковная мазь. Уделяя внимание вопросу, что делать при ушибе на запястье, незаменимой окажется церковная мазь. Для ее приготовления понадобятся по 0,2 л лампадного масла и скипидара, по 300 г нашатырного спирта и камфорного порошка, четверть от кусочка хозяйственного мыла. Нашатырный спирт совместить с хозяйственным мылом, тщательно вымешать, чтобы получилась кашица. В нее добавить камфорный порошок, вымешать, и влить скипидар и масло. Полученную мазь аккуратно наносить на больную зону и втирать.
  8. Семена льна. При ушибе и отеке кисти мелко истолочь семена льна и совместить с любым растительным маслом в пропорции 1 к 4. В итоге получится кашица, которую наносить на больную зону. Сверху зафиксировать пленкой, выдержать час и смыть.
  9. Корень кровохлебки. Взять корень, измельчить на терке, кашицу завернуть в марлю, проварить пару минут в кипящей воде, остудить и приложить к запястью. Корень характеризуется противоотечным и обезболивающим свойствами. Он позволяет остановить внутренне кровотечение.
  10. Золотой ус. Рассматривая, что делать при ушибах запястий, стоит отдавать предпочтение компрессу с компонентом. Из него готовят настойки для употребления внутрь, мази для натирания и компрессов. 10 мл сока золотого уса совместить со 100 мл водки. В итоге получается лечебный компресс. Прикладывать его трижды в сутки.
  11. Луковый компресс. Рассматривая, что делать при ушибе вены на руке, обязательно использовать луковый компресс. Взять одну луковицу среднего размера, очистить и взбить блендером. В полученной кашице с соком промокнуть кусок марли и приложить ее к поврежденному участку. Сверху закрепить полиэтиленом и бинтовой повязкой. Такой компресс выдерживать около получаса.
  12. Розмариновое и лавандовой эфирные масла. Если отекает кисть после ушиба, то эти масла придут на помощь. Но нельзя использовать их в чистом виде, так как можно спровоцировать ожог. Для получения целебного средства пару капель эфирных масле совместить с 2 большими ложками оливкового масла. Приготовленную смесь аккуратными и нежными движениями втирают в больную зону.
  13. Петрушка. Издавна известно, что петрушка активно используется при ушибах. Измельченную зелень наносят на больной участок. Поверх закрепить полиэтиленом и зафиксировать лейкопластырем. Также можно применять отвар петрушки для ванночек, аппликаций и примочек.
Читайте также:  Панкреатит у детей: симптомы и лечение, признаки реактивной и острой форм, клинические рекомендации, причины появления в раннем возрасте

Перед применением любого народного средства необходимо проконсультироваться с врачом. Это поможет не допустить осложнений.

Как разработать руку

После лечения ушиба кисти руки при падении необходимо проводить тренинги, которые помогут возобновить работоспособность верхней конечности. Это простые занятия, выполнять которые возможно самостоятельно дома. Это:

  1. Представление игры на фортепиано. Ладошку опустить на горизонтальную поверхность, побарабанить пальцами по ней.
  2. Сесть и выпрямить спину. Ладошки совместить друг с другом и качать ими из стороны в сторону. Такой тренинг выполнять крайне аккуратно.
  3. Конечность положить на стол таким образом, чтобы ладошка была плотно прижата. Пальцы осторожно отрывать от столешницы.
  4. Конечность развернуть ладошкой к себе. В нее положить ластик, который пытаться сдавливать.
  5. Для возобновления микроциркуляции крови перемещать между пальцами небольшие предметы.

Проводить тренинг можно только после того, как пройдет трое суток после повреждения. Если нет уверенности в своих силах, то записаться на профессиональный массаж. Также положительно характеризуется самомассаж. Производить таким образом: не больной конечностью, начиная с окончания руки, не торопясь разминать руку до запястья. После таких упражнений отек кисти после ушиба пройдет намного быстрее.

При сильных повреждениях врач может прибегнуть к иглорефлексотерапии. Всего пару сеансов помогут возобновить восприимчивость конечности. Грамотное соблюдение наставлений врача приведет к полному выздоровлению всего за две недели.

Массаж при ушибе кисти

Массаж — это одна из составляющих комплексной терапии не только при ушибах, но и других травмах кисти руки при ударе. Большую роль массаж играет в восстановлении работоспособности спортсменов поле ушибов.

Массаж кисти руки, если опухла от ушиба, влияет таким образом:

  • являясь раздражителем дермы, содействует появлению активной гиперемии дермы;
  • запускает мышечные сокращения;
  • резко понижает чувствительность периферических нервов, параллельно устраняя боли и дискомфорт;
  • благоприятствует активному притоку крови к разрабатываемой зоне эпидермиса, поддерживая параллельно обменные процессы;
  • укрепляет мышечные ткани и нормализует трофику тканей;
  • эффективно воздействует на рассасывание отеков;
  • предупреждает возможное наступление атрофии.

Массажные приемы, которые используются при ушибе руки в кисти, которая опухла, все те же, что применяются и при общем массаже. Это растирание, выжимание, разминание, поглаживание и пр. Если произошло повреждение мягких тканей, при котором отмечается разрыв больших сосудов, то массаж следует начинать на вторые сутки после получения травмы. Поза человека должна быть такой, чтобы абсолютно все тело не было напряжено.

Массаж разделяют на подготовительный и основной. Первый тип производится на не травмированных зонах. Процедуры проводятся пару раз в день, а продолжительность манипуляции 5-7 минут. Действия необходимо начинать с легких поглаживаний, которые производятся на участке, располагающемся немного выше травмы.

Как только конечность начинает привыкать, совершается более выраженное поглаживание и интенсивное выжимание. Но при этом нельзя допускать сильных болей. Выжимку проводить 2-3 раза, после выполнить комбинированное поглаживание, а после небольшое разминание. Приемы разминания должны совмещаться с приемами поглаживания и потряхиванием. На разминание и поглаживание уходит 5-6 минут, а на потряхивание — 1 минута.

Спустя пару дней после выполнения подготовки к терапии можно приступать к основным действиям. Они уже выполняются непосредственно на травмированном участке. К такому массажу приступают только в том случае, если у человека в зоне ушиба не отмечается болезненных ощущений, нет отечности и местной температуры.

Сеанс начинают с поглаживания, выжимания и разминания участка, находящегося над областью повреждения. После уже массируют сам травмированный участок. В этом случае используется комбинированное растирание и поглаживание. При поглаживании производятся надавливания разной интенсивности.

Если у человека не появляются боли, то необходимо сразу же начинать прямолинейные растирания пальчиками. Такие действия совершаются с небольшой интенсивностью. Как только отмечаются боли, то прибегают к кругообразным растираниям.

Основной массаж целесообразно делать с применением лечебных и согревающих средств. Оперативному восстановлению способствуют крема и мази, провоцирующие гиперемию, то есть, приток крови.

Массажные крема

Рассматривая, что делать при сильном ушибе кисти руки, то, конечно же, прибегать к массажу, но важно использовать специальные массажные крема. Лучшим действием обладают:

  1. Миотон. В составе имеет лекарственные растения, масла. Средство характеризуется анальгезирующим, противовоспалительным свойствами. Препарат усиливает приток крови в массируемых тканях.
  2. Никофлекс. Активно назначается при ушибах. На больную зону наносят 1-3 г крема и проводят массаж. В случае наличия повреждений дермы средство не использовать.
  3. Весима. Это массажное масло, имеющее в составе растительные составляющие. Помогает справиться с болезненностью и отечностью.
  4. Рихтофит. В составе препарата растительные компоненты, масла. Процедуры с препаратом содействуют расслаблению мышечной ткани, восстановлению дермы. Он ускоряет процессы заживления даже небольших повреждений и воспалений.

Перед применением любого препарата важно получить консультацию врача.

Применение ангиопротекторов

Лечение ушиба ладони, полученного при падении либо ударе, проводится для сведения к нулю возможных обострений. Часто их вызывают большие гематомы, появляющиеся из-за разрыва мелких кровеносных капилляров и выброса биологических жидкостей в подкожную клетчатку. Для торможения прогрессирования осложнений сразу после обнаружения проблемы специалисты прописывают пациентам медикаменты с ангиопротекторным воздействием.

Применение средств курсами предотвращает увеличение растяжимости кровеносных капилляров, появление венозного застоя, содействует нормализации лимфатического дренажа и циркуляции крови за счет усиления сопротивляемости капилляров.

Оперативное устранение гематом также обеспечивают такие клинические эффекты средств с ангиопротекторным воздействием:

  • понижение проницаемости капилляров;
  • торможение производства свободных радикалов;
  • понижение прилипания лейкоцитов к стенкам сосудов;
  • устранение островоспалительных процессов за счет усиления сосудосуживающего воздействия адреналина;
  • ускорение возобновления тканей за счет получения достаточного количества молекулярного кислорода.

Рассматривая, как лечить ушиб на запястье руки, выбирать гель Троксерутин. Зарубежный заменитель средства — Троксевазин. Наружные медикаменты характеризуются высокой степенью биодоступности. При этом не отмечается всасывание активного компонента в кровяное русло. После распределения геля по дерме он оперативно всасывается и плотно заполняет подкожную клетчатку. Данный препарат нельзя использовать при гиперчувствительности к компонентам в составе.

Если ушибла кисть, она опухла, то при применении мазей с ангиопротекторной активностью их необходимо чередовать с нестероидными антифлогистическими средствами и наружными медикаментами с согревающим воздействием. Между использованиями делать перерыв 1-3 часа.

Еще одно высокоэффективное средство, если опухла кисть руки при ушибе, появилась гематома — это Гепатромбин. Это комбинированный медикамент, характеризующийся регенерирующей, антифлогистической, антитромботической активностью.

Такое воздействие обеспечивает комбинированный состав медикамента для наружного использования. В составе:

  1. Гепарин. Характеризуется явным противоотечным воздействием. Корректирует циркуляцию крови в больных мягких тканях, предупреждает появление тромбов.
  2. Аллантоин. Обеспечивает разрастание тканей, ускоряет процессы метаболизма, борется с островоспалительными процессами.
  3. Декспантенол. Нормализует трансдермальное впитывание гепарина, ускоряет заживление травм за счет нормализации естественного обмена веществ.

В состав данного геля также включают эфирные масла лимона и деревьев хвойных пород. В их составе есть большое количество биологически активных веществ. Их включение усиливает целебное воздействие препарата за счет обеспечения обеззараживающего и антибактериального эффектов.

Наружные средства с разогревающим эффектом

Рассматривая, как лечить ушиб кисти руки, особое внимание уделить мазям и кремам с согревающим действием. Такие препараты целесообразно использовать после устранения болезненности и опухоли.

Действие медикаментов основывается на стойком расширении мелких сосудов, которые наблюдаются в подкожной клетчатке. Именно они чаще всего затрагиваются при ушибах. Увеличение просветов капилляров приводит к улучшению поставки крови к поврежденным тканям. Они насыщаются питательными биологическим активными веществами.

Рассматривая, что делать при ушибе кисти, особое внимание уделить таким препаратам:

  1. Финалгон. Действующие вещества препарата — никобоксил и нонивамид. Они делают просвет капилляров более большим в диаметре, нормализуют отменные процессы, поддерживают кровоснабжение. Мазь запрещено использовать при лечении деток до 12 лет.
  2. Капсикам. Активными составляющими являются камфора, скипидар, нонивамид. После применения средства, нанесении его на поврежденную область через 20 минут понижается болезненность, возникает ощущение тепла. Это средство запрещено использовать женщинам в положении, грудном вскармливании, а также детям. Средняя длительность курса составляет 7 суток.
  3. Никофлекс. Этот препарат имеет в составе экстракт жгучего перца. Характеризуется мазь рассасывающим, обезболивающим, местнораздражающим воздействиями. В местах нанесения мази повышается температура, ускоряется микроциркуляция крови. Не применять средство при лечении детей.

Крема и мази с ядами пчел, экстрактом красного перца подходят ка каждому больному. У пациентов с восприимчивой дермой, а на кистях кожные покровы особенно тонкие, после распределения препарата могут возникнуть болезненность и жжение. Верхний слой дермы быстро становится красным и отечным. Именно поэтому, чтобы не допустить прогрессирования аллергической реакции, очень важно провести тест на аллергопробу.

Если у пострадавшего отмечается невосприимчивость мазей, то согревать больную зону возможно при помощи полотняных мешочков, наполненных морской солью. Для оперативного рассасывания синяков следует выбрать грелку с водой. Температура воды должна быть в пределах 40-45 градусов.

Восстановление

Ушиб верхних конечностей — это крайне распространенная травма, которая обычно происходит без осложнений, последствий и функция руки полностью восстанавливается, есть знать, что делать при сильном ушибе запястья руки.

Каждый человек должен знать, что делать, если ушиб запястья, нельзя. Категорически запрещено:

  • вскрывать синюшность и припухлость;
  • употреблять средства, включающие ацетилсалициловую кислоту, так как они усиливают течение крови;
  • массировать больную руку, так как при этом увеличится размер гематомы.

Важно при травме своевременно обратиться к специалисту, который ответит, как лечить ушиб запястья руки. Необходимо соблюдать всего его рекомендации, что поможет быстрее восстановить функцию верхней конечности.

После лечения отмечается время восстановления. Здесь вся ответственность лежит полностью на пострадавшем. Место имеет насколько грамотно и тщательно человек будет возобновлять двигательную функцию кисти. Чем больше сил приложено, тем быстрее и эффективней удастся возобновить функции руки.

Как только специалист разрешит устранить суспензорий, то можно приступать к щадящим упражнениям. Их действие направлено на то, чтобы вернуть работоспособность суставу, сделать его более подвижным. Любой тренинг необходимо начинать выполнять строго под наблюдением врача.

Профессионал может показать больному упражнения, после чего будет происходить лечение ушиба кисти руки в домашних условиях. В основном упражнения направлены на сгибание и разгибание кисти, а также круговые вращения пальцами. Такие занятия помогают нормализовать кровообращение и возобновляют двигательную функцию.

При упражнениях недопустимы резкие движения или упражнения, провоцирующие болезненность. Такие факторы лишь усугубят ситуацию. Постоянные и эффективные тренинги вернут полную работоспособность кисти в кратчайшие сроки. В случае сильного повреждения важен комплексный подход, чем лечить ушиб запястья руки.

Очень важно соблюдать профилактические меры, чтобы не допустить повторного падения. Не менее важно уделить внимание питанию, обогатить его полезными продуктами, имеющими большое количество витаминов и микроэлементов. При употреблении продуктов, богатых кальцием, можно избежать такого неприятного последствия, как перелом.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *