Желчегонные препараты при застое желчи в желчном пузыре

Заболевания желчного пузыря встречаются достаточно часто. Среди них дискинезия желчевыводящих путей и холецистит, все они нередко сопровождаются хроническим панкреатитом. Причем болеют не только взрослые люди, но и дети. Симптомы патологии не всегда очевидны: возможно снижение аппетита, легкая тошнота в утренние часы, боли в правом подреберье и кожный зуд. Однако человеку без медицинского образования не всегда удается самостоятельно связать эти признаки нездоровья именно с застоем желчи. В то время как даже незначительное промедление в диагностике и лечении болезни может быть опасно и привести к формированию камней. Чтобы этого не произошло необходимо принимать желчегонные препараты. Именно этим лекарственным средствам посвящена наша статья.

Застой желчи – что это?

Некоторые пациенты твердо убеждены, что желчь вырабатывается и застаивается именно в желчном пузыре. На самом деле это не совсем верно. Желчь продуцируют гепатоциты, которые являются клетками печени. Из печени желчь поступает в желчный пузырь, где достигает нужной ей концентрации путем избавления от лишней воды.

Выходит желчь из желчного пузыря в тот момент, когда в желудок человека поступает пища, содержащая жиры. Орган начинает сокращаться и по желчевыводящим путям желчь поступает в 12-перстную кишку. То отверстие, через которое она выходит, располагается в непосредственной близости от отверстия, через которое поджелудочная железа выбрасывает в 12-перстну кишку свой ферментативный секрет.

Желчь необходима организму для решения следующих задач:

Желчь разбавляет жиры до эмульсии, что облегчает «работу» ферментативной смеси. Ферментам такую фракцию будет растворить гораздо легче.

Желчь обеспечивает нормальные условия для работы» ферментам поджелудочной железы. В противном случае они не могли бы полноценно растворить пищу на основные нутриенты.

Желчь заставляет кишечник сокращаться.

Желчь дает возможность всасываться витаминам группы А, D, E и К, которые относятся к жирорастворимым.

Желчь не допускает проникновения патогенных микроорганизмов в кровь. Она просто не дает им прикрепиться к кишечным стенкам, и они не имеют возможности всасываться также как продукты питания.

Желчь способствует выведению из организма холестерина, билирубина и некоторых гормонов. Они проходят через печень и выводятся благодаря желчи вместе с каловыми массами.

Поэтому в пользе желчи сомневаться не приходится. Однако для того, чтобы она могла полноценно выполнять все свои функции, необходимо обеспечить условия для ее адекватного образования и поступления в 12-перстную кишку. Если организм с этой задачей справиться не в состоянии, то ему на помощь приходят желчегонные препараты. Однако это не означает, что принимать можно все лекарственные средства без разбора.

Существует 4 группы желчегонных препаратов.

Каждая группа имеет определенные цели и задачи:

Группа 1: холеретики. Эти препараты направлены на увеличение продукции желчи.

Группа 2: холекинетики. Они ускоряют выведение желчи из протоков печени, поэтому она быстрее достигает 12-перстной кишки.

Группа 3: холеспазмолитики. Эти препараты снимают спазм с желчных протоков.

Группа 4: холелитогенные препараты желчных кислот. Они необходимы для того, чтобы разбавить слишком концентрированную желчь и не дать сформироваться в ней камням. Также препараты из этой группы обеспечивают растворение мелких камней, что происходит за счет изменения свойств желчи.

Чтобы выбрать то или иное средство, нужно знать, какой именно процесс в организме нарушен. Неоправданный прием желчегонных препаратов может только усугубить ситуацию. Например, зачем снимать спазм с желчных протоков, если они находятся в расслабленном состоянии или заставлять пораженную болезнью печень вырабатывать больше желчи, когда она итак трудится «на износ».

Показания к приему желчегонных препаратов

Чтобы понять, какой именно препарат выбрать и принять, необходимо разобраться в направлении движения желчи по организму.

Ее путь происходит следующим образом:

Желчь образуется в клетках печени, после чего она поступает во внутрипеченочные желчные протоки.

По внутрипеченочным путям желчь поступает в печеночные протоки (в левый и в правый). Из них она стекает в общий печеночный проток, представленный трубочкой, содержащий минимальное количество мышц.

Из этого протока желчь поступает в желчный пузырь по еще одному протоку, который лишен возможности сокращаться, так как не имеет мышечной основы. Чтобы перелиться в свой резервуар для хранения (желчный пузырь) желчи нужна какая-то сила. В качестве нее выступает перепад в давлении: давление печени, когда она продуцировала желчь, против сопротивления сфинктера Одди. Этот сфинктер представлен круглой мышцей, которая является продолжением общего печеночного протока. Он ведет в двенадцатиперстную кишку. Сфинктер Одди можно сравнить с краном: если он находится в закрытом состоянии, то желчь попадает в пузырный проток, расправляет безмышечные складки и проникает в желчный пузырь, где и начинает накаливаться.

Когда желчный пузырь наполняется желчью, в нем усиливается давление. При этом в печеночных путях оно снижается. Если в желудок человека поступает пища, он начинает вырабатывать пепсин, что сигнализирует сфинктеру Одди о необходимости открытия. За счет перепадов давления в 12-перстную кишку попадает желчь, имеющая нужную концентрацию, которую она приобрела в желчном пузыре, избавившись от лишней жидкости.

Когда давление в желчном пузыре возрастает до 250-300 мм водного столба, то орган самостоятельно начинает сокращаться, что вынуждает сфинктер Одди открываться.

Возможности сокращаться лишен общий желчный проток, так как он практически не имеет мышечных волокон.

Зная, какой путь желчь совершает в организме человека, можно разобраться в вопросе выбора лекарственного средства.

Показание №1: дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия означает, что желчь двигается с нарушениями, но с какими именно, нужно разобраться.

Дискинезия зависит от нескольких параметров:

Тонус желчевыводящих путей. Если он находится в норме, то никакие лекарственные препараты принимать не нужно. Если тонус повышен, то желчь будет выходить их желчевыводящих путей слишком быстро, что приведет к ее забросу в желудок. В этом случае требуется прием препаратов из группы холеспазмолитиков. Когда тонус желчевыводящих путей слишком низкий, то желчь по ним передвигаться будет медленно. Для поднятия тонуса используют препараты холекинетики.

Скорость сокращения желчевыводящих путей. Если они сокращаются с нормальной скоростью, то лечение не требуется. При высокой скорости сокращения желчь не успевает набрать нужную ей концентрацию. Чтобы скорректировать это состояние, потребуется прием спазмолитиков. Если желчевыводящие пути, напротив, сокращаются слишком медленно, то желчь будет застаиваться. В этом случае человеку необходимо принимать либо холеретики (желчи будет образовываться больше), либо холекинетики, которые ускоряют ее движение.

Итак, уточненный диагноз «дискинезия желчевыводящих путей» может быть следующим:

Гипертоническая гиперкинетическая дискинезия. Чаще всего назначают синтетические холеспазмолитики.

Гипертоническая нормокинетическая дискинезия. При этом пациенту назначают холеспазмолитики растительного происхождения, которые не снижают сократимость желчевыводящих путей.

Гипертоническая гипокинетическая дискинезия. В этом случае желчь не может проходить по путям из-за их спазма, поэтому требуется его устранить. В комплексе со спазмолитиком назначают холекинетики.

Гипотоническая гипокинетическая дискинезия. Для избавления от патологии нужны холекинетики и холеретики.

Гипотоническая нормокинетическая дискинезия. Для устранения этого нарушения требуется прием холеретика.

Если принимать препараты без понимания того, что творится с желчью в организме, то со здоровьем могут возникнуть серьезные проблемы. Большинство людей принимают холеретики, которые стимулируют продукцию желчи. При этом они не задумываются о последствиях. Ведь нельзя исключать вероятности перегиба желчного пузыря или гипокинетическую дискинезию. Переизбыток желчи приведет к тому, что желчный пузырь очень резко сократиться, что становится причиной сильнейшей боли. Такая боль известна как желчная колика.

Кроме того, человек может принимать холеспазмолитики. Это приведет к застою желчи, в которой начнут скапливаться соли в связке с холестерином. Затем они будут выпадать в осадок, что спровоцирует образование камней. Также нельзя исключать инфицирование желчи с дальнейшим развитием холецистита.

Показание №2: застой желчи

Препараты, которые назначают для ликвидации застоя, относятся к группе холекинетиков и холеретиков. Однако перед их приемом необходимо пройти УЗИ, что бы убедиться в отсутствии камней в желчных протоках. Когда такие отложения отсутствуют, либо их диаметр не превышает 3 мм, то пациенту назначают препараты на основе желчных кислот.

Когда желчь застаивается в печени и у больного развивается кожный зуд, а сама дерма приобретает желтый оттенок, требуется прием желчегонных препаратов в комплексе с иными лекарственными средствами. Зачастую лечение в домашних условиях является нецелесообразным, и пациента госпитализируют.

Показание №3: перегиб желчного пузыря

При перегибе желчного пузыря всегда развивается дискинезия. Она может быть гипокинетической и гипермоторной. Для устранения этого нарушения потребуется холеспазмолитики, холекинетики, а также средства, содержащие желчные кислоты. Если патология не находится в острой стадии, то выбор нужно остановить на растительных лекарственных средствах.

Также нельзя исключать, что перегиб желчного пузыря характеризуется гипомоторной и гипокинетической дискинезией. При этом пациенту назначают препараты из группы холекинетиков. Хотя иногда их заменяют приемом холеретиков.

Показание №4: холецистит

Холецистит – это воспаление самого желчного пузыря.

Для его устранения применяют следующие лекарственные средства:

Холеретики, которые разжижают желчь, освобождая ее от инфекции. Таким образом ее как бы удается освежить.

Холеспазмолитики, которые уменьшают интенсивность боли и снимают спазм с мышечной стенки желчного пузыря.

Холелитогенные препараты, которые используют для того, чтобы не допустить формирования камней в желчном пузыре.

Для ликвидации воспаления требуется прием антибактериальных препаратов. Причем рекомендовано использование антибиотиков разных групповых принадлежностей (2 лекарственных средства).

Показание №4: панкреатит

Воспаление поджелудочной железы, которое называется панкреатитом, приводит к тому, что ферментативный секрет будет вырабатываться в больших объемах. Желчь стимулирует выработку этих ферментов, поэтому чтобы не усугублять ситуацию, нужно сделать так, чтобы она выделялась понемногу. Также следует исключить вероятность неожиданного выброса желчи. Для этой цели назначают холеспазмолитики. Их прием показан как при хроническом, так и при остром панкреатите. Чтобы в это период в желчном пузыре не начали формировать камни (застоя избежать не удастся), нужно параллельно принимать препараты для их растворения.

Важно понимать, что воспаление поджелудочной железы является серьезной патологией, которая требует врачебного контроля.

Показание №5: удаление желчного пузыря

После того как желчный пузырь удаляют из организма, желчь утрачивает то место, в котором она могла бы достигать нужной ей концентрации. В результате чего она в разбавленном виде поступает в 12-перстную кишку. Однако камни могут сформироваться даже в такой низкоконцентрированной жидкости. Поэтому всем без исключения пациентам назначают холелитогенные препараты.

Категорически запрещено после операции принимать холеретики, так как это приведет к увеличению выработки желчи.

На срок в 3 месяца (после перенесенной холецистэктомии) пациентам назначают спазмолитики. Дело в том, что когда желчный пузырь еще присутствовал в организме, он работал со сфинктером Одди в паре. Сокращался пузырь, а сфинктер расслаблялся. После того, как орган удалили, сфинктер Одди не в состоянии выполнять свою работу также согласованно как раньше. Поэтому его мышцы просто подвергаются спазму. Чтобы этот спазм снять, необходимо принимать холеспазмолитики. Если этого не делать, то спазм перейдет в стеноз и человек вновь попадает на хирургический стол.

Гипертонус сфинктера Одди требует приема холекинетиков. Параллельно пациент должен получать антибиотики, противовоспалительные препараты и гепатопротекторы.

В настоящее время особую популярность приобрел Одестон. Это препарат для ЛЕЧЕНИЯ большинства заболеваний желчевыводящей системы, т.к. действует точечно в 3 направлениях. Во-первых он увеличивает образование и выделение желчи, не стимулируя сокращения желчного пузыря, поэтому безопасен даже для пациентов с камнями в желчном пузыре. Во-вторых оказывает селективное (адресное) спазмолитическое действие, направленное только на желчевыводящие пути. И в-третьих, уменьшает застой желчи, предупреждает кристаллизацию холестерина и образование желчных камней. Таким образом, Одестон способствует восстановлению нормальной циркуляции желчи, а значит, способствует улучшению пищеварения. Одестон показан для лечения таких заболеваний как дискинезия желчевыводящих путей, холецистит, холангит и даже желчнокаменная болезнь (холелитиаз)

Список желчегонных препаратов холеретиков

Все холеретики делятся на 2 вида:

Истинные холеретики. Они повышают объемы желчи, стимулируя ее образование в печени. В зависимости от того, какое именно вещество лежит в основе лекарственного средства, различают следующие подвиды истинных холеретиков:

Препараты на базе желчных кислот. Их получают из желчи животных.

Препараты синтетического происхождения, которые направлены на стимуляцию образования желчи.

Препараты на базе растительного сырья, которые активируют процессы, приводящие к выработке желчи.

Гидрохолеретики. Эти препараты направлены на увеличение объема желчного пузыря, так как разбавляют его водой.

Ниже будут представлены препараты исключительно синтетического или животного происхождения, а также гидрохолеретики. Лекарственные средства на основе растительного сырья выведены в отдельный заголовок.

Аллохол

Препарат базируется на основе натуральной желчи, также он дополнен такими компонентами, как уголь активированный, чеснок и крапива. В качестве альтернативы могут быть использованы такие средства как: Холензим (это препарат имеет дополнение в виде ферментов), Фестал (его состав схож с составом Холензима) и Желчь медицинская в виде эмульсии.

Использовать Аллохол можно не всегда, его не назначают при обострении гепатита, а Фестал и Холензим не принимают на фоне воспаления поджелудочной железы, при механической закупорке желчных путей, а также на фоне дистрофических изменений в печеночных тканях.

Аллохол имеет ряд преимуществ. Препарат позволяет очистить печень, выводит токсины из организма, быстро избавляет от симптомов дискинезия. Аллохол используется в качестве лекарственного средства уже на протяжении многих десятилетий, поэтому все его свойства досконально известны медицине. Выпускается Аллохол с 1964 года и является разработкой отечественных специалистов. Это обуславливает низкую стоимость препарата и защиту от подделок. Аллохол является крайне удачной композицией растительных и животных компонентов, которая позволяет решать множество проблем гепатобилиарной системы. Кроме того, препарат можно комбинировать с иными лекарственными средствами, например, антисептиками, витаминами, слабительными препаратами. Помимо достижения желчегонного эффекта, Аллохол принимают с целью профилактики формирования камней в желчных протоках.

Что касается минусов Аллохола, то они сводятся к тому, что этот препарат все-таки имеет ряд противопоказаний. В первую очередь это справедливо в отношении острых воспалений органов пищеварительной системы.

Цена на препарат: от 10 до 60 рублей.

Одестон

Одестон базируется на Гимекромон (Hymecromone). Это вещество имеет синтетическое происхождение. Аналогами этого препарата являются лекарственные средства под названием Холестил и Холонертон, но пока их нет в продаже, так как они проходят соответствующую регистрацию.

Одестон не назначают при закупорке желчевыводящих путей, при болезни Крона, на фоне повышенной кровоточивости десен и язвенной болезни желудка. Нельзя принимать Одестон при серьезных нарушениях в работе почек, а также в период грудного вскармливания.

Главным достоинством лекарственного средства является то, что оно обладает двойным эффектом, то есть выступает в качестве желчегонного препарата (устраняет тяжесть и боль в правом подреберье, избавляет от привкуса горечи во рту, от тошноты) и в качестве спазмолитического средства (расслабляет желчные протоки и сфинктер Одди). Одестон отпускается в аптеке без рецепта.

Что касается минусов лекарственного средства, то к ним можно отнести наличие противопоказаний, при которых препарат принимать запрещено. В то время как дискинезия желчных путей часто сочетается с различными патологиями системы пищеварения. Также к минусам Одестона относят его высокую стоимость, которая варьируется в пределах от 360 до 750 рублей, в зависимости от количества таблеток в упаковке.

Никодин

Это препарат на основе синтетического вещества под названием гимекромон. Аналогичными лекарственными средствами являются препараты Холестил и Холонертон.

Никодин не назначают при закупорке желчных протоков, при гастрите с пониженной кислотностью желудочного сока.

Достоинством препарата Никодин является его выраженный желчегонный эффект. Кроме того, он обладает противомикробным и бактерицидным действием, поэтому его назначают при воспалении желчного пузыря. Это означает, что Никодин не только устраняет симптомы болезни, но и лечит ее.

На данный момент времени этот препарат находится на стадии перерегистрации, поэтому его стоимость неизвестна. Это является самым существенным недостатком лекарственного средства. Кроме того, его не назначают для лечения беременных женщин и детей младше 10 лет.

Помимо перечисленных лекарственных средств, гидрохолеретиками можно считать минеральные воды, которые имеют щелочную среду, среди них:

6 лучших желчегонных препаратов

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Пищеварение является целостным процессом, но оно разделено на такие части, которые кажутся противоположными и несовместимыми. Так, в желудке очень кислая среда, а в двенадцатиперстной кишке — уже щелочная. Для того, чтобы уменьшить кислотность желудочного сока, попавшего в кишечник, и нейтрализовать активность желудочных ферментов, и перевести смену фаз пищеварения с кислой на щелочную (кишечную) в печени вырабатывается особая жидкость, которая называется желчью.

Каждый день образуется и выводится из организма взрослого человека примерно литр этой жидкости. Желчь здорового человека имеет зеленоватый или желтый цвет, на вкус она чрезвычайно горькая. После образования, она транспортируется по собственным протокам в vesica fellea, или желчный пузырь, где и хранится. После сокращения гладких мышц желчного пузыря она выделяется в просвет кишечника по мере необходимости, принимая участие в пищеварении.

Также желчь способствует эмульгации, или растворению жиров в кишечнике, и подготавливает их к перевариванию. Она улучшает моторику кишечника, увеличивает продукцию пищеварительных гормонов. Очень важна ее роль в связывании и выведении из организма холестерина, и продукта распада гемоглобина, содержащегося в крови. Он называется билирубином. Поскольку это вещество не способно фильтроваться через почечные клубочки, то билирубин выводится через желчь, и покидает организм с калом.

Читайте также:  Операция по удалению геморроя: виды, подготовка и восстановление

Чаще всего в клинической практике возникают состояния, связанные с замедленным образованием этой жидкости, с затруднением ее попадания в тонкий кишечник, в связи с развитием холелитиаза – каменной болезни, хронического воспаления пузыря — холецистита и другой патологии путей, выводящих желчь. Возникшие химические или механические препятствия к нормальному попаданию желчи в кишечник вызывают целый ряд тягостных симптомов.

Это дискомфорт в животе справа, горечь, подташнивание, в тяжелых случаях может возникнуть механическая желтуха, вздутие живота, обесцвечивание кала. Для того, чтобы нормализовать пассаж этой важной жидкости, и применяются желчегонные лекарства. В данный рейтинг были включены самые эффективные и часто назначаемые средства из этого перечня. Желчегонные средства различаются по своему механизму и по показаниям к их назначению. Начинается обзор с так называемых холеретиков.

Рейтинг лучших желчегонных средств

Номинация место наименование товара цена
Лучшие желчегонные – холеретики: стимуляторы образования 1 Аллохол 44 ₽
2 Одестон 381 ₽
3 Холосас 105 ₽
Лучшие желчегонные-кинетики: стимуляторы отведения желчи 1 Магния сульфат 26 ₽
2 Сорбит 128 ₽
3 Но-шпа (дротаверин) 112 ₽

Лучшие желчегонные – холеретики: стимуляторы образования

Средства, стимулирующие образование желчи из ее предшественников, бывают природными, или истинными, синтетическими, а также растительными желчегонными средствами, которые обладают желчеобразующим эффектом. Истинные холеретики часто являются средствами животного происхождения. Ниже будут перечислены самые популярные желчегонные средства из всех подгрупп. Из них Аллохол– истинный холеретик, Одестон – синтетическое средство, а Холосас –желчегонный препарат, состоящий из одного растительного компонента.

Аллохол

Аллохол является, пожалуй, самым популярным и доступным «народным» желчегонным лекарством. Это комбинированное средство, и Аллохол содержит сухую желчь КРС, сухую крапиву и чеснок, а также активированный уголь. Все эти компоненты вместе дают более сильное желчегонное действие, чем просто одна желчь. Аллохол способен повышать сокращения (перистальтику) кишечника, а за счёт наличия активированного угля, который обладает антимикробным и сорбционным действием, он уменьшает процессы гниения и брожения, которые могут возникнуть в кишечнике.

Показан Аллохол в комплексной терапии хронических холециститов, при холангитах, и при явлениях атонического запора. Принимают его обычно по две таблетки, после еды, чтобы он максимально проявил желчегонное действие. Если пациенту назначено дробное питание, то принимать средство нужно не чаще 4 раз. Этот прием нужно соблюдать месяц, а затем его сокращают вдвое по дозировке. Возможен повтор курса, но между ними необходимо делать перерывы не меньше 2 месяцев.

Производит Аллохол отечественная компания Фармстандарт, а большая упаковка, содержащая 50 таблеток, покрытых оболочкой, стоит всего лишь 42 рубля. В некоторых аптеках его можно найти и за 33 руб., а самая маленькая упаковка в 10 таблеток стоит всего лишь 12 рублей.

Достоинства и недостатки

Аллохол действует, «желчегонит» довольно мягко, в отлчие от синтетических препаратов. Всё-таки он содержит натуральную желчь. Но, тем не менее, при достаточно высокой дозировке он способен вызвать понос и метеоризм живота, и Аллохол противопоказан при острой язве, при механической (обтурационной) желтухе, и если желчном пузыре есть конкременты. Это ведет к резкому увеличению секреции, а если ей некуда отойти, то может возникнуть расширение пузыря и даже его разрыв с развитием перитонита. Противопоказан Аллохол при остром и подостром гепатите — воспалении печени, и при прогрессирующей ее дистрофии. Но это желчегонное средство, принимаемое по показаниям, действует мягко и способствует улучшению пищеварения и нормализации стула у самых разных групп пациентов.

Одестон

Одестон относится к группе нечасто применяемых синтетических холеретиков, и он обладает достаточно выраженным желчегонным действием. Это средство в виде активного вещества содержит гимекромон, и выпускается в виде таблеток массой 200 мг каждая.

Одестон уменьшает явление застоя, снижает процессы, приводящие к образованию холестериновых камней, то есть снижает выпадение холестерина в виде кристаллов, и показан в лечении таких заболеваний, как дискинезия желчевыводящих путей по гиперкинетическому типу, хронический холецистит и холангит. Назначают его после операции на желчном пузыре, и вследствие хронического снижения секреции желчи.

Применяется Одестон за полчаса до еды, по 1 или 2 таблетки, трижды в день. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Курс приёма около 2 недель. Пропускать дозу не рекомендуется, но нельзя ее и наверстывать позже, принимая двойную дозу сразу. Выпускает Одестон польская компания Польфа, а приобрести упаковку в 50 таблеток, можно осенью 2018 года в крупных городах Российской Федерации по цене, в среднем, 550 рублей.

Достоинства и недостатки

Как и у всех желчечегонных препаратов, у Одестона существуют противопоказания. Можно к ним отнести непроходимость, сформированную в желчных путях, явление почечной и печеночной недостаточности, язву желудка, нарушение свертываемости крови и детский возраст. Средство обладает побочными эффектами, зачёт своего довольно сильного желчегонного действия. Это может привести к вздутию живота, поносу, аллергическим реакциям и болям в животе. Поскольку средство является синтетическим ,то многие врачи отмечают наряду с сильным действием его некоторую грубоватость: Одестон не предназначен для мягкой стимуляции.

Холосас

Пожалуй, Холосас относится к одним из самых вкусных и приятных лекарственных препаратов вообще, поскольку он представляет собой концентрированный сироп плодов шиповника с сахаром. В некоторых случаях, если его не спрятать от маленьких детей, они могут выпить всю бутылочку целиком, и после этого они будут страдать профузной диареей вследствие передозировки, но все равно, ничего страшного с ними больше не произойдет.

Холосас показан при различных вирусных гепатитах, при воспалении желчных путей и пузыря, при отравлениях различными лекарствами, медикаментами, которые метаболизируются, секретируясь в желчь, он показан при отравлении алкогольными напитками. Холосас может назначаться как общеукрепляющее средство, и при авитаминозах витамина C.

Применять его нужно от 2 до 3 раз в день, взрослым — по 1 чайной ложке на прием, а детям — по полчайной ложки, или даже меньше. Производит Холосас отечественная компания ЗАО Алтайвитамины, и стоимость одного флакона объемом 140 мл составляет в среднем 86 рублей.

Достоинства и недостатки

Холосас является натуральным растительным монопрепаратом, и противопоказанием будет служить только лишь индивидуальная непереносимость, а также сахарный диабет тяжелой степени, поскольку Холосас содержит сахар. Побочных действий у препарата нет, опять-таки за исключением индивидуальной непереносимости. Мало у кого будет возникать неприятные побочные симптомы на вкусный сироп плодов шиповника. Это средство является недорогим, Холосас можно добавлять в кипяток и пить с общеукрепляющей целью, Приём одной чайной ложки Холосаса полностью удовлетворяет суточную потребность в аскорбиновой кислоте.

О гидрохолеретиках

Гидрохолеретиками называют некоторые столовые лечебные минеральные воды. Они просто снижают густоту, вязкость желчи, и делают ее более текучей. В отличие от обычной воды, при всасывании минеральной воды в просвете кишечника и проникновении ее в портальный кровоток, она усваивается клетками печени в первую очередь, и увеличивает давление в желчных ходах путем осмоса. Если необходимо увеличить секрецию желчи, то нужно выбирать такую воду, как Ессентуки № 4 (малая минерализация) и № 17 (богатая минерализация), Джермук. Употреблять их необходимо за 30 минут до еды, желательно в тёплом виде и с выпущенным газом, если он имеется.

Лучшие желчегонные-кинетики: стимуляторы отведения желчи

Желчегонные лекарства этого перечня делят на два вида противоположного действия. В том случае, если пузырь является гипотоническим, его гладкие мышцы дряблые и слабые, то тогда необходимо повысить его тонус и усилить его способность к сокращению. Одновременно эти средства снижают тоническую напряженность, и увеличивают просвет структур общего желчного протока. Они просто раздражают кишечник путём активации каскада гастроинтестинальных гормонов (холецистокинина). Примером такого желчегонного лекарства будет сульфат магния, или магнезия.

Эти препараты назначаются, в основном при дискинезии желчных путей по гипотоническому типу, застое в желчном пузыре при снижении его тонуса. Показаны эти средства при гастритах с пониженной кислотностью, а также холекинетики, которые сокращают желчный пузырь, показаны при проведении дуоденального зондирования у здорового человека.

Ко второй группе препаратов относятся спазмолитики, которые расслабляют чрезмерно сокращенный желчный пузырь, уменьшают его спазм, и попутно расслабляют желчные пути. Это позволяет улучшить отведение желчи, и примером такого холекинетика являются Но-шпа, Папаверин, или более сильные атропин и платифиллин, которые применяются в медицинских учреждениях и при вызове скорой помощи.

Эти средства необходимы при гипертонической формы дискинезии, при наличии камней в желчном пузыре и желчных протоках. Они способны уменьшить болевой синдром, который часто возникает на фоне спазма желчевыводящих путей и при наличии желчнокаменной болезни.

Рассмотрим самые популярные и эффективные холекинетики, которые продаются в аптеках и вошли в рейтинг.

Магния сульфат

Магнезия является самым простым и доступным желчегонным и слабительным средством. Этот бесцветный порошок, легко растворимый в воде, имеет интенсивный горько-соленый вкус, и пить магнезию неприятно. Но она, кроме желчегонного эффекта, обладает еще противосудорожным действием, способствует нормализации ритма сердца, обладает гипотензивным эффектом и способна бороться с запорами. Магнезия применяется при холециститах и холангитах, для получения пузырной порции желчи при дуоденальном зондировании, при дискинезии желчного пузыря по гипотоническому типу, для очищения кишечника. Применить магнезию необходимо, растворив один пакет (25 г) в одном стакане теплой воды, и выпив между приемами пищи 3 раза в день, перед едой. В этом случае уже в среднем через один или два часа препарат окажет необходимое желчегонное действие, которое будет длиться в течение 4 или даже 6 часов. Обычно после этого возникает определенное послабление стула, поскольку осмотически активный раствор магнезии будет способствовать интенсивному притоку воды в просвет кишечника.

Выпускает сульфат магния Московская фармацевтическая фабрика, и один пакет в 25 г весом стоит в среднем 32 рубля.

Достоинства и недостатки

К достоинствам магнезии относится ее вседоступность и низкая стоимость, наступление быстрого эффекта, и простой и понятный режим применения. Но у этого препарата существуют и противопоказания. Нельзя принимать магнезию в том случае, если у пациента имеется жидкий стул, симптомы почечной недостаточности, на фоне низкого давления и замедленных сердечных сокращений (брадикардии). Магнезия противопоказана пациентам с различными сердечными аритмиями, поскольку она может значительно ухудшить их состояние, особенно в случае полной атриовентрикулярной блокады, когда импульсы из предсердий разобщены с желудочковыми сокращениями.

Сорбит

Сорбит, или, точнее, сорбитол, является многоатомным спиртом, и кроме желчегонного, обладает осмотическим и слабительным действием. Также используют сорбит в некоторых случаях для уменьшения симптомов интоксикации: он выводит отравляющее вещество в просвет кишечника.

Выпускается сорбит в виде порошка для приема внутрь, в пакетиках, по 5 г, иногда — в порошке, фасовкой по 200, 300, 500 г. Показан к приему сорбит при дискинезии желчевыводящих путей по гипотоническому типу, при хронических гепатитах в комплексной терапии, при склонности к запорам.

Применять сорбит с желчегонной целью необходимо, растворив 5 г препарата в полстакане (100 мл) воды, слегка подогретой. Принимать этот сладкий раствор нужно за 10 минут до еды дважды в день. Курс лечения составляет 1 месяц. Выпускает сорбит отечественная компания Сладкий мир, и приобрести самую большую упаковку массой в 500 г можно по средней цене 122 рубля.

Достоинства и недостатки

Достоинством сорбита является его большая дешевизна, большая широта применения, поскольку можно назначать его не только при дискинезии и холецистите, но и для лечения запора. Однако сорбит противопоказан при всех острых состояниях, при непереносимости фруктозы, которая входит в его состав, и если превысить необходимые количество, и сделать раствор или слишком крепким или выпить его слишком много, может возникнуть интенсивный понос, сухость во рту, тошнота, и симптомы обезвоживания. Зато сорбит можно спокойно использовать диабетикам, поскольку в его состав не входит глюкоза.

Но-шпа (дротаверин)

Самый известные спазмолитические таблетки Но-шпа, или дротаверина гидрохлорид, выпускаются венгерской фармацевтической компанией Хиноин. Но-шпа является тем средством, которое позволяет уменьшить спазмы гладких мышц не только желчного пузыря и желчевыводящих протоков, но и гладкой мускулатуры мочевых путей, поэтому этот препарат показан при почечной колике.

Но-шпа позволяет уменьшить выраженный болевой синдром при гипертонической форме дискинезии желчевыводящих путей, при холангите, и при холецистите. Но-шпа выпускается не только в таблетках, но и в растворах, поэтому очень часто она вводится внутримышечно. Только спазмолитики показаны при болевом синдроме в брюшной полости, при состоянии «острого живота». Дело в том, что если применять сильные обезболивающие препараты, то можно снять боль, и прозевать то состояние, когда требуется срочная операция, например, при остром аппендиците. Спазмолитические же препараты не обладают обезболивающим эффектом, и всё, что он может — это расслабить мышцы.

Поэтому, если в брюшной полости существует очаг прогрессирующего воспаления, например, при том же самом калькулезном холецистите, то Но-шпа не поможет, а вот если боль обусловлена спазмом в шейке желчного пузыря, то тогда необходимый эффект будет достигнут, спазм разрешится, желчь выйдет в кишечник, и состояние пациента улучшится.

Применять Но-шпу в таблетках необходимо от 1 таблетки по 40 мг до 6 таблеток в сутки, то есть не более, чем по 2 таблетки три раза в день, ее желательно принимать перед едой, чтобы за время приема пищи она проявила свое действие и расслабило гладкую мускулатуру желчевыводящих путей. Стоит одна упаковка Но-шпы в количестве 24 таблеток около 100 рублей.

Достоинства и недостатки

Большим плюсом Но-шпы является ее довольно высокая активность и быстродействие. Довольно редко встречаются такие симптомы передозировки, как возникновения аритмии, но для этого у пациента изначально должны быть тяжелые заболевания сердца. Но-шпа является универсальным препаратом, она не только способствует увеличению оттока желчи, но также она помогает нормализовать отток мочи, поскольку и в мочеточниках, и в желчных путях существуют одни и те же гладкомышечные элементы. Побочных эффектов отмечено мало. Из редких симптомов — тахикардия, головная боль и тошнота, аллергические реакции. Но, несмотря на все незначительные минусы, Но-шпа довольно востребована, и давно существует в каждой домашней аптечке, как средство выбора при боли в животе, поскольку только прием спазмолитиков позволит избежать серьезных осложнений в случае необходимости оперативного вмешательства.

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Желчегонные препараты

В сети аптек 36,6 представлен широкий ассортимент лекарственных препаратов для выведения желчи из организма при ее застое.

Система поиска позволит подобрать необходимое лекарство по веществам, входящим в состав лекарственного препарата, стране-производителю, цене, либо форме выпуска. Все желчегонные препараты, представленные на странице, сертифицированы и лицензированы. С документацией, подтверждающей это, можно ознакомиться на сайте аптеки. Ресурс позволяет заказать доставку в любую из более чем 1200 аптек Москвы и Санкт-Петербурга, а также Московской и Ленинградской области.

Веб-ресурс постоянно проводит разнообразные акции и предлагает гибкую скидочную систему. Оплата выбранного товара осуществляется исключительно в отделении аптеки.

Показания

Желчегонные средства представляют собой препараты, предназначенные для усиления желчеобразования и выделения желчи при ее застое в двенадцатиперстную кишку.

Спазмолитические, желчевыводящие лекарственные средства применяются в случаях (указаны коды заболеваний по МКБ):

  • В18 вирусного хронического гепатита;
  • Е84.8 кистозного фиброза;
  • K21.0 гастроэзофагеального рефлюкса с эзофагитом;
  • K29.9 гастродуоденита неуточненного;
  • К79 и К71 поражения печени от алкоголя и токсинов, а также при дискинезии;
  • К73 хронического гепатита;
  • K74.3 первичного билиарного цирроза;
  • K76.0 жировой дегенерации печени;
  • K80 холелитиаза;
  • K81 холецистита;
  • K82.8.0* дискинезии желчного пузыря и желчных путей;
  • K83.1 закупорок желчного протока [1].

Противопоказания

Следует проконсультироваться с врачом, выбирая лекарственные средства, выводящие желчь.

Противопоказано применять лекарства, если у пациента наблюдается:

  1. гиперчувствительность к компонентам, содержащимся в препаратах;
  2. наличие в организме желчных камней с повышенным содержанием кальция;
  3. отказ желчного пузыря;
  4. выраженная нарушенная работа печени, почек, поджелудочной железы;
  5. цирроз печени в декомпенсационной стадии;
  6. острое воспаление в желчевыводящих путях.

Формы выпуска

Желчегонные препараты выпускаются в различных формах.

На сайте можно найти лекарства для желчевыводящих путей следующих типов:

  • растворы натурального и растительного происхождения;
  • сиропы;
  • желчегонные таблетки.

Страны изготовители

В сети аптек 36,6 представлены желчегонные препараты ведущих фармацевтических заводов-производителей, среди которых:

  • Россия;
  • Франция;
  • Польша;
  • Беларусь;
  • Украина.

Российские препараты не уступают по качеству и лечебным свойствам своим западным аналогам.

Поиск необходимого препарата можно осуществить на сайте как по стране-производителю, так и по действующему веществу, входящему в состав средства.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

  1. [i] Международная классификация болезней МКБ-10

💊Лучшие желчегонные препараты на 2021 год

Желчный пузырь – важная часть пищеварительной системы, отвечающая за накопление и хранение желчи. Любые неполадки в данной системе приводят к большим проблемам со здоровьем и резким ухудшением качества жизни. Для предотвращения застоя желчи и поддержания правильного функционирования желчного пузыря, врачами назначаются специальные лекарственные средства. В данной статье редакция «Я нашла» подготовила рейтинг наиболее известных и популярных желчегонных препаратов на 2021 год.

В каких случаях необходимо принимать желчегонные препараты?

Желчный пузырь — орган, располагающейся у человека с правой стороны, в нижней части печени. Он предназначен для накопления и хранения зеленоватой жидкости – желчи. Желчь играет одну из ключевых ролей в процессе пищеварения, способствуя правильной переработке пищи в желудочно-кишечном тракте и очищает организм от токсинов, перерабатываемых печенью. Когда в процессе работы желчного пузыря происходят сбои, желчь может накапливаться и застаиваться в желчном пузыре, забивая и закупоривания, желчевыводящие протоки. Результатом может стать развитие воспалительных процессов и образование камней в желчном пузыре.

Читайте также:  Что это такое общий белок крови, таблицы норм для женщин и мужчин

Признаки застоя желчи:

  • Периодически появляющийся горький привкус во рту;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Неприятные ощущения с правой стороны;
  • Частая отрыжка;
  • Увеличение размеров печени;
  • Кожа приобретает желтоватый оттенок:
  • Нехватка сил и энергии, слабость;
  • Отсутствие стула или наоборот, поносы;
  • Нехватка в организме основных витаминов, особенно А и D.

При появлении одного или сразу нескольких описанных выше признаков, необходимо обратиться к гастроэнтерологу для проведения подробного обследования и точной постановки диагноза.

Желчегонные препараты предназначены для профилактики и ликвидации застоя желчи в организме. Стоит сразу отметить, что принимать их можно только по согласованию с лечащим врачом.

Основные типы желчегонных препаратов

Медики разделяют все желчегонные препараты на следующие виды:

  1. Лекарственные средства, способствующие выработке большего количества желчи – холеретики. Они, в свою очередь, бывают: растительного, синтетического и истинного происхождения.

Препараты растительного происхождения содержат травы, экстракты растений, разжижающие желчь и положительно влияющие на общее состояние печени и желудочно-кишечного тракта.

Синтетические холеретики в своей основе содержат искусственно созданные химические компоненты, оказывающие желчегонное, антибактериальное и обезболивающее действие.

Истинные холеретики имеют в составе желчь животных или ферменты печени.

  1. Вещества, направленные на улучшение качества и повышения скорости оттока желчи за счет расслабления стенок пузыря. Они называются холекинетиками, и служат профилактическим и лечебным средством при застойных явлениях в желчном пузыре.
  2. Препараты, сочетающие две первых функции, то есть одновременно увеличивающие объем вырабатываемой желчи и способствующей ее быстрому оттоку.
  3. Холеспазмолитики, их основная задача – устранение боли и неприятных ощущений при застое желчи.

Критерии выбора желчегонных средств

Перед тем, как выбрать и приобрести определенный препарат лучше всего заранее посоветоваться с лечащим врачом, потому что неправильно подобранное средство может существенно ухудшить клиническую картину и вызвать множество неприятных побочных эффектов.

Перед покупкой необходимо обратить внимание на следующие аспекты:

  • Перечень противопоказаний. Если в вашем анамнезе есть хроническое заболевание, при котором принимать данное лекарственное средство нельзя, то от приема придется отказаться во избежание плачевных последствий. Почти все желчегонные препараты нельзя принимать при непроходимости желчевыводящих путей, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатите, гепатите, циррозе печени, поносе.
  • Наличие или отсутствие потенциальных побочных эффектов. Если в инструкции список потенциальных рисков слишком обширен имеет смысл задуматься о целесообразности приема препарата.
  • Возраст пациента. Актуально для детей, многие препараты разрешены с 12-летнего или с 18-летнего возраста. Только небольшое количество средств растительного происхождения подходят для детей дошкольного или младшего школьного возраста.
  • Форма выпуска препарата. Наиболее действенными считаются таблетки и капсулы, но для детского возраста и при ряде заболеваний, лучше всего отдать предпочтение сиропам или травяным сборам.
  • Показания для приема. При тяжелом течении заболеваний чаще всего назначаются препараты синтетического происхождения, а при легком или в профилактических целях назначают лекарственные средства растительного происхождения или отвары трав.
  • Объем: при длительном курсе лечения наиболее экономичным вариантом станет максимальный размер флакона или наибольшее количество таблеток в упаковке.

Рейтинг лучших желчегонных препаратов, по мнению покупателей

Бюджетное средство, много лет пользующееся популярностью у покупателей. Увеличивает количество вырабатываемой желчи и ускоряет процесс ее оттока. Относится к истинным холеретикам. В состав входят следующие действующие вещества: желчь, активированный уголь, листья крапивы и луковицы чеснока. Препарат принимают три раза в день после еды, запивая большим количеством воды, через 1-2 недели, когда появятся первые ощутимые улучшения состояния, можно сократить дозировку до 2 таблеток в день. Курс лечения — 1-2 месяца, при необходимости можно повторить через три месяца. Цена: от 47 до 85 рублей за упаковку в 50 таблеток.

  • Натуральный безопасный состав;
  • Небольшая стоимость;
  • Благоприятно сказывается на состоянии печени и желчного пузыря;
  • Быстрый эффект;
  • Таблетки покрыты специальной оболочкой с приятным вкусом;
  • Предотвращает процессы гниения и брожения в кишечнике;
  • Можно принимать с рождения.
  • Высокая вероятность аллергической реакции;
  • Возможность нарушения стула в виде поноса;
  • В некоторых случаях, прием не приносит желаемого результата.
Название Аллохол
Фармакологическая группа Холеретик, холикинетик
Форма выпуска Таблетки, капсулы, пастилки
Основное действующее вещество Желчь, активированный уголь, растительные компаненты
Область применения Желчегонное средство

Одно из наиболее популярных желчегонных средств на натуральной основе. В состав входит сухая желчь и высушенные оболочки слизистой тонкого кишечника и поджелудочной железы. Улучшает пищеварительные функции и состояние желудочно-кишечного тракта у людей, в анамнезе которых нет серьезных заболеваний в данной сфере. Подходит для тех, кто ведет малоподвижный образ жизни или не следует правилам здорового питания. Суточная доза: от 1 до 3 таблеток после еды, проглатывая целиком и запивая большим количеством жидкости. Стоимость: от 170 до 320 рублей за упаковку (50 таблеток).

  • В основе состава — натуральные компоненты;
  • Приемлемая цена;
  • Способствует полному усвоению белков, жиров и углеводов;
  • Улучшает состояние желудочно-кишечного тракта;
  • Можно принимать подросткам с 12 лет.
  • Компоненты препараты способны вызвать аллергическую реакцию;
  • Запрещен для детей до 12 лет;
  • Отзывы на данный товар говорят о его неэффективности при хронических заболеваниях или неправильном анатомическом строении желчного пузыря.
Название Холензим
Фармакологическая группа Комбинированный препарат
Форма выпуска Таблетки, капсулы, пастилки
Основное действующее вещество Желчь сухая, поджелудочная железа сушеная, слизистые оболочки кишечника сушеные
Область применения Желчегонное средство

Современный препарат, хорошо зарекомендовавший себя при проблемах с пищеварением. Он сочетает в себе спазмолитические, холерические и холекинетические свойства. Устраняет застои в желчном пузыре и все связанные с ним симптомы. Служит профилактическим средством для профилактики заболеваний печени и желчного пузыря. Основное действующее вещество – гимекромон. Принимают по 200-400 мг. 3 раза в день за полчаса до приема пищи. Максимальная суточная доза – 1200 мг. Курс лечения: 2 недели. Цена варьируется от 340 до 660 рублей за упаковку в 20 таблеток по 200 мг.

  • Легко и быстро усваивается организмом;
  • Широкий спектр действия;
  • Избавляет от тошноты, желтоватого цвета глаз и кожи;
  • В составе нет вредных химических компонентов;
  • Устраняет боли в правом подреберье, запоры;
  • Минимальная вероятность аллергии;
  • Можно применять при дискинезии желчевыводящих путей, холелитиазе и других заболеваниях пищеварительной системы;
  • Разрешен детям с 7 лет.
  • Высокая цена;
  • Запрещено принимать детям дошкольного возраста;
  • Не рекомендуется для назначения беременным женщинам, ввиду отсутствия необходимых исследований.
Название Одестон
Фармакологическая группа Желчегонный препарат
Форма выпуска Таблетки, капсулы, пастилки
Основное действующее вещество Гимекромон
Область применения Заболевание желчного пузыря, связанные с застоем желчи

Препарат растительного происхождения, в основе которого находится экстракт артишока, известного своими лечебными свойствами. Хофитол обладает широкой областью применения: нормализует выработку желчи, борется с дискинезией, благоприятно сказывается на работе печени, защищая ее от разрушения, применяется при различных болезнях почек. Препарат часто назначают беременным женщинам при проявлении токсикоза, для устранения тошноты, исключительно по назначению врача. Способ применения для взрослых: по 2-3 таблетки три раза в день до еды, детям: по 1-2 таблетки трижды в день. Курс лечения: 2-3 недели. Средняя цена: 420 рублей за упаковку в 60 таблеток.

  • Безопасный состав, основанный на растительных компонентах;
  • Широкая область применения;
  • Нормализует обменные процессы;
  • Защищает и восстанавливает функции печени;
  • Применяется при заболеваниях почек;
  • Устраняет тошноту;
  • Эффективен при дискинезии желчевыводящих путей
  • Разрешен детям с 6-летнего возраста и беременным под присмотрам лечащего врача.
  • Высокая стоимость;
  • Упаковки не хватает на полноценный курс лечения;
  • Нельзя принимать детям младше 6 лет.
Название Хофитол
Фармакологическая группа Препарат растительного происхождения
Форма выпуска Таблетки
Основное действующее вещество Экстракт листьев артишока полевого
Область применения Лекарство для печени и желчного пузыря

Один из самых известных и широко применяемых холекинетиков. Относится к спазмолитикам миотропного действия, расслабляет гладкую мускулатуру желчного пузыря и желчевыводящих протоков, способствуя оттоку желчи. Вопреки расхожему мнению, спазмолитики не обладают сильным обезболивающим действием и малоэффективны при сильном воспалительном процессе, например холецистите. Выпускается как в виде таблеток, так и в виде ректальных свечей раствора для внутривенного введения. Взрослым рекомендуется принимать по 30-40 мг. в сутки 3-4 раза в день. Дозировку детям определяет лечащий врач. Средняя цена: 60 рублей за упаковку (20 таблеток).

  • Быстродействующий препарат;
  • Небольшая цена;
  • Разрешен детям с 6 месяцев под строгим наблюдением врача;
  • Стимулирует отток желчи из желчного пузыря;
  • Применяется при заболеваниях в мочеполовой сфере.
  • Не снимает сильный болевой синдром;
  • Не помогает при сильном воспалительном процессе;
  • Применение препарата в период беременности спорно и возможно только после назначения специалистом.
Название Папаверин
Фармакологическая группа Холикинетик, миатроп
Форма выпуска Таблетки, свечи ректальны, внутривенные инъекции
Основное действующее вещество Папаверин
Область применения Средство от спазмов

Лекарственное средство с исключительно натуральным растительным составом, в который входят цветки ромашки, листья мяты перечной, трава тысячелистника, цветки ноготков и пижмы. Эти растения содержат дубильные вещества, эфирные масла, флавоноиды, органические кислоты, оказывающее легкое противовоспалительное, антибактериальное, спазмолитическое действие. Прием препарата благоприятно сказывается на состоянии печени, желчного пузыря, желудка и кишечника. Настой готовить на водяной бане в течение 15 минут, заливая одну столовую ложку стаканом кипятка. Готовому продукту необходимо настояться не менее получаса, после чего можно принимать по 100 мл. за полчаса до еды. Курс лечения: не менее месяца. Стоимость: от 70 до 115 рублей.

  • Полностью натуральный и безопасный состав;
  • Небольшая стоимость и расход в процессе приготовления;
  • Благотворно сказывается на состоянии всего организма;
  • Обладает мягким, щадящим эффектом;
  • В продаже имеется в виде пакетиков.
  • Необходимость самостоятельного приготовления конечного продукта;
  • Возможность аллергической реакции;
  • При длительном приеме есть риск появления застойных явлений в печени;
  • Запрещен в период беременности и лактации.
Название Желчегонный сбор (Фитогепатол) №3
Фармакологическая группа Желчегонное средство растительного происхождения
Форма выпуска Сбор измельченный
Основное действующее вещество Ромашка аптечна, мята перечная, тысячелистник, цветки ноготков и пижмы
Область применения Заболевания печени и желчных путей

Советы и рекомендации врачей при застое желчи и заболеваниях желчного пузыря

Для нормализации работы мышц желчного пузыря, гастроэнтерологи советуют следовать простым рекомендациям:

  1. Придерживаться диеты, которая исключает из рациона всю соленую, острую, копченую, жареную, сладкую пищу, фаст-фуд и газированные напитки.
  2. Кушать 4-5 раз в день небольшими порциями. Наилучшим выбором считается: овощи, приготовленные на пару, нежирные мясные бульоны, отварная курица или индейка, каши из цельных злаков.
  3. Не принимать пищу позже, чем за 2-3 часа до отхода ко сну.
  4. Не поднимать тяжести.
  5. Отказаться от тугой, обтягивающей одежды в пользу свободного покроя.
  6. Больше двигаться и заниматься спортом. Однако, от силовых упражнений лучше отказаться в пользу кардио нагрузки.
  7. Проводить больше времени на свежем воздухе.
  8. Пить стакан минеральной воды за полчаса до еды.
  9. Принимать отвары целебных трав, благоприятно сказывающихся на деятельности пищеварительной системы: ромашки, мяты перечной, шиповника, расторопши, бессмертника и др.

В данной статье мы рассмотрели наиболее популярные и бюджетные желчегонные средства, но выбор препарата всегда остается за покупателем после обязательной консультации с врачом. Если у вас имеется опыт использования любого из перечисленных средств, просим поделиться мнением о нем ниже, в комментариях.

Желчь, твой выход

Гид по подбору желчегонных препаратов — холеретики и холекинетики, разница механизмов их действия и вопросы покупателю, позволяющие избежать неприятностей

Желчегонные средства часто воспринимаются потребителями как легкие оздоровительные препараты. Но фактически дела обстоят значительно сложнее — такие ЛС серьезно влияют на работу желудочно-кишечного тракта и экспериментировать с ними может быть небезопасно для здоровья. Именно поэтому работнику аптеки за первым столом важно самому иметь четкое представление о том, как действуют желчегонные лекарственные препараты, и уметь донести информацию до потребителя в простой и понятной форме. Рассмотрим всё по порядку — от физиологических основ до конкретных вопросов, которые стоит задать посетителю аптеки во время консультации.

Зачем нужна желчь?

ТАНАЦЕХОЛ® таблетки

растительный желчегонный препарат

В качестве желчегонного и спазмолитического средства
применяют при:

  • хронических некалькулезных холециститах
  • дискинезии желчевыводящих путей по гипомоторному типу
  • постхолецистэктомическом синдроме
  • желчегонный эффект в сочетании со спазмолитическим действием
  • доступная цена

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Желчь образуется в печени гепатоцитами, затем накапливается в желчном пузыре и выводится через общий желчный проток в двенадцатиперстную кишку вместе с секретом поджелудочной железы. То есть желчный пузырь выполняет функцию резервуара и передает желчь в двенадцатиперстную кишку.

Химический состав желчи представлен в основном желчными кислотами. Состав желчи «в цифрах» выглядит так:

  • желчные кислоты — 35,0 ммоль/л;
  • желчные пигменты — 0,8–1,0 ммоль/л;
  • холестерин

3,0 ммоль/л;

  • фосфолипиды — 1,0 ммоль/л.

 

Около 22 % желчи — фосфолипиды. Кроме того, в желчи есть белки (иммуноглобулины А и М) — 4,5 %, холестерин — 4 %, билирубин — 0,3 %, слизь, органические анионы (глутатион и растительные стероиды), металлы (медь, цинк, свинец, индий, магний, ртуть и др.), а также липофильные ксенобиотики [1].

Синтез этих веществ происходит в процессе расщепления холестерина и его выведения из организма человека.

Желчь выполняет в организме две важнейшие функции:

  • удаление из организма липофильных компонентов, которые не могут быть выведены почками с мочой;
  • секреция желчных кислот, которые участвуют в переваривании пищевого жира и абсорбции продуктов его гидролиза.

Помимо этого, желчные кислоты, находящиеся в желчи, улучшают кишечную моторику, что естественным образом профилактирует запоры. Также желчные кислоты обладают антисептическими свойствами и снижают риск кишечных инфекций [2]. Благодаря желчи из организма выводятся токсины. В целом, любой сбой в транзите желчи может доставить массу неприятностей. Чаще всего это:

  • тошнота;
  • боли после приема пищи;
  • повторяющиеся умеренные боли, локализованные в эпигастрии;
  • рвота.

Что должен знать фармацевт?

Прежде всего — какие желчегонные препараты имеют стимулирующий механизм действия, какие сократительный. В зависимости от ведущего механизма действия желчегонные средства подразделяются на:

  • холеретики — препараты, усиливающие продукцию желчи;
  • холекинетики — стимулирующие поступление желчи из желчного пузыря в кишечник.

Часть 1. Самое важное о холеретиках

Холеретики по классификации делятся на две группы: увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот, а также увеличивающие секрецию желчи за счет водного компонента.

Первая группа — это препараты, в составе которых есть желчные кислоты. К таким холеретикам, помимо лиофилизированной желчи животных, относятся экстракты тканей печени, тканей поджелудочной железы и слизистых оболочек тонкого кишечника крупного рогатого скота, уголь активированный и экстракты лекарственных растений.

Синтетические препараты, кроме желчегонного, оказывают еще и спазмолитическое, гиполипидемическое, антибактериальное, противовоспалительное действие, а также подавляют процессы гниения и брожения в кишечнике.

Холеретики растительного происхождения, к которым относятся кукурузные рыльца, пижма обыкновенная, почки берёзы, трава ландыша дальневосточного, корень куркумы, трава душицы, цветки бессмертника песчаного и др., повышают функциональную способность печени, уменьшают вязкость желчи, увеличивают секрецию желчи, увеличивают содержание в желчи холатов.

Наряду с усилением секреции желчи, большинство растительных холеретиков повышают тонус желчного пузыря и одновременно расслабляют гладкую мускулатуру желчных путей и сфинктеров Одди и Люткенса. Таким образом облегчается отток желчи.

Фитопрепараты, обладающие желчегонным действием, оказывают также существенное влияние на другие функции организма — нормализуют и стимулируют секрецию желез желудка, поджелудочной железы, повышают ферментативную активность желудочного сока, усиливают перистальтику кишечника при его атонии.

Вторая группа — средства, увеличивающие секрецию желчи за счет водного компонента (минеральные воды).

Минеральные воды делают желчь менее вязкой. Минеральные соли способствуют повышению коллоидной устойчивости желчи; а это, в свою очередь, указывает на сохранение холестерина в растворенном состоянии и профилактирует развитие желчнокаменной болезни [4].

Показания к применению холеретиков: хронический холецистит и холангит, лечение дискинезии желчевыводящих путей и запоров. При необходимости холеретики комбинируют с антибиотиками, анальгетиками и спазмолитиками, а также со слабительными средствами [5]. Первостольник должен помнить, что холеретики противопоказаны при острых формах холецистита, панкреатита, холангита, гепатите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Их прием на фоне перечисленных заболеваний может спровоцировать ухудшение самочувствия и необходимость хирургического вмешательства.

Часть 2. Самое важное о холекинетиках

Холекинетики также делятся на две группы:

  1. Собственно, холекинетики, к которым относятся:
    • магния сульфат;
    • многоатомные спирты (сорбитол, маннитол, ксилит);
    • подсолнечное, оливковое масла, эфирные масла;
    • травы и растения, содержащие горечь;
    • соки брусники, клюквы и др.
  2. Холеспазмолитики:
    • гиосцина бутилбромид;
    • папаверин;
    • дротаверин.
Читайте также:  Симптоматическая артериальная гипертензия – что это такое, причины и лечение вторичной гипертонии

Показания к применению холекинетиков:

  • атония желчного пузыря с застоем желчи;
  • дискинезия желчного пузыря;
  • хронический холецистит;
  • хронический гепатит;
  • анацидные и сильные гипоацидные гастриты;
  • проведение дуоденального зондирования.

Холеспазмолитики назначают при гиперкинетической форме дискинезии желчевыводящих путей и при желчнокаменной болезни. Их применяют для купирования болевого синдрома умеренной интенсивности, часто сопровождающего патологию желчевыводящих путей [6, 7].

Такие препараты противопоказаны при острых заболеваниях печени, при обострении гиперацидного гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. В таком случае прием холеспазмолитиков только ухудшит ситуацию.

Главные вопросы

Что должен спросить фармацевт у посетителя аптеки, когда тот произносит: «Здравствуйте, дайте мне желчегонное!».

Первый вопрос расставляет все точки над i:

«Есть ли у вас желчнокаменная болезнь?»

Только после этого вопроса фармацевт может позволить себе рекомендации. При желчнокаменной болезни желчегонные лекарственные средства (кроме холеспазмолитиков) строго противопоказаны. Особо опасен прием холекинетиков — это может привести человека на операционный стол, причем экстренно.

Но бывает и так, что камни в желчном есть, а человек об этом не догадывается, а принимать желчегонное ему посоветовала знакомая, как это часто бывает. В таком случае можно уточнить один симптом:

Внимание! Опоясывающая боль, возникающая через 30 минут после приема пищи, указывает на наличие у человека камней в желчном пузыре.

Если клиент признает этот симптом, то ему необходимо рекомендовать не препараты, а посещение поликлиники, причем как можно быстрее. Остаются еще «молчащие» камни, которые никак себя не проявляют. Как они поведут себя при приеме желчегонного — не знает никто. Поэтому всегда следует предупреждать клиента о том, что при появлении в эпигастрии новых болевых ощущений или усилении прежних следует прекратить прием желчегонных и обратиться к терапевту.

Допустим, есть запрос, какие желчегонные препараты лучше принимать, о камнях клиент ничего не знает и опоясывающей болью после еды не страдает. Что делать тогда? В этом случае можно спросить — есть ли предпочтения по составу? Нужно желчегонное синтетического, животного, растительного или минерального происхождения? Есть ли предпочтения по форме и цене препарата?

Принцип, объединяющий работу врача и фармацевта, — «Не навреди!». И в вопросе рекомендаций желчегонных препаратов именно он должен быть определяющим.

Желчегонные лекарственные средства — особенности применения

  1. Маев И. В., Самсонов А. А. Болезни двенадцатиперстной кишки., МЕДпресс-информ, М., 2005.
  2. Астилл-Смит К., Рирдон К. Эпигенетика — новая биология. Функциональная биохимия. Издательский дом «Институт клинической прикладной кинезиологии». Санкт-Петербург, 2016 г.
  3. Яковенко Э. П. и др. Место желчегонных препаратов в клинической практике //Лечащий врач. — 2005. — №. 6. — С. 62–67.
  4. Полунина Т. Е. Билиарный сладж. Алгоритм диагностики. Схемы терапии // Трудный пациент. — 2013. — № 10. — С. 42–46.
  5. Максимов В. А. Патология гепатобилиарной системы и билиарная недостаточность. Издательство «Адамант», 2013 г.
  6. Селиванова Г. Б., Потешкина Н. Г. Современные принципы терапии дисфункциональных расстройств билиарного тракта // Лечебное дело. 2015. № 1. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-printsipy-terapii-disfunktsionalnyh-rasstroystv-biliarnogo-trakta (дата обращения: 03.10.2018).
  7. Клабуков И. Д. и др. Билиарная микробиота и заболевания желчных путей// Вестник Российской академии медицинских наук. — 2017. — Т. 72, вып. 3. — С. 172–179.

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

Список желчегонных препаратов при застое желчи

Желчегонные препараты – это группа лекарственных средств, действие которых стимулирует образование и выведения желчи. Они широко применяются для комплексного лечения патологий, которые развиваются на фоне застойных явлений в желчном пузыре. Желчегонные препараты нормализуют эвакуацию желчи, устраняют спазмы, уменьшают воспаление и препятствуют образованию конкрементов. Многие из них имеют свою специфику применения при различных состояниях. Поэтому во избежание нежелательных побочных эффектов, их подбирает лечащий врач.

Роль желчи в организме

В норме гепатоциты (печеночные клетки) функционируют непрерывно, продуцируя специфический секрет (желчь). По протокам она стекает в желчный пузырь (ЖП), где накапливается и становится густой. Во время пищеварительного процесса желчь выбрасывается в 12-перстную кишку и принимает участие в расщеплении липидных соединений.

Поступление желчного секрета регулируется на рефлекторном уровне. Главным провокатором является холецистокинин, вырабатываемый слизистой 12-перстной кишки при ее заполнении пищевой массой. Большая часть желчи всасывается слизистой кишечника, а небольшой процент выводится с каловыми массами.

Основным составляющим секрета являются желчные кислоты (ЖК), которые способствуют всасыванию липидов, жирорастворимых витаминов, замедляют реакции синтеза холестерина, увеличивают активность ферментов поджелудочной железы. Также в состав входят фосфолипиды, белки, холестерин и немного билирубина.

Список желчегонных препаратов: классификация по действию

Застой желчи может иметь различную природу происхождения. Его развитию способствуют неправильное питание, голодание, переедание, заболевания печени, дискинезия желчевыводящих путей, увеличение литогенности секрета. Нарушение выработки желчи и ее отхождения приводит к проблемам с пищеварением, плохому самочувствию. Для улучшения состояния рекомендуется прием лекарств от застоя желчи, для правильного подбора которых важно учитывать механизм действия препаратов.

Таблица с классификацией препаратов с учетом фармакодинамики:

Некоторые препараты одновременно влияют и на образование, и на выведение желчи.

Истинные холеретики

Средства, содержащие компоненты натуральной желчи животных, улучшают желчеобразовательную функцию печеночных клеток, усиливают выработку ферментов поджелудочной железы, насыщают секрет желчными кислотами, усиливают моторику ЖКТ, предотвращают процессы брожения и гниения в кишечнике.

Показания к применению:

  • дискинезия по гиперкинетическому типу;
  • холецистит хронического характера;
  • холангит;
  • частые запоры.

При эндогенной недостаточности ЖК желчегонные лекарства применяют в рамках заместительного лечения. Препараты обладают мягким действием, что делает их пригодными к длительному применению.

Перечень эффективных средств:

  1. Аллохол: выпускается в таблетках, помимо желчи, содержит экстракт чеснока, крапивы. Согласно инструкции, он усиливает желчеобразование, предупреждает образование камней в желчном пузыре.
  2. Холензим: форма выпуска – таблетки, в состав препарата включена желчь, ткани кишки и поджелудочной железы. Средство увеличивает количество желчи и ферментов.
  3. Хологон: содержит дегидрохолевую кислоту. Препарат иногда назначают в комбинации с медикаментами, расслабляющими сфинктер Одди, для выведения мелких конкрементов.

У некоторых пациентов прием желчегонных средств может спровоцировать побочные эффекты: аллергию, жидкий стул.

Синтетические холеретики

Препараты с мощным желчегонным действием за счет содержания искусственно созданных химических компонентов относятся к разряду синтетических холеретиков. Главным преимуществом медикаментов данного подвида является дополнительное бактерицидное и противовоспалительное действие.

Показания к применению:

  • холецистит – воспаление ЖП;
  • лямблиоз – патология, вызванная паразитами;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • гастроэнтерит – инфекция, возбудитель которой кишечная палочка.

При необходимости прием желчегонных лекарственных средств синтетического происхождения сочетают с антибиотиками, анальгетиками, ферментами и препаратами со спазмолитическим эффектом.

Список действенных средств:

  1. Одестон: таблетки, содержат гимекромон. Усиливает желчеобразование, снимает спазмы сфинктера Одди и протоков, не оказывая влияние на перистальтику ЖКТ.
  2. Цикловалон: снимает воспаление, увеличивает продуцирование желчи.
  3. Оксафенамид: действующее вещество – Осалмид. Увеличивает секреторную функцию печени, уменьшает содержание билирубина и холестерина.

В первые сутки после приема сильных синтетических холеретиков больные могут жаловаться на чувство тяжести в области печени, тошноту, горечь во рту, возможно появление аллергических реакций.

Желчегонные растительного происхождения

Холеретики на травах широко применяют в медицине. Благодаря небольшому количеству противопоказаний ими часто лечат беременных женщин и детей. Для изготовления этих препаратов используют лекарственные растения:

  • бессмертник песчаный;
  • цветки василька;
  • кукурузные рыльца;
  • экстракт плодов шиповника;
  • корень куркумы;
  • почки березы;
  • масло перечной мяты;
  • трава душицы;
  • листья скумпии.

Дополнительно желчегонные средства содержат эфирные масла, ментол, фитонциды и другие вспомогательные компоненты. Помимо легкого выведения желчи холеретики на травах:

  • усиливают выведение мочи;
  • увеличивают выработку желудочного сока и ферментов;
  • разжижают желчь;
  • повышают тонус ЖП и желчевыводящих путей;
  • улучшают моторику кишечника;
  • снимают воспаление.

Показанием для назначения желчегонных средств растительного происхождения являются дискинезия, воспаление желчного пузыря, запоры. Перечень самых эффективных препаратов: Уролесан, Танацехол, Хофитол, Холагол, Уролесан, Фламин, Холосас.

Согласно комментариям враче, побочные эффекты при использовании растительных средств практически не возникают, быстро наступает улучшение. В редких случаях на природные компоненты возможны аллергические реакции.

Гидрохолеретики

Действие этой разновидности холеретиков основано на разбавлении желчного секрета водным компонентом лекарства. Гидрохолеретики нужны при патологиях печени хронического характера, заболеваниях желчевыводящих путей, болезнях ЖКТ. К ним относят настойку валерианы, лечебные воды: Ессентуки № 17, Нарзан, Смирновская, Боржоми. Перед употреблением воды рекомендуют выпустить газ и подогреть ее до теплого состояния. Пить небольшими глотками перед приемом пищи.

Холекинетики

Прием желчевыводящих лекарств улучшает сократительную функцию стенок ЖП, обеспечивает отток желчи в кишечник. В лечебной практике они используются при атонии желчного пузыря, дискинезии, патологиях билиарной системы.

Перечень эффективных препаратов:

  • Фламин, Холосас – восстанавливают тонус стенок ЖП, усиливают работу печеночных клеток;
  • Берберис-Гомаккорд – один из лучших препаратов, содержит экстракт барбариса. Обладает обезболивающим, мягким тонизирующим действием.

Холекинетики активно используют для чистки кишечника перед обследованием ЖКТ, дуоденальным зондированием, при отравлениях. К холекинетическим желчегонным средствам для лучшего очищения печени относят магнезии сульфат, ксилит, сорбит. Тюбаж можно проводить в стационарных и домашних условиях, но только после консультации гастроэнтеролога.

Холеспазмолитики

Средства, расслабляющие мускулатуру ЖП, нужны для лечения дискинезии желчных путей по гиперкинетическому типу, желчнокаменной болезни. Согласно комментариям специалистов, различают холеспазмолитики с различными фармакологическими свойствами.

Для чего применяют и каково действие желчегонных препаратов данной группы:

  • Атропин, Платифиллин – блокируют м-холинорецепторы, снимая тонус со всех отделов ЖКТ, в том числе и желчных путей;
  • Но-Шпа, Папаверин – расслабляют гладкую мускулатуру;
  • Бесалол, Беллалгин – купируют боль, устраняют напряжение стенок ЖП.

Глюкагон и нитраты расслабляют сфинктер Одди, но из-за тяжелых побочных эффектов и кратковременного терапевтического действия их применяют в исключительных случаях.

С литолитическим действием

Лучшие желчегонные препараты при застое желчи, содержащие урсодезоксихолевую кислоту, препятствуют образованию конкрементов и растворяют холестериновые образования. Они улучшают качество желчного секрета, снижают концентрацию холестерина.

В список лучших литолитических средств входят: Урсофальк, Урсосан, Урдокса. Препараты данной группы имеют хорошие отзывы врачей и пациентов. Они выводят из печени токсичные вещества, избавляют ее от зашлакованности, поэтому их назначают и при хроническом гепатите, дискинезии, холангите.

В каких случаях пьют лекарства и когда они запрещены

Препараты для оттока желчи нужны для ликвидации застойных процессов в желчном пузыре, которые встречаются по следующим причинам:

  • генетическая предрасположенность;
  • врожденные дефекты и приобретенные болезни билиарной системы;
  • патологии желудочно-кишечного тракта: воспаление и язвенное поражение желудка, панкреатит;
  • симптомы камнеобразования в ЖП и его протоках;
  • во время вынашивания ребенка;
  • при сердечной недостаточности.

Провоцируют нарушение оттока желчи пристрастие к жирной, острой, жареной пище, прием алкогольных напитков, частые стрессы, бесконтрольное применение медикаментов.

Сигналом о необходимости приема желчевыводящих препаратов является появление характерных симптомов:

  • горечь во рту;
  • налет на языке;
  • тошнота, изжога;
  • плохой аппетит;
  • чувство тяжести в правом подреберье;
  • диарея или запор;
  • отрыжка, неприятный запах изо рта;
  • усиление потоотделения;
  • слабость, усталость.

При обнаружении этих признаков следует обязательно обратиться к врачу, который проведет обследование, подберет подходящий желчегонный препарат и его дозировку.

Основные показания к терапии:

  • хронические патологии гепатобилиарной системы;
  • нарушения желчевыводящих путей;
  • загиб ЖП различного происхождения;
  • песок или камни маленького размера.

Противопоказаниями к применению желчевыводящих препаратов:

  • индивидуальная непереносимость;
  • гепатит в острой фазе;
  • механическая желтуха;
  • язвенное поражение желудка и 12-перстной кишки;
  • острый панкреатит;
  • перекрытие просвета желчного протока;
  • наличие большого количества крупных камней в желчном пузыре.

Холинокинетики нельзя пить при остром гастроэнтерите, нарушениях работы почек, во время беременности и менструации.

Особенности приема

Чтобы добиться максимального терапевтического эффекта, мощные желчегонные препараты следует использовать исключительно по назначению врача. Многие из них имеют свои особенности приема, к тому же правильный выбор лекарства и его дозы зависит от наличия сопутствующих заболеваний.

По инструкции Аллохол, Холензим нужно пить после приема пищи, Хофитол, Одестон – за 30 минут до еды. Оптимальную схему и продолжительность лечения определяет лечащий врач, обычно курс составляет 2-4 недели.

При беременности

Вероятность застойных явлений в ЖП у женщин повышается в период вынашивания ребенка. Лечение беременных с застоем желчи в желчном пузыре препаратами, которые обладают желчегонным эффектом, возможно только под наблюдением врача.

Есть медикаменты, назначение которых возможно только, если существует угроза жизни беременной женщины. К ним относят Урсосан, Одестон, Хологон, но период кормления грудью – это абсолютное противопоказание. Применение Хофитола, Бесалола, Фламина, Дротаверина, Холосаса проводится под мониторингом гастроэнтеролога.

Лучшие желчегонные препараты для беременных – Аллохол, экстракт валерианы, сорбит, Холензим. Их можно пить без ограничений, соблюдая условия инструкции.

Детям

В детском возрасте используют наиболее легкие препараты в каплях или лучше в виде раствора. До 6 лет чаще назначают Фламин, его выпускают в гранулах. Самым маленьким один прием включает 1 пакетик, постепенно их количество увеличивают. Для лечения пятилетнего ребенка дозировка достигает 4 пакетиков.

Детям до 1 года дают Хофитол в жидком виде, дозировку подбирает педиатр. С шестилетнего возраста допускается прием таблеток с желчегонным действием. При необходимости их можно измельчать и растворять в воде.

Аллохол, Урсосан разрешены детям после 3 лет, Одестон – с 7 лет, Хологон – с 12. Независимо от причины возникновения эффективное лечение желчегонными препаратами болезней билиарной системы при застое желчи проводится с большой осторожностью под контролем педиатра и гастроэнтеролога.

При некоторых заболеваниях

Согласно комментариям врачей на научных медицинских сайтах выбор рационального средства нужно проводить в соответствии с диагнозом, возрастом и состоянием внутренних органов. Препараты, которые необходимо использовать при хроническом холецистите и после операции по удалению желчного пузыря, абсолютно разные.

Таблица болезней и список лекарств для их лечения:

Заболевание Наименование препаратов
Холецистит Аллохол, Вигератин, Дехолин, Холестил
Панкреатит Урсосан, Холензим, Фламин
Лямблиоз Маннит, Папаверин, Дротаверин, Бесалол
Полипы желчного Урсофальк, минеральная вода
Хронические патологии желудка и кишечника Хофитол, Урсосан, Но-Шпа
После холецистэктомии Холосас, Аллохол, Беллалгин

Желчегонные таблетки нельзя назначать себе самостоятельно. Разрекламированные желчегонные средства, якобы эффективные при застое желчи, а также недорогие медикаменты согласно по отзывам знакомых – опасны. Без предварительного обследования врача даже лекарства с натуральным составом могут причинить вред.

Признаки действия лекарства

Эффект после приема любых недорогих средств, которые усиливают и выводят желчный секрет, заметен не сразу. По отзывам пациентов, при приеме сильных желчегонных препаратов (даже после смены образа жизни, при соблюдении диеты, отказе от вредных привычек и выполнении рекомендаций врача) улучшение наступает постепенно:

  • приходит в норму пищеварение;
  • появляется хороший аппетит;
  • пропадают симптомы диспепсии: изжога, отрыжка, тошнота;
  • исчезает горький привкус во рту.

Желчегонные средства при застое желчи, принимаемые в рамках комплексной терапии, со временем избавляют от дискомфорта в правом подреберье, хронической усталости.

Народные средства и продукты питания

Успех медикаментозного лечения будет более выражен, если проводить его в комплексе с фитотерапией и соблюдением лечебной диеты. Народные методы имеют широкую популярность среди больных. Компоненты обходятся дешево, готовить средства легко и быстро. В основе народной терапии лежит использование отваров и настоев из лекарственных растений, которые можно изготовить в домашних условиях из календулы, куркумы, березовых почек, имбиря, расторопши и других.

Их используют для приготовления легких травяных чаев с одним или несколькими природными ингредиентами. Пить их можно долго, в течение нескольких месяцев. Для проведения тюбажа дома подойдут растительные масла или минеральная вода.

Таблица с лучшими рецептами – народные желчегонные средства:

Для себя следует уяснить, что, несмотря на кажущуюся безопасность народных рецептов, их применение, как и желчегонных средств, при застое желчи должно быть согласовано с врачом.

Усилением продуцирования желчи обладают некоторые продукты питания. К ним относят растительные масла из оливок, подсолнечника, кукурузы, авокадо.

Особое внимание стоит обратить на фрукты и овощи:

  • груша, яблоки кислых сортов;
  • сельдерей, шпинат, ревень;
  • капуста, щавель, томаты;
  • цитрусовые: лимоны, апельсины;
  • редька, петрушка, свекла.

Употреблять их лучше в сыром виде – в домашних условиях готовят салаты и натуральные соки, хотя при варке овощи также не теряют лечебных свойств. Полезны овсяные отруби, каши из цельнозерновых круп.

Усилить желчевыделение помогут натуральные специи: имбирь, куркума, цикорий. Их добавляют в блюда в процессе приготовления. Отличной профилактикой застоя желчи является соблюдение питьевого режима. Оптимальное количество воды – 1,5 л в день. Желательно отдавать предпочтение отвару шиповника, натуральным (не магазинным) сокам в теплом виде. При отсутствии противопоказаний в чистую воду можно добавлять немного яблочного уксуса или сок лимона.

Заключение

Эффективность средств, которые способны вывести желчь и усилить ее образование, доказана уже давно. Большая классификация данной фармакологической группы включает различные виды медикаментов. Действуют препараты по-разному: одни обладают мощным действием, другие помогают избавиться от застоя желчи мягким и щадящим способом. Большинство из них продаются без рецепта и стоят недорого. Но, несмотря на доступность, принимать их без консультации медицинского специалиста не стоит.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *