Вылетела коленная чашечка: лечение при вывихе колена

Стабильность коленного сустава важна для полноценной работы нижней конечности. Но иногда случается так, что вылетает колено. С чем связано явление и что делать в таком случае?

Особенности патологии

Коленная часть обладает сложным анатомическим строением, благодаря которому и обеспечивается его постоянная деятельность.

Человек на протяжении почти всей жизни (за исключением младенческого периода) ходит, бегает, приседает, прыгает и даже падает. Все эти движения создают высокую нагрузку на коленный сустав.

Многие люди страдают лишним весом, дефицитом витаминов в организме. Подобные явления негативно сказываются на суставной части ноги, поэтому под влиянием нагрузки часто выскакивает колено.

Особенность недуга состоит в том, что сустав может самостоятельно вылететь и встать обратно. Для этого человеку требуется не двигаться и приложить что-нибудь холодное к ноге. Но даже после этого понадобится посетить доктора, поскольку повреждение приводит к неблагоприятным последствиям.

Что вызывает выпадение?

Вылетает коленный сустав по следующим причинам:

  • Первичный вывих вследствие травмы ноги, который вызывает нарушение целостности суставной капсулы и тканей, расположенных рядом.
  • Повреждение поверхности сочленения, появившееся спустя определенный промежуток времен после вывиха.
  • Проведение неправильной иммобилизации конечности или ее полное отсутствие.
  • Несоблюдение ограничения нагрузок в реабилитационный период после травмы.

Симптомы и диагностика

Распознать, что коленная чашечка вылетела, можно по острой боли, которая становится сильнее при совершении движений. Обычно сустав немного сгибается, увеличивается в размере, у пациента возникает ощущение выпадения коленки.

Основными признаками недуга являются:

  1. Отечность пораженного места.
  2. Кровотечение.
  3. Наличие ямок в области сустава.
  4. Подкашивание при ходьбе.

Если произошел вылет коленной чашечки, то болезненность отдает в бедро. На месте выпада можно заметить следы, похожие на ушиб. Колено быстро опухает, конечность не может совершать движения.

Доктора выделяют 3 степени выпадения:

  1. Первая. Отличается болевым синдромом непостоянного характера, подвижностью сустава. При этой стадии надколенник способен самостоятельно вернуться в исходное положение.
  2. Вторая. Беспокоит пациента выраженной болью, происходит разрушение коленной чашечки.
  3. Третья. Характеризуется резкой, сильной болезненностью. Человек ограничивается в движении, в колене наблюдается существенная деформация.

Внешне можно увидеть, что изменяется форма сочленения: надколенник выходит и перемещается в другое место. Но заметить такое явление можно на 2-3 стадии травмы.

Если человек выбил сустав, то диагностика не начинается без устранения болевого синдрома и отека. Когда боль стихнет, врач проводит осмотр колена. Визуально выпад схож с другими травмами, поэтому требуется проведение инструментального обследования.

Обязательно проводится рентгеновское исследование и компьютерная томография. Также назначается лабораторный анализ крови, чтобы исключить развитие инфекционной патологии в колене: инфекция тоже вызывает болевые ощущения.

Кто чаще всего страдает вылетом чашечки?

В группу риска входят люди, имеющие следующие предрасполагающие факторы:

  • Высокий уровень подвижности надколенника.
  • Атрофия, гипотрофия мышечных тканей бедра.
  • Деформация сустава колена.
  • Искривление ног.
  • Слабые связки.
  • Дисбаланс мышц.

Лечение недуга

Что требуется предпринять, если выскакивает сустав в колене? Часто человек делает так, чтобы чашечка сама встала на место. Но это не значит,что с походом к доктору можно повременить. Игнорирование причины выпадения сустава приводит к его деформации. Схема терапии подбирается лечащим врачом в зависимости от стадии травмы.

Что делать после выпадения сустава?

Если выскочило колено, требуется провести ряд действий для оказания первой помощи:

  1. Уложить пострадавшего.
  2. Сделать холодный компресс.
  3. Обработать больной участок ноги мазью с обезболивающим эффектом.

После этого необходимо обязательно вызвать скорую помощь или отвезти человека в больницу.

Консервативный метод

Заключается в снижении нагрузки на сустав и связочный аппарат колена. Для этого применяют ортезы, специальные ортопедические приспособления, бандажи или эластические бинты.

Для снятия воспалительного процесса назначают нестероидные противовоспалительные средства. Избавиться от болевого синдрома помогут анальгетики. Пациенту рекомендуют прием витаминов, необходимых для нормального функционирования костей, суставов, хрящей и связок.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство назначается в случае, если к вылету колена добавился разрыв связок и сухожилий. Часто проводят артроскопию. В процессе нее доктор сделает 3 надреза. Через один из них вводится устройство для освещения, а через остальные производится операция. Затем накладывают швы. Период восстановления после данной методики проходит быстро и почти без боли.

Если сустав регулярно выпадает, после чего встает на место, но человек ощущает болезненность и неудобство при движении, то назначается эндопротезирование.

Данная процедура достаточно дорогая и сложная. Но у нее есть одно главное преимущество – пациент еще долгое время сможет сохранять активность.

Физиотерапия и лечебная физкультура

Физиопроцедуры и ЛФК назначаются в период восстановления конечности после оперативного вмешательства. Для этого пациентам рекомендуется посещать сеансы электрофореза. Проводится он в стационарных условиях.

Требуются больным сеансы массажа поврежденного колена. Его делают самостоятельно или в массажном кабинете. Необходимо массировать ноги в утреннее и вечернее время по 10 минут. Это поможет нормализовать кровообращение в пораженном месте, устранить неприятные ощущения.

В реабилитационном периоде полезно выполнение лечебной гимнастики. Комплекс физических упражнений разрабатывает лечащий доктор. ЛФК помогает предотвратить застои, повысить тонус мышц.

Народные средства

Устранять симптомы при выпадении сустава колена можно и с помощью нетрадиционных методов. Наиболее эффективными считаются:

  1. Лимонный компресс. Фрукт выжимают, получают сок, обмакивают в нем марлю и прикладывают к пораженному месту.
  2. Картофельный компресс. Картошку чистят, пропускают через терку, отжимают сок, а затем жмых накладывают на больное колено.
  3. Медовый компресс. Намазывают сустав пчелиным продуктом, укутывают целлофаном и теплой тканью.
  4. Компресс с лопухом. На больное колено прикладывают свежие листья растения и перебинтовывают.

Профилактика

Для предупреждения вылета сустава следует сразу же обращаться к специалисту после вывиха надколенника. В период терапии нужно выполнять все назначения лечащего врача, не нагружать колено, выполнять упражнения, чтобы держать мышцы в тонусе. Соблюдение правил поможет предотвратить выпад сустава.

Прогноз

Прогноз при выпадении коленной чашечки практически всегда благоприятный. Лечение помогает восстановить стабильность и подвижность сочленения, что позволяет больным возвращаться к активной и спортивной жизни в будущем. Главное – увеличивать нагрузку на колено постепенно и выполнять рекомендации лечащего врача.

Вывих коленного сустава: симптомы и лечение вывиха колена и коленной чашечки

Коленный сустав – один из крупных суставов скелетной системы человека, образованный суставными поверхностями большеберцовой и бедренной костей, связками, надколенником и суставной капсулой. Вывих коленного сустава – это его повреждение, чаще всего по причине травмы, характеризующееся смещением образований сустава и требующее обязательного лечения.

Коротко об анатомии коленного сустава

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Сустав складывается из суставной поверхности большеберцовой кости, мыщелков бедра и надколенника (коленной чашечки — небольшой плоской овальной косточки), мениска. Сустав включает основное, бедренно-большеберцовое и бедренно-надколенниковое сочленения, его окружают сухожилия и мышцы, приходящие от бедра и голени.

Предназначение коленного сустава – распределение нагрузки тела при стоянии и ходьбе. Надколенник участвует в сгибании квадрицепса бедра, перенося его мышечную силу на голень.

Как и почему появляется вывих колена

Вывих коленного сустава возникает при травме сочленения, когда суставные поверхности смещаются, нарушается целостность связок, мышечной ткани и суставной капсулы. Вывих сопровождается полным или частичным выключением функции сустава, что зависит от его вида.

  1. Полным, когда коленный сустав смещается вперед или назад при ударе, ушибе и других травмах, при нем пропадает контакт между суставными поверхностями костей.
  2. Неполным, когда сустав смещается внутрь или во внешнюю сторону, оставляя частичный контакт между костными поверхностями.
  3. Закрытым и открытым, с сохранением или нарушением целостности кожного покрова и суставной сумки.
  4. Осложненным – с разрывом мышц, переломом костей, разрывом мениска колена.
  5. Привычным, когда вывих возникает неоднократно из-за растяжения связок сустава.

В зависимости от причин вывих может быть:

  1. Травматическим, при нанесении внешней травмы – ударов в районе колена, спортивных травмах, а также при сильном и внезапном сокращении бедренных мышц – в этих случаях чаще страдает коленная чашечка, сочленение между костью бедра и надколенником. При травме вследствие падения с высоты и в автодорожных авариях бывает вывих голени, образующийся вследствие ее ротации при зафиксированном бедре.
  2. Патологическим, когда вывих коленного сустава появляется при артрозах, артритах, опухолях и других болезнях коленного сустава.
  3. Врожденным, этот вывих колена появляется, как аномалия внутриутробного развития.
  4. Устаревшим, своевременно не вылеченным первичным вывихом.

Вывих коленного сустава: симптомы и виды

Вывих определяется рядом общих симптомов, не зависящих от локализации:

  1. Боль. В момент нанесения травмы появляется резкая и интенсивная боль, дальнейшие ее проявления зависят от обширности поражения, типа вывиха, причины и тяжести травмы, времени оказания первой помощи. При движениях боль в колене усиливается.
  2. Вынужденная поза. Больной принимает такое положение, когда нога не болит, и старается его не менять.
  3. Деформированная суставная область. На внешний вид изменений колена влияет вид травмы, тяжесть вывиха и его тип.
  4. Дисфункция сустава – ограничение движений.
  5. Отек в области колена, вызванный наличием крови в полости сустава или синовитом.

Травма голени

Вывих голени имеет свои симптомы. Травма боковой и крестообразной связки (при подвывихе повреждается только крестообразная связка), смещение большеберцовой кости в стороны или вперед-назад приводят к обширному кровоизлиянию в суставную полость, и нередко – повреждению сосудисто-нервных пучков, что вызывает онемение голени и стопы с отсутствием пульса в сосудах стопы, бледной, синюшной кожей. Может развиться паралич в области голени, что требует немедленного вправления сустава, пока не наступили необратимые изменения. Клинически вывих голени определяется по наличию резкой интенсивной боли, невозможности двинуть ногой. Конечность с травмой выпрямлена, колено деформировано. Большеберцовая кость выступает вперед при переднем вывихе, при заднем – назад.

Травма чашечки

Вывих коленной чашечки бывает боковым, торсионным, полным и неполным (подвывихом). Чаще диагностируется боковой подвывих чашечки, появляющийся при слабости связок колена и Х-образно деформированных ногах.

Симптоматически вывих коленной чашечки, если он не острый, проявляется только «провалом» в суставе, когда пациент сгибает ногу в коленной области. Острая травма надколенника проявляется болью, ограничением в движениях, может возникнуть отек из-за гемартроза.

Читайте также:  Как снизить СОЭ в крови домашними условиях быстро и эффективно

Как распознать вывих сразу и не спутать с переломом, смотрите в данном видео:

Привычный вывих коленного сустава

Появляется вследствие частого выскакивания коленной чашечки из физиологичного русла скольжения, проявляется своими особенностями. Обычно это несильная боль, дискомфорт, со временем развивается артроз. Этой патологией часто страдают дети и молодые женщины. Первый эпизод может сопровождаться острой болью, подкашиванием ног в коленях, невозможностью самостоятельно разогнуть ногу. В дальнейшем пациенты уже не обращаются за врачебной помощью, а вправляют чашечку сами.

Причинами появления привычного вывиха в коленном сочленении являются:

  • повышенная эластичность связок;
  • надколенник, расположенный выше обычного анатомического положения;
  • поврежденная и несращенная поддерживающая связка коленной чашечки;
  • уплощенные скользящие пути кости бедра, где расположен желобок, направляющий надколенник.

Подвывих колена

Подвывих коленного сустава формируется в коленной чашечке и вызывается перерастяжением или разрывом связок надколенника, слабыми бедренными мышцами, анатомическими аномалиями в нижних конечностях. Это приводит к нестабильности коленной чашки и ее подвывиху даже при небольших травмах.

Симптомы: боль и типичный хруст в колене при движении, ощущение нестабильности в коленной чашечке. Со временем подвывих колена ведет к артрозу и синовиту.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Врожденный вывих

Врожденный вывих колена — тяжелая и редкая патология, развивающаяся у плода во втором триместре, диагностируется чаще у девочек. Лечить необходимо хирургическим путем.

Вывих надколенника

Эта травма часто диагностируется у людей, занимающихся спортом, высокой физической активностью. Делится на три типа:

  1. Острый вывих.
  2. Застарелый вывих.
  3. Привычный вывих надколенника.

Вывих надколенника при первом проявлении характеризуется сильной и резкой болью, с небольшим отеком коленного сочленения, ступенчатой деформацией колена. Боль появляется при любых попытках двигаться. Коленная чашечка смещена во внешнюю сторону, со временем она может вернуться в физиологическое положение, что не отменяет обращения к врачу.

Как диагностируется

Диагностика вывиха колена и его типа проводится комплексом мер:

  1. Сбор анамнеза, визуальный осмотр, пальпация.
  2. Рентгенография, для определения характера смещения и исключения повреждения костей, дифференциальной диагностики вывиха колена от повреждения мениска.
  3. МРТ или компьютерная томограмма.
  4. Артериограмма – проводится при симптомах поражения сосудисто-нервного пучка, чтобы уточнить наличие травмы сосудов.
  5. УЗИ сустава, допплерография – для анализа потока крови.
  6. Неврологическая проверка кожной чувствительности.
  7. Проверка наличия периферического пульса – для определения сосудистой проходимости.

Диагностику нужно начинать как можно быстрее, как только появились первые признаки травмы коленного сустава, потому что от этого зависит комплекс терапевтических мер и сроки восстановления колена.

Лечение вывиха колена

Начинать лечение вывихов необходимо сразу: от оперативности получения пациентом первой помощи зависит дальнейшая функциональность сустава и его состояние.

Первая помощь, алгоритм:

  1. Полный покой для поврежденной ноги. Пациенту необходимо обеспечить условия, чтобы он не двигал ногой во избежание усугубления травмы.
  2. Обездвиживание колена. Для иммобилизации поврежденного коленного сустава применяются шины, ортезы или туторы. Сустав должен быть иммобилизован до возможности профессионального вмешательства, самостоятельно вправлять колено нельзя, чтобы не повредить сосуды и нервы, проходящие в подколенной ямке.
  3. К месту вывиха каждые 2 часа на 20 минут прикладывается холод – пакет со льдом, это должно делаться в первые 2-3 дня после получения травмы. Холод на место повреждения снижает вероятность отека и сокращает боль.
  4. Наложение давящей повязки. Для дополнительной фиксации сустава, снижения отека и снятия боли. Повязку нужно делать из эластичного бинта. Можно использовать также специальный бандаж на колено.
  5. Анальгезия. При сохранении сильной боли после выполненных мероприятий пациенту нужно принять 1-2 таблетки анальгетиков – Диклофенака, Ибупрофена, при возможности делается внутримышечная инъекция.
  6. Поднять ногу выше уровня тела, положив под нее валик из ткани или любую другую опору. Приток крови к месту повреждения уменьшается, что снижает количество ее в полости сустава.

Лечение в специализированных условиях проводится с учетом трех этапов:

  • вправление;
  • фиксация;
  • реабилитация.

Все этапы проводятся только специалистом. При необходимости проводится пункция сустава, чтобы удалить синовиальный экссудат или излившуюся кровь. Вправление и пункцию делают под общим или местным обезболиванием. В полость сустава вводятся антисептики, гемостатики и противовоспалительные вещества, чтобы исключить возможность инфицирования.

При застарелых вывихах в полости сустава образуется рубцовая ткань, а в коленной области – мышечная контрактура, что делает консервативный метод невозможным — требуется операционный способ. Вправленный коленный сустав фиксируется иммобилайзером или гипсовой повязкой на 3-5 недель.

Люди часто используют народные средства и методы лечения. Один из таких людей — Виктор Николаевич — поделился методикой вправления колена в видео:

Народные средства

После вправления коленного сустава, если больной находится на домашнем лечении, в терапевтический комплекс можно также включить некоторые народные средства:

  1. Компрессы с отварами и настоями лекарственных трав.
  2. Молочный компресс – марлевую повязку, вымоченную в горячем молоке, приложить на пять минут к поврежденному колену.
  3. Также к суставу прикладывают кашицу из лука с сахаром в соотношении 1/10, прикрывается луковый компресс повязкой и носится 5-6 часов.
  4. Чесночный компресс – из 2-3 головок чеснока и яблочного уксуса готовят кашицу и настаивают эту смесь неделю, держа в холодильнике, после чего применяют наложением на область колена.

Пациентам с вывихом назначают также препараты для восстановления связочного аппарата, обезболивающие и противовоспалительные средства.

Реабилитация и рекомендации

Реабилитация после лечения травмы коленного сочленения направлена на возвращение полноценной функции сустава и включает:

  1. Массаж.
  2. Физиотерапию.
  3. ЛФК.
  4. Правильный рацион.
  5. Курс витаминных комплексов.
  6. Ношение бандажей и ортезов.

На этапе реабилитации лечения коленного состава часто применяют массаж, подробную методику которого можно посмотреть на видео:

ЛФК может быть эффективной в лечении привычного вывиха. Специально назначенный комплекс упражнений при регулярном выполнении позволяет вернуть подвижность суставу и мышцам. Рекомендуется также ходьба, чтобы разработать и укрепить мышцы вокруг сустава. Перед ходьбой в первое время на колено накладывается эластичная повязка.

Полностью выздоровевшим пациент является через 3-4 месяца после лечения и реабилитации.

Прогноз лечения вывиха колена благоприятный, если соблюдать следующие рекомендации:

  1. Необходимо исключить тяжелую физическую нагрузку, экстремальные виды спорта, прыжки с высоты и т. д.
  2. Перед физическими нагрузками надевается повязка из эластичного бинта или наколенник для фиксации коленного сустава.
  3. В случае отека в конце дня колено можно слегка помассировать с использованием мазей, снимающих отек.
  4. Желательно избегать долгого стояния на ногах.

При своевременном и грамотном лечении, последующей реабилитации и соблюдении всех рекомендаций вывих коленного сустава пройдет без последствий и хронической боли, колено будет выполнять прежние функции.

Как происходит лечение при повреждении коленного сустава, рассказывает врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук Юрий Константинович Глазков:

14 причин боли в коленях. Как определить этиологию и правильно начать восстановление?

А Вы знали, что колено – это самый большой сустав нашего тела? Оно позволяет нам двигаться не только вперед и назад, но и наклоняться, поднимать тяжести или, например, совершать различные танцевальные движения. Именно колени несут на себе практически весь вес тела, когда мы стоим. Неудивительно, что время от времени колено болит даже у здоровых людей.

Первое, что назначают при суставных болях — НПВП. Высокой избирательностью в сравнении с привычными диклофенак и аналогами является эторикоксиб — селективный препарат, который не вмешивается в нормальную работу организма, снижая вероятность развития побочных эффектов. Среди современных селективных нестероидных противовоспалительных препаратов, выпускаемых в таблетках, наиболее удобным является Эторелекс — препарат на основе эторикоксиба, разработанный в России.

Хотите узнать, какие микроэлементы нужно постоянно получать с пищей и чем необходимо насыщать свой организм, чтобы колени не болели? Давайте разберемся вместе.

Что может болеть в коленном суставе?

Источником боли в колене могут быть головки костей, надкостница, надколенник, а вот мениски и хрящи лишены болевых рецепторов. Мениски и хрящи – это амортизаторы движения. Благодаря им, в здоровом суставе, кости соблюдают дистанцию при движении и плавно скользят в суставной полости. Если колено болит, значит где-то участок кости не прикрыт хрящом, и надкостница реагирует на это болью, заставляя нас прекратить движение.

Колено может болеть и при абсолютно здоровых внутрисуставных тканях, если источник боли – поврежденные мышцы, связки и сухожилия. Этот комплект называют околосуставным аппаратом. Именно он приводит в движение сустав.

Колено болит в двух случаях – когда оно травмируется извне и если ткани сустава повреждаются изнутри. Изнутри сустав повреждается чаще, но поскольку процесс протекает медленно, мы редко обращаем внимание на первые симптомы.

Давайте разберемся, при каких болезнях могут заболеть колени, а главное, как правильно сориентироваться и не навредить себе самолечением.

Человека можно идентифицировать по его коленной чашечке. Технологический Университет Лоуренса в США провел исследование. Оказалось, что надколенник у каждого человека уникален точно так же, как и его отпечатки пальцев. Ученые из американского института смогли узнать 93% участников эксперимента, просто просканировав их колено на МРТ. Этой информацией заинтересовались работники служб безопасности аэропортов. Возможно, в скором времени нас будут сканировать по коленной чашечке, вместо того чтобы брать отпечатки пальцев. Подделать надколенник, в отличие от документов, будет невозможно, разве что с помощью операции.

1. Посттравматическая боль

50% всех травм опорно-двигательного аппарата приходятся на повреждение коленного сустава. Обычный ушиб в быту становится началом серьезных изменений в суставе. Сам ушиб Вы можете и не вспомнить, но кровоизлияние, которое он вызвал, запускает процесс «очистки», который очень похож на воспаление. В ходе воспалительной реакции разрушается хрящ или капсула сустава, а затем ткани замещаются рубцом. Из-за неровности суставных поверхностей появляется боль при движении.

Читайте также:  Атонический запор | Причины и лечение атонического запора

Правильный подход при боли в колене после травмы – сделать рентген. Особенно это касается пожилых людей. Скопившуюся кровь врач удалит с помощью иглы и освободит сустав от давления. При растяжении суставу положен покой.

Важно!

Пока Вы чувствуете боль, Вы не можете двигаться и бережете сустав. Но стоит боли ослабнуть, как Вы начинаете снова нагружать колено. Врачи предупреждают — пока сустав полностью не восстановился, нагрузка на него равносильна еще одной травме.

2. «Блокада сустава»

Если боль возникает внезапно и буквально заставляет Вас замереть на месте, вероятно, у Вас в колене появилась «суставная мышь». Так называют обрывки суставных тканей, которые из-за травмы или деформации попали в полость сустава.

Полость сустава – закрытое пространство. Из него нет выхода, поэтому крупные куски ткани перемещается в суставе, как будто по нему «бегает мышка». Но периодически «мышь» застревает между суставными поверхностями, поэтому возникает блокада. Невозможно предугадать, когда возникнет блок, но пациенты отмечают, что чаще всего «мышь» ущемляется при подъеме по лестнице.

Рассосаться сами могут только мелкие частички фибрина, которые образуются при кровоизлиянии или воспалении. Крупную «суставную мышь» возможно удалить только с помощью операции.

Хрящ не имеет кровеносных сосудов. Его питает с одной стороны надкостница, а с другой синовиальная жидкость, заполняющая сустав. Эту жидкость выделяет оболочка, которую называют «синовия».

3. Артриты и артрозы

Артриты – это изменения в суставе из-за воспалительной реакции. Чаще всего воспаление поражает синовиальную оболочку, которая богата сосудами. При воспалении оболочка сильно отекает и начинает выделять воспалительную жидкость.

Чтобы не перепутать артрит с другими патологиями, запомните его 5 типичных признаков:

  • пульсирующая, распирающая боль в покое и при движении;
  • покраснение кожи;
  • припухлость сустава;
  • горячая кожа вокруг сустава;
  • ограничение движения в колене.

Зная эти признаки, Вы легко отличите артрит от артроза.

Артроз – это невоспалительное поражение сустава. При артрозе ткани постепенно разрушаются по двум причинами – колено испытывает нагрузку, которую не может выдержать, либо из-за различных болезней нарушается структура хряща и он становится хрупким.

В отличие от артрита, при артрозах жидкости внутри сустава не хватает, поэтому колено не отекает, а «хрустит».

Артроз можно узнать по «стартовым болям», которые появляются в самом начале движения и проходят через 10 – 15 минут, если продолжать двигаться.

Внимание!

Лечение артрита и артроза отличается. При артрите врачи назначают антибиотики, противовоспалительные препараты или иммунодепрессанты. При артрозах помогает физиотерапия и препараты, ускоряющие заживление и замещающие внутрисуставную жидкость.

4. «Колено бегуна»

Бегать надо правильно, иначе Вы рискуете получить профессиональную травму футболистов и бегунов под названием «колено бегуна». При этом синдроме боль ощущается с наружной стороны колена. Причина боли в колене – это трение надколенника о кость бедра. Боль возникает, когда Вы бегаете, крутите педали на велосипеде или тренажере, танцуете или поднимаетесь в гору.

Чтобы выяснить, почему у бегущих страдает коленная чашечка, ученые в США исследовали 1600 курсантов одного военно-морского училища. Оказалось, что дело не только в большой нагрузке курсантов, но и в слабости мышц бедра. Из-за слабых мышц колено недостаточно сгибается при беге, и бедренная кость контактирует с надколенником не полностью. В результате нагрузка на коленную чашечку распределяется неравномерно, и хрящ надколенника постепенно стирается.

Чтобы у Вас не возникло «колено бегуна», воспользуйтесь следующими советами:

  • Тренируйтесь под контролем профессионального тренера.
  • Перед пробежкой обязательно сделайте небольшую разминку – растяните мышцы бедра.
  • Выбирайте обувь, которая амортизирует движения.
  • Не бегайте на дальние дистанции, если обувь неудобная или не соответствует подъему Вашей стопы.
  • Старайтесь бегать по прямой местности. Избегайте бега в горы.
  • Увеличивайте дистанцию постепенно.
  • Не устраивайте бег с препятствиями. Хрящ надколенника повреждается быстрее, если Вы постоянно меняете направление при беге.

Надколенник у младенца представляет собой не кость, а эластичный хрящ. Природа предусмотрела, что ребенок будет часто падать на коленки, пока учится ходить, и решила избавить малыша от серьезной травмы надколенника.

5. Плоскостопие

При плоскостопии связки стопы от рождения слишком слабые и не могут натянуть мышцы так, чтобы нога стояла прямо на твердой поверхности. Но чтобы как-то поддержать равновесие тела, бедро слегка поворачивается внутрь. Поскольку суставные поверхности изменяют свое привычное положение, движения в коленном суставе происходят неправильно, и все ткани быстро изнашиваются.

Для плоскостопия характерен «каскад перегрузки» – сначала болит стопа, потом колено, потом тазобедренный сустав, а затем начинает болеть и искривляться позвоночник.

Чтобы снять боль в колене, нужно выбрать специальную обувь и выполнять упражнения, укрепляющие мышцы стопы.

Первый признак поражения коленного сустава – вовсе не боль. Если колено при ходьбе хрустит, значит, хрящ уже не здоров.

6. Ожирение

В вертикальном положении бедренная кость давит на мениски всей тяжестью Вашего тела. Здоровый мениск может выдержать 65 – 70 кг. Если это Ваша весовая категория, то коленный хрящ не сотрется сильно и быстро восстановится после отдыха. Но с каждым лишним килограммом хрящ изнашивается быстрее, чем он может восстановиться. Если Вы поправитесь на 5 кг, риск повредить колено увеличится на 36%. Если у Вас 10 кг лишнего веса, риск удваивается.

Чтобы избавиться от боли в колене, необходимо сбросить лишние килограммы. Но ни в коем случае не садитесь на «голодную диету», иначе сустав не получит питания и повредится еще сильнее.

7. Киста Бейкера

Киста Бейкера – это, наполненное бесцветной жидкостью, образование в подколенной ямке. Киста образуется в двух случаях – если воспаляется синовиальная оболочка и когда травмируется колено.

Маленькая киста не причиняет беспокойства, но когда она увеличивается настолько, что ее можно прощупать, движения в колене причиняют боль. Неприятные ощущения возникают позади колена. Иногда вместе с болью появляется онемение на задней поверхности голени, особенно после длительной ходьбы или подъема по лестнице.

В редких случаях киста исчезает самостоятельно, но обычно требуется помощь специалиста. Операция – не единственное решение проблемы. С кистой вполне можно справиться с помощью физиотерапии или дренирования – удаления жидкости с помощью иглы.

8. Аллергия

Съели что-то экзотическое всего неделю назад или начали лечение новыми препаратами, а сейчас вдруг опухли и болят колени? Вероятно, у Вас аллергический артрит.

Во время аллергической реакции в организме образуются иммунные комплексы. Они состоят из антител и связанных с ними аллергенов – веществ, на которые у Вас аллергия. Иммунные комплексы разносятся с током крови и попадают в оболочки, в том числе и в синовиальную оболочку сустава. В ней много иммунных клеток, постоянно очищающих синовиальную жидкость. Но если иммунная клетка встречается с иммунным комплексом, происходит ее активация, она выделяет вещества, запускающие аллергию прямо в суставе.

Хорошая новость в том, что аллергический артрит проходит бесследно, если Вы знаете, на что у Вас аллергия и больше не употребляете эту еду в пищу или конкретное лекарство для лечения.

9. Хламидиоз

После лечения мочеполовой инфекции у некоторых людей в организме остаются частички возбудителей – хламидий. Они не могут вызвать инфекцию, но представляют для организма чужеродный белок. Попадая в полость сустава, белки хламидий запускают воспалительную реакцию.

Не спешите использовать те же препараты, которыми Вас лечили от хламидий. Как правило, к моменту развития артрита самого возбудителя в организме уже нет, но иммунная система еще не знает об этом и решает подстраховаться, чтобы уберечь Вас от инфекции.

Если у Вас был хламидиоз, достаточно сдать анализ крови на антитела к возбудителю, чтобы выяснить связана ли боль в колене с перенесенной инфекцией.

В 70-ти% случаев такой артрит проходит без последствий и всего у 30-ти% больных переходит в хроническую форму. Справиться с болезнью Вам поможет ревматолог или иммунолог.

10. Сахарный диабет

Боль в колене может быть первым симптомом недостатка инсулина. Этот гормон необходим не только для усвоения глюкозы. Инсулин – это мощный стимулятор роста хряща и костей. Без него хрящ восстанавливается гораздо медленнее, особенно на фоне высокого уровня сахара.

При запущенном сахарном диабете снижается глубокая чувствительность. Вы не почувствуете боль, даже если сделаете неловкое движение и растянете связки колена. Ваши хрящи будут «молча» разрушаться. Если у Вас диабет, обращайте внимание не на боль в колене, а на припухлость и трудности при сгибании или разгибании.

11. Гормональный дисбаланс

Если у Вас болят колени, проверьте уровень следующих гормонов:

  • Тироксин. При дефиците гормона щитовидной железы в суставных тканях возникает слизистый отек. Колено набухает и появляется ощущение скованности. Если же гормона слишком много, костные поверхности коленного сустава быстро разрушаются.
  • Соматотропный гормон. Это гормон роста. Из-за его избытка изменяется структура хряща, синовиальной оболочки, сухожилий и костей коленного сустава. Вместо упругих волокон в них накапливается много коллагена. Слишком толстый хрящ уменьшает размер суставной щели, в полости сустава накапливается жидкость. В результате возникает скованность во время движения и боль.
  • Кортизол. Гормон «стресса» кортизол ускоряет процессы разрушения тканей и тормозит образование новых клеток. Кости быстро лишаются минеральных веществ, а ходьба вызывает боль в колене.

Важно!

При нарушении гормонального фона необходимо обратиться к эндокринологу. Пока уровень гормонов не нормализуется, никакие популярные средства от артрита Вам не помогут.

12. Климакс

Женский половой гормон эстроген защищает колени от «старости» несколькими способами. Во-первых, гормон тормозит воспаление, во-вторых, обеспечивает эластичность связок и помогает сохранять воду внутри сустава. Наконец, эстроген не допускает, чтобы женщина набрала лишние килограммы. После менопаузы женские колени остаются без гормональной поддержки, и даже ходьба на каблуках может травмировать коленный сустав.

Читайте также:  Перелом хирургической шейки плечевой кости: причины, симптомы, диагностика, лечение

Если нет серьезных проблем с артериальным давлением, гинеколог назначит гормональную заместительную терапию. Ее цель – восстановить дефицит эстрогенов.

13. Нарушение кишечной микрофлоры

Здоровая микрофлора защищает наши колени тремя способами – она регулирует общий иммунитет, предупреждает попадание вредных бактерий в кровь и, самое главное, выделяет вещества, питающие связки, мышцы и хрящи.

Интересный эксперимент провели китайские ученые. Они вызвали у мышей артрит, а потом дали им в пищу бутират. Бутират – это вещество, которое создают полезные для нас бактерии кишечника. Мышиные суставы отреагировали на бутират, и воспаление прекратилось. Ученые считают, что бутират помог иммунным клеткам синовиальной оболочки сустава выделить противовоспалительные вещества. Подробнее об исследовании можете прочитать, перейдя по ссылке в списке литературы.

90% хряща – это не клетки, а матрикс, состоящий из коллагена, белков и воды. Всего 10% клеток в хряще должны постоянно создавать новые нити матрикса. При лечении боли в колене врачи вводят синтетические компоненты матрикса прямо в полость сустава, чтобы ускорить заживление хряща.

14. Неправильное питание

Суставам вредна пища, вызывающая оксидативный стресс. Суть этого стресса в том, что некоторые продукты заставляют организм вырабатывать много веществ, стимулирующих воспаление. Куда бы эти вещества ни попали, там начнется разрушение тканей. При таком «настрое» организма обычный бег трусцой по утрам может стать началом повреждения коленного хряща.

Вот список продуктов, которые могут усилить боль в колене:

  • Перегретые жиры. Например, растительное масло, на котором Вы готовите свой любимый хрустящий картофель или аппетитные пирожки, рыбные и куриные палочки, при перегревании превращается в мощный окислитель. Из-за него воспаление в суставе протекает интенсивнее.
  • Сахар. Глюкозе радуются не только сладкоежки, но и вредные бактерии, которые инфицируют сустав. Сахар нужно употреблять в меру. Помните, что сахар превращается в жир, а жир – это нагрузка на Ваши колени.
  • Глютен. Хлеб, каши из злаков, пиво и вафли – все это источники глютена. Чрезмерное употребление этих продуктов может вызвать боль в коленях. У людей с чувствительностью к глютену кишечник начинает, как бы, «протекать» и пропускает все токсины и бактерии в кровь. Если у Вас хронический артрит, исключите продукты с глютеном, чтобы уменьшить боль в коленях.

Топ 3 продуктов для поддержки коленного сустава

А теперь расскажем о том, что нужно употреблять, чтобы колени не болели.

Первый продукт, защитник суставов – омега-3 кислоты

Комплекс полиненасыщенных жирных кислот омега-3 вы можете найти, например, в мякоти рыб лососевых пород. Эти кислоты помогают нам бороться с оксидативным стрессом, который является одним из «ускорителей» повреждения суставов.

Смело добавляйте в меню:

  • сардины;
  • скумбрию;
  • тунец;
  • горбушу;
  • лосось.

Употребляйте свежую рыбу в печённом или вареном виде. Рыбные консервы не подойдут, потому что из-за консервантов у нас и возникает тот самый оксидативный стресс.

Внимание!

Омега-3 – это не рыбий жир, который получают из печени трески и дают детям. Рыбий жир может усилить воспаление в суставах. От него лучше отказаться.

Второй продукт – коллаген

Коллаген хряща – это белок. Чтобы клетки могли «залатать дыры» в хряще, Вам надо добавить в меню белок – как животный, так и растительный.

Коллаген для коленей помогут собрать:

  • нежирное мясо;
  • рыба;
  • молочные продукты;
  • бобовые.

В сухожилиях и хрящах лосося и семги Вы найдете хондроитин. Его очень часто колют в полость сустава артрологи, ведь хондроитин – аналог хряща. Он стимулирует обмен веществ в хрящевой ткани и замедляет ее разрушение.

Третий продукт – сера

У людей с болью в суставах меньше серы в организме, чем у здоровых. Все дело в том, что сера расходуется очень быстро. Если нужно «построить» новый коллаген, ускорить обмен веществ и повысить выносливость организма, на помощь приходит сера.

Пополнить запасы полезной для организма серы Вы сможете при помощи следующих продуктов:

  • яйца;
  • курица;
  • сыр;
  • гречка;
  • молоко;
  • капуста;
  • кунжут;
  • орехи;
  • соя.

Чтобы колени не хрустели и не болели, в день надо употреблять как минимум 2.5 литра жидкости, ведь хрящевой матрикс на 70% состоит из воды. Все остальное – это сеточка, удерживающая воду.

Важно!

Если из-за боли в колене Вы решите беречь сустав и будете вести сидячий образ жизни, то сделаете только хуже. Чем меньше Вы двигаетесь, тем хуже питается хрящ. А он питается во время движения, когда вода из хряща перемещается в полость сустава и пропитывается полезными веществами. Когда Вы прекращаете нагрузку, вода вместе с питательными компонентами направляется обратно в хрящ.

Для ваших коленей движение – это возможность оставаться здоровыми!

Почему вылетает коленная чашечка и что делать при травме

Коленная чашечка, или надколенник, представляет собой округлую кость, которая защищает сустав от повреждений. Она удерживается прочными соединительнотканными образованиями — связками, они и удерживают ее в стабильном положении. Если вылетела коленная чашечка, это может сопровождаться растяжением или разрывом связок, а в момент травмы пациент чувствует острую боль. Затем она может встать на место самостоятельно, но в большинстве случаев она выскакивает при последующих падениях или ушибах.

Причины и симптомы

Основная причина выбитой коленной чашечки — это неудачное падение или поворот коленного сустава . Риск повреждения повышается у спортсменов и у людей с избыточным весом, чьи колени несут повышенную нагрузку. Надколенник также может смещаться в момент сильного удара в область сустава.

Симптомы травмы видны невооруженным глазом:

  • чашечка меняет свое нормальное положение и смещается из сустава;
  • острая боль не позволяет пострадавшему подняться и опереться на конечность;
  • нет возможности полностью выпрямить ногу — попытки сопровождаются болевым синдромом и ощущением постороннего предмета;
  • сухожилия находятся в постоянном напряжении, что можно определить при ощупывании колена.

Вправление вывиха может произойти самостоятельно. В большинстве случаев чашечка смещается наружу, и ее можно вернуть в нормальное положение одним движением. Процедура болезненная, но после устранения вывиха боль прекращается. Если вовремя не оказать первую помощь, в области сустава появится выраженный отек.

Способы диагностики

Несмотря на то, что положение надколенника можно определить визуально, потребуются дополнительные методы диагностики. Если чашечка сместилась в сторону, это значит, что ее связки также повредились.

Чем дольше эта кость будет находиться в неправильном положении после того, как вылетело колено, тем больше риск разрыва связок и сухожилий.

Эти изменения можно увидеть на рентгене . Если у пациента периодически вылетает колено, но затем возвращается обратно — симптом требует более детальной диагностики. Сустав обследуют при помощи УЗИ и МРТ , эти способы позволяют визуализировать состояние мягких тканей, связок, мышц и сухожилий. На основании результатов обследования будет назначено лечение.

Методы лечения

После травмы необходимо оказать первую помощь пострадавшему. Вправлять сустав самостоятельно может быть опасно, но алгоритм действий, которые нужно выполнить до приезда врача, существует. Пациент при этом должен оставаться в лежачем или сидячем положении, не пытаясь задействовать поврежденную конечность.

Первая помощь заключается в следующем:

  • ногу стоит обездвижить в максимально комфортном положении;
  • на область колена накладывают лед или холодные компрессы;
  • если боль слишком острая, можно принять обезболивающие препараты.

Обездвиживание конечности — это самое главное условие.

Когда надколенник смещается, его связки удлиняются. Положение ноги, при котором боль ощущается не слишком остро, значит, что связки немного укоротились и расслабились. При неосторожном движении или попытке вправить коленную чашечку самостоятельно, они могут полностью разорваться.

Консервативные методы

Если надколенник смещается впервые, а на обследовании явных нарушений целостности связок не выявлено, пациенту рекомендуют носить повязки из эластичного бинта в течение нескольких недель. Чрезмерные нагрузки следует исключить, но опираться на ногу при ходьбе не запрещается.

Лечение будет состоять из нескольких основных пунктов:

  • применения местных обезболивающих и противовоспалительных препаратов;
  • лечебной физкультуры для повышения прочности и эластичности мышц и связок;
  • УВЧ;
  • физиопроцедуры для улучшения кровообращения;
  • массаж у грамотного специалиста.

Наложение гипса также относится к консервативным способам лечения. В этом есть необходимость, если травма сопровождается острой болью, происходит частичный разрыв волокон связок.

Гипсовую повязку носят 2—3 недели, после чего ее меняют на эластичный бандаж.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство необходимо только в том случае, если в момент травмы была нарушена целостность связок или сухожилий мышц. Частичный разрыв волокон лечится под гипсом, но если связка полностью разделилась — ее концы нужно соединить путем наложения шва. Операция выполняется методом артроскопии — через два небольших прокола около коленного сустава. Заживление происходит под гипсом или тугой эластичной повязкой.

Период реабилитации после операции может длиться до 6 месяцев.

Последствия

Даже если после смещения надколенник вернулся на свое место самостоятельно, стоит обратиться в больницу для диагностики. Если вовремя не оказать первую помощь или выполнить манипуляцию неправильно, это грозит серьезными последствиями:

  • хронической нестабильностью суставов, при которой они смещаются при малейшей нагрузке;
  • если вправить чашечку неправильно — разрывом связок, деформацией сустава, кровотечением в суставную полость;
  • дегенеративными изменениями в структуре костей и хрящей сустава.

Лучший способ профилактики травм — это легкие физические нагрузки и здоровый образ жизни. В норме связки колена выдерживают ушибы и падения, а надколенник остается в естественном положении. Однако, от подобной травмы никто не застрахован, и важно вовремя принять правильные меры оказания первой помощи. Вправлением сустава и дальнейшим лечением должен заниматься хирург.

Комплекс упражнений для коленных суставов и связок. Реабилитация после травмы колена

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *